Как и зачем выполняется анализ крови на альбумин?

Транзиторное снижение уровня белка

Все перечисленные выше состояния, когда понижен альбумин, характеризуются своей продолжительностью. Большинство из них требует длительного лечения. Но бывают случаи, когда уровень белка снижается кратковременно и быстро возвращается в норму после устранения причины. При этих состояниях снижение альбуминов связано с усиленным их распадом. К таким болезням можно отнести:

• острые и хронические инфекционные заболевания;
• большая кровопотеря;
• серьезные травмы;
• ожоги большой площади;
• воспалительные болезни кожных покровов;
• обширные раны;
• сердечная недостаточность с развитием отеков;
• снижение поступления кислорода к тканям (гипоксия).

Причины отклонений

Повышенный альбумин выявляется очень редко. Медики уверяют, что отклонение от нормы чаще всего происходит, если из кровяного русла уходит большое количество жидкости, например, при обезвоживании или из-за отравления. 

Также повышение значений может быть вызвано такими причинами:

• закупорка кишечного тракта;
• развитие холеры;
• получение сильного ожога;
• чрезмерное содержание витамина А в теле вследствие инъекционного введения;
• наличие системной красной волчанки;
• длительный прием медикаментов определенной фармкатегории.

Причины понижения

Низкий альбумин у взрослых в сыворотке крови диагностируется значительно чаще и может свидетельствовать о наличии разных патологий. 

Вред для здоровья отсутствует только в том случае, если показатель понизился из-за негативного воздействия временных внешних факторов (диеты, послеоперационный период), в этом случае концентрация вещества нормализуется самостоятельно, без лечения.

Как показывает медицинская практика, обычно снижение уровня наблюдается из-за:

• нехватка протеинов по причине неправильного строения пищевода;
• острые и хронические воспалительные процессы (некроз тканей, онкологические образования, паразитарные инфекции, ревматизм);
• воспаление слизистой оболочки желудка, препятствующее всасыванию протеинов;
• заболевание почек;
• обильное кровотечение вследствие травм.

Низкий показатель при беременности

Увидев пониженный уровень альбумина при беременности, будущие мамочки начинают паниковать, бить тревогу. Специалисты уверяют, что его падение – естественная реакция организма.

Изменение показателя происходит из-за того, что для полноценного развития малыша требуется большое количество аминокислот, и организм расходует их из резерва.

Даже если женщина полноценно ест и в организм поступает необходимое количество питательных элементов и витаминов, в процессе метаболизма все равно будут расщепляться резервные аминокислоты, поскольку использовать их легче, чем перерабатывать поступившие протеины.

Некоторые специалисты придерживаются мнения, что снижение альбумина в плазме крови облегчает переход питательных веществ от матери к ребенку. Высокий показатель альбумина в крови беременной женщины наблюдается в редчайших случаях.

Важность проведение анализа

Для определения количества белка назначается специальное исследование, результаты которого можно получить в течение суток. Полученный при биохимическом анализе показатель, используется для диагностики различных заболеваний и позволяет определить общее состояние организма человека.

Правила подготовки к анализу на альбумин человека довольно жесткие, но их необходимо обязательно соблюдать:

• Венозная кровь на альбумин человеческий берется натощак в утреннее время, при этом последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 12 часов до сдачи крови;
• Накануне проведения анализа необходимо исключить физическую нагрузку;
• За несколько недель до забора крови нужно прекратить принимать лекарства.

Следует знать, что такое исследование крови на альбумин человеческий, играет значимую роль для уточнения диагноза самых различных заболеваний. В связи с этим назначить его может врач любой специализации. При этом повышение или понижение уровня этой белковой фракции всегда рассматривается в комплексе с другими показателями, полученными при биохимическом исследовании.

Норма альбумина

В разном возрасте норма этой белковой фракции в крови разная. При этом пол человека на показатели не влияет

Важно знать, что при беременности уровень этого белка в крови понижен. При этом низкий показатель также отмечается у женщин в период кормления грудью

В зависимости от возраста норма может меняться следующим образом:

• У малышей до 1 года норма составляет 47 — 73 г/л:
• В возрасте до 14 лет норма составляет 38-54 г/л;
• У взрослых людей до 60 лет норма составляет 35-50 г/л;
• У пожилых людей после 60 лет норма составляет 34 -48 г/л.

