Дневные транквилизаторы, список препаратов, в каких случаях назначаются
Содержание:
- Список антидепрессантов производства России и Украины:
- Средства-агонисты бензодиазепиновых рецепторов
- Что такое антидепрессанты?
- Самые популярные антидепрессанты без рецептов
- Особенности дневных транквилизаторов
- Противопоказания
- Механизм действия антидепрессантов
- По поколениям
- Показания и противопоказания
- Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
- Помощь от природы
- Чем опасно самостоятельное лечение депрессии
- Показания к применению транквилизаторов
Список антидепрессантов производства России и Украины:
Азафен | МАКИЗ Фарма |
Адепресс | Верофарм |
Амитриптилин | АЛСИ Фарма, Московский Эндокрин Завод, Алвивлс, Верофарм |
Афобазол | Фармстандарт |
Гептор | Верофарм |
Кломипрамин | Вектор Фарм |
Мелипрамин | Эгис Рус |
Миасер | Фарма Старт |
Иксел | Сотекс |
Пароксетин | Березовский фармацевтический завод, Алвилс |
Пиразидол | Фармстандарт, Луганский ХФЗ |
Сиозам | ВероФарм |
Стимулотон | Эгис Рус |
Торин | Верофарм |
Триттико | Си Эс Си Лтд |
Флуоксетин | Вектор Медика, Медисорб, Производство Медикаментов, Валеант, Озон, Биоком, Российский кардиологический научно-производственный комплекс, Вектор Фарм |
Циталопрам | АЛСИ Фарма |
Эйсипи | ВероФарм |
Эсциталопрам | Березовский фармацевтический завод |
Средства-агонисты бензодиазепиновых рецепторов
Эти средства считаются самыми мощными транквилизаторами и в то же время, как раз их получили первыми.
Если провести небольшой экскурс в биохимию, стоит сказать, что бензодиазепины — это синтетические аналоги особого вещества, которое синтезирует сам головной мозг.
При попадании в организм, оно снижает проводимость нервных импульсов, блокирует ответ рецепторов на естественные биохимические вещества, потому возбудимость падает.
Лимбическая система, ствол головного мозга уже не приходят в такое раздражение, как раньше. Субъективно сложное действие ощущается как спокойствие, сонливость.
Перечень названий транквилизаторов бензодиазепинов: Алпразолам (Тафил) Бромазепам (Лексотанил) Диазепам (Валиум) Дикалия клоразепат (Транксилиум) Клобазам (Фризиум) Лоразепам (Тавор) Медазепам (Рудотель) Нордазепам (Транксилиум НГ) Оксазепам (Нозепам) Празепам (Деметрин) Хлордиазепоксид (Элениум).
Рассмотрим самые популярные торговые наименования.
Феназепам
Феназепам — самый сильный транквилизатор (анксиолитик), блокирует нервную проводимость на уровне особых центров головного мозга. Результатом становится быстрый эффект, который сходит на нет примерно через двое суток.
Средство относится к препаратам длительного действия. Потому применяется в широком спектре случаев: от неврозов до шизофрений. С тяготением к более сложных клиническим ситуациям.
Переносится хорошо, но нередко провоцирует побочные эффекты. Потом применяться может только под контролем врача.
Тофизопам
Средство, которое обладает нетипичным для седативных эффектом. Это легкий транквилизатор (анксиолитик), который имеет растормаживающую способность, повышает активность пациента. И в то же время убирает тревожность, страхи.
Применяется для коррекции неврозов средней и выраженной степени, апатичности, нарушениях по типу депрессии (параллельно со специфическими лекарствами).
Переносится хорошо. Отличительная особенность — Тофизопам (он же Грандаксин) не потенцирует действие алкоголя. Обычные же препараты усиливают влияние этанола, чем пользуются любители выпить, чтобы продлить позитивные ощущения.
Либриум (он же Хлозепид)
Исторически синтезирован первым несколько десятилетий назад. Сейчас есть масса средств куда более безопасных и действенных.
