Боль в предплечье

Содержание:

Дифференциальная диагностика
- Что делать?
Тендинит
Причины
Вывих в суставе
Как снять боль самостоятельно?
Профилактика
Лечение
Болезни связок и сухожилий
- Тендинит
- Диффузный фасциит
Лечебная физкультура
Болезни связок и сухожилий
- Тендинит
- Диффузный фасциит
Что делать при появлении боли в плече
Диагностика
Тактика лечения
Что именно болит?

Дифференциальная диагностика

Отличить боль в области плеча, обусловленную поражением мышц от суставных заболеваний, помогут следующие критерии.

Признак	Суставные заболевания	Мышечные поражения
Характер болевого синдрома	Боль постоянная, не исчезает в состоянии покоя, незначительно усиливается при движении	Боль возникает или значительно усиливается при определенном виде двигательной активности (зависит от поврежденной мышцы)
Локализация боли	Не ограничена, диффузного характера, разлитая	Имеет четкую локализацию и определенные границы, что зависит от локализации поврежденного мышечного волокна
Зависимость от пассивных и активных движений	Все виды движений ограничены из-за развития болевого синдрома	Из-за боли снижается амплитуда активных движений, но все пассивные сохраняются в полном объеме
Дополнительные диагностические признаки	Изменение формы, контуров и размера сустава, его отечность, гиперемия	Область сустава не изменена, но может наблюдаться отечность в районе мягких тканей, незначительное диффузное покраснение и повышение местной температуры при воспалительных причинах боли

Что делать?

Если после этого боль все-равно возвращается, необходимо посетить врача, возможно, причина болевого синдрома совсем другая. Быстро избавиться от боли помогут следующие рекомендации:

при острой боли необходимо обездвижить больную руку и обеспечить ей полный покой; самостоятельно можно принять 1-2 таблетки безрецептурного обезболивающего нестероидного противовоспалительного средства или нанести его на пораженную зону в виде мази либо геля; массаж можно применять только после ликвидации острого болевого синдрома, как и физиопроцедуры; после затихания боли важно регулярно заниматься лечебной физкультурой для развития и укрепления мышц плеча; если человек по долгу службы вынужден выполнять ежедневные монотонные движения руками, важно позаботиться о защите мышц и профилактике их поражения (носить специальные бандажи, защитные и поддерживающие ортезы, выполнять гимнастику для расслабления и укрепления, проходит регулярные лечебно-профилактические курсы массажа, пр.). Как правило, лечение мышечной боли, обусловленной перенапряжением или легкой травмой, длится не более 3-5 дней и требует всего лишь отдыха, минимальной нагрузки на руки, коррекции режима отдыха и труда, массажа, иногда приема нестероидных противовоспалительных средств

Если же боль не проходит или она изначально имеет высокую интенсивность, сопровождается другими тревожными признаками, в обязательном порядке нужно посетить врача для обследования и коррекции лечения

Как правило, лечение мышечной боли, обусловленной перенапряжением или легкой травмой, длится не более 3-5 дней и требует всего лишь отдыха, минимальной нагрузки на руки, коррекции режима отдыха и труда, массажа, иногда приема нестероидных противовоспалительных средств. Если же боль не проходит или она изначально имеет высокую интенсивность, сопровождается другими тревожными признаками, в обязательном порядке нужно посетить врача для обследования и коррекции лечения.

Тендинит

Боль в левом плече и предплечье

К поражению плечевой области ведут обилие микротравм, профессиональная деятельность, реактивный артрит, остеохондроз, остеопороз, подагра, инфекционные, стрессовые состояния, сахарный диабет. Добавочно врожденная дисплазия, плохой иммунитет, потеря эластичности, упругости сухожилий. Свидетельством тендинита будут припухлость, красный эпидермис, плотность места, повышенная температура, пощелкивания, даже без использования фонендоскопа, невозможность поднять руку. Впоследствии атрофирование мышечной ткани.

Характер боли

Монотонный, в запущенной стадии становится резким и продолжительным.

Доставляет беспокойство в утренние часы и когда больной отдыхает.

