Как передается впч: способы передачи и диагностики вируса
Содержание:
- Заражение вирусом папилломы человека
- Пути проникновения ВПЧ в организм человека
- Лечение вируса папилломы человека
- Симптомы и признаки папиллом
- Как лечить вирус папилломы человека у женщин
- Пути передачи
- ТОП 10 мифов про вирус папилломы человека
- Как определить, что это фобия
- ВПЧ у женщин
- Проявления папиллмавирусной инфекции
Заражение вирусом папилломы человека
Передается вирус, главным образом, при половых контактах. Рано или поздно заражаются ВПЧ почти все женщины: до 90% сексуально активных женщин столкнется с этой инфекцией в течение жизни.
Но есть и хорошие новости: большинство инфицированных (около 90%) избавятся от ВПЧ без каких-либо медицинских вмешательств в течение двух лет.
Это нормальное течение инфекционного процесса, вызванного ВПЧ, в организме человека. Этого времени достаточно для того, чтобы иммунная система человека полностью избавилась от вируса. В такой ситуации ВПЧ не принесет никакого вреда организму. То есть, если был обнаружен ВПЧ какое-то время назад, а сейчас его нет, это абсолютно нормально!
Необходимо учитывать, что иммунная система работает у разных людей с «разной скоростью». В связи с этим скорость избавления от ВПЧ может быть разной у половых партнеров. Поэтому возможна ситуация, когда у одного из партнеров обнаружен ВПЧ, а у другого – нет.
Большинство людей заражаются ВПЧ вскоре после начала половой жизни, и многие из них никогда не узнают о том, что были инфицированы ВПЧ. Стойкого иммунитета после заражения не формируется, поэтому возможно повторное заражение как тем же вирусом, с которым уже была встреча, так и другими типами вируса.
ВПЧ «высокого риска» опасен тем, что он может приводить к развитию рака шейки матки и некоторых других видов рака. Других проблем ВПЧ «высокого риска» не вызывает.
ВПЧ не приводит к развитию воспаления на слизистой влагалища/шейки матки, нарушениям менструального цикла или бесплодию.
ВПЧ никак не влияет на способность к зачатию и вынашиванию беременности.
Ребенку ВПЧ «высокого риска» не передается во время беременности и в процессе родов.
Диагностика вируса папилломы человека
Сдавать анализ на ВПЧ высокого онкогенного риска до 25 лет практически бессмысленно (кроме тех женщин, которые рано начинают половую жизнь (до 18 лет)), так как в это время очень велика вероятность обнаружить вирус, который вскоре самостоятельно уйдет из организма.
После 25 – 30 лет сдавать анализ имеет смысл:
- совместно с анализом на цитологию (PAP – тестом). Если есть и изменения в PAP — тесте, и ВПЧ «высокого риска», то такая ситуация требует особого внимания;
- длительная персистенция ВПЧ «высокого риска» в отсутствие цитологических изменений также требует внимания. В последнее время доказано, что чувствительность ВПЧ-тестирования в профилактике рака шейки матки выше, чем чувствительность цитологического исследования, в связи с чем определение только ВПЧ (без цитологического исследования) одобрено как самостоятельное исследование для профилактики рака шейки матки в США. Однако в России рекомендовано ежегодное цитологическое исследование, поэтому видится разумным сочетание этих двух исследований;
- после лечения дисплазии/предрака/рака шейки матки (отсутствие ВПЧ в анализе после лечения практически всегда свидетельствует об успешном лечении).
Для исследования необходимо получить мазок из канала шейки матки (возможно исследование и материала из влагалища, однако в рамках скрининга рекомендуется получение материала именно из шейки матки).
Анализ нужно сдавать:
- 1 раз в год (если ВПЧ «высокого риска» ранее был обнаружен, и анализ сдается совместно с цитологическим исследованием);
- 1 раз в 5 лет, если предыдущий анализ был отрицательным.
Сдавать анализ на ВПЧ низкого онкогенного риска нет необходимости практически никогда. Если папиллом нет, то этот анализ не имеет смысла в принципе (носительство вируса возможно, лечения вируса нет, поэтому что дальше делать с результатом анализа, неизвестно).
