Что лечит стоматолог-пародонтолог, что делает этот врач на приеме

Что такое окклюзионная травма

Окклюзионная травма – это когда зуб испытывает чрезмерную нагрузку в связи с тем, что:

• зуб находится не в зубном ряду,
• зуб стоит не в правильном положении,
• зуб не физиологично вырос,
• зуб стоит под наклоном, под неправильным углом.

Нарушена окклюзия зубов. То есть при жевании у пациента с нарушенной окклюзией создается разрушительная сила жевательного давления, и костная ткань в области этих вышеперечисленных зубов начинает убывать.

Что такое жевание с точки зрения физиологии?

Это удар зубов о зубы. Сильнейший удар, так как жевательные мышцы самые сильные в организме. 

Простыми словами, у пациента от такого гиперудара, гиперсокращения жевательных мышц, которое развивается при жевании, от этого биения зубов друг о друга начинает сокращаться кость. Костная ткань сокращается. А следом за костью сокращается и десна, потому что кость с десной плотно связаны. Десна опускается, следую за костью. И здесь мы ответили на основной вопрос – почему опускаются десны. 

Давайте теперь начнем формировать понимание ответа на следующий вопрос: что делать, если опустилась десна. 

Примеры схем и методов лечения у стоматолога-пародонтолога

Тактика лечения заболеваний пародонта определяется врачом стоматологом- пародонтологом индивидуально с учетом вида и стадии болезни, возраста и состояния пациента.

Гингивит

Гингивит десен

При воспалении в начальной стадии, являющемся чаще всего результатом недостаточно хорошего ухода за полостью рта, специального лечения не требуется. Необходимо улучшение гигиены ПР, прием витаминов, сбалансированное питание.

Основным видом лечения при катаральном гингивите является антисептические полоскания растворами:

• Хлоргексидина 0,05% – после чистки зубов 2–3 раза в день;
• перекиси водорода 3% – при выраженной кровоточивости десен;
• перманганата калия 1%;
• хлорофиллипта 0,2%;
• фурацилина 0,02 % и другими.

При выраженном воспалении показаны инъекции в десневые сосочки – глюкоза 40 %, хлористый кальций.

Физиотерапия при гингивите

Гингивит хорошо поддается лечению физио- и лазеротерапией. При электрофорезе применяют гепарин, лидазу, йодид калия, ферменты, витамины В1, В2, РР, С. Лазер применяют для иссечения разросшихся зон десны с прижиганием (электрокоагуляцией). Хорошо действуют УФО и УВЧ-терапия.

Пародонтит

Пародонтит

На пародонтит приходится 90-92% всех заболеваний пародонта. Основная причина возникновения патологий – пародонтопатогенные микробы. Основным проявлением средней и тяжелой стадия является образование глубоких десневых карманов, резорбция альвеолярного отростка, подвижность зубов.

Полный объем лекарственных мероприятий включает профессиональную чистку зубов, медикаментозное лечение, физиотерапию, хирургическое вмешательство, ортопедическое лечение.

• При профессиональной чистке удаляют микробный налет и зубные отложения.
• Медикаментозное лечение предусматривает противовоспалительную местную терапию с использованием антисептиков (как при гингивите) и НПВС (ортофен, метрогил дента). А также антибиотикотерапию (прием левомицетина, левомеколя, суммамеда). При средней и тяжелой стадии показаны десневые инъекции антибиотиков.
• Физиотерапия – по аналогии с гингивитом.
• Хирургическое лечение – кюретаж, лоскутные операции, гингивотомия.
• Ортопедическое лечение – шинирование, мосты, коронки, зубные протезы.

Пародонтоз

Пародонтоз

Лечение пародонтоза осуществляют в 2 этапа. На 1-ом проводится симптоматическая терапия.

• Реминерализация (с целью лечения гиперестезии) – глубокое фторирование, пленки хлорида натрия и калия, гидроксиапатит, фторлак.
• Пломбирование клиновидных дефектов и эрозий эмали.
• Если требуется, выполняется избирательное пришлифовывание.

Второй этап предусматривает улучшение микроциркуляции крови в пародонтальных тканях с целью устранения гипоксии и нормализации метаболизма. Применяют антисклеротические (мевакор) и вазотропные (трентал) препараты, витамин Е и пр.