Диагностика и лечение

Ортопед, ревматолог обследуют, после требуется сделать рентгенографию, МРТ, УЗИ, КТ, биохимический анализ в случае бактериологического процесса. Консервативная схема лечения нестероидные противовоспалительные Найз, Кеторол, Нурофен, Нимесил. Антибиотики в случае обнаружения патогенных бактерий. Накладывание шины, эластичного бинта на конечность. Холод, физпроцедуры: электроферозное воздействие с лидазой, магнит, ударно-волновая методика, лазер, ультрафиолет, ультразвук, парафиновые ванны, грязелечение. ЛФК, массаж, правильная диета. Отсутствие положительного эффекта требует применения операции, классической полосной или с артроскопом.

Причины

Боль в животе (боль в брюшной полости)

Рассмотрим обстоятельства вызывающие патологию:

проблемы с позвоночником;
проблемы с плечевым суставом;
заболевания связок;
межпозвоночная грыжа;
миозит;
травматические повреждения;
внутренние болезни;
тендинит;
бурсит;
синдром «столкновения»;
опухоли;

Дополнительно если болит левая рука от плеча до кисти, то причины могут быть в излишней физической нагрузке, поднятии тяжестей, ганг лионе, патологии шейных ребер.

Для последнего отмечается онемение конечности. Подагра или излишнее отложение уратов в суставах вызывают интенсивные недомогания в костях, при этом пальцы на руках начинают ныть, поражаются отложениями.

Вывих в суставе

Нейропатическая боль

Локтевой сустав – это удивительный элемент, в котором сходятся три кости руки (плечевая, локтевая и лучевая). Здесь же пересекаются три основных нерва. Порой кости подвергаются перелому недалеко от вхождения в сустав или даже внутри него, что сопровождается характерными симптомами.

Вывихи в области локтевого сустава обычно происходят при падении на вытянутую руку. При этом кости могут выскочить из своих суставных сумок полностью (полный вывих) или частично (подвывих). Несмотря на относительную стабильность локтя (его укрепляют множество связок), вывихи происходят довольно часто (в автомобильных авариях, при занятиях спортом и при врожденной слабости соединительной ткани). Если при этом повреждаются и окружающие ткани, сосуды и нервы, то последствия для здоровья могут быть довольно серьезными.

Вы когда-нибудь испытывали невыносимые боли в суставах или постоянные боли в спине? Судя по тому, что вы читаете эту статью — с ними вы уже знакомы лично. И, конечно, вы не понаслышке знаете, что такое:

постоянные ноющие и острые боли;
невозможность комфортно и легко передвигаться;
постоянное напряжение мышц спины;
неприятный хруст и щелканье в суставах;
резкие прострелы в позвоночнике или беспричинные боли в суставах;
невозможность долго сидеть в одной позе.

А теперь ответьте на вопрос: вас это устраивает? Разве такую боль можно терпеть? А сколько денег вы уже потратили на неэффективное лечение? Правильно — пора с этим кончать! Согласны? Именно поэтому мы решили опубликовать эксклюзивное интервью, в котором раскрыты секреты избавления от болей в суставах и спине. Ознакомиться подробнее…

{amp}gt;» target=»_blank» rel=»nofollow»{amp}gt;

Что такое артроскопия плеча

Артриты и артрозы являются основными патологиями, во время которых может проявиться болевой синдром опоясывающего характера. Он одновременно затрагивает плечо и локоть. При этом ощущается ограниченность и скованность в движении сустава в утреннее время.

Дискомфорт в руке может быть вызван воспалительным процессом, затрагивающем локтевые и плечевые суставы. Это может быть заболевание тендинит, когда воспаление затрагивает сухожилия. Возникает такой недуг из-за постоянной нагрузки однотипного характера, оказываемой на плечо.

Неприятный дискомфорт может быть спровоцирован солевыми отложениями в плечевом суставе. Также таким явлением сопровождается бурсит. Это еще одно суставное заболевание, при котором протекает инфекционный процесс. Во время него образуются отеки, из-за которых сильно болит плечо и локоть, причем спазм носит острый характер.

СПРАВКА. Воспаление, затрагивающее суставные капсулы, провоцирует явление, которое называется замороженным плечом (капсулитом). Постепенно этот процесс поражает мышцы. Поэтому, кроме болевого синдрома, ограничивается движение плеча. На самых начальных этапах заболевания дискомфортные ощущения незначительные. Но если не предпринимать никаких мер, то капсулит может привести к инвалидности.

