Врач по щитовидной железе кто это?

Щитовидная железа: Общие расстройства и симптомы

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это недостаточная активность щитовидной железы,которая не производит достаточного количества гормонов щитовидной железы. Симптомы включают в себя:

• Боли в суставах и мышцах
• Чувствительность к холоду
• Увеличение веса
• Усталость и слабость
• Повышенная чувствительность к холоду
• Запор
• Ломкие волосы и ногти
• Тяжелые или нерегулярные менструальные циклы
• Депрессия
• Потеря волос
• Медленное сердцебиение
• Опухшее лицо, руки и ноги
• Хрипота

Гипотиреоз особенно разрушителен у тех, кто все еще развивается. У детей, младенцев и плодов это состояние может привести к постоянному физическому и умственному недоразвитию.

Это особенно важно для будущих мам, чтобы убедиться, что они получают правильное питание  в здоровье щитовидной железы

Гипертиреоз и здоровье щитовидной железы

Не путать с гипотиреозом, гипертиреоз является гиперактивной щитовидной железой. Это состояние возникает, когда щитовидная железа создает слишком много гормонов щитовидной железы.

Существует несколько потенциальных причин гипертиреоза, включая болезнь Грейвса, токсические аденомы и подострый тиреоидит. Общие симптомы гипертиреоза включают:

• Трудности с концентрацией внимания
• Потеря веса
• Повышенный аппетит
• Зоб
• Частые дефекации и диарея
• Треморы
• Потливость и повышенная чувствительность к теплу
• Потеря волос
• Нерегулярные менструальные циклы
• Высокое кровяное давление
• Учащенное сердцебиение Беспокойство и бессонница
• Нервозность
• Выпученные, зудящие глаза

Базедова болезнь и щитовидная железа

Болезнь Грейвса является аутоиммунным заболеванием и наиболее частой причиной гипертиреоза. Это заставляет иммунную систему ошибочно идентифицировать щитовидную железу как инородное тело и атакует ее антителами.

Это воспаляет щитовидную железу и вызывает перепроизводство гормона щитовидной железы. Болезнь Грейвса может поражать людей любого возраста и пола, но чаще всего встречается у женщин старше 20 лет.

Тиреоидит и здоровье щитовидной железы

Тиреоидит — воспаление щитовидной железы. Это может быть вызвано вирусной инфекцией, травмой, иммунными нарушениями или лекарственными реакциями. Боль может быть или не быть симптомом, в зависимости от типа тиреоидита.

Болезнь Хашимото — это тип тиреоидита, при котором ваша собственная иммунная система пытается разрушить вашу щитовидную железу. Хашимото работает медленно.

Ранние стадии могут быть незаметны, но в конечном итоге это может привести к воспалению, увеличению щитовидной железы и гипертиреозу. Это наиболее распространено в среднем возрасте женщины и люди с семейным анамнезом заболеваний щитовидной железы.

Подострый тиреоидит — это опухшая, воспаленная и болезненная щитовидная железа, вызванная вирусной инфекцией. Чаще всего он встречается у женщин среднего возраста, которые недавно перенесли инфекцию верхних дыхательных путей.

Щитовидная железа и Зоб

Зоб в британском английском языке, является увеличение щитовидной железы, часто вызывая видимый отек в области шеи. Зоб может вырасти до огромных размеров. Во всем мире, наиболее распространенной причиной зоба — это дефицит йода.

Когда щитовидная железа не получает достаточно, она становится больше в попытке захватить как можно больше йода.

Узелки Щитовидной Железы

Узелок щитовидной железы представляет собой небольшой комок роста в щитовидной железе. Большинство узелков щитовидной железы являются доброкачественными и не вторгаются в другие ткани.

Рак щитовидной железы

Рак щитовидной железы является восьмым наиболее распространенным типом рака в Соединенных Штатах. Это самый распространенный рак эндокринной системы, и показатели растут.

Хорошая новость — это что большинство видов рака щитовидной железы растут медленно и могут быть успешно вылечены, если обнаружены на ранней стадии. Выживаемость при раке щитовидной железы обычно хорошая.

