Что делать если защемило нерв в спине: симптомы и лечение

Физиотерапия

Методы физиотерапии используют, чтобы снять спазм, от растяжения и для укрепления мышц. Они устраняют сдавление, улучшают кровоток и снижают боль. Обычно выполняют такие процедуры, как электрофорез с лекарством, фонофорез, УВЧ, парафиновые аппликации, магнитотерапию.

Мануальная терапия

Если сдавление нерва произошло из-за смещения диска, избавиться от него можно за 2-3 дня с помощью мануальной терапии. Процедуру должен выполнять специалист. Врач может установить на место смещенные позвонки, имея результаты рентгенологического обследования.

Рефлексотерапия

После снятия острых симптомов больной должен пройти восстановительный курс. Широко используют иглоукалывание. Процедура безболезненная и безопасная, противопоказаний не имеет. Метод снижает суточную дозу или полностью исключает прием обезболивающего средства. Тем самым снижается фармакологическая нагрузка на организм.

Массаж

Улучшить проводимость нервных импульсов поможет массаж поясницы. Можно воспользоваться услугами профессионального массажиста или действовать самостоятельно:

• легкими движениями массируют спину, захватывая ягодицы;
• выполняют массирующие движения пальцами снизу вверх на расстоянии 3 см по обе стороны от позвоночника;
• вращательными движениями с легким нажимом нужно промассировать болевые точки;
• разминают кулаками нижнюю часть спины и ягодиц.

Массаж улучшает метаболизм в тканях, активизирует кровообращение и укрепляет мускулатуру.

Механизм развития поясничной боли

Проблемы в нижнем отделе спины чаще преследуют людей после 40 лет, особенно профессиональных спортсменов. Внезапная резкая боль, перехватывающая дыхание, объясняется сдавлением корешка спинного мозга. Провоцирующим фактором может быть физическая нагрузка или усталость.

Защемление поясничного нерва вызывает серьезные проблемы. Скованность и боли в спине ухудшают общее самочувствие, вызывают нервозность, нарушают жизненный устой. Есть несколько причин патологии:

• травмы позвоночного столба;
• наследственные нарушения строения позвоночника;
• приобретенные заболевания скелета (грыжа, остеохондроз, протрузии);
• повышенный тонус мышц, деформация хрящевой ткани;
• доброкачественное или злокачественное образование;
• большой вес пациента;
• несбалансированное питание;
• стрессы, психоэмоциональные потрясения.

Боли в позвоночнике испытывают женщины при беременности. Когда вес и рост плода увеличиваются, возрастает нагрузка на позвоночник, так как центр тяжести смещается. Сжатие нервных окончаний приводит к ишиасу, люмбаго или стенозу позвоночного канала.

Ишиас

Самый большой и длинный нерв в организме человека — седалищный. Он берет начало от крестцового сплетения и заканчивается в стопах, проходит вдоль мягких тканей по задней поверхности бедра.

Защемление нерва в пояснично-крестцовом отделе проявляется разнообразными симптомами, имеет свои причины. Термин «ишиас» используют как название синдрома, а заболевание именуют – пояснично-крестцовый радикулит.

Стеноз позвоночного канала

Частичное перекрытие трубки канала ведет к сдавлению корешка спинного мозга и сосудов. На этом фоне происходит отек нервных волокон, нарушается кровообращение, возникает воспаление.

Основной симптом – нейрогенная перемежающаяся хромота. Проявляется болью в пояснице и нижних конечностях, возникают судороги икроножных мышц, нарушается работа мочеполовой системы. Стеноз может быть врожденным и приобретенным.

Люмбаго

Признаки болезни у 10–30% людей связаны врожденными нарушениями. Приобретенное заболевание появляется из-за деформации позвонков и роста остеофитов (костных отростков). Смещение дисков ведет к раздражению нервных окончаний, возникает сильная боль, спазм мышц, окружающих позвоночный столб.