Хлозепид не потерял своей актуальности, поскольку способен прерывать резистентные состояния, когда другие медикаменты не справляются. Потому все еще активно применяется в специфических случаях.
Формально, все так же действует на особые центры головного мозга, ингибирует влияние естественных веществ, аналогов бензодиазепинов
Создает повышенную нагрузку на организм, потому используется с осторожностью
Еще лучше, если пациент проходит лечение в стационаре, чтобы в случае необходимости быстро отменить средство без последствий.
Список неполный. Также нужно учитывать, что лекарства имеют помимо основного, с десяток торговых названий. Каждая фармацевтическая компания называет средство по-своему.
Агонисты серотониновых рецепторов
Применяются недостаточно широко. Это обусловлено высокой селективностью (избирательностью) фармакологического действия. Обладают способностью перераспределять выработку одноименного вещества — серотонина.
Серотонин в одних областях синтезируется более активно, чем в других. Потому препараты этой группы транквилизаторов действуют одновременно как антидепрессанты, пусть и в меньшей мере, чем их старшие «собратья».
Основное наименование группы агонистов серотониновых рецепторов — это Буспирон, он же Спитомин.
Препарат назначается при тревожных расстройствах, обсессивно-компульсивных неврозах, патологиях пограничного ряда. Также в качестве подспорья в лечении депрессий.
Внимание:
Шизофрения и психозы в список показаний не входят, эффект недостаточен.
Буспирон имеет минимум противопоказаний, потому может применяться даже у ослабленных пациентов.
Анксиолитическое действие агонистов серотониновых рецепторов основано на перераспределении выработки нейромедиаторов, а также на растормаживании пациента.
Несмотря на всю безопасность лекарства, без санкции врача применять его все равно нельзя.
Что такое антидепрессанты?
Частые стрессовые ситуации, быстрый ритм жизни становятся частой причиной раздражительности, возникновения различных фобий.
Группой фармакологических средств, которые облегчают или предупреждают развитие депрессии, являются антидепрессанты. До их открытия депрессии лечили с помощью веществ, вызывающих эйфорию (кофеин, опиаты, женьшень и др.).
Иногда препараты используются при лечении прочих патологий, но в этом случае эффективность от их применения уменьшается. Действие состоит в изменении в клетках ЦНС уровня:
- дофамина,
- серотонина,
- норадреналина.
Пациентов, страдающих депрессией, они избавляют от апатии, вызывают повышение интереса к работе, улучшают настроение. Они получили название «таблетки хорошего настроения». Люди, не страдающие депрессией, не всегда могут ощутить такое действие.
При развитии шизофрении назначают вместе с приемом нейролептиков. Прием любых антидепрессантов способен вызвать снижение сексуальной функции, нарушение работы сердца и сосудов.
По клиническому воздействию на ЦНС препараты делятся на:
- седативные (обладают успокаивающим влиянием, избавляют от тревоги, активизируют нервные процессы);
- сбалансированные (оказывают универсальное действие);
- активирующие (избавляют от апатии и заторможенности).
По механизму действия препараты делятся на:
- ТЦА (трициклические антидепрессанты);
- ИМАО (ингибиторы моноаминоксидазы);
- СИОЗС, СИОЗСиН, СИОЗНиД, СИОЗН: селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, дофамина, норадреналина.
ТЦА
Трициклические антидепрессанты являются препаратами, предназначенными для лечения депрессии. Они стали первыми в данной категории, современная медицина использует их редко из-за большого количества побочных эффектов.
Отличаются способностью повышать активность серотонина и норадреналина. Основные средства из этой группы:
- Имипрамин (Мелипрамин),
- Амитриптилин,
- Кломипрамин,
- Миансерин.
ИМАО
Являются антидепрессантами первого поколения, ингибиторы моноаминоксидазы. Препятствуют разрушению гормонов, что способствует увеличению количества нейромедиаторов и активизации психических процессов.
