Адренокортикотропный гормон (актг) в крови: что это такое, анализы, норма, причины отклонений от нормы

Физиология

АКТГ вырабатывается кортикотропными клетками, которые составляют примерно 15% всех клеток аденогипофиза и располагаются главным образом в центральной части железы. АКТГ состоит из 39 аминокислот и образуется при расщеплении большой молекулы-предшественника — проопиомеланокортина (265 аминокислот). Из нроопиомеланокортина образуются также α-, β- и γ-МСГ, β- и γ-липотро-ины, α-, β- и γ-эндорфины. Гормональная активность АКТГ почти полностью определяется его N-концевым фрагментом, содержащим 26 аминокислот.

АКТГ стимулирует синтез и секрецию кортизола в пучковой и сетчатой зонах коры надпочечников. Секреция минералокортикоидов контролируется в первую очередь ренин-ангиотензиновой системой, но выброс АКТГ из кортикотропных клеток или введение большой дозы АКТГ могут вызвать кратковременный подъем уровня альдостерона. Другие производные проопиомеланокортина, например у-МСГ, также стимулируют продукцию альдостерона и обнаруживаются в высоких концентрациях в плазме некоторых больных с идиопатическим гиперальдостеронизмом. У больных с дефицитом АКТГ продукция альдостерона практически не нарушена, и такие больные не нуждаются в заместительной терапии минералокортикоидами.

Кортиколиберин — главный, но не единственный регулятор секреции АКТГ. Этот одноцепочечный белок, содержащий 41 аминокислоту, вырабатывается в первую очередь в паравентрикулярных ядрах гипоталамуса, но обнаруживается и в других отделах головного мозга (в том числе в лимбической системе и в коре), а также в плаценте, поджелудочной железе, ЖКТ и мозговом веществе надпочечников. Кортиколиберин, присутствующий в плазме, имеет преимущественно негипоталамическое происхождение и связан с высокоаффинным транспортным белком. Рецепторы кортиколиберина на кортикотропных клетках сопряжены с белком Gs. В этих клетках кортиколиберин стимулирует синтез цАМФ, повышает концентрацию кальция в цитоплазме и усиливает экспрессию гена проопиомеланокортина. Действие кортиколиберина на кортикотропные клетки усиливается под влиянием препаратов АДГ, причем их эффект не связан со стимуляцией синтеза цАМФ. Предполагают, что АДГ является одним из физиологических регуляторов секреции АКТГ. Блокатор опиатных рецепторов налоксон стимулирует выброс кортиколиберина и АКТГ у человека.

Роль АКТГ в организме

Адренокортикотропный гормон, АКТГ — это белок с биологически активным действием. Он вырабатывается клетками передней доли гипофиза под влиянием гипоталамуса. Механизм действия основан на принципе обратной связи. Чем сильнее надпочечники вырабатывают кортизол, тем меньше активность кортикотропина, и наоборот.

Функции гормона АКТГ

Функции адренокортикотропного гормона АКТГ:

• стимулирует выработку стероидных гормонов в надпочечниках;
• поддерживает необходимую массу надпочечников.

АКТГ отвечает в основном за образование кортизола, накапливая его в надпочечников. На выделение кортизола в кровь он практически не влияет. Дополнительные функции АКТГ:

• расщепляет жиры;
• усиливает поглощение глюкозы и аминокислот мышцами;
• провоцирует выброс инсулина клетками поджелудочной железы;
• усиливает активность меланоцитов — пигментных клеток кожи.

Большое количество гормона вызывает увеличение массы надпочечников, утолщение их коры.

Выработка кортикотропина подчиняется суточному ритму. Наибольшее количество образуется в промежутке с 6 до 8 часов утра. Наименьшее количество образуется вечером, с 18 до 23 часов. Суточный ритм сильно зависит от факторов внешней среды. Так, при смене часовых поясов ритм нормализуется в течение недели. Стресс вызывает сбой ритма и резкое повышение кортизола в крови.

