Каковы причины частых позывов к мочеиспусканию у женщин?

Основные болезни

Частые позывы в туалет могут говорить о трех основных классах заболеваний:

• болезни органов мочеиспускания;
• гинекологические нарушения;
• эндокринные проблемы.

Рассмотрим каждые из них. И кратко укажем основные пути лечения.

Болезни органов мочеиспускания

Основных напастей здесь три:

• Цистит. В туалет хочется сходить очень часто. Возможно частое мочеиспускание ночью. Сам акт сопровождается режущими болями в мочевом пузыре, при этом постоянно ощущается, будто бы мочевой пузырь не опорожнился окончательно. В моче может быть несколько капель крови. По подсчётам врачей, это болезнью на разных жизненных этапах страдают около 30% женщин. Медицинское лечение — антибактериальное. Назначается особая диета без острых и соленых блюд. Народные средства также хороши — отвар из почечного чая оказывает антибактериальное действие.
• Пиелонефрит. Фактически это воспаление почек. Однако эта болезнь напрямую влияет и на мочеиспускание — оно становится частым и немного болезненным. Если вовремя не обратится в больницу, возможно прогрессирование болезни с ухудшением общего состояния: может подняться температура, появиться рвота и боль в пояснице. Лечение — назначение курса антибиотиков, подавляющих размножение вредных бактерий в почках. Чтобы облегчить боль, врачи назначают обезболивающие препараты и травяные сборы.
• Мочекаменная болезнь. Из-за застоя мочи и нарушений обмена веществ в мочевом пузыре могут образовываться камни. Они раздражают слизистую оболочку, вызывая частые позывы сходить в туалет; одновременно с этим они затрудняют мочеиспускание и делают его болезненным. Перед лечением больной проходит обследование, чтобы врачи смогли точно определить точный размер и консистенцию камней, их химический состав. После этого назначают лечебные препараты, которые размягчают камни. К хирургическим вмешательствам прибегают реже.

Watch this video on YouTube

врача-уролога о заболеваниях этого класса.

Гинекологические расстройства

Здесь болезней две:

• Маточная миома. Представляет собой доброкачественную опухоль из мышечной ткани. По некоторым данным, около 70% женщин старше 50 лет страдают этой болезнью. Может наступить после медицинских абортов, других болезней мочеполовой системы, избыточной массы тела и долговременных стрессов. Лечение обычно хирургическое в сочетании с консервативным.
• Опущение матки. Встречается довольно редко. Под действием силы тяжести матка медленно опускается все ниже и ниже, надавливая на мочевой пузырь. На ранних этапах вызывает частые походы в туалет без боли. Если болезнь длится уже долго и постоянно прогрессирует, возможны кровавые выделения из влагалища, возникает чувство чего-то инородного в нижней части живота. Основное лечение здесь одно — консервативное. Задача врача не допустить опущения матки далее вплоть до полного выпадения. Для этого назначают специальные укрепляющие физические упражнения для пресса. Иногда допустимо хирургическое вмешательство. Часто больные проходят гормональную терапию.

Эндокринные расстройства

Тут есть два основных класса болезней:

• Сахарный диабет. При этом расстройстве организм перестает синтезировать инсулин — важный гормон, который расщепляет глюкозу (один из самых основных источников энергии в организме). На ранних этапах болезни возможны частые позывы в туалет. Наблюдается слабость и недомогание. В некоторых случаях — краткосрочные потери сознания. Характерный симптом — ночное недержание мочи. Лечение здесь комплексное: назначают инъекции инсулина, специальную диету (стол номер 9) и сахароснижающие препараты.
• Несахарный диабет. Крайне редкое заболевание (встречается у 0,003% людей). Чрезвычайно опасное, но легко диагностируемое. Человек пьет достаточное количество воды, но не напивается. Его мучает жажда. Позывы в туалет происходят постоянно, за день выделяется около 5 литров мочи. Лечение — гормональная терапия.

