Ановуляция: что это такое, причины, симптомы и лечение данного заболевания

Лечение ановуляторного цикла

Если ановуляторный цикл носит физиологический характер, то никакого лечения не требуется. Лечиться стоит только женщинам с кровотечениями и прочими нарушениями, из-за которых не наступает беременность. В таких случаях необходимо обращаться к специалистам за помощью.

Важно! Только врач может назначать гормональные препараты.

Гормональная терапия

Гормональное лечение носит периодический характер и зависит от насыщенности эстрогенами.

Врач может назначить следующие лекарственные препараты:

• «Хориогонин»;
• 1-процентный раствор прогестерона для внутримышечных инъекций;
• «Норэтистерон»;
• синтетические прогестины при гиперэстрогенной и значительно повышенной пролиферации;
• «Эстрадиол» или «Фолликулин», «Гексэстрол» при яичниковой недостаточности и гипоэстрогении;
• «Кломифен» для гормональной стимуляции;
• «Бромокриптин» при гиперпролактинемии.

медикаментов

Народные методы

Лечение ановуляторного цикла, как следствия легких нарушений работы системы репродукции, может проводиться при помощи народных средств.

Чаще всего фитотерапевты рекомендуют травяные настои:

1. Адонис весенний (1 ст. л.) смешивают с горячей водой (1 ст.). После чего раствор укутывают и оставляют в покое на 2 часа. Процедив настой, выпейте всю порцию, разделенную на 3-4 приема, за день.
2. Тамус обыкновенный (адамов корень) (2 ч. л. травы) смешайте с горячей водой (1 ст.). Укутайте и подождите, пока раствор настоится (около 2 часов). Далее обязательно процедите. Пить настой рекомендуется по 1 ст. л. до 4 раз в день.
3. Шалфей лекарственный (1 ч. л.) залейте горячей водой (1 ст.). Время настаивания — 0,5 часа. Пьют его за 15 минут до приема еды по 1/3 стакана трижды в день.
4. Прутняк обыкновенный (1 ч. л. семян) прокипятите в чашке кипятка. Настаивать раствор необходимо в течение 40 минут. Пейте по 2 ст. л. непосредственно перед едой 4 раза в день. Это растение нельзя использовать женщинам, которые принимают противозачаточные препараты.

Ановуляторный цикл: лечение

Лечением гормональных расстройств женской половой сферы занимается гинеколог-эндокринолог.

Ановуляторный цикл, обусловленный естественными причинами, врачебного вмешательства не требует. Отсутствие овуляции во время полового созревания, в пременопаузе или во время кормления грудью считается нормальным явлением.

Лечение ановуляторного бесплодия у женщин детородного возраста назначается только врачом и только после всесторонних исследований. Сначала нужно точно определить, почему не наступает овуляция. Имеет значение возраст женщины, её образ жизни, тип гормональной дисфункции, сколько времени длится заболевание.

Если сбой в женском организме вызван объективными внешними факторами (переезд, большие физические нагрузки, психологическая травма, воспалительные заболевания половых органов), то для восстановления способности забеременеть достаточно устранить эти факторы.

Так как результатом отсутствия овуляции является бесплодие, то к лечению нужно подходить очень ответственно — самолечение недопустимо! Коррекция менструального цикла проводится разными гормональными препаратами, в зависимости от дня цикла. Определить какие именно, когда и в какой последовательности препараты нужно принимать, а также их точную дозировку может только врач. И только после всесторонних исследований.

Как правило, терапия при диагнозе ановуляторное бесплодие состоит из трех этапов.

• Остановка маточного кровотечения (если оно послужило причиной обращения к врачу). Наиболее действенный метод — выскабливание полости матки;
• Восстановления менструального цикла. Показано лечение половыми гормонами;
• Восстановление овуляции. Для этого выписываются медикаментозные средства, стимулирующие овуляцию.

Кроме гормональных препаратов применяются витамины, гинекологический массаж, лечебная физкультура, физиотерапия, электростимуляция шейки матки, грязелечение.

Отсутствие овуляции может быть вызвано самыми различными причинами. В качестве профилактики врачи советуют внимательно относиться к своему здоровью. А требуется для этого совсем немного — полноценное питание, правильно выстроенное чередование работы и отдыха, приемлемые физические нагрузки. Старайтесь не работать на вредных производствах и избегать стрессов. Ну и, конечно, необходимо регулярно обследоваться у врача на предмет возможных воспалительных заболеваний половых органов и обязательно доводить назначенное лечение до конца, не останавливаясь на «пол-дороге» после же первых улучшений.