Негативные свойства кортизола

АКТГ и кортизол — взаимосвязанные гормоны. Их секреция подчиняется принципу обратной связи. Кортизол является гормоном стресса — при испуге или сильных эмоциях происходит резкий выброс кортизола в кровь. Если это кратковременный процесс, он не приносит вреда здоровью.

Но длительное, регулярное повышение кортизола негативно влияет на организм:

• ослабевает иммунитет;
• увеличивается масса тела;
• на коже появляются растяжки;
• повышается артериальное давление;
• кости становятся хрупкими.

Человек становится невнимательным, раздражительным. Характерны быстрая утомляемость, апатия, депрессия.

Воздействие АКТГ на репродуктивную систему женщин

АКТГ и кортизол оказывают наибольшее влияние на женский организм. Высокий уровень адренокортикотропного гормона нарушает функцию женской репродуктивной системы. У женщины с гиперфункцией гипофиза наблюдаются следующие симптомы:

• нарушение менструального цикла вплоть до отсутствия менструации;
• бесплодие;
• хроническое невынашивание беременности.

Женский облик приобретает мужские черты. Кожа становится грубой, развивается оволосение по мужскому типу. Фигура тоже становится похожей на мужскую — широкие плечи, узкие бедра.

Показания

Анализ крови на адренокортикотропный гормон назначают при избыточном весе в сочетании с лунообразным лицом, повышенной чувствительностью кожи, угревой сыпью, фиолетовыми стриями, усиленным оволосением и нарушениями менструального цикла у женщин. Комплекс таких симптомов может быть проявлением избыточной секреции АКТГ или кортизола при гормонопродуцирующих опухолях. Исследование АКТГ проводится при мышечной слабости, низком артериальном давлении, потере веса, гипогликемии, гиперкалиемии и гиперкальциемии. Эти проявления характерны для состояний, сопровождающихся дефицитом АКТГ вследствие рака коры надпочечников либо кортикостеромы.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

Определение АКТГ в крови в детском возрасте производится в случаях преждевременного появления вторичных половых признаков. У девочек это оволосение по мужскому типу и раннее менархе, у мальчиков – ускоренный рост и развитие, увеличение полового члена и пигментация мошонки. Эти симптомы свидетельствуют о недостаточности выработки адренокортикотропного гормона гипофизом. Противопоказаний к исследованию АКТГ нет.

Что такое антитела к глиадину

Иммунная реакция с глиадином

Антитела, вырабатываемые организмом против глиадина, — это иммуноглобулины, которые продуцируются иммунной системой человека в тот момент, когда на слизистую желудочно-кишечного тракта начинает действовать раздражитель

Негативную реакцию организма вызывают все продукты, содержащие глиадин, и потому важно полностью исключить их из рациона

Антитела к глиадину накапливаются в слизистой кишечника, приводя к его повреждению и разрушению ворсинок. В результате этого происходит постепенное атрофирование слизистой, возникает глютеиновая энтеропатия, при которой происходит нарушение пищеварения, и развиваются истощение и анемия. Если своевременно выявить наличие антител, то правильно составленная диета позволяет предупредить развитие патологии.

Интерпретация — причины высоких и низких значений АКТГ

Уровни варьируются в зависимости от времени суток, когда происходит сбор: в нормальных условиях самые высокие концентрации обнаруживаются утром, а более низкие — вечером.

Ситуация и интерпретация может осложняется тем, что выработка происходит с перерывами, поэтому уровни могут варьироваться от минуты к минуте.

Анализы обычно проводится вместе с исследованием кортизола, и интерпретация обязательно принимает во внимание оба фактора:

• Болезнь Кушинга. Избыток кортизола вызван опухолью гипофиза (обычно доброкачественной), которая производит гормон.
• Опухоль надпочечника, наиболее распространенный тип — доброкачественная опухоль, называемая аденома надпочечника; повышает гормональный уровень, если «секретирующий» тип.
• АКТГ-эктопированный синдром, при котором термин «эктопированный» указывает на продукцию тканями, неправильно отнесенными к секреции АКТГ (обычно опухоли).
• Болезнь Аддисона или первичная надпочечниковая недостаточность. Снижение производства кортизола, вызванного повреждениями надпочечников.
• Гипопитуитаризм: дисфункция или повреждение гипофиза, которое уменьшает или прекращает выработку гормонов гипофиза, таких как АКТГ.

