Узи щитовидной железы

Нужна ли подготовка к УЗИ с ЦДК?

Медикаментозная подготовка к исследованию не требуется. Рекомендовано придерживаться некоторых правил – исключить факторы, которые могут повлиять на тонус сосудов и давление. К ним относятся: обильная еда, алкоголь, курение. За сутки до процедуры нужно прекратить употребление жирной и соленой пищи.

Важна психологическая подготовка, потому что страх перед исследованием способствует повышению давления, изменению кровотока. Если пациент направляется на УЗИ впервые, врач предварительно проводит беседу, информирует о процедуре, устраняет повод для волнений.

Также нельзя наносить на кожу шеи косметические средства – мази, кремы, перед исследованием кожа должна быть чистой.

Показания для УЗИ щитовидной железы

Назначение на УЗИ выдается эндокринологом после визуального осмотра и пальпации. Чаще всего причиной необходимости диагностики становится увеличение органа или появление новообразований, узлов. Другие показания к УЗИ:

• резкое снижение или увеличение веса тела;
• затрудненное дыхание;
• постоянный комок в горле;
• сахарный диабет;
• повышенное потоотделение;
• тремор рук;
• постоянная апатичность, вялость;
• частые головные боли;
• ожирение;
• тахикардия;
• повышение артериального давление (его резкие скачки);
• отклонение гормонов от нормы;
• боли при глотании;
• сильная общая слабость;
• быстрая утомляемость;
• беспричинное повышение температуры, длящееся длительное время;
• раздражительность;
• дефицит в организме йода.

Также УЗИ назначается во время планирования беременности. Когда пациент работает на вредном производстве, диагностика показана в качестве профилактики. После 35-ти летнего возраста делать УЗИ желательно раз в год.

Показания к проведению УЗИ щитовидки

«Скрининг»―УЗИ железы проводят при плановом исследовании щитовидки без назначения врача. Эндокринолог при обращении пациента с жалобами направляет его на ультразвуковую диагностику в случае неотложных состояний.

Прямые показания к УЗИ:

• симптомы йододефицитного состояния (ухудшение самочувствия, беспокойство, расстройство сна, увеличение железы, иные признаки);
• изменение размера щитовидки;
• гипертиреоз либо гипотиреоз;
• подозрение на рак;
• обнаруженные при пальпации узлы;
• развитие зоба;
• нарушение функций железы;
• плановое исследование щитовидки в период подготовки к зачатию ребенка;
• неотложное УЗИ во время беременности при подозрении развития болезней железы;
• для контроля дренирования, тонкоигольной биопсии и прочих инструментальных диагностических или лечебных процедур;
• для мониторинга и оценки результативности применяемых терапевтических методов;
• обследование лимфоузлов при подозрении на распространение метастаз у людей с лимфомой или новообразованием любой локализации.

При необходимости операции на железе проводят интраоперационную УЗИ диагностику. Она используется хирургом с целью определения оптимальной тактики лечения и коррекции действий в ходе процедуры. В период реабилитации УЗИ применяют для контроля состояния щитовидки и эффективности терапии.

Описание процедуры

УЗИ щитовидной железы на дому считается доступным и достаточно информативным методом диагностирования, направленного на обнаружение возможных изменений и патологий на раннем этапе возникновения

Важность представленной диагностики заключается хотя бы в том, что в последнее время становится все больше людей, болеющих раком щитовидки.. Благодаря передовым высокоинформативным исследованиям, вроде УЗИ, при котором применяется цветное допплеровское картирование, проводится дифференциальная диагностика возможных узловых новообразований в щитовидке.

Благодаря передовым высокоинформативным исследованиям, вроде УЗИ, при котором применяется цветное допплеровское картирование, проводится дифференциальная диагностика возможных узловых новообразований в щитовидке.

Немаловажна возможность визуализации полученных результатов и правильное оценивание кровотоков опухолевых сосудов, обладающих характерными особенностями. Можно говорить о высоких показателях чувствительности представленной методики, ее специфичности и точности прогнозов, особенно когда проводится ранняя диагностика опухолевых образований и они дифференцируются по уровню злокачественности.

