Таблицы для проверки зрения

Когда идти к специалисту?

При появлении признаков заболевания у ребенка к врачу необходимо обратиться в ближайшее время, поскольку характерно постепенное нарастание симптоматики. Если конъюнктивитом инфекционной природы поражен один глаз, при отсутствии лечения высок риск распространения возбудителя и на второй.

Обращение к офтальмологу взрослого пациента обычно осуществляется уже при выраженной симптоматике. Возможно самопроизвольное излечение от конъюнктивита через несколько суток, особенно, если он вызван аллергеном. При прекращении его воздействия на организм и приема антигистаминного средства симптоматика ослабевает или исчезает полностью.

Посетить врача требуется обязательно, если наблюдаются:

• постоянная или периодическая боль в глазу, иррадиация в лобную часть и щеку;
• выраженная светобоязнь, резь, ослабление зрения после взгляда на осветительный прибор;
• усиление болезненности при надавливании на глазное яблоко или при вращении им;
• гиперемия, отек, гнойные выделения.

При отсутствии возможности посещения офтальмолога допустимо посетить участкового терапевта. Он также может провести диагностику, назначить лечение или срочно направить к окулисту.

Особенности приема детей у врача-окулиста

Большинство взрослых людей хотя бы раз в жизни были у офтальмолога и представляют, как проходит осмотр. Если же на обследование нужно привести ребенка раннего возраста, то у многих возникают вопросы об особенностях такого приема.

Врачи рекомендуют подготовить детей к посещению врача, чтобы во время осмотра ребенок не плакал — слезы затрудняют диагностику.

Можно взять с собой любимую или новую игрушку, чтобы отвлечь малыша или поощрить за хорошее поведение у врача.

Особенности приема детей у офтальмолога зависят от возраста и жалоб, но стандартное обследование предполагает осмотр глазного дна, проверку зрения по таблице, оценку подвижности глазных яблок, бинокулярности зрения. При наличии показаний врач может назначить дополнительные исследования (например, МРТ, ангиографию). Если будет выявлено заболевание глаз или нарушение рефракции, специалист определяет, по какой схеме лечить ребенка.

Компьютерная диагностика зрения

Термин «компьютерная диагностика зрения» не имеет точного определения с точки зрения офтальмологической теории. Однако, вопрос о том, «проводится ли компьютерная диагностика зрения в вашем центре» — один из наиболее популярных у пациентов.

В общем смысле компьютерная диагностика зрения – это любое исследование, проводимое с любым компьютеризированным офтальмологическим прибором. В современно оборудованном офтальмологическом кабинете почти все оборудование – компьютеризировано и обладает широким спектром возможностей. Несмотря на это, наиболее часто под компьютерной диагностикой понимается обследование на приборе авторефрактометр. Данный прибор входит в стандарт оснащения офтальмологического кабинета. С его помощью исследуются следующие функции:

• Рефракция глаза (оптическая сила глаза);
• Наличие или отсутствие астигматизма;
• Расстояние между центрами зрачков;
• Кривизну центральной зоны роговицы (4 мм);
• Диоптрийную силу роговицы в 2-х главных меридианах.

Результат обследования на данном приборе – не постановка диагноза, а определение основных параметров глаз с целью коррекции врачом окулистом дальнейшего хода осмотра.

Ответы на популярные вопросы

У пациентов часто возникают похожие вопросы, касающиеся данного заболевания Приведем некоторые из них.

Какой код у конъюнктивита по МКБ10?

• H10 Конъюнктивит
• H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит.
• H10.1 Острый атопический конъюнктивит.
• H10.2 Другие острые конъюнктивиты.
• H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный.
• H10.4 Хронический конъюнктивит.
• H10.5 Блефароконъюнктивит.
• H10.8 Другие конъюнктивиты.
• H10.9 Конъюнктивит неуточненный.

Можно ли греть глаз при наличии заболевания?

Конъюнктивит сопровождается воспалительными процессами, а нагревание очага воспаления приведет к усилению воспаления. Поэтому греть глаза запрещено.

Чем отличается конъюнктивит от ячменя?

Ячмень – это острое инфекционное заболевание, которое сопровождается воспалением края века. Гнойные выделения исходят не из глаза как при конъюнктивите, а из воспаленного края века. Конъюнктивит же сопровождается более сильным воспалением, повышенной слезоточивостью.