Причины частых позывов к мочеиспусканию без боли

Первопричины того, что женщине очень часто хочется в туалет по маленькому, могут быть разными, зачастую они не связаны с заболеваниями. Существует 4 основных фактора, объясняющие частые позывы. Первое место занимают патологии органов мочевыделительной системы. Кроме того, постоянные позывы могут быть вторичным признаком развития какого-либо заболевания. Стимулировать их также может прием лекарств или осуществление каких-либо физиологических процессов в женском организме. Рассмотрим самые распространенные причины обильного безболезненного мочеиспускания у девушек:

• Цистит. Из-за анатомических особенностей у женщин заболевание возникает втрое чаще, чем у представителей сильного пола. Начальная стадия не вызывает болезненные ощущения, но позже цистит приносит сильный дискомфорт девушке. Характерный признак болезни – мочевой пузырь даже после мочеиспускания может казаться неопорожненным. При прогрессировании заболевания моча приобретает мутный цвет.
• Пиелонефрит. Частое мочеиспускание у взрослых женщин может говорить о развитии заболевания почек – хронического пиелонефрита. Иногда болезни сопутствует неприятное тянущее чувство в области поясницы. Если патология обостряется, начинает расти температура тела, появляется тошнота, слабость, в моче можно увидеть кровь или гной.
• Камни в мочевом пузыре. Постоянные позывы у женщин могут быть признаком мочекаменной болезни. Желание опустошить мочевой пузырь возникает резко и неожиданно, как правило, после занятий спортом или тряски в транспорте. В процессе мочеиспускания женщина с мочекаменной болезнью замечает прерывания струи и, в некоторых случаях, ощущает дискомфорт в области низа живота.
• Слабый мышечный корсет мочевого пузыря. Главный признак – частые мочеиспускания с незначительным объемом выделяемой мочи. Женщины чувствуют резкое неотложное желание бежать в туалет. Данная патология имеет врожденный характер, поэтому единственным путем решения проблемы будет тренировка мышц живота.

• Гиперактивность мочевого пузыря. Усиление подаваемых нервных сигналов интерпретируется мозгом, как позывы к мочеиспусканию. Терапия заболевания направлена на подавление патологической возбудимости нервной системы.
• При беременности. На раннем сроке участившиеся позывы помочиться бывают вызваны изменением гормонального фона женщины и увеличением размеров ее матки. Во втором триместре желание постоянно опорожнять мочевой пузырь не обосновано физиологически, а может указывать на развитие патологий. В конце срока увеличивается давление головки ребенка и расширенной матки на мочевой пузырь, поэтому желание к опорожнению возникает чаще обычного.
• Гинекологические патологии. Обильные выделения мочи могут служить симптомом маточной миомы (доброкачественная опухоль, которая давит на мочевой пузырь). При развитии болезни может нарушаться цикл месячных. Если у женщины есть врожденное нарушение – опущена матка, частые позывы обусловлены смещением органов малого таза.
• Эндокринные патологии. Нередко постоянные походы в туалет свидетельствуют о сахарном диабете. Одновременно с этим проявляются такие симптомы: усталость, зуд кожи, жажда. Если женщине постоянно хочется пить, это может говорить и о несахарном диабете, которому характерно увеличение объема выделяемой мочи до 5 литров в сутки.
• Сердечно-сосудистые болезни. При недостаточности сердечной деятельности, помимо увеличения частоты мочеиспускания, возникают кожные отеки.
• Физиологические факторы. Частыми причинами повышенного выделения мочи у женщин являются особенности диеты, волнения, стрессы, кислородное голодание клеток.
• Прием препаратов. Избыточное мочеиспускание иногда провоцируется приемом диуретических средств, назначаемых для терапии гестоза, при гипертензии или отеках.

Причины частого мочеиспускания, которые требуют лечения

Вы чувствуете головокружение и/или вам постоянно хочется пить. Избавляться от избыточной жидкости нормально. Ходить в туалет, как беговая лошадь, при обезвоживании — ненормально. Если подобное приключилось с вами, и вы не принимаете мочегонные, то это может быть признаком диабета.