У этих средств много побочных действий, но они эффективные и недорогие. Представителями данной группы являются:
- Пирлиндол,
- Моклобемид,
- Метралиндол,
- Бефол.
Современные препараты этого класса способны ингибировать только 1 разновидность фермента. У них меньше нежелательных эффектов, их называют селективными ингибиторами.
СИОЗС
Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина относятся к 3 поколению. Пациенты их переносят сравнительно легко, отмечается меньше противопоказаний и побочных действий (по сравнению с ИМАО и ТЦА). Если превысить дозировку, опасность не так велика (в сравнении с другими группами).
Наибольший эффект достигается при тяжелых депрессиях. Депрессивные расстройства малой и средней степени не дают такого результата. Эффект наступает после лечения в течение 2-5 недель.
Представителями этого класса являются:
- Пароксетин,
- Флуоксетин,
- Сертралин,
- Циталопрам,
- Эсциталопрам,
- Флувоксамин.
Антидепрессанты разных групп
Лекарственные средства относятся к фармакологическим группам, у которых есть отличия. Химическое строение в этом случае не имеет особого значения, главный критерий — механизм действия.
У препаратов разных групп есть отличия:
У каждой группы разный механизм действия. При взаимодействии средств разных групп с различными веществами ЦНС возникает похожий эффект, но происходящие в организме биохимические реакции отличаются.
Преобразования, которым средства подвергаются в организме, разные. Поэтому один препарат может действовать дольше, чем другой. Одни вещества накапливаются во время лечения, другие выводятся быстро
При выборе лекарственных средств это нужно принимать во внимание.
В результате особенностей действия на организм лекарственное средство может вызывать нежелательный эффект:
- В организме происходит взаимодействие препаратов и различных веществ. При одновременном приеме воздействие на организм может усиливаться или ослабляться, давать неожиданные результаты. В инструкции указано, как активное вещество взаимодействует с другими препаратами.
- У каждого средства своя химическая структура. У пациента может развиться аллергическая реакция. В таком случае необходимо обратиться к доктору для замены на другой медикамент.
- Свойства препарата зависят от химического строения молекулы. Поэтому у каждого средства есть преимущества и недостатки.
Самые популярные антидепрессанты без рецептов
Названия и цены:
- деприм, седативный препарат на основе вытяжек из лекарственных трав, оказывает успокаивающий и расслабляющий эффект. Стоимость его составляет 200-250 рублей;
- персен (170-230 руб.), фитосредство, содержащее мяту, мелиссу, валериану, хорошо помогает в стрессовых ситуациях и при эмоциональном напряжении;
- ново-пассит (270-350 руб.), растительное средство, оказывающее комплексное воздействие на нервную систему – поднимает настроение, способствует положительному восприятию мира.
Мягкое антидепрессивное действие оказывают спиртовые настойки:
- корня маралии, бессмертника, родиолы розовой (избавляют от чувства усталости, апатии);
- ливзеи, поднимают общий тонус организма;
- женьшеня, способствует возникновению бодрости и активности;
- заманихи, стимулирует работоспособность;
- мяты, валерианы, пустырника, нормализуют сон, избавляют от нервного напряжения. Цены на эти средства в аптеках в среднем: от 50 до 100 рублей.
Для лечения стойких и продолжительных депрессий применяют трициклические антидепрессанты.
Список препаратов:
- золофт, снимает признаки депрессии и улучшает эмоциональный настрой;
- афазен, мягкий препарат расслабляющий нервную систему;
- леривон, нормализует уровень гормонов радости;
- амитриптилин, активно нивелирует раздражение, фобии, тревожность и соматические признаки невротических расстройств;
- кломипрамин, позволяет снизить эмоциональное напряжение и стресс при депрессиях;
- людиомил, нормализует настроение, способствует уменьшению тревожности;
- саротен, оказывает успокаивающее воздействие.
