Лечение вагинизма в россии, саратове
Содержание:
Вагинизм, виды, симптомы
Выделяют генерализованный вагинизм, который рефлекторно возникает и при гинекологическом обследовании, и прекоитальный вагинизм, который отмечается только при попытке полового акта. Первичный вагинизм наблюдается при первых попытках проведения полового акта, вторичный — когда прежде половой акт был осуществим. Первичный вагинизм может стать причиной такого супружества, в котором половые отношения отсутствуют в течение многих лет. В этом случае возможен только клиторальный оргазм. Кроме вагинизма встречается фобическое избегание полового акта, при котором спазм не возникает.
Симптомы вагинизма
Развитие вагинизма у женщины сопровождается появлением характерных клинических симптомов. Клиническая картина развивается непосредственно во время введения полового члена во влагалище, раздражения слизистой оболочки вульвы пальцем, предметами. Иногда спазм влагалища и непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышц тазового дна могут возникать только при мысли о половом акте. Симптомы вагинизма включают:
- Боль, которая является результатом повышенной чувствительности слизистой оболочки вульвы и влагалища. Также появление болевых ощущений является результатом сокращения гладкой мускулатуры (спазм полых органов всегда сопровождается развитием боли).
- Невозможность введения полового члена во влагалище, что связано с резким уменьшением диаметра. Если спазм гладкой мускулатуры произошел во время полового акта, то становится проблематичным извлечение полового члена. При этом его сжатие стенками влагалища может быть сильным и приводить к боли у полового партнера.
- Непроизвольное сокращение поперечнополосатых мышц дна таза, а также сведение ног.
По скорости реакции и степени выраженности спазма гладких мышц стенок влагалища, а также непроизвольного сокращения поперечнополосатых мышц тазового дна выделяется 3 степени вагинизма:
- 1 степень – рефлекторное сокращение мышц и спазм влагалища возникают только при попытке введения полового члена или других предметов (часто спазм гладкой мускулатуры стенок влагалища происходит во время гинекологического осмотра при попытке ввести специальное зеркало).
- 2 степень – проявления вагинизма появляются после прикосновения к наружным половым органам женщины (большие половые губы), а также к коже внутренней поверхности верхней трети бедра.
- 3 степень – выраженное патологическое состояние, приводящее к тому, что спазм гладкомышечных волокон стенок влагалища происходит при мыслях о половом акте или ином раздражении слизистой оболочки вульвы.
Вагинизм является основной причиной развода, так как невозможно достичь нормального полового акта. В зависимости от механизма развития выделяется 2 формы патологического состояния:
- Истинный вагинизм – функциональное нарушение, при котором развитие спазма гладких мышц стенок влагалища является следствием изменения регулирующего влияния вегетативной части нервной системы.
- Ложный вагинизм (псевдовагинизм) – спазм гладкой мускулатуры, а также непроизвольные сокращения поперечнополосатых мышц дна влагалища развиваются вследствие наличия различных заболеваний органов репродуктивной системы (вагинит, врожденное сужение влагалища, которое называется атрезия, генитальный герпес, сухость слизистой оболочки, формирование соединительнотканных рубцов, которые сужают вход во влагалище).
Отдельно выделяется коитофобия, которая представляет собой психологическую боязнь полового акта у женщины без развития спазма гладких мышц стенок влагалища, а также непроизвольного сокращения поперечнополосатой мускулатуры тазового дна.
У семейных пар развитие вагинизма приводит к виргогамии (девственный брак), которая может длится достаточно длительно, годами. Если в семье нет детей, то брак часто заканчивается разводом.
Болит промежность при беременности — причина боли во влагалище
В период беременности женщина испытывает такой всплеск эмоций и чувств, который невозможно ощутить ни в какое другое время.
Вместе с восторженными эмоциями и чувствами, женщина ощущает колоссальную нагрузку на свой организм, которая иногда бывает связана с некоторыми осложнениями даже физическими болями.
Хотя некоторые неприятные признаки и симптомы характерны для беременной женщины, в определенных случаях, наличие дискомфорта и боли может свидетельствовать о серьезной патологии или проблеме, которая прогрессирует и может угрожать здоровью мамы и малыша.
