Гемангиома на лице

Иссечение гемангиомы при помощи криодеструкции

Криодеструкция заключается в замораживающем воздействии на опухоль жидким азотом. Используется при небольших размерах до 20 мм – так предотвращается образование глубоких шрамов после операции.

Процедура длится несколько минут – атипичные летки замораживаются жидким азотом под низкой температурой, приводя к разрушению больной ткани. В течение короткого промежутка времени на месте узла образуется здоровый слой кожи. Для положительного результата проводят 1-3 сеанса с интервалом в 2-3 дня.

Место оперативного вмешательства впоследствии обрабатывается раствором перманганата калия. Проводить процедуру допустимо амбулаторно, т.к. нет болезненных ощущений и кровопотери. Ребёнок или взрослый после операции уходит домой. Пациенту не требуется проходить кучу многочисленных диагностических мероприятий, что ускоряет выздоровление.

Проведение процедуры у детей требует особого подхода и специальных условий, чтобы избежать неприятных последствий:

• время воздействия по гемангиоме жидким азотом не должно превышать 30 секунд;
• на слизистой узел иссекается не более 15 секунд;
• множественное образование узелков можно удалять за один сеанс, но общая площадь воздействия не должна быть больше 10 см2;
• в зоне промежности и ягодиц максимальная площадь иссечения составляет 5 см2;
• глубокое поражение органа требует проведения ряда курсов, чтобы избежать травмирования и отёков – временной интервал между сеансами составляет 2-3 недели;
• процесс криодеструкции начинается с периферической области, постепенно смещаясь к центру патологии.

Место воздействия жидкого азота в течение 2-3 дней приобретает отёчность. Особенно это заметно в области век, губы, на слизистых. На четвёртый день разрушенный сосуд покрывается корочкой, под которой начинает формироваться здоровый слой эпителия. Полностью кожный покров восстанавливается до месяца.

Криодеструкция отличается высоким процентом полного выздоровления (более 95%) и минимальным травмированием кожи. После удаления практически не остаётся рубцов. Шрам остаётся при лечении узла с глубоким разрастанием. Осложнения процедурного вмешательства диагностируется в единичных случаях.

Для терапии кавернозной и комбинированной гемангиомы методом криодеструкции предварительно назначают процедуры СВЧ-терапии. Проведённые курсы увеличивают шансы на благоприятный прогноз операции по удалению глубокой опухоли. Сочетание двух методов сохраняет целостность мышц и контур лица без травмирования лицевого нерва, позволяет избежать кровоточивости узла. Разрешается использовать для лечения патологии у грудничков.

Внешний вид образования

Гемангиома представляет собой ярко-красное или багровое пятно неверной формы. Такие новообразования бывают как единичными, так и множественными. Находиться они могут в любой части тела, включая ротовую полость и область заднего прохода. Множество проблем представляют гемангиомы, располагающиеся на лице. Выглядят они некрасиво, человека с таким пятном зачастую другие люди сторонятся, вследствие этого у больного возникает психологический дискомфорт, он замыкается в себе, перестает общаться даже с родными. Но нужно понимать, что гемангиома – это не просто косметологическая проблема. Эта опухоль может вести себя непредсказуемо, например прорастать в соседние ткани, нарушать работу внутренних органов

Поэтому очень важно избавляться от нее, особенно тогда, когда она располагается на лице

Криодеструкция гемангиом

В отличие от удаления новообразования лазером эта методика основана на воздействии на ткани новообразования экстремально низких температур до -196°C. Для этого применяется жидкий азот и специальная насадка, которую иногда заменяют ватной палочкой. Предварительно смочив ее в азоте, врач делает небольшое касание гемангиомы, после чего температура в ее клетках понижается до отрицательных отметок. Вода в них промерзает, что приводит к расширению и разрыву тканей. После такого воздействия патологические ткани уже не могут продолжать свое функционирование и отмирают, оставляя после себя только здоровые.

На такое удаление новообразования цена, как правило, невысока, так как для ее проведение не требует дорогой аппаратуры. Однако слишком низкий ценник должен настораживать ввиду того, что начинающий врач, услуги которого стоят мало, не может проводить эту операцию по причине отсутствия должных навыков и умения точно воздействовать на патологическую область.

Почему удаление гемангиомы лучше выполнять лазером?

