Диета при жировом гепатозе: основные принципы составления меню, рацион на неделю и рецепты

Здоровье печени — О чем нельзя забывать

Вам нужна помощь специалиста если вы обнаружили у себя эти симптомы, повторяющиеся чаще двух раз в месяц:

• повышенная утомляемость, слабость, усталость без объективных причин,
• неприятные ощущения и тяжесть в правом подреберье усиливающиеся во время ходьбы,
• легкая тошнота,
• нарушения стула (запор или понос).

Не нужно дожидаться давящих или режущих болей в правом подреберье, рвоты по утрам. Заболевания печени коварны. Главная сложность в том, что в печени нет нервных окончаний, поэтому первые стадии заболеваний проходят бессимптомно. А когда ничего не болит, человек не склонен что-то предпринимать.

Жировой гепатоз это первый маркер, который показывает, что с печенью не все в порядке. Сильные боли начинаются после того, как к гепатозу добавляются другие заболевания: воспаление желчного пузыря и протоков, проблемы с поджелудочной железой (панкреатит, диабет), фиброз.

Если вовремя не начать уделять внимание здоровью печени, вы можете пропустить точку невозврата. Все знают самые тяжелые заболевания печени — цирроз и рак

На сегодняшний день, вылечить цирроз невозможно. При строгом контроле за питанием и лечении ожидаемая продолжительность жизни больных циррозом в самой легкой стадии составляет 15-20 лет. После операции умирают до 10% больных. При более тяжелых стадиях, без пересадки печени больные живут несколько лет, но даже после операции по трансплантации умирают 20% больных. 

Рак печени — второй по численности смертей из всех видов рака (782 000 человек в 2018 году). Пока это заболевание очень плохо поддается лечению. Только 10-20% больных можно полностью вылечить хирургическим путем. Если опухоль не была удалена полностью, продолжительность жизни больного обычно составляет около 6 месяцев.

Конечно, смертность от этих заболеваний нельзя сравнить со смертностью, например, от ИБС и инсульта (в среднем от них умирает 15 миллионов человек в год) или смертностью в результате ДТП (в среднем около 1,5 миллиона человек в год). Но разница в том, что в подавляющем большинстве случаев, вы можете не допустить заболевания печени. И все написанные выше цифры не будут иметь к вам никакого отношения.

Следите за своим здоровьем и своевременно обращайтесь к специалистам за помощью.

Что такое гипертриглицеридемия и почему она возникает?

Первичная гипертриглицеридемия — что это такое? Так называется повышение уровня триглицеридов в крови, которое обнаруживается у 5% жителей нашей планеты. Наиболее распространено заболевание у пожилых людей. Триглицериды — жироподобные вещества, откладывающиеся в подкожной клетчатке. Часть их входит в состав крови и обеспечивает ткани необходимой энергией.

Если жиры, поступающие с пищей, не успевают преобразовываться в энергию, организм превращает их в запасы. Уровень триглицеридов в крови возрастает, что может нанести вред. Анализ крови на эти вещества используется для оценки риска атеросклероза.

Когда нужно делать анализ?

Обследование необходимо в том случае, если при проведении общего анализа крови было обнаружено какое-либо отклонение. Определение уровня триглицеридов может проводиться как отдельно, так и в сочетании с тестом на общий холестерин.

Этот анализ входит в состав липидограммы. Последнюю нужно сдавать каждому взрослому человеку не реже 1 раза в 5 лет.

Концентрацией триглицеридов в собственной крови должны интересоваться люди, страдающие сахарным диабетом, ведь количество липопротеидов низкой плотности повышается одновременно с уровнем глюкозы. В группу риска входят люди, имеющие другие хронические заболевания.

Ожирение и другие причины развития гепатоза

Устранить заболевание – это значит найти в первую очередь причину заболевания и попытаться её полностью убрать. Назначение терапии, напрямую зависит от первичной причины заболевания. Ожирение, одна из характерных причин гепатоза печени, приводящая к фиброзу и циррозу печени. Рассмотрим различные причины, которые приводят к перерождению нормальной ткани печени в жировую.

