Шум в ушах. причины, диагностика и эффективное лечение симптома. к какому врачу обращаться, народные методы лечения

Строение уха человека: наружного, среднего, вестибулярного анализатора

Нет ничего удивительного в том, что у человека принято считать самым совершенным чувственным органом слуховой аппарат. Внутри него содержится наивысшая концентрация нервных клеток (свыше 30 000 датчиков).

Слуховой аппарат человека

Строение этого аппарата весьма сложное. Людям понятен механизм, по которому осуществляется восприятие звуков, но ученые еще не совсем осознают ощущение слуха, суть преобразования сигналов.

В строении уха выделяют такие основные части:

• наружная;
• средняя;
• внутренняя.

Каждая из вышеуказанных областей отвечает за выполнение конкретной работы. Наружная часть считается приемником, который воспринимает звуки из внешней среды, средняя – усилителем, внутренняя – передатчиком.

Строение уха человека

Функции

Укажем значимые функции, которые закреплены за наружной частью уха. Она способна:

• принимать звуки;
• передавать звуки к средней части уха;
• направлять волну звука к внутренней части уха.

Строение

Укажем основные составляющие среднего уха:

• барабанная полость;
• слуховая (евстахиева) труба.

Первая составляющая (барабанная перепонка) содержит внутри цепь, в которую включены небольшие косточки. Мельчайшие косточки играют важную роль в передаче колебаний звука. Барабанная перепонка состоит из 6 стенок. Ее полость содержит 3 слуховые косточки:

• молоточек. Такая косточка наделена округлой головкой. Так происходит ее соединение с рукояткой;
• наковальня. Она включает тело, отростки (2 шт.) разной длинны. Со стременем ее соединение выполнено посредством незначительного овального утолщения, которое находится на конце длинного отростка;
• стремя. В его структуре выделяют маленькую головку, несущую сочленовную поверхность, наковальню, ножки (2 шт.).

Артерии идут к барабанной полости от a. carotis externa, являясь ее ветками. Лимфатические сосуды направлены к узлам, расположенным на боковой стенке глотки, а также к тем узлам, которые локализуются позади раковины уха.

Строение среднего уха

Патологии и заболевания, травмы

Среди популярных болезней среднего уха отметим:

Острое воспаление может появляться при травмах:

Хронический гнойный средний отит бывает осложненным, неосложненным. Среди специфических воспалений укажем:

• сифилис;
• гриппозное воспаление;
• туберкулез;
• экзотические болезни.

Анатомия наружного, среднего, внутреннего уха в нашем видео:

Вестибулярный анализатор

Укажем весомую важность вестибулярного анализатора. Он необходим для регуляции положения тела в пространстве, а также для регуляции наших движений

Анатомия

Периферия вестибулярного анализатора считается участком внутреннего уха. В ее составе выделим:

• полукружные каналы (эти части размещены в 3 плоскостях);
• статоцистные органы (они представлены мешочками: овальный, круглый).

Плоскости называются: горизонтальная, фронтальная, сагиттальная. Два мешочка представляют собой преддверие. Круглый мешочек находится вблизи завиток. Овальный мешок размещен ближе к полукружным каналам.

Патологии, заболевания, травмы

Нарушения, которые могут присутствовать в работе вестибулярного аппарата проявляются в:

• тошноте;
• потере равновесия;
• колебательных движениях глаз;
• головокружении;
• сбоях АД;
• нарушении в координации движений;
• потоотделении;
• смене частоты дыхания, сердцебиения.

Чаще всего встречаются такие патологии, провоцирующие сбои в работе этого органа:

Особенности работы слухового аппарата специалисты изучили недостаточно.

Популярное видео об анатомии вестибулярного анализатора человека:

Слуховой орган принято считать самым чувствительным, поэтому его рекомендуют максимально беречь от раздражающих звуков, травм. Нужно быть очень внимательными, чтобы избежать разных опасных болезней, потери слуха.

Как протекает средний отит

Он может протекать с острой болью или с длительной, но более слабой. Отит может повторяться, если его не лечить или если не проводить профилактику этого заболевания.

