С чего начать протезирование зубов: рекомендации по выбору и подготовке

Современные зубные протезы

Современные дентальные протезы сочетают в себе функциональность и удобство.
Они могут быть как съемными, так и несъемными и могут применяться при частичной или полной адентии (отсутствии зубов).
Изготовленные из современных видов синтетических материалов, новые протезы имеют ряд преимуществ:

• Они не впитывают запахи
• На них не размножаются бактерии
• Протезы удобны и комфортны в носке
• Они легкие и мягкие
• Протез закрывает меньшую площадь полости рта
• Новые протезы выглядят максимально естественно

Кроме того, протезы надежно фиксируются, а некоторые модели можно даже не снимать перед сном (больше никаких шуток про челюсть в стакане!).

Съемные

По сей день съемные конструкции остаются выбором каждого, кто хочет восстановить отсутствующие зубы, не тратя на это много денег. Современные зубные протезы изготавливаются из новейших полимеров – мягких, гипоаллергенных и прочных: акри-фри, нейлона, акрила.

Без нёба

Съемные протезы существуют очень давно – однако современные конструкции значительно отличаются от своих предшественников. Если старые конструкции были достаточно жесткими и почти полностью закрывали нёбо, вызывая дискомфорт и возбуждая рвотный рефлекс, то нынешние модели лишены этих минусов.
Появились современные удобные съемные протезы, которые фиксируются непосредственно на дёснах и удерживаются на них за счет своей формы (протезы – «сэндвич»), не требуя каких-то дополнительных средств – таких, как гели или клей. Такие конструкции не мешают вести полноценную жизнь, не стимулируют рвотный рефлекс и не искажают вкус пищи. Поэтому их ношение рекомендуется тем, кого заботит сохранения качества жизни.

Акриловые

Акрил – это альтернатива материалам прошлого поколения. Из всех современных материалов акрил наиболее дешев, поэтому его часто выбирают в качестве материала для изготовления съемных протезов. Еще одно преимущество акрила — широкая палитра цветов позволяет точно подобрать натуральные оттенки.

Однако есть у материала и явные недостатки: например, из-за высокой пористости на поверхности акрилового зубного протеза могут размножаться бактерии, которые могут нарушать микрофлору полости рта. Кроме того, акриловые протезы достаточно хрупки. Всё это делает срок их службы относительно коротким.

Поэтому стоматологи все чаще рекомендуют протезы Acry Free.

Acry Free

В последние годы популярность набирают дентальные протезы, изготовленные из материала акри-фри. Это новый полимер, не содержащий акрила. Он мягкий и достаточно упругий, поэтому такая конструкция не натирает слизистые. Она также устойчива к механическим повреждениям, а потому протезы, изготовленные из этого материала, могут носиться до 10 лет.
Протезы из этого материала, кроме того, эстетично выглядят – полупрозрачный пластик не бросается в глаза, а потому протезы не заметны на зубах.

Нейлоновые

Нейлон – еще один популярный материал для съемного протеза. Нейлоновые конструкции очень гибкие и упругие, они устойчивы к нагрузкам. Чаще всего такой протез закрепляется методом «присасывания».
Нейлон – идеальный материал для изготовления протезов для людей, страдающих от аллергических реакций, т.к. конструкция не содержит металлических элементов и гипоаллергенна.

Несъемные

Несъёмные протезы удобнее, чем съемные конструкции – они надежно фиксируются, а потому вам не приходится заботиться о том, чтобы протезы не съезжали. К тому же устойчивость несъемных конструкций к жевательной нагрузке значительно выше, чем съемных – поэтому такое протезирование не снижает качество жизни, позволяя получать удовольствие от её простых радостей.

Мостовидные

Конструкции так называются, потому что они фиксируются на двух опорах – это могут быть собственные зубы или же импланты. Мост позволяет восстанавливать одновременно 2-4 зуба. Восстановление большего количества зубов нежелательно, т.к. стабильность и плотность фиксации конструкции при этом снижается. Но в некоторых случаях врачи могут рекомендовать этот вариант.