Если папилломы есть, то:
- чаще всего они вызваны именно ВПЧ;
- удалять их необходимо вне зависимости от того, обнаружим мы 6/11 типы или нет;
- если уж брать мазок, то непосредственно с самих папиллом, а не из влагалища/шейки матки.
Существуют тесты для выявления ВПЧ разных типов
Если вы периодически сдаете анализы на ВПЧ, обращайте внимание, какие конкретно типы включены в анализ. Некоторые лаборатории делают исследование только на 16 и 18 тип, другие – на все типы вместе
Также возможно сдать анализ, который позволит выявить все 14 типов вируса «высокого риска» в количественном формате. Количественные характеристики важны для прогнозирования вероятности развития предрака и рака шейки матки. Применяться эти тесты должны в контексте профилактики рака шейки матки, а не как самостоятельный тест. Анализ на ВПЧ без результатов цитологии (РАР-теста) чаще всего не позволяет сделать никаких выводов о состоянии здоровья пациентки.
Нет такого анализа, который позволит определить, «уйдет» ли вирус у конкретной пациентки или нет.
Пути проникновения ВПЧ в организм человека
Вирус папиломмы человека независимо от его типа или штамма может жить и размножаться, лишь паразитируя на живом организме. У него есть несколько возможностей проникнуть внутрь организма.
ВПЧ 45 типа, как одна из разновидностей папилломавируса может попасть в организм несколькими путями:
- во время полового сношения (вирус передается от зараженного человека половым путем при отсутствии средств защиты при любом из видов полового акта), вероятность заражения более 50%,
- контактный путь (прикосновение к гениталиям и выделениям вирусоносителя, ношение его одежды, рукопожатие),
- бытовой путь: посредством инфицированных инструментов (в маникюрном и стоматологическом салоне, в больнице при недостаточной обработке оборудования, при пользовании косметологическими инструментами и предметами гигиены человека с папилломавирусом и т.д.), через воздух и воду в местах общего пользования (бассейны, сауны, тренажерные залы),
- при прохождении через родовые пути (ребенок может заразиться от матери, если у нее в организме на момент родов присутствовал этот вирус). Позже мать может передать малышу ВПЧ контактным путем, часто прикасаясь к голому телу и гениталиям ребенка,
- есть также вероятность самозаражения путем переноса клеток вируса на другие участки тела (обычно во время эпиляции или бритья, расчесов на коже), медицинские работкники могут заразиться вирусом вследствие лечебных манипуляций.
И все же самой частой причиной заражения папилломавирусом считаются незащищенные половые контакты с лицами, которые являются носителями вируса (иногда даже не подозревая об этом). При этом попадание вируса в организм еще не значит, что он обязательно вызовет развитие некоей патологии или злокачественного процесса.
Так, чтобы ВПЧ 45 типа привел к развитию онкопатологии, необходимо наличие одного или нескольких факторов риска:
ослабленный иммунитет (в свою очередь снижение иммунного ответа организма и сопротивляемости инфекции, включая вирусную, способствуют множественные заболевания внутренних органов и иммунные патологии, недостаток в организме витаминов, вредные привычки, терапия цитостатиками в прошлом),
наличие в организме инфекционного фактора (бактерии, грибок, вирусы), вызывающего воспалительные процессы в нем, особое внимание надо уделить половым инфекциям и гинекологическим патологиям (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и др.),
раннее начало половой жизни, большое количество сексуальных партнеров, среди которых могут оказаться лица-вирусоносители, больные цервикальным раком и т.д.,
нарушения гормонального фона (при беременности и климаксе, во время и накануне месячных, при сахарном диабете, а также на фоне приема стероидных средств и гормональной терапии) и обменных процессов в организме,
ослабление нервной регуляции процессов, происходящих в организме, под воздействием частых стрессов и нервного перенапряжения,
медицинские процедуры на половых органах,
наследственная предрасположенность к раковым заболеваниям (риск развития онкологии всегда выше у тех людей, у кого в роду уже были случаи рака различной этиологии).