После этого может ухудшаться слух. Правда, если заболевание нормально лечить, то оно буде повторяться не так часто и последствия для здоровья будут не такими серьезными. Слух не будет ухудшаться.

Кроме отита среднего уха, виновницей боли может быть сера, скопившаяся в ухе. Ее называют серной пробкой. Эта пробка располагается в проходе уха. Когда эту пробку пытаются выковырять самостоятельно, ухо можно поранить.

Еще ухо может болеть из-за того, что человек перенес ангину или заболевание десен. Эти органы – горло и ротовая полость – тесно связаны с ушами, и инфекции, перенесенные в одном их этих органов, негативно влияют на другие.

Проведение лечения

Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше. Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия:

• при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром;
• чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты;
• в сложных случаях проводится лечение антибиотиками;
• местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья.
• снять отёк помогают антигистаминные лекарственные средства;
• хороший эффект достигается при проведении физиотерапевтических процедур;
• хирургическое вмешательство: вскрытие барабанной перепонки (парацентез) проводится в том случае, если самопроизвольного её разрыва не произошло.

Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления. 

Физиология восприятия человеком звука

Звуковые колебания пролетают через наружное ухо и двигают попавшуюся на пути барабанную перепонку. После чего, задействуются косточки в среднем ухе, уже в увеличенном состоянии переходят во внутреннее ухо в овальное отверстие, проникая в преддверие улитки. Это передвижение, заставляет перилимфу и эндолимфу сотрясаться и по пути волны засасываются клетками кортиева органа. Движение этих структур создает соприкосновение с волокнами покровной мембраны, под воздействием волоски загибаются и образуется импульс, который проходит в подкорку головного мозга. Звук обладает своими характеристиками:

• Частота – колебания в секунду (ухо человека от 21 до 19 999 Гц);
• Сила – размах колебаний;
• Громкость;
• Высота;
• Спектр – количество дополнительных движений.

Эллиптичный и сферический мешки преддверия во внутреннем ухе, содержат на скрытой стенке множественные пятна – отолитовый аппарат. Внутри его желеобразная жидкость, поверх нее располагаются отолиты (кристаллы) и рецепторные клетки, от них отходят волоски. Функции отолитов – постоянное давление на клетки. От движения тела сгибаются отдельные волоски, благодаря чему, создается возбуждение, посылающееся в продолговатый мозг, который регулирует и при необходимости нормализует состояние. Полукружные каналы (костный и перепончатый лабиринт) обладают растяжением – ампула. На ее внутренней поверхности находятся чувствительные клетки, в полости протекает эндолимфа. В результате ускорения, замедления движения и передвижения тела жидкость раздражает клетки, а они, в свою очередь, посылают импульс головному мозгу. За счет того, что каналы расположены взаимно перпендикулярно друг к другу, регистрируется любое изменение.

Ввиду этого при его возбуждении возникают различные реакции типа: понижения или повышения артериального давления, учащения дыхания, увеличение работы слюнных и прочих пищеварительных желез и другое. Все органы гармонично выполняют свои функции.

Заболевания внутреннего уха – это группа различных по этиологии и патогенезу ЛОР-патологий, обусловленных предшествующим воспалительно-деструктивным процессом. В данную категорию отиатрических нарушений входят шум в ушах, вестибулярный синдром, нейросенсорная тугоухость, болезнь Меньера. Каждое из вышеперечисленных заболеваний является самостоятельной медицинской проблемой, требующей обязательного решения.

Функции внутреннего уха

Внутреннее ухо – это самый сложный отдел органа слуха, расположенный в толще каменистой части височной кости. Его основные функции:

Причины заболеваний внутреннего уха

Болезни внутреннего уха, имеющие важное медико-социальное значение для общества, с одинаковой частотой поражают людей всех возрастных групп. Многообразие патогенетических механизмов отиатрических нарушений определяется причинным фактором, особенностями анатомии и физиологии органа, а также состоянием иммунных сил организма. Зачастую в патологический процесс вовлекаются основные отделы среднего уха (барабанная полость, сосцевидный отросток и слуховая труба)

Зачастую в патологический процесс вовлекаются основные отделы среднего уха (барабанная полость, сосцевидный отросток и слуховая труба).