На имплантах

Этот метод восстановления зубного ряда вам могут порекомендовать, если вы хотите восстановить зубы методом несъемного протезирования, но у вас для этого недостаточно зубов (или же их состояние не слишком хорошее). В этом случае врач может предложить вам установить несколько имплантов, на которых будут зафиксированы мосты, восстанавливающие ваши зубы.

Коронки

Коронка – это конструкция для восстановления одного зуба. Она может закрепляться на обточенном собственном зубе или же на импланте. Восстановление коронками рекомендуется при небольших дефектах зубного ряда.

По количеству отсутствующих зубов

В зависимости от количества утраченных зубов выбирается конкретный метод протезирования.

При незначительных потерях в зубном ряду целесообразно использование акриловых, бюгельных и мостовидных протезов. Конструкция на имплантах также всегда будет оставаться актуальной.

При полной адентии несъёмное протезирование будет более эффективным. Технология протезирования на имплантах «All-on-4» и съёмные конструкции на штифтах считаются наиболее действенными методами восстановления зубного ряда при значительных потерях. В некоторых случаях оправдано использование экономичных вариантов их акрила или нейлона, но из-за недостаточно надёжного крепления в полости рта и неравномерного распределения нагрузки, ортопеды рекомендуют их не так часто.

Варианты протезирования и процесс установки

Существует несколько вариантов протезирования при потере всех единиц в зубном ряду.

Полностью съемный пластиковый протез

Акриловый протез изготавливается на основании предварительно сделанных слепков челюсти пациента. В качестве материала используется современный вид пластика, что делает конструкцию прочной и надёжной. Основным достоинством изделия считается доступная цена.

В остальном отмечаются явные недостатки:

• твёрдая структура провоцирует натирания протезом мягких тканей, что усложняет процесс адаптации;
• из-за пористости материала протез вбирает запахи;
• пластик меняет цвет из-за пигментов продуктов.

Устанавливается пластинчатая конструкция просто, фиксация происходит за счёт присасывания к дёснам или с помощью специального клея.

Съемный нейлоновый протез

Изделие изготавливается по новейшей технологии из нейлона, обладает гибкостью и мягкостью. К такому протезу привыкать намного легче, нежели к пластмассе. Эстетические качества вполне приемлемые, но основным преимуществом является гипоаллергенность.

Среди существенных недостатков:

• изменение формы в процессе ношения, что предусматривает замену конструкции;
• высокая цена.

Фиксируется нейлоновое изделие по типу акрилового, но из-за склонности к деформации крепление со временем ослабевает, что доставляет немалый дискомфорт.

Частично съемный (покрывной) протез

Данный вид протеза представляет собой функциональную конструкцию, в основе которой лежит телескопическая система и элементы аттачменов.

Особенность изделий заключается в их способности распределять жевательную нагрузку равномерно по всей челюсти, а также приостанавливать процессы атрофии костной ткани.

На слизистую оболочку существенного давления не оказывается ввиду отсутствия смещения при пережёвывании пищи, что достигается благодаря надёжным эластичным фиксаторам.

Изготавливается протез по заранее сделанному слепку челюсти пациента в несколько этапов. Установка конструкции предусматривает наличие опорных зубов, поэтому при их отсутствии производится вживление нескольких имплантов.

Протез на имплантах

Бюгельный протез изготавливается на основе литой металлической дуге, на которую впоследствии фиксируются полимерный имитатор десны и искусственные зубы.

Это самый современный метод протезирования, отличающийся коротким адаптационным периодом и длительным сроком эксплуатации. Основное преимущество заключается в правильном распределении жевательной нагрузки, что исключает дальнейшую деформацию костной и мягких тканей челюсти.

Существующие разновидности бюгельной конструкции и фиксирующих элементов позволяют подобрать наиболее подходящий вариант, обеспечивающий комфортное ношение изделия.

