Обязательно ли делать уколы при пневмонии

Выбор антибиотиков

При легком течении заболевания антибиотики принимают внутрь. Пневмонию средней тяжести лечат инъекционными формами антибактериальных препаратов в комбинации с таблетками. При тяжелом воспалении легких делают внутривенные и внутримышечные уколы.

Антибактериальная терапия составляет основу лечения пневмоний. При поступлении пациентов в клинику терапии врачи Юсуповской больницы проводят лечение пациентов наиболее эффективными лекарственными препаратами, зарегистрированными в РФ. Терапию антибиотиками начинают сразу же после установки диагноза, не дожидаясь результатов лабораторной идентификации возбудителя.

У лиц молодого возраста без вредных привычек пневмонию обычно вызывают пневмококки, микоплазма, хламидии. У лиц старше 60 лет более частыми возбудителями воспаления легких являются пневмококки и гемофильные палочки. Часто встречаются ассоциации грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Если пневмония развилась на фоне бронхита, можно предполагать, что причиной воспаления являются гемофильные палочки и моракселла.

Аспирационные пневмонии осложняют течение таких заболеваний, как инсульт, алкоголизм. Их вызывает грамотрицательная флора или анаэробы. Во время эпидемий гриппа возрастает частота стафилококковых пневмоний. При наличии у пациента иммунодефицитного состояния причиной воспаления легких могут быть различные грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы (в том числе и условно-патогенная флора), пневмоцисты, микобактерии.

У лиц, страдающих алкоголизмом, часто встречаются клебсиельные пневмонии. Наркоманы, использующие внутривенный путь введения наркотиков, страдают пневмоцистными и стафилококковыми пневмониями. Среди ВИЧ-инфицированных пациентов пневмоцистные пневмонии выходят на первое место.

В качестве антибиотика первого ряда для лечения пневмонии врачи Юсуповской больницы применяют наиболее эффективные препараты с менее вероятными побочными эффектами. Стрептококки и пневмококки обычно хорошо подавляются пенициллином и аминопенициллинами. Препаратами второго ряда могут быть цефалоспорины. При аллергии к β–лактамным антибиотикам альтернативным средством являются макролиды.

При лечении внебольничных пневмоний пульмонологи Юсуповской больницы анализируют клиническую ситуацию и выбирают наиболее эффективную схему лечения. Для начальной терапии эмпирическим путем выбирают антибактериальные средства наиболее широкого спектра действия и используют сочетания антибиотиков, подавляющие максимальное число возможных возбудителей заболевания. При тяжелом течении пневмоний антибактериальные препараты применяют внутривенно. После получения клинического эффекта делают внутримышечные уколы антибиотиков.

Группы и поколения

Для лечения пневмоний используются следующие группы медикаментозных препаратов

Группа антибиотиков

Поколения
Механизм действия

Способ применения

Цефалоспорины
1 поколение (Цефалексин, Цефазолин)
Повреждают клеточную стенку бактерий путем ингибирования синтеза необходимых веществ и высвобождения ферментов
Цефалексин – перорально

Цефазолин – внутримышечно, внутривенно

2 поколение (Цефуроксим, Цефуроксим аксетил)
Цефуроксим – внутривенно, внутримышечно

Цефуроксим аксетил – перорально

3 поколение (Цефтриаксон, Цефиксим)
Цефтриаксон – внутривенно, внутримышечно

Цефиксим – перорально

4 поколение (Цефипим)
Цефипим – внутримышечно, внутривенно

5 поколение (Цефтобипрол)
Внутривенно, внутримышечно

Макролиды
1 поколение (Эритромицин, Джозамицин)
Ингибируют биосинтез протеинов путём обратимого связывания субъединиц рибосом
Применяются как перорально, так и внутривенно, внутримышечно

2 поколение (Кларитромицин, Рокситромицин)
Применяются внутрь

3 поколение (Азитромицин)
Применяется как внутривенно, внутримышечно, так и перорально

Полусинтетические пенициллины
Аминопенициллины (Амоксициллин, Ампициллин)
Нарушают синтез стенки микроорганизмов
Могут применяться внутривенно, внутримышечно, перорально

