Беременность по триместрам. полезные советы акушеров-гинекологов

17 неделя беременности

Основные изменения со стороны будущего ребенка:

• появляются первые отложения подкожного жира, которые наиболее заметны на щеках;
• образуется бурая жировая ткань: у взрослых её почти нет, но у детей она играет важную роль – выделяет тепло в случае необходимости, защищая ребенка от переохлаждения;
• сердце стучит настолько сильно, что его можно выслушать фонендоскопом через живот беременной женщины;
• ребенок глотает до 400 мл амниотической жидкости в сутки;
• иногда он икает;
• повышается координация движений, он часто кувыркается и играет с пуповиной.

В этот период будущая мама может ощутить первые шевеления своего ребенка. Но если этого не происходит: запаситесь терпением, возможно ребенок начнет шевелиться на несколько недель позже. У женщины на треть увеличивается объем циркулирующей крови, что может повлечь за собой колебания артериального давления.

2 неделя беременности

Во вторую акушерскую неделю уже есть один фолликул, который обогнал всех своих конкурентов. Те вынуждены уступить лидеру – происходит атрезия (обратное развитие) оставшихся фолликулов. Тот, что самый крупный, увеличивается до 2 см в диаметре. Внутри зреет яйцеклетка. К середине менструального цикла появляются субъективные и объективные признаки овуляции:

1. усиливается половое влечение;
2. выделяется слизь из влагалища;
3. повышается базальная температура на полградуса, что связано с увеличением уровня лютеинизирующего гормона в крови.

Точно определить предстоящую овуляцию помогает специальный тест. Он определяет ЛГ в моче. Если этот гормон повышен, появляются две полоски. Это означает, что сегодня и завтра нужно предпринимать попытки оплодотворения. Шансы успеха в такие дни максимальные: 30-35%.

В конце второй акушерской недели происходит разрыв доминантного фолликула. Это явление называют овуляцией. Жидкость с яйцеклеткой выходит в брюшную полость. Впоследствии яйцеклетка захватывается фимбриями маточной трубы и продвигается по ней.

Симптомы беременности

Симптомы беременности можно обнаружить у женщины с первого месяца. Несмотря на то что некоторые женщины чувствуют что забеременели, объективные признаки появляются только после имплантации оплодотворенной яйцеклетки. У одних женщин они могут быть выражены, другие узнают о своем физиологическом состоянии, когда очередные месячные не наступают, хотя причиной их задержки могут быть также переутомление, стресс.

Помимо отсутствия месячных, симптомы беременности могут быть следующие:

• высокая базальная температура;
• чувствительность, болезненность груди;
• слабость, подташнивание по утрам или в течение дня;
• измененная реакция на вкус пищи, запахи;
• быстрая смена настроения, раздражительность;
• появление угрей, прыщей.

Иногда наблюдаются неспецифичные симптомы, такие как заложенность носа, выраженность вен на груди, появление пигментных пятен, метеоризм, судороги икроножных мышц. Хронические и скрытые инфекции могут обостриться, так как снижается иммунитет, что необходимо для имплантации плодного яйца.

Определение беременности

Заметив такие симптомы можно подтвердить беременность тестом, но нужно знать, что точный результат вы получите только через 2 недели, когда уровень гормона ХГЧ станет достаточно высоким.

Определить беременность, можно и обратившись к гинекологу, сдав кровь на определение гормонов, анализ мочи. Позже можно будет обнаружить плодное яйцо с помощью ультразвукового исследования.

Узнав, что она беременна, женщина должна встать на учет до того, как беременность достигнет срока 12 недель. Это позволит провести необходимые обследования, и при обнаружении заболеваний, патологий плода, решить нужно ли сохранять эту беременность.

Все о беременности, о том, как определить беременность можно прочитать на нашем сайте и различных форумах.

Осложнения, которые могут возникнуть в этот период

На доимплантационной стадии (то есть до прикрепления зародыша к матке) нарушение развития идет по принципу «все или ничего». Это означает, что либо неблагоприятное воздействие привело к гибели зародыша (в этом случае женщина даже может не знать, что у нее была беременность), либо зародыш выживает и формируется нормально. О воздействии вредных факторов при беременности можно почитать в статье http://www.u-mama.ru/read/article.php?id=5099

— Конец первой – начало второй недели развития – это первый критический период развития во время беременности. Неблагоприятные факторы в этот период приводят обычно к гибели зародыша (тогда происходит либо самопроизвольный выкидыш, либо регресс беременности). Если же беременность продолжается, значит негативный фактор влияния не оказал.