Причины заболевания вследствие нарушения обмена жиров, липидного обмена. К нарушению липидного обмена относится:

• Сахарный диабет 2 типа (инсулинозависимые больные);
• Ожирение 2-3 степени;
• Аномальное повышение уровня липидов в крови (гипертриглицеридемия).

Печень является фильтром нашего организма по обезвреживанию токсического воздействия. Все антагонистические вещества, токсины попавшие в организм, проходят процедуру обезвреживания и разложения. При избыточном потоке таких веществ, печень перестаёт справляться с этой функцией. Чрезмерное, систематическое употребление этаноло содержащих напитков (алкоголь) приводит к жировому гепатозу.

Причиной заболевания гепатоз печени, являются, в том числе и факторы радиационного излучения в неблагоприятных районах с завышенными показателями радиационного фона.

Избыточное потребление жиров в пище, чрезмерное увлечение сладостями, жирным мясом, рыбой, копчёностями вызывает нарушение липидного обмена в организме, в том числе это относится к людям, которые потребляют не достаточное количество белков в повседневном рационе.

Может показаться странным, что гепатоз печени может возникнуть и при голодании, но голодание, как и неправильное питание, является причиной нарушения липидного обмена веществ и тоже приводит к гепатозу печени

Мамы молодых девушек должны обратить внимание, что жажда за модельной, не редко анорексичной внешности приводит к тяжёлым последствиям со стороны реакции организма

Лекарственный гепатоз – форма гепатоза длительного приёма препаратов направленных на антибактериальное воздействие, иными словами, препараты группы антибиотики.

Ещё одним важным фактором и причиной заболевания гепатоз печени является избыточное действие гормонов коры надпочечников, заболевания эндокринной системы, недостатке тироксина, гормона щитовидной железы. Препараты альдостерон, кортизол, кортикостероны, которые прописываются, принимаются под постоянным контролем по дозировкам, чтобы избежать возможности диагноза – гепатоз печени.

Жировой гепатоз и ожирение: диета

Основой питания при жировом гепатозе является диета стол №5, которую назначают при заболеваниях
печени, а также диета на базе стола №8 для пациентов с ожирением. Их общие характеристики – это
уменьшение содержания животных жиров и простых углеводов, щадящая обработка продуктов, исключение
алкоголя, жаренного, мучного, сладкого.

Задачи диеты:

• — наладить обмен жиров и углеводов;
• — обеспечить нормальную выработку желчи;
• — восстановить функции печени;
• — защитить печеночные клетки от токсических влияний;
• — создать условия для выведения жира из печени.

Общие рекомендации:

• 1. Кушать часто и понемногу – 5-6 приемов пищи, объем – около 200 мл. Это поможет предупредить
  переедание и растяжение желудка, избавит от чувства голода даже при снижении общей калорийности,
  активирует общий обмен.
• 2. Снизить энергетическую ценность рациона на 500-1000 калорий при ожирении. Это поможет
  снижать вес на 500-1000г в неделю.
• 3. Дополнить диету витаминами, особенно Е и С в качестве антиоксидантов.
• 4. В течение дня выпивать 1,5 -2 л чистой воды, которая поможет выведению токсинов. Ее можно
  заменять минеральной водой без газа, травяными чаями, компотом из сухофруктов.
• 5. Ограничить употребление соли. Для того, чтобы эффективно контролировать ее количество,
  рекомендуется не солить блюда, а добавлять соль во время приема пищи. Кроме того, чтобы избежать
  раздражения слизистой желудочно-кишечного тракта, диетологи не советуют употреблять много специй,
  особенно перца, избегать кислой пищи.
• 6. Уменьшить поступление жира до 80 г в сутки, при этом увеличить количество белка до 100-120 г
  за счет нежирных сортов мяса (птицы) и рыбы.
• 7. Обеспечить достаточное количество клетчатки. Для этого кушать овощи и фрукты (если есть
  ожирение, то несладкие) отварные и запеченные.
• 8. Принимать теплую пищу.