Методы терапевтического воздействия

Что делать, если произошло защемление нерва в поясничном отделе позвоночника, и как вылечить данную патологию, интересно многим. В первую очередь нужно понять, что ни в коем случае нельзя прогревать причинную зону. В результате этого происходит отек, который сдавливает нерв еще сильнее. Болевые ощущения только усилятся.

Лечение корешкового синдрома поясничного отдела позвоночника начинается с купирования острой симптоматики. Для этого используют анальгетики. В некоторых случаях специалист рекомендует противовоспалительные средства, которые производят отличный обезболивающий эффект. Однако подобные препараты противопоказаны при заболеваниях ЖКТ.

Что делать и как правильно проводить лечение при защемлении нерва, является актуальной темой. Прежде всего, рекомендуется обеспечить покой для больной зоны. В идеале следует приобрести специальный корсет, который создаст оптимальные условия для выздоровления. За неимением такового можно взять обычный шарф, который позволит зафиксировать корпус.

Защемление нерва в пояснице лечение предусматривает длительное. Во время терапии рекомендуется спать только на жестком матрасе и стараться по минимуму нагружать спину, дабы не провоцировать сильную боль.

Когда встает вопрос, как избавиться от острой симптоматики, то ответ является однозначным — это НПВС для местного использования и для приема внутрь. Чаще всего применяют Кетонал, Ибупрофен, Диклофенак, Найз и другие. Если боли нестерпимые, то показаны инъекции новокаина в причинную зону.

Диагностика

Проблем с постановкой диагноза при защемлении нерва в поясничной области обычно не возникает — пациент всегда приходит с сильной болью. Для дифференциации корешкового синдрома от состояний с подобной симптоматикой назначают ряд инструментальных исследований:

• рентгенографию в двух проекциях;
• МРТ поясничного отдела позвоночника;
• КТ зоны защемления, крестца и таза.

Для выявления степени поражения нейроволокон и нарушений сократимости мышц назначают электронейромиографию. Исследование заключается в регистрации силы нейронных импульсов и мышечных сокращении в ответ на внешнее раздражение.

Причины и симптомы

Почти всегда пациент жалуется, что защемило нерв в спине именно потому, что слишком сильно напряг спину. Позвоночник принимает большую часть нагрузки, когда человек поднимает тяжести или резко двигается. Спина остро реагирует на такой стресс для организма. Общие факторы риска следующие:

• Перегрузка (во время занятий спортом или бытового подъема тяжестей);
• Долгое нахождение в одной позе, например во время офисной работы;
• Постоянное напряжение позвоночника во время беременности;
• Холод, холодный ветер;
• Последствия долгих болезней, к примеру простудных;
• Некомфортная поза во время сна;
• Слишком мягкая или слишком жесткая постель;
• Избыточная масса тела.

Многим пациентам требуется лечение ущемления нерва между ребрами или в самом позвоночнике. В области соединения ребер и позвонков резкое изменение положение позвонка часто провоцирует зажим. Иногда нерв может зажать даже из-за того, что человек резко вдохнул или повернулся. При этом боль может быть очень сильной. Болевые ощущения могут носить хронический или острый характер. Иногда они проявляются только во время резких движений, чиха или кашля.

В поясничной и крестцовой области

Подчас пациенты считают, что корень поясничных болей – в обычной усталости, и надеются, что после они пропадут. Но стреляющие, находящие волнами боли могут и не пройти.

• Трудно спутать этот болевой синдром с ощущением больных мышц, так как он носит стреляющий, пронизывающий характер;
• Боль очень четко локализована;
• У беременных и родивших недавно часто зажимает поясничные нервы;
• За болью мгновенно приходят мышечные спазмы, человеку трудно изменить положение;
• Если болит справа, может казаться, что болит печень;
• Если болит слева, вы можете подумать, что болит селезенка либо сердце.

Если корень проблемы – только в напряженных мышцах, боль будет локализована расплывчато и быстро пройдет. Поэтому не спутайте усталость и защемленный нерв.

