Симптомы болезни — боли в сердце во время вдоха

Как проявляется боль при вдохе

Некоторые пациенты путают боль в районе сердца с другими ощущениями. При определенных патологиях внутренних органов боль может отдавать именно в миокард.

Медики уверяют, что ощущения, вызванные сердечными патологиями, возникают не так часто, поскольку в большинстве случаев симптомы являются следствием дисфункции кровеносной системы.

Если дискомфорт появляется именно в районе сердца, то приступ может длиться от 3 до 20 минут, при этом состояние пациента не будет улучшаться вне зависимости от положения.

Среди других симптомов выделяют:

• появление «тупых» болей, сопровождающихся сдавливанием и сжатием;
• боли могут отдавать в спину, под лопатки, в левую руку;
• во время приступа у человека может возникнуть головокружение, трудности с дыханием;
• ощущение жжения и тяжести в миокарде;
• неприятные ощущения появляются сразу после скандалов, ругани, физической нагрузки.

Один из самых опасных признаков – усиление болезненных ощущений при движении или смены положения.

Если человек периодически сталкивается с такой симптоматикой, ему нужно немедленно записаться на прием к специалисту, сделать анализы и пройти инструментальную диагностику, чтобы выяснить, что является первоисточником приступов.

Лечение

У пациента старше 30 лет, у которого при вдохе колет в области сердца, подозревают проявления ИБС, поскольку в 52 % — кардиалгия ишемического происхождения. Устранит неприятный симптом только адекватная терапия причинного фактора.

Боль и дискомфорт идут от челюсти до эпигастрия — признак стенокардии, если она развивается на пике нагрузки, имеет непродолжительный характер и эффективно снимается нитратами.

В домашних условиях при болях сердца на вдохе необходимо в первую очередь лечь, успокоиться, по возможности воспользоваться «Нитроглицерином». Если на протяжении 10 минут нет эффекта, принимают еще дозу. При ухудшении состояния, появлении одышки, слабости, головокружения, дислокации ощущений немедленно звонят в неотложку.

Если вас настораживает учащение приступов дискомфорта и увеличение их интенсивности, обратитесь за советом к своему врачу

В такие моменты важно провести дифференциацию с серьезными кардиоваскулярными угрозами для предупреждения осложнений

https://youtube.com/watch?v=ovPc971vgyU

Виды болезненных ощущений

Дискомфорт и боль в области сердца могут иметь разный характер и выраженность. Чтобы определить, что является причиной патологии и назначить грамотную методику лечения, медику необходимо знать, какие именно ощущения возникают у пациента при глубоком вдохе. Только в этом случае можно рассчитывать на предотвращение осложнений.

В международной медицине различают следующие типы болей:

• Сжимающие. Они чаще всего появляются, если в организм поступает недостаточное количество кислорода. Такая специфическая симптоматика типична для большинства форм ишемии. Также подобные ощущения могут появиться после повышенной физической нагрузки или употребления больших доз нитроглицериновых средств.
• Резкие боли. Возникают внезапно, без каких-либо предпосылок. Они практически всегда сопровождаются скачками артериального давления, в большинстве случаев оно увеличивается, а через несколько минут начинает быстро опускаться. Подобное состояние может сопровождаться посинением эпидермиса, сбоем пульса на руках. Практически у всех пациентов наблюдается повышенное потоотделение, нарушение дыхания и появление одышки.
• Давящие. Носят приступообразный характер, появляются без предпосылок. В большинстве случаев подобное состояние проявляется скачками давления, также человек может ощущать головокружение, аритмию.
• Колющие. Такой тип болевых ощущений является самым распространенным. В отличие от остальных типов болей, эти не являются опасными и свидетельствуют о неврозе. Подобные покалывания связаны со слишком интенсивным темпом жизни, постоянными стрессами и нервными переживаниями. Кардиологи уверяют, что такая реакция организма – не повод для беспокойства, поскольку симптом не является признаком опасной патологии.
• Жгучие. Могут проявляться при перикардите, нейроциркуляторной дистонии.
• Острая боль. Может свидетельствовать о серьезных патологиях, вплоть до приближающегося инфаркта или наличии крупных тромбов. При таком состоянии пациенты испытывают страх смерти, сильно нервничают и переживают.