Наиболее распространенным традиционным лечением рака щитовидной железы является хирургическое вмешательство, включающее либо полное, либо частичное удаление щитовидной железы. Это обычно сочетается с гормональным лечением и лучевой терапией.

Рак щитовидной железы может затронуть любого, но некоторые группы сталкиваются с большим риском. Как и все виды заболеваний щитовидной железы, рак щитовидной железы поражает женщин гораздо чаще, чем мужчин.

Возраст тоже играет свою роль. Для женщин пик риска приходится на 40-е и 50-е годы, в то время как мужчины наиболее уязвимы в 60-е и 70-е годы. семейная история играет незначительную роль. Те, кто получил лучевую терапию на голову или шею, особенно в детстве, также сталкиваются с более высоким риском.

Методы лечения

Заболевания щитовидной железы нередко сопровождаются нарушением ее функции. Синтез гормонов может повышаться (гипертиреоз) или понижаться (гипотиреоз).

Гипотиреоз сопровождает аутоиммунные тиреоидиты — тиреоидит Хасимото (Хашимото), послеродовый тиреоидит и др. В этом случае назначается заместительная терапия препаратами левотироксина (Эутирокс).

Гипертиреоз при болезни Грейвса требует назначения тиреостатиков (пропилтиоурацил, тиамазол). При неэффективности назначается радиойодтерапия или оперативное удаление ЩЖ.

Операции по удалению ЩЖ проводят при злокачественных новообразованиях ЩЖ, при узлах больших размеров, вызывающих сдавление соседних органов.

Усталость, подавленность, скачки веса. Пора к врачу?

Задуматься о посещении эндокринолога стоит, если вы уже не день и не два замечаете у себя все симптомы переутомления. Может оказаться, что это вовсе не следствие стрессов, а гипотиреоз. При гипотиреозе мыслительная деятельность притупляется, человек не может думать так же быстро и чётко, как раньше, память подводит. Но обычно такое состояние не вызывает особых подозрений. Мы привыкли думать, что бываем не в форме, потому что устали или не выспались, а мыслительная деятельность ухудшается с возрастом — и это нормально. Последним предположением часто объясняют своё недомогание пожилые люди, не подозревая, что оно может быть вызвано гипотиреозом. Эмоциональное состояние тоже может говорить о проблемах с щитовидной железой. При гипотиреозе возникает угрюмое настроение и низкая самооценка. Может показаться, что наступила депрессия, однако за этими признаками может скрываться совсем другая болезнь.

Гипертиреоз проявляется иначе. Центральная нервная система работает активнее, чем обычно, но при этом собраться мешают слабость и рассеянность. Состояние человека с гипертиреозом напоминает лихорадку: появляется чувство жара и потливость. Наступает эмоциональная нестабильность: резкие перепады настроения, плаксивость и агрессия, то есть поведение, которое мы можем принять за нервный срыв, — типичные признаки гипертиреоза. Доктора также отмечают, что часто люди с гипертиреозом уверены в своей безоговорочной правоте. Проблема в том, что тиреотоксикоз — это тяжёлое заболевание. Из-за него развивается сердечная недостаточность, оно поражает мышцы и многие внутренние органы. Так что, если диагноз подтвердился, не стоит откладывать лечение.

При дисфункции щитовидной железы внешность страдает не меньше, чем всё остальное. Выпадение волос, ломкость ногтей, сухая кожа, увеличение или уменьшение массы тела — вот признаки, при которых пора бить тревогу. На женском организме гипотиреоз сказывается и в смысле репродуктивного здоровья. Нередко нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие. Последнее обусловлено повышением гормона пролактина, который препятствует овуляции. Поэтому прежде чем начинать лечение бесплодия, необходимо убедиться, что щитовидная железа работает как следует.

Щитовидная железа: Более пристальный взгляд на ее функцию

Щитовидная железа состоит из двух долей, соединенных вместе узкой полосой ткани щитовидной железы, называемой перешеек. Эти доли сами состоят из множества мелких долек, соединенных вместе соединительной тканью.

