Сердечное давление

Может ли нижнее давление быть выше, чем верхнее

Одним из довольно распространенных вопросов пациентов: что делать, если нижнее давление, стало выше, чем верхнее, и о чем это говорит? После такого вопроса врачи нередко приходят в недоумение и не знают, что ответить. И это вполне понятно, поскольку такого явления не может быть как в принципе.

Но если вопрос возникает, значит почему-то пациенты задумываются о смене мест «верхнего» и «нижнего» давления. В связи с этим неплохо было бы разобраться, что вообще означают эти понятие «верхнее» и «нижнее», и почему показатели не могут поменяться местами ни при каких обстоятельствах?

Систолическое и диастолическое давление

В народе нередко говорят о «верхнем» и «нижнем» давлении, в медицинской практике эти термины не употребляются, а если врач и говорит такие слова пациенту то лишь с той целью, чтобы он его лучше понял.

На самом деле существует понятие систолического артериального давления (то самое, которое в народе называют «верхним») и диастолического давления (вот его то и считают «нижним»). Верхнее давление формируется во время систолы, когда сердце сокращается, выбрасывает кровь в сосудистое русло, в связи с чем и происходит повышение системного давления.

В диастолу сердце расслабляется, кровь распределяется по сосудистому руслу более равномерно и ее давление на стенки артерий ослабевает, в связи с чем системное давление падает, и в это время формируется «нижнее» диастолическое давление.

Измерение уровня артериального давления при использовании современных методик подразумевает определение максимального давления в системе, когда кровь может преодолеть сопротивление сдавливающей силы манжетки тонометра, как систолическое давление, и минимальное, когда пульсовая волна прекращается, т.е. давление в системе сравнивается с давлением в манжете.

Таким образом, фиксируется «верхнее» систолическое давление и «нижнее» диастолическое давление.

Почему «верхнее» не может быть ниже «нижнего»?

Давление во время систолы в системе всегда выше, поскольку оно увеличивается за счет выброса крови сердцем, в диастолу системное давление в любом случае ниже, поэтому когда происходит измерение артериального давления большую полученную цифру следует трактовать как «верхнее» давление, и меньшую – как «нижнее» и не наоборот.

Не имеет значения, идет речь о нормальном давлении 120 на 80 мм. рт. ст, гипотонии или гипертонии, какие бы цифры не были зафиксированы, все равно «поменяться местами» цифры не могут. Поэтому опасаться того, что большее значение окажется диастолическим давлением, а меньшее – систолическим, и «мир перевернется вверх ногами» не следует, этого не случится.

Но если вы столкнулись с проявлениями явной гипотонии или с артериальной гипертонией (повышением системного давления выше 140 на 90 мм. рт. ст.), то следует обратиться к врачу и пройти обследование. Повышение артериального давления может быть вызвано как психоэмоциональной нагрузкой и стрессами, так и изменениями в сосудах, гормональном фоне и многими другими причинами.

Понятие артериального давления

Под кровяным давлением чаще всего понимают артериальное (АД). Оно является «зеркалом» состояния сосудов кровеносной системы человеческого организма. Его показания отображают параметры движения крови от сердца.

Единицей измерения АД являются миллиметры ртутного столба. Если отойти от медицинской терминологии, то можно сказать, что данный показатель отражает объем перекачиваемой за единицу времени крови и сопротивление сосудов. Чем тоньше просвет, тем ниже значение. Следовательно АД в разных по толщине сосудах в одном и том же организме имеет различные показания.

Самое высокое давление наблюдается на выходе из сердца в аорте. Однако с целью обеспечить удобство измерения анализируют значение показателя в артерии плеча.

АД представлено двумя цифрами. Одна отражает систолическое или, как его привыкли называть, верхнее давление, другая – диастолическое или нижнее. АД записывают в виде дроби. Отсюда и появились вторые названия значений.

Измерение рассматриваемого показателя проводится при диагностировании множества недугов. Его колебания влияют на общее самочувствие, эмоциональное состояние, работоспособность.

Профилактика колебаний АД состоит:

• в отказе от вредных привычек (особенно это касается избыточного употребления спиртных напитков)
• в обеспечении требуемого отдыха
• в достаточном времени сна (продолжительность последнего должна быть не меньше 7 часов преимущественно ночью)
• в поддержании нормального веса (лишние килограммы часто провоцируют дополнительную нагрузку на сердечно-сосудистую систему)
• в правильном питании
• в регулярных медосмотрах при малейших отклонениях давления от требуемых величин

Следуя данным профилактическим правилам можно в течение всей жизни удерживать рассматриваемые показатели в диапазоне нормы.