Можно ли мыться при конъюнктивите?

Купания при данном заболевании не повлияет, но вода должна быть чистой, а не с крана. Это связано с тем, что в трубах, через которые подается вода содержится много бактерий и это может вызвать дополнительные осложнения.

Можно ли краситься при конъюнктивите?

Желательно отказаться от косметики на время лечения. Мало того что это может занести дополнительную инфекцию и боль, так еще и придется выбросить всю использованную косметику, чтобы не получить заражение повторно.

Может ли конъюнктивит пройти сам и что будет, если его не лечить?

Такое возможно только если конъюнктивит аллергический и вызван аллергеном, который уже перестал действовать на организм. В любом другом случае, он может приобрести хроническую форму, поэтому его обязательно нужно лечить.

Можно ли с конъюнктивитом работать за компьютером?

Сидеть за компьютером можно, однако не желательно. Все зависит от формы заболевания.

Также читайте: Как сохранить зрение при работе за компьютером

Можно ли употреблять алкоголь в процессе лечения?

Употреблять алкоголь в период лечения категорически запрещается. Особенно это касается случаев, когда назначаются антибиотики.

Почему важно проводить проверку зрения?

Проблемы со зрением могут проявиться в разном возрасте. Способствуют этому многие факторы:

• недостаток в рационе витаминов, микроэлементов;
• наследственная предрасположенность;
• плохая экологическая обстановка;
• постоянное пользование компьютером, смартфоном, другими гаджетами.

Заметить первые симптомы не всегда возможно. Они схожи с признаками банального переутомления. Это могут быть головные боли, быстрая утомляемость при чтении, работе за монитором. Дети вообще не могут сообщить о каких-либо дискомфортных ощущениях: они прищуриваются, трут глаза, не могут сконцентрироваться на заданиях в школе или садике.

В детском возрасте важно вовремя проводить профилактические осмотры у офтальмолога, поскольку нарушения рефракции развиваются очень быстро

Причинами для срочного обращения к доктору являются:

• туман в поле зрения, расплывчатость зрительных образов;
• снижение остроты зрения;
• двоение в глазах;
• зрительные искажения окружающих предметов;
• ощущение мельтешения перед глазами, появление плавающих помутнений;
• радужные круги, ореолы вокруг источников света;
• боль в глазах;
• покраснение глаз;
• сухость, ощущение инородного тела под веками;
• частое слезотечение, разного рода выделения из глаз;
• повышенная зрительная утомляемость;
• боязнь яркого света;
• головные боли, ощущение дискомфорта во время ношения очков;
• любые травмы органов зрения и т. д.

Однако проходить врачебные осмотры необходимо не только в случаях, когда что-то беспокоит и появляются тревожные симптомы. Опасность заключается в том, что многие серьезные, ведущие к катастрофическому ухудшению зрения и слепоте заболевания глаз на ранних стадиях ведут свою разрушительную работу практически незаметно! Поэтому всем, кто заботится о своем зрении, необходимо посещать специализированную офтальмологическую клинику в плановом порядке, регулярно: взрослым не менее одного раза в год, детям – в возрасте 3-12 месяцев, затем в возрасте 3-х, 5-ти, 7-ми лет и далее ежегодно.

Наиболее частые типы диагностики, осуществляемые офтальмологом

1. Тонометрия – проверка давления внутри глаза. Это достаточно простая процедура.
2. Офтальмоскопия: берется увеличительная линза, а затем с ее помощью осуществляется зрительный осмотр дна глаза, а также его внутренней поверхности.
3. Иридодиагностика – довольно необычный способ проверки организма на предмет патологических и конституциональных нарушений. Он базируется на изучении изменения структуры и оттенка радужки. Даже такими вещами занимается врач-офтальмолог. Работа эта иногда поистине удивляет.
4. Биомикроскопия – зрительный осмотр оптических тканей, а также сред глаз. Это становится возможным благодаря сильному контрасту между светлыми и темными местами.
5. Визометрия – способ проверки остроты зрения и других его свойств.
6. Скиаскопия – используется для установки вида рефракции глаза, выраженности близорукости, астигматизма и др.