Лечение вируса папилломы человека
В первую очередь доктора рекомендуют повышать свой иммунитет. В этом поможет отличный препарат под названием Виферон, он используется в комплексной терапии. Подавляет вирус, и укрепляет иммунитет.
В основном врачи предлагают пациентам избавиться от ВПЧ хирургическим путем. С помощью лазерного аппарата они удаляются довольно быстро. Но это не избавляет от заболевания, так как вирус находится внутри организма.
С точки зрения косметики, это идеальный вариант использовать хирургическое удаление, особенно если образования находятся на видном месте. При генитальных образованиях назначают также хирургическое удаление, из-за риска перерождения в злокачественное образование.
Методы удаления
Прижигание одним из самых простых методов. С помощью химических веществ выжигают образования. Он используется довольно редко, так как возможны аллергические реакции, ожоги и воспалительные явления на кожных покровах.
Хирургический метод. Он проводится с помощью скальпеля и под местным наркозам. Плюсы его заключаются в том что папиллому можно отправить на гистологию и также удаляют образования в больших размерах.После этой процедуры накладывается давящая повязка, которая предотвратит риск инфицирования раны в первые дни. Недостатками является это болезненность и риск образование рубцов после удаления.
Удаление жидким азотом. Это вариант часто используется так, как имеет мало побочных действий
Для пациента, конечно, самое важное, чтобы после этой манипуляции не оставалось шрамов. Жидкий азот не вызывает рубцов после удаления
К минусам относится длительный период заживления раны.
Радиоволновой метод. Отличный метод, практически не вызывает побочных действий. Его рекомендуют врачи дерматологи, так как он не вызывает болезненности и не оставляет рубцов после заживления раны. Возможность отправки материала на гистологическое исследование.
Электрокоагуляция. Проводится под анестезией местного действия. Врач самостоятельно определяет глубину проникновения, исходя из опыта по удалению папиллом.
Преимущества:
- Исследованный материал отправляют на гистологию.
- Происходит полное удаление папилломы.
- Отсутствие инфицирования и кровотечения.
Недостатки:
- Могут оставаться рубцы.
- Пигментация после удаления.
- Возникновения рецидивов.
Лазерное удаление. Это довольно часто используемый метод по удалению папилломы и врачи, не опасаясь используют именно его. Образования под воздействие лазера испаряются.
Плюсы:
- Отсутствие кровотечения.
- Соблюдение стерильности.
- Удаляется несколько образований за сеанс.
- Лазер справляется с крупными образованиями.
- Минимальный риск кровотечения.
Минусы:
- Довольно болезненная процедура.
- Могут возникать ожоги.
Каждый из перечисленных методов удаления папилломы может вызывать побочные явления. Только врач назначает пациенту, какой ему более подходит, учитывая индивидуальные особенность и степень запущенности болезни. Самый часто используемый в практике дерматолог — это применение лазера. Он щадящее действует на ткани кожи и вызывает минимальное количество осложнений. Узнайте также что такое ВПЧ, расшифровка результатов анализа
Народные средства
Лечение этим способом не значит, что человек полностью избавиться от вируса, но повысить свой иммунитет вполне возможно.
- Для удаления этих образований используют чистотел. Через несколько дней папиллома размягчиться и полностью исчезнет.
- Для поднятия иммунитета можно использовать множество трав. Крапива двудомная, заваривать на водяной бани и настаивать в течение нескольких часов. Употреблять три раза в день по 100 грамм и продолжительность составит не больше месяца.
- Сок картофеля также повысит иммунитет, и употреблять его по 1 столовой ложке два раза в день в течение месяца, не более.
- Также в аптеке продаются препараты, которые повышают иммунитет, они относятся к группе интерферонов. Использовать их можно в виде ректальных свечей или капсулах.
Симптомы и признаки папиллом
Данное заболевание не имеет ярко выраженной симптоматики вплоть до момента появления образований. До этого человек может даже не подозревать, что в его организме присутствует вирус папилломы человека. Статистика исследований демонстрирует, что в современном обществе порядка 90% населения являются носителями ВПЧ.