Медики уверяют, что причиной болезненных ощущений при сильном вдохе может быть раздражительность, эмоциональные потрясения, сложности на работе и в личной жизни. Подобные кризисы свойственны для эмоциональных и слишком восприимчивых людей.

Почему может колоть в сердце при вдохе?

Причин того, что при вдохе колит сердце, существует немало. Среди самых популярных выделяются следующие:

• Межреберная невралгия. Речь идет о болевых ощущениях в нервной ткани, при которых изменения самой ткани отсутствуют. Данная патология чаще встречается у мужчин, чем у женщин. При невралгии боль в основном локализируется в левой области грудины. Вдыхая воздух или кашляя, больные ощущают резкие покалывания, которые усиливаются. Невралгия часто поражает тех, кто подвержен стрессам и депрессиям. Заболевание опасно тем, что может привести к атрофии мышц и параличу. Потому крайне важна своевременная постановка диагноза и как можно раньше начатое лечение.
• Прекордиальный синдром. Проявляется как острая резкая боль в груди. Она существенно усиливается при глубоком дыхании. Болевые ощущения проявляются в состоянии покоя и длятся от 30 секунд до 3 минут. Исчезают они также резко, как и появляются. Могут быть остаточные явления, проявляющиеся как боль тупого характера. Доктора считают прекордиальный синдром не опасным. Он часто поражает в детском и подростковом возрасте.
• Пневмоторакс. Под этим термином понимают воздушную подушку около легкого, располагающегося между ним и грудной стенкой. Пневмоторакс появляется как результат разрыва легкого либо какой-то болезни легких, к примеру, пневмонии, туберкулеза, различных травм, онкологических заболеваний и так далее. Такая патология чаще поражает здоровых людей, однако она может быть и осложнением определенных болезней легких. Если человек задерживает дыхание, то симптомы ослабевают. В особо тяжелых случаях пневмоторакс требует хирургического вмешательства.

Пневмоторакс разделяется на разные виды.

Первичный тип появляется у человека здорового без какой-то особой причины. В данном случае он является следствием совсем крошечного разрыва в верхней части легкого. По статистике чаще всего от пневмоторакса страдают высокие люди худощавого телосложения, а то, почему так происходит, пока не известно.

Боли в сердце при выдохе – один из тех симптомов, заметив который нужно как можно быстрее обратиться за помощью к специалисту. Это необходимо, поскольку он может говорить о нескольких патологиях, которые сложно дифференцировать, не имея для этого соответствующих навыков. Пневмоторакс, межреберная невралгия, прекардиальный синдром — лишь несколько нозологических единиц, проявляющихся сердечными болями. Для простого человека, далекого от медицины, это просто непонятные слова. Попробуем в них разобраться.

Если сердце колет при движении или после физических нагрузок, таких как занятия финтесом, тренировка, бег и быстрая ходьба, то это могут быть ангинозные боли. Их продолжительность обычно составляет от 10 до 15 минут. Как правило, после прекращения нагрузки и восстановления дыхания они исчезают самостоятельно без применения каких-либо средств.

Что касается сердечных болей, то они имеют острый характер и протекают с ощущением сжатости в груди. Они могут отмечаться в разных областях тела, отдавать в руку, шею или лопатку. При этом даже глубокий вздох не уменьшает выраженность приступа. Вместе с тем, у пациента могут наблюдаться перепады давления и одышка.