Наряду с другими деструктивными методами борьбы с кожными новообразованиями технология лазерного воздействия отличается рядом преимуществ:

• Безболезненность. Во время процедуры пациент ощущает только легкое тепло. Никаких болезненных ощущений или дискомфорта не возникает.
• Неинвазивность. Процедура лазерного лечения проходит без повреждения целостности кожного покрова.
• Бескровность. Во время воздействия лучи лазера запаивают сосуды, что исключает риск кровотечений.
• Безопасность. Лазерные лучи абсолютно безвредны, что делает данную методику особо востребованной при лечении детей.
• Скорость восстановления. Период реабилитации длится около двух недель.
• Отсутствие осложнений. Благодаря бактерицидным свойствам лазера риск инфицирования обрабатываемой зоны минимален.

Метод лазерного удаления гемангиом отличается хорошим лечебно-косметическим эффектом. После процедуры на коже не остается шрамов и рубцов.

Метод лазерного удаления. Достоинства и недостатки

Во многих ситуациях лечение гемангиомы сводится к оперативным методам удаления, среди которых: хирургическое иссечение, склерозирование, криодеструкция, лазерное удаление. Каждый из методов насчитывает плюсы и минусы. Касательно лазерного удаления, так это надежный и быстрый способ, удалить красную родинку не прибегая к болезненной операции. Не так давно при устранении гемангиом применяли жидкий азот, чтобы заморозить новообразование, хотя процесс противопоказан при удалении родинок возле глаз или носа. Лазерное лечение обладает рядом преимуществ перед другими методами, а также имеет недостатки:

Медицинские показания к удалению гемангиомы и основные этапы процедуры

Гемангиома – это сосудистая опухоль, которая развивается из эндотелия мелких сосудов, вен и артерий. Она считается доброкачественной, диагностируется у каждого десятого новорожденного ребенка, не редко встречается и у взрослых. Такое образование может располагаться на разных участках тела, но чаще возникает в области лица, воротниковой зоны, волосистой части головы. Но иногда его диагностируют на конечностях и теле. Разрастание опухоли угрожает расстройством соседних органов и тканей. По этой причине врачи советуют удаление гемангиомы.

Подготовка к удалению

Процесс подготовки зависит от метода процедуры. Перед проведением традиционной операции по удалению пациент направляется в лабораторию для сдачи крови на общий клинический анализ крови и мочи.

Выявляется свертываемость и группа с резусом крови, на ВИЧ с гепатитом и сифилис. Взрослым людям потребуется пройти флюорографию лёгких и электрокардиограмму сердца. Дополнительно рекомендуется консультация онколога, кардиолога, дерматолога или другого специалиста в зависимости от локализации узла. Требуется выявить возможные осложнения после местной анестезии или общего наркоза. Клиника может потребовать проведение дополнительных обследований, зависит от хирурга, проводящего удаление.

Процедуры криодеструкции, лазерной терапии, электрокоагуляции не требуют сложных диагностических мероприятий. Больному нужно сдать кровь и мочу на исследование показателей основных элементов, свертываемость и серьёзных патологий. Также потребуется взять заключение у терапевта или педиатра. Запрещается принимать антикоагулянты за 7 дней до операции.

Перед проведением любой процедуры запрещается кушать и пить воду за 12-16 часов. Операция проводится на пустой желудок и кишечник. Дополнительно производится порой очищение полости кишечника приёмом слабительного либо клизмы с физраствором. Непосредственно перед процедурой с пациентом беседуют хирург и анестезиолог.

Гемангиома у детей

Патология диагностируется в основном у новорождённых детей в первый год жизни. Девочки страдают заболеванием чаще мальчиков. В группе риска находятся недоношенные дети и с дефицитом веса. Болезнь считается врождённой из-за внутриутробного развития. Проявляется новообразование у грудничка в период 1-4 месяца после рождения.

На начальном этапе формирования узел напоминает царапину или маленький синяк, который постоянно увеличивается и приобретает красноватый или синюшный оттенок. Растет новообразование до 10 месяцев жизни ребёнка, потом разрастание прекращается. Фиксируется медленный процесс уменьшения опухоли в объёмах до полного исчезновения, период длится до 10 лет.

У ребёнка гемангиомы формируются небольших размеров. Крупные образования встречаются редко. Местом локализации часто становится область волосистой части головы и шеи. Ягодицы, промежность, слизистые и внутренние органы подвергаются заболеванию в единичных случаях. При наличии более 5 узелков говорит о присутствии гемангиомы внутреннего органа.

