Биохимический анализ крови

Общий белок сыворотки крови, фракции общего белка

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального иммунитета.

В состав протеинов входит 20 основных аминокислот, также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

• альбумины;
• глобулины (α1, α2, β, γ);
• фибриноген.

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

• при белковом голодании – если человек соблюдает определенную диету, практикует вегетарианство;
• если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при протеинурии, болезнях почек, беременности;
• если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
• в случае серьезных ожогов;
• при экссудативном плеврите, экссудативном перикардите, асците;
• при развитии злокачественных новообразований;
• если нарушено образование белка – при циррозе, гепатите;
• при снижении всасывания веществ – при панкреатите, колите, энтерите и др.;
• после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия. Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

• если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
• при ожогах.

Α-глобулины:

• при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
• при гнойных воспалениях в острой форме;
• при ожогах в период восстановления;
• нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

• при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, атеросклерозом;
• при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
• при нефротическом синдроме;
• при гипотиреозе.

Гамма-глобулины повышены в крови:

• при вирусных и бактериальных инфекциях;
• при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
• при аллергии;
• при ожогах;
• при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

• у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
• при отеке легких;
• при беременности;
• при заболеваниях печени;
• при кровотечениях;
• в случае накопления плазмы в полостях организма;
• при злокачественных опухолях.

Холестерин

Компонент жирового обмена, участвует в построении мембран клеток, синтезе половых гормонов и витамина D. Бывает общий холестерин, холестерин липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) и высокой плотности (ЛПВП).

Степени повышения холестерина в крови:

• 5,2-6,5 ммоль/л – легкая степень повышения вещества, зона риска атеросклероза;
• 6,5-8,0 ммоль/л – умеренное повышение, которое корректируется диетой;
• свыше 8,0 ммоль/л – высокий уровень, требующий лекарственного вмешательства.

Повышение уровня холестерина в сыворотке или плазме крови — аргумент в пользу атеросклероза, гипотиреоза (низкой активности щитовидной железы), хронического гепатита, декомпенсированного сахарного диабета, механической желтухи.

Снижается этот показатель при:

• злокачественные опухоли печени;
• цирроз печени;
• ревматоидный артрит;
• гиперфункция щитовидной и паращитовидных желез;
• голодание;
• нарушение всасывания веществ;

• хронические обструктивные заболевания легких.

Ферменты крови

Каждая биохимическая лаборатория определяет также ферменты, особые белки, ускоряющие химические реакции в организме.

Основные ферменты крови:

• аспартатаминотрансфераза (АСТ, AST);
• аланинаминотрансфераза (АЛТ, ALT);
• гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ, LDL);
• щелочная фосфатаза (ЩФ);
• креатинкиназа (КК);
• альфа-амилаза.

Перечисленные вещества содержатся внутри разных органов, в крови их очень мало. Ферменты в крови измеряют в Ед/л (международные единицы).

Аспартатаминотрансфераза (ACAT) и аланинаминотрансфераза

Ферменты, отвечающие в химических реакциях за перенос аспартата и аланина. Большое количество АЛТ и АСТ содержится в тканях сердца, печени, скелетной мускулатуре. Если отмечается повышение АСТ и АЛТ в крови, это свидетельствует о том, что клетки органов разрушаются. Соответственно, чем больше уровень этих ферментов входит в состав крови человека, тем больше клеток погибло, а, значит, происходит разрушение какого-либо органа. Как снизить АЛТ и АСТ, зависит от диагноза и назначения врача.

Определяются три степени увеличения ферментов:

• в 1,5-5 раз — легкая;
• в 6-10 раз — средняя;
• в 10 раз и более — высокая.

Какие заболевания ведут к увеличению АСТ и АЛТ?

• инфаркт миокарда (отмечается больше АЛТ);
• острые вирусные гепатиты (отмечается больше АСТ);
• злокачественные образования и метастазы в печени;
• токсическое поражение клеток печени;
• краш-синдром.