Еще цветное допплеровское сканирование помогает сделать прогноз, насколько быстрым или медленным будет развитие того или иного образования, которое было обнаружено.

При осмотре происходит внимательное изучение структуры паращитовидных желез, включая парные образования, расположенные справа и слева щитовидки. Еще анализируются лимфатические узлы, которые располагаются на фронтальной поверхности человеческой шеи.

Полезная информация по теме эндокринолог:

• Консультация эндокринолога
• Детский эндокринолог
• Осмотр у эндокринолога
• Эндокринология
• Прием эндокринолога
• Платный эндокринолог

Расшифровка УЗИ щитовидной железы

Структура щитовидки – один из главных показателей. Она может быть однородной и неоднородной. Затем норма и отклонения определяются по четкости контуров. Далее исследуются размеры новообразований (если они присутствуют), структура и контуры лимфоузлов. В расшифровке также указываются параметры кровотока.

Эхогенность тканей

Эхогенностью тканей называется акустическая плотность. Она может быть нормальной, повышенной или пониженной. Это зависит от интенсивности отражения ультразвуковых волн от тканей. Ровный сигнал свидетельствует о норме, сбои в звуке – об отклонениях.

При нормальной эхогенности наблюдается одинаковая плотность тканей. На УЗИ щитовидная железа серого цвета. В норме в отношении рядом находящихся мышц имеет более светлый оттенок.

Пониженная эхогенность может свидетельствовать о появлении опухолей, кист, воспалительных процессах. Тогда тон на снимках становится темнее. При повышении эхогенности выявляется разрастание тканей и их кальцинирование.

Нормальные показатели

Во время проведения УЗИ щитовидной железы расшифровка результатов (норма указана в таблице) начинается с определения органа. Далее оцениваются остальные критерии.

Объем щитовидки	В норме у женщин должен быть 16-19 см3, у мужчин – 23-28 см3. Это значения для людей среднего веса, без учета индивидуальных особенностей.
Правая и левая доля щитовидки	Должны быть равными, длиной 4 см, шириной 2 см. Допускается небольшая погрешность значений 3-5 мм.
Толщина перешейка	Должна быть 4-6 мм.
Вес щитовидки	В норме у женщин 16-20 г, у мужчин – 17-21 г.
Структура щитовидки	Однородная. Имеет небольшую зернистость. Также у здоровых людей может встречаться умеренно неоднородная структура.
Контуры органа	В норме должны быть четкими, с ровными краями.
Эхогенность	Должна соответствовать к околоушной слюнной железе.
Узлы и увеличение органа	Отсутствуют. Допустимое отклонение – новообразования не более 4 мм. Они классифицируются как фолликулы, внешне выглядят как черные образования.

Лимфоузлы при обследовании немного увеличены, с ровным и четким контуром. Ширина должна быть в 2 раза меньше длины. Место вхождения лимфоузла – ярко выраженное. Кровоток в норме отображается на мониторе в виде разноцветных сигналов.

Что показывает УЗИ щитовидной железы у женщин и мужчин

На основании полученных результатов учитываются все отклонения от нормы, на основании которых можно определить ряд заболеваний:

• диффузно-токсический зоб;
• гипотиреоз;
• кисты;
• узловой зоб;
• новообразования разного характера;
• тиреоидит.

Если выявлено уменьшение щитовидки, это может свидетельствовать о дефиците гормонов Т (3 и 4). Увеличение лимфоузлов часто указывает на воспалительные процессы. О тиреоидите говорит отечность в области щитовидки.

Выявление отклонений

На наличие диффузно-токсического зоба указывает увеличение объема щитовидки. При этом структура органа не изменяется. Заболеванию сопутствует ряд признаков – резкое снижение веса без причины, раздражительность, тахикардия, небольшое повышение температуры. Человек очень быстро утомляется.

На узловой зоб указывают образования с повышенной плотностью. Они имеют четкие контуры и отделены от здоровых тканей. Некоторые узлы можно нащупать при пальпации.