На клеточном уровне щитовидная железа состоит из фолликулярных клеток, которые выделяют гормоны тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3).

Щитовидная железа контролируется гипофизом, который действует как своего рода гормональный термостат. Когда он чувствует низкий гормональный уровень, он выпускает тиреотропный гормон (ТТГ). Как вы можете догадаться из названия, ТТГ стимулирует щитовидную железу производить Т3 и Т4.

Т4, Т3 и Кальцитонин

Гормоны щитовидной железы Т4 и Т3 контролируют метаболизм вашего тела. В частности, они сигнализируют вашим клеткам, чтобы преобразовать кислород и калории в энергию. Каждая клетка вашего тела зависит от этих гормонов.

Щитовидная железа производит их в постоянном потоке, но будет выпускать больше, когда в разы, когда ваше тело нуждается в дополнительной энергии.

Чувствуя холод? Ваша щитовидная железа будет выделять дополнительные гормоны, чтобы держать вас в тепле. Булочка в духовке? Щитовидная железа стимулирует выработку гормонов для поддержки потребностей в энергии во время беременности.

Ваша щитовидная железа использует йод для производства Т4. Около 80 процентов гормона щитовидной железы в вашем организме-это Т4. Т3 является менее распространенной, но гораздо более мощной формой гормона. Т3 уточнен от Т4 в тиреоиде, печени, и гипофизе.

Щитовидная железа также вырабатывает третий гормон кальцитонин. Кажется, что он включается в кальций и метаболизм косточки в некоторых животных, но точная биологическая роль кальцитонина в людях пока полно не понята.

Вероятно, из-за этого кальцитонин, как правило, технически не считается гормоном щитовидной железы, как Т4 и Т3.

Особенности щитовидной железы

Щитовидная железа является небольшой по размеру железой человека и важнейшим элементом его эндокринной системы. Это и обусловливает тот факт, что наука, которая отвечает за изучение органа, получила название эндокринология. Такая специфика отвечает и на вопрос о том, как называется врач, лечащий щитовидку. Специалисты по ее лечению и профилактике называются врачами-эндокринологами.

Главная задача щитовидки – это секреция таких необходимых для человека гормонов, как тиреоидные элементы – тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин. Вырабатывая эти вещества, железа способствует нормальному обмену веществ в организме, регулирующему работу сердца и нервной системы; кроме того, оказывает значительное влияние на созревание организма и развитие мышления. Щитовидная железа является единственным регулятором йодсодержащих гормонов.

Главная задача щитовидной железы – это секреция таких необходимых для человека гормонов, как тиреоидные элементы – тироксин и трийодтиронин, а также кальцитонин.

Методы и способы работы врача

Эндокринолог проводит постоянные диагностические мероприятия.

Они необходимы для выбора системы лечения, для контроля за ходом терапии, за выздоравливанием пациента, за состоянием здоровья после лечебных мероприятий.

1. Сбор анамнеза. Начало лечения. Специалист соединяет все жалобы пациента в единую систему. Выслушивая человека, доктор с помощью дополнительных вопросов уточняет характеристику патологии. Врач смотрит за тем, как ведет себя пациент, сопоставляя теоретические признаки, симптомы с практикой.
2. Первичный осмотр специалистом. Врач изучает орган. Методы первичного осмотра: визуальное изучение внешности пациента, пальпация железы и лимфоузлов.
3. Лабораторные исследования. При подозрении на болезнь врач щитовидной железы даст направление на сдачу анализов (кровь, моча). Врач направит пациента на УЗИ. Кроме этого, будут рекомендованы другие аппаратные методы исследования: рентген, МРТ. Аппаратные методы предоставят специалисту картину состояния щитовидной железы. Информация позволит определить вид поражения. Появятся данные о расположении патологии, переходе ее на рядом лежащие органы и системы.
4. Дополнительные диагностические методы. Сцинтиграфия определяет активность секреции всего органа и отдельных точек. Термография позволяет выявить наличие опухоли злокачественного характера, дать информацию о месте ее очага. Биопсия предоставит данные анализа тканей пораженных участков щитовидки. Биохимический анализ проводится при обнаружении признаков серьезного и опасного заболевания.