— Второй критический период приходится на 3-8 неделю развития. При этом действие неблагоприятного фактора часто индуцирует грубые пороки развития, либо опять же может произойти гибель эмбриона.

Осложнением беременности на ранней стадии может быть формирование внематочной беременности. Это происходит, когда зародыш не перемещается в матку на 4-е сутки, а продолжает развиваться в трубе.

Чтобы беременность с самого начала протекала благоприятно, важно уже на этапе планирования создавать благоприятные условия для будущего малыша. Поэтому необходимо изменить свой образ жизни – отказаться от вредных привычек, правильно питаться, больше бывать на свежем воздухе

Обратитесь к врачу женской консультации, чтобы пройти необходимое обследование перед беременностью для выявления факторов риска. Также врач вам назначит нужные витамины и, если требуется, другие лекарственные препараты, обеспечивающие профилактику пороков развития плода и осложнений беременности.

Подробнее о том, как развивается малыш в животике мамы, читайте в Календаре беременности 

Рекомендации от гинеколога для будущей мамочки

Прежде всего постарайтесь спать не меньше 8–10 часов, ложитесь пораньше и старайтесь отдыхать днем. Все этого необходимо для того, чтобы будущему малышу было комфортно в вашем животе и он получал необходимое количество питательных веществ и кислорода (а все это поступает к нему через вашу кровь). Больше бывайте на свежем воздухе, например перед сном гуляйте вместе с мужем. Если по утрам вас подташнивает, съешьте, перед тем как встать с постели, печенье или яблоко. Такая проблема часто возникает из-за того, что в утренние часы уровень сахара в крови низковат, и небольшой «перекус» поможет вам быстро привести его в норму.

Радикальные изменения жизни будут нужны только в том случае, если ваша работа связана с опасностью заразиться инфекциями, если вы проводите много времени в контакте с химическими препаратами или с компьютером. В этом случае стоит подумать об отпуске, не дожидаясь декрета. Дело в том, что в первые 8 недель идет закладка всех органов и систем будущего ребенка и любое вредное влияние (химическое вещество, излучения, вирусы, никотин, алкоголь) может нарушить этот ответственный процесс. И еще: во время первого УЗ-исследования доктор определит, где находится плацента: если она располагается нормально и в течении беременности нет проблем, значит, и в сексе отказывать себе не стоит.

Особенности психологии третьего триместра

Незадолго до родов женщина погружается в эмоциональный контакт с ребенком. Она словно существует с ним в отдельном мире, обмениваясь переживаниями, эмоциями, ощущениями. Окружающий мир воспринимается опосредовано: женщина становится замкнутой, отстраненной, рассеянной. Часто нарушается способность мыслить логически.

Единственный приоритет перед родами — благополучие малыша. Женщина общается с ним, постоянно прикасается к животу, по движениям плода может определить его эмоциональное состояние. Часто сильная связь позволяет почувствовать изменения в развитии, опасность преждевременных родов.

Возможные проблемы

Первые недели беременности являются очень важной стадией внутриутробного развития плода. Здоровье будущей матери играет очень важную роль для полноценного роста маленького эмбриона

Простуда или инфекция может оказать на развитие крохи негативное воздействие и привести к развитию ряда опасных патологий.

К лечению заболеваний у беременных нужно подходить очень внимательно. Не все народные средства на этом этапе могут быть безопасны для эмбриона. Особо неблагоприятное воздействие на формирующийся плод могут оказать некоторые антибиотики.

При появлении молочницы следует обязательно обратиться к гинекологу. Врач проведет необходимый осмотр и при необходимости назначит флуконазол или другое противокандидозное средство.

С первых дней беременности следует прекратить прием любых алкогольных напитков. Крепость алкоголя при этом не играет особой роли. Все напитки, содержащие этиловый спирт, негативно влияют на плод и даже могут вызвать отставание в его развитии.

