Устрашающие приступы панической атаки: методы избавления

Анализы и диагностика

Изначально семейный доктор проводит комплексное обследование организма для исключения органической природы тревожности и беспокойства. Кроме того, проводятся нейротесты, ЭЭГ и используются нейрофзиологические тест-системы.

По ходу диагностики лечащий врач изучает анамнез и особенности жалоб пациента. Для определения уровня тревожности используют различные опросники, тесты и шкалы. К ним относится шкала Бека, Тейлор, Шихана, опросник личной тревожности и реактивной (ситуативной) тревожности Чарльза Спилбергера. Также в психоанализе может помочь определение уровня эмпатических способностей и эмоционального выгорания.

Шкала тревоги Бека

Наиболее простой способ узнать свой уровень тревожности — пройти онлайн-тест самооценки. Например, шкала Бека предлагает оценить различные симптомы в зависимости от их выраженности на: совсем не беспокоящие, слегка, умеренно или очень сильно тревожащие. В спектр клинических проявлений, которые нужно оценить, включены ощущения онемения, жара, дрожи, напряженности, головокружения, сердцебиения, неустойчивости, ужаса, нервозности и т.д. Если результаты теста показывают средний или высокий уровень тревожности, то это явный сигнал, что следует незамедлительно обратиться к специалисту.

Лечение тревожных расстройств

Психотерапия тревожных расстройств и медикаментозное лечение препаратами, обладающими противотревожным действием, являются основными методами лечения. Применение когнитивно-поведенческой терапии в лечении тревожности позволяет идентифицировать и изжить отрицательные шаблоны мышления и алогичные воззрения, которые подпитывают тревогу. Для излечения повышенной тревожности обычно применяется от пяти до двадцати ежедневных сеансов.

Для терапии также применяется десенсибилизация и конфронтация. В ходе лечения пациент противостоит собственным страхам в неопасной среде, которая контролируется терапевтом. Посредством повторяющегося погружения, в воображении или реальности, в ситуацию, провоцирующую возникновение страха, пациент приобретает большее ощущение контроля. Непосредственно посмотреть в лицо своему страху, позволяет постепенно уменьшить беспокойство.

Гипноз является надежным и быстрым механизмом, использующимся в лечении тревожных расстройств. Когда индивид находится в глубокой телесной и умственной релаксации, терапевт применяет различные терапевтические приемы, помогающие пациенту взглянуть в лицо собственным страхам и их преодолеть.

Дополнительной процедурой в лечении данной патологии является физическая реабилитация, которая основывается на упражнениях, взятых из йоги. Исследования показали эффективность снижения тревожности после выполнения тридцатиминутного специального комплекса упражнений от трех до пяти раз в неделю.

В лечении тревожных расстройств используются различные лекарственные средства, включающие в себя антидепрессанты, бета-адреноблокаторы и транквилизаторы. Любое медикаментозное лечение показывает свою эффективность только в сочетании с сеансами психотерапии.

Бетта-адреноблокаторы применяются с целью снятия вегетативных симптомов. Транквилизаторы уменьшают выраженность проявлений тревожности, страха, содействуют снятию мышечного напряжения, нормализации сна. Недостаток транквилизаторов заключается в способности обуславливать привыкание, по причине которого возникает зависимость у пациента, следствием такой зависимости будет синдром отмены. Именно поэтому их следует назначать только по серьезным показаниям и недлительным курсом.

Антидепрессантами называются лекарственные препараты, которые нормализуют патологически измененное депрессивное настроение и способствуют редукции соматовегетативных, познавательных, двигательных проявлений, вызванных депрессией. Наряду с этим множество антидепрессантов обладают также и противотревожным эффектом.

Тревожные расстройства у детей также лечат при помощи когнитивно-поведенческой терапии, лекарственных препаратов или их сочетанием. Среди психиатров распространено мнение, что для терапии детей наибольшим эффектом обладает поведенческая терапия. Ее методы базируются на моделировании устрашающих ситуаций, обуславливающих навязчивые мысли, и принятии комплекса мер, которые предупреждают нежелательные реакции. Применение же лекарственных препаратов оказывают менее продолжительный и менее позитивный эффект.