В детском возрасте на коже образуются поверхностные, смешанные и глубокие узелки. Поверхностная гемангиома внешне напоминает множественные скопления пузырьков насыщенного яркого цвета. Глубокая опухоль немного выступает над поверхностью дермы с мягкой консистенцией – цвет может быть синим или красным. Узелки часто полностью исчезают с поверхности кожи к 10-летнему возрасту ребёнка. Признаком уменьшения станет смена окраса узелка и плотности.

У детей болезнь обычно наблюдают до момента инволюции

Срочное лечение требуется при расположении в области жизненно важного органа с нарушением деятельности повреждённого участка и ближайших тканей. После исчезновения часто не остаётся следов

В некоторых случаях может присутствовать шрам или пигментация кожного участка желтушного оттенка.

Гемангиома на веке

5 основных причин образования аномалии

Существует многообразие гипотез о природе болезни. Однако они не помогли выявить первопричину возникновения гемангиомы.

Не приблизились ученые-медики и к разгадке, в какой зоне лица чаще появляется образование. Хотя существует мнение, что вызвано появление патологии значительной численностью сосудов в лицевых тканях.

Происхождение болезни у недавно рожденного младенца профессионалы увязывают с разладом в происходящем внутриутробном процессе. Такое нарушение негативно сказывается на всех системах малыша, включая и сосудистую.

Серьезной причиной появления сосудистой опухоли считается гипоксия плода. Кислородное голодание вызывает у клеток формирование новых кровеносных путей. В ответ сосудистая сеть разрастается, преобразовываясь в не злокачественную опухоль.

У взрослых патология прогрессирует при:

• гормональных нарушениях, в силу связанности их с патологической деятельностью эндокринной системы, продолжительном приеме гормонопрепаратов, изменении гормонного фона;
• воздействии на организм радиации, ядовитых веществ;
• повреждениях эпидермального покрова;
• недостатке витамина С, ведущего к тонкости сосудов;
• хронических болезнях внутренних органов.

Основные этапы процедуры

Этапы процесса удаления сосудистого новообразования.

Визуальный осмотр пациента врачом

Он определяет интенсивность роста опухоли, место расположения, количество, форму и размер. Важным показателем считается глубина образования.

Определение вида обезболивания

В зависимости от результатов анализов определяют вид анестезии и настройку аппарата. Препараты вводятся рядом с гемангиомой. При этом возникает незначительное покалывание, что считается нормальным при данной процедуре.

Удаление опухоли

Эту процедуру проделывают в зависимости от выбранного вида операции:

• хирургический метод – иссечение гемангиомы, рекомендовано при расположении опухоли на внутренних органах и избавлении от дефектов небольшого размера на закрытых участках тела. В момент операции используют общую анестезию. Затем вырезанную опухоль направляют на гистологическое исследование;
• криодеструкция – воздействие на образование жидким азотом. Для удаления опухоли размером до 20 мм требуется тройная процедура с интервалом 2-3 суток;
• лазерный – рекомендован для удаления образований глубиной до 0,4 см. После такой операции не остаются шрамы и рубцы. Длительность процедуры – несколько минут. Удаление опухоли лазером разрешено у детей;
• склерозирование – введение в пораженную ткань склерозанта через прокол, после которого происходит химический ожог, разрушающий капилляры. После процедуры на вторые сутки место опухоли становится болезненным и уплотненным. Эффект проявляется не ранее 3-х месяцев;
• электро- и радиоволновая терапия – опухоль выжигают, после чего организм отторгает поврежденную ткань;
• рентгенотерапия – используется в крайнем случае, когда прочие методы не дали желаемого результата. Воздействие рентгеновских лучей разрушает опухоль.

Восстановительный период

Необходимо избегать солнечного излучения, солярия, не использовать декоративную косметику на раневом участке. Кожный покров обрабатывают дезсредствами, чтобы не возникло инфицирования. На область удаления накладывают стерильную повязку. Запрещено использовать для обеззараживания препараты на основе спирта, йод, марганцовку.

Недостатки

Несмотря на преимущества этого современного способа лечения данных образований, он может быть использован не всегда. В сложных случаях, при внутриорганном расположении опухоли, ее глубоком прорастании, комбинированной структуре и больших размерах, необходимо сочетание лазера с другими радикальными или консервативными методами терапии.