Заболевания пародонта

Большая часть взрослого населения подвержена воспалительным заболеваниям десен. Такое явление тесно связано с редкими визитами людей в стоматологические клиники. Стоматолог должен ежегодно осматривать полость рта каждого человека на наличие воспалений или повреждений зубов и околозубных тканей.

Услуги пародонтолога практически не пользуются спросом, поскольку современному человеку сложно найти лишний час свободного времени и посетить врача. Стоит понять, что нет более высокой цены, чем цена собственного здоровья!

На приеме у врача очень часто обнаруживаются и благополучно лечатся следующие заболевания пародонта:

1. Гингивит. Так называется воспалительный процесс в деснах, причиной которого является скопление зубного налета. Чаще всего заболевание развивается из-за плохой гигиены рта, когда налет недостаточно хорошо удаляется зубной нитью или щеткой. Под зубом скапливается огромное количество патогенных бактерий, вызывающих интоксикацию и воспаление в тканях пародонта.
2. Пародонтит. Это наиболее распространенное заболевание полости рта. Опасность пародонтита заключается в риске потери даже идеально здоровых зубов. Связано это с сильнейшим воспалительным процессом во всех структурах пародонта, включая альвеолярную кость и зубодесневую связку.
3. Препубертатный (детский) пародонтит. Заболевание может возникнуть у ребенка как с молочными зубами, так и с постоянными. В основном это происходит из-за общего ослабления иммунитета.
4. Очаговый ювенильный пародонтит. Воспаление в деснах и костных тканях вызывается бактериями Actinomycetes comitans. Чаще всего от этого недуга страдают дети, чьи родители являются прямыми носителями этих микроорганизмов. Как ни странно, сами взрослые от таких бактерий не получают никакого вреда.
5. Пародонтоз. При этом заболевании происходит частичное или практически полное обнажение зубного корня. До сих пор доподлинно неизвестны причины развития пародонтоза. В таких случаях стоматолог делает массаж десен и обработку зубов от чрезмерной чувствительности.

Предлагаем ознакомиться Анестезия не действует при удалении зуба

Важно! Пародонтоз обычно развивается очень медленно, и часто люди не обращают должного внимания на «удлинение» зубов. Это неверно! Даже небольшое обнажение зубного корня должно стать поводом проведения услуги пародонтолога по лечению и предотвращению дальнейшего развития пародонтоза

1. Опухолеподобные и опухолевые заболевания пародонта. Они могут развиваться у людей, имеющих склонность к появлению различных новообразований. Причиной могут стать гормональные нарушения (беременность у женщин или период полового созревания у подростков) или серьезные травмы.

Что делает пародонтолог?

Пародонтолог принадлежит к высококвалифицированным специалистам. Он изучает проблему, проводит диагностику и лечит ткани пародонта. В понятие пародонт входит околозубная ткань, т.е. десны, челюстные кости и связки зуба.

Пародонтолог лечит такие заболевания, как гингивит, пародонтит. Болезнь выражается в отечности, изменении цвета десен, кровоточивости, неприятном запахе изо рта и болезненных ощущениях — жжение, боль, зуд. Чтобы заняться лечением заболевания пародонтолог сначала его диагностирует. Для этого есть специальные методы, в том числе визуальный осмотр. Если стадия заболевания ранняя, то пародонтолог просто удаляет с зубов налет, в карманах десны убирает камни, после чего сглаживает поверхность зубного корня. В запущенных формах пародонтит лечится хирургическим путем.

Деятельность пародонтолога в стоматологии можно разложить на три основных этапа:

1. Начальный. В этот этап входит визуальный осмотр, диагностика.
2. Хирургический. Проводится лечение.
3. Профилактический. Включает поддерживающую терапию.

Пародонтологу необходимо обладать широкими знаниями для осуществления подбора необходимой терапии антибиотиками. В своей работе он прибегает к реанимационным препаратам и стоматологическому оборудованию.