Щелочная фосфатаза (ALP)

Этот фермент определяет отщепление фосфорной кислоты от химических соединений, а также доставку внутри клеток фосфора. Определяется костная и печеночная формы ЩФ.

Уровень фермента повышается при таких болезнях:

• миелома;
• остеогенная саркома;
• лимфогранулематоз;
• гепатиты;
• метастазирования в кости;
• лекарственное и токсическое поражение печени;
• процесс заживления переломов;
• остеомаляция, остеопороз;
• цитомегаловирусная инфекция.

Гаммаглутамилтрансфераза (GGT, глутамилтранспептидаза)

Следует учесть, обсуждая GGT, что это вещество участвует в обменном процессе жиров, переносит триглицериды и холестерин. Наибольшее количество этого фермента содержится в почках, простате, печени, поджелудочной железе.

Если ГГТ повышен, причины чаще всего связаны с заболеваниями печени. Фермент гаммаглутаминтрансфераза (GGT) повышен также при сахарном диабете. Также фермент гамма-глутамилтрансфераза повышен при инфекционном мононуклеозе, интоксикации алкоголем, у больных с сердечной недостаточностью. Подробнее о том, ГГТ — что это такое, расскажет специалист, который расшифровывает результаты анализов. Если ГГТП повышен, причины этого явления можно определить путем проведения дополнительных исследований.

Креатинкиназа (креатинфосфокиназа)

Следует учесть, оценивая КФК крови, что это фермент, высокие концентрации которого наблюдаются в скелетных мышцах, в миокарде, меньшее количество его есть в головном мозге. Если отмечается повышение фермента креатинфосфокиназа, причины повышения связаны с определенными заболеваниями.

Этот фермент участвует в процессе превращения креатина, а также обеспечивает поддержание в клетке энергетического обмена. Определятся три подтипа КК:

• ММ – в ткани мышц;
• МВ – в сердечной мышце;
• ВВ — в мозге.

Если в крови креатинкиназа повышена, причины этого, как правило, связаны с разрушением клеток органов, перечисленных выше. Если креатинкиназа в крови повышена, причины могут быть следующими:

ММ Креатинкиназа

• миозиты;
• синдром длительного сдавливания;
• миастения;
• гангрена;
• боковой амиотрофический склероз;
• синдром Гийен-Барре.

ВВ Креатинкиназа

• энцефалит;
• продолжительное лечение шизофрении.

Альфа-амилаза

Функции амилазы – расщепление сложных углеводов на простые. Амилаза (диастаза) обнаруживается в слюнных и поджелудочной железах

Когда проводится расшифровка анализов онлайн или врачом, внимание обращается и на повышение, и на понижение этого показателя

Альфа-амилаза увеличивается, если отмечается:

• панкреатит острый;
• рак поджелудочной железы;
• эпидемический паротит;
• вирусные гепатиты;
• почечная недостаточность в острой форме;
• продолжительный прием алкоголя, а также глюкокортикостероидов, тетрациклина.

Альфа-амилаза снижается, если отмечается:

• инфаркт миокарда;
• тиреотоксикоз;
• токсикоз при беременности;
• полный некроз поджелудочной железы.

Биохимический анализ крови: норма и расшифровка

А что это такое биохимия? Современный биохимический анализ крови — сложное лабораторное исследование, основанное на плазме крови. Поэтому расшифровка результатов включает множество параметров. Это продукты азотистого, белкового, жирового и углеводного обмена, пигменты, ферменты, электролиты. Назначают биохимию для повторного мониторинга действенности проведенного лечения или подтверждения диагноза.