С момента установления беременности доктор обязательно порекомендует будущей маме принимать поливитаминные комплексы – это необходимо для того, чтобы восполнить возросшую потребность витаминов в организме. В качестве таких препаратов используются разнообразные средства: «Фемибион», «Пренатал», «Элевит Пронаталь» и многие другие.

О том, что происходит с будущей мамой на первой неделе беременности, смотрите в следующем видео.

Признаки нормально протекающей беременности

С точки зрения обывателя признаки нормального течения беременности — это: 

• токсикоз, 
• изжога,
• частые перепады настроения,
• быстрая утомляемость,
• стремительный рост живота,
• увеличение груди,
• чувствительность сосков,
• повышение или отсутствие аппетита,
• появление «тренировочных» схваток, выделение молозива, по мере приближения родов, и тому подобное.

Но как узнать, что всё идёт «по плану», если, к примеру, токсикоз женщину не беспокоит, или к началу второго триместра масса тела осталась прежней?

Специалист учитывает все:

• сердечный ритм, который увеличивается на 30–50%;
• артериальное давление, снижающееся ко второму триместру из-за усиления кровообращения между маткой и плацентой;
• состояние крови, характеризующееся снижением уровня эритроцитов;
• состояние ЖКТ с явным дисбалансом;
• состояние кожи, покрывающейся пигментными пятнами (хлоазмой) в области сосков, и живота с появившейся посередине темной полосой.

Используя различные приемы, врач определит путем пальпации живота плотность брюшной стенки, величину и части плода, его предлежание и позицию на данный момент, и установит срок беременности, измеряя расстояние от лобкового симфиза и до маточного дна: примерно на 24 неделе дно матки находится в области пупка.

25 неделя беременности

У беременной на ногах могут появляться отеки. Это результат давления матки на сосуды, уменьшения тонуса мышечного слоя вен. Чтобы отеков не было, нужно меньше стоять или сидеть и больше ходить. Если отечность не уходит, стоит воспользоваться компрессионными чулками или принимать диосмин в течение нескольких месяцев – он снижает риск развития варикоза и геморроя.

Развитие плода:

• масса достигает 700 г;
• расправляются кожа: на ней становится гораздо меньше складок;
• выделяются ягодицы;
• у мальчиков яички начинают опускаться в мошонку из брюшной полости;
• печень уступает главную функцию кроветворения красному костному мозгу;
• малыш начинает намного чаще использовать доминантную руку (обычно правую);
• активно развиваются лёгкие и появляется сурфактант – вещество, препятствующее слипанию альвеол на выдохе.

Перестройка организма в середине беременности

Уровень гемоглобина у беременной женщины до 20 недели изменяется незначительно, при нормальном содержании белка в пище. На 20 неделе беременности происходит увеличение объема крови, наступает относительная нехватка гемоглобина, так как падает его концентрация. Нижняя граница нормы при этом не должна быть ниже 110г/л. При более низком значении страдает газообмен у плода, нарушается его рост и развитие. Во время беременности, ближе к середине ее срока, некоторые женщины могут столкнуться с таким неприятным явлением как изжога. Интенсивность ее может быть различной. Причина изжоги кроется в понижении кислотности желудочного сока и изменением тонуса желудочно-кишечного тракта. Вреда она организму не приносит, но беспокойство вызывает.

Около половины женщин во время беременности отмечают отеки на ногах. В большинстве случаев – это нормальный процесс, при этом отеки не должны превышать 10-20% от массы тела. Появляются они из-за возросшей нагрузки на выделительную систему женщины и из-за сдавления маткой сосудов малого таза, что ухудшает кровоток в ногах. Женщина должна постоянно контролировать отечность ног и при их изменениях ставить врача в известность. Если не удается справиться с отеками, врач назначает специальные диеты и контролирует анализы.

Норма прибавки в весе при беременности составляет 10-12 кг. За одну неделю женщина должна набирать 300-400 г. Вес необходимо контролировать, так как излишняя прибавка изнашивает организм беременной женщины, приводит к отекам, повышению артериального давления, также вредит и ребенку.

Как я буду рожать?

Почему это происходит? Первые роды запускают в организме женщины необратимые изменения:  родовые пути расширяются и растягиваются, шейка матки укорачивается и раскрывается – к прежним, «нерожавшим» формам они уже не вернутся. Из-за этого последующие роды будут протекать быстрее, но есть и отрицательные моменты: короткая шейка хуже защищает вход в матку, что несколько увеличивает риск попадания инфекции или преждевременных родов.