Чаще такому недугу подвергаются женщины и те, кто страдает сахарным диабетом. Возникает заболевание на фоне повышенной нагрузки, оказываемой на мышечные сплетения плечевого пояса. Иногда причиной становится повреждение межпозвонковых дисков в верхней части спины. Это тоже приводит к тому, что болят мышцы и суставы руки.

Отличительной чертой капсулита является очень сильная боль, которая проявляется в ночное время суток. Работоспособность плеча существенно снижается. Человеку становится сложно выполнять привычные действия. Такое заболевание может длиться на протяжении нескольких лет.

При спондилезе шейного отдела возникает боль в руке от плеча до локтя. Человек ощущает, что внутри сустава что-то тянет. Именно этот симптом приносит существенный дискомфорт. А обусловлено такое явление увеличением латеральных отростков. Иногда спровоцировать спазм в руке в области локтя и плеча могут межпозвоночные грыжи.

Возникает периартрит на фоне полученной травмы. Болевой синдром при этом проявляется даже тогда, когда прикасания к поврежденному участку совсем незначительные. Спазм может быть простреливающим и даже жгучим. Проявляется он также в ночное время, из-за чего у человека нарушается нормальный сон. А днем такой синдром не дает возможности активно двигаться. Если лечение не начато вовремя, то сустав может стать совсем неподвижным.

Как снять боль самостоятельно?

Что делать если Вы упали на плечо? Первым делом приложить холод к месту. Постараться не напрягать руку. Примите анальгетик. Допускается нанесение Индометациновой мази, Диклофенака.

Резкая, острая боль свидетельствует о переломе, трещине. Нужно им мобилизировать конечность, сделать повязку. В таком подвешенном состоянии доехать до больницы, не поднимая, опуская сустав.

В ситуации когда болит, ломит левое плечо и предплечье от усталости, таскания тяжестей помогут растирания с эфирными маслами розмарина, лаванды, имбиря, фенхеля, эвкалипта, можжевельника.

Отлично справляются с хворью накладки с хреном. Для этого надо натереть корень хрена на мелкой терке, приложить к пораженной зоне. Если сильно жжет, корни заменяют на свежие листья растения.

Некоторые делают универсальные мази на основе растительного масла, горчицы и меда. Все ингредиенты смешиваются, втираются в зону. Прекрасно устраняет неприятные ощущения состав на основе прополиса, нутряного свиного сала. Заготовки держат в холодильнике до следующего использования.

Подводя итог хочется сказать, что предплечье, плечи могут заболеть от чего угодно. Поэтому универсального способа, как и чем лечить нет.

Не надо оттягивать поход к специалисту. Это поможет Вам избежать дальнейших осложнений и сохранит здоровье надолго.

Дополнительно рекомендуем к просмотру следующее видео

Как забыть о болях в суставах и позвоночнике?

Боли ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь?
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей?
Люди, наученные горьким опытом для лечения суставов пользуются… >>

Мнение врачей по этому вопросу читайте

тут

Профилактика

Для того чтобы не возникали боли в плечах и предплечьях, нужно придерживаться простых профилактических правил:

В течение дня массажировать шею и плечи;
Во время сна необходимо использовать не высокую подушку, а специальный валик;
При поднятии и ношении тяжелых сумок нагрузку надо распределять равномерно на оба плеча. Поэтому предпочтение лучше отдавать рюкзакам, а не сумкам с одной лямкой;
Одеваться следует согласно погодным условиям;
Во время ходьбы нужно следить за своей осанкой;
Женщинам не рекомендуется носить обувь, имеющую каблук выше 5 сантиметров;
Ежедневно выполнять комплекс упражнений.

Поскольку плечо и предплечье выполняют важную функцию в движение верхней конечности, необходимо следить за их состоянием. При возникновении болевых ощущений необходимо обратиться за медицинской помощью. Только врач, после проведения осмотра и диагностических мероприятий, сможет поставить точный диагноз и назначить соответствующее лечение, проведение которого поможет улучшить состояние больной области и избавит от неприятных ощущений в ней.