Для проведения диагностических мероприятий врач по щитовидной железе использует специальные инструменты:

1. Приборы для получения антропометрических данных;
2. Экспресс-тест содержания глюкозы в крови пациента;
3. Неврологический инструментарий.

Первичная диагностика

Эндокринолог начинает обследования с анализа анамнеза, включающего симптомы со слов пациента. Врача должны заинтересовать следующие признаки, указывающие на возможное заболевание щитовидной железы: першение в горле, повышенная потливость, сухость и выпадение волос, отечность лица (особенно век), раздражительность, сухость и шелушение кожного покрова, дрожь или покалывание в пальцах рук, осиплость или дрожь в голосе, нарушение пульса, чувство жара, головные боли, изменение стула.

Самым важным симптомом болезни щитовидки является увеличение размеров органа, т.е. рост зоба. Врач в первую очередь проверяет наличие зоба путем осмотра и пальпации зоны щитовидки и лимфатических узлов.

Самым важным симптомом болезни щитовидки является увеличение размеров органа, т.е. рост зоба.

По степени роста зоба выделяются следующие стадии:

• I – визуально изменение на внешней стороне незаметно и с трудом определяется при пальпации;
• II – зоб нащупывается пальцами;
• III – опухлость заметна, но не выходит за шейные границы;
• IV – зоб выходит за грудину и болезненно давит на горло.

Врач при первом осмотре прослушивает сердцебиение и определяет кровяное давление. Направляет на сдачу анализа крови и мочи, а также обязательное проведение УЗИ (ультразвукового исследования) и магнитно-резонансной томографии (МРТ) щитовидки.

При заболеваниях щитовидной железы врач направляет пациента на УЗИ.

Какие еще врачи могут лечить при заболеваниях щитовидки?

Лечащий врач-терапевт или наблюдающий гинеколог всегда при осмотре обращают внимание пациента на состояние щитовидки, спрашивают об общем самочувствии и при выявлении проблем направляют на консультацию к профильному специалисту, врачу, который смотрит щитовидку. Когда заболевание сопровождается патологическими изменениями в других системах, нужно лечение доктора, занимающегося пораженным органом (системой):

Когда заболевание сопровождается патологическими изменениями в других системах, нужно лечение доктора, занимающегося пораженным органом (системой):

1. гематолога, если есть отклонения в составе крови;
2. пульмонолога, если есть поражения дыхательной системы;
3. кардиолога, когда состояние щитовидки плохо отражается на сердце;
4. нефролога, если осложнения коснулись почек;
5. гастроэнтеролога (при проблемах с пищеварениям);
6. какой врач смотрит щитовидную железу при проведении обследований? Это рентгенолог и врач УЗИ-диагностики ,также врачом может проводиться МРТ щитовидной железы;
7. хирург поможет в тех случаях, когда не дает плодов консервативное лечение;
8. гинеколог-эндокринолог – тоже врач, у которого можно проверить щитовидку, обычно ведет прием в женских консультациях и помогает будущим мамам.

Поэтому на вопрос, какой врач лечит щитовидку, часто нельзя ответить односложно.

Какой врач проверяет щитовидку

Аппаратная диагностика

Пациента обязательно направляют на ультразвуковое исследование, рентген и магнитно-резонансную томографию щитовидной железы. Эти методики дают объективную и достоверную картину о состоянии органа пациента. Кроме того, именно УЗИ, МРТ и рентген показывают истинную картину изменений железы и вид ее поражения (узловое или общее), а также дают информацию о том, затронуты лимфатические узлы или нет.

ВАЖНО ЗНАТЬ!Морщины вокруг глаз боятся этого, как огня!

