Причины стреляющей боли в заднем проходе у дам

Анальное жжение у женщин: причины

Причины анального жжения у женщин сходны с этиологическими факторами болезни у мужчин. Единственной разницей являются частые нарушения менструального цикла при расстройствах гормонального фона. Какая связь между менструацией и анальным зудом? При нарушении образования половых гормонов снижается активность слизистых клеток кишечника, уменьшается количество внутри кишечной слизи. Любое инородное тело стула (косточки от яблок, винограда) способно травмировать незащищенную прямокишечную оболочку. Однократное воздействие не приведет к трещинам, эрозиям, язвам прямой кишки.

Опасны для анального прохода нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, ибупрофен). Препараты назначаются при любом неспецифическом воспалении. Популярны НПВС при болезнях позвоночника, суставов, костной системы. Вред для кишечника данных лекарств – снижение образования слизи стенкой кишечника. Нарушение увлажнения прямой кишки у женщин при сочетании с расстройством секреции анаболических гормонов – опасный фактор риска ректальных болезней.

Самые частые причины жжения анального прохода у женщин (статистика проктологов):

• Геморрой;
• Трещина;
• Проктит;
• Парапроктит;
• Периректальный абсцесс;
• Свищ заднего прохода.

Из специфических инфекций поражение прямой кишки провоцируется хламидиями, сифилисом, туберкулезом.

Причины боли в заднем проходе

1. Травма заднего прохода. Анальная трещина — повреждение слизистой оболочки прямой кишки в виде трещины обычно бывают при её растяжении плотными каловыми массами во время дефекации, иногда — при длительных изнурительных поносах. Боль в области заднего прохода при появлении трещины трудно сравнить даже с зубной. Она настолько сильна и продолжительна (до 5-6 часов), что человек перестает спать и адекватно реагировать на внешние раздражители. Из-за сильной боли пострадавший сдерживает акт дефекации, что только усиливает запоры и боли. Другие симптомы анальной трещины: скопление каловых масс в толстой кишке приводит к всасыванию в кровь токсических веществ (индола, скатола), которые отравляют весь организм, вызывая тошноту, головокружение, слабость, аллергические реакции. У части больных анальные трещины осложняются свищами прямой кишки, при этом кожа в области заднего прохода мокнет, появляется сильный зуд.

2. Разрыв анального сфинктера. Причинами разрыва могут быть осложненные роды, связанные с превышением максимально допустимых напряжений в тканях промежности, влагалища и прямой кишки, запоры, введение каких-либо твердых предметов в прямую кишку (клизмы, ДТП, падение, насилие, детское или патологическое стремление к экспериментам и другие), резкий внезапный спазм анального жома, поднятие тяжестей и анальный секс.

При лёгкой степени разрыва сфинктера симптоматика может состоять из периодической неспособности к удержанию и произвольному выпуску кишечных газов, а средняя и тяжелая степень несостоятельности характеризуются недержанием жидких или даже всех без исключения фракций содержимого прямой кишки. Практически всегда происходит развитие инфекционно-воспалительных процессов и дисфункция смежных структур (мочевыводящей и половой систем, желудочно-кишечного тракта, органов малого таза и других). Боли при разрыве сфинктера могут быть разной интенсивности — от терпимых до сильных, они обычно связаны с дефекацией, но могут ощущаться и в промежутках между посещениями туалета, непосредственно после или при первом возникновении позывов, боли иррадиируют в соседние зоны.

3. Запоры. Частыми причинами запоров являются недостаточное и/или неправильное питание, дефицит в потребляемой еде пищевых волокон, беременность, недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств, стресс. Считается, что запор может стать хроническим из-за регулярной задержки опорожнения кишечника более трех месяцев подряд. При этом кал обретает твердую консистенцию, уплотняется, что, в свою очередь, приводит к проблемам с дефекацией. Особо часто запорами страдают люди пожилого и старческого возраста. Симптомами считаются затруднение акта дефекации, отхождение кала небольшими порциями, после которого сохраняется чувство наполненности кишечника, состояние, при котором дефекация происходит каждый день, но при этом объем выделяемого кала очень мал.