Что может входить в меню при жировом гепатозе

Рекомендуются отварные блюда, также можно запекать продукты или готовить их на пару.

Таким образом уменьшается использование масла, как животного, так и растительного, в пищу не
попадают трансжиры, которые образуются при жарке. Пища быстрее всасывается и переваривается,
снижается нагрузка на печень, поджелудочную железу и желчный пузырь.

В составе продуктов должно быть достаточное количество аминокислот, витаминов и веществ, которые
помогают расщеплять жир и выводить его из печени, а также препятствуют перееданию.

К таким продуктам относятся фрукты с высоким процентом пектина, клетчатка из овощей, нежирный
творог, вязкие каши.

Питание при гепатозе и ожирении должно оставаться разнообразным и может включать такие блюда и
продукты:

• 1 блюда: овощные, крупяные и молочные супы без использования бульона и жареной заправки.
• 2 блюда: мясные – нежирная птица, телятина, кролик, из него готовятся котлеты, тефтели, пюре;
  нежирная рыба на пару или в виде котлет, суфле; омлеты на пару.
• Гарниры: каши на воде или нежирном молоке – овсяная, гречневая, рисовая, манная, отварной
  картофель или пюре, капустные запеканки и салаты, макароны из твердых сортов пшеницы.
• Молочные продукты: нежирный сыр, творог, сметана, кефир, из них можно готовить запеканки,
  запеченные сырники, ленивые вареники.
• Хлеб: вчерашний, с отрубями, несладкое печенье.
• Напитки: некрепкий чай, отвар из шиповника, морсы, свежевыжатые соки.
• Сладости: ягоды, вареные и запеченные фрукты, некислые яблоки, кисели, мед, пастила.

Что исключить из меню:

• — Крепкий кофе, какао, газированные напитки.
• — Жирные, жаренные и копченые продукты: мясо, рыбу, в том числе субпродукты (печень, сердце),
  консервные изделия.
• — Свежий пшеничный хлеб на дрожжах.
• — Сырые ягоды.
• — Из овощей придется ограничить перец болгарский и острый, лук, в том числе зеленый, белокочанную
  капусту, петрушку, укроп.
• — Торты и пирожные с кремом.
• — Шоколад.

Такие изменения в питании позволят мягко сбросить вес и избавиться от жирового гепатоза.

Диета, которую нужно соблюдать 5-8 недель или дольше, дополняется умеренной физической нагрузкой, а
при необходимости лекарственными средствами.

Набор блюд на неделю

Ценность лечебного питания – разнообразные рецепты, отвечающие ежедневным потребностям человека в полезных веществах. В рекомендуемом меню на неделю повторение блюд не должно носить постоянный характер.

Завтрак:

• свежий творог с нежирной сметаной, рисовая каша, заправленная подсолнечным или кукурузным маслом;
• омлет, приготовленный на пару, кусочек черствого хлеба;
• каша из овсяных хлопьев, слабый чай;
• манная каша с ложкой растительного масла, некрепкий чай;
• каша из «Геркулеса», кусочек хлеба, чай;
• каша-размазня из риса, чай с кусочком хлеба;
• отварная вермишель, посыпанная твердым сыром.

Второй завтрак:

• свежее яблоко, измельченное на мелкой терке без кожуры;
• порция творога;
• творог со сметаной;
• печеное без сахара 1 яблоко;
• очищенное от кожуры тертое яблоко;
• свежий творог;
• творог с зеленью укропа.