В любом возрасте норма указывает о благополучии организма человека. Для общего состояния одинаково плохо, если уровень повышен или понижен. При этом причины отклонений от нормы могут быть разными.

Понижение уровня альбумина

Когда уровень альбумина в крови понижен, то причины этого могут быть связаны:

• С непредвиденной потерей белка вследствие развития определенных нарушений в организме человека;
• С объяснимой потерей белка, к которой могут привести физиологические причины, к примеру, беременность у женщин;
• С недостаточным синтезом белка печенью, что указывает на патологию органа.

При беременности у женщин практически всегда уровень альбумина в крови понижен. Показатель находится в диапазоне 25 – 50 г/л. Причем понижен уровень белка в период беременности до минимума только в 3 триместре. Снижение уровня альбумина в крови у женщин при беременности и в период грудного вскармливания считается физиологическим и связано с расходованием белка на биосинтетические процессы.

Другие физиологические причины могут быть связаны со следующим:

• С длительным приемом лекарств;
• С нахождением на диете для похудения.

Заболевания печени всегда приводят к снижению уровня данной белковой фракции. Именно эти причины приводят к тому, что альбумин человека синтезируется в недостаточном количестве. Наиболее часто это происходит при следующих патологиях:

• Злокачественных опухолях;
• Гепатите;
• Циррозе печени.

Также уровень данной белковой фракции может быть понижен при:

• Различных воспалительных процессах в организме человека. Причем в этом случае уровень падения указывает на степень тяжести воспаления.
• Травмах различной этиологии. Так, понижение уровня белка наблюдается при распаде тканей вследствие развития злокачественных опухолей.
• Генетических патологиях.

Повышение уровня альбумина

Главные причины того, что происходит повышение уровня альбумина в крови, связаны с обезвоживанием организма человека. Этому могут способствовать диарея и рвота. Практически всегда повышен уровень данной белковой фракции следующих категорий пациентов:

• Курильщиков, занимающихся табакокурением длительное время;
• Людей, злоупотребляющих спиртными напитками.

В принципе для диагностирования различных заболеваний повышение уровня альбумина в крови не играет существенной роли и скорее используется только в качестве справочной информации.

Довольно часто врачи назначают биохимический анализ крови уже после установки диагноза с целью получения дополнительной информации, указывающей на правильность диагноза. Так, повышение уровня альбумина в крови всегда ожидаемо при:

• Различных инфекционных заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
• Тяжелых травмах и ожогах, вследствие дегидрации;
• Болезнях эндокринной системы, в том числе и сахарном диабете.
• Миеломной болезни;
• Холере.

Общий белок в крови – что это такое

Общий белок состоит из альбумина, фибриногена и четырех глобулиновых фракций (альфа1, альфа 2, бета и гамма глобулины). Разделение белков на фракции основывается на их подвижности при проведении электрофореза.

Также белки в крови различаются по растворимости. Альбумины относятся к типу белков, растворимых в воде, глобулинам для растворения необходимо присутствие солей.

Важно. Разделение белков на фракции упрощает диагностику, так как при многих болезнях наблюдаются диспротеинемии, то есть нарушается концентрация отдельных белков в крови.

Практически все белки (кроме иммуноглобулинов и пептидных гормонов) синтезируются печеночными клетками

За синтез иммуноглобулинов отвечают плазмоциты, а продукция пептидых гормонов осуществляется железами эндокринной системы

Практически все белки (кроме иммуноглобулинов и пептидных гормонов) синтезируются печеночными клетками. За синтез иммуноглобулинов отвечают плазмоциты, а продукция пептидых гормонов осуществляется железами эндокринной системы.

Внимание. Содержание белков в крови в норме является постоянной величиной и изменяется при поражении органов, которые учувствуют в белковом синтезе и обмене.

Уровень альбуминов может повышаться при обезвоживании и сгущении крови

Повышение этой фракции наблюдается при заболеваниях кишечника и печени, а также при наличии в организме очагов гнойной инфекции

Уровень альбуминов может повышаться при обезвоживании и сгущении крови. Повышение этой фракции наблюдается при заболеваниях кишечника и печени, а также при наличии в организме очагов гнойной инфекции.