Вместе с дискомфортом от токсикоза и болью в области поясницы, будущая мама может иногда испытывать боли в промежности, которые в 90% случаев являются вполне обычными для этого состояния явлениями, возникающими по причине большой нагрузки на организм.
С другой стороны, игнорировать боли в промежности или просто списывать их на нормальный процесс беременности, было бы большой ошибкой, потому что в некоторых случаях, такие симптомы являются показателем серьезных проблем со здоровьем.
Именно по этой причине, при появлении болей в промежности в период вынашивания ребенка, женщине стоит немедленно проконсультироваться со специалистом-гинекологом, который сможет точно диагностировать проблему и предпринять соответствующие решения, относительно лечения или курса профилактики.
Почему вообще возникает боль в промежности во время различных периодов беременности? Как свести к минимуму болезненные ощущения?
Боль в промежности у беременной женщины – проблема или обычное явление?
Во всех ситуациях, когда мы испытываем боль, это является ярким признаком того, что в организме происходят какие-то нарушения, связанные с временными проблемами или серьезными заболеваниями, которые могут развиваться на данный момент.
Боль в промежности у беременной женщины – это верный признак того, что организм не справляется с нагрузкой, которая оказывается на мышцы и кости малого таза.
Чаще всего такие боли испытывают женщины, которые до беременности редко занимались спортом или имеют не эластичные связки и мышцы промежности и таза.
После того, как роды позади, обычно болевые ощущения проходят и состояние женщины нормализуется.
В других ситуациях, появление болей в промежности при беременности, является симптомом острого воспаления в костной ткани или мышцах.
Если во время прохождения обследования или курса лучевой терапии, опасения гинеколога подтвердятся, то своевременное лечение сведет к минимуму болевые ощущения и устранит проблему.
В случае, если боли по-прежнему остаются, а время родов уже близко, специалисты, скорее всего, будут рекомендовать кесарево сечение.
Причины боли в промежности во время периода беременности
Самыми часто встречаемыми причинами болей в промежности во время вынашивания ребенка, являются:
- Угроза выкидыша. В этом случае, шейка матки раскрывается вместе с небольшим расхождением костного корсета малого таза. Появление боли в этом месте – это первый и наверное единственный сигнал, свидетельствующий об угрозе выкидыша. Если при появлении такой боли вовремя обратиться к гинекологу и не игнорировать признаки, то почти в 80% ситуаций ребенка можно спасти.
- Варикоз органов малого таза. Это одна из распространенных причин, по которой женщина будет испытывать боль и дискомфорт в промежности. Поскольку в этом случае нарушается кровообращение, то неприятные и болезненные симптомы не замедляют дать знать о себе. Заболевание такого типа необходимо лечить незамедлительно, потому что густая венозная сетка может вызвать внутренние кровотечения или гипоксию плода.
- Гнойное воспаление в мышцах промежности. Сама по себе беременность сильно снижает эффективность иммунной системы. Поэтому даже небольшие травмы половых органов или раны на внутренней части бедер, могут быть путем для проникания инфекции. Вирус или опасные микроорганизмы могут попасть внутрь с одежды, грязных рук, воды из бассейна или анального отверстия. Опасность загноения в таком случае не только сопровождается болями и резями, но и угрожает здоровью матери и ее будущего ребенка.
- Гипертонус матки. В ранние соки беременности это явление довольно распространено. Во время лечения этой проблемы, маточный тонус понижается, что позволяет женщине спокойно и максимально комфортно вынашивать плод.
Боли в промежности при беременности – это не причина для паники, но основания для обращения к гинекологу, с чем затягивать ни в коем случае нельзя. Только в этом случае, женщина сможет быть уверена, что ни ей, ни ее будущему малышу не угрожает серьезная опасность, а неприятные ощущения будут сведены к минимуму.
Диагностика вагинизма
Если у женщины наблюдаются , необходимо обратится к врачу общей практики.
Лечащий врач расскажет девушке о проблеме и поставит диагноз вагинизм на основании ее истории болезни, признаков и медицинского осмотра, если это возможно. Обследование области половых органов необходим, чтобы исключить физическую причину вагинизма, такую как травма или инфекция. Возможно, врачу также потребуется задать несколько личных вопросов, чтобы узнать больше о состоянии.