Когда характер боли напоминает укол, тогда проблема может крыться в следующих причинах:

• Невроз – присущ для людей, которые часто пребывают в тревожном состоянии. Больной при попытке осуществить глубокий вдох ощущает острую боль, препятствующую набору достаточного количества воздуха. При таком состоянии часто отмечается икота. После завершения болезненного приступа левая сторона грудной клетки может отниматься.
• Травмы (ушиб, сильный удар) – боли носят колюще-режущий характер. Подобные последствия долгое время сохраняются у людей после травмы или перелома ребер.
• Почечные колики – при отраженном приступе болезненность может проявляться во всей брюшиной области.
• Заболевания органов дыхания. К ним относится бронхит, пневмония и плеврит. В таком случае мембрана, выстилающая полость грудной клетки, воспаляется, что затрудняет дыхание. Течение этих болезней может сопровождаться выраженной слабостью в теле или проявляться дополнительными симптомами в виде сильной потливости, лихорадочного состояния и приступов кашля.

К числу возможных причин, когда может болеть в районе сердца, еще следует отнести опухоль плевры, остеохондроз грудного участка, межреберную невралгию.

Возможные причины боли в сердце

При возникновении боли при вдохе в области сердца многие люди испытывают настоящий страх, ведь характер болезненных ощущений вызывает предположения о том, что в груди сейчас что-то лопнет, разоврется или повредится. Это ощущение может выводить из колеи, мешать полноценно работать, спать и общаться с людьми. Заболевания, при которых может возникать болезненность в области сердца:

• опухолевые процессы;
• межреберная невралгия;
• прекордиальный синдром;
• сухой перикардит;
• пневмотракс;
• сухой плеврит;
• повреждения ребер и грудной клетки, полученные в результате травм.

Чтобы понять, к какому врачу обращаться в первую очередь с подобными жалобами, нужно рассмотреть основные (наиболее распространенные) причины возникновения болевого синдрома во время вдоха.

Прекордиальный синдром

Главный симптом этой патологии – резкая боль при вдохе в области сердца. Болевые ощущения характеризуются следующими признаками:

• ощущение возникает резко, без всяких предпосылок;
• усиливается во время дыхания или перемены положения тела;
• развивается зачастую не после значительной физической нагрузки, а в состоянии покоя;
• длительность боли от 30 секунд до 2-3 минут;
• частота проявления синдрома различна – от нескольких раз в течение суток, до одного – двух раз в год;
• болезненность проходит так же внезапно, как и возникла.

После того, как приступ в области сердца идет на спад, могут ощущаться остаточные явления в виде тупой и ноющей болезненности.

Особенностью прекордиального синдрома считается его возрастное проявление – он возникает у людей в возрасте до 20 лет, часто – у детей и подростков.

Этиология прекордиального синдрома до конца не изучена, но врачами установлено, что сердечные патологии не имеют к нему никакого отношения, поэтому паниковать по поводу возможных серьезных сердечных заболеваний не стоит.

Межреберная невралгия

Ее часто путают со стенокардией, по причине схожих болезненных ощущений в области сердца, возникающих при вдохе:

• боль тупая, опоясывающая, возникает внезапно, в виде приступа;
• локализуется по ходу межреберных нервов;
• длится до того момента, как человек сменит позицию тела, провоцирующую болезненность;
• к возникновению приводят глубокие вдохи, сильный кашель, крик, смех, перемена положения тела, надавливание межреберные промежутки.

Боль при вдохе слева в области сердца говорит о поражении межреберных нервов с левой стороны, если ощущение локализуется справа – значит, произошло защемление нервов с правой стороны. Отличие от стенокардии состоит в том, что артериальное давление и показатели пульса остаются неизменными.

Пневмоторакс

При пневмотораксе в полости грудной клетки скапливается воздух (создается подушка). Первичный пневмоторакс возникает во время ныряния в воду, полетов на большой высоте, развивается по причине слабой плевры. Она может лопнуть при сильном кашле, чихании, крике и перенапряжении грудной клетки.