На наличие инфекционно-воспалительного процесса, первыми реагируют острофазовые белки (C-реактивные белки, гаптоглобины, фибриноген и др.).

Период жизни белков в крови составляет от нескольких суток до нескольких недель. Утилизация «состарившихся» белков происходит в печени при помощи эндоцитоза.

Роль белка в организме

Внимание. Поскольку белки участвуют в важнейших биохимических процессах в человеческом организме, их уровни являются ценным диагностическим показателем и используется при биохимическом анализе крови.

   Количественно, большая часть общего белка представлена альбуминами (транстиретином и альбумином)

Они составляют от 50-ти до 70-ти% от всего общего белка в крови

   Количественно, большая часть общего белка представлена альбуминами (транстиретином и альбумином). Они составляют от 50-ти до 70-ти% от всего общего белка в крови.

Транстиретин является преальбумином. Этот белок крови отвечает за транспортирование гормонов щитовидной железы: тироксина и трийодтиронина.

Альбумин выполняет роль белкового резерва, поддерживает коллоидно-осмотическое равновесие крови, отвечает за связывание и транспортировку ЖК (жирных кислот), билирубина и желчных кислот, СГ (стероидных гормонов). Также альбумин переносит неорганические ионы кальция и магния.

Для чего нужны глобулины

К альфа-глобулинам относят:

• альфа1 – антитрипсин, выполняющий роль ингибитора протеолитических ферментов;
• тироксинсвязывающий белок в крови, связывающий и транспортирующий гормон щитовидной железы – тироксин;
• ретинолсвязывающий белок, переносящий витамин А (ретинол);
• протромбин, являющийся вторым фактором свертывания крови;
• липопротеин, транспортирующий липиды;
• витамин-Д-связывающий белок крови, связывающий и переносящий кальциферол;
• макроглобулин, переносящий цинк и протеиназы;
• антитромбин 3, подавляющий процесс свертывания крови;
• церулоплазмин, переносящий ионы меди;
• транскортин, связывающий и переносящий гормоны (кортизол и кортикостерон).

Фракция бета-глобулиновых белков крови разделятся на:

• трансферин, отвечающий за связывание и перенос железа;
• гемопексин, транспортирующий гемм;
• фибриноген, являющийся первым фактором свертывания крови;
• глобулин, переносящий мужские и женские половые гормоны (тестостерон и эстроген);
• С-реактивный белок в крови (белок острой фазы, первым реагирующий на острую воспалительную реакцию);
• Транскобаламин, переносящий цианокобаламин (витамин В12).

К фракции общего белка в крови, представленного гамма-глобулинами, относят иммуноглобулины:

• IgG, относящиеся к факторам специфической гуморальной защиты;
• IgM, участвующие в обеспечении первичного иммунного ответа;
• IgA, препятствующие закреплению патогенных микроорганизмов на слизистых оболочках;
• IgE, обеспечивающие полноценный противопаразитарный иммунитет и участвующие в реакциях аллергического генеза;
• IgD, являющиеся рецепторами В-лимфоцитарных клеток.

Альбумин как препарат крови

Лечебный препарат комплексного действия, содержащий альбумин человеческой крови. Выпускают 5, 10, 20 и 25% растворы, стабилизированные солями жирных кислот (каприлатом или менделатом натрия), ацетилтриптофаном или глюкозой, а также препарат протеин.

Терапевтическое действие препаратов обусловлено физиологическими функциями: высокой онкотической активностью альбумина, участием в транспортировке продуктов метаболизма и лекарственных веществ; альбумин может быть источником азота при недостаточном питании и дефиците белка в организме.

Физико-химические свойства

Препараты альбумина — прозрачные, лишенные опалесценции растворы янтарного цвета различных оттенков; в зависимости от концентрации раствора имеют различную вязкость (от 1,5 до 4,5 соответственно концентрации белка от 5 до 20%); электрофоретическая чистота не менее 97% (исключение — изогенный плазмозаменитель и протеин) .