Кратковременные и редкие колебания значений систолического и диастолического АД не представляют собой патологию. Но задуматься такое явление должно заставить.

Отклонение от нормы верхнего или нижнего АД в сторону увеличения или уменьшения может привести к нежелательным последствиям. В лучшем случае последние могут быть представлены временным недомоганием, а в худшем – парализацией или летальным исходом.

Определение

Систолическое давление называется верхним, так как оно отображает верхнее число на экране сфигмоманометра. Этот показатель характеризует давление, которое возникает в момент сокращения сердечной мышцы – в момент выброса крови из сердца в артерии.

Состояние, при котором верхнее артериальное давление (АД) повышено, медики именуют термином систолическая гипертония. Чаще всего такая ситуация наблюдается в то время, когда нижнее давление остается в пределах нормы и не выходит за отметку 90 мм рт. ст., а верхнее – определяется на уровне в 140 мм рт. ст. и выше.

В 90% случаев повышение диагностируется у людей преклонного возраста, перешагнувших возрастную отметку в 50 лет. Чаще всего в группу риска попадают женщины, которые имеют сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой системы.

Какова должна быть разница между систолическим и диастолическим АД

Наилучшее значение АД составляет 120/80 миллиметров ртутного столба. Исходя их этого, разница между верхним и нижним значениями, называемая медиками пульсовым давлением, в норме должна составлять сорок единиц (допускается варьирование в диапазоне от тридцати до пятидесяти).

Увеличение разрыва происходит в результате изолированного повышения систолического АД. Чаще всего наблюдается такая патология у пожилых людей, возраст которых превышает старше 60 лет.

Достижение и превышение разницы в 65 единиц значительно повышает риск развития сердечно-сосудистых патологий. Сердечные мышцы в таком состоянии испытывают большую нагрузку, что способствует расширению миокарда и большей подверженности органа износу.

На пульсовое давление главное влияние оказывает эластичность аорты и расположенных вблизи нее крупных артерий. С возрастом данный показатель уменьшается в связи с естественным износом. Последний заключается в замене эластичных тканей не такими пластичными коллагеновыми волокнами.

Повышает вероятность развития изолированной систолической гипертонии откладываемые на стенках сосудов холестерин, соли кальция, липиды. Данные образования существенно снижают эластичность кровеносных путей.

Повышенная разница между верхним и нижним АД достаточно часто является предвестником инсультов или инфарктов.

Если разница обусловлена уменьшением диастолического давления, то больной чувствует снижение работоспособности, сонливость.

Высокое пульсовое давление может представлять собой последствие стрессовых потрясений, сильных переживаний, депрессий. Лечение в данном случае состоит в нормализации психоэмоционального состояния. Нередко для этого используют успокаивающие средства как медикаментозные, так и предлагаемые народной медициной.

Разница между систолическим и диастолическим АД может быть обусловлена банальной неисправностью используемого измерительного прибора. При обнаружении рассматриваемого отклонения стоит перепроверить показания с помощью другого тонометра. В случае подтверждения патологии следует незамедлительно обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту.

Во время просмотра видео Вы узнаете об артериальном давлении.

Одним из важных условий профилактики инсультов и инфарктов, гипертонии и гипотонии является контроль уровня АД и исключение влияния факторов, вызывающих его колебания. Своевременное диагностирование и правильное лечение – залог здоровья и хорошего самочувствия.

Контроль АД

Почему нужно следить за своим давлением? В артерии кровь выбрасывается из желудочков под значительным давлением. Это приводит к тому, что артериальные стенки растягиваются до определенного размера каждую систолу. Во время систолы желудочков АД достигает максимальных цифр, а во время диастолы минимальных.

Самое высокое АД в аорте, и по мере удаления от нее, давление в артериях снижается. Самое низкое АД в венах! Оно зависит от объемов крови, поступающей в артерии в результате работы сердца и диаметра просвета сосудов.

Повышенное АД разрушает сосуды и повреждает артерии. Находясь в таком состоянии длительное время, человеку угрожает: кровоизлияние в мозг; сбой в работе почек и сердца.