Но даже если вам уже поставили диагноз «ановуляторный цикл» — причин для паники нет. Это не приговор. При грамотно подобранном лечении, беременность наступает у большинства женщин. Так что все будет в порядке!

Gnomik.ru

Сущность процесса

Причины Отсутствия овуляции в основном связаны с нарушениями в гипоталамо-гипофизарной системе, обусловливающими недостаточность гонадотропной функции гипофиза, а также нарушениями функции яичников, характеризующимися изменением реактивности последних в ответ на обычные гонадотропные стимулы. Нарушения процессов овуляции в яичнике могут быть обусловлены воспалительными заболеваниями органов половой системы, нарушениями энзимных превращений половых стероидных гормонов в яичниках, а также дисфункцией коры надпочечников, щитовидной железы, авитаминозами и другими алиментарными нарушениями. Ановуляторный цикл может быть вызван сменой климатических условий, переездом в другую географическую широту.

При ановуляторный цикл основные процессы, происходящие в яичниках, характеризуются различиями в продолжительностп периодов роста и развития фолликулов, а также в темпе процессов обратного их развития. При кратковременной ритмической персистенции большого зрелого фолликула возникает пшерэстрогения; при атрезии не достигшего зрелости фолликула чаще развивается состояние относительной гиперэстрогении с длительным монотонным воздействием небольших количеств эстрогенов, не сменяемым влиянием прогестерона. Это также обусловливает избыток эстрогенных влияний. Может наблюдаться и гипоэстрогения. Соответственно уровню эстрогенных влияний в эндометрии обнаруживаются пролиферативные изменения различной выраженности — от состояния гипоплазии и пролиферации (аналогичной таковой в первой половине двухфазного цикла) до проявления избыточной пролиферации в виде полипоза и гиперплазии.

Возникновению менструальноподобного кровотечения при ановуляторном цикле предшествует, как правило, спад гормональных влияний вследствие атрезии фолликулов; в поверхностных слоях эндометрия появляются транссудация из сосудов, кровоизлияния и очаги некроза. Эндометрий в верхних слоях частично распадается, и начинается кровотечение. В некоторых случаях распад поверхностных слоев слизистой оболочки не наступает, и менструальноподобное кровотечение возникает путем диапедеза эритроцитов из сосудов. Нередко спада гормонов не происходит, и уровень выделения эстрогенов с мочой в течение всего ановуляторного цикла остается довольно постоянным (13—30 мкг за 24 часа).

В периоде полового созревания во время становления менструальной функции нередко наличие ановуляторного цикла связано с тем, что после менархе только к 15—16 годам жизни циклический пик образования лютеинизирующего гормона достигает уровня, характерного для периода половой зрелости, и одновременно появляется пик лютеотропного гормона. При смене ановуляторного цикла овуляторным иногда даже после происшедшей овуляции желтое тело не образуется.

Сходные изменения, но развивающиеся в обратной последовательности, происходят в климактерическом периоде: нарушается циклическая секреция и повышается уровень гонадотропных влияний. Чередование ановуляторных и овуляторных циклов предшествует появлению климактерических изменений менструальной функции — изменению продолжительности цикла и характера менструальноподобных кровотечений.

Отличия ановуляторного цикла от овуляторного

Все процессы в женском организме происходят циклически. Если уровень одних гормонов повышается, то других — снижается. Все это необходимо для осуществления овуляции — созревания яйцеклетки в фолликуле и ее дальнейшего выхода из него. После этого становится возможным оплодотворение (зачатие) и развивается беременность.

Цикл, в котором происходит созревание и выход готовой к слиянию со сперматозоидом яйцеклетки, называется овуляторным. Если овуляции нет, цикл ановуляторный.

В идеале все циклы женщины должны сопровождаться овуляцией, за исключением, например, периода беременности, грудного вскармливания и некоторых других моментов. Однако допускается, что у здоровой женщины на два овуляторные цикла приходится один «пустой».

Именно поэтому при планировании беременности допускается зачатие не в первый месяц открытых и регулярных половых контактов, а в течение шести. И только после этого можно начать подозревать проблемы с зачатием и бесплодие.

В таблице представлены основные отличия ановуляторных и овуляторных циклов.