Нервные ткани внизу позвоночника могут быть зажаты в том числе по причине того, что:

• Изменилось положение межпозвоночного диска. Если позвонок при этом деформирует нервы, пациента может поразить инфекция либо воспалительный процесс;
• Нарушена работа тазовых органов;
• Появилась доброкачественная или злокачественная опухоль.

Вследствие защемления может онеметь таз либо пояс, нарушиться работа мочеполового аппарат, ослабеть нижние конечности.

В шейной и плечевой области

Зажим нерва в шейной или плечевой области позвоночника происходит редко, обычно это следствие резких движений головой либо воздействия низких температур. Защемления в шейном отделе редкий, но наиболее опасный путь развития патологии – осложнением может стать полный или частичный паралич. Если защемление в плечевых позвонках находится в запущенном состоянии, могут развиться сильный воспалительный процесс нервов и неврологические патологии.

Между лопатками или под лопаткой

Если защемило нерв между лопатками либо под лопаткой в руках может начать сильно стрелять. Многие больные начинают бояться, что боли носят кардиологический характер, но это не так. Другие считают, что боль локализована в легких.

Советуем почитать: почему болит спина под лопатками

В районе груди

Здесь позвоночник испытывает наибольшую повседневную нагрузку, и если нерв будет защемлен, пациент сильнее всего потеряет в подвижности:

• Место на коже, под которым защемлены нервные ткани, в грудном отделе краснеет;
• В этом же месте разбухают мышцы под кожей;
• Поднимается жар, становится обильным потоотделение;
• Боль накатывает резко и без видимой причины.

Во время беременности

Во время беременности женщина часто понимает, что защемило нерв в спине и не знает, что делать. Ущемление нервов может произойти непосредственно во время родов – из-за сильного напряжения организма и неверного положения плода. Дело в том, что позвоночник слишком долго испытывает непривычную нагрузку и начинает деформироваться. После родов при этом резкое облегчение веса может стать дополнительным стрессом. Чтобы не допустить развития протрузий и грыж, необходимо своевременно начать лечение.

Лечение

При обнаружении первых признаков необходимо сразу обратиться к специалисту, поскольку самолечение и терапия народными методами может только усугубить процесс и привести к осложнениям. Однако бывают случаи необходимости оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей, если у человека защемило нерв и проявились резкие симптомы:

• Больного укладывают в горизонтальное положение, причем поза может быть любой, главное удобной.
• Дают обезболивающий препарат (Анальгин, Кетонов либо другое), не помешает и успокоительное средство, если боль не отступает.

Для лечения используют препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Наиболее популярны препараты Диклофенак, Мовалис, Ксефокам. Помимо этого, хорошо помогут компрессы с Димексидом. Для восстановления кровотока необходимо использовать препараты для укрепления сосудов и нормализации работы сердца.

Также есть необходимость обратиться за помощью к специалисту по лечебной физкультуре, который назначит специальную гимнастику для облегчения состояния и последующей профилактики. Единственное условие – упражнения необходимо делать постоянно.

Оперативное вмешательство проводят при межпозвонковой грыже (микродискэктомия) либо при неэффективности медикаментозного лечения. Такой метод могут проводить с целью частичного отсечения грыжевого выпячивания. Рецидивы наблюдаются крайне редко.

По теме

Невралгия

Все виды боли в области лопаток и их лечение

• Наталия Сергеевна Першина
• 24 мая 2020 г.

При компрессии нерва в области запястья возможен разрез мышц и связок на предплечье.

Реабилитационный период может длиться от 14 дней до 4-х месяцев, все это время необходим контроль невролога.