Почему повышается давление? Чаще всего это связано с образом жизни. Многие профессии заставляют человека длительный промежуток времени находиться в одном положении, а для правильного кровообращения необходимо двигаться. И наоборот, люди, которые работают на тяжелых и физических работах часто перегружают организм, который не справляется с движением кровотока в сосудистой системе.

Причиной гипертонии часто бывают вредные привычки. Например, алкоголь и курение. Это не удивительно, так как спирт и табак разрушают стенки вен и сосудов, по которым течет кровь.

Гипертонику врач запрещает солить любое блюдо, потому что соль очень быстро повышает АД, сбить которое порой очень трудно. Нельзя не сказать про ожирение. Лишние килограммы тела – это сильная нагрузка на сосуды, которые постепенно деформируются.

Какая разница должна быть между верхним и нижним

Число, которое получается в итоге вычислений верхнего и нижнего показателя, называют пульсовым давлением. Если нет проблем со здоровьем, разность двух параметров измерений находится в пределах 32-42 единиц.

Маленькая разница между показателями, меньше чем 30 единиц, демонстрирует появление нарушений по следующим причинам:

• сердечные патологии;
• заболевания почек;
• наличие холестериновых бляшек;
• снижение гемоглобина;
• вегетососудистая дистония;
• большая кровопотеря

К безобидным причинам снижения разности меду верхним и нижним показателем относят стрессовые ситуации, переутомление, чрезмерную физическую активность, сильное переохлаждение.

Большая разница в полученных при измерении значениях (больше 50 единиц) говорит о таких патологических изменениях в организме, как:

• сосудистые болезни;
• проблемы с почками;
• атеросклероз артерий;
• ухудшение кровоснабжения каких-либо участков головного мозга;
• выраженная анемия.

Наибольшая разница в полученных во время измерений результатов становится предвестником инфаркта, инсульта, отека легких. Поэтому лучше не допускать такого состояния, вовремя делать замеры и при любых настораживающих признаках обращаться за квалифицированной помощью.

Во всех случаях признаки изменения разницы показателей проявляются слабостью, болями, головокружением, обморочным состоянием, сонливостью, отсутствием аппетита и нарушением сна, снижением концентрации внимания, памяти.

Проявления

При росте давления увеличивается кровяной напор. Чтобы ему противостоять, сосуды утолщаются, а их просвет – сужается. Со временем стенка артерий становится малоэластичной, ломкой, что и приводит к геморрагическому инфаркту (кровоизлиянию).

Повышенное верхнее давление проявляется дискомфортными состояниями:

• общим переутомлением;
• приступами головной боли;
• резкими или ноющими болями в зоне сердца;
• гипертоническим кризом.

При общем переутомлении больной становится раздражительным, не может сосредоточиться в связи с дневной сонливостью и нарушением ночного сна. У многих больных синеют губы, а глазные яблоки становятся красными.

При превышении опасных показателей верхнего давления, появлении ноющих и сдавливающих головных болей, может повыситься и внутриглазное давление, что обнаруживается при проверке глазного дна. Также имеют место атрофические процессы в сетчатке. Если после измерения в покое у взрослых верхнее давление показывает цифру 160, а у детей – 130, то это является основанием для посещения кардиолога и приема гипотензивных средств.

Проявления высокого верхнего давления часто совпадают с симптомами внутричерепного. Оно развивается при переизбытке или недостатке жидкости спинного мозга под черепом и нарушении циркуляции ее в конкретную часть головного мозга. Тогда у взрослых:

• ухудшается боковое и центральное зрение;
• раздваиваются предметы;
• в глазах появляется «туман»;
• отекают веки и лицо;
• снижается слух и «шумит» в ушах;
• постоянно болит голова, область верхних шейных позвонков.

Взрослые чувствуют себя слабыми и утомленными. У новорожденных детей расширяются швы, выступает родничок и увеличивается голова, возникает косоглазие, посинение губ и ногтей. Дети после 3-х лет могут пожаловаться на боли в висках или темени. Они становятся вялыми, быстро утомляются. Их раздражает яркое освещение и внешний шум.

Если верхние давление повышено, левую часть груди будут атаковать резкие или ноющие боли с отдачей в левую руку и нарушением сердечного ритма. У взрослых возможно возникновение гипертонического криза при показателях 160/100 мм рт. ст., а у детей – 130/100 мм. рт. ст.