В 5% растворах альбумина обнаруживают стабильные к пастеризации альфа- и бета-глобулины; это так называемый изогенный плазмозаменитель протеин (за рубежом — Stable plasma protein solution или SPPS, Plasmanate). Препараты содержат 80—90% альбумина и 20—10% термостабильных глобулинов.

Методика получения

При промышленном получении препаратов альбумина применяют спиртовой, аммоний-сульфатный, риваноловый методы фракционирования белков плазмы крови и комбинации этих методов. Наибольшее распространение имеет метод спиртового фракционирования в условиях отрицательных температур.

Выпускают препараты альбумина по 50, 100, 250 и 500 мл в стеклянных флаконах, герметизированных резиновыми пробками.

Препараты альбумина подвергают тщательному контролю на стерильность, апирогенность, нетоксичность, а также пастеризуют (для инактивации вируса гепатита). Препараты альбумина можно хранить 3—5 лет при t° 4—8°.

Показания к применению

Препараты альбумина применяют при шоке (травматический, операционный, ожоговый), кровопотере, коллапсе, нарушении водного обмена, состоянии белковой недостаточности, заболеваниях почек, печени, агастральных и анэнтеральных состояниях. Альбумин высокоэффективен как средство парентерального питания при гипопротеинемии и гипоальбуминемии различного происхождения.

Противопоказания к применению: препараты альбумина противопоказаны при тромбозах, выраженной гипертензии, продолжающемся внутреннем кровотечении.

Методы введения и дозы

Препараты альбумина вводят внутривенно капельно в сочетании с гемотрансфузиями. Доза зависит от состояния больного. При острой циркуляторной недостаточности показаны струйно-капельные вливания по 100—150 мл концентрации раствора с переходом, по мере появления лечебного эффекта, к капельному вливанию препарата.

При тяжелых травмах черепа концентрированные растворы альбумина (10—20%) в дозе 100—150 мл применяют не только как противошоковое средство, но и для уменьшения отека мозга и нормализации внутричерепного давления.

При травматическом шоке средней тяжести вводят 200—250 мл 20% раствора; при сопутствующей кровопотере — более 500—750 мл; протеин — по 500—2500 мл.

При операционном шоке переливают 100—200 мл альбумина в сочетании с цельной кровью. При ожоговом шоке ввиду массивной плазмопотери (и, следовательно, потери альбуминовой фракции плазмы) показано внутривенное введение 20% раствора альбумина. Для экстренного восполнения объема циркулирующей крови предпочтительнее 5% растворы. При ожогах верхних дыхательных путей, при угрозе отека легких и остро развивающейся сердечно-сосудистой недостаточности вводят 50— 100 мл по 30—40 капель в 1 минуту. С целью парентерального питания при нарушении проходимости пищевода, желудка, после обширных операций на органах желудочно-кишечного тракта вводят до 500 мл 20% раствора альбумина.

При диффузных заболеваниях печени с гипо- или диспротеинемией, хроническом нефрите с преобладанием нефротического компонента, амилоидно-липоидном нефрозе препараты альбумина переливают повторно, по 50—100 мл 20% раствора через 1—2 дня.

Раствор альбумина безвреден, при введении его побочных реакций не наблюдается.

См. также Плазмозамещающие растворы, Противошоковые жидкости.

См. также Альбумин-глобулиновый коэффициент, Белки.

Библиография: Петровский Б. В. и Гусейнов Ч. С. Трансфузионная терапия в хирургии, с. 84, М., 1971; Фром А. А. и др. Белки плазмы и их фракционирование в производстве препаратов крови, М., 1974; P e t e г s Т. Serum albumin, Advanc, clin. Chem., v. 13, p. 37, 1970, bibliogr.

Основные сведения

Альбумин синтезируется в клетках печени (до 15 г в сутки). Для организма он является основным белком резерва (источник аминокислот), т. е. в периоды длительного голодания он расходуется в первую очередь.

Альбумин поддерживает объем циркулирующей крови. Он на 80% определяет онкотическое (коллоидно-осмотическое) давление, поскольку за счет маленьких размеров своих молекул содержится в сыворотке в достаточно большом количестве. Альбумин обеспечивает транспорт важных химических соединений: билирубин, уробилин, холестерин, кальций, соли желчных кислот, жирные кислоты, экзогенные вещества (пенициллин, сульфамиды, гормоны, ртуть и некоторые лекарственные средства).