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

Таким образом, наличие ановуляторного цикла — не показатель какого-то заболевания. В норме он может быть и у здоровой женщины. Однако наличие нескольких подряд циклов без овуляции — повод для тщательного обследования для поиска причины.

В норме допускается наличие ановуляторного цикла в следующих случаях:

Беременность и послеродовый период. Это время сопровождается серьезными гормональными изменениями в организме женщины, которые направлены на вынашивание ребенка.

Яичники «озадачены» другой функцией — поддержанием достаточного уровня прогестерона и других гормонов для полноценного развития плодного яйца на ранних сроках. Они «выполняют команды» головного мозга, гипофиза и гипоталамуса, которые перестают синтезировать ФСГ и ЛГ, необходимые для роста фолликула и созревания яйцеклетки.

Торможению овуляции во время беременности и лактации также способствует высокий уровень пролактина, который необходим для изменения молочных желез и синтеза необходимого количества молока. Ановуляция сохраняется еще 2-3 месяца после родов, после чего, особенно если женщина не поддерживает лактацию или кормления нерегулярные, она возвращается и вероятность новой беременности резко повышается.

Если же женщина кормит грудью без докормов и часто, то состояние ановуляции и отсутствия месячных может длиться до двух-трех лет.

• Хронический стресс и усталость. Нарушение кровообращения головного мозга при этом приводит к нарушению работы гипофиза, который отвечает за продукцию ФСГ и ЛГ и следствие этого — овуляцию. С другой же стороны отсутствие созревания яйцеклетки и роста фолликула может быть защитным механизмом организма от беременности в неблагоприятное для этого время.
• Резкое похудение. В жировой ткани у женщины происходит метаболизм половых гормонов, за счет чего повышается уровень эстрогенов. При резком похудении адаптационные механизмы не успевают срабатывать, возникает гипоэстрогенемия и возникает ановуляция.

Также отсутствие нормального роста фолликула и созревания яйцеклетки в нем может быть следствием следующих заболеваний:

• гипо- или гиперфункция щитовидки;
• нарушение работы в системе гипофиз-гипоталамус в головном мозге;
• гиперпролактинемия различного происхождения;
• воспалительные процессы в яичниках;
• наследственные заболевания половых органов и гормонов;
• склерополикистоз;
• истощением работы яичников в менопаузе у женщин или раньше (преждевременное их старение).

Мнение эксперта
Дарья Широчина (акушер-гинеколог)

По мере старения женского организма увеличивается количество ановуляторных циклов. Это приводит к резкому снижению вероятности к зачатию. Считается, что после 40 лет у женщины каждый второй-третий цикл ановуляторный в норме.

Причины циклов без овуляции

Ановуляторный цикл – это не обязательно признак заболевания. Отклонения в выработке гормонов могут быть как физиологическими, так и патологическими.

Физиологические причины

Ановуляторные менструации могут чередоваться с обычными у женщин разного возраста. Частыми причинами физиологического сбоя в характере менструальных циклов являются:

1. Возрастные изменения гормонального фона в организме. Например, в подростковом возрасте, когда развитие репродуктивных органов еще не закончено, месячные приходят нерегулярно, колеблется интенсивность кровотечения. При этом довольно часто возникает такая проблема, как ановуляторный цикл. По причине гормонального сбоя с подобным отклонением женщины также сталкиваются в период климакса, когда, наоборот, происходит увядание репродуктивной функции, и работа гормонообразующих органов нарушается.
2. Наступление беременности или периода послеродового грудного вскармливания. В первые месяцы беременности у некоторых женщин продолжают появляться слабые регулярные кровотечения, подобные месячным, но циклы являются полностью ановуляторными. У кормящих женщин после родов происходит восстановление гормонального фона, резко изменившегося во время беременности. После возобновления месячных примерно у половины из них циклы являются ановуляторными.
3. Временное нарушение функционирования репродуктивной системы. Даже в зрелом репродуктивном возрасте и при нормальном состоянии здоровья примерно 3% циклов проходит без овуляции.

Гормональный фон может временно измениться, если женщина попадает в какую-либо стрессовую ситуацию (например, меняет место жительства или работы, теряет близкого человека, чрезмерно переутомляется, быстро набирает вес).

Патологические причины

Патологией является отсутствие овуляции, приводящее к бесплодию, связанное с появлением маточных кровотечений и других симптомов тяжелых менструальных расстройств. Ановуляторный цикл патологического характера возникает вследствие нарушения работы гипофиза или дисфункции яичников.

