Уколы от боли в спине и пояснице

Блокада при боли в пояснице

При остеохондрозе позвоночного столба, других дегенеративно-дистрофических процессах в позвоночнике можно делать блокады лекарственных препаратов, которые имеют много преимуществ перед другими видами введения лекарств:

• быстрый терапевтический (обезболивающий) эффект;
• снятие мышечных спазмов;
• снижение выраженности воспалительной реакции и отечности поврежденной ткани;
• восстановление двигательной функции спины;
• улучшение кровообращения в области с патологическим процессом.

Блокада болеутоляющими препаратами редко оказывает негативное системное действие на организм и практически не вызывает побочные реакции. Если сравнивать растворы для проведения блокад со средствами в форме таблеток, последние изначально попадают в желудок, после распространяясь в кишечник, где происходит всасывание. Первые же сразу проникают в зону с болевым очагом, в связи с чем эффект наступает быстрее.

Анестетические

Эффективные препараты для постановки блокады – Прокаин, Лидокаин, Тримекаин. Активные компоненты проникают в нервные волокна, вызывают блокировку натриевых каналов, что создает условия для прекращения передачи нервного импульса в церебральный отдел. Терапевтическое действие ощущается уже спустя несколько минут и продолжается до 2-3 часов.

За счет отсутствия процесса передачи болевых импульсов в головной мозг происходит уменьшение рефлекторного мышечного спазма, восстанавливается двигательная функция болезненной области. Некоторые анальгетики способствуют и расширению сосудов.

Перед введением составов исключают противопоказания: беременность, грудное вскармливание, гиперчувствительность и др. В противном случае не избежать побочных симптомов в виде аллергической реакции в области укола: сыпи, отека и т.д. Для исключения негативных проявлений перед блокадой проводят тест на чувствительность.

Стероидные

В большинстве случаев используют препарат Гидрокортизон, который имеет короткое действие. Средней продолжительностью терапевтического эффекта обладают средства Метилпреднизолон и Триамцинолон, длительным действием – Бетаметазон (Дипроспан). Последнее средство повторно используют не ранее 2 месяцев после первой блокады.

При постановке блокады гормональным препаратом уменьшается синтез медиаторов воспалительной реакции – простагландинов, происходит снижение проницаемости клеточных мембран. Действие глюкокортикоидов направлено на клеточный иммунитет, а также на уменьшение миграции лимфоцитов в зону с воспалительным процессом. Снижается отек и симптомы аллергической реакции.

Хондропротекторы

Растворы для проведения блокады используют для снятия болевой симптоматики и терапии основного процесса, который протекает с дискомфортом. Это может быть остеохондроз позвоночного столба, артроз межпозвонковых суставов и другие заболевания.

Препараты способствуют восстановлению хрящевых тканей, которые подвергаются дегенеративно-дистрофическим изменениям. Эффективны составы Глюкозамин, Хондроитин. Механизм действия направлен на увеличение продукции веществ, из которых состоит хрящ.

Улучшить подвижность сустава и скольжение суставных поверхностей помогает внутрисуставная блокада гиалуроновой кислотой. Многочисленными исследованиями доказано, что комплексное введение Хондроитина и кислоты помогает замедлить развитие первичного дегенеративного процесса. Это подтверждают и отзывы больных.

НПВС

При поиске эффективных препаратов от дискомфорта в спине необходимо обратить внимание на нестероидные противовоспалительные средства. Они показаны при прогрессировании воспаления в тканевых структурах или усугублении состояния пациента при грыжах и радикулите

Препараты из этой группы купируют любые прострелы, сковывающие движения мышц.

Список лучших уколов от боли в спине и пояснице включает в себя следующие составы.

Кетонал

Противовоспалительные уколы Кетонал — это сильное обезболивающее средство, подавляющее боль в пояснице и позвоночнике. Действующим веществом является трометамин кеторлак, который не рекомендован представителям преклонного возраста или пациентам с аллергией на компонент.