Иногда для окончательного удаления требуется осуществлять несколько лазерных процедур, что, по сравнению с другими радикальными способами, приводит к увеличению длительности периода реабилитации. Кроме того, врач, производящий удаление, должен обладать высоким профессионализмом и мастерством, что в огромной степени влияет на результат лечения.

Каковы показания к удалению опухоли?

Способ лечения всегда выбирается индивидуально. Если речь идет о новообразовании у ребенка, то используется консервативная терапия гормональными препаратами. Во многих случаях она является эффективной и применяется также в любых возрастных периодах, если радикальное удаление опухоли может усилить косметический дефект или негативно воздействовать на соседние органы.

Но в большинстве ситуаций, гемангиомы подлежат обязательному удалению независимо от локализации, особенно при больших размерах и значительном прорастании в глубокие ткани. Для этого применяются различные методы: иссечение, склерозирование, криодеструкция, диатермокоагуляция. Но самым современным в терапии сосудистых опухолей является именно использование лазера.

Прейскурант на медицинские услуги отделения лазерной хирургии

Анестезия

Название	Стоимость в руб.
Аппликационная анестезия	500
Инфильтрационная анестезия	500
Проводниковая анестезия	1 500

Повязки

Название	Стоимость в руб.
Лейкопластырная повязка	300
Асептическая повязка	500
Повязка с лекарственными средствами	1 000

Удаление образований с использованием лазерного излучения

Анатомическая зона	Стоимость в руб. за 1мм по максимальному диаметру
Волосистая часть головы	500
Кисти, предплечья, стопа, голени	500
Шея, грудь, живот, спина, подмышки, плечи, бедра, промежность	600
Лоб, височная область, уши, заушная область	600
Брови, нос, носогубный треугольник, подбородок, щеки, скулы, красная кайма губ	700
Нижние верхние веки	850
Ресничный край век	1 000
Наружные половые органы —единичные элементы* *за 1 мм. 600 руб.	1 000

Удаление папиллом диаметром до 2,0 мм

Название	Стоимость в руб. за единицу
Шея, грудь, живот, спина, подмышки, плечи, бедра, промежность	300
Нижние верхние веки	500
Ресничный край век	1 000

Удаление сосудистых образований с использованием лазерного излучения*

Название	Стоимость в руб.
Фотодеструкция сосудов крыльев носа	от 5 000
Фотодеструкция сосудов щёк	от 10 000

*точная стоимость зависит от плотности капилляров, повторный этап деструкции сосудов минус 30%

Лечение вросшего ногтя с использованием лазерного излучения

Название	Стоимость в руб.
Краевая резекция ногтевой пластины	6 000
Удаление гипергрануляций	1 900
Удаление ногтевой пластинки	3 500
Сложная пластика вросшего ногтя	8 500

Удаление липомы, атеромы

Название	Стоимость в руб.
Удаление липомы	18 000
Удаление атеромы до 5 мм	6 000
Удаление атеромы от 5 до 10 мм	12 000
Удаление атеромы более 10 мм	18 000

Гемангиома: удаление лазером. Цена вопроса

Стоимость этой процедуры бывает разной и зависит от таких факторов:

— Месторасположение клиники.

— Наличие современного оборудования.

— Место локализации опухоли.

— Количество гемангиом.

— Диаметр образования.

Так, если удалять единичную гемангиому среднего размера (до 3 см), нужно отдать примерно 1500 рублей. Если избавляться от двух и более образований, зачастую клиники предоставляют скидку. И тогда удаление каждой опухоли может обойтись человеку в 1000 рублей. Также пациенты должны знать, что часто в клиниках проводятся различные акции, направленные на то, чтобы повысить поток клиентов. И тогда процедура удаления гемангиом может стоить человеку в 3 раза дешевле. Чтобы попасть на такую скидку, нужно зайти в интернет и посмотреть адреса клиник, где проводится эта процедура. Позвонить во все медицинские учреждения и узнать стоимость этой манипуляции.

Удаление гемангиом лазером у детей

В нашем медицинском центре возле м. Выхино, по адресу ул. Молдагуловой дом 3, корпус 3 опытные врачи проводят операции с применением лазерной хирургии, в том числе удаление гемангиом лазером у детей.