Высокоточные диагностические приборы, имеющиеся в арсенале специалистов нашей клиники, позволяют оценивать состояние зрительной системы буквально с микронной точностью.

Вместо устаревших таблиц для проверки остроты зрения в «Эксимере» применяются проекционные аппараты, простые стекла с диоптриями заменены электронными фороптерами. Наши офтальмологи выполняют сканирование зрительной системы с фиксацией малейших ее особенностей и искажений при помощи уникального прибора, анализатора волнового фронта или аберрометра.

Не затягивайте с обращением к офтальмологу!Помните, точная диагностика и своевременное лечение заболеваний глазпомогут вам сохранить зрение!

Как проходит прием у офтальмолога в клинике «Эксимер»

Неоценимое значение зрения

Всем понятно, что самым главным источником сведений об окружающей действительности для индивидуума является именно зрение

Оно настолько важно, что многие не могут себе представить жизни без него. Зрение позволяет нам созерцать окружающее пространство во всем его великолепии: оценивать форму вещей, их расстояние от людей, оттенок и целый перечень других свойств

Доктор-офтальмолог – это человек, специализирующийся на предотвращении, диагностике и терапии глазных недугов, а также опухания слезных желез и век. Работа у него нелегкая. Толпы людей каждый день вынужден принимать офтальмолог. Что лечит этот врач, знают все люди, столкнувшиеся с дефектами зрения.

Самые частые болезни, с которыми имеет дело представитель данной профессии, – это ячмень, чрезмерное выделение слез, кератит, глаукома, слепота, бельмо, блефарит.

Также к распространенным недугам относятся близорукость, катаракта и дальнозоркость.

Рецепт на очки

После определения остроты зрения офтальмолог или оптометрист выписывают рецепт на изготовление очков, в котором указываются: данные пациента, функциональное назначение очков (для дали, для чтения, для постоянного ношения и т. д.), необходимая оптическая сила сферических и, если нужно, цилиндрических линз (с указанием значений осей цилиндра), межзрачковое расстояние.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Зрение минус 30 как видит человек

Все выписанные рецепты следует сохранять, так как по ним при необходимости можно установить, как со временем изменилось зрение.

Подбор очков должен осуществлять квалифицированный специалист. Неправильно подобранные очки могут стать причиной постоянного переутомления глаз, вызывать головную боль, быструю утомляемость, нарушение работоспособности.

Почему нужно посещать окулиста?

Проверка зрения – это комплекс мероприятий по оценке состояния не только глаз, но и всего зрительного анализатора в целом. Она может осуществляться только в специализированных лечебных учреждениях, имеющих специальную лицензию на этот вид деятельности.

К слову сказать, не все салоны оптики могут похвастаться такой лицензией, к тому же проверку зрения в них зачастую осуществляют оптометристы, т. е. медсестры по образованию.

Зато на своих рекламных вывесках они любят писать – «прием офтальмолога». Зачастую это просто рекламный ход и на месте врача окулиста может оказаться какой-нибудь студент 5-го курса или, что еще хуже, молодая медсестра.

Именно поэтому в оптиках имеет смысл заниматься только подбором очков или контактных линз. Полную проверку зрения там вы не пройдете. Конечно, есть и исключения. В больших городах, где высокая конкуренция на работу в оптику стараются принимать только врачей окулистов, имеющих сертификат. Но могут быть и исключения, поэтому уточняйте, кто будет обследовать вам глаза.

Только там врачи несут ответственность за каждую строчку в диагнозе и выписанном вам рецепте на очки. Конечно, лучше всего обследоваться в частных организациях, но для этого требуются деньги. По ОМС можно рассчитывать на поликлинику, но там тоже иногда удается найти хорошего специалиста.

Как часто нужно выполнять полное обследование глаз?

Как правило, людям до 40-45 лет, не имеющим проблемы со зрением посещать офтальмолога следует раз в 2-4 года. В возрасте от 45 до 65 раз в 1-3 года. После 65 необходимо проходить обследование глаз раз в год.

Такая ситуация связана с тем, что после 40 лет у большинства людей начинает развиваться пресбиопия и они начинают нуждаются в средствах оптической коррекции.