Защищенные пенициллины (Аугментин, Амосиклав)
Применяются перорально

Карбапенемы
Имипенем, Меропенем
Тормозят синтез клеточной стенки микроорганизмов, что приводит к их гибели
Для внутривенного введения

Монобактамы
Азтреонам
Механизм действия аналогичен карбапенемам
Для внутривенного введения

Фторхинолоны
1 поколение (Налидиксовая кислота, Оксолиновая кислота)
Блокируют синтезирование ДНК бактерий
Выпускаются в форме таблеток для перорального применения

2 поколение (Норфлоксацин, Ципрофлоксацин)
Применяются в форме капсул и таблеток

3 поколение (Левофлоксацин, Спарфлоксацин)
Выпускаются в форме капсул и таблеток

4 поколение (Моксифлоксацин, Гемифлоксацин)
Выпуск осуществляется в таблетированной форме, для перорального приёма

Чем лечат воспаление лёгких

Лекарственный препарат назначают в зависимости от установленного возбудителя и типа воспаления. Некоторые лекарства действуют преимущественно на один вид бактерий, другие антибиотики обладают обширным спектром терапевтической активности и могут применяться при любых разновидностях бактерий:

• Если возбудитель принадлежит к группе пневмококков, применяют медикаменты из пенициллинового ряда. При наличии сверхчувствительности или появлении резистентности к антибиотику, их можно заменить лекарством из группы макролидов и цефалоспоринов.
• Если пневмония возникла при проникновении в организм микоплазм и хламидий, используют тетрациклины, фторхинолоны, а также макролиды.
• Если болезнь развилась в результате поражения кишечной палочкой, назначают цефалоспориновые антибиотики в уколах.
• При внебольничном типе пневмонии используют макролиды (Азитромицин, Кларитромицин), пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин), фторхинолоны (Гемифлоксацин, Левофлоксацин). При тяжёлом протекании заболевания дополнительно применяют Кларитромицин и Цефотаксим.
• Госпитальная форма воспаления лёгких требует инъекций цефалоспоринами, тетрациклинами, а также Ванкомицином. Кроме того, может использоваться сочетание Гентамицина и Цефтриаксона.

Препараты из группы макролидов чаще всего вводят в мышцу. Вещества данного ряда эффективно подавляют жизнедеятельность стафилококковых, стрептококковых и пневмококковых микробов, и способны продолжать терапевтическое действие после прохождения курса лечения.

Лекарства из цефалоспоринового ряда обладают низкой токсичностью, именно поэтому применяются и в мышцу, и в вену. Они могут стать полноценной заменой пенициллинам при наличии у заболевшего сверхчувствительности.

В условиях стационара используются внутривенные уколы аминогликозидами и фторхинолонами. Наиболее часто их назначают без установления возбудителя. Вводить лекарства можно по отдельности либо сочетать между собой.

Рейтинг средств от пневмонии

На рассмотрении всей редакции портала было несколько десятков аптечных препаратов, демонстрирующих высокий спрос. Определить номинантов топ рейтинга нам удалось на основе врачебной практики, рекомендаций ведущих специалистов. Также мы оценивали каждого претендента на ряд характеристик:

• Группа – антибиотики, НПВС, противовирусные, противокашлевые, бронхолитики;
• Активное вещество – синтетический, натуральный компонент, комбинация;
• Форма выпуска – твердая, жидкая, порошкообразная, для приема внутрь, наружно;
• Показания – возраст, стадия развития болезни, наличие осложнений;
• Схема лечения – дозы, частота приема, длительность курса, другие нюансы;
• Переносимость – биодоступность состава, степень усвояемости, быстродействие;
• Ограничения – состояния, когда прием нежелателен, строго запрещен;
• Риски – вероятность развития побочных реакций организма, аллергии;
• Совместимость – с какими лекарствами сочетается, с какими конфликтует;
• Особые указания – рекомендации беременным, кормящим грудью.

Определить, какими лекарствами лечат пневмонию у взрослых и детей, помогла проведенная большая работа Vyborexperta.ru. Обзор включил только те препараты, что имеют доказательную клиническую базу, положительный опыт лечения такого заболевания, максимальный процент одобрительных отзывов врачей, пациентов.