При данном заболевании в крови скапливается столько сахара, что почки должны вырабатывать дополнительную мочу и выводить излишки наружу. Как следствие, организм постоянно испытывает жажду и пытается восполнить потерянную жидкость. Обратитесь к врачу и сдайте анализы мочи и крови. Если у вас сильно кружится голова и вы испытываете слабость, вне зависимости от выпитой жидкости, вызывайте скорую.

Моча выходит по капле, хотя вы тужитесь изо всех сил. Мужчинам: помните, как вы выводили свое имя на снегу? С такой точностью, что даже могли поставить точки над «ё»? Перешли на азбуку Морзе? Виновата простата. Этот орган располагается вокруг уретры (трубки, которая опорожняет мочевой пузырь) при входе в пенис.

С возрастом ваша простата увеличивается и начинает блокировать поток мочи. Проталкивать мочу мимо простаты становится все сложнее, поэтому мочевой пузырь постоянно находится в переполненном состоянии. Куча препаратов и процедур способны уменьшить простату и настроить струю.

Жжение или боль при мочеиспускании. Скорее всего, у вас инфекция мочевыводящих путей (ИМП). Большинство женщин сталкиваются с этой инфекцией минимум один раз в жизни. ИМП не так распространены среди мужчин, однако с возрастом они начинают одолевать и сильный пол.

Также есть вероятность, что у вас заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Простейшие анализы мочи обычно помогают установить диагноз. Лечение, как правило, состоит из антибиотиков. Если симптомы проявляются часто и прием антибиотиков не спасает ситуацию, возможно, у вас редкое заболевание под названием интерстициальный цистит (или синдром раздраженного мочевого пузыря).

Случаются утечки мочи, особенно во время кашля или смеха. К сожалению, с возрастом обвисает не только кожа. Мышцы малого таза тоже немного расслабляются, и, как следствие, мочевой пузырь начинает хуже удерживать содержимое. Внезапное давление на живот — при подъеме тяжестей или истерическом смехе — сжимает мочевой пузырь и выжимает немного мочи.

Данное заболевание, известное как недержание мочи под напряжением (из-за физического давления на мочевой пузырь), обычно лечится препаратами и упражнениями Кегеля. Для тех, кто не знаком с упражнениями Кегеля: они представляют собой систематическое напряжение мышц, которыми вы обычно останавливаете мочеиспускание. Попробуйте попрактиковаться во время совещаний.

Возникают внезапные, сильные позывы к мочеиспусканию, но в остальном все в порядке. Сидите за рабочим столом, думаете о своем, как вдруг мочевой пузырь начинает активно взывать к вниманию. Вы отправляетесь в уборную, но стоит вам встать на стартовую позицию, как мочевой пузырь успокаивается. Возможно, у вас гиперактивный мочевой пузырь, который часто и внезапно пытается опорожниться без предупреждений.

Мышцы, пролегающие вдоль стенки мочевого пузыря, резко сокращаются, даже когда он не заполнен, и при этом их совершенно не волнует, что вы можете находиться далеко от туалета. Представьте, что к вам примотали бомбу, которой осталось тикать всего пять секунд.

Препараты обычно помогают успокоить мышцы вашего мочевого пузыря. Не стесняйтесь, просто сходите к врачу.

Что такое частое мочеиспускание?

Частое мочеиспускание – это необходимость мочиться чаще, чем обычно. Есть два термина, которые используются для описания частого мочеиспускания: «полиурия» относится к увеличенному объему мочи и «частота мочеиспускания» относится к нормальному количеству мочи с необходимостю чаще мочиться.

Частое мочеиспускание обычно сопровождается ощущением срочности мочеиспускания, которое вызвано непроизвольными сокращениями мышцы мочевого пузыря. Некоторые люди испытывают это чувство ночью – называется никтурия.

Моча состоит из отходов и лишней жидкости и выводится из организма через мочевыводящие пути. Для того, чтобы выведение мочи было правильным, все части мочевыводящих путей должны работать сообща и функционировать должным образом.

Почки работают круглосуточно, фильтруя вашу кровь и вырабатывая мочу. Затем мочеточники переносят мочу из почек в мочевой пузырь, а мочевой пузырь хранит мочу до тех пор, пока не станет полным, и вы не почувствуете желание мочиться.

