Душевнобольной

Галлюцинации

Галлюцинации – это восприятие несуществующих образов. Существует несколько основных видов галлюцинаций: слуховые (голоса), зрительные, тактильные и вкусовые. Больной верит в их реальность, разубеждать его бесполезно. Галлюцинации являются признаком обострения заболевания и требуют скорейшего обращения к врачу. Существуют такие типы течения шизофрении, когда галлюцинации принимают хроническую форму и не поддаются лечению. Как правило, у больного в таком случае сохраняется к ним критическое отношение, он понимает, что они являются продуктом его заболевания и не влияют на его поведение.

Как понять, что человек болен психически. Что такое психическое расстройство

Психическое расстройство — заболевание психики, при котором происходят изменения в сферах мышления, поведения, чувств. Из энциклопедии психического здоровья Г. Виттхена следует, что при нарушениях психической деятельности почти всегда страдают и соматические функции организма.

Возможные признаки психического заболевания

По данным ВОЗ от 2006 года, проявления симптомов зависят от рода заболевания:

• эмоциональные;
• физические;
• поведенческие;
• когнитивные;
• перцептивные.

Все психические расстройства делятся на 11 блоков согласно международной классификации болезней. Блоки подразделяются на органические, невротичесткие, шизотипические и другие расстройства, каждое из которых имеет свои признаки. Это могут быть:

• длительная бессонница;
• резкие перепады настроения;
• затяжная депрессия;
• галлюцинации;
• агрессия;
• апатия;
• разговоры с самим собой;
• бредовые идеи;
• затворничество.

Алкоголизм и наркомания относятся к расстройствам психики, связанным с употреблением психоактивных веществ (блок 2 МКБ-10).

Где и когда начинается ненормальность

Проявление одного признака не свидетельствует о психическом отклонении. Бессонница может быть вызвана единичным стрессом, а апатия – взрослением или внезапной сменой окружения.  Сообщить о своих отклонениях или о больном родственнике нужно в том случае, если симптомы регулярны и влияют на повседневную жизнь.

Не все психические отклонения сопровождаются бредом и галлюцинациями. Эти признаки характерны для шизофрении, которая относится к 3 блоку классификации.

С юридической точки зрения психические расстройства бывают хроническими и временными. Человек с болезнью Альцгеймера, эпилепсией, шизофренией, прогрессивным параличом может быть признан недееспособным. Эти заболевания влекут за собой необратимые изменения психики и считаются хроническими.

Временными будут расстройства, вызванные душевными потрясениями: проблемами в семье, смертью близкого человека. Они не оставляют психический  и физический дефект, так как проходят с течением времени. Влияют или не влияют на дееспособность по заключению экспертизы.

Если больной пригрезился здоровым

Увидели реально больного человека в своём сновидении здоровым – благоприятное событие. Хотя существует ряд исключений, толкование зависит от деталей увиденного.

Если увидели смертельно больного родственника вновь здоровым и помолодевшим, то такое сновидение сулит лишь скоропостижную его кончину. Если же привиделся знакомый, который в реальной жизни обследуется в больнице, то сон сулит лишь, то что пациент в скором будущем пойдет на поправку.

Если же сновидец сам болен, а приснился сам себе здоровым – это хорошее предзнаменование. Болезнь скоро отступит, а прежние силы и жизненный тонус вернуться.

Симптомы гриппа

Первые признаки болезни появляются через 2-2,5 дня с момента инфицирования, они помогают понять, что начался грипп. Сколько заразен будет человек понять сложно, все зависит от степени тяжести течения заболевания.

Проявления болезни могут беспокоить на протяжении 10 и более дней, до их появления и после, человек может инфицировать окружающих.

Основными признаками гриппа принято считать:

• повышение температуры тела выше 37,5 градусов;
• появление интоксикации организма: снижение аппетита, общая слабость, сонливость;
• насморк, боль в горле, кашель, першение;
• сильная головная боль, ощущение сдавленности в области висков, лобной части.