Папилломы имеют вид сосочков на узких ножках. Консистенция образований может быть как мягкой, так и плотной, а цвет – варьироваться от бледно-розового до темно-коричневого.
Клинические признаки проявления ВПЧ могут отличаться и зависят от типа вируса и локализации.
- Образование вульгарных папиллом в виде шишек с грубой ороговевшей поверхностью. Их диаметр более 1 мм, они могут сливаться между собой, образовывая обширные участки поражения. Их появление характерно в зоне колен и на ладонях.
- Появление плоских папиллом в виде шишечек с гладкой поверхностью. Они имеют такой же цвет, как и здоровые участки кожи, но при этом сопровождаются зудом и болевыми ощущениями.
- Появление маленьких шишечек с блестящей поверхностью на стопах – подошвенные папилломы. Во время ходьбы они причиняют боль и дискомфорт. Могут иметь дочерние образования в виде совсем небольших пузырьков.
- Нитевидные папилломы на лице вокруг глаз, на шее, в паху и подмышечных впадинах в виде небольших желтых шишечек. Постепенно из небольших шишечек они трансформируются в продолговатые уплотнения длиной в 5-6 мм.
- Образование папиллом на слизистых в полости рта и на губах.
- Образование множественных красно-коричневых пятнистых бугорков на кистях и стопах – это папилломы Левандовского-Лютца.
- Папилломы ювенильные – образовываются на голосовых связках. Их появление может привести к нарушениям речи. Распространяясь, они не дают нормально циркулировать воздуху.
- Интимные папилломы на половых органах и шейке матки у женщин и в мочеиспускательном канале папилломы у мужчин.
Как лечить вирус папилломы человека у женщин
папилломатоз
Если выяснено, что присутствует вирус папилломы человека у женщин, потребуется грамотное лечение. Как правило, применяют лекарства последних поколений. Как лечить вирус папилломы человека у мужчин или у женщин, не имеется существенных различий. Лечение папилломы у молодых девушек и пожилых женщин включает как общие, так и местные фармацевтические мази. Таблетки и инъекции повышают иммунитет, сдерживают рост патогенов. Мази применяют в месте локализации образований, чтобы прекратить их рост. Прижигания с помощью химических средств или аппаратные процедуры удаляют вырастания.
Лечение у дам ВПЧ включает назначение изопринозина и прочих иммунотропных лекарств. Может возникнуть вопрос, если лечат недуг у женщин – тем же, чем у лиц мужского пола, то возможно ли самостоятельное лечение без рекомендаций медиков, а просто по схеме, которую назначили другому человеку. Лечение папилломавируса с учетом причин появления и симптомов должен назначать дерматолог или другой специалист.
Схема лечения различных модификаций вируса ВПЧ назначается соответственно проявлениям. Часто прописывают и подкожные инъекции, в зоне локализации бородавок антивирусные местные средства действуют эффективнее. На вопрос, как лечить у ВИЧ-инфицированных эту болезнь, медики говорят, что схемы лечения такие же, как и обычно, применяются аналогичные препараты. Пока принимается лекарство от папилломавируса, желательно не употреблять алкоголь, половым партнерам рекомендуют пользоваться презервативом.
Противовирусные препараты и иммуномодуляторы
таблетки от впч
Желая узнать, как лечить различные формы ВПЧ, необходимо учитывать, что средств, полностью уничтожающих вирус, не существует. Медикаменты должен назначать специалист, как правило, выписывают средства для перорального и наружного применения. Медик подберет противовирусные препараты, обычно содержащие интерферон.
Поскольку при этом заболевании снижен иммунитет, эффективные лекарства от ВПЧ у женщин должны восстанавливать защитные силы организма. Это отдельная категория препаратов, называемых иммуномодуляторами. Часто они используются не только в форме таблеток, но и кремов для усиления местного иммунитета. Мазью обрабатывают наросты и близлежащие зоны.
Таблетки и свечи
Используют различные схемы лечения медикаментами. Пациенту прописывают таблетки от вируса папилломы у человека, включающие антивирусные, иммуномодулирующие и другие пилюли. Обычно назначают одновременный прием нескольких видов лекарств.