Другие болезни — клиники в

Выбирайте среди лучших клиник по отзывам и лучшей цене и записывайтесь на приём Семейные

Клиника восточной медицины «Саган Дали»

Москва , просп. Мира, 79, стр. 1 Рижская

+7

• Консультация от 1500
• Диагностика от 0
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Центр китайской медицины «ТАО»

Москва , ул. Остоженка, д. 8 стр. 3, 1 этаж Кропоткинская

+7

• Консультация от 1000
• Массаж от 1500
• Рефлексотерапия от 1000

0 Написать свой отзыв

Семейные

Клиника «Ваше здоровье плюс»

Москва , Ореховый пр., 11, вход со двора (со стороны детской площадки) Шипиловская

+7

• Консультация от 1850
• Рефлексотерапия от 2000
• Неврология от 500

0 Написать свой отзыв

Показать все клиники Москвы

Причины и симптомы

Защемление спинных нервов в большинстве случаев сопровождается острой и пронзающей боль, которая не дает совершить ни малейшего движения. Такое состояние появляется чаще из-за сильного напряжения в спине. Мышцы, переживая избыточный тонус, начинают активно сокращаться, что и приводит к сдавливанию нервных корешков. Также нельзя исключать те случаи, когда имеются патологии позвоночника, например, грыжи или остеохондроз. Из-за смещения межпозвоночных дисков сдавливания нервных окончаний не избежать.

Самыми частыми причинами защемления нерва позвоночника являются:

• Постоянная или частая перегрузка мышц спины;
• Поднятие тяжестей;
• Беременность;
• Сквозняк;
• Переохлаждение;
• Долгое пребывание в неправильной или неудобной позе;
• Мягкая или жесткая постель;
• Ожирение;
• Частые инфекционные заболевания.

Спровоцировать защемление способны даже чихание или кашель, когда тело за несколько секунд меняет свое привычное положение. Иногда защемление в спине диагностируется не в области поясницы, а в области лопатки или между ребрами. Тогда причиной появления такого состояния послужит простое сдавливание нервных окончаний. Человеку достаточно резко вдохнуть или выдохнуть, как острая пронзающая боль оковывает его с ног до головы.

Характер боли может меняться. Чаще пациенты сравнивают защемление с ударом ножом, ведь боль резкая, жгучая и острая. Болевые ощущения могут носить хронический или острый характер. Иногда они проявляются только во время резких движений, чиха или кашля.

Защемление нерва в позвоночнике в области поясницы имеет свою симптоматику:

1. Очаг боли четко ощущается и больной может указать точное место защемления.
2. После острой боли происходит мышечный спазм, который сковывает движения и меняет положение тела. Зачастую туловище искривляется в одну сторону.
3. Если нерв защемляется в области крестца, то есть вероятность появления болевого простерла от спины через ягодичную мышцу к бедру. С такой симптоматикой происходит защемление седалищного нерва.
4. Может меняться работа мочевыводящей системы, есть вероятность непроизвольного мочеиспускания.
5. После мышечного спазма появляется ощущение скованных движений.
6. Боль носит острый, пронзающий и сильный характер.
7. Длительность прострела может быть разной – от нескольких секунд до нескольких минут.

Когда защемило нерв в области поясницы по причине усталых мышц, боль может носить расплывчатый характер, ее очаг трудно определить.

Если защемление происходит в области груди, то ощущения следующие:

• Появляется отек в области спазма мышц;
• Возникает жар;
• Увеличивается потоотделение;
• Боль появляется волнообразно с постепенным увеличением;
• Больному трудно глубоко дышать.

При наличии подобных симптомов не стоит заниматься самолечением, лучше сразу обратиться за помощью к неврологу. Врач не только назначит правильную терапию, но и поможет определить причину возникновения защемления.

Лечение защемления в домашних условиях

Многие люди отмечают, что народные средства помогают, хотя несколько дней отдыха приносят облегчение, длительное бездействие может ухудшить признаки заболевания. Воспользуйтесь следующими рекомендациями, если не знаете что нужно делать и как обезболить спину в домашних условиях.

Компрессы

Приложите холодный компресс к больному месту на 20 мин несколько раз в день. Для этого подойдет пакет замороженных овощей, завернутый в полотенце.