Озноб, некорректные восприятие температуры в помещение, также стоит считать проявлением ОРВИ. Человека может морозить, потом резко кидать в жар. Не часто беспокоит тошнота и рвота, но при тяжелой интоксикации, эти признаки могут присутствовать.

Ухаживая за таким больным, находясь с ним в одном помещении и даже, мимолётом столкнувшись на лестничной площадке – есть все шансы заразиться гриппом. Наиболее опасен ОРВИ в середине и начале течения.

В период осложнений также высок риск инфицировать другого человека, но таких больных чаще лечат в стационаре. Поскольку возникновение осложнений- основной повод для госпитализации больного в инфекционное отделение.

Эпидемиология

По данным Всемирной организации здравоохранения каждый четвёртый-пятый человек в мире страдает тем или иным психическим или поведенческим расстройством. По разным данным, 10-50 % пациентов терапевтов имеют психические расстройства, и называется следующая распространённость заболеваний среди всего населения:

• депрессия — 9-20 %
• рекуррентное депрессивное расстройство — 5-11 %
• расстройство адаптации — 0,5-2,5 %
• дистимия — 2-6 %
• тревожное расстройство — 5-10 %
• паническое расстройство — 1,5-4 %
• соматоформные расстройства — 1-4 %
• зависимость от алкоголя — 7-8 %

Проявления психических расстройств носят отпечаток той социально-культурной среды, в которой воспитывался человек. Поэтому одно и то же психическое расстройство в различных обществах и культурах может проявляться по-разному. В культурных и социальных слоях, где психические расстройства не находят понимания и поддержки со стороны окружающих, увеличивается соматизация этих расстройств или их соматическая направленность. Например, в Китае большая депрессия чаще соматизирована (больные предъявляют жалобы на расстройство внутренних органов), а в Америке и Европе характеризуется чаще как апатия, потеря энергии и эмоций.

Часто встречающиеся формы

Психические расстройства, связанные со страхом, — одна из наиболее распространённых форм психических болезней, которую переносит одна пятая всех людей в течение жизни. К таким расстройствам относятся генерализованный страх, панические расстройства, различные фобии, навязчивости, стрессовые расстройства. Страх — это не всегда проявление болезни, а в большинстве случаев — нормальная реакция на опасность, но нередко страх может стать симптомом, говорящем о наличии, например, аффективных или сексуальных расстройств.

7 % женщин и 3 % мужчин всех возрастов ежегодно ставится диагноз депрессия, которая у большинства людей случается лишь один раз в жизни, крайне редко переходя в хроническое расстройство. Депрессия поддаётся излечению, хотя нередко является одним из наиболее сложных психических заболеваний.

Среди других распространённых психических расстройств у взрослых называются:

• зависимость от алкоголя и психоактивных веществ,
• нарушения приёма пищи: анорексия, булимия, ожирение,
• сексуальные проблемы,
• расстройство сна: инсомния, гиперсомния,
• личностные расстройства,
• шизофрения,
• болезнь Альцгеймера.

Большая часть психических расстройств у взрослых возникает ещё в детском возрасте. По различным оценкам от 12 до 20 процентов всех детей (до 18 лет) имеют психические расстройства. Основные трудности, с которыми сталкиваются дети, разделяются на три основные категории:

• расстройства развития — дети отстают от своих сверстников в развитии различных навыков, испытывая в связи с этим эмоциональные и поведенческие трудности,
• эмоциональные расстройства, связанные с аффектами и сильно травмированными чувствами,
• экспансивные расстройства поведения, выражающиеся в отклонении поведения ребёнка от социальных норм или в проявлении гиперактивности.