Лечение

После тщательного обследования врач назначит своему пациенту следующие виды лечения:

медикаментозное;
физиотерапевтическое;
хирургическое вмешательство;
использование средств народной медицины;
лечебная физкультура.

Во время проведения этого вида лечения могут быть использованы аптечные средства:

противовоспалительные;
антибиотики;
противовирусные;
антикоагулянты;
нестероидные противовоспалительные средства;
гормональные;
витаминные комплексы;
антикоагулянты;
химиопрепараты (при наличии в анамнезе онкологического заболевания).

В комплексе с медикаментозной терапией для улучшения состояния больной области рекомендуется пройти курс физиопроцедур, состоящий, как минимум, из 10 сеансов. Существуют следующие виды такого лечения:

электрофорез с использованием йодистого калия, магния и лидазы;
парафиновые аппликации;
озокерит;
кинезиотейпирование;
рефлексотерапия;
иглоукалывание.

Если после проведения консервативного лечения все равно болит предплечье, то лечащим врачом назначается оперативное вмешательство. Существуют следующие виды операций при болях в этих областях верхней конечности:

Артроскопия – удаление хирургическим путем части суставной сумки, в которых возникли патологические разрушения;
Редрессация. Во время проведения оперативного вмешательства врач – хирург нарушит целостность капсулы сустава, благодаря чему восстановится подвижность руки;
При кальцинирующем тендините проводится очищение сустава от лишнего количества солей.

Помимо медикаментозного лечения и физиопроцедур, боль в предплечье при поднятии руки можно купировать с помощью средств народной медицины. Благоприятный эффект в лечение дискомфорта в данной области верхней конечности может быть достигнут с помощью следующих рецептов:

- Медовый компресс. Взять небольшое количество меда, смазать им больную область плеча и накрыть пакетом. Такой компресс лучше всего оставить на всю ночь. Проводить такие процедуры нужно 1 раз в сутки на протяжении 10 дней;
- Компресс с бишофитом. Перед проведением процедуры больное плечо необходимо разогреть с помощью грелки. Затем в неглубокую емкость нужно налить 30 грамм теплого ингредиента и втереть его в больную область пальцами здоровой руки. В оставшийся раствор окунают чистую ткань и кладут ее на больное плечо. Ткань с бишофитом накрывают вощеной бумагой и затем утепляют плечо с помощью теплого шарфа. Рекомендуется делать такой компресс перед сном. Если с утра на плече еще остался раствор, то его нужно смыть теплой водой. Курс такого лечения составляет не более 2 недель.

Спиртовая настойка. В чистую миску кладут столовую ложку корня лопуха, 3 стручка острого перца и 3 столовые ложки цветков сирени. Все ингредиенты нужно залить литром спирта. Полученный раствор настаивают в течение 72 часов в прохладном месте. После чего используют его для растирания больного участка верхней конечности;
Лечебная мазь с сабельником. Для его приготовления нужно взять 100 грамм растопленного свиного сала, столовую ложку измельченного красного острого перца, по 3 чайные ложки измельченной и высушенной травы сабельника и зверобоя. Все ингредиенты выкладывают в одну миску и тщательно перемешивают. Полученную смесь наносят на плечевой сустав вечером перед сном. Такую процедуру можно проводить ежедневно;
Уксусный компресс. В глубокую емкость налить 500 миллилитров кипяченой воды и добавить в нее 1 столовую ложку уксуса с концентрацией 9 процентов. В полученном растворе смочить ткань и положить ее на больной сустав, который сверху надо накрыть шерстяным платком. Делается такая процедура перед ночным сном. С утра остатки раствора смывают водой.

С помощью лечебной физкультуры можно улучшить кровоснабжение и снять мышечный спазм в плече и предплечье. Рекомендуется выполнять следующие упражнения:

Голову нужно наклонять поочередно к правому и левому плечу. Во время выполнения упражнения голову необходимо наклонить и зафиксировать в таком положении в течение 15 секунд;
Делать плечами круговые движения назад и вперед не менее 10 раз в каждую из сторон;
Голову нужно повернуть в правую сторону и оставаться в таком положении в течение 5 секунд. После чего вернуть голову в исходное положение и повторить поворот в левую сторону.