Биохимический анализ крови: расшифровка у взрослых, таблица

Источник фото: shutterstock.com

Понимание и расшифровка полученных в результате проведения биохимии проводятся специалистами. Но иногда итог хочется понять сразу же. В таких ситуациях поможет подробная расшифровка составляющих, которая представлена в таблице:

Показатель, мера измерения	Аббревиатура	Норма для мужчин	Норма для женщин
Триглицериды, моль/л	Trig	0,4-1,8	0,4-1,8
Общий белок, г/литр	Tp	60-85	60-85
Альбумины, г/л	Albu	35-50	35-50
Общий билирубин, мкмоль/л	Tbil	8,5-20,5	8,5-20,5
Прямой билирубин, мкмоль/л	Idbil	1-20	1-20
Непрямой билирубин, мкмоль/л	Dbil	1-8	1-8
Фибриноген, г/л	2-4	2-4
Щелочная фосфатаза, ед/л	Alp (ЩФ)	30-110	30-110
Амилаза, ед/л	Amyl	20-125	20-125
Глюкоза, мкмоль/л	Glu	3,8-6,3	3,8-6,3
С-реактивный белок, мг/л	Crp (СРБ)	< 0,5	< 0,5

Существуют и другие показатели, которые может включать исследование. Один из самых важных показателей, который позволяет получить общий и биохимический анализ крови, — глюкоза. Пределы ее нормы можно увидеть выше. Если она ниже,то это говорит о гипогликемии. Также Glu понижен, если пациент злоупотребляет пищей, содержащей много простых углеводов. Если Glu выше, то причины повышения — гипергликемия, которая бывает 3 степеней.

Для выявления некоторых возбудителей инфекционных заболеваний врачи рекомендуют сделать тест на Ig (ig). Это исследование на антитела, которые бывают нескольких видов. Иммуноферментный тест определяет наличие антител инфекций нескольких классов. Выделяются IgG, IgM и IgA. Такая диагностика помогает выявить большинством типов инфекций на самых ранних стадиях.

Биохимический анализ крови: расшифровка у детей

Нередко биохимия назначается и ребенку. В современной педиатрии нормой принято считать следующие цифры для основных категорий исследования:

Показатель	Единица измерения	До 1 месяца	До 1 года	1 год – 14 лет	От 14 лет
Мочевина	ммоль/л	2,5-5,5	3,2-5,5	3,8-6,2	2,5-6,5
Общий белок	г/л	45-68	50-70	55-75	60-80
Глюкоза	ммоль/л	1,7-4,7	3-5,5	3,3-6,1	3,3-6,1
Общий билирубин	ммоль/л	15-65	4,5-12	11-50	4-21
Креатинин	ммоль/л	33-105	35-110	40-110	60-110
Общий холестерин	ммоль/л	1,5-3,1	1,8-4,5	2,5-5,5	3-5
Железо	ммоль/л	10-33	6,5-15	9,5-32	11-33

Вот наиболее распространенные факторы, которые позволяет получить биохимический анализ крови. Но также в его рамках можно выявить уровень амилазы, магния, фосфора, ГГТП, кальция, C-реактивного белка, ревматоидный фактор, триглицеридов, альбумина. Еще оно позволяет выявить не только общий холестерин, но также по отдельности ЛПВП и ЛПНП, определить АСТ, АЛТ, уровень мочевой кислоты, щелочной фосфатазы и т. д.

С чем это может быть связано? В качестве причин такого процесса в педиатрии отмечают патологии печени, инфекционные заболевания, нефротический синдром, онкология, аутоиммунные процессы. Также снижение общего белка иногда вызывается воспалительными процессами различной степени тяжести.

Узнать больше о подробностях и правилах чтения ОАК можно из видео:

https://youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

Глюкоза (сахар)

Наиболее частым показателем углеводного обмена является содержание сахара в крови. Его кратковременное повышение возникает при эмоциональном возбуждении, стрессовых реакциях, болевых приступах, после приема пищи. Норма — 3,5—5,5 ммоль/л (тест на толерантность к глюкозе, тест с сахарной нагрузкой).

• Сахар повышен – диабет, эндокринные нарушения, панкреатит, опухоль поджелудочной железы, кровоизлияние в мозг, хронические поражения печени и почек, инфаркт миокарда, муковисцидоз.
• Сахар понижен – поражения печени и поджелудочной железы, гипотиреоз, рак желудка или надпочечников, отравление мышьяком или некоторыми лекарственными препаратами, алкогольная интоксикация.