Оптимальная дозировка для взрослого человека — 10-30 мг. Лекарство вводится внутримышечным путем. Точная доза выбирается с учетом весовой категории, возрастных особенностей и клинической картины. Допустимое количество вводимого вещества равно 40-90 мг. Лечебный курс занимает 3-5 дней.

Среди основных противопоказаний к введению уколов выделяют:

1. Бронхиальную астму и холецистит.
2. Проблемы с мочеполовой системой и почками.
3. Язвенные поражения органов ЖКТ.

Еще Кенотал противопоказан беременным или кормящим грудью женщинам и детям, не достигшим 16-летнего возраста.

Несоблюдение дозировки или прием при наличии противопоказаний может привести к развитию следующих побочных эффектов:

1. Расстройства желудка.
2. Тошнота и рвота.
3. Понос.
4. Головные боли.

Диклофенак

Диклофенак — это эффективные уколы при болях в спине и пояснице, которые мгновенно купируют болезненные ощущения в суставах и мышцах и подавляют болевой синдром. Однако они противопоказаны людям с желудочными патологиями, проблемами с почками и печенью или бронхиальной астмой.

Препарат принимается внутримышечно в небольшой дозировке — 3-5 мг. Один укол способен избавить пациента от сильной боли и вернуть нормальную функциональность суставов.

Список противопоказаний включает в себя такие пункты:

1. Язва.
2. Астма.
3. Болезни печени и почек.
4. Вынашивание или кормление ребенка.

Перед введением полной дозы делается тестовый укол с целью проверки реакции организма на действующие вещества. Возможные побочные эффекты включают в себя:

1. Повышенную сонливость.
2. Тошноту.
3. Расстройства пищеварительной системы.

Мелоксикам

Выбирая обезболивающие в уколах при болях в спине, нужно обратить внимание на Мелоксикам, в составе которого присутствует одноименное действующее вещество. Этот нестероидный противовоспалительный препарат пользуется большим спросом из-за высокой эффективности и отсутствия выраженных побочных эффектов

Он подавляет воспалительный процесс и купирует боль, однако не совместим с другими лекарствами из группы НПВС.

Если болит спина, уколы делать можно 2 раза в день. При невыносимой боли пациенту ставят 3 ампулы.

Нейробион

Нейробион — это быстродействующий укол при боли в пояснице, который подавляет неприятные ощущения в мышцах и суставах, а также показан для лечения артритов и артрозов у пожилых пациентов.

Способ применения выглядит следующим образом:

1. Один укол (2 мг) растворяется в составе новокаина и вводится больному при усугублении болезненного синдрома.
2. После введения инъекции симптомы постепенно исчезают.
3. Последующая терапия осуществляется с применением таблеток, которые обеспечивают болеутоляющий эффект.

Уколы противопоказаны для женщин, которые вынашивают ребенка или кормят грудью.

Побочные эффекты сопровождаются местной или общей аллергией, кожными высыпаниями и отечностью. Укол продается только по рецепту, поскольку действующее вещество может привести к внезапной остановке сердца.

Тригамма и Дексалгин

Триграмма характеризуется минимальным числом побочных эффектов и предназначается для прохождения продолжительного курса терапии в течение 5-10 суток. Укол вводится больному по 2 мл 1 раз в сутки под строгим руководством врача.

Препарат противопоказан для детей, не достигших 6-летнего возраста, и беременных.

В случае развития побочных эффектов возможно снижение аппетита, аритмия или недомогание. Еще не исключается негативное воздействие на органы ЖКТ.

Дексалгин — это сильный обезболивающий укол для спины на основе Декскетопрофена. Он отличается быстрым действием и начинает устранять неприятные симптомы через 30 минут с момента введения. Болеутоляющие свойства сохраняются в течение 4-6 часов. Лекарство назначается пациентам с артритом, зубной болью или остеохондрозом.

Обезболивающие средства в уколах

Основные уколы при остеохондрозе и других заболеваниях, названия которых предоставлены ниже, применяют по назначению и по той схеме, которую определяет врач. Подробнее о том, какие уколы назначают при шейном остеохондрозе и других диагнозах, можно узнать непосредственно при консультации со специалистом.