Большинство тревожных нарушений не требует назначения лекарственных препаратов. Обычно индивиду с тревожным расстройством достаточно разговора с терапевтом и его уговоров. Беседа не должна быть длительной по времени

Пациент должен ощущать, что он всецело занимает внимание терапевта, что его понимают и ему сочувствуют. Терапевту необходимо предоставить больному четкое объяснение любых соматических симптомов, которые имеют связь с тревогой

Необходимо помочь индивиду преодолеть или примириться с любой социальной проблемой, относящейся к заболеванию. Так неопределенность только может повысить тревожность, а четкий план терапии помогает ее снизить.

Мы в телеграм! Подписывайтесь и узнавайте о новых публикациях первыми!

Типы тревожных расстройств и их симптомы

Тревожные расстройства и состояния включают:

Генерализованное тревожное расстройство

Если постоянные переживания и страхи отвлекают вас от повседневной деятельности, или вас беспокоит постоянное чувство, что что-то плохое может произойти, вы можете страдать от генерализованного тревожного расстройства. Страдающие от него  — это люди с хронической тревогой, которые испытывают беспокойство почти все время, хотя они могут даже не знать, почему.

Тревога, связанная с эти видом тревожного расстройства, часто проявляется в физических симптомах, таких как бессонница, расстройство желудка, беспокойство и усталость.

Панические атаки и паническое расстройство

Паническое расстройство характеризуется повторяющимися, неожиданными приступами паники, а также боязнью пережить еще один эпизод. Агорафобия, боязнь оказаться где-нибудь, где в случае панической атаки будет трудно быстро покинуть место или получить помощь, также может сопровождать паническое расстройство. Если у вас агорафобия, вы, вероятно, избегаете общественных мест, таких как торговые центры, или ограниченных пространств, такие как самолет.

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется нежелательными мыслями или поведением, которые невозможно остановить или контролировать. Если у вас ОКР, вы можете испытывать беспокойство из-за навязчивых идей, таких как постоянное беспокойство о том, что вы забыли выключить духовку или что вы можете причинить кому-то вред. Вы также можете страдать от неконтролируемых действий, таких как мытье рук снова и снова.

Фобии и иррациональные страхи

Фобия — это нереалистичный или преувеличенный страх перед конкретным объектом, деятельностью или ситуацией, который в действительности практически не представляет опасности. Обычные фобии включают страх перед животными (например, змеи и пауки), страх перед полетом и страх перед высотой. В случае серьезной фобии, вы можете пойти на все, чтобы избежать объекта вашего страха. К сожалению, избегание только усиливает фобию.

Социальное тревожное расстройство

Если вы испытываете изнурительный страх быть негативно воспринятым другими и униженным на публике, у вас может быть социальное тревожное расстройство, также известное как социофобия. Социофобию можно рассматривать как крайнюю стеснительность. В тяжелых случаях социальных ситуаций вообще избегают. Тревога по поводу выступления (более известная как страх перед сценой) является наиболее распространенным типом социальной фобии.

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — это крайнее тревожное расстройство, которое может возникнуть после травматического или опасного для жизни события. ПТСР можно рассматривать как приступ паники, который редко, если вообще когда-либо, ослабевает. Симптомы посттравматического стрессового расстройства включают воспоминания или ночные кошмары об инциденте, уход от других и избегание ситуаций, напоминающих вам о событии.

Тревожное расстройство сепарации от родителей

Хотя тревога является нормальной стадией развития, если беспокойство усиливается или является достаточно постоянным, чтобы мешать учебе или другим занятиям, у вашего ребенка может быть данное расстройство. Дети с тревожным расстройством могут быть очень сильно взволнованы только при мысли о том, что могут быть вдали от мамы или папы, и жаловаться на болезнь, чтобы не играть с друзьями или ходить в школу.

Тревожно-депрессивное расстройство

Заболеванием современности можно назвать тревожно-депрессивное расстройство, которое существенно понижает качество жизни индивида.