Калий

Еще одни важный внутриклеточный электролит. Его нормальное содержание в организме колеблется в пределах от 3,5 до 5,5 ммоль на литр.

Снижение содержания калия:

• избыток гормонов коры надпочечников (в том числе прием лекарственных форм кортизона);
• хроническое голодание (непоступление калия с пищей);
• продолжительные рвота, понос (потеря с кишечным соком);
• нарушение функции почек;
• муковисцидоз.

Повышение содержания калия:

• обезвоживание;
• острая почечная недостаточность (нарушение выведения почками); ,
• надпочечниковая недостаточность.
• повреждение клеток (гемолиз — разрушение клеток крови, тяжелое голодание, судороги, тяжелые травмы).

Состояние, когда калий повышен, называют гиперкалиемия, а когда снижен – гипокалиемия.

Подготовка

Кровь рекомендуется брать из вены натощак. Следует воздерживаться от пищи 8-12 часов.

• Накануне исследования не стоит переедать и употреблять жирную и копченую пищу.
• За сутки исключается алкоголь, а также необходимо воздержаться от физических нагрузок, бани и сауны.
• Анализы сдают перед медицинскими манипуляциями.
• Перед забором крови желательно не принимать никаких лекарственных препаратов, что стоит обсудить с лечащим врачом.
• За час до процедуры воздержитесь от курения.

Если требуется повторное обследование, то анализы необходимо сдавать в одно время. Правила подготовки к анализам для ребенка одинаковы со взрослыми.

Этапы процедуры

1. Пациент приходит в процедурный кабинет и садиться.
2. Руку фиксируют ладонью кверху в положении максимального разгибания локтевого сустава. Под локоть помещают валик.
3. Медицинская сестра жгутом или специальным устройством перетягивает определенную область, чтобы было проще найти вены и взять биоматериал.
4. Область сгиба обрабатывается спиртовым раствором.
5. Специалист попросит разжимать и сжимать кулак, чтобы локтевая вена наполнилось кровью.
6. После происходит забор материал одноразовым шприцом или вакуумной системой.
7. Затем пациенту предлагается ватный тампон и пластырь, чтобы остановить кровь.
8. Для образования сгустка во время прокола и избежания появления синяка, руку нужно держать согнутой в локтевом суставе не меньше 5 минут.

При заборе крови у новорожденного ребенка обычно используются вены на голове, в области родничка.

Биохимический анализ крови

При помощи биохимического изучения главной биологической жидкости человека можно на ранних этапах прогрессирования патологии выявить протекание практически любого заболевания. На наличие того или иного патологического процесса смогут указать изменения нормы более 40 параметров расширенного теста, в то время как обычный включает в себя лишь 4 показателя.

Таким образом, развернутый биохимический анализ крови включает в себя:

• белки и ферменты;
• липиды и пигменты;
• углеводы и витамины;
• показатели азотистого обмена;
• широкий спектр микроэлементов.

Более детально каждое составляющее и его показатели описаны в следующей таблице:

Элемент крови	Параметры нормы
Общий белок	дети – 58-76 г/л; взрослые – 64-83 г/л.
Альбумины	дети – 38-54 г/л; взрослые – 35-50 г/л.
Миоглобин	женщины – 12-76 мкг/л; мужчины – 19-92 мкг/л.
Трансферрин	2-4 г/л
Ферритин	мужчины – 20-250 мкг/л; женщины – 10-120 мкг/л.
ОЖСС	26.85-41.2 мкмоль/л
СРБ	не больше 0.5 мг/л
Ревматоидный фактор	до 10 ед/мл
Общий холестерин	5.2 ммоль/л
Церулоплазмин	150-600 мг/л
Триглицериды	0.55-1.65 ммоль/л
Мочевина	дети – 18-64 ммоль/л; взрослые – 2.5-83 ммоль/л.
Креатинин	мужчины – 62-115 мкмоль/л; женщины – 53-97 мкмоль/л; дети – 27-62 мкмоль/л.
Мочевая кислота	мужчины – 0.24-0.5 ммоль/л; женщины – 0.16-044 ммоль/л; дети – 0.12-0.32 ммоль/л.
Билирубин	общий – 3.4-17.1; связанный – 25% от общего; свободный – 75% от общего.
Глюкоза	дети – 3.33-5.55 моль/л; взрослые – 3.89-5.83 моль/л.
Фруктозамин	не более 280 ммоль/л
АсАТ	женщины – до 31 ед/л; мужчины – до 35 ед/л; дети – индивидуально.
АлАТ	женщины – до 31 ед/л; мужчины – до 41 ед/л.
ЩФ	дети – 1300-600 ед/л; взрослые – 20-130 ед/л.
Альфа-амилаза	не больше 120 ед/л
Липаза	0-417 ед/л
КК и КФК	женщины – до 170 ед/л; мужчины – до 195 ед/л.
МВ-фракция КК	не меньше 10 ед/л
ЛДГ	120-240 ед/л
ГГТП	дети – от 17 до 163 ед/л; женщины – 7-31 ед/л; мужчины – 11-50 ед/л.
Натрий	дети – 130-145 ммоль/л; взрослые – 134-150 ммоль/л.
Калий	дети – 3.6-6 ммоль/л; взрослые – 3.6-5.4 ммоль/л.
Хлориды	95-110 ммоль/л
Фосфор	дети – 1.3-2.1 ммоль/л; взрослые — 0.65-1.3 ммоль/л
Магний	0.65-1.1 ммоль/л
Железо	мужчины – 11.6-30.4 мкмоль/л; женщины – 8.9-30.4 мкмоль/л; дети – 7.1-21.4 мкмоль/л.
Кальций	2-2.8 ммоль/л
Цинк	дети – 11-24 мкмоль/л; взрослые – 11-18 мкмоль/л.
ЛПНП	1.71-3.5 ммоль/л
Гамма-ГТ	женщины — до 38 ед/л; мужчины – до 55 ед/л.
Хлор	98-107 ммоль/л
Фолиевая кислота	3-17 нг/мл
Витамин В12	180-900 нг/мл
Молочная кислота	дети – 295 ед/л; взрослые – 250 ед/л.

У беременных женщин параметры будут сугубо индивидуальными, поскольку они могут отличаться в зависимости от возраста и срока беременности.

Из всего вышесказанного следует, что расшифровка развернутого анализа крови должна быть осуществлена только специалистом.

Список литературы и библиографических ссылок:

Опубликовано: 07.6.2020

Дополнено: 02.12.2020

Просмотров: 20903

Поделиться

4963

Развернутый биохимический анализ крови – 7 панелей: от ферритина до липидограммы

12027

11 основных показателей крови, которые укажут на то, что вы нездоровы

1036

Принципы диетического питания при повышенных уровнях холестерина и глюкозы в крови

11779

Кето-диета — насколько она эффективна для похудения, недостатки и побочные эффекты. Меню на неделю. Советы для худеющих на кетогенной диете

74144

Анализ крови на АКТГ (адренокортикотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?

155475

Анализ крови на ТТГ (тиреотропный гормон). Признаки повышения и снижения гормона, норма по возрасту, методика определения. Как подготовится к тесту?

920401

Липидограмма – анализ крови на холестерин. ЛПВП, ЛПНП, Триглицериды — причины повышения показателей липидограммы. Коэффициент атерогенности, Плохой и хороший холестерин.

451302

Анализ крови при заболеваниях печени (печеночные пробы). Аминотрансферазы (АСТ и АЛТ), лактатдегидрогеназа (ЛДГ), щелочная фосфатаза (ЩФ), глутаматдегидрогеназа (ГлДГ), СДГ, ГГТ — расшифровка

779491

Биохимический анализ крови. Общий белок, альбумин, глобулины, билирубин, глюкоза, мочевина, мочевая кислота, креатинин, липопротеины, холестерин. Как подготовится к анализу, норма, причины повышения или снижения показателей.

993774

Биохимический анализ крови, ферменты крови. Амилаза, липаза, АЛТ, АСТ, лактатдегидрогеназа, щелочная фосфатаза — повышение, снижение показателей. Причины нарушений, расшифровка анализа.