Лучшие средства от бронхита

Правила проведения инъекций

Лечение нужно начать как можно раньше и проводить его под контролем врача. Курс антибиотиков при воспалении легких средней тяжести обычно длится 7–10 дней. Эффект от проводимого лечения должен подтверждаться бактериологическим обследованием.

Инъекционное введение препаратов характеризуется более ранним наступлением положительной динамики, нежели при лечении таблетками. Сначала нормализуется температура, затем улучшается общее состояние больного. При стойкой ремиссии антибиотики могут быть отменены через неделю.

Делая уколы, следует четко соблюдать интервал между инъекциями, чтобы поддерживать такие концентрации лекарства в крови, какие необходимы для эффективного лечения.

Следующие меры предосторожности при внутримышечном введении препарата следует выполнять неукоснительно. Перед манипуляцией руки нужно обработать антисептиком

Порошковый препарат разводят новокаином, водой или лидокаином (перед введением) из расчета: на каждый грамм средства 1 мл раствора. Укол антибиотика делают глубоко в ягодичную мышцу. При появлении инфильтрата для его рассасывания делают йодную сетку.

Перед первым уколом обязательно проводят кожную пробу на лекарство. На запястье наносят небольшую царапину стерильной иглой, капают на ранку назначенный препарат. Реакцию проверяют через 15 минут: кожа не должна краснеть и чесаться.

Антибиотики при пневмонии

Независимо от тяжести развития болезни, имеющихся симптомов, осложнений, врач начинает лечение пневмонии антибиотиками. Очаг воспаления провоцируют бактерии, вирусы, грибки, паразиты, другие патогены. Чаще всего возбудителем выступают стафилококк, стрептококк, пневмококк, моракселла, гемофильная палочка. Для их ликвидации подбирают антибиотики широкого спектра воздействия. На рассмотрении было несколько десятков претендентов рейтинга, но вошли 3 номинанта с широким спектром действия, доказанной эффективностью.

Амоксиклав

Возглавляет список антибиотиков, лечащих пневмонию комбинированное средство Амоксиклав. Научно доказано, что препарат эффективен в борьбе с бактериальными возбудителями. Активных компонентов здесь сразу два – амоксициллин, клавулановая кислота. Первый направлен на уничтожение широкого списка микроорганизмов, второй выступает помощником в этом деле, не позволяя патогену выработать иммунитет. Главная причина, почему мы выделили это средство – умеренная токсичность по сравнению с аналогами. Показаний к нему много – синусит, отит, ангина, холецистит, пиелонефрит, другие инфекции, включая пневмонию. На выбор предложено несколько форм выпуска – таблетки, раствор, суспензия. Возрастных ограничений нет, некоторые случаи позволяют прием с первых дней жизни.

Достоинства

• Большой список показаний;
• Высокая бактерицидная активность;
• Умеренная токсичность;
• Хорошая переносимость;
• Допустимость любому возрасту;
• Усвояемость не зависит от приема пищи.

Недостатки

• Нагрузка на печень, почки;
• Необходимость в частом приеме.

Подбор дозы проводится с учетом общего состояния пациента, индивидуальных особенностей организма. Обычно это 250-875 мг, разделенные на 2-3 приема за день.

Сумамед

Универсальный антибиотик для лечения пневмонии последнего поколения из группы макролидов с широкой бактериальной, антимикробной активностью. Активное вещество в составе – азитромицин дигидрат, эффективный в случае многих инфекционных процессах с патогенным возбудителем (чаще это микоплазмы, хламидии). Хороший результат демонстрирует в лечении мочеполовых, кожных заболеваний. Показаниями указан бронхит, плеврит, ангина, синусит, отит, поражение хеликобактериями органов ЖКТ. Суспензию можно принимать детям с 6-месячного возраста, остальным предложены таблетки, порошки, капсулы, флаконы для инфузий. В сравнении с пенициллинами демонстрирует низкую токсичность. Кроме того активное вещество с большой скоростью достигает очага воспаления, отличается пролонгированным действием.

Достоинства

• Быстрая эффективность;
• Низкая токсичность;
• Удобная схема приема;
• Минимальные противопоказания;
• Большое количество форм выпуска;
• Эффективность против синегнойной палочки выше.