Помимо онкотической и транспортной функции альбумин имеет широкий спектр других важных физиологических функций, таких как иммунокоррекция, стабилизации эндотелия, антиоксидантное действие. 

Важно! Одна «молекула-такси» альбумина способна связывать и переносить до 25-50 молекул билирубина, например. Поэтому гипоальбуминемия способствует повышению концентрации свободных (не связанных) биологически активных компонентов

Этот факт необходимо учитывать при подборе дозировки лекарственных средств, потому что на фоне низкой концентрации альбумина активность медикаментов, а соответственно, и их терапевтический эффект, может изменяться вплоть до токсического.

У детей раннего возраста, беременных (особенно, в 3-м триместре) и кормящих женщин, а также у курильщиков содержание альбумина в сыворотке крови несколько ниже, чем у остальных групп пациентов.

Отклонение от нормальных показателей альбумина в крови происходит под воздействием как внутренних, так и внешних факторов. Поэтому для постановки точного диагноза назначаются дополнительные исследования, помогающие определить начало патологического процесса и его причину, а также предпринять все необходимые меры по устранению заболевания.

Норма альбумина в моче и ликворе

Альбумин фильтруется в почках, через их клубочки проходит ≈ 5 граммов этого белка, но львиная доля от данного количества (около 99%) реабсорбируется в канальцах почек. В связи с этим можно догадаться, что повышенный уровень альбумина в моче будет свидетельствовать об увеличении фильтрационных возможностей клубочков.

Общая норма протеинов в моче, собранной за 24 часа, колеблется в пределах 30 – 300 мг/л (при таких значениях индикатор не улавливает белок и не меняет свой цвет). Если же выделение белка через почки превышает верхнюю границу нормы (300 мг/л), то говорят о протеинурии и подозревают почечную патологию.

Что касается альбумина, то его норма в моче определена в значениях от 0 до 30 мг/сут. Если показатели мочи оказываются выше (альбумин повышен) – отмечают микроальбуминурию, которая также может свидетельствовать о заболевании почек (в первую очередь) либо о формировании сахарного диабета или какой-то системной патологии (коллагенозы, амилоидоз, саркоидоз).

В общем, основными причинами повышения показателей главной белковой фракции в моче врачи обычно называют:

• Гломерулонефрит, при котором, к тому же, существенно повышается артериальное давление;
• Пиелонефрит;
• Нефртический синдром;
• Тромбоз венозных сосудов почек или нижней полой вены;
• Нефропатию, ставшую следствием развития сахарного диабета (обычно альбуминурия заметна уже на начальной стадии СД);
• Системную патологию.

В спинномозговой жидкости альбумин в норме содержится в количествах от 110 до 350 мг/л. Альбумин повышен преимущественно при воспалительных заболеваниях головного и спинного мозга, вызванных бактериальной или вирусной инфекцией (менингиты, энцефалиты, Ландри восходящий паралич).

Причины снижения

Не меньше существует и факторов падения показателей альбумина.

Онкологические процессы

Злокачественные в большинстве своем. Развиваются на фоне поражений различного рода. От химических до радиационных. Не последнюю роль играет и негативная наследственность.

Клиническая картина зависит от конкретного патологического процесса. И его локализации.

Лечение строго хирургическое. Необходимо удалить неоплазию. Потом, после этого, назначают курс лучевой и химиотерапии. По потребности. Вопрос сложный и решать его предстоит онкологу.

Заболевания сердца

Альбумины практически всегда падают на фоне патологий кардиальных структур. Необходимо как можно быстрее провести коррекцию.

Среди диагнозов:

• ИБС.
• Перенесенный инфаркт.
• Стенокардия.
• Коронарная недостаточность.
• Расстройства по типу ишемии.

Причина заниженной концентрации альбумина в крови корректируется с помощью кардиопротекторов и препаратов для контроля давления.

Патологии пищеварительного тракта

Некоторые из них способны спровоцировать не рост, а падение показателя вещества. Причина понижения альбумина: гастрит, язва желудка или кишечника, дисбактериоз.