В связи с высокими цифрами верхнего АД, коронарные артерии и мышца сердца патологически изменяются:

• возникает стенокардия и ишемическая болезнь;
• увеличивается левый желудочек и уменьшается сердечный выброс, поэтому развивается сердечная недостаточность

Что влияет на уровень кровяного давления

Факторы, вызывающие гипертонию:

• излишний вес;
• курение или чрезмерное употребление алкогольной продукции;
• недостаточная физическая нагрузка;
• периодические стрессы, волнения, переживания;
• патологии внутренних органов (в частности, заболевания мочевыделительной, эндокринной, сердечной системы);
• генетическая предрасположенность.

Симптомами подъема давления становится головокружение, боли в различных областях головы и шеи, тошнота и даже неоднократная рвота, повышение потоотделения, слабость и быстрая утомляемость, шум в ушах, снижение зрения, нарушение сна.

Врачи считают, что стать причиной пониженного давления могут следующие неблагоприятные факторы:

• вегетососудистая дистония;
• интоксикация организма;
• обострение аллергии;
• состояние, сопровождающееся большой кровопотерей;
• плохое питание, авитаминоз;
• побочная реакция на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Гипотонию можно распознать по комплексу таких неприятных симптомов, как головокружение, боли в затылочной, височной, лобной доле, тошнота, слабость, бледность кожных покровов, нарушение координации движений.

Что значит диастолический показатель?

Цифры нижнего артериального давления указывают на степень сопротивления периферических артерий, на проходимость сосудов для крови. Это основное, что значит диастолическое значение.

Для объективной оценки показателя, он сопоставляется с числовым значением систолического АД. За норму принята разница в 40 мм. рт. ст., называемая пульсовое давление. Именно эту разницу мы воспринимаем в виде пульса (ощущаем пульсацию).

Если величина пульсового давления растет, но диастолическое числовое значение находится в пределах нормы, то, скорее всего, проблема с органами кровообращения. При падении пульсового давления проблема, скорее всего, со стороны почек и надпочечников. Однако это первичные маркеры. Точную причину того, что это значит, если нижнее давление, а с ним и пульсовая разница отклоняются, устанавливает врач-специалист.

Источник

Итак, начнём со значений

Верхний показатель

Данный показатель называют систолическим давлением

Оно отвечает за силу сердечной мышцы, то есть насколько хорошо работает сердце

Данный показатель зависит от пульса и чем больше ваш пульс, тем больше данный показатель, но пульс но пульс не единственный показатель, который отвечает за показатель, ещё влияет скорость кровообращения

Нижний показатель

Его называют диастолическое давление

Тут ещё интересней

Этот показатель отвечает за сосуды, а собственно за их эластичность

На данный показатель также косвенно влияет пульс, но по большей части на нижнюю планку влияет сопротивление сосудов (их эластичность)

То есть, когда кровь идёт по сосудам, то показатель строится из того насколько легко она это делает

Теперь я расскажу какой показатель важнее и почему

Так мы разобрали за что отвечает каждый показатель и теперь может делать некоторые выводы

Представим такую ситуацию, что верхний показатель высокий а нижняя граница в норме

В таком случае проблема в сердце, тут опасность может иметь абсолютно разную степень, всё зависит от типа проблемы, может быть лёгкая проблема, которую можно поправить и цифра придёт в норму, а может быть что-то серьёзное допустим инфаркт

Теперь об опасности повышенного диастолического давления

Тут на мой взгляд всё серьёзнее, потому что эластичность сосудов вернуть тяжелее, а если кровь по сосудам идёт тяжело, то это повышает риск тромбоза, атеросклероза и так далее, что не менее опасно, чем проблемы с сердечной мышцой

Итак, какой итог?