Избыток кортизола вызывает синдром Кушинга (фото ниже), термин, который используется для определения совокупности следующих признаков и симптомов; это может быть вызвано болезнью Кушинга или опухолью надпочечников, врожденной гиперплазией коры надпочечников, применением стероидов или эктопической опухолью, секретирующей АКТГ, локализованной, например, в легких.

Нормальное или высокое значение АКТГ у пациентов с синдромом Кушинга не позволяет разграничить причину между:

• гипофизарной аденомой;
• и внематочным производством.

…И поэтому необходимо провести дальнейшие диагностические исследования:

• тест подавления АКТГ;
• тест стимуляции АКТГ;
• методы визуализации;
• и проч…

…Определив происхождение производства гормонов.

Тест стимуляции требует, чтобы концентрация кортизола в крови измерялась до и после инъекции синтеза АКТГ. Если надпочечники функционируют нормально, уровень после стимуляции. И наоборот, невозможность увеличение гормона кортизола может указывать на надпочечниковую недостаточность, которая возникает при .

В тесте подавления вместо этого берется образец крови для оценки концентрации кортизола; пациенту дается дексаметазон (синтетический глюкокортикоид) и снова измеряется кортизол с заранее установленными интервалами. Дексаметазон подавляет выработку АКТГ и должен снижать выработку кортизола, если причина избытка связана с гипофизом.

Низкие значения:

• Гипопитуитаризм;
• Синдром Кушинга;
• Рак надпочечника.

Высокие значения:

• Аденома гипофиза;
• Надпочечниковая недостаточность;
• Болезнь Кушинга;
• Болезнь Аддисона;
• стресс.

(Внимание, неисчерпывающий список.) Также подчеркивается, что часто небольшие отклонения от референтных интервалов могут не иметь клинического значения.)

Подготовка к процедуре

Необходимый для каждого человека адренокортикотропный гормон очень чувствителен к воздействию внешних факторов. Чтобы анализ отобразил достоверный показатель уровня АКГТ, процедуру проводят в определённое время, чаще всего до 9 утра. Если у пациента проявляются симптомы синдрома Кушинга, то время забора крови назначают на 6 часов вечера.

Перед сдачей анализа необходимо строго придерживаться элементарных рекомендаций:

1. За сутки до назначенной процедуры полностью исключают из рациона алкогольные напитки, сигареты, а также лекарственные средства.
2. Приём пищи должен осуществляться минимум за 11 часов до забора крови.
3. Нужно избегать стрессов и переутомлений.
4. В течение суток нельзя заниматься спортом.
5. Категорически запрещено сдавать кровь минимум 2 недели после таких диагностических исследований, как рентгенография, УЗИ, эндоскопия, флюорография.

Уровень адренокортикотропного гормона может превышать допустимый показатель при переездах из одного часового пояса в другой. На результат анализа способно влиять недавно перенесённое хирургическое вмешательство, переутомление, вынашивание ребёнка. Тест лучше проходить на седьмой день менструального цикла. Перед забором крови необходимо отдохнуть и расслабиться.

Норма и отклонения

Изменение концентрации и синтеза гормона АКТ в ту или иную сторону крайне чувствительно для всего нашего организма, так как функциональное влияние гормона на многочисленные органы и протекающие биохимические реакции настолько велико, что может вызвать целый ряд тяжелых и опасных заболеваний.

Гипофункция коры надпочечника (кортикотропин понижен в 1,5-2 раза). Резкое понижение синтеза АКГТ может быть вызвано поражением легких (вплоть до туберкулеза). Такое нередко случается в результате заражения бактериями. Иногда такая болезнь протекает без симптомов, в скрытой форме. А традиционные симптомы в таких случаях – продолжительный кашель с выделением мокрот, иногда с кровью. Похудение всего тела, бессонница, мышечная физическая слабость, потливость (особенно во время сна).