Кто такой пародонтолог

Пародонтолог – это высококвалифицированный специалист. Он следит за здоровьем десен, околозубной ткани и связки зуба. Врач детально изучает состояние пародонта, выявляет причину возникновения заболевания, проведя диагностику, и назначает необходимое лечение. Cамыми распространенными болезнями считаются пародонтит и гингивит. Появляется отечность десен, они постепенно начинают кровоточить, возникает неприятный запах и болезненные ощущения.

Большинство пациентов следят, чтобы на зубах не появлялся зубной камень. О заболеваниях пародонта они узнают только в кабинете у врача. Пациенты боятся докторов и обращаются к ним только тогда, когда боли начинают беспокоить достаточно серьезно. Специалист указывает на проблему и назначает необходимое лечение.

Причинами для обращения к пародонтологу могут стать следующие симптомы:

1. Десна покраснели и начали кровоточить;
2. Стала видна шейка зуба. На самом деле, он находится в десне в пропорции 1:1. При появлении пародонтита она уменьшается в размерах и шейка зуба оголяется;
3. Неприятный запах изо рта и привкус;
4. Возможно образование гноя из-за поражения инфекцией;
5. Проблемы во время пережевывания твердой пищи;
6. Возникновение болезненных ощущений.

Когда обращаться за консультацией к пародонтологу

При выявлении на ранних стадиях недуги пародонта – обратимый процесс. Поэтому требуется срочная консультация пародонтолога, если замечены следующие симптомы:

1. Во рту появился стойкий неприятный запах.
2. Десны покраснели, набухли или отекли.
3. В процессе чистки зубов отмечается кровоточивость десен.
4. Изменился прикус.
5. Десны отстают от зубов или опустились (при этом зубы визуально могут выглядеть длиннее).
6. Появились очаги нагноения между зубами и деснами.

Регулярное посещение врача-парадонтолога позволит предотвратить не только преждевременную потерю зубов, но и другие, более серьезные недуги.

Недавние исследования, проведенные учеными из США, дают основание полагать, что заболевания тканей пародонта могут послужить причиной формирования злокачественных новообразований в пищеводе, ротовой полости и груди. Минимально эти недуги увеличивали риск онкологии на 14%, при этом более всего отмечено повышение риска возникновения рака пищевода.

Как подготовиться к приему

Перед походом к пародонтологу необходимо предварительно подготовиться. К врачу следует обращаться не только при появлении целого ряда симптомов, но и раз в 6 месяцев проходить осмотр в качестве профилактической меры против стоматологических заболеваний. Но следует знать, что перед этим нужно провести определенные процедуры:

1. Нужно почистить зубы зубной пастой. Участки между ними прочистите при помощи зубной нити. После этого прополощите зубы травяным отваром.
2. Нельзя приходить к врачу, предварительно не поев. Это связано с тем, что лекарственные препараты, принятые на голодный желудок, приводят к возникновению резкого сжатия сосудов. У больного даже может произойти потеря сознания.
3. При наличии аллергической реакции на определенные лекарственные препараты, необходимо об этом предварительно предупредить врача. Также требуется сказать о беременности или лактационном периоде.
4. Не рекомендовано употреблять перед посещением доктора алкогольные напитки. Они полностью выводятся из организма только спустя 96 часов. Спиртное уменьшает действие лекарственных препаратов.

Когда посетить пародонтолога

Пародонтит и гингивит встречаются у пациентов любого пола и возраста. У молодых людей в возрасте до 30 лет диагностируют чаще гингивит, старшее поколение чаще страдает от более тяжелых форм заболевания. Это связывают с сопротивляемостью организма, наличия других болезней, гормональные сбои и т. д. Учитывая то, что простое воспаление может быстро переходить в серьезные патологии, лучше заранее узнать о симптомах.

Причиной обращения к специалисту может считаться:

• отеки десен;
• точечные или обширные покраснения;
• зуд мягких тканей;
• частое выделение крови из десен;
• боли при пережевывании пищи;
• неприятный запах изо рта;
• расшатывание зуба;
• снижение линии десен (визуально зубы удлиняются).

Подобные явления служат причиной визита к доктору. При выборе специалиста стоит быть очень внимательным, так как от его профессионализма будет зависеть здоровье ротовой полости и будущая сохранность зубов. Лучше отдавать предпочтение проверенному доктору, с реальными отзывами от пациентов. Такой врач может быть не только в дорогих частных клиниках, есть специалисты и в государственных медицинских учреждениях. Правда, чаще всего такие оказываются именно в частных стоматологиях (новые методы лечения, прогрессивное оборудование, сотрудничество с другими странами и т. д.).