Корректируются они сравнительно просто, но лечение нужно проходить под контролем врача-гастроэнтеролога.

Избыток воды в организме

Интоксикация жидкостью — явление сравнительно редкое. Развивается на фоне недостаточной функции почек. Задача в том, чтобы вывести избыток воды искусственным путем.

Назначают мощные диуретики. Мочегонные группы петлевых (Торасемид или Фуросемид), реже — осмотические средства. Главное не превышать дозировку, чтобы не спровоцировать обезвоживания.

Массивная потеря крови

Например в результате травм. Восстановление требуется немедленно. Проходит оно в условиях больницы. Гематологического или травматологического отделения.

Причина пониженного альбумина устраняется путем переливания плазмы, эритроцитарной массы или цельной крови. Задача в том, чтобы восстановить естественную концентрацию белков, которые механически выводятся из организма с жидкой соединительной тканью.

Алкоголизм

Хроническая зависимость от спиртного. Сопровождается тяжелыми дисфункциональными процессами в организме. Необходимо лечение под контролем нарколога.

Альбумин в крови, что это такое?

Альбумин является основным, ключевым белком в кровяной плазме человека, и составляет примерно 50-65% от общего количества всей плазмы.  Синтезируется этот компонент в печени, а период жизни альбумина составляет примерно 15-20 суток. 1 молекула альбумина включает в себя великое множество аминокислот, до шести ста разновидностей. Но все же эти белковые фракции крови относятся к низкомолекулярной, простой белковой группе. Основной состав белков располагается в периферийной крови, но есть и «запасная» часть, которая размещается в лимфе, в жидкостях спинного мозга и межклеточного пространства.

Белки крайне важны для полноценной жизнедеятельности человеческого организма. Альбумин не является исключением, циркулируя в крови, он выполняет целый ряд жизненно важных назначений:

• связывает и переносит различные вещ-ва в организме ( напр. гормоны, кислоты, билирубин, кальций, холестерин и др), т.е. осуществляет транспортную функцию в организме — это одна из главных задач этой белковой фракции;
• поддерживает давление в кровяной плазме, благодаря этому, у человека которого в пределах нормы альбумин в крови, не выходят жидкости и кровяного русла и не появляются отеки;
• еще нельзя не отметить резервную функцию альбумина, ведь белковые молекулы хранят в себе огромные запасы аминокислот, которые крайне необходимы для правильной работы организма, при длительном голодании, в первую очередь расходуются именно они.

Белковые фракции крови — это отдельные подгруппы белков, изменение соотношения которых могут дать врачу более важные сведения при диагностировании, нежели результат анализа на «общий белок».

Уровень альбумина является важнейшим значением, по которому оценивается общее здоровье человека. Кроме этого, отклонения показателя могут сигнализировать о наличии ревматических и онкологических заболеваний, патологий печени или почек.

Нормы показателей

Для каждого показателя, определяемого при биохимическом анализе, существует нормативный интервал. С помощью него специалист расшифровывает полученные данные. Необходимо помнить, что для пациентов различного пола и возраста показатели могут разниться.

Нормы биохимических показателей крови для взрослых — таблица

Показатель	Норма
Общий белок	63–87 г/л
Белковые фракции: альбумины; глобулины (α1, α2, β, γ).	35–45 г/л; 21,2–34,9 г/л.
Мочевина	2,5–8,3 ммоль/л
Креатинин	женщины 44–97 мкмоль на литр; мужчины 62–124 мкмоль/л.
Мочевая кислота	у мужчин — 0,12–0,43 ммоль/л; У женщин — 0,24–0,54 ммоль/л.
Глюкоза	3,5–6,2 ммоль на литр
Общий холестерин	3,3–5, 8 ммоль/л
ЛПНП	меньше 3 ммоль на литр
ЛПВП	женщины больше или равно 1,2 ммоль на литр мужчины 1 ммоль на литр
Триглицериды	меньше 1,7 ммоль на литр
Общий билирубин	8,49–20,58 мкмоль/л
Прямой билирубин	2,2–5,1 мкмоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ)	до 38 Ед/л
Аспартатаминотрансфераза (АСТ)	до 42 Ед/л
Щелочная фосфатаза (ЩФ)	до 260 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (ГГТ)	У мужчин — до 33,5 Ед/л; У женщин — до 48,6 Ед/л.
Креатинкиназа (КК)	До 180 Ед/л
Α-амилаза	до 110 Е на литр
Натрий	130–155 ммоль/л
Калий	3,35–5,35 ммоль/л