Кроме того, в этом возрасте увеличивается риск развития таких заболеваний, как глаукома и катаракта. Что касается первой, то наиболее благоприятный прогноз у тех пациентов, у которых диагноз глаукомы был поставлен на начальных стадиях развития заболевания. Проверка зрения в этом случае должна обязательно включать измерение внутриглазного давления.

Так близоруким людям рекомендуется посещать офтальмолога хотя бы раз в год.

Проверка зрения бывает субъективной и объективной. Субъективная проверка базируется на информации, полученной от пациента (например, чтение букв на проверочной таблице). Объективное исследование глаз осуществляется с помощью специальных приборов, например авторефрактометров, позволяющих осуществлять более точное исследование зрительного анализатора.

К состояниям, при которых проверка зрения должна быть обязательной и регулярной, относят: миопию, гиперметропию, астигматизм, пресбиопию, глаукому, катаракту и т.д.

Кроме того рекомендуют пройти диагностику тем пациентам у которых наблюдается:

• отекшие веки,
• косящие глаза,
• изменения цвета радужки,
• ощущение двоения в глазах (диплопия),
• зуд или чувство жжения в глазах,
• затруднения при попытке сфокусировать зрение на близко или далеко находящихся объектах,
• боль в глазах,
• туман, мушки перед глазами,
• молнии, вспышки в глазах (особенно во сне),
• радужные круги вокруг источника света,
• потеря периферического зрения,
• красные глаза,
• светобоязнь, слезотечение,
• прямые линии кажутся кривыми или волнообразными,
• внезапная потеря зрения,
• плохое зрение в темноте,

При всех подобных состояниях нужно срочно обратиться к врачу офтальмологу для проверки зрения.

После обследования глаз врач распишет лечение и даст рекомендации относительно наилучших способов коррекции зрения.

Если проблема в аномалиях рефракции, то он вероятнее всего назначит очки или контактные линзы.

Если проблема в другом, то обязан будет поставить вас на учет.

Проверка зрения должна стать такой же обязательной, как и посещение стоматолога, раз в полгода. Заметьте, глаза у нас всего два, а не 32, поэтому стоит потратить полдня и посетить врача, хотя бы в поликлинике.

Проверка остроты зрения

На приеме у окулиста вам предложат посмотреть на специальную таблицу, напечатанную на бумаге или выведенную на экран с помощью специального проектора. В ней 12 рядов букв или колец с разрывами (для детей используют рисунки). Самые крупные находятся вверху, с каждым рядом буквы уменьшаются в размере.

Считается нормой, когда на расстоянии 5 метров человек видит 10 строку. Если пациент видит только верхние строчки, острота — 10% (0,1), если же смог назвать 9 из 10 — говорят о 90% остроты (0,9) и т. д.

Проводится исследование сначала на правом глазу, потом на левом. При необходимости коррекции, пациенту надевают специальную оправу, в которую можно вставлять линзы. Таким образом, подбирается оптимальный вариант коррекции, при котором человек вновь видит на 100%.

Диагностика

В постановке диагноза определяющую роль играет наружный осмотр пациента и оценка жалоб. Важным этапом выступает определение причины заболевания, поскольку от этого зависит тактика лечения.

Мнение эксперта
Носова Юлия Владимировна

Врач офтальмолог высшей категории. Кандидат медицинских наук.

Для этого врач изучает анамнез пациента, выясняя провоцирующий фактор: аллергию, простуду, контакт с больным и так далее

Пациенту важно предоставить доктору полную картину начала заболевания — это поможет в определении его этиологии. Например, при инфекционном конъюнктивите первоначально поражается только один глаз, затем воспаление может перейти на другой

При патологии, вызванной аллергией, повреждаются оба органа зрения.

Возможно назначение лабораторных анализов:

• цитологии соскоба или мазка-отпечатка,
• бактериологического исследования содержимого, взятого с конъюнктивы;
• по выявлению антител к возбудителю в слезной жидкости, крови;
• на демодекс.

При проявлениях гиперчувствительности целесообразно проведение аллергопроб.

Осмотр врачом офтальмологом

Когда получены все основные исходные данные по состоянию зрения пациента, врач окулист проводит непосредственный осмотр. Основным инструментом врача офтальмолога является прибор офтальмоскоп. С его помощью определяется: — оценка положения глаз; — исследование проводящих сред глаза; — оценка состояние сетчатки глаза;

Обследование врачом окулистом может проводиться как на узкий, так и на широкий зрачок. Обследование на широкий зрачок проводится после закапывания капель циклопентолат. Воздействие данного препарата расслабляет аккомодационную мышцу и выявляет истинное оптическое строение глаза.