Несмотря на мощный эффект в лечении психических расстройств трициклические препараты имеют ряд выраженных побочных свойств, медицинские исследования показывают, что из-за них более 30% пациентов прекратили прием этих средств, не завершив курс лечения. Это подтолкнуло фармацевтов к созданию новых препаратов без побочных эффектов, негативно влияющих на пищеварительную, почечную системы и обменные процессы в организме, а также средств, которые не дают «синдрома отмены».
Антидепрессанты нового поколения (список лучших препаратов):
- венлафаксин, врачи ценят это средство за его уникальную особенность – при появлении побочных эффектов его дозу можно снизить и они исчезнут, т.е. пациенты имеют возможность пройти курс терапии полностью, без отмены или замены препарата;
- серената, активное лекарство, без эффекта набора лишнего веса;
- флуоксетин, хорошо зарекомендовал себя при лечении булимии (постоянного желания есть), восстанавливает деятельность эмоциональной сферы и борется с бессоницей.
Особенности дневных транквилизаторов
Перед тем, как врач выпишет рецепт, пациент должен сдать ряд анализов, которые помогут определить: какие именно медикаменты подойдут и в каком сочетании.
Самовольное принятие анксиолитиков может быть опасной уже тем, что они влияют на действие центральной нервной системы и только специалист может определить какая доза будет оптимальной.
В процессе лечения дневными транквилизаторами, пациенты отмечали, что им становиться легче просыпаться по утрам и контролировать чувство голода. Последнее, впрочем, играет не лучшую роль. Нередко девушки в гонке за идеальной фигурой, начинали принимать анксиолитики, не учитывая тот факт, что побочным эффектом принятия препаратов является анорексия.
Не стоит также резко прекращать курс лечения. По достижению максимальной дозировки, стоит пройти обратный курс терапии, к наименьшей дозе. Это предотвратит вероятность рецидива заболевания или тревожащего состояния психики.
Самолечение дневными транквилизаторами является не рекомендованным и опасным. Только специалист может точно определить схему процесса лечения.
Противопоказания
При печеночной недостаточности принимать транквилизаторы запрещено!
Принимать транквилизаторы можно только по профильным назначениям специалистов и с учетом возможных противопоказаний к их приему.
Чтобы не допустить побочных эффектов или откровенного вреда от использования подобных препаратов, уделять внимание отмеченным аспектам следует обязательно. Отказаться от использования транквилизаторов необходимо при:
Отказаться от использования транквилизаторов необходимо при:
- беременности
- периоде лактации
- миастении
- глаукоме
- печеночной недостаточности
- дыхательной недостаточности
- наличии каких-либо зависимостей или предрасположенности к таковым
- серьезных психосоматических расстройствах
Помимо этого, с особой осторожностью транквилизаторы используются при терапии несовершеннолетних детей. В современной медицине данные препараты практически не назначаются данной группе пациентов
Обычно транквилизаторы заменяют относительно легкими седативными препаратами.
Побочные эффекты
«Побочки» в процессе приема транквилизаторов не являются редкостью. Нежелательные эффекты от этих средств развиваются либо при неправильном приеме таковых, либо при игнорировании противопоказаний. Реже имеет место индивидуальная непереносимость конкретных препаратов.
Неправильное применение психотропных средств может вызвать привыкание!
Типовыми и вполне естественными побочными эффектами «транквилизаторной» терапии считаются:
- постоянное желание спать
- вялость
- чувство «разбитости»
- ослабление психоэмоционального состояния
- головокружение
- беспричинная мигрень
- нарушения в работе желудочно-кишечного тракта (рвота, понос и т.п.)
Тяжелые «побочки» от приема транквилизаторов возникают редко. Как правило, формируются они при нарушении правил приема препаратов с последующим отказом от них. В подобных случаях у пациента может наблюдаться ярко выраженный абстинентный синдром, выражаемый в развитии:
- беспричинных страхов;
- судорожных проявлений;
- постоянной раздражительности;
- бессонницы;
- галлюциногенных припадков;
- иных психосоматических нарушений.
При появлении отмеченных проблем лучше не рисковать и обратиться за помощью к профессионалам. Как правило, врачи успешно снимают абстинентный синдром в течение нескольких дней, после чего пациент идет на окончательную поправку.