На приеме у пародонтолога

Первичный прием:

1. Осмотр ротовой полости с оценкой цвета десны, ее текстуры, состояния альвеолярных отростков и прикорневой кромки, проверка на подвижность зубов.
2. Установление диагноза и назначение лечения.
3. Назначение дополнительного обследования, если диагноз необходимо уточнить.

Методы исследования в пародонтологии:

• общий и биохимический анализ крови;
• мазок из слизистой оболочки рта на микрофлору, бакпосев с определением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.;
• иммунограмма;
• определение уровня витамина С;
• рентгенография – показательна при выраженных повреждениях пародонтальных тканей; позволяет оценить степень резорбции (рассасывания) кости, проверить наличие остеопороза, кист, абсцессов.

Советы

Почему настоящие пародонтологи отзывы получают лишь положительные? Да потому что они дают людям такие рекомендации, выполняя которые можно всегда демонстрировать белоснежную улыбку. Они говорят, что человек должен соблюдать гигиену ротовой полости в течение всей жизни. Это значит, что необходимо чистить зубы пару раз в день и хотя бы один раз в сутки применять зубную нить. Этот способ профилактики пародонтита является самым действенным.

Зубы лучше всего чистить после каждой трапезы. Процесс должен длиться 3-5 минут. Кроме того, нужно следовать таким рекомендациям:

Купите подходящую зубную щётку. У неё должна быть мягкая щетина и закруглённые концы. Щётки с твёрдой и жёсткой щетиной могут травмировать дёсны. Форма и размер устройства должны позволять обрабатывать каждый зуб. Необходимо помнить, что зубы чистятся лишь кончиками её щетины, поэтому не нужно чрезмерно щёткой давить на зубы. Этот инструмент следует заменять каждые три месяца. Хорошо использовать электрощётку с вращающейся головкой, так как тесты показали её лучшую действенность.
Очищайте зубы так, как будто их состояние от этого будет зависеть. Чистка зубов не принесёт положительного эффекта, если будет выполняться неверно. Зубы нужно чистить короткими движениями вверх-вниз и вперёд-назад. Для очищения внутренней поверхности зубов используются движения щёткой вверх. Чтобы очистить межзубные промежутки, нужно держать инструмент под углом 45 градусов.
Используйте зубную нить. Многие думают, что эта процедура утомительна, поэтому нерегулярно её проводят. Зубная нить является самым эффективным способом, с помощью которого можно удалить налёт между зубами, куда щётка проникнуть не может. Купите зубную нить длиной 40-45 см. Оберните её вокруг зуба так, чтобы получилась буква «С», и держите за кончики. Медленно между зубами проводите нить

Таким образом, вы сделаете дёснам лёгкий массаж и удалите налёт с боковых поверхностей зуба.
Акцентируйте внимание на чистке зубов, а не на типе зубной пасты. Многие утверждают, что лишь некоторые из них удаляют зубные камень и налёт или ликвидируют бактерии

В действительности с этими образованиями эффективно борются все пасты, просто нужно чистить зубы правильно. Также ни одно снадобье не в состоянии уничтожить камень под дёснами, хотя некоторые пасты могут препятствовать образованию зубного камня.

Услуги пародонтолога доступны каждому. К сожалению, многие обращаются к врачу и вспоминают о дёснах лишь тогда, когда замечают признаки недуга. Помните, что на первом месте должна находиться профилактика. Это намного безболезненнее и безопаснее, чем устранение последствий заболевания.

Возможно, мы этого не замечаем, но на зубах и дёснах скапливается огромное число бактерий. Со временем они образуют налёт. К этому можно добавить ещё и их продукты жизнедеятельности. Если вовремя не уничтожать всю эту «компанию», могут воспалиться дёсны и разовьётся гингивит.

Что рекомендует пародонтолог с целью профилактики?