Тревожно-депрессивное расстройство следует отнести к группе невротических расстройств (неврозы). Неврозами называют психогенно детерминированные состояния, характеризующиеся значительным разнообразием симптоматических проявлений, отсутствием трансформаций личностного самосознания и осознанием заболевания.

В течение жизни риск развития тревожно-депрессивного состояния составляет около 20%. При этом, всего лишь одна треть заболевших обращается к специалистам.

Основным симптомом, определяющим наличие тревожно-депрессивного расстройства является устойчивое ощущение неотчетливой тревоги, объективных причин для возникновения которой не существует. Тревогой можно назвать неизменное ощущение близящейся опасности, катастрофы, аварии угрожающей близким людям или самому индивиду

Важно понимать, что при тревожно-депрессивном синдроме индивид испытывает страх не перед определенной угрозой, которая реально существует. Он только ощущает смутное чувство опасности

Данное заболевание опасно тем, что постоянное чувство тревоги стимулирует производство адреналина, который способствует нагнетанию эмоционального состояния.

Симптомы данного расстройства делятся на клинические проявления и вегетативные симптомы. К клиническим проявлениям относят устойчивое снижение настроения, повышенное беспокойство, постоянное чувство тревоги, резкие колебания эмоционального состояния, стойкое расстройство сна, навязчивые опасения различного характера, астению, слабость, постоянную напряженность, беспокойство, быструю утомляемость; понижение концентрации внимания, работоспособности, скорости мышления, усвоения нового материала.

К вегетативным симптомам относят учащенное или интенсивное сердцебиение, тремор, ощущение удушья, повышенную потливость, приливы, влажность ладоней, болевые ощущения в области солнечного сплетения, ознобы, расстройства стула, учащенное мочеиспускание, боль в животе, напряжение в мышцах.

Подобные дискомфортные ощущения испытывает множество людей в стрессовых ситуациях, но для диагностирования тревожно-депрессивного синдрома у пациента должны быть выявлены несколько симптомов в совокупности, которые наблюдаются на протяжении нескольких недель или месяцев.

Существуют группы риска, которые чаще подвержены тревожным нарушениям. Так, например, женщины гораздо чаще мужской половины населения подвержены тревожно-депрессивным расстройствам. Так как прекрасная половина человечества характеризуется боле выраженной эмоциональностью, по сравнению с мужчинами. Поэтому женщинам нужно научиться расслабляться и сбрасывать накапливаемое напряжение. Среди факторов, способствующих возникновению неврозов у женщин, можно выделить гормональную перестройку организма в связи с фазами менструального цикла, беременностью или послеродовым состоянием, менопаузой.

Люди, которые не имеют постоянного места работы, гораздо чаще подвержены возникновению тревожно-депрессивных состояний, чем работающие индивиды. Ощущение собственной несостоятельности в финансовом плане, постоянный поиск места работы и преследующие неудачи на собеседованиях ведут к появлению чувства безысходности. Наркотики и алкоголь также являются факторами, способствующими развитию тревожно-депрессивных состояний. Алкогольная или наркотическая зависимость разрушает личность индивида и ведет к возникновению психических расстройств. Постоянно сопутствующая депрессия принуждает искать счастья, удовлетворения в новой порции спиртного или дозе наркотического препарата, которая лишь усугубит депрессию. Неблагоприятная наследственность часто бывает фактором риска развития тревожно-депрессивных расстройств.

Тревожные расстройства у детей, чьи родители страдают психическими расстройствами, наблюдаются чаще, чем у детей со здоровыми родителями.

Пожилой возраст также может являться предпосылкой к возникновению расстройств невротического характера. Индивиды в таком возрасте теряют социальную значимость, дети их уже выросли и перестали зависеть от них, многие друзья умерли, у них наблюдается депривация в общении.

Низкий уровень образования ведет к появлению тревожных расстройств.

Тяжелые соматические заболевания образуют самую тяжелую группу больных тревожно-депрессивными расстройствами. Ведь многие люди часто страдают неизлечимыми заболеваниями, которые могут вызывать сильнейшие боли и дискомфорт.