В нижней части мочевого пузыря находится мочеиспускательный канал, который состоит из мышц, которые удерживают мочу в мочевом пузыре, а затем позволяют ей выходить из организма. Но прежде чем вы сможете мочиться, мозг должен послать сигналы мышечным стенкам мочевого пузыря, чтобы он напрягся, и сфинктерам, которые окружают мочеиспускательный канал, чтобы моча могла покинуть тело.

Очевидно, что процесс мочеиспускания не так прост, как кажется, и когда мы имеем дело с проблемами мочевыводящих путей, такими как частое мочеиспускание, это обычно происходит из-за основного заболевания, которое затрагивает одну из этих частей тела. Есть много заболеваний и состояний, которые могут вызвать частое мочеиспускание, особенно болезни, которые влияют на ваши мочевыводящие пути.

Лечение частого мочеиспускания у женщин

Основная цель лечебной программы — устранение причинного заболевания:

Антибиотикотерапия — обязательна при выявленном воспалении. Выбор препарата, его дозировки и длительность применения определяются лечащим врачом с учетом выявленного возбудителя.

При цистите/пиелонефрите обычно назначаются антибактериальные медикаменты (таблетки, инъекции) широкого спектра (Амоксициллин), почечные антибиотики (Палин), растительные препараты (Фитолизин). Лучший препарат при высеве кишечной палочки в моче — Фосфомицин.

Диабетические состояния лечатся эндокринологом с применением гормональных средств и сахароснижающих препаратов.

Опущение/миома матки, конкременты в мочевыводящей системе нередко требуют оперативного вмешательства. Хирурги имеют богатый опыт проведения лазерной хирургии, эндоскопических техник восстановления женского здоровья.

Диета — желательно исключить из рациона раздражающие мочевые пути продукты (специи, алкоголь, газированные напитки).

Физические упражнения — специальная гимнастика способствует укреплению мышц таза и предупреждает развитие недержания мочи.

Фитолечение — самым эффективным лекарственным сырьем при частом мочеиспускании является трава тысячелистника (обладает противовоспалительным действием и помогает даже при старческом недержании мочи).

Однако стоит помнить: любое лекарственное растение имеет противопоказания, а лечение должно быть длительным (не менее 2 недель, с повторными курсами).

Физиопроцедуры — УВЧ, электрофорез, грязи дают хороший эффект при запущенном воспалительном процессе.

Лечение

После выявления причины подбирается лечение учащенного мочеотделения, возникающего у женщин в ночное время. Зачастую подобный симптом появляется при воспалениях мочеполовой системы. Главная цель терапии цистита, пиелонефрита либо уретрита – устранение инфекции посредством применения антибиотиков, уросептиков, противовоспалительных препаратов, спазмолитиков.

Для ликвидации патогенной микрофлоры используют следующие виды противомикробных средств:

1. Пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин);
2. Фторхинолоны (Моксифлоксацин, Ципрофлоксацин);
3. Цефалоспорины (Цефуроксим, Цефтриаксон);
4. Нитрофураны (Нитроксолин, Невиграмоном).

Устранить частое и болезненное мочеиспускание по ночам у женщин могут и натуральные препараты на растительной основе. Популярные лекарства из этой группы – Уронефрон, Канефрон, Фитолизин, Цистон.

Мочеиспускания ночью лечат уроантисептиками. Это антибактериальные средства, применяемые для комплексной терапии воспалительных процессов, такие как Бисептол, Фурадонин, Нитроксолин, Палин.

Если обильное мочеотделение вечером и ночью вызвано эндокринным нарушениями, то используются гипогликемические препараты. При 1 типе диабета проводится инсулинотерапия. Несахарный диабет лечится заменителями вазопрессина – Типрессин танат, Антидиуретин СД.

При учащённом мочеотделении применяется физиотерапия, направленная на нормализацию функционирования выделительной системы. Эффективные процедуры – миостимуляция с использование уретральных и ректальных вибродатчиков, электростимуляция тазовых мышц, УВЧ нижней части живота.

Народная медицина

Если сильно хочется в туалет ночью, можно отрегулировать мочеиспускание с помощью травяных отваров.