Основные факторы, провоцирующие возникновение признаков заболевания внутреннего уха:

Отогенные осложнения

В отдельную группу выносят заболевания, обусловленные развитием осложнений из-за проникновения ушной инфекции в полость черепа. К таким патологиям относятся:

• абсцессы (отграниченные капсульной оболочкой гнойные полости)
• oвисочной доли мозга;
• oмозжечка;
• oсубдуральный (локализованный между костями черепа и твердой мозговой оболочкой);
• oэкстрадуральный (локализованный между твердой мозговой оболочкой и внутренней поверхностью височной кости);
• менингит – наиболее частое осложнение инфекций уха, при котором воспаляются оболочки головного мозга;
• тромбоз сигмовидного синуса – образование тромба в венозном коллекторе (полости с венозной кровью), сопровождающееся воспалением стенки сосудов;
• сепсис (тяжелое инфекционное заболевание крови);
• невриты (воспаления нервов) и др.

Известно множество заболеваний ушей и проблем, обусловленных их осложнением. Это связано со сложным строением органа, его функциональностью по обеспечению слухового восприятия и поддержанию равновесия.

Тактика лечения определяется природой заболевания (антибиотикотерапия, хирургическое вмешательство и т.д.).

О причинах возникновения боли в ушах, которая нередко является симптомом отита наружного, среднего ила внутреннего уха, вы узнаете из предлагаемого нами видеоролика.

https://youtube.com/watch?v=H7JzAd5G8PI

Болезни ушей народные средства. Болит ухо лечим народными средствами

Народные средства помогут быстро и легко избавиться от ушной боли в домашних условиях. Для лечения простой боли в ухе, можно применять народные средства. Вполне вероятно, что вы имеете одно или несколько из этих, легко доступных, народных средств дома.

Чем можно помочь себе и близким, если вдруг заболели уши? Старое эффективное средство, как лечить отит народными средствами — камфорное масло, которое нужно слегка прогреть и закапать в больное ухо по 1 капле.

Для лечения народными средствами боли в ухе, вызванной воспалением, эффективнее всего будет такой рецепт:

Залейте 15 грамм прополиса ста миллилитрами 96-процетного спирта и настаивайте 10 дней в темном месте, каждый день, взбалтывая или можете купить готовую настойку прополиса в аптеке, правда в продаже есть только 10-процентная и будет иметь не столь выраженное воздействие. К 100 миллилитрам настойки добавьте сорок грамм рафинированного подсолнечного масла. В этой смеси промокните небольшой марлевый тампон и вставьте его в больное ухо на сутки. Курс лечения 5-12 дней.

Лечение боли в ухе (отита) борной кислотой

Перед началом лечения больное ухо очищают 3% перекисью водорода, которая должна освободить раковину от серы, в дальнейшем это будет благоприятствовать эффективному воздействию борной кислоты. Голову кладут на подушку, больным ухом вверх, в ухо капают пять капель перекиси, далее голову наклоняют на другую сторону и протирают ухо ватным тампоном. Борная кислота — замечательный антисептик для лечения наружного отита (острого и хронического) без повреждения барабанной перепонки. При остром и хроническом отите по 3–5 капель борной кислоты наносят на турунду и вводят в наружный слуховой проход 2–3 раза в день. Курс лечения не должен превышать 3–5 дней.Затем вновь кладут голову подушку, капают три капли борной кислоты в слуховой проход и ожидают десять минут. После этого резко наклоняют голову в противоположную сторону, а далее ватным диском тщательно удаляют с ушной раковины всю влагу.Эта процедура должна повторяться около четырех раз в день. Нужно не забывать после каждого закапывания вставлять в ухо изолирующий ватный тампон или марлевую турунду.

Среднее ухо: инфекционные заболевания

Среди этих заболеваний самое распространенное – отит. Его называют средним отитом по названия части уха, которое воспалено.