Типы тревожных расстройств

Типы тревожных расстройств варьируются от тех, которые влияют только на одну ситуацию, например, вокруг пауков, до тех, которые влияют на многие аспекты повседневной жизни. Ниже вы найдете список тревожных расстройств с кратким объяснением каждого типа.

Краткосрочные тревожные расстройства

Некоторые типы тревожных расстройств носят кратковременный характер и часто устраняются если убрать стрессовый фактор.

Вот список тревожных расстройств, которые обычно кратковременны:

1. Острое стрессовое расстройство — диагностируется, когда симптомы тревоги возникают сразу после травмы, но не долго.
2. Расстройство адаптации с тревожными особенностями — диагностируется, когда у человека развиваются симптомы тревоги в связи с важным изменяющим жизнь событием — например, свадьба или переезд в другой город. Симптомы обычно начинаются в течение трех месяцев после стрессового события и проявляются в течение шести месяцев или менее.
3. Тревожное расстройство, вызванное психоактивными веществами — обычно устраняется после прекращения приема этого вещества или прекращения его отмены.

Длительные тревожные расстройства

Другие типы тревожных расстройств личности развиваются и сохраняются в длительном периоде. Тревога начинается еще в детстве и длятся до самой взрослости, особенно, если у человека не было лечения.

Этот список тревожных расстройств включает в себя:

1. Агорафобия — боязнь оказаться в общественном месте, где побег будет не возможен. Это особенно распространено, когда человек боится, что у него может возникнуть приступ паники.
2. Тревога из-за общего состояния здоровья — этот тип тревожного расстройства может быть кратковременным или долгосрочным в зависимости от состояния здоровья. Тревога часто развивается в связи с сердечными заболеваниями.
3. Генерализованное тревожное расстройство — симптомы тревоги возникают в разных ситуациях, а также могут не иметь определенную причину.
4. Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) — симптомы тревоги проявляются в форме навязчивых мыслей и компульсивного поведения (умственных действий). ОКР считается хроническим типом тревожного расстройства.
5. Паническое расстройство — состоит из серьезных симптомов тревоги (приступ паники) из-за множества причин, а также из-за беспокойства по поводу повторного приступа паники.
6. Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР) — симптомы тревоги, возникающие после травмы и носящие долговременный характер.
7. Социальная фобия, также называемая социальным тревожным расстройством — симптомы тревоги возникают в ситуациях социального или служебного характера и возникают из-за страха быть униженным или смущенным.
8. Специфическая фобия (также известная как простая фобия) — симптомы тревоги возникают вокруг определенного объекта или ситуации, что приводит к избеганию.

Причины тревоги

Тревога представляет собой неопределенный страх. Испытывая тревогу, человек не может себе объяснить, чего конкретно он боится. Конечно, каждый раз могут появляться все новые «страшилки», которые будут забирать жизненную энергию и не позволять оставаться счастливым. Рассмотрим подробнее причины развития тревожности.

Хронический стресс

Когда индивид постоянно нервничает, его нервная система истощается. Жизненные ресурсы тоже начинают стремительно иссякать, поэтому может появиться упадок сил и нежелание вообще заниматься какой-либо деятельностью. Хронический стресс делает нас более восприимчивыми к внешним раздражителям. Личность становится уязвимой, нередко совершает ошибки, которые в другом состоянии можно было бы легко избежать. К сожалению, в условиях современной действительности мы довольно часто подвергаемся воздействию негативных факторов. Не всегда получается вовремя абстрагироваться от угнетающих обстоятельств и почувствовать себя лучше. Частые конфликты в семье и на работе способны вывести из равновесия кого угодно, поселить в душе многочисленные сомнения и страхи.

Неуверенность в себе

Такая банальная вещь как неуверенность в себе тоже часто становится причиной формирования тревожности. Постепенно у индивида появляется привычка страшиться всего нового. Неуверенность в себе заставляет постоянно анализировать собственные поступки и действия, искать недостатки в самом себе. Понятно, что такая жизнь не может быть радостной, ведь человек сам себя во многом ограничивает, боясь очередной неудачи. От этого ошибок на жизненном пути становится гораздо больше, и в конечном итоге они разочаровывают личность окончательно. Отсутствие веры в себя и собственные перспективы сводит на нет любые волевые усилия, заставляет покоряться неудовлетворительным обстоятельствам. Постепенно человек утверждается в мысли о том, что он слаб духом и от него ничего не зависит. Разумеется, такой подход не дает возможности добиться реализации своей мечты.