Другие симптомы запора: уплотнение кала, ухудшение перистальтики кишечника, сохранение чувства неполного опорожнения даже после акта дефекации, очень редкое опорожнение кишечника (постоянная задержка кала на 48 часов и больше), сухой, плотный кал, который может приводить к травмам и воспалениям анального отверстия, недостаточный суточный объем кала и его отделение небольшими порциями, очень сильные потуги, невозможность опорожнения, снижение секреторной функции кишечника.

4. Приём алкоголя и острой пищи. Приём алкоголя и острой пряной пищи напрямую вызывают раздражение слизистой оболочки прямой кишки и области анального отверстия. Раздражение слизистой приводит к появлению неприятных ощущений, интенсивность которых варьирует от лёгкого зуда до сильных болей. Максимально данные симптомы выражены во время акта дефекации.

Заболевания подкожно-жировой клетчатки

Парапроктит

Это наиболее серьезная патология. Развивается воспаление клетчаточных пространств вокруг прямой кишки. Это может быть вторичное заболевание, когда в данную область заносятся микроорганизмы из другого очага, или первичное, когда микробы проникают непосредственно из прямой кишки. Это тяжелое заболевание, проявляющееся:

• острой, интенсивной болью в области анального отверстия и таза, мешающей ходить и сидеть;
• высокой лихорадкой;
• симптомами интоксикации;
• припухлостью, краснотой в области заднего прохода;
• нарушением дефекации и мочеиспускания.

Изначально развивается локальный очаг, абсцесс. Позже могут формироваться свищевые ходы.

Свищи

У женщин образуются ректовагинальные свищевые ходы ‒ отверстия, соединяющие прямую кишку и влагалище. Чаще всего они формируются после парапроктита. Симптоматика ‒ не интенсивные болевые ощущения, выделение кала (несформированного) через влагалище, постоянное мокнутие, появление слизи и иногда крови в кале. Лечение оперативное.

Эпителиальный копчиковый ход, кокцигодиния

Эпителиальный копчиковый ход ‒ это патология с не изученными до конца причинами. Немного выше копчика формируется свищевой ход, который под воздействием факторов внешней среды или самостоятельно может гноиться, при отсутствии лечения прорастать в область промежности. Со стороны заднепроходного отверстия симптомы обычно не проявляются, однако:

• при прорастании свищевого хода вблизи анального отверстия может быть постоянная влажность, зуд;
• при нагноении свища могут быть передаточные болевые ощущения в области ануса.

Эпителиальный копчиковый ход

Кокцигодиния, или анокопчиковый болевой синдром ‒ собирательное понятие, характеризующее боль в перианальной области, возникающую по неясным причинам. Это может быть опущение промежности, давняя травма, даже поясничный остеохондроз. Кроме боли, другой симтоматики обычно не возникает. Боль может возникать самостоятельно, без причин, так же утихает, длится произвольное количество времени (от минут до суток), может быть разного характера. Диагноз ставится только после исключения другой патологии, особенно органической. Лечение такого болевого синдрома возможно только тандемом из многих специалистов ‒ проктологов, неврологов, гастроэнтерологов, гинекологов и даже психиатров.

Анокопчиковый болевой синдром

Причины

Следует заметить, что всему есть свои причины и поэтому появление даже малейшей дискомфортности свидетельствует об определенном сбое в отлаженной работе организма.

Далее в схематичном виде рассмотрим провоцирующие причины прострелов в заднем проходе у женщин и мужчин.

Помимо этого с подобного рода болезненностью (ноющая, тянущая) может сталкиваться женщина во время вынашивания ребенка.

При беременности из-за увеличения матки повышается давление на все органы, в том числе и на прямую кишку

Дискомфорт может быть спровоцирован увеличением в размерах матки. Таким образом, она оказывает давление на все органы, расположенные рядом.