Группы риска для отита – дети от полугодика до года и дети от 4-х лет. Взрослые тоже подвержены отиту.

Как только ребенку исполняется 8 лет, он намного реже болеет отитом, чем дети помладше.

Среднее ухо поражается отитом из-за бактерий и грибков, это самая распространенная причина боли в ушах. Боль становится намного сильнее во время глотания пищи, а также когда у ребенка насморк и мама пытается освободить его нос. Даже жуя, ребенок может чувствовать сильную боль в ухе.

Самое рискованное время для простуд уха – зима и осень с их перепадами погоды и сквозняками. Это время простуд, поэтому люди особенно подвержены инфекциям, которые поражают среднее ухо.

Виновники отита – евстахиевы трубы, которые воспаляются и закупориваются из-за простуд легких и бронхов. Еще причиной могут быть аллергии разных видов и значительное набухание и воспаление аденоид

Специалист по Болезни уха. Когда нужно посетить лора

Специалист по болезням уха необходим, если в ушах ощущается какой-то дискомфорт и наблюдается ухудшение слуха . Показать маленького ребёнка такому доктору необходимо в том случае, если малыш стал плаксивым, беспокойным и не даёт трогать область ушей.

После выслушивания жалоб, проведения осмотра и получения результатов анализов доктор может точно определить, какое лечение необходимо, консервативное или хирургическое.

Основными показаниями к посещению отоларинголога являются такие состояния:

• Постепенно ухудшающийся слух.
• Болевые ощущения в ухе.
• Выкающий гной из слуховых проходов.
• Постоянная заложенность носа.
• Частые мигрени и головокружения.
• Увеличенные шейные лимфоузлы.

Лор-врач определит оптимальный вариант лечения ушных патологий. Это могут быть лекарственные препараты, физиотерапевтические процедуры или хирургическое вмешательство. При необходимости доктор прочистить уши от серных пробок и промоет слуховые проходы антисептическим раствором .

Если начало болеть ухо, нельзя самостоятельно применять капли или прогревания. При повреждении барабанной перепонки некоторые ушные капли противопоказаны!

Виды тугоухости

В зависимости от того, какую часть уха задело поражение (звукопроводящую или звукопринимающую), тугоухость делят на:

• кондуктивную;
• нейросенсорную;
• смешанную.

Кондуктивная тугоухость

В звукопроводящую часть звукового анализатора (уха) входят:

• наружное ухо;
• слуховой канал;
• барабанная перепонка;
• слуховые косточки.

Причиной кондуктивной тугоухости становится состояние или болезнь, которая не дает колебаниям воздуха дойти до внутреннего уха. Это может быть:

• травма слухового прохода, барабанной перепонки;
• гной, скопившийся снаружи или в среднем ухе на барабанной перепонке;
• рубцы на перепонке, образовавшиеся в результате острого или хронического отита;
• повреждения слуховых косточек при хроническом отите;
• серная пробка в слуховом проходе;
• образование опухоли в наружном или среднем ухе.

В большинстве случаев, кондуктивная тугоухость является приобретенной, реже — врожденной (в связи с какими-либо генетическими заболеваниями). Врожденная кондуктивная тугоухость всегда связана с аномалиями строения среднего и наружного уха.

Кондуктивная форма тугоухости поддается терапевтическому, в крайних случаях — хирургическому лечению с частичным или полным восстановлением слуха.

Нейросенсорная тугоухость

Поражение звукопринимающей части звукового анализатора — причина образования нейросенсорной тугоухости: ухо принимает и проводит сигнал, однако мозг не узнает и не распознает звуковые колебания, поэтому человек плохо слышит или не слышит определенные звуки.

Нейросенсорную тугоухость вызывают:

• аномалии, болезненные изменения внутреннего уха;
• поражения слухового нерва;
• поражения участков коры головного мозга, ответственных за анализ и обработку звуков.

По статистике, 20% больных страдают врожденной формой нейросенсорной тугоухости, а 80% — приобрели ее в результате заболеваний. Врожденная тугоухость может появиться в двух случаях:

• наличие генетического отклонения;
• появление аномалии слухового аппарата у плода во внутриутробном периоде.