Для первых родов характерны предвестники – тренировочные схватки, которые могут возникнуть за неделю до реальных родов». Многие женщины, беременные впервые, боятся, что могут не узнать  начало родов. Однако схватки  настолько своеобразны, что их трудно с чем-то перепутать. Их главное отличие – волнообразное течение, когда болезненные ощущения то накатывают, то ослабевают.  Схватки-предвестники нерегулярны, болезненные ощущения проходят, если походить или поменять положение тела.

Первая беременность, первые роды, первый ребенок – это начало новой жизни для женщины. Она теперь тоже новая – она мама. Это прекрасный момент, наслаждайтесь им!

29.09.2014
Подготовила Алена Новикова
  
  для беременных, для планирующих, подготовка к родам

Оптимальная беременность.

Всегда считалось оптимальным для женщины рожать в 20-25 лет, когда организм сформирован и работает на полную мощность, когда нет еще хронических болячек. К тому же мужчины до 30 лет вырабатывается в 3 раза больше сперматозоидов, чем у мужчин после 45.

Психологически родители тоже уже созрели и готовы. Зачатие для них – осознанный шаг. Они легко воспринимают проблемы, поэтому легче их преодолевают.

Будущие родители уже работают, поэтому есть материальная стабильность. Бабушки и дедушки тоже еще полны сил и потому могут хорошо помогать с малышом.

В среднем зачатие может произойти в течение полугода.

Беременность как состоянии

Беременность – физиологическое состояние женщины, когда после зачатия в ее организме развивается эмбрион. Она может развиться у женщин репродуктивного возраста, когда в яичниках под действием половых гормонов начинают созревать яйцеклетки. Во время овуляции они попадают в брюшную полость и продвигаются по маточным трубам к матке.

Если в это время произойдет оплодотворение, то оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки и эмбрион растет и развивается в ней. Формирование органов и систем плода занимает определенное время, после этого во время родов плод выталкивается из матки, рождается ребенок.

Забеременеть может женщина репродуктивного возраста. С момента появления первой менструации в норме в каждый менструальный цикл происходит овуляция. При некоторых заболеваниях и патологиях, конечно, встречаются и ановуляторные циклы, тогда беременность невозможна.

Вынашивание, а затем воспитание ребенка – довольно сложный и ответственный процесс, к которому нужно подходить со всей серьезностью. Планирование семьи позволяет не только подготовить будущую мать, но и избежать нежелательной беременности, а, следовательно, и выскабливаний, значительно ухудшающих здоровье женщины.

Чтобы избежать различных осложнений и родить здорового ребенка, заранее надо обследоваться, выявить скрытые заболевания, инфекции и вылечить их. Сразу после появления симптомов требуется обратиться к акушеру-гинекологу, который будет наблюдать и вести беременность.

Первые симптомы беременности

На 5–8 неделе беременности желтое тело яичника, вырабатывающее прогестерон, достигает пика своего развития и вызывает в организме женщины серьезный гормональную перестройку. Из-за этого, будущая мама часто чувствует в себе следующие изменения, характерные для первого месяца беременности:

• плаксивость
• раздражительность
• усталость
• сонливость
• чувствительность
• усиление обоняния
• отечность.

Кроме того, на 5–6 неделе беременности между мамой и малышом устанавливается связь «через пуповину», Чаще всего именно в этот период у нее начинают появляться такие симптомы беременности как:

• тошнота
• рвота
• повышение чувствительности и болезненности груди
• потемнение кожи вокруг сосков (ареолы)
• учащаются позывы к мочеиспусканию
• появляются прыщи на лице и шее
• становятся обильнее влагалищные выделения.

Подробнее о том, как узнать о беременности до задержки, мы говорили в этой статье.

Если вы не испытываете подобных симптомов, считайте вам повезло. Лишь не многие будущие мамочки могут наслаждаться отсутствием вышеперечисленного. Чтобы убедиться в том, что беременность протекает нормально, вы можете сдать анализ крови на определение уровня хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). Появляться в крови ХГЧ начинает сразу после имплантации эмбриона в полости матки, а прекращается продукция с завершением беременности.