Предупредительные мероприятия

Любое болезненное состояние легче предупредить, чем подбирать и проводить лечение. Чтобы исключить прогрессирующее воспаление заднего прохода, следует помнить о следующих правилах.

Соблюдать правильный режим питания. Рацион следует максимально разнообразить, сделать сбалансированным. В него полезно включить большое количество овощей, фруктов.

Желательно отдавать предпочтение мягкой туалетной бумаге во избежание повреждения мягких тканей. Использовать ее надо аккуратно, без сильного трения

Важно помнить о требованиях личной гигиены, использовать качественные средства для мытья

Внимание стоит уделить и питьевому режиму. Организм должен получать оптимальное количество жидкости

Станут полезными также периодические ванны с травяными отварами.

Желательно избегать ношения слишком тесной одежды, из-за давления на анус, трения области вокруг него. Играет роль и активность жизни. Польза будет от любых физических нагрузок: фитнеса, бега, танцев.

Важно контролировать регулярность стула и состояние каловых масс. Кал не должен быть слишком плотным или, наоборот, слишком жидким

Профилактика должна включать своевременное выявление и лечение заболеваний других органов.

Профилактика патологий

Выполнение рекомендаций врачей по профилактике геморроя помогает избежать возможных неприятностей в будущем, поэтому относиться к ним следует с максимальным вниманием и ответственностью:

• диета обязана включать достаточное количество пищевых волокон, сбалансированный питьевой рацион (40 мл чистой воды на 1 кг веса человека);
• для оптимальной эвакуации каловых масс из кишечника нельзя допускать излишнего потребления молочных продуктов и мучных изделий;
• необходимо исключить алкоголь, чрезмерно острые или пряные блюда;
• периодически надо включать в рацион продукты, способные поддерживать нормальную микрофлору кишечника, минеральные воды, которые балансируют водно-солевой обмен;
• врачи советуют заняться гигиеной дефекации: никаких длительных сидений на унитазе, влажный туалет аноректальной зоны (в идеале – подмывание прохладной водой после каждого опорожнения кишечника);
• следует нормализовать двигательную активность: при сидячей работе – каждый час 10-минутная разминка в виде ходьбы или легких физических упражнений, тренировка мышц промежности и брюшного пресса (напряжение-расслабление);
• нужно избегать злоупотребления слабительными, которые не могут устранить причину запора, а лишь временно убирают симптом – провокатор геморроидальных узлов;
• тяжелый физический труд, поднятие тяжестей, силовые нагрузки в спортзале – табу;
• нестандартная интимная близость через ректум должна быть исключена;
• следует отказаться от ношения слишком обтягивающего белья, одежды, тугих поясов;
• каждый человек обязан следить за своим здоровьем: не диагностированные вовремя проблемы с поджелудочной железой, щитовидкой, набор веса, не леченное расстройство кишечника – лишний шанс заболеть геморроем, поэтому ежегодная диспансеризация должна стать нормой жизни;
• во время беременности для предупреждения застоя в малом тазу будущим мамам необходимо выполнять комплекс специальных упражнений, много гулять, ходить пешком, в питании использовать специально сбалансированную диету.

Выполнение рекомендаций – гарантия отсутствия патологии даже в варикозно расширенных анальных кавернах и формирования шишек в заднем проходе, аноректальной зоне.

Людмила Жаворонкова

Геморрой

Прямая кишка густо обвита спиральными венами, которые представлены в виде узлов. Их воспаление и отображает сущность геморроя. Причин для его развития масса:

• частые и продолжительные запоры, при которых происходит травматизм слизистой оболочки прямой кишки;
• малоподвижный и сидячий образ жизни, в результате которого увеличивается застой крови тазу, а также снижаются обменные процессы;
• отсутствие должной гигиены в области анального отверстия, что провоцирует воспалительный процесс;
• наличие опухолей в прямой кишке, которые препятствуют естественному прохождению каловых масс, раздражая слизистую оболочку.