При первом варианте тугоухость возникает, если такой недостаток был в генах родителей, во втором случае — при воздействии на плод вредных факторов: интоксикации, заболеваний у матери.

Смешанная тугоухость

Смешанной тугоухостью называют резкое или постепенное снижение слуха, вследствие поражения и звукопроводящей, и звукопринимающей частей уха. Например, у человека с врожденной тугоухостью может произойти еще большее снижение слуха из-за перенесенного хронического или острого отита, а также образования серной пробки в слуховом канале.

В зависимости от течения заболевания тугоухость бывает:

• острая;
• хроническая.

Первый вариант развивается в течение 1-6 дней, если болезнь длится больше недели, то расстройство слуха называют подострой формой. Хроническая тугоухость носит устойчивый характер, слух снижается на протяжении нескольких месяцев или лет, может быть стабильным или прогрессировать (ухудшаться).

Существуют такие степени утраты слуха:

• 1 степень — легкая;
• 2 степень — умеренная;
• 3 степень — выраженная;
• 4 степень — сильная;
• полная глухота.

Звук измеряют в децибелах — международном формате измерений, характеризующем силу звуковой волны. Например, шепот человека с расстояния 1 м имеет силу звука в 20-25 дБ, а товарный вагон, проехавший на полном ходу в семи метрах — 90 дБ. С такой же силой может громко крикнуть человек, стоящий вплотную.

При первой степени тугоухости больной не слышит шепота, тиканья настенных часов, приглушенного разговора недалеко от себя — любых звуков, сила которых находится в пределах 20-40 дБ.

Вторая степень показывает нарушение слуха, при котором не слышно шепота или нормальной речи с расстояния более 5 м — не слышны звуки от 40 до 54 дБ.

Третью степень тугоухости наблюдается у пациентов, которые не слышат громкий разговор, крики с расстояния более чем 1 метр, т.е. звуки силой 55-70 дБ.

Люди с тугоухостью 4 степени не слышат очень громких звуков силой от 71 до 90 дБ — громкого крика рядом с собой, проезжающего рядом транспорта и т.д.

Полная глухота подразумевает полное отсутствие способности слышать звуки.

Невоспалительные ушные заболевания

Заболевания уха невоспалительного характера подразумевают патологический процесс в ЛОР органе (одном или обоих), который протекает без образования гнойного экссудата.

Самыми распространенными болезнями, относящимися к этой категории, являются отосклероз уха, болезнь Меньера и неврит преддверно-улиткового нерва. Рассмотрим каждую из них подробнее.

Отосклероз уха

Такое заболевание ушей, как отосклероз, зачастую развивается у молодых людей в возрасте 20-30 лет. Патология развивается постепенно, вначале поражая одно ухо, и постепенно затрагивая второе.

Причины этого заболевания уха до конца не установлены, но предполагается, что они связаны с дисфункциями в щитовидной железе или эндокринной системе. Нарушение или изменение в процессах метаболизма тоже играет не последнюю роль.

Возможно развитие отосклероза уха под воздействием инфекционных заболеваний, протекающих не только в ушах, но также в других органах. Например, болезнь может возникнуть в качестве осложнения после перенесенной кори, но это только догадки.

Симптомы такого заболевания уха, как отосклероз, проявляются в форме:

• ухудшения слуха, которое развивается постепенно,
• шума в ушах,
• ушных болей,
• приступов головокружения,
• неврастенического синдрома.

Несмотря на подверженность отосклерозу взрослых людей, его развитие может произойти и у маленького ребенка. В этом случае он становится раздражительным, малообщительным, плаксивым. Боль в ухе вызывает приступы цефалгии (головных болей), которые не проходят без приема обезболивающих лекарств.

Лечение этого заболевания уха проводится зачастую уже на поздней стадии его развития. В этом случае больному внедряют специальный имплантат, который заменяет ушное стремя. Однако даже он не гарантирует полного прекращения прогрессирования патологии.