В гипофизе образуются гормоны, регулирующие выработку женских половых гормонов, эстрогенов и прогестерона. Его работа может нарушиться вследствие возникновения опухолей, воспалительных заболеваний, травм головного мозга, врожденных патологий развития, нарушения кровообращения. Ановуляторные отклонения возникают из-за недостаточной выработки фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), отвечающего за созревание фолликулов. Нехватка лютеинизирующего гормона (ЛГ) приводит к отсутствию 2 фазы цикла, невозможности овуляции и образования желтого тела.

При ановуляторном цикле дефицит этих гормонов возникает из-за повышенной выработки пролактина (гиперпролактинемии), причинами которой могут стать заболевания щитовидной железы и других эндокринных органов, а также печени. Гормональный сбой возникает после длительного использования контрацептивов и лекарственных препаратов на основе эстрогенов.

Одной из самых распространенных причин возникновения ановуляторных циклов является появление доброкачественных и злокачественных новообразований в яичниках. Дисфункция становится последствием их инфекционных и воспалительных заболеваний. При гипоэстрогении созревание фолликулов невозможно.

Факторами, провоцирующими ановуляторное протекание процессов, являются также интоксикация организма вредными производственными отходами и химическими добавками к пище, воздействие радиации, голодание, авитаминоз. Ановуляторные, протекающие с различными другими нарушениями циклы могут возникнуть в результате наследственных заболеваний или врожденных патологий развития органов репродуктивной или эндокринной системы, нарушения полового развития.

Лечение

Лечение больных с ановуляторным циклом преследует две цели: ликвидировать функциональное бесплодие и подавить избыточную пролиферацию эндометрия.

Стимуляция овуляции при ановуляторном цикле может быть достигнута с помощью методов гормонального и негормонального воздействия. Назначают непрямую электростимуляцию гипоталамо-гипофизарной области (электростнмуляция шейки матки, назальный электрофорез с витамином B₁) и т. д. Из гормональных методов лечения наибольшее распространение имеет циклическая гормональная терапия, которую целесообразно проводить прерывистыми курсами, назначая малые дозы эстрогенов в первой половине цикла (до 15-го дня) и прогестерона (по 10 мг внутримышечно в течение 6—8 дней с 16—18-го дня цикла). Примерная схема лечения: в 1, 3 и 5-м циклах проводится циклическая гормональная терапия, во 2, 4, 6-м — назначается аскорбиновая кислота по 500 мг в день с 5-го по 25-й день цикла. Аскорбиновая кислота, участвуя в биосинтезе стероидов в яичнике, способствует восстановлению овуляции, особенно при ановуляторном цикле на почве воспалительных заболеваний гениталий и преимущественно яичниковых формах поражения.

При ановуляторном цикле, обусловленном преимущественным нарушением гипоталамической функции, при нормальном уровне выделения эстрогенов и фолликулостимулирующего гормона применяют кломифен. Дозы кломифена индивидуальны для больных, что обусловлено, по-видимому, различной реактивностью яичников. Кломифен вводят в дозе 50—100 мг в течение 5 дней, начиная с 5-го дня спонтанной или вызванной прогестероном менструации. Препарат, по-видимому, повышает выделение лютеинизирующего, а иногда ни фолликулостпмулирующего гормона. Однако точный механизм действия кломифена не ясен. К числу побочных влияний кломифена относят образование яичниковых кист, развитие вазомоторных симптомов, вздутие живота, преходящие нарушения зрения. Овуляция (один или несколько раз) при применении кломифена может наблюдаться примерно у 70% леченых больных; примерно у 25% женщин может наступить беременность.

Эффективен метод лечения с помощью гонадотропных гормонов. Предварительно перед началом гормонального лечения производят выскабливание эндометрия. При этом примерно у 60% больных овуляция возникает в ответ на одно только выскабливание. При отсутствии эффекта проводят пробы на определение чувствительности к гормонам, после чего назначают хорпогонин в течение 3—6 месяцев в дозе 4500 ЕД (трижды в месяц по 1500 ЕД в первой половине цикла, между 7-м и 12-м днями). При ареактивности яичников дополнительно назначают препараты щитовидной железы. При назначении гонадотропных гормонов необходимо учитывать возможность возникновения побочных явлений (аллергические реакции, многоплодие, образование лютеиновых кист яичников). Применяют также препараты человеческого менопаузального гонадотропина (фолликуло-стимулирующий гормон) и хориогонина (лютеинизирующий гормон).