При гипотиреозе выявляется уменьшение объема и размеров железы. Ее увеличение свидетельствует о воспалительных заболеваниях, которые вызывают сильную отечность. Иногда во время диагностики обнаруживаются очаги с содержанием гноя.

При обследовании узловых образований щитовидной железы расшифровка может содержать описание кист. Они видны на мониторе как круглые полости, имеющие четкие контуры. При этом в окружающих тканях изменений нет. Дополнительно у человека повышается температура, он может ощущать боли в шее.

Опухоли разного характера выглядят как очаговые уплотнения, которые ограничены от других тканей. Прорастание в них может указывать на онкологические заболевания

В этом случае большое внимание уделяется анализу лимфоузлов. Их увеличение может указывать на рак

Также иногда выявляется повышенная васкуляризация щитовидной железы, когда наблюдается разрастание кровеносных сосудистых рамификаций. Об этом свидетельствует повышенная эхогенность. Это главный признак заболевания.

Как расшифровать УЗИ щитовидной железы

В результатах расшифровки результатов нормальные показатели будут вписаны в формулировке «Форма – стандартная, контуры – ровные и четкие, однородная структура, стандартная плотность, кисты и узлы отсутствуют, лимфоузлы – не увеличены». Если в расшифровке указаны другие параметры, это свидетельствует о наличии заболеваний.

Нормы значений в УЗИ щитовидки

Что покажет стандартное УЗИ щитовидной железы на снимке: форму, размеры, очертание, месторасположение органа и эхогенность её ткани. При эластографии и допплерографии обследуемая структура будет окрашена зеленым, красным, синим цветом.

Норма параметров щитовидной железы на УЗИ в таблице:

Показатели	У детей от 0 до 15 лет	У женщин и мужчин с весом до 80 кг
Минимум	Максимум	Минимум	Максимум
Объем железы см3	От 0.83	До 16.3	15	25
Длина долей см	Согласно возрастным нормам	До 2.5	2.5	6
Ширина долей см	Согласно возрастным нормам	До 1	1	1.8
Толщина долей см	Согласно возрастным нормам	До 1.5	1.5	2
Размер перешейка мм	Согласно возрастных норм	До 4	4	8
Кровообращение	При допплерографии нет отклонений, обычная скорость и интенсивность кровотока, на изображении присутствуют красный и синий цвет среднего тона.
Эхогенность (акустическая плотность железы определяется интенсивностью отражаемых от неё УЗ-волн)	Изоэхогенная равномерная по всей площади ткань, на снимке отображается однотонным серым цветом без просветленных и/или затемненных участков.
Расположение	Под щитовидным хрящом железа «полуобхватывает» спереди верхнюю часть трахеи.
Контуры и форма	Четкое очертание органа, с двумя долями и перешейком, железа напоминает бабочку.
Структура тиреоидной ткани	Зернистая, с диаметром фолликула не больше 1 мм, по всей площади однородная, с отсутствием уплотнений.
Эластичность тиреоидной ткани	Хорошо подающаяся сжатию и легко возвращающаяся к изначальному положению ткань, отсутствие на эластограмме выделений красного и синего цвета.
Лимфоузлы	В норме их размер по индексу Солбиати ≤2, с однородной структурой и четко очерченными границами.

При беременности и в период полового созревания железа увеличивается, а после климакса – её объем уменьшается. Не считается отклонением наличие пирамидальной доли или крупного размера щитовидки до 35 см3 у людей с весом более 80 кг, если железа правильно функционирует.

Что делать дальше?

Обычно с общими жалобами пациенты обращаются к терапевту. При опросе, осмотре врач может заподозрить патологию щитовидной железы и направить к эндокринологу, который является обязательным этапом обследования. При этом проводится анализ крови на тиреотропный гормон, уровень которого в норме колеблется в пределах 0,4- 4,0 мЕд/л. Если значения ниже, определяют уровень свободных тироксина(Т4) и тиронина(Т3). Если выше, то определяется лишь свободный Т4. Одновременно проводится УЗИ.