Установка протеза производится на предварительно вживлённые импланты. Их потребуется с каждой стороны от 2 до 4 единиц.

https://youtube.com/watch?v=l0vqrKOZvr0

Характеристика условно-съемных зубных протезов на внутриканальных имплантах

Основная задача условно-съемного протезирования заключается не в постоянном восстановлении зубного ряда, а в лучшей фиксации стоматологической конструкции. Этот способ лечения частичной адентии нивелирует недостатки съемных систем. Протез крепится не к десне и к оставшимся зубам, а к импланту.

Преимущества протезирования

Преимуществами данного метода являются:

• Эстетичность. За счет миниатюрности и незаметности крепления конструкция выглядит менее массивно, чем съемная система.
• Удобство. Надежная фиксация исключает риск случайного выпадения протеза во время еды или разговора. Его ношение не вызывает рвоты и не сопровождается проседанием мягких тканей, так как он фиксируется на имплантах. Выбирая данную систему, пациент сможет пережевывать твердую пищу, что недоступно со съемной конструкцией.
• Простота ухода. Чтобы сохранить протез, достаточно его 2-х разового ежедневного очищения и регулярного промывания антисептическим раствором.
• Доступная цена. Условно-съемная модель позволяет устранить частичную адентию за меньшую сумму, нежели несъемная конструкция.

Методы проезирования

• All-on-4. На фото видна схема фиксации этого частично-съемного зубного протеза – 4 импланта, внедренных в десну, надежно закрепляют его во рту. Для снижения нагрузки на мягкие ткани рекомендовано использовать легкие, но прочные акриловые коронки. По сути, данная система является несъемной. Врач снимает ее лишь для лечения тканей пародонта или для замены протеза.
• Балки. Усовершенствованный способ лечения адентии, предусматривающий фиксацию балочных дуг на имплантах. Характеризуется равномерным распределением нагрузки на челюсть. Система легко снимается в домашних условиях, но лучше не злоупотреблять этим. Так пациент продлит срок эксплуатации протеза.
• Миниимпланты. Представляют собой тонкие короткие болты, фиксирующиеся в челюсти путем прокола мягких тканей. Манипуляция безболезненна и не требует длительного восстановления. Детали протеза соединяются с помощью абатментов и легко разъединяются в домашних условиях. Миниимпланты не выдерживают высоких нагрузок, а потому используются для фиксации легких конструкций.

ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как и в чем правильно хранить зубные протезы ночью?

Декоративные протезы

Главный недостаток качественного протезирования – высокая стоимость. Не каждый человек может себе позволить одномоментно оплатить установку нескольких имплантов, металлокерамическую или керамическую конструкцию или циркониевый искусственный зуб. На помощь придет современное декоративное протезирование.

Временные гибкие вставные протезы из нейлона скроют отсутствие большого количества единиц на период изготовления постоянной конструкции или накопления денег на нее (рекомендуем прочитать: вставные зубы: виды, фото до и после их установки). Полный съемный протез крепится к десне с помощью присосок и специального вещества для фиксации, частичный – гибкими крючками или петлями к опорным единицам.

Новые мягкие протезы гипоаллергенны, не натирают и не травмируют десны. Следует помнить, что декоративные конструкции служат недолго – 1–3 года. Впоследствии их нужно заменить на постоянные.

Зубные вкладки

При наличии больших кариозных полостей или значительных разрушений зуба для восстановления его функциональных особенностей и анатомической формы применяются вкладки. Чаще такие конструкции используются в жевательных зубах. Плюсами вкладок являются:

• Имеют высокую точность и более прочны, чем пломбы,
• Служат в несколько раз больше, чем реставрации пломбировочными материалами,
• Имеют низкую стираемость и усадку материала.

Основными минусами использования являются высокая стоимость и длительность лечения.

Лучшими считаются цельнокерамические зубные вкладки

Рейтинг – 9.5 из 10

Такие вкладки могут быть изготовлены из прессованной керамической массы или на основе диоксида циркония. Эстетически не отличаются от фарфоровых, а по прочности не уступают металлическим. Процесс изготовления такого микропротеза полностью автоматизирован, что позволяет изготовить точные и прочные конструкции.Единственным недостатком можно считать высокую цену – от 12 до 17 тысяч рублей.