Недостатки

• Цена;
• Риски побочных эффектов.

Одна упаковка содержит 3 таблетки. Правила приема согласно инструкции – однократно в день дозировкой 500 мг. При легкой форме воспаления легких достаточно 3-5 дней, в случае осложнений курс продлевают. Детям от бактериальной пневмонии подбирают объем суспензии с учетом возраста, веса – максимум 125 мг.

Кларитромицин

Полусинтетик из группы макролидов с бактериостатической, бактерицидной, антибактериальной активностью. В отличие от предыдущих номинантов, Кларитромицин уместен тогда, когда необходима быстрая помощь в силу высокой биодоступности. Активное вещество с таким же названием кларитромицин обширного спектра действия против грамположительных/грамотрицательных, анаэробов, стрептококков, внутриклеточных микроорганизмов, микобактерий туберкулеза. Хорошие результаты демонстрирует в лечении болезней органов пищеварения, спровоцированных Helicobacter Pylori. Еще одно выгодное отличие этого номинанта – быстрое выведение метаболитов. Формы выпуска – таблетки, порошок для суспензии, лиофилизат, капсулы.

Достоинства

• Высокая биодоступность;
• Быстрое наступление эффекта;
• Большой список показаний;
• Невысокая токсичность;
• Удобные формы выпуска;
• Быстрое выведение из организма.

Недостатки

• Противопоказано беременным, кормящим грудью;
• Сложный механизм действия.

Принимают Кларитромицин дважды за день независимо от приема пищи дозировкой 250-500 мг. В норме курс составляет 7-10 дней, при двусторонней пневмонии и осложнениях его продлевают до 2 недель. Суспензию ребенку дают в количестве, рассчитанном с учетом веса.

Как правильно делать уколы?

Наиболее эффективным путем введения антибиотиков является внутримышечный. Это объясняется более быстрым поступлением лекарственного препарата в системный кровоток, как результат – наиболее быстрый эффект. После введения препарата в организм, пациент быстро ощущает облегчение, нормализуется температура. Колят средства несколько дней, это будет зависеть он назначенного врачом курса.

Инъекции антибактериальных препаратов возможно ставить в домашних условиях, руководствуясь следующими правилами:

• антибактериальные препараты, выпускаемые в форме порошка, требуется предварительно разводить посредством воды для инъекций или раствором местных анестетиков (например, новокаин, лидокаин);
• перед введением препарата выполняют кожную пробу, которая позволяет выявить аллергическую реакцию на антибиотик (производят нанесение лекарства на внутреннюю сторону предплечья, выжидают 15 минут, проводят оценку кожных покровов на наличие гиперемии, отёка, зуда);
• для каждой инъекции используется индивидуальный шприц;
• перед введением препарата необходимо обработать место планируемой инъекции;
• иглу следует вводить перпендикулярно кожным покровам.

Разновидности препаратов

Выделяют две группы медикаментов по типу воздействия:

• бактерицидные: уничтожают патогены;
• бактериостатические: тормозят размножение микроорганизмов.

Цефтриаксон

К препаратам первой группы относят Цефтриаксон. Изначально его выпускают в порошковых гранулах для разведения водой. Лекарство эффективно воздействует на разные штаммы микроорганизмов, которые вызывают воспаление легких. Инъекция ставится внутримышечно, в одинаковых пропорциях с лидокаином, а курс антибиотикотерапии составляет 14 дней и более.

Амоксициллин

Амоксициллин – препарат пенициллинового ряда 3-го поколения, он также является бактерицидным средством, однако его применяют на первом этапе развития заболевания. Его преимущество заключается в том, что препарат допустимо колоть детям из-за минимального списка противопоказаний и побочных эффектов. Тем не менее это не делает Амоксициллин безопасным средством: консультация специалиста все-таки необходима.

Цефазолин

Его называют аналогом Цефтриаксона из-за схожести состава и способа действия на очаг инфекции. Практика показывает, что Цефазолин менее эффективен, однако необходим в ситуации, когда пациенту противопоказано использование Цефтриаксона.