При расшифровке биохимического анализа крови специалист опирается на нормативные показатели, характерные для ребёнка определённого возраста. У детей периода новорождённости и первого года жизни обмен веществ и деятельность большинства ферментов далеки от совершенства. С течением времени биохимические показатели ребёнка все сильнее приближаются к значениям, характерным для взрослого человека.

Нормы биохимических показателей крови для детей различного возраста — таблица

Показатель	Возраст детей
0–1 месяц	1 месяц — 1 год	1 год — 14 лет
Общий белок, г/л	49–69	57–73	62–82
Альбумин, г/л	34–44	36–49	37–55
Амилаза, Е/л	До 120
АЛТ, АСТ, Е/л	До 40
Билирубин общий, мкмоль/л	17–68	3,4–20,7
Билирубин прямой, мкмоль/л	4,3–12,8	0,83–3,4
Билирубин непрямой, мкмоль/л	12,8–55,2	2,56–17,3
Холестерин, ммоль/л	1,6–3	1,8–4,9	3,7–6,5
Глюкоза, ммоль/л	1,7–4,7	3,3–6,1
Мочевина, ммоль/л	2,5–4,5	3,3–5,8	4,3–7,3
Креатинин, мкмоль/л	35–110
Мочевая кислота, ммоль/л	0,14–0,29	0,14–0,21	0,17–0,41

Беременность — важный этап в жизни каждой женщины. Вынашивание ребёнка с первых дней вносит коррективы в обмен веществ материнского организма. Ему необходимо поставить плоду строительный материал, снабдить питательными компонентами и вывести отработанные химические соединения. Эти процессы неизбежно приводят к напряжённой работе фактически всех систем организма: дыхательной, сердечно-сосудистой, мочевыделительной, эндокринной. В связи с этим обстоятельством биохимические показатели беременной женщины имеют свои нормативные интервалы.

Нормы биохимических показателей крови для беременных в зависимости от срока — таблица

Показатель	Небеременные женщины	Беременные женщины
Первый триместр	Второй триместр	Третий триместр
Общий белок, г/л	71	66	64	62
Альбумин, г/л	34	32	28	25
Глобулины, г/л
α1-глобулины	0,36	0,4	0,44	0,51
α2-глобулины	0,68	0,7	0,77	0,87
β-глобулины	1	0,96	1,2	1,4
γ-глобулины	0,97	0,73	0,79	0,68
Мочевина, ммоль/л	4,5	4,5	4,3	4,0
Креатинин, мкмоль/л	73	65	51	47
Глюкоза, ммоль/л	3,3–5,5	4,2	3,9	3,8
Общий билирубин, мкмоль/л	3,4–17,1	5–21,2	5–21,2	5–21,2
Конъюгированный билирубин, мкмоль/л	1–7,9	1–8,9	1–10,1	0–11,2
Неконъюгированный билирубин, мкмоль/л	3,4–19,0	3,9–21,0	4,5–22,8	4,9–23,9
Холестерин, ммоль/л	3,2–5,6	4,5–5,6	5,6–6,0	6,0–6,2
АЛТ, МЕ/л	7–34	7–34	7–34	7–34
АСТ, МЕ/л	8–30	8–30	8–30	8–30
Щелочная фосфатаза, Ед/л	30–120	40–150	50–180	60–240
Ионы натрия, ммоль/л	136–145	136–145	140–150	140–150
Ионы калия, ммоль/л	3,5– 5,5	3,8–5,9	4,2–6,2	4,5–6,6

Альбумин пищевой черный

Гематоген начали производить советские фармацевтические заводы в 1930 году. Вкус препарата напоминает знаменитую конфету «Ирис». По инструкции его состав содержит альбумин черный, смешанный со сгущенкой и сахарным сиропом. В природе большое количество этого элемента хранят яичные белки, говядина, картофель. Средство отличается невысокой ценой, поэтому его назначают для профилактики малокровия. Для увеличения терапевтического эффекта гематогена его состав обогащают сульфатом железа.