Вопросы могут включать:
- Можете ли вы терпеть, когда что-либо проникает во влагалище, например, палец или тампон, и больно ли вам?
- Вас беспокоит мысль о том, что что-то проникает во влагалище?
- Был ли у вас травмирующий сексуальный опыт?
- Были ли у вас отношения, и сексуальные активности с партнером?
Направления
Если причина психологическая, врач может направить пациентку к другому медицинскому специалисту, такому как гинеколог или сексолог. Гинеколог — специалист по лечению женской репродуктивной системы.
Что такое вагинизм?
А – норма, Б – вагинизм
Вагинизм представляет собой болезнь, при которой непроизвольно сокращаются мышцы тазового дна.
Это происходит при малейшей попытке сексуального контакта или даже возникновения мысли о предстоящей близости.
Согласно МКБ-10, патология имеет код N 94.2.
Симптомы вагинизма могут ощущаться в любом возрасте: как сразу во время первого секса, так и в течение длительного периода ведения половой жизни. Статистика говорит, что патологии страдают 3% женщин.
Сокращения влагалища создают определенные трудности при проникновении пениса мужчины. Иногда они появляются во время его введения внутрь. При этом мышцы сжимаются так сильно, что половой член защемляется. Процесс сопровождается большой отечностью, чтобы снять спазм, потребуется помощь специалистов.
При проникновении
В целом патологию относят не к физиологическим, а к психоэмоциональным проблемам.
Есть два типа вагинизма:
- Первичный (1 степень). Эта форма встречается у девственниц, у которых еще не было близости с мужчиной.
- Вторичный (2 степень). Появиться патология на фоне операции, вследствие проведения лучевой терапии, неудачного полового акта.
Сам процесс проходит три основных стадии. Изначально мышечные спазмы наблюдаются, когда пациентка находится на гинекологическом кресле или во время попытки партнера войти во влагалище.
Сокращение происходит при одном касании пениса. На третьей стадии спазмы наблюдаются только от мысли, что скоро придется вступить в сексуальный контакт
Есть такие виды женского вагинизма:
- Истинный. Понятие представляет собой сексуальный невроз. В форме факторов-провокаторов выступают психологические проблемы;
- Ложный. Под этим термином понимают спазмы мышц, появляющиеся на фоне аномального строения влагалища или ж самой плевы, полученных травм внутренних органов.
Причины возникновения и вида заболевания
Главным отличием вагинизма от других сексуальных расстройств является отсутствие физиологических причин его возникновения. Эта патология является одной из разновидностей невроза, в основе которого лежит психологическая травма.Перенесенные стрессы приводят к развитию гиперчувствительности влагалища, когда попытка проникновения или мысль об этом приводят к непроизвольному сокращению мышц.Специалисты различают два вида вагинизма: первичный и вторичный. Для них характерны одни и те же симптомы, но причины их возникновения и принципы лечения существенно различаются.вагинизмПервичный вагинизм развивается у девушек, которые никогда ранее не имели половых контактов с мужчинами. О наличии заболевания женщина узнает тогда, когда решает впервые вступить в интимные отношения или на первом осмотре у гинеколога. Причинами развития такой патологии могут являться:
- Наличие интимной жизни без влагалищного проникновения. Петтинг или другие формы сексуальных отношений могут привести к тому, что у девушки изменится психологическое отношение к традиционному половому акту. Она может испытывать оргазм во время интимных ласк и про наличие вагинизма даже не догадываться. Первые проявления патологии возникают при попытке проникновения во влагалище.
- Чрезмерно строгое воспитание в пуританских традициях. Если девушке с самого детства внушали, что интимные отношения с мужчиной порочны и их следует избегать, то с началом половой жизни могут возникнуть серьезные проблемы.
- Страх перед дефлорацией. Многие девушки знают, что первый половой контакт бывает крайне болезненным. Ожидание боли приводит к непроизвольному сокращению влагалища.
- Девушки, имеющие предрасположенность к гомосексуальности, также могут иметь проявления вагинизма.
- Психологические травмы, перенесенные ребенком в детстве. Если девочка стала жертвой насильника или была свидетелем подобной сцены, то это также может привести к появлению неконтролируемых спазмов стенок влагалища.