Гемангиома у детей — это доброкачественное сосудистое опухолевое образование. Чаще всего располагается на таких участках тела как голова (волосистая часть), шея, лицо, туловище. Это разрастание сосудистых сплетений, выглядят как клубочки, извиваются, подходят близко к кожному покрову и появляются пятна. Могут расти как в ширину, так и начинать выступать на поверхности тела, как грозди винограда. Кожа становится тонкой, изъязвляется, возможны кровотечения, которые очень сложно остановить.

Иногда гемангиомы разрастаются так, что требуется пластическая операция.

Вероятные осложнения

Самым прогрессивным методом удаления опухоли считается лазерный. Его применяют при удалении гемангиомы у детей и взрослых разного возраста. Осложнения после применения этого способа иссечения не зафиксированы.

Соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационный период сводит риск негативных последствий к нулю.

Другие способы также требуют тщательного соблюдения рекомендаций врача. Иначе могут остаться рубцы и шрамы или развиться повторное поражение кожного покрова. Послеоперационные дефекты легко устраняются лазерной шлифовкой, а рецидив опухоли зависит от индивидуальных особенностей организма.

Склеротерапия гемангиом

Это способ относится к малоинвазивным. Травматичность его минимальна и заключается только в наличии небольших проколов, наносимых иглой шприца. Суть метода — во введении в полость опухоли специального склерозирующего вещества. Попадая внутрь гемангиомы, оно действует, склеивая ее стенки. Таким образом, новообразование удаляется бережно и безопасно для кожи.

Как и удаление гемангиомы лазером, этот метод идеально подходит для самых деликатных зон тела, где даже лазерное или азотное удаление могут оказаться опасными или чересчур грубыми. Это нежная кожа вокруг глаз, места возле слухового хода и в непосредственной близости к слизистым оболочкам. Часто его применяют и при комбинированном лечении, когда пациенту требуется удаление опухолей, локализующихся глубоко под кожным покровом. По сравнению с лазерным методом, процедура может оказаться весьма болезненной для пациента, поэтому желательно использовать анестетик местного действия.

Общая информация

Гемангиома проявляется одним или несколькими пятнами красного цвета, которые могут быть различной формы и размера. При этом образования способны появляться не только на кожном покрове, но и в ротовой полости, а также вокруг анального отверстия.

Часто гемангиомы возникают на лице, чем доставляют человеку множество неудобств при общении с окружающими людьми. Если не начать своевременное лечение гемангиомы, то есть шанс, что опухоль станет больше, проникнет в здоровые ткани. Это может привести даже к нарушению нормального функционирования внутренних органов. Если вы обнаружили у себя на теле красное пятно, то рекомендуется не затягивать с посещением врача.

Нужно ли удалять гемангиому?

Новообразование растет медленно, а может вовсе исчезнуть. Поэтому удаление сосудистой гемангиомы требуется лишь в крайних случаях, когда ее положение или рост доставляют неудобство пациенту или вредят работе какого-либо из органов. Пациентов нередко останавливает цена процедуры при отсутствии абсолютно гарантированного результата.

Гемангиомы наиболее часто располагаются на лице, голове, слизистой, из-за разрастания способны влиять на слух, зрение, дыхание

Немаловажно, что гемангиомы могут создавать и эстетическую проблему своим присутствием в области лица или постоянным изъязвлением. 

Мнение эксперта

Мишель Эллерн

практикующий косметолог-дерматолог

Гемангиома на лице – сосудистые опухолевидные образования в красных тональностях. Неэстетичная болезнь доставляет дискомфорт человеку. Подвержены заболеванию в 3 раза чаще девочки, чем мальчики.

Теда Контис

пластический хирург

Если сосудистое образование проявилось, надо непременно получить консультацию врача. Не стоит затягивать визит, тем более заниматься самолечением. Не надо и пренебрегать болезнью – течение опухолевидных аномалий предписано держать под постоянным наблюдением профессионалов.

При всей распространенности гемангиома на лице – неопасная патология. Но в некоторых случаях она вызывает тревогу, что является поводом для немедленного визита к врачу.

Какие гемангиомы нуждаются в лечении?

В большинстве случае патология регрессирует самостоятельно, не оставляя после себя каких-либо значимых косметических дефектов.

Но при наличии кавернозных или смешанных гемангиом объемом от 10 см3 может потребоваться лечение. В противном случае после естественной продолжительной регрессии остается избыток кожи, удалить который может только пластический хирург.