Азитромицин

При пневмонии уколы с данным препаратом ставятся только в первые дни лечения. Дальнейшая терапия проходит с использованием средства в таблетках. Подобная схема носит название «ступенчатая», и, как показывает статистика, непродолжительный курс внутримышечных инъекций с пероральными средствами быстрее приносит пациенту выздоровление.

Азитромицин

К бактериостатическим препаратам относят макролиды, тетрациклины и стрептограмины. Как правило, врачи назначают обе разновидности средств для комбинированной противовоспалительной терапии.

Препараты от кашля и другие средства

Патогенетическая и симптоматическая терапия воспаления легких включает в себя следующие лекарственные препараты:

1. Терапия кашля. Здесь используются отхаркивающие и разжижающие мокроту препараты. Наиболее часто назначаемые в силу их высокой эффективности: «Амброксол» («Лазолван», «Амбробене», «Халиксол»), «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». У детей также хорошо себя зарекомендовали «Бромгексин», сиропы от кашля («Бронхикум», «Доктор Мом»). Препараты от кашля назначаются не просто так, а в соответствии с клинической картиной пневмонии. Прием их осуществляется через рот в виде таблеток, сиропов, а также в виде ингаляций через небулайзер.
2. Бронходилататоры в виде ингаляций. Некоторые пневмонии протекают с синдромом бронхообструкции (особенно актуально у детей до 3 лет, курящих, при воспалении легких на фоне ОРВИ: парагриппа, гриппа, у больных с бронхиальной астмой). Данный синдром проявляется экспираторной одышкаой, затруднением выдоха, сухими свистящими хрипами по всей поверхности легких и способен ухудшить течение пневмонии.
3. НПВС: у взрослых чаще применяются нимесил перорально, диклофенак в виде внутримышечных инъекций, реже сочетание анальгина с димедролом в качестве литической смеси внутримышечно. Цель назначения НПВС при воспалении легких – жаропонижающий эффект и противовоспалительное действие препаратов этой группы. У детей из НПВС чаще используются парацетамол и ибупрофен как самые безопасные.
4. Противовирусные препараты: интерфероны (виферон, гриппферон, генферон) и индукторы интерферонов (циклоферон) назначаются при вирусных и вирусно-бактериальных пневмониях (ОРВИ, цитомегаловирус), пневмониях, обусловленных микоплазмами и хламидиями.
5. Иммуномодуляторы и адаптогены: «Имунофан», «Иммунал», «Рибомунил» и пр. Следует отметить, что адекватных фармакологических исследований, доказывающих эффективность применения препаратов данной группы, не проводилось. Однако их все же назначают. Например, считается, что экстракт алоэ в ампулах для в/м введения способствует более быстрому заживлению, восстановлению функции легочной ткани.

Основные схемы инъекционных лекарственных средств, направленных на патогенез при воспалении легких, отражены в таблице ниже.

Наименование препарата, группа	Показания	Способ применения и дозировка
«Диклофенак» – НПВС	Выраженный болевой синдром при пневмонии, гипертермия выше 39 градусов	Взрослым 75 мг/сут. в/м, 5 дней
«Циклоферон» – индуктор интерферона	Пневмония, связанная с ОРВИ, ЦМВ, герпесом, хламидиями, микоплазмами или на фоне иммунодефицитных состояний	Взрослым 0,25 г – 10 инъекций в/м или в/в, детям 6-10 мг/кг в/м или в/в – 10 инъекций
«Имунофан» – иммуномодулятор	При пневмонии на фоне ОРВИ, хламидийной или микоплазменной этиологии, сепсисе	Взрослым 1 раз через 3 дня, всего 8 штук. Разовая доза 50 мкг (1 ампула)
Алоэ, экстракт – адаптоген	Любая форма пневмонии, кроме тяжелой	1 ампула п/к, 1 раз/сут., курс – 10 инъекций
«Полиоксидоний» – иммуномодулятор	Пневмония на фоне ОРВИ, иммунодефицита, бронхообструкции	В/м или в/в взрослым 6 мг/кг, порошок растворяют в физрастворе или воде для инъекций, 3 дня подряд, а затем через день. Всего 10 инъекций. Детям с 6 мес. интраназально

При воспалении легких пациенту назначается ряд медикаментозных препаратов для снятия симптомов и борьбы с патогенами.