При выявлении увеличения органа, узлов по рекомендации эндокринолога может быть назначена сцинтиграфия, тонкоигольная аспирационная биопсия, компьютерная томография (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ).

Сцинтиграфия – это метод морфофункциональной оценки железы. Позволяет оценить два параметра: захват радиофармпрепарата и его распределение в органе. Для этого используют радиоактивный изотоп технеция, который, как и йод, захватывается щитовидной железой. Препарат вводится внутривенно, быстро разрушается, поэтому исследование проводится практически сразу после введения.

Тонкоигольная аспирационная биопсия – это метод забора содержимого узла с последующим цитологическим исседованием материала. Большинство раков щитовидной железы имеют четкие цитологические критерии диагностики. Однако, фолликулярный рак невозможно отличить от фолликулярной аденомы. В этом случае используют определение уровня кальцитонина.

КТ и МРТ позволяют более точно и прицельно рассмотреть анатомию образования и степень поражения органа, связь с соседними структурами, возможное наличие метастазов, в том числе мелких и не замеченных при УЗИ.

Дальнейшая тактика зависит от заболевания. В ряде случаев назначается медикаментозная терапия (тиреостатики, заместительная гормональная терапия, препараты йода), однако возможен вариант необходимости оперативного вмешательства.

В каких случаях назначают УЗИ щитовидной железы?

Доля людей, у которых наблюдаются различные патологии щитовидной железы достигает 1/5 всей взрослой части популяции. Отдельные же районы Земли имеют еще больший процент больных, — более ½.

Такое массивное поражение людей болезнями glandula thyreoidea вызвано следующими факторами:

• травмами;
• стрессами;
• интоксикациями;
• недостатком йода;
• сопутствующими патологиями;
• отягощенной наследственностью;
• Плохой экологической обстановкой;
• частыми инфекционными заболеваниями.

Эндокринолог УЗИ щитовидки проверяет, как правило, единожды в течение года. Более всего это исследование имеет значение для женщин, перешагнувших тридцатипятилетний барьер, поскольку данная статистическая группа чаще всего страдает от патологий glandula thyreoidea.

Врач назначает УЗИ щитовидки при таких симптомах, болезнях и ситуациях:

• апатии;
• вялости;
• слабости;
• ожирении;
• истощении;
• покашливании;
• першении в горле;
• сахарного диабета;
• сердечных аритмиях;
• треморе пальцев рук;
• быстрой утомляемости;
• чрезмерной сонливости;
• частых сменах настроения;
• повышенной нервозности;
• усиленном выпадении волос;
• длительном субфебрилитете;
• планирования беременности;
• чрезмерной раздражительности;
• достижения сорокалетнего возраста;
• подозрение на наличие новообразований;
• изменение веса без наличия видимых причин;
• трудовой деятельности на вредных производствах;
• приеме гормональных медикаментозных препаратов;
• выявление новообразований, определяемых пальпаторно;
• контроль правильности проведения пункции glandula thyreoidea;
• наличия генетически обусловленных патологий щитовидной железы.

Ожирение также является показателем к проведению УЗИ щитовидной железы

В том случае, когда ультразвуковая диагностика не обеспечивает должной информативности, по причине глубокого расположения некоторых анатомических структур органа, инструкция требует назначения дополнительных исследований. Однако, равноценной альтернативы УЗИ пока не разработано.

Полное использование всех возможностей УЗИ-аппаратуры может обеспечить только опытный специалист, поскольку информация, видимая на мониторе, может быть оценена субъективно.

Строгий контроль эндокринной системы у беременной женщины

Чаще эндокринным изменениям подвергаются особи женского пола, из-за частых гормональных скачков. Одним из подобных периодов является беременность, во время которой организм претерпевает огромные изменения, дающие нагрузку щитовидке.