Вторичный пневмоторакс возникает при следующих заболеваниях:

1. Абсцесс легкого.
2. Туберкулез.
3. Воспаление легких.
4. Опухолевые процессы.

Боль в области сердца проявляется следующим образом:

• характер болевых ощущений – пронзительный, простреливающий, с иррадиацией в руку, шею;
• усиливается при физической активности, кашле, смехе;
• усиление уже затихшей боли вызывает повторное напряжение при двигательной активности;
• сопровождается одышкой, паникой, синюшностью кожи, отечностью шеи и лица.

Заболевание не считается особо опасным, но имеет склонность к рецидивированию и осложнениям.

Сухой плеврит

Характеризуется воспалением плевры, возникающим по разным причинам, оно сопровождается образованием фибринового налета на плевральных тканях. Боль в сердце при глубоком вдохе, вызванная сухим плевритом, имеет следующие признаки:

• интенсивность, усиливается при кашле, чихании, вдохе;
• стихает при разрастании пленок в тканях плевры;
• сопровождается повышенной потливостью по ночам, повышением температуры, лихорадкой, тахикардией.

Развивается болезнь в основном при легочных патологиях – туберкулезе, абсцессах, опухолевых образованиях. К внелегочным процессам относятся ревматизм, поддиафрагмальный абсцесс, инфекционные заболевания (бруцеллез, грипп и прочие).

Диагностика заболеваний, вызывающих боли в сердце при вдохе

На основании одних симптомов поставить точный диагноз не получится, поэтому обязательно пройти дополнительную диагностику, в которую входят следующие мероприятия:

• Электрокардиография. Исследование считается наиболее эффективным из всех, так как позволяет врачу получить полную картину электрической работы, определить наличие ишемии, вызывающей острую или давящую боль в грудной клетке или сердце. В зависимости от результатов электрокардиографии назначаются дополнительные процедуры.
• Исследование сердца аппаратом ЭхоКГ. Такой метод диагностики применяется при подозрениях на сердечную патологию, так как аппарат ЭхоКГ способен сканировать лишь один орган – сердце.
• Проведение УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет обследовать все органы, патологические нарушения в которых способны вызывать “сердечную боль” при вдохе и выдохе (сердце, легкие, желудок, поджелудочная железа).
• Общий анализ и биохимический крови. Позволяет дифференцировать патологию, если есть несколько предположительных диагнозов.

Причины

Если появляется боль в районе миокарда, в большинстве случаев такая реакция не имеет отношения к сердечно-сосудистым патологиям.

Врачи утверждают, что связь наблюдается не более чем в 20% случаев. Тем не менее подобная реакция может свидетельствовать об опасности для здоровья, поэтому при появлении тревожных признаков требуется посетить клинику.

Ощущения, связанные с сердечными заболеваниями

Дискомфорт и неприятные ощущения в миокарде в редких случаях могут быть спровоцированы непосредственно поражением самой сердечной мышцы. При этом у пациента могут выявить такие патологии:

• проблемы с притоком крови и поступлением кислорода к сердцу;
• наличие воспалительного процесса, приводящего к деструктивным изменениям в тканях миокарда;
• коронарогенные поражения миокарда;
• дисфункция обмена веществ в сердце;
• повышенная нагрузка на сердечную мышцу вследствие повышенного артериального давления;
• гипертрофическая кардиомиопатия;
• ишемические болезни сердца (прекардиальный синдром, постинфарктный кардиосклероз);
• порок сердца.

Не связанные с патологиями сердца

Почему возникает боль слева в груди?