Закапывание капель не является обязательной частью офтальмологической диагностики, и производится только в случае, если ширина зрачков пациента не позволяет полноценно оценить картину глазного дна.

Современное офтальмологическое оборудование позволяет производить большую часть диагностики на узкий зрачок. Поэтому необходимость закапывания капель остается на усмотрение пациента.

ВАЖНО

: Следует помнить, что после закапывания капель четкость зрения снижается на период от 4 до 6 часов, поэтому пациентам не рекомендуется приезжать на прием к врачу окулисту за рулем личного автомобиля, планировать активную работу связанную с работой за компьютером в период после обследования.

Первые симптомы ухудшения зрения

Причин, в результате которых зрение ухудшается, достаточно много. Они могут быть инфекционного и неинфекционного характера, врожденные и приобретенные. Если Вы почувствовали, что стали хуже видеть, то не стоит задумываться о причинах, а лучше сразу пойти к врачу. Только он, проведя детальное обследование, установит причины, поставит диагноз и назначит лечение или выпишет рецепт на средства коррекции.

Существуют три явных признака падения зрения:

• Невозможность видеть объекты, которые раньше было разглядеть достаточно просто. Например, Вы не видите при письме или чтении буквы, они становятся расплывчатыми. При этом, если прищурить глаза, то они снова хорошо видны.
• Не удается разглядеть надписи на витринах магазинов, вывески на домах и другие тексты на большом расстоянии.
• Предметы и объекты теряют яркость, становятся тусклыми, размытыми, нечеткими.

Если эти симптомы развиваются стремительно, то меры по стабилизации зрения и остановки прогрессирования патологии нужно принимать незамедлительно.

Где проверить зрение ребенку? К какому врачу вести?

Нужно ли вести ребенка на осмотр к глазному врачу? Это то, в чем семейные врачи и офтальмологи, как правило, не согласны друг с другом, поэтому тебе придется решать самостоятельно. 

Большинство семейных врачей, которые имеют дело с детскими глазами, утверждают, что проверка зрения, если она проведена правильно, это все, что необходимо для контроля. (Американская академия педиатрии, Американская академия семейных врачей и Американская ассоциация детской офтальмологии и косоглазия утверждают, что именно врачи первичной медицинской помощи должны обследовать зрение ребенка).

По их словам, дополнительное обследование малыша у окулиста — это лишняя трата средств и времени. Кроме того, некоторые офтальмологи после проверки могут выписать новорожденному очки, что может привести к конфликту интересов.

Но офтальмологи (и Американская оптометрическая ассоциация) говорят, что некоторые врачи первичной медицинской помощи не имеют необходимых знаний. Им может не хватать возможностей или времени на полную проверку глаз у малышей, поэтому многие дети остаются без должного внимания.

Семейные врачи и офтальмологи могут спорить по поводу того, кто из них должен проводить проверку, но одно можно сказать точно — обследование глаз ребенка на наличие возможных проблем со зрением обязательно в раннем возрасте. Хорошее зрение поможет ребенку преуспеть во всем — от школьных занятий до спорта. А раннее выявление некоторых нарушений, например, таких как амблиопия (ленивый глаз), значительно повышает вероятность успешного лечения.

Когда обращаться за консультацией к офтальмологу

Если речь не идет о хронических патологиях, то обратиться к окулисту нужно при таких состояниях:

• ухудшилось зрение;
• непроизвольно текут слезы;
• появилась боль, раздражение, сухость, жжение в глазах;
• при попытке рассмотреть что-либо рядом либо вдали изображение нечеткое;
• покраснения;
• дискомфорт от воздействия света;
• зрение затуманивается;
• ощущение, что в глазу есть соринка.

Даже если нет никаких специфических жалоб, необходимо ежегодно проходить профилактический осмотр. Особенно тем, кто перешагнул 40-летний рубеж

Это важно, чтобы исключить развитие катаракты, глаукомы от возрастных изменений. Обязательно нужно проверять зрение диабетикам, гипертоникам.