С его помощью в крови, можно установить факт беременности уже спустя 8-12 дней с момента зачатия. Если беременность протекает хорошо, концентрация гормона в сыворотке крови возрастает в 2 раза меньше чем за двое суток. Таким образом, можно отследить развитие плода в динамике. Кроме того, ХГЧ позволяет определить его неправильное местоположение.

Исследование: беременные с ковидом чаще попадают в больницу

Одно из самых крупных исследований недавно представили американские исследователи. Они с марта по октябрь собирали данные из больниц 13 штатов и накопили относительно неплохую статистику (хотя она в разы меньше, чем статистика по другим группам заболевших). Большинство беременных, у которых обнаружился коронавирус, были бессимптомными (в других работах доля бессимптомных среди беременных колеблется от 66% до 95%) — но по протоколу всех женщин, ожидающих ребенка, которые обращались в больницы штатов, предоставивших данные для исследования, обязательно тестировали на SARS-CoV-2.

Изрядная часть рожениц узнала, что у них коронавирус, только приехав в роддом.

Собранные данные указывают, что в третьем триместре COVID-19 чаще проходит бессимптомно. Вероятно, это связано с особенностями работы иммунной системы у беременных. Среди тех, у кого симптомы проявились (чаще всего это были кашель, головная и мышечная боль), 16% попали в реанимацию, 8% оказались на ИВЛ и две женщины умерли (всего ученые собрали данные о 598 беременных с подтвержденным ковидом).

В США беременные составляют примерно 5% от женщин репродуктивного возраста. При этом среди всех женщин 15–49 лет, госпитализированных по причине коронавирусной инфекции, доля беременных составила 26,5%. Эти цифры указывают, что беременные, в среднем, оказываются в больнице из-за коронавируса чаще, чем небеременные. 

С другой стороны, беременные чаще ходят к врачу и сдают всевозможные анализы, среди которых анализ на COVID-19. Врачи же нередко предпочитают перестраховаться и на всякий случай отправить будущую маму с коронавирусом в больницу. Но, видимо, если переоценка доли беременных в общем количестве госпитализированных по причине COVID-19 и есть, то не слишком большая. Более объективные параметры — доля тяжелых случаев, в том числе требующих ИВЛ, и количество смертей. И у беременных значения этих параметров также выше, чем у небеременных.

Еще один неприятный показатель, который у беременных с ковидом оказался выше, чем у беременных без него — частота преждевременных родов, то есть тех, что случились до 37-й недели. Роды начались раньше срока у 12,9% беременных с коронавирусом, а в среднем по американской популяции этот показатель составляет 10,2%. И опять же, частота преждевременных родов была выше у женщин с симптомами (25%), чем у бессимптомных (8%).

Через сколько времени появляются настоящие симптомы беременности?

На протяжении всего разговора касательно данного явления, постоянно приходится говорить о полярных эмоциях от этого события. Поэтому и объективные симптомы женщины встречают по-разному.

Ну, что поделать – это жизнь.

Неделя прошла – как ощущения?

Итак, в мгновение ока пролетела неделя, Наши «шустрики» за это время успевают добежать до матки и «прижаться» к родному телу.

И вот, в первые дни наступают признаки беременности:

1. Покалывание в области матки.
2. Незначительные тянущие болевые ощущения в нижней части живота.
3. Имплантационное кровотечение.

Последний признак не является таковым в прямом смысле. Это могут быть незначительные розовые или желтоватые выделения, которые обнаруживаются на нижнем белье.

Это объясняется тем, что плодное яйцо, в своем стремлении к жизни, при протискивании в стенку матки может слегка повредить мелкие сосуды.

Впрочем, это больше исключение, нежели правило. Многие дамы, вообще, не замечают этого.

Волнующие признаки второй семидневки

Если зародыш проник в матку, но пока еще не прикрепился, то начало второй недели пройдет без особых изменений.

Если же, как говорил один великий деятель, «процесс пошел», то к моменту наступления 10 дня реально произойдут перемены в виде:

• головной боли;
• резких колебаний настроения;
• вялости, сонливости, усталости;
• тяжести, заполненности в нижней части живота;
• уплотнения и увеличения груди, выделения молозива.

В зависимости от индивидуальной женской «конструкции» эти изменения могут происходить по-разному: у одной постепенно, по очереди, а у другой все сразу и в чрезвычайно болезненной форме.