Большую роль в работе врача-пародонтолога занимает профилактика стоматологических заболеваний, проведение разъяснительных работ с пациентами относительно ухода за зубами, деснами, ротовой полости. Для того чтобы сохранить зубы здоровыми, стоит прислушаться к следующим рекомендациям специалиста:

• регулярно делать массаж десен;
• использовать лечебные зубные пасты, включающие в свой состав противовоспалительные компоненты, экстракты дубовой коры;
• менять зубную щетку не реже, нежели 1 раз в течение 2–3 месяцев;
• чистить зубы 2 раза в сутки;
• полоскать ротовую полость после каждого приема пищи;
• пользоваться зубной нитью для удаления налета в труднодоступных местах.

Профилактические программы при наличии определенных заболеваний, а также длительность терапевтического курса, определяется пародонтологом индивидуально, исходя из особенностей конкретного случая.

Цены на лечение

Стоимость лечения зависит от таких факторов, как:

1. Сложность случая.
2. Наличие сопутствующих заболеваний и др.

Специалист обязательно составит план лечения и проинформирует по поводу цены на все процедуры. Это позволит вам заранее спланировать расходы. Мы придерживаемся лояльной ценовой политики. Цена даже самого сложного и длительного лечения приятно удивит вас.

Обращайтесь! В «Медикастом» (Москва) вы сможете избавиться от многочисленных заболеваний десен. Специалисты используют все известные им традиционные и современные методики. Это позволит сохранить зубы!

Наша круглосуточная стоматология оказывает самый широкий спектр услуг. Мы всегда готовы оказать вам такие услуги как удаление зубов и зубосохраняющие операции.

Цены на услуги

Цены на услуги пародонтолога зависят от вида и стадии заболевания, объема лечебных мероприятий, квалификации врача, месторасположения клиники и некоторых других факторов.

Ориентировочные тарифы на некоторые виды услуг

Как он проводит диагностику?

Основной способ диагностики болезней пародонта – осмотр зубной полости. Врач с помощью эндодонтических инструментов оценивает состояние десен и зубов, принимает решение о необходимости рентгеноскопии.

Состояние пародонта в норме и патологии

Рентгенография

Пародонтоз на рентгене

Рентгенографическое исследование на ранней стадии пародонтита и пародонтоза не информативно. При выраженных формах позволяет определять состояние и структуру костных тканей, наличие резорбции, остеопороза, остеолиза, деструкции, остеосклероза. Остеопороз проявляется на снимке повышенный прозрачностью костей.

По данным рентгенографического исследования делают заключение о начальной, средней или тяжелой степени изменения костных тканей.

• Начальная стадия пародонтоза – исчезают верхушки и замыкающие пластинки гребней, высота перегородок сохранена.
• Средняя степень – межальвеолярные гребни разрушены больше чем на ⅓, костная ткань отсутствует на уровне щечной части и апроксимальной трети корней.
• Тяжелая степень – разрушение межальвеолярных перегородок больше чем на ½ высоты. Обнажение корней больше чем на ½ длины.

Гингивит

Это наиболее часто встречаемая форма заболевания десны у пациентов. Гингивит диагностируют, когда визуализируется воспалительный процесс на краях мягких тканей, которые примыкают к зубам. Также затрагиваются участки между зубов и образуются припухлости в виде сосочков. Причиной возникновения воспалительного процесса чаще всего выступает банальное пренебрежение гигиеническими процедурами полости рта. Мягкие и твердые отложения на зубах являются рассадником патологической микрофлоры. Если их своевременно не удалять, тогда и развивается у человека гингивит.

Заболевание выражается в припухлости, отечности и покраснении мягких тканей. К этому всему добавляется кровоточивость десен и неприятный запах. Обнаружив эти симптомы, необходимо срочно отправляться на прием к специалисту. Хороший пародонтолог способен быстро справиться с рассматриваемым недугом. Не стоит пытаться лечить заболевание самостоятельно. Можно облегчить состояние, но добиться хороших результатов не получится. А все потому, что причиной появления воспалительного процесса являются отложения на зубах, соответственно, прежде всего, их необходимо удалить. Этим займется врач-стоматолог. Пародонтолог после этой процедуры проведет курс противовоспалительной терапии. Если пустить ситуацию на самотек, вы рискуете столкнуться с более серьезным проявлением болезни – пародонтитом.