Мелоксикам

Данный компонент содержат средства Амелотекс, Мовалис, Артрозан, Месипол.

НВСП показаны к применению с целью симптоматической терапии остеоартроза, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита, мышечной боли, болевых ощущений в спине, послеоперационных болей.

Цена Амелотекс – от 200 руб., Мовалис – от 700 руб., Артрозан – от 300 руб. Месипол – от 200 руб.

Кетопрофен

Компонент Кетопрофен содержат средства Кетонал, Артрозилен, Флексен, Фламакс.

НВСП противопоказаны в таких случаях:

• высокая чувствительность к составляющим препаратов;
• лактация, беременность;
• тяжелые болезни печени и почек;
• бронхиальная астма;
• возраст до 18 лет;
• болезни кишечника воспалительного характера;
• кровотечение ЖКТ;
• обострение язвы;
• цереброваскулярные болезни;
• тяжелые болезни сосудов и сердца, ИБС, сердечная недостаточность, тяжелые соматические недуги.

Нельзя совмещать прием препаратов с антиагрегантами (ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), преднизолоном.

Осторожно принимают при болезнях ЖКТ, наличии Helicobacter pylori, сахарном диабете, отеках, продолжительном применении НПВС

Цена средства Артрозилен – от 200 руб., Фламакс – от 120 руб., Кетонал – от 220 руб., Флексен – от 300 руб.

Кеторолак

Данный компонент содержат средства Кеторолак, Кетанов, Кеторол.

НВСП вводятся внутримышечно, уколы вводят глубоко в той дозе, которую назначил врач. При этом учитывается возраст больного, а также то, насколько сильные боль и спазм проявляются. Людям до 65 лет назначают введение 10-30 мг через 4-6 часов. При нарушенной функции почек, а также пациентам в пожилом возрасте назначают дозы 10-15 мг каждые 4-6 часов. Такие дозы также могут быть назначены для введения однократно с целью купирования боли. При этом продолжительность лечения не должна быть больше пяти дней, а суточная доза – не более 60-90 мг.

Цена средства Кеторолак – от 100 руб., Кетанов – от 120 руб., Кеторол – от 150 руб.

Диклофенак

Данный компонент содержат средства Диклофенак, Наклофен, Ортофен, Вольтарен.

При применении НВСП могут отмечаться многочисленные побочные действия:

• пищеварение: гастралгия, рвота, запор, изжога, диарея, тошнота, гепатит, панкреатит;
• органы дыхания: отек гортани, одышка, затрудненное дыхание, аллергический ринит;
• система мочевыделения: нефрит, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность отеки;
• сердце и сосуды: увеличение показателей АД, обморок, отек легких;
• нервная система: головная боль, сонливость, психоз, гиперактивность, головокружение, депрессивное состояние, нарушение зрения;
• кроветворение: анемия, лейкопения, эозинофилия;
• реакции кожных покровов: сыпь, крапивница, шелушение, синдром Стивенса-Джонсона, синдром Лайелла;
• свертывание крови: кровотечение из ран после операции, кровотечение ректальное, желудочное, носовое;
• аллергия: одышка, отеки век, свистящее дыхание, зуд кожи, чувство тяжести в грудной клетке;
• другие проявления: увеличение веса, отеки, сильная потливость.

Цена средства Диклофенак – от 50 руб., Наклофен – от 60 руб., Ортофен – от 50 руб., Вольтарен – от 300 руб.

Теноксикам

Данный компонент содержит средство Тексамен.

При передозировке могут проявляться следующие побочные действия: абдоминальные боли, тошнота, рвота, пептические язвы желудка, нарушения функции почек, метаболический ацидоз.

При одновременном приеме НПВС и ацетилсалициловой кислоты либо другими нестероидными обезболивающими, а также с препаратами кальция, ортикостероидами, этанолом возрастает вероятность развития язв и кровотечений ЖКТ. При применении одновременно с Парацетамолом увеличивается риск нефротоксичности.

Стоимость Тексамен – от 200 руб.