Болезнь Меньера

Болезнь Меньера связывают с нарушениями в работе парасимпатической НС. В частности, с развитием ВСД, приступы которой могут возникать по нескольким причинам:

• злоупотребление спиртным,
• частые переутомления,
• лихорадка,
• громкий шум,
• ранее перенесенные вмешательства в область среднего или внутреннего уха и др.

Симптомы данного заболевания ушей выражаются посредством:

• частых приступов вертиго (головокружения),
• рвоты,
• упадка сил,
• звона и шумом в больном ухе,
• прогрессирующей глухотой.

Лечение этой болезни уха требует абсолютного покоя и, по возможности, тишины. Медикаментозная терапия дает положительные результаты, если проводится комплексно.

С этой целью применяются препараты из разряда:

• нейролептиков,
• антигистаминных лекарств,
• сосудорасширяющих,
• атропинов,
• диуретиков и др.

При данной болезни уха у детей и взрослых пациентов отлично помогают альтернативные терапевтические методики – рефлексотерапия, иглоукалывание и др. Однако о возможности их проведения может судить только врач.

Неврит преддверно-улиткового нерва

Среди всех невоспалительных болезней уха, развивающихся у детей, неврит преддверно-улиткового нерва встречается чаще всего. Для него характерны следующие симптомы:

• головокружения,
• проблемы с координацией движений,
• нистагм, который усиливается, когда больной меняет положение головы,
• снижение слуха,
• развитие временной глухоты в одном или сразу обоих ушах,
• шум, свистящие звуки в больном слуховом органе.

Развивается данное ушное заболевание по нескольким причинам, среди которых первое место отводится:

• инфекционным заболеваниям различной этиологии,
• разными видами интоксикации организма,
• сосудистым заболеваниям и т. д.

Для лечения неврита ПУН применяются препараты, стимулирующие кровообращение в больном ухе, витамины группы В, кислота никотиновая и др. Также врач может назначить сермион и ноотропы.

Диагностика, прогноз

В диагностике и лечении синдрома главную роль занимает отоларинголог. Дополнительно могут назначаться консультации специалистов неврологии, травматологии, ревматологии, а также семейного врача. Они помогут быстро провести диагностику, точно определив болезнь, и составят прогноз на выздоровление пациента.

Диагностика

Чаще всего подозрения на эту патологию падают сразу после рассказа пациента о его симптомах. Проведение диагностики подтверждает проблему, а врач ставит окончательный диагноз. Иногда могут понадобиться дополнительные обследования, чтобы определить степени выраженности болезни и ее особенности.

Для диагностики используют:

• Анализ крови;
• МРТ;
• УЗИ;
• Отоскопия;
• Аудиометрия;
• Акустическая импедансометрия;
• Глицерол-тест.

Главной задачей врача при признаках синдрома Меньера является исключение иных патологий, связанных с органами слуха, которые могут вызывать подобные симптомы. При неправильной постановке диагноза есть риск навредить здоровью применением неподходящих лекарственных средств.

Прогноз

Полностью излечить болезнь невозможно, но при правильной терапии есть возможность восстановить слух и предупредить дальнейшие приступы. Поэтому в большинстве случаев пациенты получают положительный прогноз. Если болезнь протекает в легкой форме, то после минимального лечения достаточно просто соблюдать режим питания и применять профилактические меры, чтобы синдром не начал прогрессировать.

При негативном прогнозе, встречающемся довольно редко, пациенты рискуют навсегда потерять слух. Сначала частота и интенсивность приступов будут увеличиваться, а потом больной вообще перестанет что-либо слышать. Такое происходит при отсутствии лечения в течение длительного времени и различных осложнениях.

Больше всего пострадать от болезни может маленький ребенок. Он не сможет сообщить о проблеме, а затягивание приведет к серьезным изменениям во внутреннем ухе. Итогом станет стойкая тугоухость, которая к пожилому возрасту может превратиться в полную глухоту.