Беременная женщина у эндокринолога

Важно отслеживать правильную работу органа, так как основная часть его деятельности направлена для правильного развития плода. Если происходят сбои в системе, здоровье малыша может быть повреждено

УЗИ щитовидной железы при беременности помогает избежать развивающихся отклонений ее работы, которые могут привести к негативным последствиям:

• отслоению плаценты;
• выкидышу;
• сильному кровотечению во время родов и после;
• сердечной недостаточности;
• раннему родоразрешению;
• артериальному давлению.

В идеале стоит обследоваться до зачатия, чтобы ответственный момент жизни каждой женщины организм встретил полностью здоровым.

Планирование ребенка – шаг к счастливой беременности

УЗИ щитовидки при беременности не принесет негативных последствий матери и ребенку, поможет подсказать, имеются ли проблемы в исследуемой области.

Можно определить следующие отклонения:

• нехватка йода внутри организма;
• проявление узловых образований;
• отклонение нормального размера к большей стороне.

При беременности объем железы может достигать 21 мл, такие изменения считаются нормальными. Беременной женщине с первого приема у гинеколога назначают прием йодсодержащих препаратов, до родов. Количество потребляемого элемента для девушки должно равняться 250 мг.

Нормальные размеры щитовидной железы на УЗИ

Щитовидная железа в норме должна быть симметричной формы, с одинаковыми долями и нормального размера перешейком. Структура однородная, без уплотнений, контуры четкие. У здоровой щитовидки нет отечности и узлов. Эхогенность (прохождение звука) должна быть в норме.

На патологию щитовидной железы, в первую очередь, указывают измененные размеры органа. В норме у женщин щитовидка имеет не более 18 мм, а у мужчин – не более 25 мм. Увеличение означает развитие одной из болезней.

У детей нормальные размеры варьируются в зависимости от возраста, половой принадлежности. Норму размеров в этом случае определяет опытный врач-эндокринолог.

Если щитовидная железа увеличена, это говорит о гиперплазии тканей или наличии опухоли. При изменении эхогенности на определенных участках, можно подозревать наличие кист, опухолей и узлов.

Узлы в свою очередь также могут иметь четкие границы, либо представлять из себя размытые новообразования.

УЗИ также показывает качество кровоснабжения органа, изменение лимфоузлов, их увеличение. Если имеются кальцинированные включения, это свидетельствует о раке.

Увеличение перешейка может указывать на развитие зоба.

Техника проведения ультразвукового исследования

Подготавливаться к УЗИ щитовидной и паращитовидной железы не нужно. Врачи советуют соблюдать только одно условие – не есть перед процедурой, поскольку давление датчика аппарата может спровоцировать рвотные позывы.

Сеанс осуществляется по такому алгоритму:

1. Пациент ложится спиной на кушетку. Под шею подкладывают небольшой валик, что облегчает доступ к органу.
2. Врач наносит на шею специальный препарат, усиливающий прохождение ультразвуковых волн, и проводит сканирующей головкой вокруг щитовидки. Во время процедуры человек испытывает незначительный дискомфорт из-за давления. По мере продвижения датчика по шее УЗИ-аппарат улавливает отталкивающиеся от тканей и структур волны, после чего обработанные сведения выводятся на монитор.
3. Глядя на изображение, УЗИ-диагност оценивает локализацию, размер и структуру органов. Дополнительно можно выявить, насколько правильно циркулирует кровь в исследуемом участке.

Сеанс длится 15-20 минут, после чего узист выносит предполагаемый диагноз. С этим заключением нужно обратиться к лечащему эндокринологу. При подозрении на онкологию он выписывает направление на тонкоигольную биопсию.

Основные симптомы нарушения работы щитовидки

При нехватке или избытке йода, поступающего в организм через еду, воздух, воду, наступают изменения в работе щитовидки. Сразу же появляется сухость кожи, выпадение волос, ломкость ногтей, нарушение сна, отечность. К основным симптомам можно отнести:

— аритмию сердца; — апатию; — слабость; — вялость; — ожирение (при недостатке гормона), истощение (при избытке гормона); — сонливость;- частые перепады настроения и др. симптомы.