Но не стоит сразу подрываться и бежать с ужасом или радостью в аптеку за тестом. Повремените.

Ну а если уж и невмоготу, то сделайте анализ крови на ХГЧ. Этот метод пока еще остается самым объективным для диагностики на ранней стадии.

Третья неделя – все ясно

Третья неделя – это тот срок, когда не только врачи говорят, но и женщина сама понимает – произошло.

Организм дает вполне определенные сигналы, что впереди вас ждет материнство.

Женщина ощущает:

1. Легкое тошнотное состояние, хотя не исключен тяжелый токсикоз уже на раннем этапе.
2. Необычное покалывание в матке.
3. Кружение головы.
4. Упругость сосков и повышение их чувствительности.
5. Болезненное обострение обоняния.
6. Тяга к необычным, ранее непривычным ощущениям.

Ранее привычные запахи теперь могут вызывать раздражение, а порой и рвоту.

Но в то же время у слабого пола могут проявляться некоторые странности: желание жевать древесную смолу косточковых деревьев, мел, губку, поролон, крошить зубами ластик или тереть по стеклу пенопластом.

Кроме того, у будущей роженицы может наблюдаться разбитость тела. Ранее привычные утренние мероприятия уже требуют дополнительных волевых усилий.

Нахождение на кухне вызывает отвращение. Приготовление пищи превращается в жуткое испытание.

Из-за вздутия живот уже не может «занять» привычное место. Появляются частые позывы в туалет, напоминающие цистит, только без боли.

Покраснение лица к вечеру, повышение температуры, потемнение тела вокруг сосков, повышенное газообразование – все это свидетельствует о том, что идет развитие будущего ребенка и нужно все мужественно перенести.

Развитие новой жизни. Видео:

Таинство оплодотворения, развития и рождения новой жизни требует от женщины не только наличие минимальных знаний. Нужно чрезвычайно ответственное отношение к этому божественному процессу. Здесь не может быть мелочей и условностей, ибо будущая мать выступает гарантом новой жизни.

Занятия спортом во время беременности

Физкультура при беременности улучшает общее состояние женщины, благотворно влияет на вегетативную нервную систему, способствует уменьшению явлений токсикоза беременности, укорочению продолжительности родового акта и более благополучному послеродовому периоду. Ее специальные задачи: укрепление мышц брюшного пресса; улучшение потужной деятельности во время родов; предупреждение отвисания живота и опущения внутренних органов; укрепление и повышение эластичности мышц тазового дна для профилактики опущений и выпадения внутренних половых органов; укрепление всей мускулатуры тела, особенно мышц спины, на которые падает наибольшая нагрузка при ходьбе, в связи со смещением центра тяжести при беременности; увеличение подвижности суставов таза и позвоночника; обучение навыку владения дыханием при родах, улучшение функции внешнего дыхания в целях усиления окислительных процессов организма, необходимых для развития плода.

Физические упражнения показаны всем женщинам с нормально протекающей беременностью, а также беременным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы в стадии компенсации.

Противопоказания для занятий гимнастикой и спортом при беременности:

1) все острые стадии заболевания сердечно-сосудистой системы с расстройством кровообращения, тромбофлебиты, туберкулез (осложненный плевритом, кровохарканьем), заболевания почек и мочевого пузыря (нефрит, нефроз, пиелоцистит);

2) резко выраженные токсикозы беременности (неукротимая рвота, нефропатия, преэклампсия, эклампсия);

3) маточные кровотечения;

4) привычный выкидыш.

Во время беременности запрещены те виды физических упражнений, где имеют место резкое сотрясение тела (прыжки, соскоки), резкие повороты, силовые упражнения. Категорически запрещено участие в спортивных соревнованиях из-за сильного физического и нервного напряжения.

Помимо физических упражнений, в течение всей беременности в общий режим дня рекомендуется включать прогулки в любое время года длительностью до 2 часов с остановками для отдыха. Во второй половине беременности расстояние прогулок сокращается, а время пребывания на воздухе увеличивается, зимой оно должно быть не менее 1,5 часов, а летом значительно больше.

Специальными исследованиями установлено, что физические упражнения, проводимые во время беременности, улучшают течение родового акта, уменьшают вероятность разрыва промежности и других осложнений.