Горячий компресс накладывают через 2—3 дня. Лучше всего с этим справится грелка с горячей водой. Наиболее эффективно чередовать холодный и горячий компресс, если боль продолжает беспокоить, а лекарства уже не помогают.

Упражнения при защемлении седалищного нерва

Не все знают, как еще можно облегчить боль при защемлении седалищного нерва, например, с помощью лечебной гимнастики или зарядки. Растягивание поясницы улучшает самочувствие и снимает давление с нервных корешков. Следует избегать резких рывков, прыжков, перекручиваний. При растяжке рекомендуется задерживаться в одном положении не менее чем на 30 секунд.

В крайних случаях принимайте безрецептурные обезболивающие препараты, например, Ибупрофен или Напраксен в таблетках и уколах или проконсультироваться с фармацевтом какую мазь использовать. Скорее всего вам посоветуют противовоспалительную или обезболивающую мазь.

Советы для сна при защемлении

Если вас мучает вопрос как спать при защемлении нерва, воспользуйтесь тремя простыми советами:

1. Найдите правильное положение. Для дополнительной поддержки положите подушку под ноги. Если вы спите на боку, положите ее между колен и слегка подтяните колени к груди. При сне на спине также рекомендуется подложить подушку под колени или свернутое полотенце под поясницу. Не рекомендуется спать на животе, так как это несет дополнительную нагрузку на спину.
2. Купите хороший матрац. Слишком мягкий и слишком жесткий матрац могут как снять боль, так и усугубить симптомы у мужчин. Попробуйте подложить доски под матрац и понаблюдайте за своими ощущениями наутро.
3. Аккуратно ложитесь и вставайте с постели. Казалось бы очевидным, но не все знают, как устранить дискомфорт при правильном вставании с кровати. Рекомендуется перевернуться на нужную сторону и поднять корпус тела, отталкиваясь рукой, а затем перекинуть ноги на пол и медленно встать.

Нетрадиционная медицина

Существуют методы нетрадиционной медицины, чьи методы лечения также как лекарства используются для снятия боли в пояснице, например:

• Иглоукалывание. Врачом-акупунтологом вводятся тонкие иглы в специальные точки на теле. Некоторые исследования показывают, что иглоукалывание снимает болевые ощущения в спине, другие, напротив, опровергают это. Поэтому следует найти сертифицированного специалиста прежде чем лечить спину в сомнительных клиниках.
• Мануальная терапия. Вправление позвоночника — еще один метод его лечения при ограниченной подвижности. Цель лечения — восстановление функций позвоночника и уменьшение боли. Данный вид манипуляций также признан эффективным наряду с традиционным медикаментозным лечением боли.
• Гирудотерапия. Лечение пиявками может быть рассмотрено как дополнительное средство снятия боли и улучшения кровообращения.

Кроме мануальных терапевтов, следующие специалисты знают, как лечить данное заболевание: остеопаты, врачи-реабилитологи.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться со специалистом.

https://youtube.com/watch?v=0me09dVSqmA

2018, Голуб Олег Васильевич. Все права защищены.

Симптоматика

При нарушении в результате сдавления кровотока в питающей нервы артерии, что чаще всего происходит в зоне 4 и 5 поясничных позвонков, симптомы защемления появляются исподволь в течение некоторого времени. Возникает боль и изменение чувствительности, при движениях симптомы усиливаются, в покое уменьшаются, а при определённой позе и вовсе проходят.

Уровень компрессии нерва определяет клинические проявления, если межпозвонковая грыжа диска или остеофит при остеохондрозе возникают между 4 и 5 поясничным позвонком, то немеет задняя и боковая поверхность бедра, голень и пятка, если между 3 и 4 – онемение возникает на уровне колена, между 3 и 2 – немеет ягодица.   