• Болезнь Аддисона (кортикотропин повышен в 1,5-2,5 раза). Это достаточно редкая, но очень тяжелая болезнь эндокринной системы человека, при которой кора надпочечников перестает синтезировать необходимую концентрацию кортизола. Больной постоянно ощущает вялость и усталость, теряет вес, вследствие полного отсутствия аппетита из-за непрекращающейся тошноты и рвоты. А если пищу принимает, то это вызывает расстройство желудка.Повышенная концентрация АКТГ при болезни Аддисона вызывает опасно низкое артериальное давление. Все это усугубляется психологическими факторами – пациент постоянно находится в состоянии раздражительности, вспыльчивости, недовольства всем. Наступает затяжная депрессия. У женщин нарушается месячный цикл, у мужчин прогрессирует импотенция.
• Болезнь Иценко-Кушинга (кортикотропин повышен до 2-х раз). Это ряд симптомов, проявляющихся от продолжительного влияния на организм чрезмерной концентрации АКТГ. Пациента, страдающего этой болезнью, нетрудно определить даже внешне. На лицо сильная степень ожирения: непропорциональные жировые отложения повсюду — живот, лицо и даже спина.Но, несмотря на громоздкое тело, конечности у больного худые. Когда кортикотропин повышен у женщин, волосяной покров развивается по мужскому типу, патология месячного цикла и бесплодие, у мужчин — пониженное либидо и половая функция. Повышено артериальное давление.

• Эктопический АКТГ-синдром (кортикотропин повышен в 1,5 раза). Причиной заболевания является злокачественная опухоль, которая образуется на щитовидной железе, желудке, пищеводе, печени, матке, яичниках.Такие злокачественные образования синтезируют активные компоненты, очень похожие по структуре и функциям на АКТ. Признаки и симптомы заболевания во всем схожи с болезнью Иценко—Кушинга.
• Врождённая надпочечниковая недостаточность (кортикотропин повышен до 2,5 раз). Заболевание может быть смертельно опасным, обусловлено нарушением или полным прекращением деятельности коры надпочечников. Встречается у пациентов с заболеваниями почек, случается в любом возрасте.Началом заболевания могут послужить нарушения при родах, когда у плода случается кровоизлияние в почки или инфекционные патологии. Кровоизлияние может быть вызвано в результате серьезной травмы живота или грудной клетки.
• Надпочечный вирилизм (кортикотропин повышен в 2 раза). Признаками такого заболевания может быть ранее развитие вторичных половых признаков (мужских), когда половые гомоны усиленно синтезируются корой надпочечников.В некоторых случаях у женщин это может послужить потерей волосяного покрова на голове, значительному ослаблению мышц. Часто заболевание сопровождается дисбалансом соотношения жировой и мышечной массы тела. У женщин растет накопление жира по мужскому типу (на животе), а в то же время тело худеет в ягодицах и бедрах.

Референтные значения содержания гормона в организме имеют значительные суточные колебания на протяжении дня, поэтому измеряются утром, около 7 часов и вечером, около 23 часов. Норма концентрации АКТГ в сыворотке крови: утром – не более 25 единиц, а вечером – не более 18 единиц.

При недостатке гормонов у взрослого человека, начинается патологический процесс потери вторичных половых признаков. А при высоком дефиците кортикотропина в коре надпочечников, заметно уменьшение сексуального влечения и работоспособности. Снижается масса тела, начинается процесс выпадения волос, в теле чувствуется постоянная слабость и усталость даже без физических нагрузок.

Накопление жировых отложений концентрируется внизу живота, на груди и на спине. Эти отклонения у взрослого человека незаметны из-за того, что длятся на протяжении нескольких лет, а то и десятилетий. В разной степени нарушением гормонального баланса страдают до 60% пациентов после 45 летнего возраста.