>>

В некоторых случаях могут понадобиться дополнительные методы диагностики. К ним относятся:

1Сцинтиграфия. Определяет секреторную активность. При этом можно исследовать не только орган в целом, но и отдельные его точки. 2Термография. Применяется вместе с сцинтиграфией. Метод не просто позволяет обнаружить наличие злокачественной опухоли, но и определить точную ее локализацию. 3Биопсия. Метод заключается в том, что у больного берут пробу ткани с пораженного органа при помощи тонкой иглы. Потом проводится биохимический анализ образца. Этот метод применятся в исключительных случаях, когда нужно получить наиболее точную информацию о серьезном заболевании.

Только на основании полученных в ходе диагностики данных эндокринолог делает заключение, ставит диагноз и назначает схему терапии.

Когда же идти к неврологу

• Частые, сильные и продолжительные (пульсирующие) головные боли (напомним, что приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней);
• Нейропатическую боль (боль, возникающая при повреждении нервов в результате травмы или болезни). Как известно, диабет может вызвать повреждение нервов такого типа. Боль может быть острой, стреляющей или жгучей. Такой симптом характерен и для постинсультного периода. Необходимо учитывать, что нейропатическая боль не купируется обычными анальгетиками;
• Мышечную слабость;
• Спутанность сознания или прогрессирующие проблемы с памятью;
• Головокружение;
• Потерю координации (в т.ч. затруднения при ходьбе, шарканье ногами, тремор, подергивания конечностей);
• Частичный или полный паралич;
• Сенсорные изменения, влияющие на осязание, зрение, запах или вкус;
• Судороги.

• какова интенсивность, длительность и частота появления какого-либо симптома;
• есть ли определенные факторы (триггеры), влияющие на частоту обострений симптомов;
• последовательность появления симптомов.

Заболевания области специализации эндокринолога

Патологических нарушений, попадающих под действия узкого специалиста, много. Это связано с тем, что эндокринная система – это практически весь человеческий организм.

Основные заболевания, лечением которых занимается эндокринолог следующие:

Сахарный диабет. Патология носит хронический характер. Она развивается из-за повышения уровня сахара в кровеносных сосудах. Увеличение его количества является следствие неправильной работы поджелудочной железы. Болезнь приводит к нарушению обмена веществ, процесс, отвечающий за работу других важных систем организма. Аутоиммунный тиреоидит. Воспаление щитовидной железы данного типа выявляется из-за выработки антител, поражающих клетки тканей эндокринной системы. Диффузный токсический зоб. Патология проявляется вследствие увеличенного количества гормонов щитовидки, вносящих в деятельность организма отклонения, выражающиеся болезненными симптомами. Акромегалия. Тяжелое заболевание эндокринной системы. Оно возникает вследствие избыточного производства соматотропина (гормона роста). Одна из причин – неправильное развитие или повреждение гипофиза. Болезнь Иценко-Кушинга. Заболевание связано с неправильной работой надпочечников. Кора их нарушает норму производства гормонов: увеличение адренокортикотропного гормона.

Задачи, возложенные на эндокринолога

Основной, но не единственный орган, который лечит и контролирует эндокринолог – щитовидная железа. Его название характеризует область работы: эндокринная система. Щитовидка – орган внутренней секреции. Она отвечает за производство гормонов, содержащих йод. Железа является кладовой для йода, местом, где хранятся и оберегаются ее запасы. Эндокринологи есть в любой поликлинике. Направить к нему может терапевт, который после обследования, внимательного изучения жалоб пациента, выявляет орган, способный привести к перечисленным нарушениям.

1. Отдел промежуточного мозга — гипоталамус;
2. Шишковидное тело (эпифиз мозга);
3. Pancreas (поджелудочная железа);
4. Надпочечники;
5. Эндокринная железа (гипофиз).

На прием к эндокринологу может попасть человек любого возраста: пожилой, взрослый, ребенок

При любом подозрении на опасную патологию важно своевременно среагировать. Лучшее начало – посещение узкого специалиста в области эндокринной системы

Задачи, возложенные на врача, очень различны.