Геморрой бывает двух типов:

1. Внутренний, когда воспаляются геморроидальные узлы, расположенные непосредственно внутри прямой кишки.
2. Внешний, при котором воспаленные узлы выходят через анальное отверстие наружу, провоцируя невыносимую боль.

Вид боли
Боль острая, пульсирующая. Усиливается непосредственно в момент дефекации и после нее.

Может сопровождаться кровавыми выделениями из ануса, что свидетельствует о нарушении целостности геморроидального узла.
ЛокализацияДополнительные симптомы

• зуд в области ануса;
• чувство инородного тела внутри прямой кишки, что наиболее заметно при сидении на твердой поверхности;
• выделение слизи;
• вздутие живота;
• ощущение неполного опорожнения кишечника.

Диагностика
При наличии наружного геморроя его наличие визуализируется при осмотре проктологом. В том случае, когда есть подозрения, что воспалены внутренние геморроидальные узлы, производят ректороманоскопию. Этот вид исследования предполагает введение микроскопического зонда в прямую кишку для оценки состояния слизистой оболочки и выявления геморроя. Процедура неприятная, но безболезненная.Лечение
На начальных стадиях заболевания используют специальные ректальные суппозитории, которые снимают воспаление, отечность, боль и жжение. Также применяют венотоники, способствующие укреплению венозных стенок, что предотвращает их выпячивание.

При запущенных формах требуется хирургическое вмешательство, когда узлы полностью иссекают.

Какие болезни создают чувство распирания

В медицине классифицируют целый ряд специфических факторов, которые могут стать причиной чувства распирания в прямой кишке:

1. Возникновение тромбов в области заднего прохода.
2. Заболевания сфинктера врожденного характера.
3. Воспалительные процессы, развивающиеся в области заднего прохода.
4. Появление гематом вследствие травм и наполненности вен.
5. Затвердевание каловых масс.

Изображение анальной трещины

Дискомфорт может быть вызван определенными патологиями. Ощущение распирания может значительно отличаться по своему характеру и силе. Подобная симптоматика может давать о себе знать до, во время опорожнения кишечника и после него.

Самыми главными причинами неприятного ощущения выступают  такие проктологические заболевания, как геморрой, трещины, онкологические новообразования, травматические поражения.

Болезнь геморрой в наше время очень распространена и поражает как женское, так и мужское население. Недуг развивается при расширении сосудов и сопровождается формированием геморроидальных узлов. Основной клинический признак — ощущение сильного давления, возникающего на раннем этапе. Кроме всего прочего иногда проявляется жжение и зуд в заднем проходе.

Недуг не сопровождается тяжелой симптоматикой и с чувством давления в заднем проходе можно жить. Пациенты терпят до последнего и не обращаются к доктору вовремя.

Спазмированый сфинктер как самостоятельное заболевание, которое имеет название сфинктерит, возникает очень редко. Обычно подобное явление вызвано какими-либо сопутствующими патологиями. Спазм может возникнуть на фоне панкреатита, язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционных патологий.

Если у больного была диагностирована данная болезнь, следует не только устранить мышечный спазм, но и повлиять на первопричину недуга.

Травматические поражения кишечника могут быть обусловлены механическими воздействиями. При неглубоких травмах сильные боли не возникают. Может быть ощущение чужеродного тела. Многие пациенты приходят на прием к доктору и сразу спрашивают, что это,как будто в заднем проходе кол.

Геморрой

Анальные трещины сопровождаются выделением крови, а также чувством распирания и давления. Больные жалуются на появление боли при дефекации, при этом наблюдается кровь. После этого болезненность со временем проходит. Как правило, всему виной выступает другая патология заднего прохода. Обычно диагностика не представляет собой никаких сложностей и проблем, потому решить данный вопрос можно легко в стенах медицинского учреждения.