От папилломавируса у дам специалист назначает таблетки, разработанные недавно, в течение последнего десятка лет. Это связано с тем, что терапия вирусных заболеваний сложна в связи с малым размером возбудителя, быстро приспосабливающегося к препаратам. Если цена оригинального лекарства высока, можно приобрести дженерик – бюджетный аналог.
Список, содержащий лекарство от ВПЧ, часто включает такие таблетки, как Изопринозин, Гроприносин. Они снижают распространение вируса и повышают возможности защитной системы противостоять инородным телам. Если нужно бороться с вырастаниями в области гениталий, помимо пилюль назначают прижигающие средства. Гораздо эффективнее свечи, их действие более направленно. Их ставят вагинально или в прямую кишку. Свечи Панавир на натуральной основе, их главный компонент – вытяжка картофельного листа. Она повышает выработку антител организмом, подавляет вирусные клетки.
Народные средства
Рецепты неофициальной медицины направлены в основном на симптоматическое, уменьшающее симптомы лечение, чтобы подавить определенные симптомы болезни, а не полностью уничтожить возбудителя. Например, снизить образование кожных образований, порой выглядящих весьма непривлекательно. Лечебный препарат фитотерапии против папилломы человека позволит производить лечение за счет вытяжки различных растений, подавляющих рост патологических клеток.
Чистотел часто применяют для терапии кожных болезней в нетрадиционной медицине. Соком или настоем мажут израстания, из настоя ставят также и клизмы для очищения организма. В небольшом количестве можно принимать чистотел внутрь
В больших дозах токсичен, поэтому важно не переборщить
Еще одно средство – размолотые зеленые грецкие орехи настаивают на керосине в соотношении 2:1, через 21 день можно начинать мазать бородавки средством. Мед советуют наносить на вырастания каждый день в течение 30 дней, он их подсушивает, затем болячки должны отвалиться.
Пути передачи
ВПЧ 1 типа диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Основной путь передачи – половые контакты с уже инфицированными людьми.
Нередко отмечается заражение новорожденных в том случае, если мать была инфицирована и при прохождении ребёнка через родовой канал здесь были выявлены кондиломы и бородавки.
Отмечается, что ВПЧ можно заразиться и в общественных местах, ведь он способен себя хорошо чувствовать в банях, туалетах, бассейнах, спортивных залах. В организм здорового человека эти мелкие частички проникают либо через ссадины, либо через небольшие ранки и царапины. В окружающей среде свою активность вирус может сохранять от нескольких часов до недели.
Также отмечается что ВПЧ обычно проникает в организм тех, кто обладает либо ослабленным иммунитетом, либо другими провоцирующими факторами. Среди них:
- Авитаминоз либо гиповитаминоз.
- Переживания и постоянные стрессы.
- Приём гормональных препаратов.
- Присутствие хронических заболеваний с постоянными обострениями.
- Беременность.
- Период грудного вскармливания.
- Плохое питание.
- Проживание в неблагоприятных условиях.
- Вредные привычки.
- Нарушения гормонального фона в организме.
Опасность заболевания в том, что человек может длительное время не знать о том, что он инфицирован. Ведь первые симптомы могут начать появляться через несколько лет от попадания ВПЧ в кровь.
Важно помнить, что отличить на глаз ВПЧ различных типов невозможно. Сделать это можно только при изучении нароста в лабораторных условиях
И тогда же врач точно получит информацию, к какому штамму относится вирус у того или иного человека, и каковы должны быть дальнейшие действия по составлению плана лечения.
ТОП 10 мифов про вирус папилломы человека
Мифов о ВПЧ более, чем достаточно. Мы хотим рассказать о самых распространенных из них. Итак, что говорят о папилломавирусах люди:
Достоверных данных, помогает ли вакцинация от ВПЧ, не существует, поэтому можно не прививаться. Ответ: Да действительно, существует более100 папилломавирусов, и данных, что прививка защитит от всех, действительно нет. Однако прививка на лет 5 защитит вас от наиболее агрессивных штаммов. У абсолютного большинства реципиентов побочных эффектов от вакцины не возникало, поэтому, на наш взгляд, лучше все-таки сделать прививку.