Развитие патологического состояния

Постепенно в патологический процесс вовлекаются несколько корешков, питающихся от сдавленной артерии, боль в пояснице усиливается и увеличивается зона нарушений чувствительности, ноги становятся ватными, немеет кожа в некоторых анатомических областях, иннервируемых затронутым корешком. При ходьбе нога может подгибаться в коленке, быстро устаёт, появляется хромота, но при изменении позы все эти признаки защемления нерва в пояснице проходят. Немеют стопы, онемение может распространяться на половые органы, сопровождаться нарушениями мочеиспускания. Это клинические проявления компрессионного синдрома.

Обострение

При компрессии самого нервного корешка симптомы появляются остро в виде прострела в пояснице, боль иррадиирует в половые органы или в ногу, не позволяя человеку двигаться. Из-за боли он замирает в неестественной позе «с колом» в позвоночнике.

Люмбаго проявляется двигательными нарушениями, вплоть до пареза, в иннервируемой пораженным корешком коже отмечаются изменения чувствительности: онемение или извращение, когда прикосновение ощущается как боль — парестезии.

Хроническое состояние

Хронический корешковый синдром – люмбалгия отмечается постоянными преходящими ноющими болезненными ощущениями или чувством тяжести при неудобной позе, иногда при нагрузке или движении возникает прострел. Обострения могут развиться остро при физической нагрузке, или нарастая в течение нескольких дней при переохлаждении.

Почему возникает ущемление нерва?

Само по себе ущемление нерва возникнуть не может. Причинами сдавливания нервных ответвлений чаще всего являются:

Межпозвоночная грыжа. Это самая частая причина. Грыжа поясничного отдела представляет выпячивание пульпозного ядра из фиброзного кольца межпозвоночного диска. Это выпячивание и может создать давление, а впоследствии и ущемление нервного окончания. Чем дольше пульпозное ядро будет находиться в таком состоянии, тем больше будет сдавлен нервный корешок, что будет приводить к сильным перманентным болям и онемению конечностей.

Межпозвоночная грыжа – достаточно частая причина защемленного нерва

• Протрузия диска. Вид деформации межпозвоночного диска – полное его выпячивание. В таком положении он также будет оказывать сильное давление на проходящие рядом нервные сплетения.
• Остеохондроз. От этого заболевания страдает около 80% населения всей планеты. Межпозвоночные диски покидают свои нормальные «гнезда» и незначительно смещаются вперед или назад – это происходит из-за возрастных нарушений или малоподвижного образа жизни.
• Нарушение осанки. Отсутствие контроля за своей осанкой может также привести к защемлению позвоночника.

Даже нарушение осанки может повлечь за собой ущемление нервного корешка

• Излишний вес. Лишние килограммы оказывают сильное давление на позвоночник и в целом пагубно влияют на весь организм. Желательно избавляться от этого как можно быстрее.
• Чрезмерные физические нагрузки или их недостаток. Оба этих противоположных фактора могут стать причиной ущемления нерва в поясничном отделе. Следует находить баланс и умеренно, но регулярно заниматься физкультурой.
• Травмы позвоночника. Даже если болезнь была перенесена раньше, последствия ее отзываются еще долгое время. После травм нервы частично все еще могут оставаться зажатыми.
• Спазмированные мышцы. По различным причинам мышцы в поясничном отделе порой оказываются напряженными, и это создает излишний дискомфорт для человека.

Мышечный спазм создает опасность для пролегающих рядом нервных окончаний

• Опухоли. Злокачественные и доброкачественные опухоли в любой части организма в процессе своего развития дают метастазы. Если в позвоночнике возникла опухоль, то она может надавить на нервные окончания, создавая дополнительный дискомфорт.
• Переохлаждение спины. Часто люди обращаются к врачам с симптомом «продуло спину». Иначе это заболевание называется миозитом – воспаление мышц в области позвоночника, возникающее из-за переохлаждения. Расширенные воспаленные мышцы могут давить на нервные окончания.
• Резкие неловкие движения. Человек может неправильно повернуться, не так встать или резко дернуться – и это уже может вызвать защемление.