• Нормализовать работу мочевого пузыря помогут березовые почки. Для приготовления напитка 10 г сырья заливают 200 мл кипятка, оставляют настаиваться 2 часа. Лекарство принимают трижды в сутки по 0.5 стакана за раз.
• Аналогичным образом используют зачатки черного тополя. 50 г семян заливают поллитрами кипятка. Настой принимают натощак по 100 мл.
• Для нормализации работы почек, мочевого пузыря и улучшения психоэмоционального состояния женщинам полезно пить мятный чай. 20 г высушенных измельченных листьев заливают 1.5 литрами кипятка и помещают на плиту на 10 минут. Отвар принимают трижды в день.
• При болезненном мочеиспускании к нижней части живота полезно прикладывать лечебные компрессы. Обезболивающим действием обладает обычный лук. Овощ очищают и измельчают. Кашицу помещают на марлевую ткань и прикладывают к паху на 2-3 часа. Процедура проводится ежедневно до исчезновения симптомов.
• Устранить боль при многократном ночном мочеотделении поможет компресс из полевого хвоща. Измельченное сырье прикладывают к паховой области вечером на 20 минут.
• При частом опорожнении мочевого пузыря в ночное время полезно принимать теплую ванну с отваром из сосновых иголок либо сены. Длительность водной процедуры – 25 минут. После этого необходимо лечь в постель и укрыться одеялом.

Женщинам легче предупредить никтурию, чем проводить терапию заболеваний, вызывающих неприятный симптом. С этой целью нужно своевременно лечить инфекционные болезни мочеполовых путей, избегать переохлаждения, контролировать уровень глюкозы в крови. На ночь не стоит пить много воды и употреблять в пищу продукты, провоцирующие поллакиурию

Также важно регулярно посещать гинеколога, терапевта и вести здоровый образ жизни

Возможные осложнения

Частое мочеиспускание – симптом, который проявляется при тяжелых осложнениях в организме:

• Цистит диагностируется при частом мочеиспускании. Заболевание сопровождается признаками: покраснение урины, присутствие гнойных выделений, болевые ощущения в области половых органов, ухудшение состояния пациента. Лечение цистита избавляет пациента от неприятной симптоматики, обеспечивает отсутствие последствий.
• Уретрит свидетельствует о повреждении мочеиспускательного канала под действием инфекционных бактерий. Уретрит проявляется в результате венерической патологии, сопровождается признаками: помутнение урины, увеличение ее объема, образование гнойных и кровянистых выделений.
• Пиелонефрит – острый воспалительный процесс, который воздействует на функционирование почек. Учащение мочеотделения сопровождается болевым ощущением внизу, повышением температуры тела.
• Мочекаменная болезнь препятствует нормальному выходу урины из мочеполового канала. Камни, которые задерживают жидкость, провоцируют уменьшение объема мочи, способствуют изменению её цвета. Желание посетить туалет может возникнуть в неподходящие моменты – во время физических тренировок, пребывания в общественном транспорте.
• Нейрогенный мочевой пузырь характеризуется возбудимым состоянием органа от поступления нервных сигналов из головного мозга.

Диагностика недержания мочи

Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.

Будьте готовы ответить на вопросы:

• когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
• имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
• есть ли вредные привычки;
• количество беременностей;
• какие лекарства принимаете.

У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.

Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.

Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:

• анализ мочи на уринолизис;
• бактериологический посев;
• исследование остаточной мочи;
• стресс-тест;
• цистографию;
• уродинамическое исследование;
• цистоскопию;
• эндоскопическое обследование;
• УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.

Недержание мочи у женщин

Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.

Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.

После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.

Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.

По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).

Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.

В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:

• малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
• лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
• инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.

Недержание мочи у мужчин

Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:

• последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
• возрастные нарушения кровоснабжения;
• опущение или смещение органов брюшной полости;
• неврологические заболевания;
• слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
• хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).

Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.

Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.

Хирургические методы предлагают:

• имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
• инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
• имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.

Какое количество мочеиспусканий считается частым? Что такое нормальное мочеиспускание?