Если у вас появились генитальные бородавки – это приведет к раку шейки матки. Ответ: не известно, сколько бессонных ночей породил этот миф. На самом деле все не совсем так мрачно. И бородавки, и рак шейки матки вызываются вирусом папилломы человека. Но совершенно разными его штаммами. Так что неприятности на половых органах могут быть никак не связаны с раком.
Более эффективно делать тест на мазок, чем прививаться от ВПЧ. Ответ: мазок – это скрининговое исследование, позволяющее увидеть, есть ли у вас мутировавшие, предраковые клетки на шейке матки. А вакцинация как раз и предназначается для того, чтобы в организме образовались антитела, защищающие клетки от мутации попадании вируса. Так что определенно лучше не экономить на вакцинации, чем ждать, пока клетки начнут становиться злокачественными.
Женщинам в возрасте нет необходимости проверяться на ВПЧ. Ответ: один из четырех случаев рака шейки матки и 41% всех смертельных исходов этого заболевания происходят с женщинами в возрасте 65 и старше. Регулярные обследования крайне важны, поскольку ВПЧ может проявляться вновь после многих лет скрытого течения. Анализ целесообразно выполнять каждые три года для женщин в возрасте от 21 до 29 лет, и каждые 3-5 лет в промежутке от 30 до 65 лет.
Если кондилом нет, а мазок выявил вирусы – значит у меня рак шейки матки». Ответ: не стоит спешить с выводами. Вирусы могут подолгу находиться в организме человека, но это еще не говорит о предраковом состоянии. Появление этих вирусов в анализах говорит о том, что его количество увеличилось, а это происходит в результате снижения общего иммунитета организма
Поэтому главное, на что стоит обратить внимание на основании такого результата анализа – это на состояние иммунитета, и лучше провести лечение, направленное на его поддержание.
Все папилломавирусы вызывают рак. Ответ: многие типы ВПЧ не причиняют проблем
Инфекции ВПЧ обычно проходят сами, без каких-либо вмешательств через несколько месяцев после их приобретения, и около 90% проходят в течение 2 лет. И лишь небольшая доля инфекций определенными типами ВПЧ может сохраняться и развиваться в рак.
Если всегда использовать презерватив, то папилломавирусов не подхватишь. Ответ: презерватив, безусловно, снижает вероятность заражения ВПЧ и заболеваниями, передающимися половым путем. Однако защищенный секс не является стопроцентной гарантией так как папилломавирус передается через любые контакты слизистых. Также ВПЧ может передаваться при прикосновении, пользовании одними предметами туалета и гигиены. Если папилломы расположены на слизистой губ, то возможна передача папилломавируса через поцелуй. Все вышесказанное не отменяет необходимости пользоваться презервативами.
ВПЧ можно полностью вылечить. Ответ: Лечению поддается не сам вирус, а те заболевания, которые он вызвал. Можно избавиться от остроконечных кондилом, можно вывести бородавки, можно даже вылечить предраковое состояние шейки матки. Но сам вирус, к сожалению, остается в организме человека.
Если вы заразились ВПЧ, он будет возвращаться снова и снова. Правда: совсем не обязательно. Да, на мазках врач скорее всего будет видеть наличие штаммов. Но если вы ведете здоровый образ жизни, правильно питаетесь и, как следствие, обладаете хорошим иммунитетом – вирусы не будут себя проявлять. Вообще никак!
В отношениях диагноз ВПЧ означает, что один из партнеров изменял другому. Ответ: именно этот миф привел многих людей к трагически неверным выводам и заставил распасться множество пар, поскольку они не принимали во внимание один из наиболее загадочных аспектов генитального ВПЧ – способность вируса находиться в скрытом состоянии. Даже если вы со своим мужчиной вместе со школьной скамьи, диагноз ВПЧ означает лишь то, что кто-то из вас в какой-то момент своей жизни заразился папилломавирусной инфекцией.
Как определить, что это фобия
реакция
Фобия – это иррациональный страх. Например, человек может смертельно бояться собак и стараться избегать их любым способом. При этом, скорее всего, опасной ситуации не возникнет.