Лидокаин при боли в спине

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Читать далее »

Эти препараты получили широкое применение из-за большого спектра применения в ортопедии, травматологии, ревматологии и др отраслях.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.Подробнее здесь…

Показания для назначения НПВС являются следующие заболевания:

• радикулит;
• межпозвоночные грыжи;
• травмы и растяжения;
• остеохондроз;
• межрёберная невралгия.

Важно! Двойные дозы этих препаратов не снижают болевого синдрома. Поэтому, если нет эффекта, следует выбрать лекарство из другой группы препаратов

У НПВП есть множество побочных эффектов, поэтому перед применением обязательно проконсультируйтесь со специалистом (неврологом).

Кеторол (Кетанов, Кетонал, Кеторолак)

Препараты имеют одинаковое активное вещество – трометамин кеторолак. Отличие этих лекарств состоит в дозировке

Особенно осторожно их надо использовать пожилым людям и лицам, склонным к аллергическим реакциям на компоненты препаратов

Кеторол

Применение: одна доза Кеторола составляет 10-30 мг, которую вводят внутримышечно. Количество вводимого вещества зависит от веса, возраста, состояния больного. Максимальная суточная доза составляет 40-90 мг. Курс лечения не должен превышать пять дней.

Противопоказания:

• запрещён лицам, болеющих астмой и холециститом;
• при нарушениях почечной и выделительной систем;
• язвенная болезнь желудка;
• беременность, лактация;
• дети до 16 лет.

С осторожностью принимать лицам с проблемами в печени и почках, при нервных заболеваниях. Побочные действия:

Побочные действия:

• желудочные заболевания;
• тошнота;
• понос;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость.

Цена препаратов: Кеторолак – от 70 р., Кеторол – от 100 р., Кетанов – от 110 р., Кетонал – от 240 р.

Общие сведения

Если у человека периодически проявляется интенсивная боль в спине, а также в пояснице, в суставах, прежде всего, важно определить те причины, по которым проявляются такие признаки. Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго, развития межпозвоночной грыжи

Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления

Ведь спина может болеть вследствие разных причин: это может быть прострел из-за переохлаждения, люмбаго, развития межпозвоночной грыжи. Болевые ощущения вызывает и защемление седалищного нерва, а также другие проявления.

Но если болит спина, принимать болеутоляющие средства недостаточно. Необходимо пройти назначенный врачом курс терапии, в частности, колоть противовоспалительные уколы от спины, которые назначил специалист.

После того, как врач установил диагноз, пациенту назначают комплексное лечение: курс включает витамины группы В, НПВС, обезболивающие средства, иногда – стероидные препараты, антибиотики.

Почему болит спина

Существует немало причин болей в спине. Приведём самые распространённые:

• Травмы.
• Растяжение связок и мышц.
• Остеохондроз.Остеохондроз
• Протрузия и межпозвоночная грыжа.
• Радикулит.
• Переохлаждение.
• Тяжёлая физическая нагрузка.
• Хронические инфекционные заболевания.
• Стресс.
• Лишний вес.
• Климакс у женщин.

Всего существует 3 группы типов боли:

1. Боли, вызванные травмами, спазмами и перенапряжением мышц спины. Болевые синдромы часто появляются у грузчиков, профессиональных спортсменов, офисных работников.
2. Боли, спровоцированные заболеваниями опорно-двигательного аппарата.
3. Боли из-за болезней внутренних органов (почки, сердце, органы мочевыделительной системы). Боль при этом отдаёт в спину.

Чтобы определить точную причину боли в спине, прочитайте интересную статью: Топ 17 главных причин боли в спине.

Виды лекарств сильного действия

1. Стероидные

Такими препаратами принято называть гормональные противовоспалительные средства, направленные на устранение интенсивного болевого синдрома. Они более эффективны в сравнении с нестероидными, однако имеют ряд серьезных противопоказаний и побочных эффектов.

Лекарства изготавливаются при помощи гормонов, которые выделяются из надпочечников. Для устранения воспалительного процесса стероиды подавляют генеративную деятельность организма.

Выпускаются как в виде инъекций, так и в таблетированной форме. Ввод укола происходит либо вену, либо внутримышечно в область поражения или синовиальную сумку.