Их можно выстроить в этапы, ступени действий:

1. Осмотр пациента.
2. Выслушивание жалоб.
3. Диагностические мероприятия первичного плана.
4. Исследование состояния и правильности работы эндокринной системы больного.
5. Дополнительная диагностика уточняющего плана.
6. Постановка диагноза.
7. Составление плана и комплекса лечебных мероприятий.
8. Контроль и корректировка уровня гормонов в организме пациента.
9. Составление плана профилактических мероприятий.

Какие заболевания щитовидной железы сегодня наиболее распространены?

• Эндемический зоб – поражение щитовидки, связанное с недостаточным поступлением йода в организм.
• Базедова болезнь (диффузный токсический зоб) – заболевание, развитие которого связано с избыточной функцией щитовидной железы.
• Гипотиреоз – снижение функции щитовидной железы.
• Аденомы (доброкачественные новообразования) щитовидной железы.
• Злокачественные опухоли щитовидной железы.

Наши врачи

Колодко Инна Михайловна
Врач — эндокринолог, врач высшей категории
Стаж 25 лет
Записаться на прием

Кизявка Герман Иванович
Врач-терапевт, эндокринолог, заведующий лечебно-диагностическим отделением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 27 лет
Записаться на прием

Михайлова Елена Владимировна
Врач-эндокринолог, диабетолог, кандидат медицинских наук
Стаж 45 лет
Записаться на прием

Словеснова Татьяна Алексеевна
Врач-эндокринолог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 47 лет
Записаться на прием

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ работают опытные специалисты, которые могут вовремя выявить заболевание и назначить эффективное лечение.

Как проводится обследование щитовидной железы?

Оно начинается с осмотра эндокринолога. Специалист расспрашивает пациента об имеющихся симптомах, проводит осмотр, ощупывает щитовидную железу.

• Анализ крови на гормоны щитовидной железы и гипофиза.
• .
• В отдельных случаях назначают радиоизотопное сканирование.
• При подозрении на опухоль щитовидной железы может быть назначена ее пункция: при помощи иглы берут небольшой фрагмент железы, который отправляют на гистологическое исследование в лабораторию.

В многопрофильной клинике ЦЭЛТ обследование щитовидной железы проводится при помощи современного оборудования, которое позволяет получить точные результаты, верно установить диагноз и назначить максимально эффективное лечение.

Лечение щитовидки

• применение синтетических аналогов гормонов щитовидной железы при их недостатке в организме;
• применение гормональных препаратов, которые подавляют функцию щитовидной железы, если она патологически повышена;
• применение радиоактивного йода (при диффузном токсическом зобе, злокачественных опухолях щитовидной железы).

При некоторых заболеваниях применяется хирургическое лечение – полное или частичное удаление щитовидной железы. В многопрофильной клинике ЦЭЛТ вы можете получить консультацию высококвалифицированного эндокринного хирурга.

Врачи многопрофильной клиники ЦЭЛТ руководствуются современными схемами лечения и применяют препараты последних поколений. Сегодня существуют возможности для успешного лечения большинства заболеваний щитовидной железы.

• Диабет
• Остеопороз

Диагностика заболевания

Первым делом при обращении пациента врач проводит первичный осмотр, а также собирает анамнез на основе симптомов больного

Эндокринолог должен обращать внимание даже на незначительные жалобы пациента, например:

• боль и дискомфорт в горле;
• выпадение волос (если раньше у пациента этого не наблюдалось);
• сильная отечность век и всего лица;
• раздражительность пациента;
• дрожь в руках и голосе.

Все эти незначительные мелочи могут подсказать врачу о наличие проблем со щитовидной железой.

Дальше врач должен проверить нарушение размеров щитовидной железы. Делается это с помощью обычной пальпации зоны, где расположена щитовидка и лимфатические узлы. Также обязательно эндокринолог должен прослушать сердце и определить кровеносное давление.

После первичного осмотра вам должны назначить ряд анализов. В первую очередь вам предстоит сдать мочу, кровь.

Методы и способы работы врача

Они необходимы для выбора системы лечения, для контроля за ходом терапии, за выздоравливанием пациента, за состоянием здоровья после лечебных мероприятий.