На втором месте по надежности и долговечности – зубные вкладки из металла

Рейтинг – 8.5 из 10

Могут быть золотыми или изготовленными из сплава (хромо-палладиевого или серебро-кобальтового). Это наиболее прочные и долговечные конструкции, которые часто используются для восстановления зуба под протезирование искусственной коронкой или мостовидным протезом. Иногда применяются для восстановления жевательных зубов. Основной минус — низкая эстетичность. Стоимость зависит от материала, из которого изготовлена вкладка и варьирует от 3.5 до 5 тысяч рублей. Цена золотого изделия зависит от его веса (1-5 грамм), плюс 10% от массы вкладки прибавляются на невосполнимые потери золота при изготовлении.

Третье место — фарфоровые вкладки

Рейтинг – 8.3 из 10

Фарфоровые вкладки обычно применяются при восстановлении разрушенных зубов передней группы. Для протезирования необходимо депульпировать больные зубы и тщательно их подготовить. Вкладки из фарфора имеют высокую эстетичность. но низкую прочность. Цена практически не отличается от стоимости металлических микропротезов (от 3.5 до 5 тысяч рублей).

Четвертое место – металлококерамические зубные вкладки

Рейтинг – 8.0 из 10

Вкладки из металлокерамики начали использовать сравнительно недавно. Они обладают высокой эстетичностью и прочностью. Недостатки – имеют сравнительно высокую цену и могут быстро выпадать из полости, поскольку коэффициент расширения металла и керамики не совпадает.

Виниры — это тонкие пластинки из керамики, композитных материалов или фарфора, при помощи которых можно устранить эстетические недостатки центральной группы зубов. К плюсам использования виниров можно отнести:

• Долговечность – срок службы винира в зависимости от вида составляет от 10 до 20 лет;
• Высокая эстетичность – можно устранить потемнения эмали, наличие диастем или трем, сколы или трещины;
• Неизменность – винирам не страшно влияние красящих продуктов или табачного дыма.

Как у любой конструкции у виниров есть свои недостатки :

• Они могут сломаться, сколоться или отслоиться;
• Достаточно высокая стоимость.

Люминиры – лучшие виниры

Люминиры — особо тонкие виниры из фарфора, которые в обиходе еще называют голливудскими. Обладают высокой эстетичностью и прочностью, не требуют обработки зубов (их можно снять без вреда для зуба), быстро изготавливаются (для того, чтобы установить люминиры, потребуется всего лишь два визита к стоматологу). При установке виниров используется фторсодержащий материал, который оказывает реминерализующее действие на зубы. Единственным недостатком является высокая цена изделия – от 15 до 25 тысяч рублей за зуб.

На втором месте в рейтинге лучших – виниры из керамики

Изготавливаются из керамической массы в лаборатории по модели челюсти пациента. Для установки требуют обработки (препарирования) передней поверхности зубов на толщину соответствующую размеру изделия. Обладают высокой эстетичностью и не боятся влияния окрашивающих продуктов. Цена зависит от клиники и может составлять от 12 до 15 тысяч рублей.

Третье место – композитные виниры

Рейтинг – 8.5 из 10

Изготавливаются из композитной массы непосредственно в кресле стоматолога. Требуют препарирования эмали зуба на толщину винира. Наименее прочные из всех видов виниров, зато наиболее доступные финансово — их цена составляет от 5 до 7 тысяч рублей.

Изготовление

Изготовление акриловых протезов осуществляется в лабораторных условиях, этот процесс может занимать несколько недель; основная методика – литьевое прессование. Она состоит из следующих этапов:

1. Снятие оттисков верхней и нижней челюсти.
2. Полученные оттиски передаются в лабораторию, где специалисты изготавливают модель из гипса.
3. На основе гипсовой модели происходит изготовление восковых валиков.
4. Требуется повторное посещение стоматолога, во время него пациент должен прикусить восковые валики, чтобы определить высоту собственных зубов и индивидуальные особенности прикуса. Эти меры необходимы для изготовления наиболее подходящего протеза, не вызывающего физический дискомфорт при ношении.
5. Результаты снова передаются в лабораторию, где специалисты начинают заниматься процессом моделирования воскового базиса, что занимает 2-3 дня.
6. Происходит примерка восковой модели конструкции пациенту, к следующему этапу можно переходить только при отсутствии изъянов, требующих внесения корректив.
7. Отливается итоговая конструкция. Для этого задействуются специальные формы, в которые заливается жидкий материал.
8. Обработка полученного протеза, осуществляется его полирование и шлифовка, а также устранение выявленных дефектов и недостатков.