Уколы при пневмонии необходимы не всегда, однако они считаются более эффективной формой лекарств, чем таблетки. Врач может прописать инъекции в зависимости от распространения болезни и состояния больного.

Критерии выбора препарата

Выбор препарата происходит только после полного обследования, установления диагноза и выявления причин легочной патологии. При назначении антибиотика врач учитывает следующие факторы:

• степень тяжести болезни и ее течение;
• самочувствие пациента;
• наличие сопутствующих болезней и осложнений;
• индивидуальные особенности больного.

Также для определения лекарственного препарата необходимо провести анализ мокроты на бактериологический посев. Таким образом будет известна чувствительность патологических бактерий, вызвавших данное заболевание, к тому или иному антибиотику. Это даст возможность назначить более эффективное лечение. Однако данное исследование занимает несколько дней, поэтому врач назначает антибиотик широкого спектра действия, чтобы не терять времени.

Принципы лечения пневмонии

Воспаление лёгких – достаточно серьёзное заболевание, которое может привести к негативным последствиям, в том числе, летальному исходу. Особенно тяжело протекает пневмония у пожилых пациентов и детей.

В терапии заболевания используется комплексный подход, однако основными препаратами являются антибиотики. Выбор антибактериального средства зависит от:

• общего самочувствия больного;
• возрастных особенностей;
• тяжести протекания болезни;
• полученных результатов диагностики;
• наличия непереносимости антибиотиков.

При наличии признаков атипичного воспаления лёгких следует использовать два и более медикамента. Тяжёлое течение патологии требует также применения ингаляционного введения кислорода. Помимо этого пациенту могут назначаться жаропонижающие, отхаркивающие, муколитические и бронходилатирующие средства.

В некоторых случаях назначенный антибиотик в уколах допустимо заменить на другой. Чаще всего это происходит по следующим причинам:

• если отсутствует положительная динамика в течение трёх суток после начала терапии;
• если наблюдаются серьёзные негативные реакции, угрожающие здоровью и жизни больного.

Уколы при пневмонии у взрослых и детей не показывают желаемого результата в следующих случаях:

• если больной прибегает к самолечению и неправильно подбирает препарат;
• если имеется устойчивость бактерий к воздействию антибактериального средства. В такой ситуации требуется замена лекарства;
• если назначена неправильная дозировка медикамента;
• при частой смене антибиотиков.

Уколы необходимо колоть в течение 10 дней. Все средства в порошке непосредственно перед применением следует развести физраствором, Новокаином, Лидокаином или инъекционной водой согласно инструкции (чаще всего на 1 г порошка – 1 мл жидкости). Инъекции совершают одноразовым шприцем, предварительно обработав кожные покровы антисептиком.

Какое средство от пневмонии лучше

Назвать одного номинанта из представленного рейтинга, чтобы рекомендовать покупателям, на самом деле нельзя. Терапия этого заболевания требует комплексного подхода. Мы провели сравнительный анализ плюсов, минусов каждой позиции обзора, мнений медиков, отзывов их пациентов, после чего подвели следующие итоги:

• Сумамед – пролонгированное антибактериальное средство от пневмонии для детей;
• Кларитромицин – безопасный антибиотик с быстрым выведением из организма;
• Нурофен – быстро действенное патентованное НПВС без возрастных ограничений;
• Эргоферон – гомеопатия, поддерживающая иммунитет без побочных явлений;
• Доктор Мом – натуральное средство против кашля без возрастных ограничений;
• Бромгексин – способность вылечивать кашель любой природы;
• Сальбутамол – скорая помощь при сильных приступах удушья.

Список подходящих лекарств при таком диагнозе обширный, но последнее слово всегда должно быть за компетентным врачом. Комплекс мер никогда не будет ограничиваться одним медикаментом, самостоятельно подобрать комплекс будет довольно сложно. Экспертный рейтинг показал самые актуальные предложения фармацевтического рынка.

Основные симптомы

Болезнь начинает проявляться, когда в органах дыхания скапливается большое количество возбудителей. Есть ряд характерных признаков, по которым больной может распознать воспаление легких. Тем не менее не стоит заниматься самолечением – консультация врача обязательна. Зачастую температура поднимается внезапно, возможен озноб, кашель с отхождением мокроты или без нее, одышка. Присутствуют боли в грудной клетке при кашле или вдохе.