Механизм действия антидепрессантов
Следует уточнить, что между собой они сообщаются синапсом (синаптическая щель), который находится между ними. Информация от одного нейрона другому передается с помощью биохимического вещества – медиатора. На данный момент известно около 30 различных медиаторов, но с депрессией связана следующая триада: серотонин, норадреналин, дофамин. Регулируя их концентрацию, антидепрессанты корректируют нарушенную работу мозга вследствие депрессии.
Механизм действия отличается в зависимости от группы антидепрессантов:
- Ингибиторы нейронального захвата (неизбирательного действия) блокируют обратный захват медиаторов – серотонина и норадреналина.
- Ингибиторы нейронального захвата серотонина: Тормозят процесс захватывания серотонина, повышая его концентрацию в синаптической щели. Отличительной чертой этой группы является отсутствие м-холиноблокирующей активности. Лишь оказывается незначительное влияние на α-адренорецепторы. По этой причине такие антидепрессанты практически без побочных эффектов.
- Ингибиторы нейронального захвата норадреналина: препятствуют обратному захвату норадреналина.
- Ингибиторы моноаминоксидазы: моноаминоксидаза – это фермент, разрушающий структуру нейромедиаторов, вследствие чего происходит их инактивация. Моноаминоксидаза существует в двух формах: МАО-А и МАО-В. МАО-А действует на серотонин и норадреналин, МАО-В — дофамин. Ингибиторы МАО блокируют действие данного фермента, за счет чего повышается концентрация медиаторов. В качестве препаратов выбора при лечении депрессии чаще останавливаются на ингибиторах МАО-А.
Современная классификация антидепрессантов
Трициклическая группы препаратов производит блокирование транспортной системы пресинаптических окончаний. Исходя из этого, такие средства обеспечивают нарушение нейронального захвата нейромедиаторов. Данный эффект разрешает более продолжительное пребывание перечисленных медиаторов в синапсе, тем самым, обеспечивая более длительное действие медиаторов на постсинаптические рецепторы.
Препараты данной группы обладают α-адреноблокирующей и м-холиноблокирующей активностью — вызывают такие побочные эффекты:
- сухость в ротовой полости;
- нарушение аккомодационной функции глаза;
- атония мочевого пузыря;
- снижение артериального давления.
По поколениям
Третье основание для классификации — поколение лекарства.
Первое. Старые средства, исторически синтезированы в 50-60-е годы прошлого века. Назначаются в самых крайних случаях, если состояние не корректируется никаким другим способом.
Дают массу тяжелых побочек, плохо переносятся, выключают пациента из активной жизни. Потому применение нежелательно. Не считая самых крайних случаев, по усмотрению врача. Классический пример — Мепробамат.
- Второе поколение. Это уже описанные выше бензодиазепины (большая их часть). Используются для лечения большинства патологических процессов. Переносятся относительно хорошо, особенно, если соблюдена схема и дозировка. Но без казусов все еще не обходится.
- Третье поколение — это специфические средства, агонисты серотониновых рецепторов. Они появились на исходе 60-х годов прошлого века. Но все еще считаются относительно новыми и недостаточно изученными.
Представлены в минимальном количестве, основное наименование — Буспирон. Препарат не имеет седативного и миорелаксантного эффекта, редко вызывает зависимость и побочные эффекты.
Показания и противопоказания
Средства для воздействия на центральную нервную систему не безобидны. Они обладают рядом противопоказаний, которые следует учитывать, прежде чем начинать лечение.
Начинают лечение психотропными средствами с дозы, которая за несколько дней купирует симптомы заболевания. Затем постепенно дозу снижают, поддерживая благоприятное состояние. Кроме этого, психофармакологические препараты обладают кумулятивными свойствами, то есть накапливаются и сохраняются в организме человека длительное время.