Этиология. Патогенез. Нозология

Этиология— учение о причинах и условиях возникновения
болезней и патологических процессов.
Факторы, вызывающие заболевания,
называютсяэтиологическими. Их
можно подразделить на внешние и
внутренние. Факторы внешней среды
(экзогенные) классифицируются как
физические, химические, биологические
(например, микроорганизмы) и социальные.
Они совместно с внутренними (эндогенными)
определяют как условия возникновения,
так и характер течения болезней. К
внутренним факторам относятся
наследственные и приобретенные свойства
организма. Наследственные качества
организма определяютсягенотипом,
т.е. совокупностью генов. К приобретенным
свойствам относятся особенности
сложившегося типа реакций на раздражители
внешней среды, изменения в нейроэндокринной
системе, нарушения гомеостаза, различные
изменения структуры и функций тканей
и органов, возникшие в результате
индивидуальной жизни данного организма.
Например, имеется наследственная
предрасположенность к развитию
гипертонической болезни. Однако это
ещё не означает фатальной неизбежности
её возникновения. Наследственные факторы
обусловливают повышенную реактивность
вегетативных центров регуляции
артериального давления и повышенную
готовность гладких мышц сосудов к
сокращению. Приобретенные факторы —
появившиеся в течение жизни изменения,
например, ненормально большое возрастание
активности прессорной системы почек
(ренин — ангиотензин — альдостерон),
развившийся атеросклероз сосудов,
повышенная возбудимость сосудодвигательных
центров вследствие длительной
эмоционально-психической травматизации
и т.д. При сочетании наследственной
предрасположенности с перечисленными
приобретенными факторами может развиться
гипертоническая болезнь.

Патогенезпредставляет собой учение о сущности
болезни, о структурно-функциональных
изменениях, наблюдаемых при болезни и
механизмах их развития. При изучении
патогенеза рассматриваются пути
проникновения, распространения и
локализации болезнетворного агента.
Например, вирусы (гриппа или аденовирусы)
попадают в дыхательные пути респираторным
путём. Здесь же локализуется и развивается
первичный патологический процесс. Вслед
за вирусами через поврежденные ими
барьеры верхних дыхательных путей
проникают возбудители бактериальной
инфекции

Может возникнуть вторичный
очаг инфекции как в месте внедрения,
так и в других участках тела вследствие
распространения инфекции с током крови
(гематогенный путь) или другим путём.
При изучении патогенеза болезни важно
установить первичный патологический
процесс, т.е. звено, с которого начинается
цепь дальнейших патологических изменений.
Например, экзогенным этиологическим
фактором ангины (тонзиллита) являются
стрептококки или стафилококки

Первичным
патогенетическим звеном ангины является
повреждение клеток миндалин, вызванное
микробами и их токсинами. Затем развивается
аутоиммунный воспалительный процесс.
Он локализуется в соединительной ткани
суставов, в сосудах, клапанах сердца, а
также в мышечной ткани сердца. Развивается
ревматизм. Данные изменения можно
рассматривать как второй эшелон
патогенетических процессов, которые
взаимосвязаны с первичными звеньями
патогенеза.

Нозология— учение о болезнях, включающее
биологические и медицинские их основы,
вопросы этиологии, патогенеза,
номенклатуры, классификации, лечения.Главным звеном патогенезаназывают
тот процесс, который является ведущим
и от которого зависят остальные. Например,
главным патогенетическим звеном ангины
является стрептококковый инфекционный
процесс,. а ревматизма — аутоиммунный
воспалительный процесс, который в
дальнейшем может протекать и без участия
стрептококков или стафилококков —
исходного этиологического фактора.

Нозологическая
форма— это конкретное заболевание,
имеющее клинические проявления,
этиологию, патогенез и морфологическую
картину.

В соответствии с
установлением этиологии и патогенеза
заболевания определяется и принцип
лечения. При лечении ангины применяются
противомикробные средства (антибиотики
и сульфаниламиды), т.е. этиотропно (на
причину) действующие вещества. Для
лечения ревматизма потребуется также
применение лекарственных средств,
уменьшающих интенсивность воспалительного
процесса (ацетилсалициловая кислота,
бутадион), в ходе которого могут возникнуть
необратимые изменения, например,
сморщивание клапанов сердца. Этот
принцип лечения называется патогенетическим.