Характер кашля различный в зависимости от возбудителя. Так, при бактериальной пневмонии у взрослых кашель влажный с зеленой или коричневой мокротой. Также отмечается посинение ногтей и губ наряду с дрожью и резким потоотделением.

Какие симптомы сопровождают вирусную пневмонию? Характерна высокая температура, головная и мышечная боль, слабость при нагрузках, одышка и сухой кашель. Воспалительный процесс в легких, вызванный грибками, имеет такие же симптомы, но менее выраженные.

Самым важным в лечении воспалительного процесса является уничтожение возбудителя. Для его выявления проводят анализ крови и мокроты. На основании полученных данных назначают соответствующие антибиотики, противовирусные или противомикробные препараты.

Как правильно делать уколы

В некоторых случаях пациенту разрешается лечиться дома, однако уколы делает только медицинский работник, который приходит к больному на дом. Если это невозможно, то процедуре можно научиться под контролем врача.

Инъекции при пневмонии нужно ставить правильно, чтобы не нанести пациенту повреждений:

Из раза в раз нужно мыть руки с антибактериальным мылом, надевать перчатки и обрабатывать поверхность кожи, куда будет ставиться укол.
Нужно убедиться в том, что раствор не просрочен и не имеет странного цвета
При производстве препаратов могут допускаться ошибки, поэтому следует проявить внимание и в случае брака взять новое средство.
Шприц с лекарством нужно повернуть так, чтобы игла смотрела , и осторожно нажать на поршень. Весь воздух выйдет, а на конце иглы появится капля.
Во время укола пациент должен лежать, чтобы мышцы были расслаблены.
Непосредственно перед инъекцией кожу следует немного растянуть двумя пальцами
Если пациент – новорожденный или очень худой, то кожу рекомендуется немного собрать складкой.
Сам укол — это быстрое и резкое движение

В идеале игла входит на ¾ своей длины вертикально. Лучше не делать инъекцию под углом, как это делается при введении в вену, так как есть риск ухода раствора под кожу.
Вводить средство следует медленно, а после окончания процедуры нужно протереть место укола проспиртованной ваткой.

https://youtube.com/watch?v=ePvnkEDhDTo

Показания к назначению инъекций

Необходимость в применении уколов при лечении пневмонии основана на том, что они эффективны при лечении тяжелых заболеваний, их действие более быстрое и меньше оказывается побочное действие на организм пациента, так как медикамент не проходит через пищеварительный тракт. Устранить воспалительный процесс, купировать рост бактериальной среды можно с помощью современных антибактериальных препаратов.

Введение препаратов происходит внутримышечно. Это должно происходить в стационарных условиях или амбулаторно, но квалифицированным медицинским персоналом.

Назначение подобных медикаментов возможно только после медицинского обследования и диагностирования у пациента пневмонии.

Показаниями к применению антибиотиков в инъекциях являются:

• тяжелое или средней тяжести состояние пациента,
• стабильно высокая температура, которая не спадает под действием жаропонижающих средств,
• отсутствие эффекта после терапии с помощью антибиотиков в таблетированном виде,
• отделение мокроты гнойного вида.

В каких случаях лучше лечь в стационар

Как правило, в больницу попадают маленькие дети и пожилые люди, поскольку их иммунитет не всегда способен справиться с болезнью. Если пациент теряет сознание, концентрация мочевины в крови превышает нормальные пределы, а давление становится чрезвычайно низким, то лечить пневмонию придется в стенах медучреждения. Срок госпитализации нельзя назвать сразу, однако больные редко задерживаются более чем на 1 месяц.

При легком и среднем воспалении легких больной находится на амбулаторном лечении, то есть дома. Однако при серьезном ухудшении самочувствия необходимо позвонить в скорую помощь и не отказываться от стационара. Это часто происходит при двухсторонней пневмонии или при появлении осложнений.

Уколы при пневмонии – эффективный метод лечения, подходящий для людей всех возрастов. Делать их самостоятельно не рекомендуется, поскольку только знающий человек может соблюсти все нюансы процедуры. В идеале инъекционный курс следует пройти в больничных условиях.