- К развитию данной патологии могут привести и другие страхи, не имеющие прямой связи с проявлениями сексуальности. В этом случае вагинизм рассматривается как одна из фобических реакций организма.
Первичный вагинизм также может возникнуть на фоне психических расстройств или задержки в развитии.Вторичный вагинизм развивается у женщины, которая вела ранее полноценную половую жизнь. Симптомы сексуального расстройства могут отмечаться в результате:
- переживаний женщины об эректильной дисфункции своего партнера. Нередко женщины в половом бессилии мужчины винят себя, на почве этих волнений могут возникать неконтролируемые мышечные спазмы;
- насилие, как сексуальное, так и физическое;
- сложные роды, в результате которых у женщины случились разрывы и другие травмы влагалища. Вагинизм в этом случае возникает как защита от наступления новой беременности, способной привести к повторению болезненной ситуации;
- перенесенные хирургические операции.
Вагинальные спазмы могут возникать в период менопаузы. Это связано с резким изменением гормонального фона.Вагинизм сложно поддается диагностике, поскольку его симптоматика схожа с проявлениями различных гинекологических или сексуальных патологий. Определить данное заболевание, выявить его причины и провести грамотное лечение способен только высококвалифицированный специалист.
Лечение
Выбор лечения зависит от факторов, воздействовавших на развитие проблемы — физических, физиологических или психологических. Возможно назначение медикаментозных препаратов, психотерапия, использоание серии расширителей, в редких случаях — хирургическое вмешательство для коррекции анатомических проблем.
Может потребоваться консультация гинеколога, сексолога и психотерапевта.
Положительные результаты может принести продолжение попыток проникновения.
Для предотвращения приступов вагинизма необходимо мягкое обращение партнера с женщиной, обсуждение проблемы и обязательное совместное посещение сексолога.
Сексуальное поведение и сексуальные расстройства у человека | |
---|---|
Общие понятия сексологии | Андропауза • Асексуальность • Воллюст • Гомосексуальность • Кавернозные тела • Клитор • Либидо • Мастурбация • Мастерс и Джонсон • Оргазм • Пигазм • Половое возбуждение • Половой член • Промискуитет • Сексуальная норма • Тантрический секс • Точка G • Транссексуальность • Цикл полового ответа • Управление оргазмом • Фрустрация • Шкала Бенджамина • Шкала Кинси • Шкала Таннера • Эрекция • Эякуляция |
Сексуальные дисфункции | Аноргазмия • Вагинизм • Венозная утечка • Гипогонадизм • Диспареуния • Клиторизм • Менопауза • Перелом полового члена • Раннее семяизвержение • Эректильная дисфункция |
Манипуляции в сексологии | Вагинопластика • Лабиопластика • Лигаментотомия • Методика Вурна • Увеличение головки полового члена • Увеличение клитора • Увеличение точки G • Упражнения Кегеля |
Сексуальные девиации | Асфиксиофилия • Гиперсексуальность • Вуайеризм • Копрофилия • Мазохизм • Нимфомания • Партенофилия • Садизм • Сатириазис • Сексомния • Трансвестизм • Урофилия • Фетишизм • Фроттеризм • Эксгибиционизм |
Сексуальные комплексы | Донжуанизм • Интимофобия • Комплекс Алисы • Комплекс амазонки • Комплекс Дианы • Комплекс Дона Кихота • Комплекс кастрации • Комплекс маленького пениса • Комплекс мнимой импотенции • Комплекс сексуальной неполноценности • Комплекс сексуальной неприспособленности • Онанистический комплекс • Комплекс Иокасты • Комплекс Электры • Эдипов комплекс |
|
Лечение
Лечением вагинизма занимаются специалисты гинекологи, сексопатологи, психологи и психотерапевты. В первую очередь, необходимо устранить этиологический фактор, спровоцировавший развитие патологии. Лечение истинного вагинизма предполагает проведение сеансов психотерапии, при этом, могут быть назначены соответствующие лекарственные препараты, например, антидепрессанты, миорелаксанты и так далее. Если у пациентки наблюдается псевдовагинизм – в первую очередь, необходимо вылечить гинекологические заболевание, спровоцировавшее его развитие.