Пищевой альбумин получают из крови крупного рогатого скота, прошедшей процедуры обезжиривания. Для стабилизации элементов используют полифосфаты. Вещество включает аминокислоты, углеводы и жиры. Минусом бычьего белка является большое содержание аллергенов в эритроцитах животных. При длительном применении средства у взрослых появляются зуд, отеки, высыпания на коже. Добавлять лекарство к ежедневному рациону можно только по рекомендации врача.

Почему повышается сывороточный альбумин

Часто отклонения уровня белка от нормы возникают от несоблюдения правил подготовки к сдаче крови. При гиперальбуминемии врач может назначить повторное исследование, чтобы подтвердить результаты. Чтобы они были точными, нужно соблюдать следующие правила:

Кровь берут из вены натощак. С утра перед анализом нельзя есть и пить.
Доктору нужно сообщить о принимаемых лекарствах

Врач может порекомендовать снизить дозу или перестать принимать препарат.
За 12 часов до сдачи анализа нужно исключить кофеин, никотин, алкоголь.
Важно избегать интенсивных физических и психоэмоциональных нагрузок за пару дней до исследования.

Обезвоживание организма

Самая частая причина гиперальбуминемии – обезвоживание. Организм теряет много жидкости при диарее, сильной рвоте или обильном потоотделении.

Обезвоживание особенно быстро развивается у детей. Такое состояние — ответ на сильную интоксикацию. Возникают при:

• холере;
• закупорке кишечника;
• сильного отравления;
• почечной недостаточности;
• солнечном или тепловом ударе;
• учащеннои мочеиспускании.

Изменение уровня альбумина во время беременности

Для беременных женщин характерно снижение уровня альбумина. Это состояние называется гипоальбуминемией. Оно развивается из-за повышенной потребности беременной в белковых фракциях. Ими организм женщины обеспечивает плод внутри утробы.

Альбуминовая фракция содержит запас незаменимых аминокислот, которые необходимы ребенку. Во время беременности ее концентрация постепенно снижается. Самый низкий уровень диагностируют в последнем триместре. Чаще концентрация белка у беременных меняется так:

1. Первый триместр – снижается до 32 г/л.
2. Второй – уменьшается до 28 г/л.
3. Практически перед родами находится на уровне 25 г/л.

Заболевания внутренних органов

За выработку альбумина, как и С-реактивного белка, отвечают гепатоциты – клетки печени. Изменение количества белка чаще связано с заболеваниями печени. Они являются ведущей причиной гиперальбуминемии. Уровень белка также зависит от состояния почек, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы. Возможные причины его повышения:

• нефрит;
• кишечная непроходимость;
• цирроз печени;
• гепатиты разной этиологии;
• заболевания почек, вызывающие усиленное выведение жидкости.

Патологии крови и нарушения обменных процессов

Увеличение концентрации альбумина может наблюдаться при сгущении крови. Другим фатором риска является миеломная болезнь – злокачественная опухоль из плазматических клеток. Повышенный альбумин в крови бывает связан с обменными нарушениями, например, сахарным диабетом.

Прием медикаментов

К непатологическим причинам гиперальбуминемии относится прием лекарств. Если прекратить их принимать, то концентрация белка нормализуется. На его уровень влияют следующие препараты:

• гормоны роста;
• кортикостероиды;
• средства на основе инсулина;
• Бромсульфалеин.

Другие причины повышенного альбумина в крови

К факторам возникновения гиперальбуминемии относятся некоторые инфекционные заболевания. Они вызывают у человека повышение температуры, что провоцирует обильное потоотделение. Организм испытывает недостаток жидкости, поэтому значения повышаются. Часто такое наблюдается у больных гриппом. Другие возможные причины повышения:

• системная красная волчанка;
• обширные ожоги;
• гемоконцентрация;
• пережатие вен при наложении жгута;
• ревматоидный артрит;
• макроглобулинемия Вальденстрема;
• инъекции витамина A в высоких дозах;
• онкологические заболевания.