Топ самых страшных и опасных психических расстройств

Больные, которые не способны контролировать себя и свои действия в социуме, автоматически считаются опасными для окружающих. Человек, имеющий такое заболевание, может стать маньяком, убийцей или педофилом. Ниже вы узнаете про самые страшные и опасные психические заболевания для окружающих:

1. Белая горячка – входит в классификацию психозов, возникает из-за частого и длительного употребления алкоголя. Признаки этого недуга многообразны: всевозможные галлюцинации, бред, резкий перепад настроения вплоть до необоснованной агрессии. Окружающим людям стоит насторожиться, поскольку такой человек в приступе агрессии способен нанести увечья.
2. Идиотия – уровень интеллекта таких больных точно такой же, как у маленьких детей 2-3 лет. Они живут инстинктивно, не могут обучаться каким-то навыкам, усваивать моральные принципы. Соответственно, идиот несет угрозу окружающим людям. Поэтому за ним требуется круглосуточное наблюдение.
3. Истерия – таким расстройством чаще всего страдают женщины, и проявляется это в бурных реакциях, эмоциях, капризах, спонтанных действиях. В такие моменты человек себя не контролирует и может причинить вред близким и другим людям.
4. Мизантропия – это психическое заболевание, проявляется ненавистью и неприязнью к другим людям. В тяжелой форме протекания болезни мизантроп нередко создает философское общество человеконенавистников, призывая к многочисленным убийствам и жестоким войнам.
5. Навязчивые состояния. Проявляются навязчивостью мыслей, идей, действий, и человек не может от этого избавиться. Характерен такой недуг для людей с высокими умственными способностями. Бывают люди с безобидными навязчивыми идеями, но иногда совершаются преступления из-за постоянных навязчивых мыслей.
6. Нарциссическое расстройство личности – это поведенческое изменение личности, проявляется неадекватно завышенной самооценкой, надменностью и на первый взгляд кажется совсем безобидным. Но из-за тяжелой формы протекания болезни такие люди могут подставлять, мешать, срывать планы, препятствовать и всячески отравлять жизнь другим.
7. Паранойя – такое расстройство диагностируется у больных, которые озабочены манией преследования, манией величия, и т. д. Данное заболевание имеет обострения и моменты затишья. Опасно оно тем, что во время рецидива параноик может не узнать даже своего родственника, приняв его за какого-то врага. Считается, что подобные расстройства — самые страшные психические заболевания.
8. Пиромания – заболевание такого рода очень опасно для окружающих людей и их имущества. Пациенты с таким диагнозом патологически любят наблюдать за огнем. Во время таких наблюдений они искренне счастливы и удовлетворены своей жизнью, но как только огонь перестает гореть, становятся печальными и агрессивными. Пироманы поджигают все подряд — свои вещи, вещи близких и других, незнакомых людей.
9. Стресс и нарушение адаптации. Наступает обычно после стрессовой ситуации (смерть близких людей, шок, насилие, катастрофа и т. д.), имеет устойчивый характер протекания болезни. В этот период больной особо опасен, так как у него нарушена адаптация поведения, моральных норм.

Меры профилактики

Профилактические мероприятия начинают проводить заранее, они заключаются в следующем:

Что можно говорить больному

Люди с самыми различными психическими расстройствами (алкоголизм, шизофрения, депрессия) могут быть очень чувствительны к поведению окружающих.

Психически больной живет в своем мире, и здесь нужна чуткость родственников к его состоянию

Можно осторожно поинтересоваться: «Как ты себя чувствуешь?» Стараться задавать открытые вопросы в ненавязчивой форме: «Расскажи… Что ты ел (ела) на завтрак? О чем думаешь?» Важно стимулировать больного рассказывать, развернуто отвечать — это поможет лучше его понять. Если он не хочет разговаривать, то заставлять нет смысла, лучше попробовать немного позже опять возобновить разговор