Люди годами испытывают ужас перед одной и той же ситуацией. Они отдают себе отчет в необоснованности страха, но ничего не могут поделать. В этом случае нужна помощь профессионала, так как кроме психологических расстройств они могут сопровождаться разнообразными вегетативными симптомами: учащенным сердцебиением, потливостью, покраснением лица, дрожью в теле, сухостью во рту, тошнотой, неприятными ощущениями в животе, нарушением дыхания и даже удушьем.
Специалисты выявили десятки фобий. В список входят странные и абсурдные – страх цветов и бороды – а также более понятные: боязнь дантиста или болезни. Расскажем, как называется каждая фобия.
ВПЧ у женщин
Инфекция, вызываемая вирусом папилломы человека, может протекать не только клинически выраженно, но также и скрыто или латентно, что достаточно часто и случается. Наиболее часто данная инфекция регистрируется у женщин в возрасте 18-30 лет. Период инкубации в среднем составляет 3 месяца, однако, по установленным данным, он может колебаться в промежутке от 30 дней до 1 года и более.
При латентном течении выявлена способность вируса находиться в клетке в, так называемой, интегрированной форме, которая характеризуется отсутствием реплицирования вирусных частиц.
В случае клинического проявления вируса отмечаются либо слабовыраженные проявления, затрагивающие изменения в клетках, либо ярко выраженные. Поражённые клетки, в которых вирус реплицируется, приобретают несколько иное строение и называются койлоцитами. Клетки уменьшаются в размерах, и в их строении формируется перинуклеарный ободок, в результате чего они кажутся пустыми. В случае наличия различных воспалительных процессов со стороны половой системы у женщин и при заражении ВПЧ, последний всегда проявляется клинически. У женщин, как правило, усиливаются жалобы на зуд в области гениталий, появление выделений различного характера, жжение. Также к клиническим проявлениям заражения ВПЧ у женщин относят развитие кондиломатоза влагалища, вульвы, а также формирование анапластических изменений на шейке матки.
При установлении наличия кондилом, предположение о наличии заражения данным типом вируса должно выступать на первое место среди предполагаемых диагнозов. Также часто кондиломатозные высыпания обнаруживают у женщин и в анальной области. Однако достаточно большой процент кондилом всё же формируется на шейке матки, что можно выявить лишь кольпоскопически. Сформировавшиеся элементы могут доставлять дискомфорт в виде кровоточивости из-за своей повышенной ломкости.
Определены следующие факторы риска, которые увеличивают процент возможного заражения ВПЧ у женщин:
— Раннее начало ведения половой жизни, отказ от применения при половом контакте презервативов, частая и постоянная смена партнёров;
— Заражение инфекциями, такими, как микоплазмоз, хламидиоз, а также гонорея, трихомониаз и другие, относящиеся к ИППП;
— Изменения в нормальной микрофлоре влагалища у женщины, которые нередко могут быть связаны со стрессами, авитаминозом, нарушением работы иммунной системы и прочими факторами;
— Беременность женщины.
ВПЧ у женщин, кроме развития поражения кожи в виде бородавок и слизистых в виде кондилом, вызывает такие патологии, как дисплазия, лейкоплакия шейки матки, эктопия шейки матки, аденокарцинома шейки матки, внутриэпителиальные неоплазии вульвы, влагалища 2-й, а также 3 степени, а также цервикальные внутриэпителиальные неоплазии 1, 2 и 3 степени либо рак шейки матки.
Самыми опасными возбудителями считаются типы ВПЧ 18 и 16, так как именно они вызывают рак шейки матки. Особенность данного вируса заключается в том, что женщина может и не предполагать о его присутствии в своём организме и клинические проявления озлокачествления клеток могут развиться лишь в период менопаузы. Однако при постоянном обследовании, посещении гинеколога можно вовремя предупредить развитие нежелательной патологии.
ВПЧ при беременности вызывает много вопросов, споров и порой негативных прогнозов со стороны врачей по отношению к здоровью будущей матери и ребёнка. Однако в действительности лишь такие типы ВПЧ способны принести вред ребёнку при родах, как тип 11 и тип 6. При прохождении через родовые пути вирусы могут инфицировать новорожденного с последующим возникновением у него такой патологии, как респираторный папилломатоз.