Психологическая травма

Проживание тяжелых событий жизни всегда сказывается на нервной системе. Обычно в этот период обостряются имеющиеся страхи и тревоги, если они имеют место быть. Но даже если человек считает себя относительно благополучным, ситуация проживания психологической травмы накладывает на него негативный отпечаток. Тревога растет просто потому, что отсутствуют механизмы, которые бы сдерживали ее появление. Работа горя требует от человека больших душевных сил. Обычно она осуществляется продолжительное время и не заканчивается за неделю и даже месяц. Индивид, который потерял близкого или лишился каких-то индивидуальных ценностей, подвержен влиянию стресса гораздо больше, чем тот, кто полностью счастлив и доволен собственной жизнью. Иногда приходится обращаться за помощью к специалистам и такие случаи совершенно не редкие.

Расстройства нервной системы

Если у человека уже имеются какие-либо проблемы с нервной системой, то чувство тревоги может стать его постоянным спутником. Здесь нельзя будет справиться простыми уговорами и самоубеждением. Нервная система тоже имеет свой ограниченный ресурс, который необходимо беречь и стараться не растрачивать попусту. При расстройствах нервной системы чувство страха иногда совмещается с отчаянием, непониманием, что делать, какие шаги следует предпринимать. Человек может почувствовать себя совершенно одиноким, окруженным неприятельскими силами. Ощущение подавленности и безысходности тоже сопутствует этому состоянию.

Симптомы

Не стоит считать людей с тревожным расстройством личности социофобами. Социальная тревожность, которая свойственна при таком нарушении, заставляет их более внимательно следить за своими внутренними ощущениями, когда появляется необходимость контактировать с кем-то, тогда как социофоба на контакт не заманишь даже острой необходимостью.

Социофобы не интересуются людьми, а люди с тревожным расстройством, наоборот, очень внимательно относятся к реакции других на себя самого. При этом они невероятно напряжены, они очень сильно боятся вызвать критику или сделать что-то не так. На физическом уровне такое напряжение сопровождается либо сбивчивой речью, либо немногословностью и неразговорчивостью. Чем глубже человек в момент общения с кем-то погружается в собственные ощущения, тем тяжелее ему дается беглая свободная речь.

Тревожное расстройство очень часто сочетается с другими страхами. Почти половина людей с таким нарушением боятся пауков и склонны к панике, у каждого третьего есть признаки социофобии.

В детстве при развивающемся тревожном расстройстве личности ребенок очень боится выходить к доске, выступать перед группой людей. Он старается избегать ситуаций, в которых может оказаться внезапно в центре внимания других, а также опасается всех новых ситуаций, ранее не знакомых. Когда ребенок растет, прогрессирует и расстройство. Так, подростки с тревожным расстройством не хотят участвовать в соревнованиях, отказываются принимать участие в праздниках в школе, старательно избегают общения со сверстниками. Зачастую у них совсем нет друзей, свободное время они стараются проводить в одиночестве, за книгой или прослушиванием музыки.

Если такой человек оказывается в коллективе, то он старается физически занять такую позицию, при которой его и других людей разделяет солидная дистанция. Людям с таким нарушением свойственна повышенная мнительность — даже обычные слова окружающих, которые не содержат обидной или критической подоплеки, они часто воспринимают на свой счет, начинают «самокопание» и поиск причин выдуманного недовольства окружающих.