Дискомфорт и покалывание могут появиться из-за наличия сторонних патологий, не имеющих отношения к поражению сердца:

• проблемы с функционированием желудочно-кишечного тракта (если человек страдает от гастрита или язвы желудка, он периодически будет сталкиваться с дискомфортом и покалываниями “в сердце”);
• поражение грудного отдела позвоночного столба;
• межреберная невралгия;
• остеохондроз шейно-грудного отдела позвоночника;
• сухой плеврит и другие болезни плевры, такие как воспаление легких, туберкулез;
• наличие диафрагмальных грыж;
• почечные колики;
• пневмоторакс;
• формирований новообразований доброкачественной и злокачественной природы;
• нарушения в реберном каркасе;
• аневризма, расслоение, врожденное сужение аорты;
• заболевания и воспалительный процесс в пищеводе.

Расширенная диагностика

Для прояснения ситуации специалистом легочных патологий – пульмонологом – назначаются:

• флюорография легких;
• КТ грудной клетки.

Заболевания сердца диагностируются кардиологом путем сбора данных:

• первичное ЭКГ;
• эхокардиографическое исследование.

В области сосудистых патологий специалистом – флебологом назначается УЗДГ сосудов и вен, допплерография нижних конечностей.

Для оценки опорно-двигательного состояния больного, нервной и костной систем проводятся исследования:

• общий рентген;
• МРТ или КТ позвоночника;
• электромиография.

Задействованы специалисты: травматолог, невролог, вертебролог.

Возможные осложнения

По рекомендации кардиологов, возникающие при дыхании неприятные ощущения нельзя игнорировать, поскольку в случае их связи с сердцем, симптомы могут усугубляться. В зависимости от источника дискомфорта возможными осложнениями могут быть тяжелыми, связанными с закупоркой сосудов, что приводит к быстрому развитию болезненных состояний, угрожающих жизни.

Поскольку наиболее частой причиной возникновения болей в сердце при дыхании является переутомление, это состояние также требует вмешательства. Долгое пребывание в стрессе и напряжении приводит к истощению организма и может привести к развитию каких-либо болезней

Важно давать себе передышку после напряженных периодов и качественно отдыхать

Причины

Причины, по которым возникают боли в сердце при глубоком вдохе, классифицируются по природе их происхождения. Это могут быть классические признаки стенокардии, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, малым наполнением пульсовой волны, тахикардией (ускорением сердечного ритма до 80-110 ударов в минуту). Прежде чем определить причину и узнать, к какому врачу следует обратиться за первой медицинской помощью, следует внимательно прислушаться к своему организму и зафиксировать вторичные и первичные проявления болезни.

Сухой плеврит часто возникает после длительно протекающих простудных заболеваниях. В мембране, которая защищает легкие от внешнего негативного воздействия, развиваются фиброзные очаги. Они препятствуют нормальному расправлению легочной ткани во время вдоха и вызывают боль. Это состояние является типичным признаком пневмонии и требует немедленного прохождения рентгенографии. Отличить болезнь можно по тому, что в положении лежа на левом боку все симптомы проходят. При пневмонии в этом случае есть еще один визуальный признак. Достаточно встать перед зеркалом с обнаженной грудной клеткой и попытаться сделать максимально глубокий вдох без задействования диафрагмы (не дышать животом). Видно сильное отставание пораженной части грудной клетки.

При осмотре врач прослушает аускультативно ослабленное дыхание и трение плевральных листков. Со стороны пациентов могут возникать жалобы на регулярное повышение температуры тела в вечернее время до субфебрильных цифр. Также беспокоит повышенное потоотделение, озноб или жар, мышечная слабость и головокружение. Обратиться следует к терапевту или пульмонологу. Диагностика: рентгенография, флюорография, общий анализ крови, ЭКГ.

Очень часто болит сердце при вдохе у пациентов с патологиями шейного и грудного отдела позвоночного столба. И тут следует проводить классификационное подразделение на функциональные и вегетативные нарушения. Чаще всего боли в сердце при вдохе — это следствие поражения межпозвоночного хрящевого диска. Остеохондроз, спондилоартроз, спондилолистез, грыжа — это далеко не полный перечень болезней, приводящих к сдавливанию корешковых нервов. Первично это проявляется выраженной болью в пораженном отделе. Затем начинает страдать иннервация тех отделов, за которые отвечает ущемленный корешковый нерв. Может развиваться вторичная коронарная недостаточность, если ущемлен нерв, отвечающий за иннервацию сосудов сердца. В этом случае боль в области сердца при вдохе может быть следствием развивающейся недостаточности кровоснабжения миокарда.