Пониженный гормон АКТГ

Симптомы дефицита АКТГ у женщин:

• Похудение, значительная потеря в весе.
• Бронзовая болезнь или чрезмерная пигментация кожи. Это связано с излишней выработкой пигмента меланина, отвечающего за окраску кожных покровов. Сначала темный цвет приобретают открытые участки, наружные половые органы, ореолы сосков, складки кожи.
• Пищеварительные расстройства. Пониженный аппетит или его отсутствие, запоры, беспричинная тошнота, боли в кишечнике и желудке.
• Выраженная слабость, умеренная боль в мышцах при отсутствии физической нагрузки. Это связано с нарушением метаболизма, с его недостаточной интенсивностью.
• Пониженный уровень сахара в крови (гипогликемия). Обычно сопровождается ухудшением самочувствия спустя 2-3 часа после приема пищи. Вызвано чрезмерной чувствительностью к инсулину. В этой статье мы подробно рассматривали вопрос о нормальном уровене сахара в крови у взрослых до и после еды.
• Нарушения функций психики. Проявляется в депрессии, апатии, плохой памяти, вялости, гиподинамии, иногда развивается психоз и невротические состояния. Это вызвано низким уровнем гормонов Т3 и Т4.
• Гипогонадизм. Низкий уровень АКТГ провоцирует нехватку эстрогенов, что вызывает различные нарушения менструального цикла вплоть до их отсутствия. Также может наблюдаться недоразвитие половых органов у женщин как внутренних, так и наружних. Данный симптом может проявиться еще в детском возрасте.

О последствиях повышенного пролактина у женщин читайте здесь.

Причины снижения уровня АКТГ в крови:

• Кортикотропин снижается в результате повреждения гипофиза или при чрезмерно высокой концентрации гормонов надпочечников. Это может произойти как следствие травмы или перенесенной инфекции.
• Кортикостерома – надпочечниковая опухоль. Увеличивает выброс кортизола, провоцируя ожирение, повышение артериального давления и уровня глюкозы в крови, мигрени.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли гипофиза.
• Воспалительные процессы в гипофизе, лимфоцитарный гипофизит. По непонятным причинам это осложнение проявляется у женщин после родов. Возникают такие симптомы, как гипотония, пониженная температура, головные боли, ухудшение зрения.
• Аутоиммунные нарушения в гипофизе. Выдают себя следующим образом: несахарный диабет, низкая температура тела (ниже 36 градусов), истощение, частые ознобы, раннее появление седых волос, разрушение зубной ткани, сухость кожи.
• Прием препаратов, подавляющих синтез АКТГ. Это такие медикаменты, как криптогептадин, глюконат кальция, этиловый спирт, амфетамины и глюкокортикоиды.

Возможные последствия

Самым важным последствием нехватки АКТГ в организме является недостаточная функция щитовидной железы и надпочечников. Это имеет прямую связь с неправильной работой гипоталамуса и гипофиза.

Нехватка гормонов щитовидной железы приводит к ряду сбоев в работе других систем организма, затормаживаются обменные процессы. Могут часто случаться обмороки, возможно нарушение половой функции. Краткосрочное снижение кортикотропина в крови не имеет отрицательных последствий.

Повышение уровня кортизола: причины

Несмотря на то, что кортизол благоприятно воздействует на все органы и системы организма, помогает процессу пищеварения и выравнивает гормональный фон, постоянное его повышение в крови приводит организм женщины в состояние хронического стресса. Постоянное стрессовое состояние может привести к некоторым осложнениям:

• негативно отражается на способности нервной системы к запоминанию новой информации;
• нарушает работу щитовидной железы;
• повышает артериальное давление;
• нарушает работу пищеварительного тракта, в результате чего женщина постоянно испытывает чувство голода, много ест, что вызывает нарушение обменных процессов и развитие ожирения.

Повышение уровня кортизола в крови женщины также, как и снижение этого гормона, неблагоприятно отражается на функционировании органов репродуктивной системы и может стать причиной бесплодия. Повышенное содержание кортизола в крови женщины клинически проявляется следующими симптомами:

• угревая сыпь;
• отсутствие менструации;
• гирсутизм – оволосение по мужскому типу (на лице, спине, ногах, в подмышечных впадинах).

Хроническое повышение уровня кортизола в крови в несколько раз увеличивает риск развития таких осложнений, как:

• бессонница – пациентка жалуется на невозможность уснуть даже при сильной усталости, хроническое недосыпание, постоянное чувство усталости и вялости;
• инфаркт и инсульт;
• гипофункция щитовидной железы;
• частые острые респираторные вирусные заболевания в результате снижения иммунитета;
• повышение артериального давления, сопровождающееся отеками, болями за грудиной, тошнотой, рвотой.