Анксиолитики (так ещё называют транквилизаторы) рекомендовано принимать при следующих психических патологиях:
- при возникновении сильного панического настроения;
- при частом появлении ощущения страха, тревоги, сильного напряжения;
- поводом для принятия лекарства может стать раздражительность;
- они – хорошее средство от бессонницы;
- в медицине есть термин: эмоциональная нестабильность, — частая смена чувств тоже купируется транквилизаторами.
Побочные эффекты, в основном, отражаются на нервной системе:
- может наступить дневная сонливость, которая ранее не наблюдалась;
- некоторые пациенты жалуются на состояние вялости и так называемой разбитости;
- эмоциональные реакции на происходящее могут заметно притупиться;
- возможно головокружение;
- некоторые предрасположенные больные ощущают головную боль.
Если приём препарата резко прекращается, может наблюдаться так называемый синдром отмены, который выражается в следующих проявлениях:
- может мучить бессонница;
- пациент становится раздражительным;
- иногда наблюдается ярко выраженный тремор;
- возможны судороги;
- у некоторых больных даже наблюдались галлюцинации;
- отдельных пациентов беспокоила тошнота, редких случаях – рвота.
Есть довольно обширный список противопоказаний:
- беременность;
- период кормления грудью;
- глаукома;
- миастения;
- почечная и печёночная недостаточность;
- заболевания органов дыхания, особенно, его затруднение;
- наркотическая и алкогольная зависимость;
- длительная депрессия;
- детям до 18 лет некоторые препараты этой группы назначаются только в крайнем случае.
Вообще применение транквилизаторов начинают постепенно, реакция на них часто бывает сугубо индивидуальной
Например, людям, страдающим алкоголизмом, транквилизаторы назначать не рекомендуется, но при наличии изнуряющего абстинентного синдрома (попросту – похмелья) именно эти препараты могут значительно облегчить состояние больного.
Транквилизаторы и антидепрессанты: в чем разница?
Направленные на восстановление психики препараты «работают» по-разному. И чтобы их действие было по-настоящему эффективным, нужно учитывать все плюсы и минусы их воздействия на организм в целом. Стимулирующие антидепрессанты и тормозящие транквилизаторы могут создать «коктейль» из химических соединений, на который ЦНС отреагирует непредсказуемо. Именно поэтому данные лекарства нельзя приобрести без рецепта специалиста-психиатра.
Особенности транквилизаторов
Отличие транквилизаторов от антидепрессантов состоит в том, что первые начинают действовать довольно быстро: уже после первой выпитой таблетки человек ощущает ее воздействие на организм: наступает расслабление и уходит тревога. Они могут применяться курсами или эпизодически. Например, чтобы разово справиться с панической атакой. При правильно подобранной схеме лечения анксиолитики не оказывают побочных эффектов.
К дополнительным бонусам транквилизаторов является их легкая переносимость и отсутствие вредного влияния на организм. Они будут воздействовать и на здорового человека, вызывая состояния покоя и расслабления. Тимоаналептики не оказывают воздействие на человека, у которого нет проблем с психикой.
Основным недостатком препаратов является эффект привыкания. Организм приспосабливается к тому, что состояние расслабления и умиротворения можно достигнуть искусственно, путем приема препаратов. Он ограничивает выработку «гормонов радости» и при резкой отмене человек погружается в глубокое море отрицательных эмоций. Мир в темном свете – это страшно, поэтому и суициды в этот период вполне объяснимы.
Особенности антидепрессантов
Зная, что такое транквилизаторы и антидепрессанты, несложно провести параллель. Тимоаналептики начинают действовать не сразу. Нужен промежуток до 2 недель, чтобы клиент почувствовал эффект от его воздействия. Причем дозы препарата увеличивают постепенно: ступенчато, чтобы организм «освоил» новое химическое вещество. Еще один минус – индивидуальное воздействие. Подобрать антидепрессант конкретному человеку не так просто, как и «сесть» на него.