У каждого человека организм работает индивидуально. Поэтому единого мнения по поводу стандартного количества мочеиспусканий нет. В среднем женщина должна посетить туалет 6 – 9 раз в сутки. При этом норма — отсутствие проблем, связанных с дискомфортом в мочеполовой системе и полный контроль процесса.

Полный контроль — это возможность:

• терпеть необходимое количество времени;
• начинать и приостанавливать процесс, удерживая мочу;
• полностью опорожнять мочевой пузырь без натуживания.

Струя мочи должна быть сильной, ровной, без подтеканий и капель. Цвет урины — классический, без примесей, крови, осадка.

Последствия недержания мочи

Если не обращаться к врачу, качество жизни страдающего энурезом человека будет ухудшаться:

1. Появятся дерматологические проблемы: опрелости, дерматиты;
2. Чаще будут возникать циститы, уретрит и другие инфекционные заболевания мочевыводящих путей;
3. Постоянным спутником человека станет психологический дискомфорт и боязнь общения с людьми. Усложняются интимные контакты, частые ночные пробуждения не дадут выспаться и отдохнуть.

Прогноз при лечении недержания мочи

Прогноз успешного лечения недержания мочи достаточно высок, лекарственное и хирургическое лечение приводит к восстановлению контроля за мочеиспусканием в 90% случаев. Врач определяет, какой именно вид терапии применить, учитывая причины патологии и то, насколько пациент готов участвовать в оздоровительных мероприятиях.

Профилактика энуреза

Если заболевания вызваны наследственностью, травмами, или являются осложнениями после проведенных операций, предотвратить их появление сложно. Но степень риска можно снизить за счет:

• здорового образа жизни;
• правильного питания;
• поддержание оптимального веса;
• отказа от курения и алкоголя;
• контроля состояния при гипертонии и сахарном диабете.

Диагностика

Квалифицированная диагностика начинается с внешнего осмотра пациентки и сбора анамнеза. Благодаря этому доктор может подготовить всю необходимую информацию о текущем состоянии женщины и выявить возможные отеки.

Только после сбора анамнеза и внешнего осмотра специалист назначает следующие исследования:

1. гинекологический мазок. Показывает инфекции, которые проникают в организм через незащищенный половой акт и могут провоцировать учащенное мочеиспускание с характерными болевыми ощущениями. К тому же, существует множество урогенитальных вирусов, вызывающих воспаление не только в мочеполовой, но и репродуктивной системе;
2. биохимический анализ крови. Позволяет максимально точно определить почечные маркеры – уровень мочевой кислоты, креатинина и мочевины. Если полученные показатели выше допустимой нормы, то, скорее всего, у пациентки есть мочекаменная болезнь или пиелонефрит;
3. общий анализ мочи. Помогает определить, есть ли в организме женщины воспалительные процессы. В анализе будут обнаружены лейкоциты и даже эритроциты. Определить патологию поможет и белок, которого в моче не должно быть. Соли и слизь могут указывать на развитие мочекаменной болезни – солевого диуреза. Проведение микроскопии помогает определить вид солей, чтобы врач мог назначить пациентке специальную диету;
4. клинический анализ крови. Помогает в точности определить воспалительные очаги. Благодаря стандартному анализу крови врач может выявить имеющиеся инфекции;
5. ультразвуковое исследование органов малого таза. Позволяет проверить состояние мочеточников, почек, мочевого пузыря, яичников и матки.

При первом проявлении недуга нужно обратиться к терапевту, который составит общую клиническую картину и назначит начальное обследование.

Если у пациентки были выявлены заболевания почек, тогда дальнейшим ее лечением займется нефролог, в случае если были определены патологии мочевого пузыря, тогда лечением женщины займется уролог. Когда учащенное мочеиспускание было спровоцировано диабетом, тогда избавиться от неприятных симптомов поможет врач – эндокринолог.

Заболевания почек и мочевыводящих путей

Пиелонефрит — одна из наиболее распространенных причин частого мочеиспускания у женщин.