Основные категории зубных протезов

Зубные протезы классифицируют по нескольким показателям. Основной из них – по способу ношения. Выделяют следующие категории конструкций:

• съемного типа;
• условно-съемного;
• несъемного.

Что они из себя представляют – рассмотрим более детально.

Съемные

Съемные протезы

Конструкции съемного типа предназначены для решения серьезных проблем, когда основная масса зубов у человека уже утрачена. Их можно снимать в домашних условиях, без посторонней помощи.

Устройства делятся на две группы:

1. предназначенные для частичной реставрации челюстного ряда – у пациента сохранены опорные органы. На них крепят протез. Системы легкие, в основном, их делают из акрила или нейлона. Реже, для придания устройству прочности, внутренняя часть конструкции – металлический каркас;
2. при абсолютной адентии – специфика установки протезов – сложность крепления. Для нижней челюсти монтируют мини-импланты. Сроки эксплуатации – 2 года, после чего пациент испытывает неудобство. Наступает атрофия альвеоляров – отростки просто не выдерживают нагрузку на десны. Выход – новая система.

Основное преимущество – конструкцию можно снять. Недостатки – возможен дискомфорт при ношении, быстро приходят в негодность.

Видео о жизни со съемными протезами:

Несъемные

Несъемный протез

Несъемные протезы – это устройства, которые остаются с пациентом всегда. Данный вид зубной реставрации – самый надежный и долговечный.

Их различают в зависимости от качества материала, применяемого в процессе изготовления:

• металлокерамические – самые прочные и дорогостоящие;
• металлические – имеют высокий коэффициент прочности. Проигрывают в плане эстетики. Подходят не всем;
• керамические – выглядят презентабельно, в силу хрупкости материала – недолговечны;
• диоксид циркониевые – современный высокотехнологичный компонент. Для придания прочности может быть усилен керамической облицовкой. Широко применяется в отечественной ортопедии. Не вызывает отторжения материала;
• пластмассовые – не выдерживают чрезмерных механических нагрузок. Средний срок службы – 5 лет. Основной плюс – низкая стоимость в сравнении с аналоговыми конструкциями, выполненными из более прочных материалов. Подвержены пигментации.

Преимущества несъемных протезов:

• равномерная силовая нагрузка на десны;
• полное восстановление речевой и жевательной функции;
• устойчивость к внешним механическим воздействиям;
• износостойкость;
• сохранение правильного прикуса;
• эстетичность.

Недостатки:

• риск развития аллергических реакций;
• осложнения по причине некорректных действий врача;
• противопоказания к установке.

Условно-съемные

Условно-съемный протез

Условно-съемный протез – альтернатива утраченным фрагментам зубного ряда, которую человек снимает самостоятельно или обращается для этого в клинику. Конструкции применяют при невозможности использования мостовидных устройств и выявлении диагностических противопоказаний к установке несъемных систем.

Преимущества конструкций:

• функциональность;
• длительные сроки эксплуатации;
• надежно крепятся в полости рта;
• при необходимости легко демонтируются;
• отсутствие расцементировки;
• высокое эстетическое восприятие – в протезе нет внешних видимых фрагментов;
• ношение систем исключает риск появления челюстной деформации;
• простой уход;
• низкая стоимость.

Недостатки:

• изготовление и монтаж сопряжены с большим объемом работ;
• при применении дополнительных элементов цена возрастает в несколько раз. Например, при вживлении имплантов;
• за механизмом нужно постоянно следить, подкручивать фиксаторы, менять их на новые. Это требует регулярного посещения стоматолога;
• срок эксплуатации – 1 год. После этого срока крепления меняют.