Лучше всего о том, как лечить вагинизм, знают в Международном медицинском . Здесь работают исключительно профессиональные специалисты мирового уровня подготовки. Каждый практикующий в Центре врач – это мастер своего дела, за плечами которого – огромный опыт, собственные научные разработки и сотни благодарных клиентов.
Можно сделать вывод о том, что вагинизм – это серьезная проблема для современной женщины. Он несет в себе не только собственно физический дискомфорт, но и способен стать причиной бесплодия, импотенции.
Но сегодня вагинизм успешно излечивается, что позволяет женщине не только избавиться от имеющихся проблем, но и полностью наладить половую жизнь и при желании забеременеть
Важно лишь вовремя обратиться за помощью к профессионалам
Что же до профилактических мер, то они очевидны. Необходимо избегать воспалительных заболеваний половых органов (своевременно их лечить), а также решать со специалистом возникающие проблемы психологического плана.
Рекомендуют также использовать так называемую гимнастику Кегеля – комплекс упражнений, направленных на тренировку интимных мышц, которая очень полезна и для всего женского здоровья.
Лечение вагинизма производится после выяснения причин его возникновения. При неврогенном характере заболевания схема лечения представляется в следующем виде:
- психотерапия для устранения фобий;
- расслабляющий аутотренинг (обучение проводит психолог, а процесс ведется самостоятельно);
- медикаментозная терапия для исключения болевого синдрома; физиотерапия; комплекс специальных упражнений.
Если в провоцировании заболевания задействованы воспалительные реакции и другие патологии, то дополнительно назначаются антибиотики для устранения бактериальных причин и дополнительные физиотерапевтические способы, например, для рассасывания спаек, рубцов, шрамов во влагалище. Находят применения современные гомеопатические препараты.
Симптомы вагинизма
Появление признаков вагинизма девушки обычно связывают с началом половой жизни. Сопровождается это рефлекторным сведением бёдер и сокращением мышц брюшной стенки, изгибанием и другими защитными движениями тела. Судорожное сокращение мышцы, окружающей вход во влагалище, делает невозможным введение в него полового члена или любого другого предмета. Болезненность полового акта вследствие этого может влиять на женщин на всех этапах жизни и возникать у тех, у которых было много лет вполне комфортного секса. Сильному сжиманию мышц влагалища предшествует запомнившейся страх боли при дефлорации, однако в отдельных случаях оно возникает внезапно, неожиданно для пациентки. После этого, в ожидании проникновения, влагалище сжимается и не пускает половой член внутрь себя.
Типичные симптомы вагинизма у девушки:
- Ощущение жжения или покалывания в сочетании со сжатием мышц влагалища во время полового акта;
- Затрудненное или невозможное вагинальное проникновение, боль, чувство дискомфорта при попытке ввода пениса;
- Постоянное болезненное чувство во время интимной близости после родов, перенесенных инфекционных заболеваний влагалища/мочевых путей, ЗППП, хирургических операций, изнасилования, аборта и в связи с другими причинами;
- Постоянная боль во время полового акта неустановленного происхождения и при отсутствии очевидной для этого причины;
- Затруднения с использованием тампонов и прохождением осмотра на гинекологическом кресле;
- Спазмы других групп мышц (мышцы рук, нижней части спины и т.п.) и/или нарушение дыхательного ритма во время попыток сношения;
-
Стремление избегать интимной близости из страха перед болью и/или новыми неудачными попытками.
Можно выделить три степени выраженности симптомов вагинизма:
- I степень — реакция наступает при введении во влагалище полового члена или инструмента при гинекологическом исследовании;
- II степень — симптомы возникают при прикосновении к наружным половым органам или при ожидании этого;
- III степень — признаки вагинизма появляются при одном представлении секса или осмотра наружных гениталий на кресле.
КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ ВАГИНИЗМ У ЖЕНЩИНЫ
Фото 1 — Невозможность введения полового члена во влагалище.
Фото 2 — Захват и стойкое удержание члена «испугавшейся» вагиной.
Что бывает при «испуге влагалища?»