Болезни связок и сухожилий

Заболевания связок и сухожилий — это проблема, с которой сталкиваются профессиональные или начинающие спортсмены, а также пациенты при травмах или падениях. В таком случае болезненные ощущения появляются несимметрично. При повреждении правой руки отдельно возникает боль в правом плече или предплечье, а левая конечность остается подвижной, и наоборот.

Тендинит

Тендинит — это воспаление сухожилий. Он может быть инфекционным или асептическим и возникать в связи с травмами, переохлаждением и другими причинами.

К основным симптомам тендинита относятся следующие:

у пациента болит предплечье правой руки или левой по отдельности;
болезненность усиливается во время движения или активных нагрузок;
появляется отек и покраснение кожи.

Характерная особенность болезнь тендинита состоит в том, что пассивные движения в суставе остаются безболезненными. Например, если у пациента болит левое предплечье, нужно согнуть эту руку при помощи второй руки. При поднятии руки вверх в локте будет ощущаться дискомфорт, но если осуществить эту же манипуляцию при помощи второй руки — боль не возникнет.

Переломы лучевой и локтевой костей — это частое явление при падении на руки

Диффузный фасциит

Фасции — это соединительнотканные оболочки, которые окружают мышцы. Такое повреждение можно диагностировать по характерным симптомам:

постоянным тянущим болям;
появлению уплотнений под кожей;
местному огрубению кожного покрова и потере эластичности эпидермиса, он приобретает вид «апельсиновой корки».

Воспалительный процесс может быть следствием травмы или инфекции. Методы лечения могут отличаться в зависимости от причины воспаления и тяжести повреждения.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура – это одна из важных составляющих в помощи при болях в предплечье. Стоит уточнить, что такие упражнения и массажи не делаются в период острого течения заболевания, для которого характерна припухлость, покраснение и болезненная симптоматика в месте повреждения. Это усилит приток крови, и еще больше ухудшит состояние больного.

При правильно подобранных упражнениях облегчение наступает уже после 7 минут гимнастики. Выполнять их рекомендуется в строго определенной последовательности.

Для этого упражнения необходимо стать в позу на четвереньки. В этой коленно-кистевой стойке в течение минуты надо походить на четвереньках. С помощью этого упражнения человек комфортно переходит из вертикального положения в горизонтальное, снимая осевую нагрузку.
Оставаясь в этом же положении начинается работа для кистей рук. Изначально пальцы рук ставятся на пол. Ладонь стоит так, как будто она обхватывает яблоко. После этого ладонь раскрывается полностью, с прижиманием ее всей поверхности к полу. Переход из этой позиции руки в кулак, тоже прижатый к полу. Спина при этом держится ровно. Упражнение выполняется не менее 10 раз.
В этой же позиции на вдохе необходимо максимально прогнуть спину с потягиванием лопаток вверх. На выдохе спина прогибается в обратном направление, голова поворачивается в левую сторону. На вдохе следует вернуться в исходное положение. При повторе упражнения голова поворачивается вправо. Это упражнение не только укрепляет руки, но и благоприятно влияет на позвоночник.
Сидя на стуле делается имитация отжимания. Для этого упражнения необходимо держать спину прямо, руки соединить ладонями в области солнечного сплетения. Надо надавить на ладони так, чтобы почувствовать напряжение в мышцах рук и груди. Задержаться в этом положении и расслабиться, руки оставив вместе. Руки поднимаются к подбородку и снова ладонями необходимо надавить друг на друга. Такое же упражнение делается с поднятыми руками над головой.
Смысл следующего упражнения отличается от предыдущего только тем, что вместо сложенных ладоней руки складываются так, чтобы они касались только пальцами. Таким образом делается надавливание пальцев рук на уровне подбородка и над головой.
Сидя на стуле руки заводятся за спину, внизу переплетаются их пальцы. Прямыми руками необходимо потянуться вниз к пяткам и на вдохе отвести руки максимально назад, сведя лопатки и потянувшись макушкой вверх. На выдохе плечи направляются вперед, а лопатки отходят друг от друга. Упражнение повторяется не менее 5 раз.
Руки опускаются вдоль туловища. Необходимо немного потрясти ими.
Сидя на стуле следует развести руки в стороны ладонями вверх. Со слегка согнутыми локтями руки отводятся назад. Макушка при этом тянется вверх.