Здоровым пациентам достаточно проходить профилактический осмотр 1 раз в год, а обладателям очков важно пройти полную диагностику, если они планируют перейти к ношению контактных линз

Методы лечения

Лечение сосудов может быть консервативным и оперативным. Врачебная тактика зависит от выраженности клинических проявлений болезни, возраста пациента и общего состояния здоровья. При поражении вен конечностей специалисты назначают применение компрессионного трикотажа, местных средств с венотонизирующим эффектом.

Важно снизить нагрузку на ноги и устранить действие предрасполагающих факторов. Обувь должна быть максимально свободной и удобной

При варикозе флеболог обязательно назначают лечебную гимнастику, рекомендует хотя бы несколько раз в день отдыхать с приподнятым ножным концом, чтобы обеспечить отток крови и нормальную работу лимфатической системы.

При атеросклерозе и высоком уровне холестерина рекомендуется соблюдение диеты с ограничением жиров и простых углеводов. Из лекарственных средств назначают никотиновую кислоту, статины, секвестранты желчных кислот и другие лекарства, которые тормозят образование холестериновых бляшек, восстанавливают жировой обмен.

С наступлением климакса резко возрастает риск развития атеросклероза у женщин. Чтобы предупредить повреждение сосудов, назначается заместительная гормональная терапия. Поступление в организм небольшого количества эстрогенов выполняют защитную роль, предупреждает возникновение стенокардии, ишемической болезни сердца, атеросклеротического поражения сосудистых стенок.

При неэффективности консервативной терапии и появлении угрозы для жизни больного специалисты проводят хирургическое лечение. Оно заключается в установке стентов в месте патологического сужения сосуда. При атеросклерозе сосудов сердца и повышенном риске возникновения инфаркта миокарда сосудистые хирурги проводят аортокоронарное шунтирование.

С особым вниманием к своему зрению следует относиться:

• всем, кто старше 45 лет;
• детям школьного возраста, особенно это касается учащихся младших классов;
• тем, кто ежедневно работает за компьютером или занимается трудом, сопряженным со значительными зрительными нагрузками;
• прошедшим какие-либо операции на глазах;
• женщинам, планирующим беременность, причем особенно внимательными надо быть страдающим близорукостью высоких степеней и имеющим проблемы с сетчаткой;
• беременным женщинам;
• людям, имеющим диагноз «сахарный диабет»;
• тем, кому назначен продолжительный курс гормональной терапии;
• имеющим проблемы с артериальным давлением;
• всем, имеющим наследственную предрасположенность к каким-либо заболеваниям органов зрения.

Надо понимать, что количество страдающих теми или иными глазными болезнями растет год от года. Этому способствует целый ряд факторов, присутствующих в жизни большинства современных людей, – многочасовая работа за компьютером, массовое увлечение электронными гаджетами, неблагоприятная экологическая обстановка. Играют негативную роль и такие факторы, как недостаток сна и прогулок на свежем воздухе, меню, составленное из продуктов, ненасыщенных необходимыми для здоровья глаз витаминами и микроэлементами.

Офтальмолог и окулист – это разные специальности?

Если раньше практически во всех поликлиниках и больницах можно было встретить доктора, занимающегося диагностикой заболеваний зрительной системы и их лечением, с названием «окулист», то его активно вытесняет специалист с другим названием – «офтальмолог». Тогда возникает вопрос: это две разные специальности?

Слово «окулист» происходит от латинского «oculus», что означает «глаз». Слово «офтальмология» с греческого переводится как «учение о глазе». Уже понятно, что и первый, и второй специалист занимается выявлением болезней глаз, их лечением и профилактикой. Однако, одни считают, что офтальмолог – это врач, в компетенции которого исключительно хирургические методы лечения. Другие – что, офтальмологи являются специалистами более широкого профиля. Оба этих предположения и верны, и ошибочны одновременно. Окулистом называются все врачи, занимающиеся заболеваниями зрительной системы. Но, например, оптик не сможет, как офтальмолог, заниматься лечением травм глаза или проводить хирургические операции.

Читайте на нашем сайте:

Народные рецепты лечения бородавок

Органы зрительной системы, которые лечит офтальмолог: глазное яблоко, роговица, глазное дно.