Тем не менее, и назначение планового кесарева сечения не может на 100% гарантировать предотвращение заражения, так как многие доктора высказывают предположение, что данные типы вируса могут проходить и сквозь плаценту.
Все другие типы ВПЧ совершенно невредны для здоровья будущего ребёнка, вследствие чего отказываться от планирования беременности и тем более прерывать её не стоит. ВПЧ при беременности в современной медицине подлежит наблюдению и лечению.
Проявления папиллмавирусной инфекции
Вирус папилломы у мужчин и женщин не проявляется видимыми симптомами на протяжении достаточно длительного периода времени. Но при этом вирус развивает активную жизнедеятельность в организме человека, что в итоге ведет к негативным последствиям. Согласно медицинской статистике, легкая степень дисплазии переходит в тяжелую примерно в 10% случаев; умеренная степень дисплазии – в 20% случаев; тяжелая степень дисплазии постепенно переходит в онкологическое заболевание в 12% случаев. Впрочем, периоды перехода одной стадии болезни в другую являются достаточно продолжительными. Поэтому и больной, и врач имеет время, чтобы сделать все для предотвращения в будущем развития рака.
Длительность инкубационного периода болезни может продолжаться разный период времени – от одного месяца до одного года. Но в среднем он длится от трех до шести месяцев.
Чаще всего болезнь поражает молодых людей. Папилломамвирусная инфекция может развиваться по-разному: ее симптомы очень многообразны. В большинстве случаев папилломавирусная инфекция проявляется возникновением у больного остроконечных кондилом, плоских и инвертированных кондилом с внутренним ростом, папиллярных разновидностей кондилом.
Остроконечные кондиломы образуются у пациента на коже и слизистых оболочках. Они имеют широкое основание либо очень тонкую ножку, могут выглядеть как один узелок или множественные выросты. Такое образование на коже похоже на цветную капусту или петушиный гребень.
При внутреннем (эндофитном) образовании кондилом болезнь диагностировать достаточно сложно, так как выраженное поражение эпителия отсутствует.
На гениталиях в местах, где есть повреждения, или присутствует их постоянный контакт со влагой, проявляются генитальные кондиломы. У женщин такие образования поражают влагалище, малые половые губы, шейку матки, область около ануса, кожу на половых органах. При заражении мужчины остроконечные кондиломы появляются на головке полового члена, возле крайней плоти, на перианальной области.
При заражении человека вирусом папилломы человека 16 типа часто проявляются так называемые бовеноидные папулы. Эти образования схожи с обыкновенными бородавками или себорейным кератозом. Этот тип заболевания чаще всего диагностируется у молодых людей и сочетается с остроконечными кондиломами и герпесом. Такие образования исчезают спонтанно, но в некоторых случаях могут переходить в злокачественную форму.
Цвет остроконечных кондилом может быть телесным, розовым, красным. Иногда в местах появления папиллом возникает зуд, а вследствие того, что они легко травмируются, возникает болезненность в зонах их развития. В период, когда кондиломы увеличиваются особенно интенсивно, больной может ощущать жжение, иногда на местах таких образований появляются язвы.
Редко кондиломы, которые появляются на наружных половых органах, видоизменяются в так называемую гигантскую кондилому Бушке-Левенштейна. Изначально на половых органах появляются мелкие бородавчатоподобные образования, которые очень быстро растут и сливаются в единое образование. При росте такой кондиломы подлежащие ткани разрушаются, но все же в злокачественную форму такое образование переходит очень редко.
У детей папилломная инфекция вызывает ларингеальный папилломатоз и появление генитальных бородавок. Вирус передается ребенку трансплацентарным способом, а также во время прохождения младенца через родовые пути. Иногда малыш инфицируется бытовым путем уже после рождения.
При беременности очень часто у инфицированной женщины происходит рецидив болезни. При этом кондиломы разрастаются и становятся рыхлыми. После родов болезнь, как правило, регрессирует.