В словаре Д.Н. Ушакова

БОЛЬНО́Й, больная, больное; болен, больна, больно.1. Страдающий какой-нибудь болезнью, нездоровый; пораженный болезнью. Больной старик. Больная лошадь. Психически больная женщина. Больные почки. Больной палец.| перен. Негодный к употреблению, нуждающийся в ремонте (спец.). Больные вагоны.2. в знач. сущ. больной, больного, ·муж., больная, больной, ·жен. Больной человек. Навестить больного, больную.| Пациент, пациентка. Мой больной (в устах врача).• Больное место — 1) часть тела, прикосновение к которой вызывает болезненное ощущение; 2) перен. — о всем наиболее уязвимом для кого-нибудь, болезненно переживаемом. Постоянные долги — мое больное место, недостаток образования — его больное место. Больной вопрос (·книж., ·газет.) — назревшая, но трудная для разрешения задача.

Психические расстройства и заболевания

Психическое заболевание – это не только шизофрения, к ним также относятся неврозы, психозы, мания, панические атаки, паранойя, деменция и биполярное расстройство. В свою очередь, каждое психическое отклонение подразделяется еще на несколько видов. Считается, если ситуации, которые у людей вызывают острые стрессовые реакции: истерику, плач, нападение, нервную дрожь и другие агрессивные действия, направленные на других или на себя, носят эпизодический характер и проходят спустя некоторое время, то они не мешают жить и не являются отклонением от нормы.

Однако часто бывает так, что после обследования врач никаких психических расстройств у пациента не выявляет, а он спустя некоторое время совершает жесткое спланированное убийство или наносит вред здоровью себе или окружающим

Это явное отклонение в психики и чтобы не стать жертвой такого больного, очень важно иметь некоторые представления о том, как проявляются признаки психических отклонений и как вести себя при общении или даже проживании вместе с ними

Как мы оцениваем лица друг друга

Хорошо известно, что при знакомстве люди сразу же оценивают привлекательность, надежность, доминирование, а также считывают основные эмоции по лицу. В простом эксперименте авторы исследования вводили здоровым добровольцам либо плацебо, либо липополисахарид (ЛПС) — это эндотоксин, который запускает воспалительную реакцию в организме, имитируя физическую реакцию на болезнь. Исследователи сделали фотографии каждого испытуемого спустя два часа после введения инъекции и после того, как анализы крови показали, что воспалительная реакция началась.

Затем в лабораторию пригласили новых наблюдателей для изучения изображений. В первом испытании наблюдатели сообщили показался ли им испытуемый на фото больным или нет, присваивая баллы от 0 до 1. В первый раз наблюдатели набрали 0,62 балла, что означает, что их способность к обнаружению больного человека с первого взгляда не была случайной

Во втором испытании наблюдатели обратили внимание на конкретные признаки на лице, которые указывали на то, что человек болен. Судя по ответам наблюдателей, у людей, которым была введена инъекция ЛПС были бледные губы и кожа, опухшее лицо, уголки рта опущены, веки казались обвисшими а глаза покраснели

Из всех этих показателей бледные губы были наиболее явным признаком болезни, отмеченным наблюдателями. А вы распознаете симптомы болезни на лицах других людей? Давайте поговорим об этом в нашем Telegram-чате.

Выходит, маска не единственный способ рассказать окружающим о своей простуде

Почему после контакта не все заражаются

Этот вопрос волнует практически всех, кто хотел бы знать, обязательно ли заболеет человек после контакта с больным коронавирусом. Дело в том, что, помимо общего, существует еще и местный иммунитет. В случае с респираторными инфекциями он представлен слизистыми оболочками носа и ротоглотки, где выделяется слизь. Она содержит особые иммуноглобулины, которые могут уничтожать вирусы там, где они пытаются внедриться в организм.

При этом важное значение имеет то, какие параметры влажности воздуха в помещении. Если он сухой, то местный иммунитет может быть угнетенным

Кроме того, на него влияет питьевой режим. Если человек регулярно и много пьет, то местный иммунитет у него будет в порядке, соответственно, возможность не заболеть даже после контакта с зараженным будет высокой.