Потребность в общении у них есть, и она довольно высока. Но общаться они могут только там, где полностью уверены в том, что их любят и принимают. Если что-то в привычной атмосфере пошло не так, они «закрываются» и отказываются от общения. Им трудно найти «своего человека», создать семью, а потому такие люди очень часто остаются в жизни одинокими. Но если все-таки удается выйти замуж или жениться, то все общение для тех, кто страдает тревожным расстройством, сосредоточено только с его второй половинкой. Посторонним в эту семью вход будет запрещен. Если со временем партнер уходит или умирает, то до конца своих дней человек с тревожным расстройством обычно остается один. Компенсировать ему утрату никто больше не может.

Со стороны люди с тревожным расстройством выглядят нелепыми, неуклюжими, их часто не понимают и отвергают по-настоящему. Тогда страдающий нарушением начинает заискивать перед людьми, что вызывает еще большее отторжение.

Им трудно добиваться успехов в учебе, в профессии, поскольку и обучение, и работа, так или иначе, связаны с социальными контактами. Они никогда не становятся руководителями, учителями, политиками, артистами, сознательно избегая профессий, которые подразумевают публичные выступления. Чаще всего тревожные астеники остаются «исполнителями ролей второго плана», предпочитая тихое место, индивидуальную работу, в которой нет места коллективному выполнению какой-либо задачи. Им трудно уволиться, они боятся остаться без работы вообще. Если возникает необходимость перехода на иное место, этот переход для человека всегда будет большой личной бедой, и переживет он ее всегда очень тяжело.

Расслабиться в общении эти люди не могут даже с очень близким человеком, поскольку постоянно следят за реакцией — нравится ли то, что они говорят, одобряет ли собеседник ими сказанное. Поэтому и психологам бывает очень трудно работать с людьми, страдающими тревожным расстройством личности.

Страдающие тревожным расстройством боятся слухов, сплетен, насмешек, они очень зависимы от общественного мнения, от того, что скажут или могут сказать о них другие. К сожалению, среди взрослых с таким нарушением психики очень много алкоголиков, поскольку алкоголь поначалу помогает им снимать эмоциональное напряжение в общении, а потом рано или поздно приводит к серьезной зависимости.

Профилактика

Для профилактики тревожных расстройств человеку следует упорядочить свой режим: высыпаться, чаще бывать на воздухе. Результаты многих исследований показывают, что справиться с тревожным состоянием помогают физические нагрузки: во время занятий происходит выброс адреналина и у больного реже возникает беспричинное беспокойство.

Людям, склонным к тревожности, следует ограничить употребление алкоголя, так как он негативно сказывается на эмоциональном состоянии.

Позитивно действуют методики аутотренинга и дыхательные практики.

При частом ощущении чувства беспричинной тревоги и страха не откладывайте поход к врачу. Квалифицированные специалисты медицинского центра «СМ-Клиника» помогут справиться с психологическими проблемами, избавиться от фобий и вернуться к нормальной жизни. 

Лечение

Для лечения используется психотерапия и фармакология в комбинации. Продолжительность лечения зависит от таких факторов: эффективности медикаментов и восприятие психотерапии. При адекватном контакте психолога и пациента, если это когнитивная терапия, курс длится 12 недель.

Лечить тревожное расстройство в домашних условиях не рекомендуется: больной не знает специфики действия лекарств и их взаимодействия, также не может идти речь о психотерапии. Поэтому вылечить тревожное расстройство самостоятельно невозможно. Помочь себе можно, если выполнять назначение психиатра и посещать психотерапевта. Тревожные патологии без лекарств не лечатся. В основе болезней играет роль неправильная работа нейромедиаторов. Препараты восстанавливают их нормальный баланс.

Медикаменты:

1. Антидепрессанты группы «селективные ингибиторы обратного захвата серотонина». Они повышают уровень серотонина в межсинаптических щелях. Это помогает нервным клеткам лучше взаимодействовать друг с другом. Представители: Сертралин, Флуоксетин, Эсциталопрама, Феварин, Триттико, Паксил.
2. Трициклические антидепрессанты. Они применяются для всех заболеваний, кроме ОКР. Представители: Имипрамин (лечит паническую атаку), Кломипрамин (Анафранил), Азафен, Амитриптилин.
3. Атипичные антидепрессанты. Имеют преимущественно успокаивающее, противотревожное и снотворное действие. Представители: Бринтелликс.
4. Ингибиторы моноаминоксидазы. Представители: Фенелзин, Транилципроман, Изокарбоксазид. Препараты используются для лечения социальной фобии, панических атак и в качестве обезболивающего.
5. Седативная терапия. Они снимают тревогу и успокаивают. Вызывают сонливость. Препараты из группы бензодиазепинов вызывают зависимость. Представители: Клоназепам, Лоразепам, Алпразолам, Буспирон, Грандаксин. Средства лечат панические атаки и социофобию.
6. Лечение транквилизаторами. Анксиолитики снимают тревогу, успокаивают, расслабляют, вызывают сонливость, снижают судорожную активность мозга. Представители: Адаптол, Новопассит, Атаракс, Афобазол, Валиум.
7. Атипичные нейролептики. Препараты: Кветиапин, Рисперидон. Снимают тревожное и двигательное возбуждение.
8. Неспецифические противотревожные средства, которые не относятся к вышеназванным фармакологическим группам: Тералиджен, Миртазапин, Прегабалин.

Препараты с недоказанной эффективностью в лечении тревожных заболеваний: Габапантин, Деприм, Кавинтон, Ламотриджин, Мексидол, Пантокальцин, Эглонил.

Методы психотерапии:

• Когнитивно-поведенческая терапия. В основе терапии – изменение стереотипности мышления, которое вселяет страх и тревогу. Поведенческий компонент учит контролировать себя в условиях повышенной тревоги и справляться с приступами панических атак.
• Методики релаксации – аутогенная тренировка. Учит регулировать внутренний уровень тревоги, а при его повышении – внушать себе установки, преодолевающие дезадаптацию.
• Гипноз. Сеансы гипноза снижают тревогу, расслабляют. Методы гипнотерапии позволяют вспомнить психотравмирующие факторы, вызвавшие тревогу, и пережить их успешно, только без боли.

Методы лечения без доказанной эффективности: йога, кетогенная диета.

Планирование беременности с тревожным расстройством должно проводиться с врачом-психиатром и акушер-гинекологом. Они подбирают препараты, которые взаимодействуют между собой до и после родов.

Не нашли подходящий ответ?Найдите врача и задайте ему вопрос!

Виды тревожности

В зависимости от причин, влияющих на ее развитии, бывает:

Личностная тревожность

Это тревожность, которая не взаимосвязана с окружающей остановкой и происходящими событиями. При чрезмерно выраженной личностной тревожности окружающий мир воспринимается как угрожающий и опасный.

Ситуативная или реактивная тревожность

Тревожность, которая представляет собой реакцию на какое-либо событие или ситуацию в жизни человека.  Например, совершенно нормальным считается слегка тревожиться перед экзаменом в институте или собеседованием на работе. Данные переживания характерны для всех людей. Они имеют мобилизирующую функцию, стимулируя подготовку к предстоящему событию, снижая, таким образом, риск неудачи.

В зависимости от сферы возникновения тревожность может быть:

• Учебная  – возникающая в процессе обучения;
• Межличностная – обусловлена конфликтами и сложностями в общении;
• Социальная – появляется из-за понимания необходимости взаимодействия с окружающими людьми: процесс знакомства, непосредственного общения и т.д.;
• Тревожность, вызванная представлениями о самом себе – завышенные притязания (ожидания) и заниженная самооценка, несовпадение между «хочу» и «могу»;
• Тревожность, обусловленная ситуацией выбора – неприятные чувства, возникающие в процессе принятия решения и связанные с необходимостью сделать выбор.

По воздействию на волевые процессы человека:

• Мобилизирующая тревожность – побуждает человека к действиям, снижающим неблагоприятные последствия ситуации и риск неудачи посредством активизации мышления, волевых процессов и увеличения физической активности.
• Тормозящая тревожность – парализует волю человека, осложняет принятие решений, тормозит мыслительные процессы и выполнение активных действий, которые могли бы помочь выйти из сложных ситуаций.