6776792

Общий анализ крови. Расшифровка, нормальные показатели. Нормы анализа крови у детей. Нейтрофилы, лейкоциты, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, эритроциты, тромбоциты, MCH, MCHC, MCV, цветовой показатель

131224

Сахарный диабет – типы сахарного диабета. Гликозилированный гемоглобин, ацетон в моче, фруктозамин в крови — нормы, причины повышения. Тест на толерантность глюкозе. Лечение диабета — виды инсулина. Гипогликемия, кетоацидоз, гипергликемия

Расшифровка норм биохимического анализа крови у взрослых в таблице

Иными словами, для получения наиболее полной картины, отражающей здоровье человека, лабораторную диагностику необходимо повторить минимум дважды. Исследования рекомендуется проводить в одной лаборатории. Это для того, чтобы исключить погрешность приборов и получить максимально точный результат.

Запрещается самостоятельная интерпретация полученных данных для самодиагностики и выбора метода лечения. Подобная тактика приводит к возможному ухудшению состояния здоровья и осложнениям.

Расшифровка результатов биохимии крови у взрослых и нормы показателей представлены в таблице.

Пол	Возраст	Референсные значения
АЛАТ (Ед/л)
—	0-1 год	До 55
1-8 лет	До 30
8-18 лет	До 40
Муж.	Старше 18 лет	До 41
Жен.	До 33
АСАТ (Ед/л)
—	0-4 года	До 56
4-8 лет	До 60
8-15 лет	До 40
15-18 лет	До 38
Мужчина	Старше 18 лет	До 40
Женщина	До 32
Сахар (ммоль/л)
—	До 15 лет	3,4 — 5,7
Старше 15 лет	4,3 — 6,4
Беременные женщины	—	4,0 — 5,2
Креатинин (мкмоль/л)
—	0-1 месяц	20-70
До 12 месяцев	17-40
1-3 года	20-35
3-5 лет	28-44
5-8 лет	30-55
8-10 лет	35-67
10-13 лет	45-73
13-15 лет	47-73
Мужчина	Старше 15 лет	60-110
Женщина	45-80
Мочевина (ммоль/л)
—	До 4 лет	1,6-6
4-15 лет	2,7-6,5
15-20 лет	3-7,7
Мужчина	20-55 лет	3,5 -7,5
Старше 55 лет	3 – 9,5
Женщина	20-55 лет	2,5 – 7
Старше 55 лет	3,5 – 7,3
Общий белок (г/л)
—	До полугода	45-75
До 1 года	50-76
1-3 года	55-75
3-18 лет	62-85
Старше 18 лет	65-85
Билирубин общий (мкмоль/л)
—	До 1 дня	25-150
1-3 дня	55-200
1 неделя	25-207
Старше 6 дней	3,6-20
Холестерол (ммоль/л)
—	Любой	3-5,5

Что может влиять на результат?

Необходимо учитывать, что незначительное однократное отклонение результатов от нормальных значений не является диагностически значимым. Это может быть обусловлено активностью ферментов печени после употребления алкоголя. Многие из рассматриваемых критериев изменяются в течение суток на фоне принимаемой пищи или лекарственных средств

Диагностическую ценность имеет значительное (минимум в 1,5 раза) устойчивое отклонение от референсных значений, при подборе которых важно учитывать пол, возраст и фазу менструального цикла

Часто встречаются вопросы о том, что вызывает колебание глюкозы в крови? В норме минимальное содержание глюкозы отмечается сразу после пробуждения, однако, после завтрака критерий должен принимать нормальные значения. Значительное повышение глюкозы вызывают некоторые продукты, например, кофе, пицца, конфеты, чипсы. Помимо сахарного диабета отклонение глюкозы от нормы может свидетельствовать о гормональном сбое, патологиях поджелудочной железы, а также о заболеваниях печени.

Холестерин также изменяется на протяжении суток. На его величину влияет курение, употребление животных жиров. А также генетическая предрасположенность, а также приём стероидных и гормональных лекарств.