При ановуляторном цикле, сопровождающихся избыточной пролиферацией на фоне гиперэстрогении, проводят в течение 3—4 циклов лечение синтетическими прогестинами (инфекундином, овуленом, метруленом, бисекурнном или оростероном) по схеме: 1 таблетка препарата в день с 5-го по 25-й день менструального цикла. У больных с дисфункцией коры надпочечников или щитовидной железы овуляция может восстановиться после коррекции соответствующих нарушений. При ановуляторном цикле, возникшем на фоне хронического воспаления придатков матки, необходимо проведение комплексного лечения воспалительного процесса.

См. также Менструальный цикл.

Библиография: Кватер Е. И. Гормональная диагностика и терапия в акушерстве и гинекологии, М., 1967; Основы эндокринологической гинекологии, под ред. К. Н. Жмакина, с. 190, М., 1966; Сонтаг Ф. Опыты с применением таблетки инфекундин, Венгерок, мед., № 26, с. 15, 1968; Тетер Е. Гормональные нарушения у мужчин и женщин, пер. с польск., с. 412. Варшава, 1968; Gemzell C. Ovulation, в кн.: Sclent, foundations obstet. a. gynaec., ed. by E. Philipp a. o., p. 131, L., 1970.

Диагностика ановуляторного цикла

Измерение базальной температуры. Женщина измеряет температуру в прямой кишке каждое утро, не вставая с постели, и составляет график, на котором отмечаются температурные показатели.

При нормальном трехфазном менструальном цикле температура в первой его половине держится на уровне 36.6–36.7 градусов, затем постепенно снижается и во время овуляции падает до 36.0–36.2 градусов. После выхода яйцеклетки базальная температура опять поднимается, достигая на 24-25 день цикла примерно 37.0 градусов, а затем опять снижается. Перед критическими днями она держится на уровне 36.5–36.6 градусов.

При отсутствии овуляции цифры базальной температуры более ровные и стабильные. Температура практически не падает ниже 36.4 и не повышается выше 36.8. Небольшие колебания не имеют выраженных фаз, как при нормальном графике.

Этот метод диагностики не подходит женщинам, страдающим воспалительными процессами малого таза, поскольку они будут искажать температурные данные.

Тест на овуляцию, напоминающий применяемый при беременности. Тестирование основано на определении лютеинизирующего гормона (ЛГ), вызывающего овуляторный процесс. Однако для положительного результата полоски на нём должны быть равными по яркости, либо вторая проявившаяся полоса должна быть ярче. При выраженных гормональных сбоях, сопровождающихся нарушением выработки ЛГ, вторая полоска во время менструального цикла может не проявиться совсем или быть очень бледной.

Тестирование и измерение базальной температуры только фиксируют отсутствие овуляции. Чтобы выявить ее причину, потребуется более сложное обследование, которое можно пройти только в клинике.

Для постановки диагноза проводится гинекологическое обследование, во время которого определяется состояние матки и других репродуктивных органов:

• При ановуляторном цикле, сопровождающемся увеличением концентрации женских гормонов – эстрогенов, матка плотная, увеличенная, с приоткрытой шейкой.
• При недостатке эстрогенов матка небольшая, конической формы, с длинной узкой шейкой.
• При наличии воспалительных процессов, опухолей и кист яичников определяются увеличенные органы с  уплотнёнными участками.

Для уточнения диагноза назначаются:

• Анализы на гормоны – ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол. Такие обследования проводятся несколько раз за месяц, чтобы выяснить колебание гормонального фона, вызвавшее отсутствие овуляции.
• Биохимия крови, выявляющая нарушения работы внутренних органов.
• УЗИ малого таза, позволяющее обнаружить воспалительные процессы, кисты и опухоли репродуктивной сферы.
• УЗИ брюшной полости, назначаемое при подозрении на патологии внутренних органов.
• Фолликулометрия – контроль роста и развития фолликулов, проводимый с помощью УЗИ. Для этого женщине назначают несколько ультразвуковых диагностических процедур. Отсутствие ростовой динамики фолликулов или торможение овуляции указывают на ановуляторный цикл.
• Диагностическое выскабливание гипертрофированного эндометрия. В полученных образцах обнаруживается выраженное изменение слизистой. Процедура оказывает лечебный эффект. Во время нее снимается разросшийся слизистый слой, что прекращает затяжные кровотечения, возникающие при таком нарушении. На месте снятого наружного функционального слоя эндометрия проявляется новый, чистый, лишенный патологических очагов.
• Ультразвуковое обследование щитовидной железы и надпочечников, в которых могут быть выявлены опухоли, узлы или другие патологические участки, влияющие на выработку гормонов.