Повышенный уровень АКТГ

Для человека одинаково опасным является повышенный и пониженный уровень адренокортикотропного гормона.

Если уровень повышен примерно в 2 раза, то это свидетельствует о следующих патологиях:

• Синдром Кушинга. При этом гипофиз приобретает большие размеры и начинает усиленно вырабатывать АКТГ. В результате увеличивается производство кортизола (гормона стресса).
• Опухоль гипофиза.
• Болезнь Адиссона. Надпочечники не вырабатывают кортизол, поэтому гипофиз продуцирует большое количество АКТГ.
• Паранеопластический синдром. Гипофиз реагирует на новообразование в других органах (поджелудочной железе, легких) повышенной выработкой адренокортикотропного гормона.
• Синдром Нельсона. Возникает после оперативного удаления надпочечников.
• Опухоли надпочечников, при которых органы производят большое количество АКТГ без учета уровня кортизола.
• Надпочечный вирилизм. Происходит повышенный синтез мужских гормонов корой надпочечников. У женщин это проявляется ожирением и оволосением по мужскому типу.

Статья в тему:

Гормон кальцитонин — что это такое? Норма у женщин и таблица значений

Избыток АКТГ и кортизола нарушает обмен веществ, вызывая негативные изменения в организме. Признаки повышенного уровня АКТГ:

• ожирение в области лица, шеи, живота при отсутствии жира на ногах;
• климактерический горб (жир в районе 7 шейного позвонка);
• растяжки на коже багрового окраса;
• большое количество пигментных пятен;
• истонченная кожа рук;
• повышение АД;
• аритмия;
• хроническая усталость;
• разрушение зубов;
• нарушение цикла.

Во время стресса уровень адренокотитропного гормона может кратковременно повыситься, но это не вызовет никаких внешних проявлений. Это может произойти, когда человек пережил стрессовые ситуации:

• ожоги;
• травмы;
• переохлаждение;
• инфекционные заболевания;
• кровотечения;
• диета с малым содержанием углеводов;
• пережитый страх.

Как продуцируется адренокортикотропный гормон?

АКТГ отвечает за регуляцию функции коры надпочечников, помогает вырабатывать гормоны глюкокортикоиды, к которым относится кортизол, кортизон, кортикостерон. Перечисленные вещества оказывают стимулирующее действие, регулируют работу других желез внутренней секреции.

Гормон АКТГ регулирует запас и расход энергии, синтез стероидов, а именно кортизола (отвечающего за стрессовые ощущения), эстрогена (гормона женской половой системы), андрогена (гормона мужской половой системы).

Адренокортикотропный гормон способствует формированию белка нуклеина в клетках надпочечников при долговременном воздействии. Это вызывает увеличение поверхности и размеров надпочечников. Так как в данном органе вырабатывается несколько важных гормональных веществ, то их рост вызывает повышение содержание всех гормонов в крови.

АКТГ непосредственно повышает производство кортизола при недолговременном действии. Главная функция кортизола – мобилизация жизненных ресурсов в состоянии стресса. За счет кортизола происходят такие процессы:

• Кровь поступает в мышцы в большем количестве, поэтому во время стресса человек становиться физически сильнее;
• Увеличивается содержание глюкозы в крови, что требуется для улучшения мышечных функций;
• Угнетаются аллергические реакции;
• Уменьшается боль и воспаление;
• Угнетается иммунная система – сокращается производство антител и защитных клеток в крови;
• Из-за быстрой переработки белка уменьшается мышечная масса;
• Пищеварительный процесс замедляется, ухудшается перистальтика кишечника.
• Снижаются когнитивные свойства человека (способность думать, понимать, запоминать, учиться, мотивироваться).

Адренокортикотропный гормон в повышенной концентрации оказывает влияние на синтез альдостерона – гормонального вещества, контролирующего обмен минералов в организме. Если его уровень будет повышен, может развиться воспаление, ухудшиться функция почек, повыситься выведение из организма калия вместе с мочой, снизиться выделение натриевых солей. Все эти минералы ответственны за удержание жидкости, повышение объема крови в кровеносной системе, рост давления.