Одинаково нецелесообразно при смешанных или кавернозных гемангиомах как прибегать как оперативному хирургическому вмешательству, так и избегать лечения в принципе. Безотлагательное лечение таких патологий сегодня осталось в прошлом, более предпочтительной остается тактика наблюдения.

Удалению без промедления подлежат сосудистые гемангиомы, расположенные на лице, нарушающие естественные функции организма или угрожающие осложнениями.

Способы удаления гемангиом

• Удаление гемангиомы лазером является одним из эффективных и безопасных. В ряде случаев возможно полное избавление от опухоли уже после первого сеанса.
• Жидкий азот применяется для удаления многих образований на коже. Эффект основан на его свойстве замораживать воду в клетках, после чего патологические ткани отмирают.
• Рентген-облучение показало хорошие результаты при удалении образований у детей первых месяцев жизни, их кожа восприимчива к лучевой терапии.
• При лечении детей и избавления от гемангиом большой площади также применяется гормональная терапия преднизолоном.
• Склерозирование применяется, если имеется сложно расположенная или глубокая капиллярная гемангиома.
• Удаление хирургическим путем применяется в том случае, если высок риск развития онкологии.

Метод лечения, а также необходимые дополнительные диагностические мероприятия должен назначать врач! Позвоните и запишитесь на прием к дерматологу МЦ «ВЕРАМЕД», получите качественную консультацию и медицинскую помощь в Одинцове и Звенигороде. Единый номер для записи: 8(495)150-03-03.

На службе у вашего здоровья – лучшая команда врачей с бесценным опытом, которую мы собрали за свою 12-летнюю историю.

Как проходит процедура удаления гемангиом жидким азотом?

Выполнение процедуры криодеструкции возможно двумя способами: с помощью ватного тампона на деревянной палочке, смоченного в жидкий азот или через насадку криодеструктора, где жидкий азот подается на новообразование в виде аэрозоля. Температура испарения жидкого азота составляет -196°С. При охлаждении гемангиомы происходит замораживание жидкой части клеток новообразования, при последующем оттаивании ткани гемангиомы начинают постепенно разрушаться. Клинически это сопровождается первоначальным покраснением кожи вокруг гемангиомы. В первые сутки в большинстве случаев формируется пузырь, он постепенно ссыхается с образованием некротической корочки, которая в течение 2–4 недель отпадает вместе с разрушенной тканью новообразования. Заживление кожи происходит непосредственно под коркой. Криодеструкция длится не более 60 секунд, может быть использовано 2–3 сеанса замораживания. Время и кратность воздействия, площадь замораживания определяются специалистом индивидуально в зависимости от размеров и вида гемангиомы, ее локализации, восприимчивости пациента к холоду. Предварительное обезболивание возможно, но чаще не проводится, так как неприятные ощущения в виде жжения, болезненности и покалывания кратковременны и терпимы.

Причины, по которым нужно удалять гемангиому лазером

Если красная родинка безобидное явление, когда и зачем требуется удаление? Дело в том, что большинство сосудистых новообразований могут быстро расти, из-за чего портится внешний вид кожи или нарушается работа органов. Показания к удалению:

• Мгновенным показанием к удалению новообразования является резкий скачок в размере, при зуде, боли и шелушении.
• Красные новообразования вызывают дискомфорт, находясь на участках возле внешних или внутренних органов. Появившись возле глаза, гемангиома ухудшает зрение, а при нахождении на позвоночнике — ухудшает работу позвоночного столба.
• При получении травмы, красные родинки кровоточат, возникает вероятность инфицирования и появления шрамов.
• Внешний дефект. При расположении на видимых участках тела, они вызывают недовольство, и понижают самооценку человека.

Особенности детской гемангиомы

Интересно, что гемангиома появляется у новорожденных детей в первую неделю жизни. В такой ситуации применяется выжидательный метод: врач держит на контроле новообразование. В случае резкого увеличения размера или угрозы для здоровья грудничка назначается удаление. Здоровая красная родинка, как правило, до 7-и лет рассасывается самостоятельно.

Где и почему возникают гемангиомы?

Опухоли диаметром от 5 мм могут возникнуть ещё при рождении. Это связано и приёмом будущей матерью некоторых гормональных препаратов. Также гемангиомы часто появляются у недоношенных деток, в частности, у девочек.