Какие диагностические методики применяет пародонтолог

Если возникла необходимость обратиться к пародонтологу, то он назначит сдачу следующих анализов:

1. Иммунограмма. Необходимо проверить работу иммунитета. Для этого берут кровь из вены.
2. Проба Роттера. Ее выполняют для определения уровня витамина С в организме. Для этого на основную часть языка наносят специальный реагент-раствор. Пятнышко должно продержаться дольше, чем 15 секунд. Недостаточное количество витамина приводит к выпадению зубов.
3. Отпечатки и мазки с ротовой полости.
4. Оценка активности протеолиза необходима для разложения белков на ферменты.
5. Анализ крови.
6. Проба Шиллера-Писарева.

Для того чтобы точно установить диагноз, врачи используют различные методики, к которым относятся:

• рентген. При помощи этого способа диагностики выявляется поражение костей и десен;
• осмотр. Его необходимо проделывать в качестве профилактической меры раз в 6 месяцев. Это уменьшит риск возникновения большого количества заболеваний, а также поможет увидеть первые проявления болезней.

Какие анализы сдавать?

Если вы решили обратиться к пародонтологу, сдайте следующие анализы, которые будут необходимы врачу:

• Общий и биохимический анализ крови.
• Иммунограмма. Проверка состояния иммунной системы через анализ венозной крови.
• Анализ на витальность лейкоцитов. Изучение активности клеток, благодаря чему проверяется жизнеспособность лейкоцитов.
• Проба Роттера нужна для определения уровня насыщения витамином С. Данный анализ проводят иглой для инъекций, с ее помощью на спинку языка наносится специальный реагент-раствор. Если пятнышко исчезает за более чем 15 секунд, значит в организме недостаточно аскорбиновой кислоты. Недостаток витамина ведет к выпадению зубов.
• Оценка активности протеолиза требуется для изучения разложения белков на ферменты.
• Мазки и отпечатки слизистой ротовой полости.
• Микробиологические методы исследования.

Советы пародонтолога

Врач рекомендует проводить следующие действия, чтобы избежать заболеваний полости рта:

• Профилактикой пародонтита служит соблюдение гигиены ротовой полости. Это указывает на то, что уход за зубами должен осуществляться всю жизнь. Процедуры по уходу за ротовой полостью необходимо проводить два раза в день, при этом использовать зубную нить. После еды нужно в обязательном порядке полоскать рот, чтобы смывать остатки еды.
• У зубной щетки должны быть закругленные концы и мягкая щетина. Она позволит бережно проводить процедуру очистки зубов от налета, позволит избежать повреждения десен. Щетка служит только 2-4 месяца, после чего ее нужно заменить на новую.
• Зубная нить позволяет осуществить качественный уход за полостью рта. Она позволяет совершать очистку в межзубном пространстве, куда щетке доступ закрыт.
• Зубная паста должна отвечать требованиям надежной защиты зубов и десен от бактерий. С ее помощью удается провести профилактику ряда стоматологических заболеваний.

Пародонтолог является профессиональным стоматологом, в его круг обязанностей входит лечение заболеваний пародонта. К нему необходимо обращаться в профилактических целях 2 раза в год. Регулярные осмотры и соблюдение гигиены полости рта помогут сберечь зубы и десны здоровыми до глубокой старости.

Выводы

1. Пародонтолог – специалист, следящий за состоянием тканей десен и связки зуба. Он обследует пародонт, проведя диагностическое исследования, находит причину болезни и приступает к лечению.
2. Обращаться к специалисту нужно при первых проблемах с деснами, если стала видна шейка зуба, появился неприятный запах, привкус и боль.
3. Прежде чем отправиться на прием к доктору, необходимо определенным образом подготовить ротовую полость, а также сообщить пародонтологу о имеющихся аллергиях на препараты.
4. Пародонтолог поможет при лечении гингивита, пародонтита, пародонтоза. Возможно, вас также заинтересует лечение хронического пародонтоза.

Гиперемия десны: причины покраснения и лечение в домашних условиях

Как отличить пародонтоз от пародонтита: сходства и различия заболеваний

Пародонтоз: заразен или нет и передается ли от человека к человеку через поцелуй

Гингивит: лечение в домашних условиях быстро