Обед:

• суп-пюре из овощей, котлеты из нежирного мяса на пару, запеченная тыква, кисель из ягод;
• картофельный суп с измельченными овощами, паровые котлетки с отварной вермишелью, кисель из натурального сока;
• суп-пюре из риса с овощами, 2 паровые фрикадельки из перемолотого мяса, пюре из отварной моркови, кисель;
• суп из рыбных продуктов с добавлением измельченных овощей, картофельное пюре с кусочком хлеба, плодовый кисель;
• овощной протертый суп с картофелем, отварная вермишель с мясным суфле, кисель;
• овощной суп, протертый с рисом, битки паровые, кисель плодово-ягодный;
• рисовый протертый суп, картофельное пюре с паровой котлеткой, кисель.

Ужин:

• отварная рыба, пюре из картофеля, творожная запеканка;
• различные каши, приготовленные на воде;
• творог или запеканка с небольшим количеством сахара.

На ночь рекомендуется выпивать стакан жидкости, чередуя молоко, кефир, отвар ягод шиповника. Также для приготовления чая рекомендуется использовать имбирь, обладающий свойством стимулировать работу печени, усиливая отделение желчи. В стакан кипятка следует добавить половину чайной ложки порошка сушеного корня. Для лучшего вкуса и действия в напиток можно добавить лимон.

Диету №5 для больных жировым гепатозом разработал советский врач Мануил Певзнер. Достоинство лечебного питания:

• сбалансированность необходимых для полноценной жизнедеятельности человека веществ;
• питание мелкими порциями способствует улучшению обменных процессов в организме;
• увеличенная кратность приема пищи разгружает печень, выводит из нее излишки жира;
• нормализуется работа желудочно-кишечного тракта, теряется лишний вес;
• снижается вероятность заболевания сахарным диабетом.

На первой – второй стадии заболевания применение диетического питания можно рассматривать, как лечебный процесс, способствующий восстановлению печеночной ткани. При тяжелой форме болезни соблюдение диеты помогает остановить разрушение органа.

Печень в нашем организме выполняет роль своеобразного фильтра. Она перерабатывает отходы обмена веществ, токсические и ядовитые соединения, вырабатывает желчь для переваривания пищи, производит и обеспечивает хранение витаминов, гормонов, холестерина. При нарушении обмена липидов в печени развивается жировой гепатоз. Печеночные клетки утрачивают свою структуру и заполняются жиром. Диета при жировом гепатозе печени помогает восстановить потерянные функции.

Пример меню на неделю

Из разрешенных продуктов, возможно приготовить разнообразные блюда, причем пациент может комбинировать продукты в любом соотношении

При 5 столе важно учитывать обязательное количество веществ, которые обязательно должны поступать в организм, исключать запрещенные продукты. Диета при гепатозе печени стол №5, пример меню на неделю:

Из приведенного примерного меню на неделю при 5 столе заметно, что увеличено содержание белков и витаминов. Поэтому нередко пациенты страдающие ожирением худеют, и если изначально переход на подобную диету для них был мучительным, то уже через 3-4 недели человек чувствует легкость и улучшение самочувствия. Часто соблюдение 5 стола становится причиной обдуманного перехода к здоровому образу жизни и постоянным физическим нагрузкам, так как пациент понимает и чувствует прилив сил и энергии от изменения в своем рационе.

При лечении жирового гепатоза печени – соблюдение диеты является неотъемлемой частью лечения. Если человек не соблюдает диету, то вскоре его состояние ухудшится, печень не сможет работать полноценно, что неизбежно приведет пациента к летальному исходу.

Можно ли остановить отложение жира в печени

Жировой гепатоз печени требует консервативного лечения. Оно подразумевает полную перестройку образа жизни, пищевых привычек, подбор препаратов для комплексного медикаментозного лечения. На ранних этапах гепатоза патологический процесс можно купировать одной диетой. В запущенных случаях потребуется медикаментозная поддержка и стационарное лечение. Чаще заболевание лечат амбулаторно. Основные правила эффективной терапии жирового гепатоза:

• коррекция массы тела до нормального показателя;
• отказ от вредных привычек;
• полное исключение алкогольных напитков;
• соблюдение диеты;
• переход на дробный режим питания;
• регулярный и длительный прием прописанных врачом медикаментов;
• отказ от употребления гепатотоксических лекарственных средств;
• повышение физической активности;
• лечение метаболических расстройств и патологий, выявленных в ходе диагностики.