Отличить эту патологию достаточно легко: есть сильная боль при пальпации грудного и шейного отдела позвоночника. Отсутствует головокружение, мышечная слабость. Болевые ощущения усиливаются при попытках наклонов, поворотов туловища и головы. Обратиться на прием к невропатологу. Провести компьютерную томограмму позвоночника.

Межреберная невралгия и миозит — это две патологии, развивающиеся на фоне повышенной физической нагрузки или в результате переохлаждения организма. Также встречается травматическая природа миозитов. По своей сути это воспаление нервного волокна или мышечных волокон асептического (не бактериального) характера. При пальпации межреберных промежутков в области сердца будет болезненной. Возможно самостоятельное лечение. Для этого используется сухое тепло, натирания «Меновазином», «Финалогоном», «Траум-гелем» и другими мазями с противовоспалительным эффектом. Если боль не пройдет в течение 4-х дней, обратитесь на прием к терапевту. Специальных методов диагностики нет.

Асептический фиброзный перикардит, или воспаление околосердечной сумки, может стать причиной развития боли в области сердца при глубоком вдохе за счет сдавливания легочной тканью. Всегда сопровождается сильной одышкой и уменьшении глубины дыхательных движений. Пациент отмечает сильную слабость, обильное потоотделение, небольшое повышение температуры тела. На прием обращаться к кардиологу. Для диагностики проводится общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, УЗИ сердца.

Не редко встречается патологическое укорочение межплевральной связки, которая берет свое начало от париетального листка в области корня левого легкого. Отвечает за ограничение каудального движения мышц диафрагмы во время вдоха и выдоха. Развитие рубцовых изменений при хронических воспалительных заболеваниях дыхательных путей создает существенное препятствие для движения диафрагмы. Пациенты испытывают боль в области сердца при вдохе после определенных физических нагрузок. Диагностировать можно с помощью рентгенографии и КТ.

Описание проблемы

Болевые ощущения при вдохе связаны с движением диафрагмы, их характер различен и может указать на причину возникновения.

Типы боли при вдохе разделены международной медицинской классификацией. Разделение следующее:

• Резкое проявление. Настигает внезапно, сопровождается скачкообразным изменением артериального давления. Частыми спутниками такого приступа выступают сбои пульса, нарушение частоты дыхания, посинение кожных покровов, повышение потоотделения.
• Давящие чувства. Проявляются приступами и связаны зачастую с перепадами артериального давления. Могут сопровождаться такими симптомами, как аритмия и головокружение.
• Сжимающая симптоматика. Чаще всего связана с кислородным голоданием. Сопровождает различные формы ишемии, а также может проявляться при злоупотреблении веществ, содержащих нитроглицерин, и чрезмерных физических нагрузках.
• Колющие чувства. Являясь наиболее распространенной разновидностью, такой тип наименее опасен. Он проявляется как свидетельство невроза в результате переутомления и нервного перенапряжения.
• Острое проявление. Сопровождается чувством страха и нервозности. И тому есть причина, поскольку данный вид может свидетельствовать о надвигающемся инфаркте или серьезном тромбозе.
• Жгучие ощущения. Связаны с нарушениями в функционировании легких.

По свидетельству медиков, дискомфорт при дыхательных движениях, связанный с кардиологическими проблемами, довольно редок. Чаще всего неприятные ощущения связаны с перенесенными эмоциональными потрясениями. Около 80% всех жалоб на дискомфорт такого характера являются следствием зажатия нервов. Иногда патологии внутренних органов создают болезненные чувства, которые отдают в миокард.