Они применяются в нескольких случаях:

1. Заболеваниях, касающихся опорно-двигательной системы (остеохондроз, грыжи, люмбаго, ишиас, ревматизм и т.д.).
2. Некоторых кожных недугах.
3. Поражениях органов, принимающих участие в кроветворном процессе.
4. Некоторых видов гепатитов.
5. Аллергических реакциях.
6. Недугах соединительной ткани системного характера (склеродермия, красная волчанка, дерматомиозит).

Перечень:

• «Дексаметазон Син».
• «Дипроспан».
• «Максидекс».
• «Кортизол»
• «Синалар Син».
• «Лориндел».
• «Преднизалон».
• «Флуцинар»
• «Берликорт».
• «Целестон».
• «Кортизон»
• «Кеналог».
• «Триамсинолон».
• «Бетаметазон».
• «Фторокорт» и многие другие.

Эффект создается путем воздействия на организм гормона под названием – кортизол, который:

• Подавляет иммунную систему – тем самым помогая снизить скорость и тяжесть воспалительных процессов.
• Снимает аллергические реакции.
• Помогает организму в шоковой ситуации и снимает его последствия.

Из их преимуществ следует отметить:

1. Высокая эффективность. Очень быстро снимают сильную боль.
2. Имеют противовоспалительные свойства, что ускоряет процесс выздоровления.
3. Не позволяет пораженному органу полностью разрушиться.
4. Позволяет повысить двигательную способность, при болезнях опорно-двигательного аппарата.
5. В больших дозах может применяться как временный препарат при артритах в острой форме течения.

Недостатки:

1. При длительном применении влечет к значительному увеличению массы тела.
2. Повышается риск возникновения остеопороза.
3. Наблюдаются частые отеки.
4. Понижается уровень иммунитета.
5. Может возникнуть или усугубиться течение уже имеющейся язвы желудка.
6. Увеличение скорости свертываемости крови.
7. Гипертония.
8. При частом применении у женщин увеличивается гормональный фон мужских качеств – маскулинизация.

Для того чтобы снизить вероятность проявления побочных эффектов срок употребления стероидных средств обычно назначается не более чем на 14 дней.

1. Миорелаксанты

К этой группе миорелаксантов относят те действие которых заключается в расслаблении мышц тела человека, особенно актуально это при спазмах. Они могут полностью прекратить рефлекторную активность мускулатуры.

Ранее их применяли только в хирургии при проведении операций, но постепенно средства перебрались и в повседневную терапию.

Разновидности:

• Периферического воздействия на органы.
• Центрального.

По длительности воздействия их подразделяют на несколько типов:

1. Длительного.
2. Ультракороткие.
3. Средние.
4. Короткие.

Крайне нежелательно применять миорелаксанты без назначения врача.

Возможные осложнения и меры их профилактики

Лечебные блокады отличаются крайне низким процентом осложнений – 0,5%. Это могут быть реакции на препараты, симптомы интоксикации (рвота, головокружение, сердцебиение), повреждения сосудов в местах инъекций. Чтобы профилактировать осложнения, вводят дополнительные препараты, а после процедуры пациенту рекомендуется 1-2 часа полежать. Не рекомендовано сразу сильно нагружать себя физически, что часто бывает, потому что люди избавляются от боли

Если не проявлять осторожность в плане двигательной активности, симптоматика вернется и будет более сильной

При блокадах позвоночника возможны кровотечения, инфицирование прокола, повреждение внутренних оболочек, мягких тканей. Последнее обычно связано с неопытностью врача. Также может развиться анафилактический шок. Поэтому процедуру проводят только в медицинском учреждении. Для предупреждения осложнений делают пробную инъекцию.

При блокаде пяточной шпоры у 15-20% людей бывают осложнения. Чаще всего они случаются из-за неправильного введения глюкокортикостероидов и индивидуальной реакции на них. Это может быть отмирание мягких тканей, нагноение, разрыв пяточной фасции. Нужно каждый день после процедуры самостоятельно осматривать пятку, чтобы вовремя заметить негативную реакцию. Ее первые признаки – это боль, почернение и/или покраснение кожи, онемение. Осложнения могут быть отсроченными и возникать даже через несколько недель после процедуры. Это объясняется пролонгированным действием глюкокортикостероидов.