1. Сбор анамнеза. Начало лечения. Специалист соединяет все жалобы пациента в единую систему. Выслушивая человека, доктор с помощью дополнительных вопросов уточняет характеристику патологии. Врач смотрит за тем, как ведет себя пациент, сопоставляя теоретические признаки, симптомы с практикой.
2. Первичный осмотр специалистом. Врач изучает орган. Методы первичного осмотра: визуальное изучение внешности пациента, пальпация железы и лимфоузлов.
3. Лабораторные исследования. При подозрении на болезнь врач щитовидной железы даст направление на сдачу анализов (кровь, моча). Врач направит пациента на УЗИ. Кроме этого, будут рекомендованы другие аппаратные методы исследования: рентген, МРТ. Аппаратные методы предоставят специалисту картину состояния щитовидной железы. Информация позволит определить вид поражения. Появятся данные о расположении патологии, переходе ее на рядом лежащие органы и системы.
4. Дополнительные диагностические методы. Сцинтиграфия определяет активность секреции всего органа и отдельных точек. Термография позволяет выявить наличие опухоли злокачественного характера, дать информацию о месте ее очага. Биопсия предоставит данные анализа тканей пораженных участков щитовидки. Биохимический анализ проводится при обнаружении признаков серьезного и опасного заболевания.

Для проведения диагностических мероприятий врач по щитовидной железе использует специальные инструменты:

1. Приборы для получения антропометрических данных;
2. Экспресс-тест содержания глюкозы в крови пациента;
3. Неврологический инструментарий.

В чем особенности заболеваний щитовидной железы?

Механизм возникновения эндемичного зоба прост: при нехватке йода щитовидка стремится восполнить его количество за счет большей выработки, для чего увеличивает свои объемы.

Еще помните, какой врач лечит щитовидную железу?

Эндокринологу приходится лечить множество и других отклонений, это могут быть:

1. нетипичное размещение, аномальное строение и иные врожденные патологии железы,
2. при повышенном поступлении йода развивается зоб спорадический (это название употребляют врачи по щитовидке),
3. Базедову болезнь иначе называют токсическим зобом: в состоянии гиперактивной выработки гормонов железа увеличивается,
4. при ненормальном снижении выработки гормонов развивается гипотиреоз,
5. если в железе протекают острые или хронические воспалительные процессы, возникает тиреодит,
6. в структуре ткани щитовидки иногда происходят изменения, возникают кисты, узлы,
7. новообразования могут оказаться злокачественными: возникают онкологические опухоли, правда, здесь врач по щитовидной железе отступает на второй план, первенство достается онкологу,
8. железа может страдать и от механических повреждений, поверхностных или внутренних.

Какой врач лечит щитовидную железу

Вопрос, как называется врач по щитовидке, вряд ли потеряет актуальность. Всему виной экологическая обстановка страны и неустойчивый иммунитет. На прием к эндокринологу записывают как взрослых, так и детей.

Терапевт или семейный врач

Первое обследование больного с подозрением на увеличение щитовидки чаще всего проводит терапевт либо семейный врач

При осмотре передней части шеи специалист всегда обращает внимание на наличие припухлости, отеков или уплотненных участков в месте расположения железы. Если у пациента определяются симптомы зоба, он направляется к врачу-эндокринологу

Эндокринолог

Это тот, кто лечит патологические изменения в щитовидке и других железах внутренней секреции. Терапия проводится на основании результатов УЗИ эндокринного органа, лабораторного анализа крови и пункционной биопсии. Пациентам с нарушенным гормональным фоном прописывают гормонсодержащие или подавляющие лекарства и препараты, улучшающие белковый и углеводный обмен.

Эндокринный хирург

Специалист-эндокринолог проводит хирургическое лечение щитовидной железы. С учетом результатов биохимического анализа крови, УЗИ, биопсии и компьютерной томографии принимается решение о полной или частичной резекции органа.

Операция может выполняться:

• обычным скальпелем посредством обширного разреза на шее пациента (при большом зобе, его загрудинном расположении);
• при помощи эндоскопического оборудования и проколов на коже под щитовидкой, в которые вводятся эндоскопические инструменты. Операция контролируется на экране монитора.