На основании подобных случаев сложилось мнение, что половой член, введенный во влагалище, может быть сжат и «захвачен» этой сократившейся мышцей при испуге или болевом воздействии. По мнению некоторых ученых, эта мышца влагалища не обладает силой, достаточной для удержания пениса, и «захват» происходит при попадании пениса в патологически раскрытую шейку матки. Как бы то ни было, защемление полового члена — явление чрезвычайно редкое. Специалисты советуют при подобном явлении ввести палец в задний проход женщины и резко (но без фанатизма) оттянуть его назад, при этом должно произойти расслабление сжавшихся мышц и освобождение пениса.
Вопросы — ответы про спазм мышц влагалища
help_outline Можно ли (нужно ли) и не поздно ли его лечить беременной женщине?
Влияет ли это состояние на формирование ребенка и его рождение? Могут ли возникнуть проблемы с появлением на свет малыша из-за этой болезни? Вагинизм у беременных не лечат, чтобы не доставлять ей дополнительный стресс. Он не влияет на формирование ребенка и течение беременности. Во время родов влагалище и шейка матки расслабятся рефлекторно и не будут препятствием для родов. После родов вагинизм не возвращается.
help_outline Можно ли без посещения врача избавиться от вагинизма?
В принципе, советы гинеколога сводятся к тому, чтобы женщина постепенно расширяла влагалище, разрабатывала и тренировала фаллоимитатором, вводила в него без боли округлые цилиндрические предметы (дилататоры) все увеличивающегося диаметра; занимала при сношении позу, в которой чувствует себя комфортно, сама садилась бы на партнера. Но самое лучше — посещение сексолога и проведение курса лечения — безболезненного, хотя и нудного.
help_outline К какому врачу нужно обращаться с этой проблемой?
Чаще всего, проблемы не во влагалище, а в голове. Сначала рекомендуется посетить гинеколога, пройти обследование (УЗИ, анализы на инфекции). Несомненную пользу при лечении некоторых форм вагинизма приносят такие методы лечения в гинекологии, как физиотерапия и гинекологический массаж. Если нет явственных женских проблем, то для борьбы с вагинизмом нужно идти к сексопатологу или психологу.
Спазм влагалища? Мышцы во время секса сжимаются?
Выше приведены основные причины этих неприятностей у женщин. Приглашаем к специалистам нашей клиники и узнайте больше про лечение вагинизма — мы предложим оптимальный метод решения проблемы!
Народные средства
Фото: acupuncturewellness.net
Несомненно, данная проблема нуждается в задействовании квалифицированный специалистов из разных областей медицины. Однако, сама женщина, страдающая вагинизмом, может в некоторой степени помочь себе в домашних условиях. Например, рекомендуется выполнение упражнения Кегеля для тренировки мышц тазового дна. В повседневной жизни мышцы тазового дна практически не задействованы, поэтому со временем или под воздействием негативно влияющих факторов они могут потерять свою мышечную силу и стать слабыми.
Упражнения на сжатие мышц тазового дна:
Упражнение 1:
- Быстро сжимайте и разжимайте мышцы в течение 10 секунд, затем отдыхайте в течение 10 секунд. Выполняется 3-5 подходов.
- Сжимайте и разжимайте мышцы в течение 5 секунд, следующие 5 секунд отдохните. Повторите 9 раз.
- Сожмите мышцы, подержите в течение 30 секунд, расслабьте их на 30 секунд. Повторите данные действия 2 раза, затем повторите пункт 1.
Упражнение 2:
- Сожмите мышцы и подержите в течение 5 секунд, затем расслабьте их. Повторите 10 раз.
- Быстро сожмите и разожмите мышцы 10 раз. Повторите 3 раза. Затем сожмите мышцы и подержите их как можно дольше (максимум 120 секунд). Отдохните 2 минуты и приступите к началу упражнения.
Упражнение 3:
- Сжимайте и разжимайте мышцы 30 раз. Затем переходите к пункту 2, постепенно увеличивая количество сжатий из пункта 1 (рекомендуется достигнуть 100 сжатий).
- Максимально сильно сожмите мышцы и подержите в течение 20 секунд, затем на 30 секунд расслабьте их. Повторите 5 раз.
Упражнение 4:
Сжимайте и расслабляйте мышцы в течение 2 минут, постепенно увеличивая время до 20 минут. Данное упражнение рекомендуется выполнять не менее 3х раз за день.