Сколько протекает беременность

Срок беременности и дату предстоящих родов врачи определяют исходя из того, что в среднем у женщины менструальный цикл составляет 28 дней, причем овуляции происходят на 14-15 день цикла.

Согласно медицинским нормам, беременность у женщины должна длиться 280 дней. При этом сложно определить точно срок беременности, так как трудно установить момент овуляции. Поэтому, если ребенок рождается между 266 и 294 днями беременности (38-42 неделя), он считается доношенным.

Таким образом, 280 дней равно 40 неделям. Акушерский месяц состоит из четырех недель, то есть, 28 дней. В результате, получается, что 280 дней и есть акушерских 10 месяцев. Так как календарный месяц содержит 30-31 день, можно сказать, что беременность длится 9 календарных месяцев или 10 акушерских месяцев.

На продолжительность вынашивания малыша влияет состояние здоровья женщины, наследственная предрасположенность, особенности развития плода, психологическое состояние будущей мамы.

Недонашивание

Недонашивание, также как и перенашивание плода, может привести к осложнениям родов и проблемам со здоровьем ребенка. Недоношенный малыш требует особого ухода, так как его органы и системы еще не успевают полностью сформироваться для нормального функционирования.

Перенашивание

Но не менее опасно и перенашивание плода. О переношенной беременности говорят, если ее срок составляет более 42 недель. К осложнениям переношенной беременности относят большой вес младенца, дисфункцию плаценты, при которой она не в состоянии нормально обеспечивать ребенка кислородом и питательными веществами. Кроме того, у каждого пятого переношенного малыша наблюдается «синдром перезрелости», при котором изменяются кожные покровы. Также в результате перенашивания беременности возрастает риск родовых травм, затяжных родов, повреждения матки, разрезов промежности.

26 неделя беременности

У беременной может появиться инстинкт гнездования: ей жутко хочется сделать в квартире ремонт, купить кроватку и обставить детскую комнату. Часто прогрессирует изжога, ведь матка приобретает всё более внушительные размеры и смещает органы брюшной полости. Этот симптом пройдет только незадолго до родов, когда матка опустится в таз.

Как в этот период развивается малыш:

• масса тела достигает 1 кг, в основном за счет жировой и мышечной ткани;
• малыш становится настолько крупным, что больше не может свободно перемещаться внутри матки: он занимает своё окончательное положение, обычно вниз головкой;
• активно функционирует мозговое вещество надпочечников: оно вырабатывает адреналин, другие катехоламины и некоторые нейропептиды.

Образ жизни беременной женщины, режим, питание и гигиена

Развивающийся плод получает от матери все необходимые питательные вещества. Благополучие плода полностью зависит от здоровья матери, условий её труда, отдыха, режима питания, состояния нервной и эндокринной систем.

Беременные освобождаются от ночных дежурств, тяжелой физической работы, работы, связанной с вибрацией тела или неблагоприятным воздействием на организм хим. веществ. Во время беременности следует избегать резких движений, подъема тяжестей и значительного утомления. Беременной женщине нужно спать не менее 8 часов в сутки. Перед сном рекомендуется прогулка.

Беременную необходимо тщательно оберегать от инфекционных заболеваний, которые представляют особую опасность для организма беременной и плода.

Во время беременности необходимо особенно тщательно следить за чистотой кожи. Чистота кожи способствует выведению с потом вредных для организма продуктов обмена веществ.

Во время беременности рекомендуется мыться под душем, избегать перегревания тела. Здоровым беременным рекомендуются воздушные и солнечные ванны.

Беременная дважды в день должна обмывать наружные половые органы теплой водой с мылом

Спринцевания во время беременности следует назначать с большой осторожностью

Во время беременности следует тщательно следить за состоянием полости рта и произвести необходимую санацию.

Молочные железы необходимо ежедневно обмывать теплой водой с мылом и обтирать полотенцем. Эти методы предупреждают трещины сосков и маститы. Если соски плоские или втянутые, то следует производить их массаж.

Одежда беременной должна быть удобной и свободной: не следует носить стягивающие пояса, тугие бюстгальтеры и др. Во второй половине беременности рекомендуется носить бандаж, который должен поддерживать живот, но не сдавливать его.

Беременная должна носить обувь на низком каблуке. 