Отлично помогает разрабатывать все мышцы рук и тренировать суставы занятие с эспандером.

Болезни связок и сухожилий

Тендинит

К основным симптомам тендинита относятся следующие:

у пациента болит предплечье правой руки или левой по отдельности;
болезненность усиливается во время движения или активных нагрузок;
появляется отек и покраснение кожи.

Переломы лучевой и локтевой костей — это частое явление при падении на руки

Диффузный фасциит

постоянным тянущим болям;
появлению уплотнений под кожей;
местному огрубению кожного покрова и потере эластичности эпидермиса, он приобретает вид «апельсиновой корки».

Что делать при появлении боли в плече

Чтобы лечение боли в плечевом суставе руки было правильным, нужно определить его причину. Начинают в первую очередь с консультации терапевта, осмотр которого направлен на исключение жизнеугрожающих патологий, таких как инфаркт миокарда, острый холецистит, пневмония, острый панкреатит, стенокардия. Если врач подтверждает подозрения на внутренние болезни, он или направляет к соответствующему специалисту (хирургу, гастроэнтерологу, кардиологу), или выписывает направление на госпитализацию в многопрофильный стационар.

Если же опасная для жизни патология исключена, человеку рекомендуют обратиться к врачу ортопеду-травматологу. Этот специалист проверит движение по каждой из осей конечности, прощупает сустав. Он может назначить такие виды исследования:

рентгенографию сустава: она покажет патологию костей: перелом, вывих, переломовывих;
рентгенографию шейного и грудного отделов позвоночника;
УЗИ сустава, которое позволит выявить воспаление мышц, разрыв или растяжение связок и сухожилий, наличие воспалительной жидкости в суставе;
КТ сустава или позвоночника – если рентген не дал исчерпывающей информации.

Если ортопед исключает патологию опорно-двигательного аппарата, он направляет к невропатологу. Этот специалист проверяет чувствительность, рефлексы, и если он думает о патологии неврологического характера, то для уточнения диагноза ориентируется на данные таких исследований:

КТ нижнешейного и верхнегрудного отделов позвоночника;
электромиографию;
УЗИ с допплерографией крупных сосудов головы, шеи, верхней конечности.

Лечение боли в плече зависит от установленного диагноза. До приезда или посещения врача принимать обезболивающие препараты можно только:

в виде мази или геля: «Диклофенак» («Вольтарен»), «Ибуфен», «ДИП»;
только на область плечевого сустава и окружающих тканей;
только если связь боли с движением.

Непосредственно перед посещением специалиста купировать собственную боль нельзя: так врач не сможет определить причину или направить на нужный в первую очередь метод диагностики.

Если есть связь боли с определенным движением руки, нужно также иммобилизировать (обездвижить) пораженную конечность, согнув ее в локте и приведя к туловищу. В том случае до того, как Вы попадете к врачу-ортопеду или невропатологу, можете принимать обезболивающие в виде таблеток: «Анальгин», «Ибупрофен», «Диклофенак».

Если боль в суставе возникла после травмы или тренировки, вышеуказанные правила иммобилизации и приема обезболивающих препаратов здесь также действуют. Дополняется доврачебная помощь прикладыванием к больному суставу:

в первые сутки – льда: на 15-20 минут каждые 3 часа;
со вторых суток – сухого тепла (прогревания синей лампой или электрогрелкой) – 3 раза в день, по 20 минут.

Самостоятельно – до консультации терапевта – принимать какие-либо народные средства, выполнять массаж плеча или ЛФК нельзя. Все это назначается специалистом.

Диагностика

Начинать диагностику следует с посещения хирурга, который после детального осмотра и опроса пациента даст ему направление к разным специалистам для определения причины возникновения заболевания. К таким врачам обычно относят травматолога, ортопеда, невролога, ревматолога. Каждый специалист проводит детальный осмотр и при необходимости направляет на прохождение процедур или сдачу анализов, после получения которых делает заключение относительно принадлежности заболевания к его специализации.