Оба показателя важны и отклонения от норм могут повлечь за собой как незначительные проблемы, так и очень серьёзные, поэтому важно следить за своим давлением и если есть отклонения, то необходима обязательная консультация со специалистом

На этом я закончил, если данная статья была для вас полезной и интересной, то поддержите меня лайком и подпишитесь на канал, чтобы не пропустить выход новых материалов

Источник

Верхнее АД

Измеряемое в момент выброса крови при сердечном сокращении (при систоле) давление называется верхним или систолическим. Записывается оно над линией дроби. Величина данного показателя зависит от таких факторов, как:

• сопротивление сосудов, то есть их тонус
• силы сокращения сердечных мышц
• количество сокращений органа за определенный временной промежуток

Нормой признается значение в диапазоне 110-120 миллиметров ртутного столба. При незначительном превышении нормы (до 20 мм рт. столба) ставят диагноз прегипотензии. Большее отклонение в сторону увеличения в течение длительного периода свидетельствует о развитии артериальной гипертензии.

АД величина непостоянная и зависит от многих факторов. Основными причинами повышения систолического давления при отсутствии проблем со здоровьем являются:

• эмоциональные перенапряжения
• физические нагрузки
• избыточное употребление спиртных напитков
• прием в пищу крепкого кофе или чая, большого количества соли

Повышение верхнего АД может быть вызвано различными патологиями. Среди них:

• избыточный вес
• атеросклероз сосудов
• болезни почек и надпочечников
• дисфункция щитовидной железы
• расстройство функционирования клапана аорты

Если систолическое давление в течение продолжительного промежутка времени превышает норму, то больной наблюдает у себя такие симптомы:

• тошнота
• головокружение
• мигрень (локализация болевых ощущений чаще всего происходит в области затылка)
• тяжелое дыхание
• «мушки» перед глазами

Понижение верхнего АД (аналогично повышению) может наблюдаться у здорового человека или быть вызвано различными недугами. Так изменение показателя в сторону уменьшения часто наблюдается:

• при усталости или физических нагрузках
• у беременных (преимущественно во время первого триместра)
• под действием резкой смены погодных условий

Среди недугов, которые могут проявляться понижением верхнего АД, можно выделить:

• отклонения в функционировании сердечного клапана
• отравления
• сахарный диабет
• брадикардия
• ушибы головного мозга различной степени

Снижение систолического давления сопровождается:

• сонливостью
• бессилием
• повышенным потоотделением
• раздраженностью
• отсутствием жизненного энтузиазма
• снижением памяти

Если колебание верхнего АД не является следствием заболевания, то лечение не требуется, но может быть возможным при сильном ухудшении самочувствия. Однако в случае наличия подозрения на связь скачков с какой-либо патологией без медикаментозной помощи обойтись будет практически невозможно.

Причины

Нельзя констатировать, что факторы, заставляющие верхнее артериальное давление достигать критических показателей, досконально изучены. Существуют разные формы болезни, непосредственно влияющие на повышение АД, а также неадекватные состояния нервной и обменной систем, включая ионный тканевый обмен.

Превышает норму верхнее давление в связи со следующими факторами:

1. Психическим перенапряжением в 10-15%, стрессами, поскольку адреналин (стрессовый гормон) усиленно действует на сердце. Оно начинает чаще сокращаться и выбрасывать больше крови.

2. Повышением выброса крови сердцем за одно сокращение при высокой концентрации натрия.

3. Спазмами гладкой мускулатуры, поддерживающей сосудистые стенки, и нарушением регуляции давления крови из-за повышенного содержания кальция.

4. Скоплением на сосудистых стенках атеросклеротических бляшек (в 20-25%), развитием склероза. При сужении просвета артерий сердце усиливает толчки для продвижения крови, что повышает давление.

5. Активно действующими веществами, что выделяют почки при ухудшении кровоснабжения. Вещества способствуют устойчивому повышению давления, включая верхнее.

6. Постоянным приемом препаратов:

• оральных контрацептивов с большими дозами гормонов;
• лекарств, снижающих аппетит;
• глюкокортикоидов: «Преднизолона», «Дексаметазона».;
• средств от воспаления: «Индометацина» и др.

7. Гипертензией симптоматической, сахарным диабетом, обезвоживанием.

8. Малоподвижным образом жизни и лишним весом.

9. Наследственными факторами.

10. Употреблением алкоголя и соленой еды, курением.

Как проводится измерение давления

Если после измерения оказывается, что давление выше нормального, не нужно сразу впадать в панику. Устройство может показать ошибку. Чтобы удостовериться в точности нужно повторить манипуляции 3 раза: второй раз через 20 минут, а третий – только через 3 часа.