УЗИ щитовидной железы подготовки совершенно никакой не требует, однако, для пожилых людей и детей лучше процедуру проводить натощак во избежание рвотных рефлексов.УЗИ щитовидки максимум занимает 20-30 минут.

Диагностирование заболеваний щитовидной железы

При помощи современного и точного исследования можно вовремя выявить достаточно серьезные и опасные для здоровья и жизни заболевания, например: гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит и т. д. УЗИ поможет в реальном времени оценить состояние щитовидки. Ведь заболевания могут возникать и развиваться не только при дефиците йода, но и при его избытке. Более того, развитию различных патологий со щитовидкой могут предшествовать заболевания внутренних органов, факторы окружающей среды, энергетическая недостаточность, наследственные факторы и т.д. Так как сегодня заболевание щитовидной железы достаточно распространенное явление, УЗИ этого органа рекомендуют делать один раз в год. При подозрении на опухоль врач-эндокринолог направит своего пациента на УЗИ щитовидной железы. Также обязательно должны проходить обследования люди, которые жалуются на нервозность, повышенную утомляемость, сердцебиение, тремор рук, удушье, кашель, колебание веса и т.д. Женщинам рекомендуют делать УЗИ щитовидной железы при гинекологических заболеваниях (мастопатия, эндометриоз, бесплодие), а также беременным. Сегодня врачи рекомендуют в целях профилактики проходить регулярно УЗИ щитовидной железы людям, которые проживают в экологически неблагоприятных местах, промышленных зонах. Обследование позволит выявить истинное состояние органа, оценить лимфатическую, сосудистую сетку, структуру щитовидки. Это один из самых дешевых и доступных способов, который применяется для исследования щитовидной железы.

Как проводится УЗИ щитовидной железы

Если вы боитесь по каким-либо причинам проходить обследование, звоните в наш медицинский центр, специалисты проконсультируют относительно УЗИ щитовидной железы. Как делают, уточнят все нюансы. В телефонном режиме вы сможете узнать+ цену УЗИ щитовидной железы и др. интересующие вас вопросы. Сама процедура проводится в положении лежа, пациент лежит на спине с запрокинутой назад головой, ему под плечевой пояс подлаживают специальный валик. В случае, когда у больного проблемы с шейным отделом позвоночника либо физическое состояние не позволяет ему принять нужное положение лежа, провести ультразвуковое исследование можно сидя. На специальный датчик врач наносит гель и проверяет боковые, передние поверхности шеи.УЗИ щитовидной железы: норма: если железа в норме, то она диагностируется как орган средней эхо-плотности с однородной структурой. Эхо-структура у мужчин более плотная, чем у женщин и детей. У детей эхо-плотность повышается по мере их взросления.УЗИ щитовидка расшифровка доли:

— ширина – 13-18 мм; — длина – 40-60 мм;- толщина – 15-18 мм, толщина перещейка – 4-8 мм.

Норма железа в организме мужчины – 17,5-22,5 см3, для женщин – 14,5-19,5 см3. При обнаружении симптомов, которые у вас вызывают хоть малейшее подозрение на патологические изменения в организме, незамедлительно обращайтесь в наш медицинский центр. У нас работают врачи-эндокринологи с огромным опытом работы, пройдите УЗИ щитовидной железы, получите индивидуальную консультацию, узнайте причины заболеваний и причины изменений в организме, а также начните с нами незамедлительное лечение.

Расшифровка результатов УЗИ

Врач-диагност описывает полученные результаты в протоколе исследования. Обычно время подготовки письменного заключения не превышает 15 минут.

Определение точных геометрических размеров

Расположение железы в норме будет типичным или низким, форму иметь классическую, контур имеет четкие очертания. Состоит из двух долей с перешейком, который их соединяет. Иногда может присутствовать пирамидальная доля.

Могут просматриваться незначительные (меньше одного сантиметра), тканевые выросты. Если в период внутриутробного роста железа развивается с патологией, ткань может не разделиться на две стороны, сдвинуться в одну. Это называется аплазия одной доли.