Лечебные мероприятия

Лечение воспаления среднего уха проводят в амбулаторных условиях. Врач назначает комплекс мероприятий, направленных на борьбу с инфекцией, ликвидацию отека и прочих признаков воспаления в ухе, устранение неприятных симптомов патологии. Больным с остром формой инфекции рекомендуют полный покой, легкоусвояемое питание, оптимальный питьевой режим.

Медикаменты, назначаемые пациентам с воспалением среднего уха:

1. Деконгестанты уменьшают отечность тканей носоглотки и восстанавливают проходимость слуховой трубы – «Називин», «Ринонорм», «Тизин».
2. Противомикробные местные средства в виде ушных капель – «Офлоксацин», «Неомицин», «Отофа».
3. Капли с противовоспалительным действием из группы НПВП – «Отинум», «Отипакс».
4. Комбинированные гормональные препараты с кортикостероидами, антибиотиками и НПВС в составе – «Софрадекс», «Анауран», «Полидекса».
5. Антипиретические и обезболивающие средства – «Ибупрофен», «Парацетамол», «Нимесулид».
6. Иммуномодуляторы для активации иммунной системы – «Имунорикс», «Исмиген», «Иммунал».
7. Антигистаминные препараты устраняют отек и улучшают вентиляцию в слуховой трубе – «Супрастин», «Зодак», «Цетрин».
8. Витаминные комплексы – «Витрум», «Центрум», «Ундевит».
9. Адаптогены и биостимуляторы – «Актовегин», «Элеутерококк», «Лимонник».

При гноетечении необходимо регулярно очищать слуховой проход и промывать его струей воды. Для достижения максимального эффекта можно использовать вместо воды антисептические средства, например, 3% перекись водорода. После туалета уха показано введение средств, устраняющих отек и разжижающих секрет – «АЦЦ», «Флуимуцил».

В тяжелых случаях, когда местное противомикробное лечение не дает положительных результатов, а болезнь продолжает прогрессировать, назначают системные антибиотики. Их принимают перорально или вводят внутримышечно – «Ампициллин», «Сумамед», «Клацид». Для предохранения кишечной микрофлоры применяют пре- и пробиотики – «Линекс», «Бифиформ», «Максилак». Если вовремя начать лечение и остановить дальнейшее развитие инфекционного воспаления, можно избежать разрушения перепонки и сохранить слух.

Когда консервативная терапия оказывается неэффективной, переходят к оперативному лечению. Проводят шунтирование или парацентез барабанной перепонки. Но даже такие операции не всегда сохраняют слух больным. Для продувания и прочищения слуховой трубы используют специальные катетеры, через которые вводят в ухо лекарственные средства.

На стадии восстановления рекомендовано проведение физиотерапевтических процедур – УВЧ, электрофореза, прогревания уха, СВЧ,  УФО, лазеротерапии.

Средства народной медицины дополняют основное лечение. Их можно применять только с согласия лечащего врача.

• Ватный тампон, смоченный настойкой прополиса, вводят в слуховой проход. Это средство оказывает бактерицидное и заживляющее действие.
• Для прогревания уха ставят водочный компресс.
• Сок из листьев подорожника обладает дезинфицирующим и противомикробным эффектами. Его закапывают в больное ухо трижды в день.
• Полоскания носоглотки отваром лекарственных трав — календулы, шалфея, мать-и-мачехи.
• Смесь из лукового сока и льняного масла вводят в больное ухо.
• Отваром из ромашки и донника смачивают ткань и ставят компресс за ухом.

3 Диффузный наружный отит

Диффузная форма начинает проявляться чувством распирания, зуда и повышенной температуры кожи внутри уха. В скором времени развивается болевой синдром, для которого характерна иррадиация в соответствующую пораженному уху половину головы, боль усиливается при жевании. Если боль значительная — она становится причиной нарушения сна и развития анорексии.

Развивается отeк стенок слухового прохода, из-за чего тот сужается и происходит снижение слуха. Эта форма отита сопровождается появлением серозных выделений из уха, которые через некоторое время становятся гнойными. Происходит и увеличение регионарных лимфатических узлов.

Острый период при диффузном наружном отите составляет 2–3 недели, но иногда болезнь принимает хроническую форму течения.