Когда следует обратиться к врачу: опасные симптомы

Работу врача-эндокринолога осложняет то, что люди обращаются к нему с уже увеличенной щитовидкой и наличием узловых элементов. В большинстве случаев лечение таких пациентов требует оперативного вмешательства. В то время как рано выявленная патология чаще всего излечивается путем выравнивания гормонального фона поддерживающей терапией.

Заподозрить патологические изменения щитовидки можно:

• по частой смене настроения;
• сильной потливости;
• человек может стремительно набирать вес при отсутствии аппетита и, наоборот, начать резко худеть при нормальном аппетите и здоровом питании.

Увеличенная щитовидная железа — это признак дефицита или избытка йода в организме. Оставляя без внимания этот фактор, человек сокращает качество и продолжительность своей жизни.

Патологические изменения в железе, хоть и носят доброкачественный характер, очень опасны. Они могут спровоцировать сердечный приступ. Новообразования иногда воспаляются и нагнаиваются, сдавливают трахею, мешают глотанию.

Заболевания щитовидной железы

Вырабатываемые щитовидкой гормоны участвуют во всех процессах, влияют на работу пищеварительной, нервной системы. Патологии железы приводят к нарушению функций других органов, систем. Основные болезни:

• гипертиреоз. Рост числа гормонов, ускоряющих метаболизм, повышающих раздражительность, вызывающих похудение и гиперактивность;
• гипотиреоз. Снижение числа гормонов сопровождается ожирением, боязнью холода, апатичным состоянием, снижением эмоциональной реакции, замедлением метаболизма. При подозрении гипотериоза у ребенка терапию начинают, не дожидаясь результатов анализов, состояние не терпит промедления;
• эндемический зоб. Щитовидка растет по причине нехватки йода. Болезнь возникает у людей, проживающих в регионах с дефицитом йода;
• аутоиммунный тиреодит. Это воспаление тканей железы по причине аутоиммунных реакций. Развивается поэтапно, проходя стадии гипертериоза, эутериоза, гипотериоза;
• аденома, рак. Новообразования доброкачественного и злокачественного течения. Оба варианта нужно лечить хирургическим способом.

Методы диагностирования

Врач лечит заболевание только после установления точного диагноза с дифференцированием по виду и стадии болезни железы. Для этого необходимо провести такие основные исследования: анализ крови на содержание гормонов (Т3, Т4, ТТГ), МРТ, компьютерная томография, рентгенография, сцинтиграфия (сканирование радиоизотопами), биопсия.

Сначала определяются биохимические кровяные характеристики — содержание ферментов, билирубина, мочевины, креатинина, белковый состав. По содержанию холестерина в кровяной пробе эндокринолог может определить повышение или понижение функции щитовидки (особенно эффективен метод холестерина для диагностирования болезни у детей). Наиболее продуктивен анализ концентрации тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов Т3, Т4, которые чувствительно реагируют на функциональные изменения органа.

Проводится биопсия только при необходимости уточнения серьезного заболевания.

УЗИ, рентгенограмма и МРТ позволяют эндокринологу установить истинные изменения размеров органа, вид поражения (общее или узловое), степень деформации железы и лимфатических узлов. Сцинтиграфия с введением радиоактивного йода помогает определить секреторную активность, причем в различных точках органа. Термография в дополнение к сцинтиграфии обеспечивает определение точной локализации злокачественности опухоли. Наконец, биопсия проводится методом отбора пробы ткани с больного органа путем введения тонкой иглы. Биохимический анализ такой пробы позволяет окончательно провести диагностирование болезни, но проводится биопсия только при необходимости уточнения серьезного заболевания.

На основании полученных данных составляется общая картина развития болезни, и после консилиума с привлечением специалистов смежных областей врач-эндокринолог лечит щитовидную железу. Именно он решает, как проводить медикаментозную терапию, и определяет необходимость госпитализации.

В следующей статье узнайте как проверить щитовидную железу в больнице и какие анализы сдать.