Сомнительные признаки беременности

Эмоциональные изменения. Нередко с первых дней беременности у женщины отмечается повышенная раздражительность, эмоциональная лабильность — частая смена настроений без видимой причины. Сначала она рыдает над душещипательным сериалом, через минуту уже смеется над шутками мужа, а еще через две — на него же обижается неведомо за что.

Причина: то грусть, то радость беременные испытывают из-за гормональных изменений, происходящих в женском организме после зачатия.

Также бывает: при повышенной тревожности (нейротизме).

Увеличение груди нередко начинается на раннем сроке. Грудь может слегка чесаться, набухать. Она тяжелеет, становится чувствительной и даже немного болит.

Причина: увеличение выработки женских гормонов.

Также бывает: во второй фазе менструального цикла.

Постоянная усталость, слабость, головокружение, сонливость при беременности может начинаться с самого утра. Вроде вы ничего еще и сделать не успели, а уже утомились…

Причины: изменение гормонального фона.

Также бывает: при неврологических нарушениях. Возможно, вы действительно устали и нуждаетесь в длительном отдыхе.

Особая чувствительность к запахам: одни внезапно начинают испытывать необъяснимую нежность к запаху бензина, других мутит от любимой туалетной воды мужа. Часто женщины, забеременев, становятся нетерпимыми к табачному дыму, даже если сами курят.

Причина: начало гормональных изменений в организме беременной.

Также бывает: других причин нет. В основном этим страдают беременные. Но все же признак немного сомнительный. Мало ли почему вам сегодня не нравится запах духов, который еще вчера приводил в восторг. Может, дело лишь в настроении?

Изменения вкуса, включая классическое «тянет на солененькое». Внезапно захочется самых странных сочетаний продуктов: например, сыра с вареньем.

Причина: уровень прогестерона в крови будущей мамы резко увеличивается, запуская пищевую интуицию беременных. Так, о соленых огурцах часто грезят будущие мамочки, которым недостает витамина С. Черного хлеба хочется тем, кто нуждается в витаминах группы В, а поклонницам мела или известки не хватает в организме кальция.

Также бывает: у небеременных женщин при дефиците некоторых витаминов или минеральных веществ.

Диспепсические изменения. Самое безобидное — металлический привкус во рту. Могут начаться тошнота, рвота по утрам — то есть проявления раннего токсикоза. Токсикоз первой половины беременности обычно развивается с четырех—пяти недель.

Причина: влияние изменившегося гормонального фона на пищеварительную систему.

Также бывает: при гастрите, дуодените, отравлении.

Частые позывы к мочеиспусканию могут наблюдаться уже на пятой неделе беременности: то и дело приходится бегать в туалет.

Причина: матка становится больше, начинает давить на мочевой пузырь, вместимость последнего уменьшается.

Также бывает: при любых инфекциях мочеполовой системы — например, уретрите или цистите.

Можно ли часто делать УЗИ?

Женщины часто задают вопрос: «не вредны ли УЗИ?» Дело в том, что отдаленные последствия воздействия ультразвукового исследования до сих пор недостаточно изучены. С одной стороны, польза очевидна: наконец-то появилась прекрасная возможность отслеживать изменения, происходящие с плодом, а с другой — внутриутробные дети явно УЗИ не любят и стараются «уползти» подальше от аппарата, чувствуя дискомфорт.

Несколько лет назад я познакомилась с женщиной, забеременевшей ближе к тридцати пяти годам. По собственной инициативе она еженедельно ходила на УЗИ до тех пор, пока не возникла реальная угроза выкидыша, вполне возможно непосредственно связанная с неоправданно частыми вмешательствами в естественный ход событий.

Однако женщины, имевшие печальный опыт предыдущих неудачных беременностей, зачастую не могут преодолеть свою тревожность до тех пор, пока не увидят на экране монитора нормально развивающийся зародыш. В этом случае УЗИ оправдано, поскольку способствует спокойствию и психическому благополучию беременной.

Наш совет: помните, что беременность невозможно проконтролировать до конца. Полностью управлять этим процессом никогда не удастся ни самим беременным, ни окружающим их медикам, каким бы впечатляющим арсеналом технических средств они ни располагали. Это под силу лишь Тому, Кто дарует всем нам жизнь.