Все дело в побочных эффектах, которых не так уж и мало:
- спутанное сознание в сочетании с тревогой;
- сложности с ориентацией в пространстве;
- падение артериального давления;
- ухудшение памяти и внимания, концентрации на определенной деятельности;
- на фоне сниженного аппетита потеря веса;
- тошнота, рвота, сонливость.
Если несколько «побочек» проявляется одновременно, то пережить такое состояние бывает сложно и клиент просит сменить лекарство. Особенно сильно они проявляются на начальных этапах приема препарата, затем организм перестает так бурно реагировать на новое химическое соединение.
Антидепрессанты и транквилизаторы объединяет синдром отмены. Отказавшись от препарата, не стоит выкидывать последний блистер в урну. «Сходить» с него нужно, постепенно снижая дозировку. При резкой отмене на 20-25% возрастает риск суицидов. Человек чувствует себя плохо, его психологический настрой сводится к нулю. Трудно возвращаться к самостоятельной жизни без лекарств.
Медитация от страха и панических атак психолога Батурина Никиты Валерьевича, которая поможет человеку постепенно восстановиться и избавиться от психологических проблем:
Различие нейролептиков и антидепрессантов
Нейролептики — это те же транквилизаторы, но с более мощным воздействием. Они снимают состояния сильной тревоги, страхов, острых неврозов, поведенческих отклонений, шизофрении. Как и другие психотропы, они имеют в своем арсенале массу «побочек».
Как и тимоаналептики, их принимают длительными курсами, начиная и заканчивая прием небольшими дозами. Все это делается под неусыпным контролем специалиста, способного вовремя заметить негативные изменения и отменить лечение или заменить препарат на другой.
Отличие нейролептиков от антидепрессантов не очень велико. Но эффект от первых выражен более четко. Кроме того, нейролептики обладают седативным (снотворным) эффектом, поэтому вождение автомобиля и работа, требующая внимания и быстроты реакции, запрещены. Препараты этой группы созданы на основе следующих химических веществ: азенапин, алимемазин, амисульприд, арипипразол, галоперидол и другие.
Ученые-бихимики стараются разработать наиболее безопасные препараты для психики, чтобы человек сумел избежать психоэмоциональных перегрузок в современном, динамическом мире, где надо все успеть и при этом держать эмоции под контролем. Зная разницу между антидеперссантами и транквилизаторами, специалисты составляют схему лечения, чтобы каждый человек чувствовал себя комфортно.
Помощь от природы
Можно определить и натуральный дневной транквилизатор с антидепрессивным эффектом. Хорошо зарекомендовали себя настойки лимонника, мелиссы, мяты и даже корня марайи. Также есть растение левзея, которое улучшает настроение человека, успокаивает и настраивает на позитив. Врачи рассказывают, что большинство антидепрессантов воздействуют на обменные процессы медиаторов головного мозга и налаживают выработку гормонов норадреналина и серотонина. Можно пить в качестве антидепрессанта настойки ромашки и женьшеня, а также чай с календулой, заманихой и пустырник.
Среди покупных средств можно тоже выделить широкий круг антидепрессантов. Это средства, стимулирующие либо успокаивающие, а также оказывающие снотворное действие. Подобные вещества оптимизируют патологические изменения настроения при депрессии. Также они налаживают процессы мышления и повышают заторможенную активность. В частности можно выделить «Имипрамин», тот же «Флуоксетин», «Моклобемид». Они скорее стимулируют, а успокаивают — «Амитриптилин», «Доксепин» и «Флувоксамин». А если требуется средство, способное справиться с заторможенностью и тревогой, то врачи отмечают «Мапротилин» и «Кломипрамин».
Антидепрессанты прописывают на долгий срок — от полугода и более. Разовое потребление препарата является бессмысленным, так что принимать нужно только курсом и довольно долго. Начинать нужно с малого количества и следить, чтобы дозировка не превышала терапевтическую дозу. Лечение заканчивается понижением суточного количества.