Чтобы результат был максимально точным, требуется соблюдать алгоритм действий и проводить измерения правильно:

1. Принять удобное положение – сесть и положить руку на стол, ладонью вверх.
2. Локоть должен лечь так, чтобы он находился на одной линии с сердцем.
3. На руку надевается манжета – на 3 см выше локтя.
4. Запрещено разговаривать во время измерения.
5. Избежать дополнительных ошибок можно, померив показатели на двух руках.
6. Для отслеживания динамики требуется проводить процедуру перед едой 3 раза в сутки.

• Не употреблять алкоголь и не курить, не пить кофе.
• Не использовать капли в нос с сосудосуживающим эффектом.
• Не работать физически и не заниматься спортом.

Измеряют давление 3-мя способами:

1. Непрямой – это механическая методика, названная в честь придумавшего ее врача Короткова. Еще он может называться в медицине – аускультативный метод. Замеры делаются при помощи манометра, фонендоскопа и груши.
2. Осциллометрический метод – измерение при помощи электронного тонометра.
3. Инвазивный метод – проводится катетеризация одной артерии, затем ее присоединяют к системе измерения. Врачи реализуют такой способ при серьезных хирургических операциях.

Давление верхнее и нижнее: что означает?

АД – это физиологический показатель, который отражает силу, которую оказывает давление крови на сосуды.

Оно бывает двух основных видов:

1. Систолическое давление – это верхнее давление, отвечает за работу миокарда сердца, а также за то, с какой силой мотор сердечно-сосудистой системы выталкивает кровь в артерии.
2. Диастолическое – это нижнее давление, отображает силу воздействия крови на сосуды в момент, соответствующий по времени максимальному расслаблению сердца. Оно характеризует тонус кровеносных сосудов и показатель ОПСС.

АД измеряется в миллиметрах ртутного столба, сокращенно мм рт. ст. Значение АД 120/80 означает, что величина САД равна 120 мм рт. ст., а ДАД – 80 мм рт. ст. соответственно. Это идеальное соотношение.

Систолическое артериальное давление

Это давление, которое возникает во время миокардиального сокращения сердечной мышцы. В некоторой степени в его создании участвуют магистральные артерии, такие как аорта, выполняя при этом роль буфера, поэтому категорическое утверждение относительно того, что это сердечное давление, не совсем верное — сосудистый компонент ведь в нем также присутствует.

Величина САД достоверно показывает, насколько сильно кровь протекает по всем сосудам в организме. Повышение рассматриваемой константы может свидетельствовать о том, что сердце по тем или иным причинам вынуждено работать слишком сильно. Обычно это явление возникает следствие чрезмерных физических нагрузок или же проблем в работе сердечно-сосудистой системы. Также спровоцировать подобного рода нарушения могут различные патологии кровеносной системы.

Сами сосуды вследствие всех этих проблем становятся менее эластичными, по причине чего значительно повышается риск манифеста сердечно-сосудистых катастроф — ОИМ и ОНМК.

Кроме того, высокое САД говорит и об атеросклерозе – когда на стенках кровеносных сосудов откладываются разнокалиберные холестериновые бляшки. Соответственно, основная опасность такого заболевания – обтурация просвета (закупорка) сосудов.

Диастолическое артериальное давление

Это показатель, который отображает величину ОПСС. Иначе говоря, исходя из его значения, определяют степень ОПСС мелких сосудов. Высокое ДАД, впрочем, как и низкое, однозначно свидетельствует в пользу дисфункций работы кровеносной системы, которые приведут к серьезным проблемам в будущем, но не сейчас. Причины могут быть самые разные, но чаще всего они ассоциированы с нарушениями в работе почек.

Показатель менее 90 мм рт. ст. но более 60 соответствует нормам. Клиницисты утверждают, что у молодого здорового человека нижняя цифра АД должна достигать 80 мм рт. ст, среднего возраста – 85, а в пожилом значение в 90 мм рт. ст. полагают нормальным. Вне всякого сомнения, колебания могут быть, но в пределах 5–10 единиц. Возрастные изменения в пределах указанных рамок вполне можно считать естественными. Для детей и подростков клиническая норма, кстати, еще ниже – 60–70 мм рт. ст., особенно у девочек в период полового созревания.