2 Калмирекс Сотекс

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения содержит те же активные вещества, что и популярный «Мидокалм» ‒ толперизон и лидокаин. Соответственно, он оказывает такое же воздействие на головной мозг, подавая сигналы соответствующим участкам снизить степень мышечного напряжения. Побочные действия, судя и по инструкции, и по отзывам, возникают нечасто, ощущения сонливости и дефицита также практически не бывает.

За что еще хвалят «Калмирекс», так это за безотказную помощь при спазмах в пояснице и других отделах спины разной этиологии. Одного-двух уколов хватает, чтобы человек перестал «лезть на стенку» от боли, а пяти, в редких случаях десяти – чтобы болевой синдром полностью ушел. Единственное но – препарат хоть и отечественный, но по стоимости недалеко ушел от зарубежного оригинала. Но цена все-таки фактор вторичный, лишь бы помогало, а данное лекарство с поставленными ему задачами справляется.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

• твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
• мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
• жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
• классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
• наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Обезболивающие наружные средства для суставов и спины	Наименования лекарственных средств	Терапевтические свойства
НПВС	Вольтарен, Фастум, Найз, Кеторол, Артрозилен	Снижение выраженности болей, отечности, снижение местной температуры тела, купирование воспаление
Согревающие мази	Финалгон, Капсикам, Випросал, Апизартрон	Улучшение кровообращения, ускорение регенерации тканей за счет раздражения рецепторов, расположенных в подкожной клетчатке
Хондропротекторы	Хондроксид, Терафлекс, Хондроитин-Акос	Стимуляция восстановления поврежденных тканей, устранение воспаления и болезненных ощущений

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

По какой причине болит спина

За привычку прямохождения человечеству приходится расплачиваться болями в спине и нижней ее части, что приводит к ограничению двигательной активности человека, потере трудоспособности. Причинами прострелов по спине и пояснице могут стать разные заболевания от ожирения до гинекологии, для лечения которых нужны разные лекарства.

В общей сложности болевые ощущения классифицируют следующим образом:

1. Первичный синдром чаще всего становится следствием дегенеративно-дистрофических изменений, затрагивающих различные отделы позвоночника. С проявлениями остеохондроза или спондилоартроза отлично справляется диклофенак в инъекциях.
2. При вторичном болевом синдроме причин гораздо больше, это следствие:

• искривления позвоночника либо его травмы;
• развития воспалений неинфекционного характера;
• инфекционных заболеваний позвоночника;
• заболеваний расположенных рядом внутренних органов;
• серьезных нарушений, препятствующих нормальному кровообращению.

Постоянный дискомфорт в области позвоночника может свидетельствовать о появлении опухоли или метастаз, о проблемах с органами малого таза, может быть причиной стресса либо депрессивных состояний.

Внутримышечный или внутривенный: что лучше?

При внутривенном введении лекарства попадают непосредственно в кровь. К преимуществам данного метода можно отнести:

• высокую скорость наступления эффекта, составляющую всего несколько минут;
• точность дозировки вещества;
• возможность введения препаратов, которые разрушаются в ЖКТ;
• возможность введения препаратов с разной скоростью;
• введение лекарств человеку, находящемуся без сознания.

Недостатками метода можно считать:

• необходимость наличия специальных навыков;
• необходимость иметь специальные приспособления (шприцы, системы);
• риск заражения крови;
• невозможность введения масляных растворов;
• вероятность тромбоза вен, особенно при длительном применении.

Внутримышечный путь введения имеет свои плюсы:

• быстрота действия (10–30 минут);
• возможность введения как водных, так и масляных растворов, суспензий, эмульсий;
• длительность сохранения эффекта за счет создания депо лекарственного средства.

Минусы внутримышечного метода:

• дискомфорт при введении;
• возможность образования абсцессов;
• вероятность повреждения нервных волокон.