Показатели липидного обмена остаются повышенными от 5 до 10 раз после приёма пищи в течение нескольких часов. Установлено, что у одного и того же человека, данный критерий на протяжении месяца может отклоняться примерно на 40 % без каких-либо заболеваний. А белковый обмен зависит не только от рациона, но и от физических нагрузок

Поэтому крайне важно соблюдать все правила подготовки перед сдачей биоматериала

Расшифровка расширенного обследования

Нормальные показатели расширенного биохимического анализа крови человека приведены в таблице.

Пол	Возраст	Референсные значения
Панкреатическая амилаза (Ед/л)
—	До 1 года	До 8
1-10 лет	До 30
10-18 лет	До 40
Старше 18 лет	До 55
Гамма-ГТ (Ед/л)
—	меньше 7 дней	До 180
менее полугода	До 200
меньше 1 года	До 35
1-3 года	До 20
3-6 лет	До 25
6-15 лет	До 18
Мужчина	15-18 лет	До 45
Старше 18 лет	10-70
Женщина	15-18 лет	До 32
Старше 18 лет	6-45
Ионы железа (мкмоль/л)
Мужчина	меньше 1 месяца	5,5-20
До 1 года	5-19,8
1-4 года	5-16,5
4-8 лет	4,5-21
8-10 лет	5-17,5
10-13 лет	5-20
13-16 лет	4,8-19,7
16-18 лет	5-25
Старше 18 лет	10-30
Женщина	До 1 месяца	5-23
менее 1 года	4,5-23
1-4 года	4,5-18
4-8 лет	5-17
8-10 лет	5,5-19
10-13 лет	6-19,5
13-16 лет	5,5-20
16-18 лет	6-18,5
Старше 18 лет	6,5-27
Ионы кальция (ммоль/л)
—	До 10 дней	2-2,5
До 2 лет	2,2-2,8
2-10 лет	2,2-2,5
10-18 лет	2-2,6
18-55 лет	2,1-2,5
55-90 лет	2,2-2,65
Старше 90 лет	2-2,4
Триглицериды (ммоль/л)
—	Любой	0-0,25
Щелочная фосфатаза (Ед/л)
—	менее 2 недель	80-250
менее 1 года	120-470
1-10 лет	140-335
10-13 лет	130-420
Мужчина	13-15 лет	115-470
15-17 лет	80-335
17-19 лет	55-150
Старше 19 лет	40-135
Женщина	13-15 лет	60-255
15-17 лет	50-120
17-19 лет	45-90
Старше 19 лет	35-105

Правила подготовки и сдачи крови

Предварительная подготовка к сдаче биоматериала обеспечивает максимально точные результаты. Алгоритм подготовки выглядит следующим образом. За 2-3 дня устранить из рациона жирную пищу и алкогольные напитки. Богатые липидами продукты повышают мутность плазы, что затрудняет экспертизу. Этанол замедляет синтез глюкозы, занижая показатели сахара в крови, растворяет оболочку эритроцитов, делая их неподвижными, что искусственно снижает показатели гемоглобина.

Накануне процедуры отказаться от спортивных тренировок, максимально ограничить иную физическую активность. Нагрузки увеличивают показатели всех форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов), а также уровень ферментов КФК, АЛТ, АСТ.

Соблюдать режим голодания 8-12 часов. После приема пищи повышается сахар, лейкоциты (пищевой лейкоцитоз), концентрация триглицеридов и холестерина. Забор крови проводится строго на голодный желудок. Сохранять спокойствие. Нервное напряжение сопровождает лейкоцитоз, гиперальбуминемия, гипергликемия, гиперхолестеринемия.

Важно! Пренебрегая правилами подготовки, пациент рискует получить искаженные результаты и, соответственно, неправильное лечение.

Биоматериал сдается в утренние часы в специальном кабинете. Полученные результаты анализов заносят в лабораторный бланк. Расшифровкой данных, диагностикой и лечением занимается врач, направивший на исследование.