Иногда в этом недуге виновата плохая экологическая ситуация. Гемангиома появляется у каждого десятого ребёнка, но с точностью определить её причину не в состоянии ни один врач.

Как правило, плоские опухоли локализуются на лице и шее, что впоследствии может стать причиной комплекса неполноценности у ребёнка. Поэтому медики рекомендуют родителям решаться на удаление гемангиомы лазером, пока она не проросла внутрь, а её диаметр не достиг 10–15 см.

Однако оперативное вмешательство необязательно, если опухоль не угрожает здоровью. Для истребления гемангиомы чисто в косметических целях до сих пор иногда используют консервативное гормональное лечение, но оно может быть неэффективным и обладает рядом побочный действий.

Методы удаления

При лечении новообразования пациенту назначают удаление. Способ удаления зависит от сложности заболевания. Если нет риска повредить окружающие ткани, то используют хирургический метод. Такое лечение применяется, если новообразование не проникло внутрь. В этом случае хирург сможет убрать все пораженные клетки.

Лечение хирургическим методом не подойдет, если опухоль проникла глубоко в ткани. Есть риск повредить язык и не удалить поврежденные клетки полностью. В сложных случаях назначают радиоволновой метод. С его помощью проводят лечение кавернозных гемангиом. Пораженные клетки удаляют сверхвысокими температурами.

Возможно также лечение сверхнизкими температурами — криотерапия. В процессе лечения на язык накладывают аппликации, которые замораживают пораженные клетки. Ткани опухоли отмирают и отделяются.

Выводы.

Лазерное лечение на неодимовом лазере с технологией 650-микросекунд позволяет проводить склерозирование не только поверхностных, но и смешанных гемангиом.
Технология 650-микросекунд выдает  максимальную мощность в точке приложения с минимальным тепловым воздействием на окружающие ткани.
Неодимовый лазер за счет длинны волны 1064 нм  позволяет склерозировать сосуды, расположенные на глубине 4 мм., что выгодно отличает его от IPL, КТP , PDL и алесандритного лазеров.
Благодаря глубине проникновения неодимового лазера, достаточно всего одной процедуры для полного склерозирования гемангиомы (при соблюдении   параметров лазерного излучения).
Повторное лазерное облучение на одном и том же месте нежелательно, так как может привести к образованию рубцов, гипопигментации.
При необходимости склерозировать остаточные очаги гемангиомы или рецидива опухоли в том же месте, лучше проводить повторную процедуру не ранее 1 месяца после первого облучения. За это время происходит восстановление биологической устойчивости окружающих тканей к повреждению. В результате уменьшается вероятность формирования рубцовой ткани в месте лазерного излучения.
Для достижения максимального косметического результата не стоит склерозировать гемангиому больше 2- х см в диаметре. Нами отмечено более быстрое заживление раны и отторжение корочки, примерно  за 2-3 недели, при таком объеме обработки. Родителям ребенка также проще ухаживать за небольшой раной и сохранять корочку до ее физиологического отторжения.
Неодимовый лазер с технологией 650-микросекунд позволяет склерозировать гемангиомы в области шеи, век, носа, ушной раковины и гениталий без риска образования рубцов.
Глубина проникновения неодимового лазера с технологией 650-микросекунд дает возможность   начинать лечение уже в пролиферативную фазу роста без опасения вызвать изъязвление в месте склерозирования ( как сообщалось при использовании PDL — лазеров)

Это очень важное положение, так как во время начатое лечение позволяет ускорить инволютивную фазу роста и избежать больших косметических дефектов, особенно, в области лица.
В случаях обширных, мультифокальных,  быстрорастущих гемангиом, особенно, в области лица мы  рекомендуем применение бета-блокаторов по стандартной схеме. Сочетание 2-х методов в этих случаях позволяет выиграть время и улучшить результаты лечения на 15-20%.
Строгое соблюдение протоколов лазерного лечения на Nd:YAG лазере с технологией 650-микросекунд  позволяет избежать осложнений в виде рубцов, изъязвлений, гипопигментаций.
Nd:YAG лазер с технологией 650-микросекунд  можно рекомендовать для лечения поверхностных (с утолщенным сосудистым компонентом)  и смешанных опухолей, когда PDL терапия становится неэффективной, а применение длинноимпульсного   Nd:YAG лазера ограничено осложнениями, возникающими после его применения.