Терапевтическое лечение пневмонии всегда включает в себя фармакологические препараты, воздействующие напрямую на возбудителя, а также комплекс симптоматических и патогенетических средств, назначение которых заключается в уменьшении и нивелировании клинических проявлений болезни.

При пневмонии лечение не обходится без применения не только таблеток, но также и фармакологических препаратов, которые вводятся путем инъекций. Уколы от воспаления легких пациент может получать в домашних условиях, если для госпитализации нет строгих показаний.

Показания к назначению

Введение выбранных лекарств внутримышечно осуществляется только грамотными медицинскими работниками в условиях стационара. В некоторых случаях (пациент прикован к постели) возможно лечение на дому, но колоть должна квалифицированная медицинская сестра.

Принять решение о необходимости водить внутримышечно антибиотики при воспалении легких врач может на основании проведенного обследования и подтвержденного диагноза.

Показанием к выполнению инъекций антибактериальных препаратов служит:

• тяжелое и средней тяжести состояние пациента;
• отсутствие лечебного эффекта после приема таблетированных лекарственных средств;
• высокая не спадающая температура;
• выделение гнойной мокроты.

В инъекциях антибиотики при пневмонии у взрослых назначают двух видов:

1. Бактерицидного действия.
2. Бактериостатического.

Первая группа пагубно действует на патогенные микроорганизмы, и в нее включены пенициллин и цефалоспорины, аминогликозиды и фторхинолоны. Препараты второй группы подавляют рост и размножение тех микроорганизмов, которые являются непосредственно возбудителями легочной инфекции. Какие антибиотики решит назначить лечащий врач, зависит от степени тяжести состояния больного и стадии развития недуга.

Название многих средств от пневмонии у взрослых всем хорошо известно:

• Оксациллин и Ампициллин;
• Амоксициллин и Аугментин;
• Цефалексин;
• Гентамицин и Канамицин;
• Доксициклин и Тетрациклин;
• Левофлоксацин.

Выбрать один из многих препаратов, основываясь на его эффективности, можно только после того, как будет установлена причина развития болезни и точно установлен вид возбудителя. Самыми востребованными и результативными являются антибиотики широкого спектра действия.

Правила и особенности применения инъекций при пневмонии

Выбор и назначение антибиотика должен проводить только врач. Он же рассчитывает дозировку и назначает курс лечения.

Примерно курс терапии длиться от 7 до 14 дней в зависимости от тяжести заболевания и сопутствующих болезней. Но также возможен отказ от данного метода терапии через 72 часа, после его начала, в случае если был достигнут желаемый эффект. К критериям отказа относится снижение температуры до нормальных показателей и стабилизация физиологического состояния пациента, нарушенные из-за пневмонии.

Чтобы терапия прошла успешно необходимо придерживаться стандартных правил:

1. Если препарат имеет порошкообразный вид, то его необходимо разводить непосредственно перед введением. При более длительном хранении лекарства его эффективность снижается, а порошок оседает.
2. Перед первым уколом необходимо провести кожную пробу на аллерген. Она поможет убедиться в том, что у пациента отсутствует индивидуальная непереносимость компонентов лекарства. Провести такую пробу довольно просто. Для этого стерильной иглой шприца нужно сделать небольшую царапину на запястье. Нанести на нее несколько капель приготовленного инъекционного раствора и пронаблюдать за реакцией. Если через 15-20 минут нет никаких изменений, то использовать антибиотик можно. В случаях изменений в кожных покровах &#8211, покраснении, сыпи, отека или неприятных ощущений &#8211, зуд, жжение, необходимо отказаться от использования медикамента.
3. Если препарат не подошел по каким-то причинам пациенту, его нельзя самостоятельно заменять аналогами. Это может делать только лечащий врач.
4. Часто в месте введения антибиотика пациент ощущает сильную болезненность. Решить данную проблему может йодная сетка, ускоряется рассасывание инфильтратов.

Для растворения антибиотиков используют воду для инъекций, лидокаин, новокаин. Их объем берут примерно из расчета 1 мл на 1 г препарата.