В случае полностью не развитой железы говорят о полной аплазии. Длина доли должна составлять от 4 до 6 см, ширина от 1,3 до 1,8 см, толщина от 1,5 до 1,8 см; доли в норме одинаковые; перемычка имеет толщину от 4 до 8 см.

Объем здоровой железы зависит от массы пациента и составляет:

• вес 50 кг, объем железы 15,5 см³
• вес 50-60 кг, объем 18,7 см³
• вес 60-70 кг, объем 22 см³
• вес 70-80 кг, объем 25 см³
• вес 80-90 кг, объем 28,4 см³
• 100 кг и более, объем 32 см³

Несоответствие стандартным размерам будет свидетельствовать о возможных патологиях.

Определение структуры

Эхогенность здоровой щитовидки, без каких либо особенностей, структура желеистой ткани мелкоячеистая, однородная, эхогенная зернистость составляет 1 мм и менее. Тканей фиброзного и соединительного типа не выявляется. При воспалительных процессах структура неоднородная.

Фокальное образование. Не должно быть никаких новообразований. Если образование присутствует, его необходимо классифицировать. Если размер до 10 мм, то это фокальное образование, больше 10 мм, то это узел.

Анализ кровотока. Определяются параметры кровотока, его характер и плотность, параметры лимфатических узлов. Нормальные узлы имеют четкие границы, ширина меньше длины приблизительно в 2 раза.

Контуры. Четкие контуры – это норма. О воспалительном процессе или опухоли свидетельствуют нечеткие очертания.

Очаговые образования. Оцениваются при наличии узлов, кист, кальцинитов.

Эхогенность представляет собой изображение на мониторе оттенков серого исследуемой ткани и ее тон.

Параметры видимых лимфоузлов (при наличии), их структура, размер, строение. По их присутствию можно диагностировать начало образования опухолей.

Структура слюнной железы и уровень отклика на ультразвук.

Размер и строение мягких тканей шеи и гортани. Исследуются те области, которые находятся возле щитовидной железы.

Женщинам, достигшим 35 лет, рекомендуется обследовать щитовидную железу хотя бы один раз в год. Данная категория людей входит в группу риска по болезням щитовидки.

Шея у людей устроена довольно сложно, в ней проходит множество нервных стволов и крупных сосудов, находится пищевод, трахея, множество лимфатических узлов, другие железы. Поэтому специалист, проводящий процедуру УЗИ должен иметь высокую квалификацию.

Врач, проводящий исследования, записывает полученные данные в специальном протоколе, где описываются геометрические параметры долей и перешейка, высчитывается объем железы, пишется заключение.

В документе оценивается положение и контуры, структуры тканей, анализируются паращитовидные железы и лимфоузлы, к протоколу прилагаются и сделанные изображения. В случае нормальных показателей в документе делается соответствующая запись. На это требуется не более 10 мин.

Эхогенность паренхимы щитовидной железы

Эхогенность щитовидной железы должна быть однородной, то есть сходной по всей щитовидной железе. Любое отклонение, например, наличие очагового изменения, определяется как неоднородная эхогенность. 

Также очень важно оценить эхогенность паренхимы щитовидной железы, сравнивая ее с эхогенностью мышц шеи. У здоровых людей мышцы гипоэхогенные – выглядят темнее, чем ткани щитовидной железы

Считается, что эхогенность щитовидной железы должна быть аналогична эхогенности слюнных желез. Кроме того, на снимке легко определяется граница между щитовидной железой и мышцами. При соблюдении всех условий щитовидная железа определяется как нормоэхогенная или с нормальной эхогенностью. 

Щитовидная железа, эхогенность которой аналогична окружающим мышцам, что на снимке сопровождается размытием границы между железой и мышцами, определяется как гипоэхогенный орган или орган с пониженной эхогенностью. Эхогенность щитовидной железы может быть изменена диффузным или очаговым образом, что также должно быть отмечено в отчете.

При описании эхогенности паренхимы щитовидной железы также учитывается наличие линейных гиперэхогенных структур, лишенных акустической тени. Это состояние – эквивалент участков соединительной ткани, которые появляются в ходе фиброза.