Чем опасно самостоятельное лечение депрессии
При лечении депрессии необходимо учитывать множество факторов. Это состояние здоровья пациента, физиологические параметры его организма, разновидность заболевания, другие принимаемее им препараты. Самостоятельно проанализировать все факторы и подобрать лекарство и его дозировку таким образом, чтобы оно было бы полезно и не принесло бы вреда, сможет далеко не всякий больной. Только специалисты – психотерапевты и невропатологи, обладающие большим практическим опытом, смогут решить эту задачу и сказать, какие лучше антидепрессанты использовать конкретному больному. Ведь одно и то же лекарство, употребляемое разными людьми, приведет в одном случае к полному излечению, в другом – не окажет никакого эффекта, в третьем – может даже усугубить ситуацию.
Практически все препараты от депрессии, даже самые легкие и безопасные, могут вызвать побочные эффекты. А сильных препаратов без побочных эффектов просто не существует. Особенно опасно длительное бесконтрольное применение препаратов или превышение дозировки. В таком случае может возникнуть интоксикация организма серотонином (серотониновый синдром), которая может привести к летальному исходу.
Показания к применению транквилизаторов
Как же работают транквилизаторы? Препараты различных групп обладают неодинаковым механизмом действия. Так, бензодиазепины активируют ГАМК-рецепторы через особые бензодиазепиновые рецепторы, расположенные в центральной нервной системе. Это приводит к усилению восприимчивости рецепторов к ГАМК — нейромедиатору, оказывающему тормозное влияние на нервную систему. Такое фармакологическое воздействие приводит к тому, что человек успокаивается, расслабляется.
Транквилизаторы уменьшают возбудимость подкорковых структур ЦНС, ответственных за эмоциональную реакцию человека, а также замедляют взаимодействие между указанными структурами и корой мозга.
Транквилизаторы оказывают несколько фармакологических эффектов:
- Транквилизирующий (анксиолитический) — проявляется в виде устранения тревоги, страха, беспокойства, внутреннего напряжения.
- Седативный — выражается в уменьшении психомоторного возбуждения, снижении концентрации внимания, скорости психических, двигательных реакций.
- Миорелаксантный — проявляется устранением мышечного напряжения.
- Противосудорожный — выражается в уменьшении судорожной активности.
- Гипнотический — выражается в ускорении наступлении сна, улучшении его качеств.
Эти эффекты у различных препаратов выражены в неодинаковой степени, что стоит учитывать при выборе лекарства. Так, например седативный эффект очень выражен у Диазепама, Феназепама и слабо выражен у Мезапама. А противосудорожный эффект максимально выражен у Диазепама, Клоназепама.
Некоторые транквилизаторы оказывают вегетостабилизирующий эффект, то есть нормализуют деятельность вегетативной нервной системы. Это проявляется уменьшением артериального давления, сердцебиения, устранением чрезмерной потливости пр.
Обратите внимание! Транквилизаторы оказывают потенцирующее действие. Их применение усиливает влияние снотворных, обезболивающих, наркозных средств
Именно поэтому транквилизаторы часто вводят пациентам перед хирургическими операциями.
Транквилизаторы практически не устраняют психотические нарушения (галлюцинации, бред), поэтому и не применяются в терапии эндогенных психических болезней: шизофрении, БАР. Исключение составляют металкогольные психозы, которые успешно купируются приемом транквилизаторов.
Таким образом, показаниями к применению анксиолитиков являются:
- Неврозы (сопровождаются тревогой, страхом, бессонницей, двигательным беспокойством);
- Тревожные расстройства;
- Паническое расстройство;
- Обсессивно-компульсивное расстройство;
- ВСД;
- Абстинентный синдром при алкоголизме, металкогольный психоз;
- Гиперкинезы, тики, эпилепсия;
- Премедикация (подготовка к хирургическому вмешательству).
Стоит отметить, что спектр применения анксиолитиков давно вышел за рамки лечения психических болезней. Так, эти препараты назначают при психосоматических заболеваниях: артериальной гипертензии, ИБС, язвенной болезни, а также при дерматологических болезнях, сопровождающихся зудом.