Показания:

• отсутствие одного зуба;
• потеря фрагментов челюстного ряда;
• полная утрата зубов;
• противопоказания к установке конструкций съемного или постоянного типа.

Какие лучше зубные протезы? (Микропротезирование)

К микропротезам относят: вкладки, виниры и люминиры. Виниры и люминиры могут восстановить внешний вид отдельных зубов, а вот вкладки применяют взамен пломбирования.

Вкладка культевая фото:

На фото зубная культевая вкладка

Изготавливают виниры и люминиры по особой технологии из фарфора или сверхпрочной керамики. Закрепляются элементы на наружной стороне зуба особым методом, никаким образом не затрагивая заднюю часть зуба. Эти элементы настолько тонкие насколько это возможно, но при этом они имеют достаточно прочностные характеристики.

Виниры фото до и после установки:

Виниры фото до и после

Вкладки обычно используют, когда метод пломбировки не совсем целесообразен. Зубные вкладки помогут скрыть существенные дефекты в полости зуба. Фиксация вкладки осуществляется особым методом с помощью специального скрепляющего цемента, который в дальнейшем аккуратно шлифуют, тем самым доводя зубы до естественного вида.

Преимущественные характеристики люминиров, виниров и вкладок

Преимущества микропротезов:

Для коррекции отдельных зубов виниры и люминиры самый лучший, недорогой и быстрый способ восстановить их естественный вид. Эти ортопедические элементы имеют достаточно продолжительный срок службы от 10 лет и выше сохраняя при этом свои первоначальные эстетические функции;

Вкладки в отличие от обычной пломбы могут служить в несколько раз дольше. Элемент после установки практически неотличим от естественного зуба. В тех случаях, когда применение пломб нецелесообразно единственная альтернатива спасти зуб – вкладка.

Недостатки вкладок, люминиров и виниров

Недостатки микропротезов:

• В случае если зуб имеет ощутимые дефекты в виде достаточно большой пломбы или серьезных поражений кариесом использование виниров и люминиров невозможно;
• Что касается виниров, то они имеют низкий показатель прочностных характеристик;
• Вкладки при достаточно серьезных заболеваниях зубов применять нецелесообразно.

Какой протез для зубов лучше поставить? (Коронки)

Коронка – несъемное ортопедическое изделие, которое с легкостью способно скрыть различные дефекты зубов. Для восстановления прежних физиологических функций зуба, а также для придания ему эстетичного вида в большинстве случаев применяют протезы в виде коронки на зуб.

Элемент, одетый на зуб предотвращает его разрушение, вместе с тем восстанавливая все функции здорового зуба (прочностные характеристики, достаточная устойчивость, восстановление формы зуба).

В каких случаях возможно применение коронок

Коронки на зуб применяют:

• В случае утраты собственного зуба;
• В случае сильных дефектов коронок;
• Возможно применение при флюорозе;
• Для выравнивания зуба и придания ему правильного эстетического вида также зачастую используют коронки.

Когда коронки не рекомендуется использовать

Коронки нельзя использовать:

• При недостаточной целостности верхней части зуба не позволяющей установить и зафиксировать элемент надежно;
• В случае если зубной корень слабый о чем обычно свидетельствует его сильное качание;
• Коронки не рекомендуется устанавливать пациентам, у которых наблюдается достаточно сильная аллергическая реакция на изделия;
• При наблюдении у пациента пародонтоза;
• В юном возрасте, когда организм еще поддается физиологическим изменениям и формированию.

Преимущества и недостатки зубных коронок

Преимущества:

• Коронки зубные имеют высокие показатели эстетичности;
• Следует отметить что качественно изготовленные коронки достаточно прочны и надежны (зависит от материала из которого они изготовлены);
• Цена на изделия доступна для рядовых граждан;
• Керамические изделия белого цвета отлично подходят для установки, на видимых местах имитируя тем самым естественную форму зуба;
• Преимущественные характеристики коронок выполненных из керамики заключаются в их биосовместимости с мягкими тканями зубочелюстной системы.