Чаще всего причиной увеличения количества позывов к мочеиспусканию являются инфекционные воспалительные заболевания мочевыводящих путей, которые у женщин диагностируются в 3 раза чаще, чем у мужчин. Это связано с особенностями анатомического строения мочеполовой системы, у женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у представителей сильного пола, поэтому инфекции легче проникнуть в мочевыводящие пути.

Пиелонефрит

По характеру течения выделяют острый и хронический пиелонефрит.

Учащение мочеиспускания обычно является симптомом хронической формы заболевания. Кроме того женщину беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную или сырую погоду. При прогрессировании болезни, особенно при двустороннем поражении почек, у пациенток развивается артериальная гипертензия. При обострении заболевания наблюдается клиническая картина острого пиелонефрита.

У больных резко повышается температура тела до 39–40 С, появляется озноб, сильная слабость, тошнота, иногда рвота. Боли в пояснице усиливаются, в моче появляется примесь гноя и крови.

Лечение хронического пиелонефрита длительное, назначается только врачом. Пациентам необходим длительный курс антибактериальной терапии, сочетающийся с приемом почечных травяных сборов, спазмолитиков и обезболивающих препаратов. Если имеет место нарушение оттока мочи, то восстановление нормального опорожнения мочевого пузыря является одной из важнейших задач в лечении. Кроме того, пациенткам показано санаторно-курортное лечение.

Цистит

Учащенное мочеиспускание, сопровождающееся чувством жжения и резями в уретре, – один из признаков цистита. Кроме того женщину может беспокоить чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и недержание мочи в момент возникновения позыва к мочеиспусканию. Температура тела обычно остается в нормальных пределах, но может и незначительно повышаться до 37,5 С. Помутнение мочи и появление в ней примеси крови говорит о начавшихся осложнениях.

При своевременно начатом лечении цистит обычно излечивается. Пациенткам назначается антибактериальная терапия, натуральные препараты, обладающие противомикробным и противовоспалительным действием, спазмолитики и анальгетики.

Больным рекомендуется обильное питье, особенно полезны клюквенный и брусничный морсы, и почечные чаи. Из физиотерапевтических методов лечения можно выделить УВЧ, индуктотермию и ионофорез.Подробнее о том как лечить цистит дома читайте в нашей отдельной статье →

Уретрит

Учащение позывов к мочеиспусканию – одна из жалоб пациенток, заболевших уретритом. Кроме этого, женщину беспокоят боли, зуд и жжение в уретре во время мочеиспускания (особенно в начале), слизистые выделения из уретры. Уретрит практически никогда не сопровождается общими признаками интоксикации и нередко протекает с незначительными симптомами. Тем не менее, самостоятельно заболевание не излечивается, поэтому даже при слабо выраженных симптомах следует обратиться к врачу.

Лечение уретрита у женщин включает в себя несколько этапов. В первую очередь необходимо устранение инфекционного процесса в уретре, для чего пациенткам назначается короткий курс антибактериальной терапии. Второй этап – восстановление нормального состава микрофлоры влагалища. Во всех случаях пациенткам необходима терапия, направленная на укрепление иммунитета.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни камни могут локализоваться в различных участках мочевыводящих путей (почечная лоханка, мочеточники, мочевой пузырь). Учащенное мочеиспускание может являться признаком наличия камня именно в мочевом пузыре. Женщина может ощущать внезапное появление позывов к мочеиспусканию при физической нагрузке, тряской езде, во время бега. Во время мочеиспускания струя мочи может внезапно прерываться, хотя пациентка ощущает, что мочевой пузырь еще не полностью опорожнен (симптом «закладывания»). Больных также могут беспокоить боли внизу живота или надлобковой области, отдающие в промежность. Боль может появляться во время мочеиспускания и при движении.

Лечение мочекаменной болезни начинают после обследования, в ходе которого устанавливаются размеры конкрементов, их количество и локализация, а также вид камней (оксалатные, фосфатные или уратные). В зависимости от этого врач назначает пациентке лекарственные препараты и диету. При необходимости проводится хирургическое лечение. Возможно эндоскопическое дробление камней, измельчение их при помощи цистоскопа, в некоторых случаях выполняется полостная операция.