Причины ановуляторного цикла

Врачи различают два вида ановуляторных циклов:

• физиологические;
• патологические.

Физиологический ановуляторный цикл вызывается естественными причинами. Он не свидетельствует о заболевании женщины и не требует лечения. Ановуляторный цикл может случиться у любой женщины один-два раза в году. Например, цикл без наступления овуляции характерен для периода полового созревания у девочек, а также перед климаксом. Псевдоменструации могут идти у женщин во время кормления грудью.

Патологический ановуляторный цикл вызывается нарушениями в работе гипоталамуса, гипофиза, яичников, коры надпочечников, щитовидной железы. Все эти органы вырабатывают гормоны, регулирующие правильное функционирование всей половой сферы женщины.

Причинами цикла без наступления овуляции могут быть:

• Заболевания или функциональная недостаточность органов, вырабатывающих гормоны;
• Яичниковая дисфункция;
• Воспалительные заболевания матки и придатков;
• Генетические пороки половых органов;
• Задержка полового развития;
• Слишком большой или слишком маленький вес тела;
• Хронические интоксикации — например, вредные условия труда, токсикомания, алкоголизм, наркомания;
• Повышенная выработка пролактина, «гормона стресса», который препятствует созреванию яйцеклетки.

Высокий уровень этого гормона может быть связан с:

• чрезмерными физическими нагрузками (тяжелые условия труда, неправильный режим труда и отдыха, большие нагрузки на спортивных тренировках);
• сильными отрицательными эмоциями (горе, страх, ярость);
• голоданием (сознательное или вынужденное недоедание, авитаминоз, нарушения обмена веществ);
• некоторыми инфекционными заболеваниями;
• травмами, сопровождающимися сильной болью;
• переездом в регион с другим климатом.

Гномик.ру рекомендует Rmh24.ruРемонт холодильников с выездом от Rmh24.ru

Ремонтируем холодильники всех марок. Бесплатный выезд мастера и диагностика! Используйте промокод: Гномик.ру и получите гарантированную скидку 10%

Работаем по Москве и области.

Звоните: +7 (495) 222-13-94

Симптомы ановуляторного цикла

Как правило, заметить подобный сбой женщина сама не может, но задуматься о вероятности ановуляторного цикла стоит, если при постоянных попытках забеременеть на протяжении года, зачатие не происходит. На самом деле, и в этом случае причин может быть множество, и отсутствие овуляции – одна из них.

• Признаком патологического ановуляторного цикла может быть слишком обильное кровотечение. Такое явление наблюдается при избытке эстрогенов (причины могут быть разными, вплоть до опухоли).
• Слишком скудные месячные у женщины детородного возраста так же могут свидетельствовать об ановуляторном цикле (как, впрочем, и о других проблемах). Как правило, скудные и редкие месячные связаны с недостатком эстрогенов.

Лечение ановуляции

Ановуляторный цикл и беременность — для многих самая болезненная тема. Если женщина не овулирует, в репродуктивной системе не появляется яйцеклетка, которая может быть оплодотворена, что затрудняет главную цель «забеременеть». К счастью, современная медицина женщинам, желающим испытать счастье материнства, предлагает использовать процедуры для лечения бесплодия, позволяющие стимулировать яичники к высвобождению яйцеклетки.

Многие девушки переживают, когда ждать месячные при ановуляторном цикле

Предугадать это сложно, пытаться даже не стоит, так как наступление критических дней — последнее, на что стоит обращать внимание, а первое — это причина ановуляции и методы ее устранения

Лечение ановуляторного цикла основано на стимуляции яичников к высвобождению яйцеклетки, но точная терапия будет зависеть именно от основной причины проблем с репродуктивной системой:

• Препараты для лечения фертильности, такие как таблетки или инъекции ХГЧ, могут использоваться при ановуляции, вызванной дисбалансом половых гормонов. С другой стороны, если ановуляция вызвана высоким уровнем пролактина, врачи будут обращаться к использованию дофамина.
• Некоторые случаи ановуляции можно лечить сменой образа жизни или диетой. Если низкая масса тела или экстремальные упражнения являются причиной ановуляции, достаточно набрать вес или уменьшать физическую нагрузку. Этого порой может быть достаточно, чтобы возобновить овуляцию. То же можно сказать об ожирении. Если у женщины наблюдается избыточный вес, потери даже 10 процентов от текущей массы достаточно, чтобы привести цикл в порядок.
• Самым популярны мметодом устранения ановуляции считаются лекарственные средства для лечения бесплодия. Кломид — первый препарат для борьбы с проблемами бесплодия. Кломид, по предварительным оценкам, способен вызвать овуляцию у 80% ановуляторных женщин и помогать примерно 45% из них забеременеть в течение шести месяцев после лечения. Если Кломид не работает, есть другие методы лечения бесплодия, которые можно попробовать после получения одобрения врача.
• Женщинам с СПКЯ назначают препараты, чувствительные к инсулину, такие как Метформин. Они помогают в возобновлении овуляции. Но результат наблюдается лишь спустя полгода с момента начала терапии. После окончания терапии дамам, пытающимся зачать, рекомендуется пройти тест на беременность. Было доказано, что в случае отсутствия признаков улучшения работы репродуктивной системы после применения Метформина, следующим действенным шагом является использование комбинированных препаратов для фертильности.

Некоторые женщины могут воспользоваться ЭКО даже без донора яйцеклетки.

Качественные профессионально предписанные методы лечения в сочетании с диетой, повышающей репродуктивную функцию, и здоровый образ жизни — самые надежные способы обеспечения отличных результатов.

Ановуляторный и менструационный цикл: как отличить

При ановуляторном цикле в яичниках не образуются (или слабо развиваются) фолликулы и не происходит созревания яйцеклетки. Стоит отметить, что часто продолжительность ановуляторного цикла равна обычной продолжительности здорового цикла пациентки. Таким образом, определить наличие отклонений цикла можно только с помощью медицинского обследования. Самостоятельно есть возможность распознать лишь характерные для однофазных циклов симптомы.

Если вы заметили тревожные изменения или обнаружили признаки, указывающие на ановуляторный цикл, определить характер отклонений и их причины вам помогут специалисты нашей клиники. Современное оборудование и многолетний опыт врачей позволяют проводить обследование на высочайшем уровне и выявлять патологию на самых ранних стадиях.

Записаться на приём

Причины ановуляции

Причиной нарушения репродуктивного процесса считается сбой в работе гормонообразующих органов – гипофиза, гипоталамуса и яичников. Они обеспечивают выработку гормонов, которые при взаимодействии способствуют овуляции.

2-3 ановуляторных цикла в год – норма для здоровой женщины, заложенная физиологически. Если количество таких циклов превышает фертильные, говорят о хронической или патологической ановуляции.

Яичниковая недостаточность

Поскольку «активатором» овуляторного цикла являются яичники, любые патологии органа способны вызвать ановуляцию. Среди наиболее распространённых факторов недостаточности яичников выделяют:

• врождённые аномалии развития органа;
• приобретённые патологии – поликистоз, аднексит, кистоз;
• травмы.

Гипоталамо-гипофизарная дисфункция

Вторичной причиной ановуляции является дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы. Её вызывают:

• увеличение синтеза пролактина на фоне патологий гипофиза и гипоталамуса;
• дисбаланс гормонов, обеспечивающих овуляцию (лютеинизирующего, фолликулостимулирующего, гонадолиберина), возникший на фоне опухолевых процессов, андрогенизации;
• заболевания щитовидной железы.

Механизм развития овуляторной дисфункции

Яичники вырабатывают стероиды, которые влияют на работу гипоталамо-гипофизарной системы. Она в свою очередь регулирует процесс продуцирования ЛГ и ФСГ, необходимых для созревания и выхода яйцеклетки из фолликула. Если одна из «шестерёнок» этого механизма выходит из строя или работает неправильно, наступает ановуляция.

Если у женщины есть проблемы в эндокринной сфере, имеются хронические заболевания яичников, щитовидной железы, надпочечников, нарушен обмен веществ, то количество ановуляторных циклов увеличивается и приобретается хроническую форму. Изменить гормональный баланс может бесконтрольный приём лекарств, инфекционные заболевания, резкое изменение массы тела.

Чтобы определить точную причину ановуляции, нужно пройти комплексное обследование в специализированной клинике.