Фактором риска для женщин является период беременности. В этот непростой период женщина испытывает сильную нагрузку на позвоночник, особенно в третьем триместре, когда вес плода достигает 3-4 кг. Вся нагрузка приходится на поясничный отдел, который хоть и крепок, но все же может подвергнуться травмам. Поэтому будущим мамам стоит с особой внимательностью относиться к здоровью спины, правильно питаясь, дополнительно принимая витамины и занимаясь специальной гимнастикой.

Нередко беременные женщины сталкиваются с болью в спине, причиной которой может стать и защемление

Бандажи для беременных

Женщины в принципе более предрасположены к заболеваниям позвоночника – генетически заложено так, что в их организме накапливается меньше кальция. Это приводит к слабости костной ткани и ее уязвимости, что становится причиной защемления.

Симптомы

Основным симптомом защемления нерва в позвоночнике является боль. Она может возникнуть как прострел – резко, неожиданно. А может быть ноющей, тянущей, длиться в течение долгого времени.

Характер боли зависит от того, какие нервные волокна оказываются зажаты. Если защемился чувствительный нерв, болевые ощущения концентрируются в месте поражения и остаются надолго. Зажим вегетативного нерва приводит к нарушению работы внутренних органов. Ущемление двигательного характеризуется онемением, слабостью мышц ног.

Боль может возникнуть в одной точки и распространиться на другие области. По ее локализации выделяют целые симптомокомплексы: ишиас, ишалгия, люмбоишалгия, люмбалгия.

Ишиас – зажим седалищного нерва, отвечающего за двигательную активность ног. Боль возникает в пояснично-крестцовом отделе. Описывается как сильная, отдающая в ягодицу, бедро, голень, вплоть до стопы. На всем протяжении кроме болезненных ощущений может появиться жжение, покалывание, онемение. Нарушается сгибание в суставе. Иногда больной не чувствует стопу — возникает эффект «ватных» ног. Уточнить ишиас поможет симптом Ласега – больной лежит на спине, врач поднимает за пятку пострадавшую ногу. В ответ на уровне поясницы возникают болевые ощущения. Симптом Бехтерева (перекрестный симптом Ласега) заключается в том, что если поднять здоровую ногу, начинает болеть пораженная.

При ишалгии боль появляется в пояснице, отдает в ягодицы, бедра. В нижней части стопы возникает сверхнапряжение мышц. В области поясницы уменьшается восприимчивость к температурным раздражителям, прикосновениям. Может появиться хромота, обездвиживание. Для острой формы характерны нарушения в работе органов, расположенных в области таза: запор или недержание мочи. Сильные болевые ощущения ведут к нарушениям сна.

Люмбоишалгия характеризуется распространением боли от поясницы по задней стороне ноги в область икроножной мышцы и стопы. Может проявляться на одной или обеих ногах сразу. Болезненность усиливается при кашле, движении, долгом сидении. В области поясницы может появляться ощущение холода или жара. Ночью нередко возникают судороги в икрах. Днем может быть обездвижен тазобедренный сустав. Отмечают внешние признаки заболевания: сухую кожу, бледность покровов пальцев ног, отек в голеностопе.

При люмбалгии возникает слабовыраженная боль в пояснице, преимущественно с одной стороны. Может усиливаться при нагрузке. При отсутствии лечения может распространяться в область крестца, ягодиц и наружной поверхности ног. В местах локализации боли возникают уплотнения мышц. Этим данное нарушение отличается от остальных.

Лечение

Лечение защемления нерва в пояснице не вызывает особых сложностей. Для избавления от боли используют различные методы консервативной помощи: таблетки, физиотерапию, массаж, ЛФК.

Медикаменты

Лекарственные средства при зажатом нерве помогают устранить дискомфорт, снять зажатость мышц, восстановить кровоток и чувствительность тканей.