Недостатки:

• Керамические конструкции по своим прочностным характеристикам немного уступают тем же коронкам из металлокерамики или металлическим изделиям;
• В случае если на опорный зуб (предназначенный например, под мостовидный протез) надеть коронку она с легкостью может повредить его за сравнительно небольшой временной промежуток;
• Металлические изделия не обладают эстетическими показателями.

Какую лучше поставить коронку для зубов

Конечно выбор коронки выполненной из того или иного материала сегодня достаточно большой. Это могут быть как обычные материалы, например керамика, металл так и материалы из драгоценных сплавов. Если установка планируется на передние зубы без потери эстетических показателей, то лучший вариант использовать цельнолитую керамику или металлокерамические изделия.

Следует отметить, что высококачественная керамика меньше всего отторгается мягкими тканями зуба в связи, с чем коронки, выполненные из этого материала, для многих пациентов подходят лучше всего. Наиболее прочными конструкциями считаются изделия из металла, хотя керамические коронки имитируют лучше всех остальных естественный вид зубов к тому же цельнолитые изделия из этого материала не менее прочные и долговечные чем из металла.

В любом случае только после того как будет сделан детальный панорамный снимок зубов на специальном рентгеновском оборудовании и изучена анатомия зубочелюстной системы пациента специалист сможет подобрать для вас самый лучший протез в виде зубной коронки который оптимально подойдет именно вам.

Рекомендации стоматолога: как выбрать зубные протезы

Любому пациенту, озадаченному восстановлением зубного ряда, хочется выбрать самые хорошие зубные протезы. В понятие «хорошие» все вкладывают разные приоритеты: будь то функциональность, красота и естественность, невысокая стоимость или простота в установке. Поэтому здесь нужно точно взвесить все за и против и ответить на вопрос – зачем вам протез. Квалифицированный врач всегда предложит несколько вариантов протезирования, которые будут отличаться ценой и способом крепления. Плюсы и минусы каждого протеза можно уточнить у доктора и уже тогда решить, что для вас будет превалировать – незаметность конструкции или удобство в использовании. Немаловажную роль сыграет и финансовая составляющая, потому что ортопедические конструкции, объединяющие много преимуществ, стоят гораздо дороже.На выбор зубного протеза влияет и общее состояние зубного ряда, в том числе количество здоровых зубов, которые могут служить опорой для искусственной конструкции. Если есть два хороших опорных зуба, то можно выбрать бюгельный протез, а если финансы позволяют, то можно пройти имплантацию – это более долговечный и надежный вариант. Но не забудьте учесть и противопоказания к применению – частые заболевания слизистой, склонность к пародонтозу, атрофия костной ткани – об этом врач всегда должен предупредить пациента.

Если пациент колеблется с выбором из-за того, что плохо себе представляет конструкции, то врач может продемонстрировать фото разных видов зубных протезов, это помогает определиться в дальнейшем лечении.

Цена протезирования напрямую зависит от количества зубов, которые требуется восстановить. Типы протезов в свою очередь тоже имеют разную стоимость: самые дешевые – это акриловые пластинчатые протезы и силиконовые. Их цена варьируется от 10 до 15 тыс рублей. Бюгельные протезы стоят от 15 тыс руб, на их стоимость влияет размер восстанавливаемого зубного ряда и материал коронок, бюгельный протез на один зуб, естественно, будет стоить дешевле. Самое дорогое протезирование – это установка и изготовление виниров (от 15 до 23 тыс руб за один зуб) и имплантация (около 40-50 тыс рублей за один зуб).

Чтобы не мучить себя вопросом, какие виды зубных протезов лучше или какой вид протезирования выбрать, можно почитать рекомендации на форуме. Многие пациенты здесь озвучивают свои ситуации и рассказывают, насколько остались довольны тем или иным видом протезов. Если вы нашли соответствующую тему, то можете задать собственный вопрос и сориентироваться в выборе, почитав ответы. А если вы пользовались услугами врача-ортопеда, то можете оставить собственные отзывы о видах протезов.