Раковые опухоли также вызывают ощущение распирания в прямой кишке. Подобное явление дает о себе знать, когда опухолевый процесс достигнет самого пика. Самое печальное здесь то, что очень часто это один единственный признак, который чувствует пациент. Злокачественные процессы успешно поддаются лечению на первых порах развития, потому здесь очень важна своевременность обращения за помощью.

Как происходит лечение?

Лечение зависит от диагноза, который будет поставлен и причины, которая к нему привела. Воспалительные заболевания прямой кишки лечат с помощью антибиотиков. Геморрой требует обязательного удаления. Анальные трещины требуют применения специальных мазей, которые ускоряют процесс заживления.

В целом, лечение боли в прямой кишке проводится с помощью:

Ванночки. После дефекации назначаются антисептические и противовоспалительные ванночки. Их необходимо проводить в течение 15 минут при температуре воды не выше 30 градусов. Хорошим эффектом обладают ванночки с добавлением ромашки и коры дуба или календулы и тысячелистника. В качестве антисептика можно использовать слабый раствор марганцовки.

Мази и крема. Применяют противовоспалительные мази и крема, которые ускоряют заживление тканей. Вводить их нужно несколько раз в сутки после дефекации и ванночек.

Наиболее эффективные мази:

• Ультрапрокт. Оказывает противовоспалительное, противозудное и обезболивающее действие. Стоимость около 500 рублей.
• Декспантенол, Бепантен. Ускоряет заживление тканей. Стоимость 120 рублей.
• Метилурацил. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами. Стоимость 80 рублей.
• Эмла. Сильное обезболивающее средство. Стоимость 1600 рублей.
• Катеджель. Обезболивает и подавляет размножение патогенных микроорганизмов. Стоимость 120 рублей.

Свечи. Применяют два раза в сутки после дефекации. Обладают противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Популярные свечи:

• Релиф. Обезболивают, заживляют и подавляют размножение микробов. Стоимость – 300 рублей.
• Свечи с метилурацилом. Ускоряют обменные процессы, заживляют и обладают иммуномодулирующим свойством. Стоимость 80 рублей.
• Прокто-гливенол. Снимают отек и уменьшают боли. Стоимость 350 рублей.

Перед применением любых медикаментов необходима консультация врача. Любые медицинские средства имеют противопоказания, с которыми можно ознакомиться в инструкции.

Народные методы лечения

Лечение народными методами не должно быть поводом отказа от посещения специалиста. Домашние средства помогут на время ослабить не проходящий недуг, но не являются основным лечением.

Рецепт №1. Лечение геморроя картофелем

Необходимо натереть сырой картофель на мелкой терке и завернуть его в марлю. Перед применением средства необходимо провести гигиенические процедуры. Компресс накладывают на зону воспаления и выдерживают 10 минут.

Рецепт №2. Облепиховое масло

Дает хороший эффект при геморрое и анальных трещинах. Применяют внутрь и местно. Утром достаточно выпить одну столовую ложку. Компрессы на основе масла прикладывают к анальному отверстию три раза в день, меняя их каждые 3 часа.

Рецепт №3. Отвар крапивы

Берут чайную ложку сухой крапивы и заливают стаканом кипятка. Настаивают до тех пор, пока отвар не остынет.

Процеживают и пьют по полстакана 3 раза в день.

Что предпринять?

Прежде чем приступать к устранению дискомфортных ощущений в заднем проходе, необходимо пройти обследование у проктолога и установить причины появления такого состояния.

Если такие ощущения связаны с заболеваниями внутренних органов – поджелудочной железы, желчного пузыря или печени, сахарным диабетом, дисбактериозом, то прежде всего лечить нужно именно эти недуги.

Когда диагностика выявляет наличие кожных патологий, для устранения дискомфорта в анальной области используют Цинковую, Салициловую мазь или Гидрокортизон. Эти препараты обладают подсушивающим и антибактериальным действиями.