Наконец, местный иммунитет у людей отличается за счет индивидуальных особенностей организма. У кого-то он сам по себе сильный, а у кого-то слабый. По этой причине отдельные люди болеют редко, а другие цепляют практически любые инфекции

Но наличие хорошего местного иммунитета не означает, что следует игнорировать меры предосторожности и отказываться от средств индивидуальной защиты

Итоги

При несоблюдении дистанции в 2 м и отсутствии защитных средств, таких как маски и перчатки, риск заболеть довольно высок.
В зависимости от особенностей местного иммунитета, даже после контакта с зараженным можно избежать инфицирования

Но это не означает, что стоит отказываться от мер предосторожности.
Опасность заражения имеет место и тогда, когда люди проживают с больным на одной территории и при этом не соблюдают правила гигиены. Достаточно прикоснуться к принадлежащему больному COVID-19 предмету, после чего дотронуться до лица, чтобы получить все шансы подцепить вирус.

Культура как вызов

Как бы нам ни хотелось этого отрицать, но культура не способствует улучшению состояния жизни. Нынешняя культура в большинстве своем провоцирует потребителя на бесконечные удовольствия. Вещи, которые не показала бы суровая цензура 40-х годов, ныне считаются находкой и оригинальностью. Культура задает и определяет модель поведения, провоцируя зрителя на поступки, которых он сам не понимает. А если разум был отбит еще при рождении, то последствия просто катастрофические. Возможно, если бы родители объясняли, что в конкретной ситуации — норма, а что — нет, то последствия были бы иными. Но увы, такого не происходит.

Культура транслирует норму поведения, которую зритель считывает неправильно. Некоторые после «Бойцовского клуба» пойдут взрывать дома, а не попытаются перестать быть рабами системы. Это не проблема фильма — это проблема зрителя.

Но очень многое зависит от самой информации. К примеру, отвратительнейшие любимые народом комедии показывают совершенно уродские сцены и утверждают, что именно так выглядит реальность. Пропаганда алкоголизма, деградантства, вседозволенности и тотального блядства — этим нас кормит современность. А сочные краски только добавляют порокам обаяния. Трахать чужих жен, пить водку из горла и вести себя вызывающе — это не то, что тебе нужно.

Различные недуги

К чему снится больной человек, что это может означать? Многое зависит от того, какой именно недуг поразил самого спящего или другое лицо. Возможные варианты рассматриваются ниже.

• Рак. Вскоре сновидец остынет к своему избраннику. Он начнет тяготиться отношениями и искать способ разорвать их.
• Ветрянка. Планам спящего не суждено воплотиться в реальность. Ничего не получится по независящим от него обстоятельствам.
• СПИД. Вскоре на пороге появится незваный гость, который сыграет отрицательную роль в жизни сновидца.
• Ангина. Это предсказывает напрасный труд. Человек будет долго работать над проектом, который не принесет ему никаких дивидендов. Впоследствии он будет жалеть о потраченном зря времени.
• Туберкулез. Такие грезы пророчат крепкое здоровье, долголетие.
• Грипп. Сновидцу предстоит волноваться за близкого родственника, которого сразит опасный недуг.
• Краснуха. Больным такой сон сулит исцеление, здоровым – прекрасное самочувствие.
• Чума. Спящий преодолеет все преграды и достигнет своей цели.
• Холера. Планы сновидца не воплотятся в жизнь из-за того, что он несвоевременно заболеет.
• Скарлатина. Близкий человек предаст спящего. Также стоит опасаться измены второй половины.
• Проказа. Такие грезы сулят серьезный конфликт с близкими людьми. Отношения испортятся надолго либо же их вообще не удастся наладить.
• Малярия. Спящий вскоре окажется в безвыходной ситуации.
• Подагра. Поступок близкого человека лишит сновидца душевного равновесия. Ему нелегко будет смириться с тем, что он узнает.
• Геморрой. Проблема спящего успешно разрешится лишь в том случае, если он даст кому-то взятку.