Несколько слов по поводу формирования диастолического давления. Прекращение пульсации на плечевой артерии происходит только тогда, когда силовое воздействие крови на ее стенки становится минимальным, ибо к концу диастолы (так именуется момент полного расслабления сердечной мышцы) кровь достигает уже периферической сосудистой системы и сталкивается непосредственно с сопротивлением капилляров. От того, насколько сосуды гематомикроциркуляторного русла оказываются эластичными, большей частью зависит и значение ДАД. В свою очередь, степень напряжения мелких сосудов зависит от количества продуцируемого ренина — вещества, синтезируемого и экскретируемого надпочечниками, и участвующего в поддержании сосудистого мышечного тонуса. Нет ничего удивительного в том, что при такой взаимосвязи с работой внутренних органов у низкого ДАД причин может быть множество.

Как формируется и регулируется АД?

Главным объектом человеческого организма считается сердце. Именно оно перекачивает кровь по 2-м кругам сосудов, которые различаются между собой размерами.

Малый располагается в легких, где происходит обогащение тканей кислородом и избавление от углекислого газа. А по большему кругу кровь разносится между всеми внутренними органами и системами человека.

Чтобы поддерживать такой круговорот в организме человека, необходимо артериальное давление, которое создается сокращениями миокарда. Если прослушать удары сердца, то отчетливо можно услышать два звука, которые отличаются по громкости.

Как правило, первый звук чуть громче второго. Сначала происходит сокращение желудочков, после сокращается предсердие, наступает небольшая пауза.

В фазе сокращения образуется верхнее давление (систолическое) и пульс, который выступает его производным. Нижнее давление характеризуется фазой расслабленности миокарда.

В поддержании нормального давления крови принимает участие две системы его регулирования:

• Нервное регулирование.
• Гуморальное регулирование.

Механизм нервной регуляции заключается в том, что внутри стенок крупных артериальных сосудов, располагаются специфические рецепторы, улавливающие колебания давления.

В ситуациях, если давление повышенное, либо пониженное, рецепторы отправляют нервные импульсы в центр полушарий мозга, откуда и приходит сигнал, который ориентирован на стабилизацию давления.

Гуморальная регуляция влияет на гемодинамику посредством синтеза особых веществ – гормонов. К примеру, в ситуациях быстрого снижения давления крови, надпочечники провоцируют выработку адреналина и других веществ, направленных на повышение АД.

Стоит отметить, что тот механизм, который поддерживает уровень нормального давления у здорового человека, при наличии патологических состояний ведет к стойкому повышению давления со всеми негативными последствиями.

Высокое АД, повышение артериального давления, зачастую связывают с расстройством функционирования почек, в медицинской практике такое явление получило название почечной гипертензии. Как правило, почечное давление особенно часто возникает у пациентов младше 30-летнего возраста.

Показатели нормы людей разных возрастных групп:

1. 15-21 год – 100/80, допустимо отклонение 10 мм.
2. 21-40 лет – 120/80-130/80.
3. 40-60 лет – до 140/90.
4. После 70 лет – 150/100.

Заключение

САД – это показатель того, с какой силой выталкиваемая кровь из сердца (которая вначале из предсердия попадает в желудочек, а потом только отправляется циркулировать дальше) давит на стенки артерий (магистральных). Давление верхнее и давление нижнее, а также разница между двумя этими показателями — важнейшие константы, которые будут обозначать состояние сердечно-сосудистой системы на момент осмотра человека.

В процессе человеческой жизнедеятельности допустимы ситуации, при которых САД и ДАД кратковременно (на несколько минут) могут превышать общепринятую норму при существенном физическом или психическом напряжении. Или же, наоборот, понижаться в покое и во сне. Это считается вполне допустимым явлением — опять же, только в пределах физиологической нормы, которая указана в соответствующей таблице. Если механизмы регуляции, так или иначе, нарушены – происходит либо формирование гипотонии, либо гипертонии,0 либо перепады приведенных выше показателей. Выраженное изолированное изменение одного константы – гипертензия только по САД или по ДАД – случается нечасто (около 10%). В подавляющем большинстве случаев они отклоняются синхронно, причем САД всегда в большей степени, чем ДАД.

Коррекция образа жизни — это лучшая профилактика любых нарушений со стороны всех констант, характеризующих работу сердечно-сосудистой системы. Именно с него надо все и начать. Велика вероятность того, что для нормализации состояния человека и не придется принимать синтетические медикаменты. Ровно до тех пор, пока будут в достаточной мере функционировать компенсаторные механизмы.