При серьезном отношении к терапии и соблюдении всех перечисленных правил, отложение жира в печени можно обратить вспять.

Изменение образа жизни

Больной должен сообщить врачу, какие препараты он принимает на регулярной и периодической основе. Все лишние средства будут отменены. Препараты с гепатотоксическими свойствами заменят на менее вредные медикаменты.

Важно отказаться от вредных привычек – курения, употребления любых видов и доз алкоголя. Если человек занят на вредных условиях (вынужден вдыхать токсические испарения, работать в запыленных условиях), место работы придется сменить

Для нормализации метаболических процессов очень важна физическая активность. Нагрузки устраняют инсулинорезистентность, облегчают потребление клетками энергии. Вид спорта следует подбирать с врачом с учетом сопутствующих патологий и степени физической подготовки больного.

Диетотерапия

Диета при жировом гепатозе печени должна обеспечивать организм энергией и уменьшать нагрузку на железу. Задача диетического питания – перестроить метаболизм, чтобы усилить расщепление жировых отложений. Соблюдение особого режима питания потребуется и для коррекции веса больного.

Рацион пациента должен ограничивать поступление в организм холестерина и тугоплавких жиров. Желательно насытить меню липотропными веществами, сложными углеводами, клетчаткой. Для коррекции веса умеренно снижают общую калорийность рациона и повышают суточное количество белка. Больной переходит на режим дробного и раздельного питания (за сутки до 6 приемов пищи)

Важно правильно сочетать продукты. Белки употребляют с овощами, сложные углеводы – как самостоятельный продукт

В период диеты следует отказаться от:

• жаренных и жирных блюд;
• продуктов промышленного производства (колбасы, консервов, кондитерских изделий);
• натуральных источников простых углеводов (меда, варенья, сахара);
• сдобы и домашней выпечки, свежего белого хлеба;
• жирного мяса (свинина, говядина, баранина);
• жирных сортов речной и морской рыбы (сельдь, сом, карп);
• наваристых бульонов;
• закусок с добавлением соусов;
• жирных молочных продуктов (домашняя молочная и кисломолочная продукция);
• калорийных круп (рис, производные пшеничной крупы).

В рационе ограничивают количество яиц (до 2 в неделю), сливочного масла (15 г в день). Меню базируется на овощах и кашах, как источниках клетчатки и сложных углеводов. Предпочтительно отваривать пищу, готовить на пару, запекать в духовке. Заправлять салаты следует исключительно растительными маслами холодного отжима. Сливочное масло (5 г на порцию) использовать для заправки уже готовых блюд. Допускается употребление макарон из твердых сортов пшеницы в чистом виде 2 раза в неделю.

Чтобы обогатить рацион белками, следует готовить блюда из птичьего мяса (индейки, курицы), допускается употребление крольчатины. При хорошей переносимости можно употреблять бобовые. Рыбу и морепродукты едят в неограниченных количествах при условии правильного приготовления (отваривание, запекание). В качестве источников белков показано большое количество кисломолочных продуктов пониженной жирности. Для метаболизма в клетках печени очень полезен нежирный творог.

Один из народных рецептов, признанных медициной – употребление настоя шиповника при болезнях печени. Для приготовления напитка 2 столовые ложки плодов заливают кипятком, выдерживают на водяной бане 15 минут. После остывания процеживают, пьют по половине стакана 4 раза в день.