Информация для врачей-стоматологов

Нам важно экспертное мнение. Вы можете дополнить этот материал своими комментариями и фотографиями из практического опыта

После обновления будет указана ссылка на профиль автора на форуме.

Зарегистрируйтесь, чтобы видеть это

Классификация съемных протезов

Съемное протезирование необходимо для восстановления всех или большинства разрушенных коронок зуба. Приспособления часто назначаются пожилым людям. Съемные изделия применяются для восстановления прикуса без обточки зубов.

На фото представлены конструкции съемного типа

Съемные протезы делятся на изделия 2 видов: полные и частичные.

Изготовление зубных протезов

Полные съемные протезы

Система представляет собой пластины, охватывающие весь зубной ряд. Они закрепляются в ротовой полости при помощи присосок. Изделия облегчают прием и пережевывание пищи, но имеют множество недостатков:

• дискомфорт во время ношения;
• изменение дикции;
• трение о слизистые оболочки рта;
• ограничения при потреблении продуктов питания;
• необходимость постоянного ухода.

Съемные конструкции классифицируют в зависимости от материала, из которого они были изготовлены:

• Пластмассовые. При изготовлении системы используется акрил. Применяются и при полной, и при частичной адентии. В первом случае конструкция удерживается во рту за счет присасывающего эффекта или замыкающего клапана. При частичной потере зубов используются системы на основе пластмассовой базы, от которой отходят металлические крючки. Для восстановления передних зубов применяется конструкция «бабочка», которая незаметна для окружающих. Длительность использования пластмассовых конструкций – 3-4 года. Срок службы варьируется в зависимости от скорости дистрофических изменений челюстных структур. При должном уходе и хорошем состоянии костных тканей изделия можно использовать до 5 лет.
• Бюльгельные. В отличие от других конструкций бюльгельные протезы имеют металлический каркас, за счет чего уменьшен размер пластмассового базиса. Устройство фиксируется в ротовой полости двумя способами: с помощью замков-креплений и кламмеров. Последний тип креплений имеет эстетический недостаток: при выпадении из зоны улыбки кламмеры становятся заметными для окружающих. Замковые крепления или аттачменты крепятся на коронках, устанавливаемых на опорные зубы. При фиксации изделия в ротовой полости замки защелкиваются, а изделия прочно удерживается на зубах.
• Нейлоновые. Изделия имеют свои плюсы и минусы по сравнению с акриловыми и бюльгельными протезами. К преимуществам относят эстетические характеристики, а к недостаткам: длительное привыкание и невозможность полноценного пережевывания пищи.

Бюльгельные протезы считаются самыми востребованными для коррекции патологий прикуса

Частично съемные протезы

Опорой для частично съемных протезов служат целые коронки. Они устанавливаются в ротовую полость временно, до того, как будут изготовлены постоянные импланты. Конструкции изготавливают из нейлона или пластика и прикрепляют к зубам с помощью кламмера.

Классификация изделий в зависимости от материала представлена в таблице:

Вид протеза	Особенности
Пластиночный	Изготавливается из металла или пластмассы. Применяются в редких случаях из-за неактуальности системы. Преимущества – доступная цена
Бюльгельный	Используется для беззубых челюстей и при частичной утрате элементов. Существуют шинирующие типы устройств, которые устанавливаются пациентам с пародонтозом. Основная цель бюльгельных моделей – равномерное распределение жевательной нагрузки
Частичный бюльгельный	Закрепляется на опорные элементы и изготавливается из пластмассовых материалов
Силиконовый	Изготавливаются из современных прозрачных материалов, за счет чего протезы становятся незаметными в ротовой полости. При поломке система не подлежит ремонту
Условно-съемные	Применяется для коррекции дефектов единичных элементов. Конструкция закрепляется на соседних с проблемным зубах
Имметад-протез	Устанавливается в ротовую полость на время изготовления постоянного протеза. При необходимости систему можно вынимать изо рта и вставлять на место

Съемные и частично съемные конструкции изготавливаются в лабораторных условиях с помощью компьютерных технологий. За счет этого конструкции соответствуют индивидуальным параметрам строения зубов пациентов.