На основании обследований, проведенных специалистами хирург может вынести предварительный диагноз и для его подтверждения или опровержения назначить пациенту прохождение необходимых процедур:

Рентгенографию
Артроскопию
Ультразвуковое исследование
Магниторезонансная томография суставов.

После прохождения всех процедур и предоставления результатов хирургу, он сможет увидеть наиболее точную картину возникновения и течения заболевания и назначить правильное лечение с учетом возможных ограничительных особенностей организма пациента.

Тактика лечения

Симптомы и лечение остеохондроза плечевого сустава взаимосвязаны. Патология пока полностью не поддается терапии. Поэтому лечение направлено на устранение болезненной симптоматики, купирование деструктивных процессов, частичное восстановление разрушенных хрящей.

При острых болях пациенту показано ношение жестких или полужестких ортезов, надежно фиксирующих сочленение.

Бандаж на плечевой сустав предохраняет от избыточных нагрузок.

На этапе ремиссии рекомендуется использовать эластичные бандажи, не ограничивающие подвижность сустава, но препятствующие возникновению на него нагрузок. Предупредить рецидив помогает сон на ортопедических матрасах и подушках. Это способствует и улучшению кровообращения, микроциркуляции, стимулирует регенерацию поврежденных соединительнотканных структур.

Для ускорения кровообращения в плечевом суставе, устранения дефицита питательных веществ, нормализации трофики проводятся физиотерапевтические процедуры:

магнитотерапия;
лазеротерапия;
УВЧ-терапия.

УВЧ-терапия плечевого сустава.

Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства — Диклофенак, Кетопрофен, Ибупрофен, Мелоксикам.

При их неэффективности проводятся медикаментозные блокады с глюкокортикостероидами Дипроспаном, Триамцинолоном, Дексаметазоном. На этапе ремиссии целесообразно использовать в качестве обезболивающих средств мази с согревающим действием, например, Капсикам или Финалгон.

В лечении остеохондроза хорошо зарекомендовала себя гирудотерапия, или терапия медицинскими пиявками. На область плеча устанавливается от 3 до 5 кольчатых червей, которые вместе со слюной впрыскивают в кровь биологически активные вещества с противовоспалительным, антиэкссудативным, анальгетическим действием.

Также пациентам рекомендован массаж воротниковой зоны, мануальная терапия, иглоукалывание.

Массаж шейно-воротниковой зоны.

Но наиболее высокой клинической эффективностью обладает лечебная физкультура. Ежедневное выполнение упражнений способствует укреплению мышечного корсета, стабилизирующего структуры сустава. Во время тренировок ускоряется кровообращение, хрящевые ткани насыщаются кислородом и питательными веществами.

Что именно болит?

Боль — это раздражение болевых рецепторов. По нервам (электрическим проводникам) импульс от болевого рецептора достигает сенсорной коры головного мозга, где мы уже и ощущаем боль.

Болевые рецепторы расположены в соединительной ткани, которая образует оболочки всех органов, в том числе и мышц, а также в эпидермисе кожи (потому что кожа — граница с окружающей средой). Самая частая причина боли — раздражение болевых рецепторов в оболочках мышц (фасциях) при мышечном напряжении.

Раздражение болевых рецепторы происходит при сжатии либо при растяжении оболочек. Лишь в этих двух случаях мы чувствуем боль.

Сжать оболочку могут только мышцы, так как только они в нашем теле могут активно сокращаться. А растягивается оболочка либо при физическом растяжении данного участка тела, либо при отеке, либо при онкологии, когда отек или опухоль увеличивают объем ткани и растягивают ее оболочку. Других причин для появления боли нет!

А раз боль появляется только вследствие сжатия и растяжения, то становится понятно, что для избавления от боли надо оболочку или расслабить (если она сжата напряженными мышцами), или растянуть (при отеке).

А как узнать, почему появилась боль — из-за отека или из-за перенапряжения мышцы? Очень просто! Если она появилась после физической нагрузки, значит, вызвана перенапряжением мышцы. А если боль появилась после того, как вы долгое время пребывали в малоподвижном состоянии (спали, лежали или сидели), то она вызвана отеком, который, в свою очередь, связан с нарушением лимфатического оттока.