По степени адекватности ситуации:

• Адекватная тревожность – естественная реакция на реально существующие трудности и проблемы в различных сферах жизни (семья, рабочий коллектив, учебная деятельность).
• Неадекватная тревожность – возникает в ситуациях, не являющихся потенциально опасными, однако человек рассматривает их как несущие угрозу его жизни, здоровью, самооценке и т.д.

По степени выраженности:

• Пониженная тревожность – характеризуется тем, что человеку не свойственно испытывать чувство тревоги даже в ситуациях, опасных для жизни. Как следствие, человек не может оценить степень угрозы адекватно, чересчур спокоен, не предполагает возможность возникновения трудностей и наличие рисков.
• Оптимальная тревожность – имеет умеренное выражение, не препятствует  выполнению функций, а скорее мобилизует организм, улучшая мыслительную деятельность и волевые способности человека. Также выполняет защитную и предохранительную функцию в опасных ситуациях.
• Повышенная тревожность – мешающая нормальному функционированию и жизнедеятельности человека, потому как является неадекватной реакцией на ситуации, не несущие угрозы или негативные последствия.

Причины тревожности

В состоянии волнения человек испытывает чувство внутреннего конфликта, постепенно это чувство растет и приносит организму сильный вред. В итоге организм по средству защитной реакции может вредить сам себе.

Существует целый ряд различных причин из-за чего может возникнуть чувство тревожности и страха:

• детские психологические травмы;
• многие раздражающие факторы,
• не уверенность в себе и окружающих,
• не правильное воспитание,
• затворничество, сидячий образ жизни, неправильное питание,
• переезд в другой город, страх перед новыми людьми и местом,
• различные неприятные происшествия в прошлом,
• стиль жизни, не желание следовать общепризнанным нормам,
• проблемы со здоровьем, перенесенная операция.

Симптомы тревожных расстройств

Много различных диагнозов представляют собой тревожные расстройства (ТР), но их общие симптомы обычно включают в себя:

• беспокойство и ощущение себя «на грани»
• неконтролируемое чувство беспокойства
• повышенная раздражительность
• трудности с концентрацией
• проблемы со сном (бессонница, тревожный сон)

Проявление многих этих симптомов может быть нормальным явлением для повседневной жизни, однако люди с ТР могут испытывать их постоянно или очень сильно выраженными. Тревожное расстройство может проявляться как легкая тревожность или более серьезное беспокойство, нарушающее нормальную жизнь.

Особенности поведения высокотревожного человека

Не всегда сам человек осознает проблему, да и со стороны тревожность заметить сложно. Особенно если та маскируется, происходит компенсация или включается защитный механизм. Однако можно назвать несколько характерных отличий тревожного человека:

1. Чрезмерно эмоциональные реакции на неудачи.
2. Снижение работоспособности в стрессовых ситуациях или при сжатых сроках.
3. Боязнь неудачи, преобладающая над стремлением к успеху.
4. Ситуация успеха служит стимулом и мотивацией к деятельности, ситуация неуспеха – «убивает».
5. Восприятие всего окружающего мира или многих объектов как опасных, хотя субъективно это не так.

Низкотревожные личности отличаются противоположными характеристиками. Так, например, ситуации неуспеха служат для них большим мотиватором, нежели успех. Однако низкая тревожность – обратная сторона медали, она также опасна для личности.

Более очевидными реакциями организма являются соматические признаки. При высоком уровне тревожности отмечаются:

• кожные аномалии (зуд, сыпь);
• изменение работы сердечно-сосудистой системы (гипертония, тахикардия);
• нарушения дыхательной функции (одышка, асфиксия);
• диспепсические расстройства (понос, изжога, метеоризм, запор, сухость во рту);
• генитально-уринальные реакции (нарушение цикла у женщин, импотенция у мужчин, частое мочеиспускание, боли);
• вазомоторные явления (потливость);
• проблемы опорно-двигательного аппарата (боли, нарушение координации, скованность).

Тревожный человек склонен к профессиональному и эмоциональному выгоранию, более выраженному осознанию травмирующих факторов и опасностей (например, профессия хирурга); не удовлетворен собой, жизнью, профессией; ощущает безысходность, «загнанность в угол», «клетку»; депрессивен.