При появлении болей, связанных с травмами, больным бывает достаточно разовых уколов от болей в спине, которые делают по мере необходимости. Тем не менее лечение различных заболеваний редко обходится без прохождения целого курса, включающего 5 и более инъекций препаратов разных групп.

Эффективность инъекций

Лекарственные препараты, попадающие в организм при помощи инъекций, самые эффективные, так как они сразу же, минуя ЖКТ попадают в кровь. Существует три преимущества, почему инъекционная терапия лучше других:

Быстрота воздействия. Активные вещества, попадая в организм, минуют пищеварительный тракт, проникают в кровь, а затем напрямую действуют на нервные окончания. Этот путь позволяет сократить в несколько раз, время воздействия препарата; Правильное количество дозировки препарата. В случая попадания в ЖКТ активных веществ, они теряют свои свойства до 50 %, под действиями желудочных кислот и ферментов. Уколы же назначают при остеохондрозе, тогда когда необходима чтобы все компоненты лекарства попали в кровь, соблюдая точную дозировку. Минимум побочных эффектов. Поскольку, прероральные таблетки попадая в желудок, действуют разрушающее, повышая/понижая кислотность, раздражая стенки ЖКТ

Поэтому стандартные таблетки, назначают с большой осторожностью. Все же основным преимуществом является то, что при обострении заболевания, инъекциями можно снять практически мгновенно болевой синдром, так как интенсивность ощущений может быть такова, что пациент чувствует себя обездвиженным

Все же основным преимуществом является то, что при обострении заболевания, инъекциями можно снять практически мгновенно болевой синдром, так как интенсивность ощущений может быть такова, что пациент чувствует себя обездвиженным.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Чаще всего комплексное лечение боли в спине в области поясницы требует назначения ряда лекарств, в том числе и обезболивающих средств. Но самостоятельно принимать решение о том, что делать, если прострелило поясницу, и выбирать обезболивающие таблетки или уколы от боли в пояснице не стоит. Вопрос о том, что делать при болях в пояснице и чем снять очень сильный болевой синдром, нужно сразу задать врачу. Как правило, кроме анальгетиков специалист также назначает другие средства – витамины, препараты-миорелаксанты и др.

Но даже если произошел прострел в пояснице, что делать в таком случае и какой должна быть первая помощь, становится понятно после определения причин и характера боли. Почему произошел прострел в пояснице, чем лечить, какой должна быть схема терапии специалист может точно определить после полного исследования.

Хроническая боль может быть нейропатической, центральной, отраженной.

При условии острых болевых ощущений специалист обязательно определяет, имеет ли место риск побочных явлений со стороны ЖКТ, а также осложнения кардиоваскулярного характера. Если вероятность подобных осложнений невысокая, то врач назначает лекарства с учетом следующего:

• при отсутствии диспепсических явлений – любой препарат НПВС;
• при наличии диспепсии лучше применять Ибупрофен (Напроксен, Диклофенак), Нимесулид (Милоксикам);
• при высокой вероятности развития осложнений со стороны сердца и сосудов назначают Парацетамол, опиоиды. Если риск умеренный, назначают Нимесулид, но при этом нужно корректировать показатели артериального давления;
• при повышенном риске кровотечений ЖКТ назначают вместе с НПВС ингибиторы протонной помпы (Омепразол);
• в случае риска болезней ЖКТ и осложнений со стороны сердца и сосудов желательно сочетать Нимесулид с Омепразолом и Аспирином.

Если сильное болевое ощущение стихает в течение 5-7 дней, нужно продолжать терапию до полного купирования боли. В случае, если острая боль не проходит на протяжении недели, назначают не только противовоспалительные, но и местные анестетики, миорелаксанты.

Можно также вводить локально кортикостероиды (Преднизолон), но только при условии, что исключен туберкулез, поражающий суставы или позвоночник.

Если боли все же продолжаются, и противовоспалительное не дает желаемого эффекта, важно исключить инфекцию, туберкулез, прочявление боли в суставах при сифилисе, гонорее и др