Медикаментозное лечение может быть назначено и в тех случаях, когда инфекция или грибок передались половым путем. Для лечения врачом будут назначены противовоспалительные и противогрибковые лекарственные препараты.

Гельминты из прямой кишки выводятся Вормилом или Пирантелом, а если зуд в заднем проходе вызван неврозом – специалист назначает седативные (успокоительные) средства.

Неправильное питание и употребление в пищу большого количества кислых и острых продуктов так же вызывают кожные аллергические реакции в заднем проходе. Облегчением для таких пациентов становятся антигистаминные лекарственные формы.

Проказник геморрой — как гвоздь в заднем месте

Однако, для лечения самого распространенной причины непривычных и дискомфортных ощущений в заднем проходе – геморроя, придется пройти длительное обследование, изменить привычный образ жизни и откорректировать свой рацион питания.

При геморрое, проктосигмоидите или анальных свищах и трещинах может отмечаться сильное жжение и зуд. Для избавления от таких ощущений в комплексном лечении применяются ректальные свечи, гели или мази.

В ряду доступных и наиболее эффективных из них следующие:

1. Релиф. Препарат на основе натуральных ингредиентов. Выпускается в виде свечей, мази и геля. Быстро снимает зуд, обладает заживляющим и смягчающим эффектом.
2. Гепариновая мазь. Это антибактериальное средство обезболивает, снимает отечность и воспаление слизистой оболочки.
3. Проктозан. Свечи, гель или мазь, используемая для снятия кожного раздражения.
4. Мази Целестодерм или Троксевазин. Устраняют негативные симптомы аллергических заболеваний, псориаза, дерматита.

В аптечных киосках сегодня предложено невероятное количество различных лекарственных форм и средств для обезболивания, снятия воспалительных и бактериальных процессов, отечности, жжения и зуда.

Однако их применение невозможно без консультации и назначений специалиста. Ранее обращение к врачу, полное обследование, диагностика и правильно назначенное лечение может предупредить ряд серьезных заболеваний.

Неприятные ощущения и дискомфорт в прямой кишке относятся к сигнальным болям из разряда прокталгии, которые могут встречаться у пациентов, страдающих не только заболеваниями пищеварительного тракта. Такого рода неприятности сопровождают более 90 % всех патологий околопрямокишечной области как воспалительного, так и онкологического происхождения. Зачастую прокталгия имеет нарастающий характер, проявляясь сначала как покалывание или дискомфорт в анальном канале и доходя до нестерпимых постоянных болевых ощущений. Поэтому не стоит откладывать визит к врачу, пока боль в прямой кишке выражена не сильно и беспокоит только после дефекации или длительного сидения.

Диагностика и лечение

Диагностика заболеваний осуществляется на основании анамнеза и ряда инструментальных исследований. При пальпации не всегда удается добиться желаемых результатов ввиду сильной болезненности этого участка. Для того, чтобы осмотреть полость прямой кишки, применяется ректороманоскоп. С помощью этого прибора можно проникнуть вглубь прямой кишки и с источником света, расположенным на конце прибора, вывести изображение на экран монитора. Также для диагностики заболеваний используют ультразвуковое исследование, рентгенографическое исследование, стандартный пакет клинических анализов.

В лечении  заболеваний прямой кишки большой успех имеют консервативные методы. Их применяют при подслизистом абсцессе, подкожном абсцессе, на начальной стадии геморроя, при анальных трещинах, гельминтозах, запорах. Назначают нестероидные противовоспалительные препараты, витамины, общеукрепляющую терапию, физиотерапию (ванночки, прогревания, лечебную физкультуру).

Более тяжелые заболевания, такие как рак прямой кишки, острый парапроктит, выпадение прямой кишки, острый тромбоз, требуют только хирургического лечения. Тактика лечения зависит от состояния пациента, причин заболевания и т.д. Реабилитация после хирургического лечения обычно составляет от одного до полутора месяцев.

К какому врачу обращаться – проктолог, иногда может понадобиться консультация венеролога, травматолога.