Как понять, какие именно мышцы нужно сокращать?
Для этого существует 2 способа:
- При походе в туалет «по маленькому» раздвиньте ноги и попытайтесь остановить струю мочи без движения ног. Мышцы, которые используются при выполнении данного действия, являются мышцами тазового дна;
- Поместите палец во влагалище и попробуйте сжать его. Необходимые нам мышцы должны сжиматься именно вокруг пальца. При этом мышцы ягодиц, передней брюшной стенки не должны участвовать в процессе.
Причины вагинизма
В основе вагинизма чаще всего обнаруживается тяжелая психическая травма, полученная при первом половом контакте или в течение первых дней начала половой жизни.
Как правило, половые органы женщин с вагинизмом сформированы правильно и не имеют анатомических отклонений в развитии. В этом случае говорят об истинном вагинизме.
В некоторых случаях симптомы вагинизма вызываются травмами (ссадины, трещины и так далее) половых органов или воспалительными заболеваниями (вульвиты, вульвовагиниты и прочее). Также вагинизм может быть следствием регидной (очень упругой) девственной плевы или неполной дефлорации, вызываться сухостью слизистых влагалища или развиться после перенесенных гинекологических операций в детстве. В таких случаях вагинизм считается ложным и исчезает после устранения провоцирующего фактора.
Истинный вагинизм вызывается бесконтрольным спазмом мышц нижней трети влагалища, что делает нормальную половую жизнь и даже обычный гинекологический осмотр, совершенно невозможными.
Причины вагинизма всегда следует искать в нарушениях психоэмоциональной сферы. Появление вагинизма тесно связано с моментом начала половой жизни. В некоторых случаях вагинизм появляется после сексуального насилия, чрезмерно болезненной дефлорации или грубом поведении полового партнера во время первого сексуального акта.
Нередко в анамнезе женщин с вагинизмом присутствуют различные страхи (фобии): боязнь темноты, высоты, воды, боли и так далее. Особенно неблагоприятным в плане появления вагинизма является страх боли. Возникающий в детстве или юности, он постепенно становится навязчивым и сочетается с чрезмерным эмоциональным напряжением.
Истинный вагинизм следует отличать от страха перед возможной болью при половом акте (коитофобии). Коитофобия также препятствует половому контакту, но судорожных сокращений мышц не происходит.
В формировании патологического отношения к сексуальной жизни большое значение имеет половое воспитание девочки. Не всегда женщины имеют достаточное представление об анатомии и физиологии женской и мужской половой системы, что может спровоцировать ложный страх перед сексуальными отношениями.
Некоторые родители, желая оградить дочь от раннего полового дебюта, стараются внушить ей мысль о том, что «секс – это плохо», «удовольствие от секса получают только плохие женщины» и так далее. Не меньший вред наносят заверения о том, что сексом следует заниматься только в браке. Вступая в отношения с противоположным полом, девушки с подобными ложными представлениями начинают испытывать чувство вины и страха «быть плохой», что способствует развитию вагинизма.
Представители некоторых религиозных конфессий воспитывают своих детей в стиле негативного отношения к сексу. Если женщина считает сексуальную связь грехом, ее психика будет подсознательно «защищаться» от соития с помощью вагинизма.
Причиной вагинизма может быть неопытность полового партнера или его чрезмерная половая агрессивность. Также вагинизм может служить компенсаторной защитной реакцией на непривлекательного партнера. В этом случае вагинизм возникает по принципу «бегство в болезнь» — женщина мотивирует отказ от половой жизни болевым синдромом.
Таким образом, вагинизм может возникать у женщин с инфантильным отношением к сексуальности. Однако среди пациенток с вагинизмом встречается и другой тип женщин, отличающихся конкурентным и патологически агрессивным отношением к мужчинам. Любые сексуальные отношения такие женщины считают проявлением слабости, а половой акт ассоциируют с подчинением и зависимостью.
Возникая на почве психогенных отклонений, вагинизм в свою очередь сам вызывает множество негативных личностных расстройств не только у самой женщины, но и ее партнера. Продолжительный вагинизм в браке без нормальной половой жизни приводит к развитию невроза у супруга и даже может спровоцировать снижение потенции как следствие застойных явлений в области предстательной железы.