Меню для больной печени

Людям, которые привыкли питаться неправильно, диетотерапия даётся нелегко. Но так как этот метод широко распространён, людям приходится привыкать к такому типу питания как диета при ожирении печени: меню на каждый день здесь составить нетрудно. Для таких больных разрешена масса продуктов. При их сочетании получается вкусное, здоровое и разнообразное питание.

Диета для людей с болезнями печени схожа по принципам с тем, что называют правильным питанием. В ней оптимально сбалансированы белки, жиры и углеводы. Так выглядит примерное меню на неделю на диете при ожирении печени:

Кроме основных приёмов пищи рекомендовано устроить два перекуса. Перед сном хорошо выпить стакан кефира, молока, ацидофиллина, простокваши или съесть нежирный творог.

Днём для перекуса подойдёт бисквит без пропитки, затяжное печенье или диабетические хлебцы. В качестве десерта отлично подойдут печёные яблоки без начинки. Из напитков полезно употребить отвар шиповника или ромашки. Таким образом за неделю не повторяется целиком ни один приём пищи.

Опыт пациентов

Рацион больного фиброзом печени должен быть полноценным. Отказываться от вкусных блюд не следует, а полностью снизить потребление пищи опасно. Люди, болеющие гепатозом и заботящиеся о своем здоровье, подтверждают, что питаться вкусно и полезно можно. Они предлагают массу интересных рецептов (Табл. 2)

Таблица 2 – Рецепты блюд при гепатозе

Чтобы понять, насколько эффективно правильное питание при гепатозе, рассмотрим отзывы пациентов:

Наталья Кравченко, 46 лет: «Я сидела на диете № 5, так как у меня был стеатоз. Болезнь появилась после облучения, у меня еще онкология была. Могу сказать, что правильное питание даже само по себе, без лекарств, дает неплохие результаты в лечении этого заболевания. Я не всегда пила то, что мне прописывал врач, а вот диеты придерживалась строго. И вот болезнь отступила, УЗИ показало, что моя печень здорова».

Максим Юсупов, 29 лет: «У меня стеатоз, потому что есть лишний вес. Масса тела у меня 93 кг, при росте 172 см. Да и ел я все подряд раньше, не брезговал фаст-фудом и другими гадостями. Лечение мне назначили, но когда я узнал про диету, был ошарашен.

Такое строгое ограничение выдержать тяжело. Жить, конечно, хочется, пришлось есть правильную еду. Мама готовила для меня специальные блюда, которые оказались очень вкусными. Пока результат диагностики показал, что улучшения есть, но они незначительны, ведь прошло всего 2 месяца после начала лечения».

Екатерина Сутун, 52 года: «Мне не помогло ничего. Жировой гепатоз у меня давно, уже несколько лет. Таблетки пила всегда, а питания лечебного придерживалась редко. Не верю, что еда может помочь или навредить. Самочувствие мое не менялось, сижу я на диете или нет, поэтому не верю, что соблюдение этих правил питания поможет вылечиться».

Питание играет важнейшую роль в терапии гепатоза жирового вида. При отказе от соблюдения лечебной диеты положительного результата от лечения не будет. Даже лучшие современные средства не способны устранить этот недуг без ограничений в употреблении определенных продуктов питания.

Диета при жировом гепатозе печени должна соблюдаться так же тщательно, как и употребление медикаментозных средств, которые назначает лечащий врач. Замещение клеток органа жировой тканью, происходящее в результате заболевания, можно замедлить и предупредить, пересмотрев свой рацион питания. Последствия ожирения печени: цирроз, возникновение доброкачественных или злокачественных образований.

В начальной стадии ожирение печени можно успешно лечить, применяя диетическое питание, назначенное врачом. Настораживающий признак болезни – горечь во рту по утрам – не следует игнорировать. Обращение к врачу вовремя гарантирует полное исцеление. Симптомы и лечение органа неразрывно связаны – чтобы определить методы терапии, врач основывается на индивидуальных особенностях организма пациента и проявляющимися признаками заболевания.