Для лечения защемления в пояснице применяют следующие группы медикаментов:

• противовоспалительные средства нестероидного класса — Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Ксефокам, Кеторолак, Кетопрофен;
• обезболивающие — Анальгин, Парацетамол, Баралгин, Пенталгин;
• болеутоляющие-опиаты — Трамадол, Трамолин, Трамал, Плазадол;
• кортикостероиды — Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокартизон;
• миорелаксанты — Толперизон, Тизанидин;
• витамины группы B — Юнигамма, Нейробион, Бинавит, Мильгамма;
• ангиопротекторы — Тутин, Актовегин, Трентал;
• метаболиты — Элькар, Корилип, Милдронат, Рибофлавин.

Для местной терапии защемления нерва используют различные согревающие и противовоспалительные мази: Эспол, Апифор, Капсикам, Наятокс, Вольтарен.

При сильных болях в пояснице, которые не снимаются таблетками, назначают уколы. Это могут быть болеутоляющие, НПВС или гормональные препараты. К последней группе лекарств прибегают редко — только когда присутствует выраженный отек и воспаление мягких тканей. Кроме того, анестезирующие средства могут применяться для блокады нервных пучков.

Физкультура

Лечебной гимнастикой можно заниматься только после купирования острых болей. Все движения следует делать медленно и аккуратно, желательно под наблюдением инструктора.

При защемлении нерва в поясничном отделе позвоночника рекомендуется такой комплекс упражнений:

1. Лежа на спине, подтягивать согнутые в коленных суставах ноги к груди. Вариант для более тренированных людей — поднимать прямые конечности вверх, фиксирую их в таком положении на несколько секунд и плавно возвращать в исходное положение.
2. Сидя на стуле, поворачивать туловище в сторону, не допуская скручивания позвоночника.
3. Лежа на животе, поднимать корпус вверх, разгибая установленные под плечами руки.
4. Стоя, ноги на ширине плеч, наклонять туловище поочередно вправо и влево, скользя ладонью по боковой поверхности ноги.

Помимо обычной ЛФК, при болях в пояснице рекомендуются занятия йогой и плавание.

Народные средства

Нетрадиционная медицина знает массу способов, которые помогут справиться с проблемой защемленного нерва.

Хорошим народным средством для снятия мышечных спазмов и купирования боли являются лечебные ванны с лекарственными травами. Для заваривания лучше брать растения с противовоспалительным эффектом: корень аира, тимьян ползучий, еловые лапки, шишки хмеля.

Три горсти сухого измельченного сырья заваривают кипятком, настаивают и выливают в воду с температурой 38 °C. Принимают лечебную ванну 15–20 минут.

Отлично снимает стянутость в спине и устраняет боль от защемления растирка из цветков сирени. Для ее приготовления берут только распустившиеся бутоны, складывают в стеклянную емкость и заливают качественной водкой. Через 2 недели настойку процеживают и используют для растираний.

Справиться с болью поможет мазь из равных частей воска, вощины и оливкового масла. Ингредиенты распускают на водяной бане, сливают в неметаллическую посуду и используют для пропитывания компрессов.

Массаж

Массаж назначают в период ремиссии. Процедура расслабляет спазмированные мышцы, восстанавливает анатомически правильное положение отдельных сегментов позвоночника, снимает застой лимфы, устраняет отечность и боль.

При защемлении нерва в зоне поясницы назначают массаж нижней части спины, ягодичных мышц, задней поверхности ног. Для получения стойкого эффекта потребуется не менее 10 сеансов ручного воздействия.

Ортопедические корсеты

Если нервные окончания продолжают защемляться, пациенту назначают ношение специальных ортопедических ортезов. Устройства снабжены жесткими вставками, которые фиксируют позвоночный столб в правильном положении и снимают излишнюю нагрузку.

Физиолечение

При острых болях в пояснице способна помочь физиотерапия. Процедуры активизируют микроциркуляцию, восстанавливают нейронный импульс и чувствительность в конечностях.

Хороший результат при защемлении нерва в области поясницы дают следующие методики:

• электрофорез;
• диадинамические токи;
• магнитотерапия;
• лазер;
• дарсонвализация.

Все физиотерапевтические процедуры проводят длительным курсом, совмещая с приемом медикаментов и ЛФК.