Излишнее количество АКТГ у женщин активизирует факторы, повышающие содержание мужских половых гормонов (андрогенов). Это проявляется в виде повышенного оволосения на теле и лице, угревой сыпи, нарушения менструального цикла и функционирования яичников.

Что такое АКТГ гормон?

АКТГ (адренокортикотропный гормон, или также кортикотропин, адренокортикотропин, кортикотропный гормон) — это гормон, вырабатываемый гипофизом, железой, которая расположена рядом с мозгом и которая отвечает за контроль , то есть набор структур, которые имеют дело с регуляцией различных функций организма благодаря выработке и поступлению гормонов в кровь.

В частности, АКТГ (адренокортикотропный гормон) часто возникает в ответ на любую форму стресса, и его функция заключается в увеличении выработки кортизола, основного стероидного гормона для:

• регуляции обмена веществ;
  • глюкозы;
  • белков;
  • липидов;
• для подавления иммунного ответа;
• для регулирования артериального давления.

Кортизол также является одним из гормонов, которые помогают организму справляться со стрессом, и, как правило, уровни его высоки утром, а затем снижаются вечером, и такая же тенденция обычно наблюдается и у адренокортикотропного гормона, который показывает:

• высокое значение около 6-8 часов утра,
• минимальное значение приблизительно в 23:00 ночью.

Когда вырабатывается АКТГ, это стимулирует область коры надпочечников, которая, в свою очередь, производит кортизол и другие гормоны:

• Когда уровень кортизола увеличивается, уровень АКТГ уменьшается.
• Когда уровни кортизола снижаются, уровни АКТГ увеличиваются.

Таким образом, полезно иметь информацию о возможных проблемах гипофиза или надпочечников, которые могут увеличивать или уменьшать количество гормонов, вырабатываемых железами, и нарушать механизм регуляции. Пациент может начать страдать от признаков и симптомов, связанных с избытком или дефицитом кортизола.

Даже некоторые опухоли, которые поражают области, отличительные от гипофиза, например, легкие, могут продуцировать АКТГ и, таким образом, увеличивать концентрацию кортизола.

Болезнь Аддисона

При повышенной выработке кортикотропина (в 1,5-2 раза) способно возникнуть редкое, но очень сложное заболевание — болезнь Аддисона (бронзовая болезнь). При этом корой надпочечников вырабатывается недостаточное количество кортизола. Симптомы следующие:

• повышенное чувство усталости;
• снижение веса;
• снижение аппетита;
• постоянное чувство тошноты;
• рвота;
• сильные расстройства желудка и кишечника;
• пониженное артериальное давление;
• заметная раздражительность;
• ощущение одиночества;
• навязчивые состояния;
• конфликтность с окружающими;
• постоянное недовольство всем и вся.

Функции и механизм действия АКТГ

Основная точка приложения АКТГ – это надпочечники, а именно их пучковая зона коркового слоя. При интенсивном воздействии этот гормон может вызывать ее разрастание, а также увеличение размера и веса надпочечных желез, повышенное накопление в них холестерина, пантотеновой и аскорбиновой кислоты.

Эти соединения важны для последующего производства гормонов. АКТГ также стимулирует синтез белка и ДНК, активируя ферменты, принимающие участие в их образовании. За счет этих реакций возрастает выделение кортизола в кровь.

АКТГ имеет и вненадпочечниковые свойства. К наиболее значимым относятся:

• выведение жира из подкожной клетчатки;
• обеспечение расщепления липидов и использование образованных жирных кислот для производства энергии;
• повышение выделения инсулина и гормона роста;
• накопление в мышцах запасов глюкозы в виде гликогена;
• усиление пигментной окраски кожи (стимулирует меланоциты);
• торможение воспалительных процессов;
• улучшение памяти, он также помогает обучению и появлению мотивации к деятельности;
• способствует восстановлению костей при переломах;
• стимулирует образование новых кровеносных сосудов.