Острый тонзиллит у ребенка

Классификация и формы

Тонзиллит может развиваться в разных формах. Определение его конкретного вида необходимо для составления оптимального варианта лечения ребенка.

При неправильном подборе медикаментов терапия может быть малоэффективна и стать причиной возникновения осложнений.

Определить разновидность тонзиллита может только врач на основании комплексного обследования маленького пациента.

Формы тонзиллита:

• хроническая (проявляется периодами обострения и ремиссии);
• лакунарная (заболевание передается воздушно-капельным путем);
• катаральная (самая распространенная форма, отличается легким течением заболевания);
• язвенно-пленчатая (развивается на фоне критично ослабленного иммунитета);
• герпетическая (заражение происходит фекально-оральным способом, провоцирует заболевание вирус Коксаки);
• фиброзная (осложнение некоторых видов ангины);
• фолликулярная (сопровождается образованием гнойников на миндалинах);
• флегмонозная (в педиатрии встречается в редких случаях).

Профилактика

Если после проведенного лечения ребенок не болеет тонзиллитом в течение 5 лет, то это — показатель излеченности. Соблюдение всех лечебных рекомендаций, проведение полного курса терапии снижает частоту обострений и позволяет избежать развития осложнений.

В целях профилактики педиатры рекомендую укреплять иммунитет, регулярно посещать стоматологов, ограничить контакт с больными людьми.

Советы родителям, как предупредить заболевание

Следите, чтобы ваш ребенок меньше контактировал с носителями инфекции, либо в период массовых заболеваний носил повязку.

Если же в семье кто-то болеет, то необходимо проводить периодические влажные уборки, проветривать помещение, выделить отдельную посуду. Желательно минимизировать общение больного с ребенком. Дети очень быстро заболевают, так как их иммунная система еще очень уязвима.

https://youtube.com/watch?v=AV4sA7T_lBs

Автор статьи
Александра Бирюкова

Александра является постоянным экспертом портала PupsFull. Она пишет статьи о беременности, воспитании и обучении, уходе за ребенком и здоровье ребенка.

Диагностика

Тонзиллит классифицируют на несколько типов, для каждого их которых характерны свои клинические проявления. При визуальном осмотре врач поставит предварительный диагноз, который подтверждается лабораторным исследованием слизи с миндалин. Мазок выявляет возбудителей заболевания. На основе результатов анализа педиатр назначает комплекс терапии.

Обязательно педиатр при ангине назначит анализ крови. При хроническом течении тонзиллита отмечают повышение тромбоцитов. Показатель возвращается в норму по окончании лечения тонзиллита. Изменение показателей СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитов подтвердит диагноз ангина. Лабораторное обследование показателей крови делают с целью постановки правильного диагноза о типе заболевания.

Симптомы детской ангины

Дети тяжелее переносят инфекционные заболевания, в том числе тонзиллит. Симптомы выражаются ярче, малыш капризничает, не играет. Заболевание часто перерождается в хроническую стадию и вызывает осложнения.

Симптомы тонзиллита:

• болезненные или неприятные ощущения в горле (основной симптом);
• миндалины, глотка краснеют и отекают (диагностируют часто);
• температура выходит за пределы нормы, часто выше 38 градусов (встречаются случаи, когда болезнь протекает при нормальном показателе);
• заложенность носа или насморк (наблюдается при вирусном течении болезни);
• слабость (присутствует постоянно, особенно в младшем возрасте);
• кашель (встречают редко);
• головная боль (диагностируют при некоторых видах);
• увеличение регионарных лимфоузлов (часто видно невооруженным глазом или ощущаются при прощупывании);
• рвота, тошнота (возникает редко при тяжелом течении фолликулярной ангины).

Сухой кашель развивается при раздражении кашлевых рецепторов в носоглотке. Постоянное першение в горле тоже может спровоцировать данный тип кашля.

Влажный (мокрый) кашель диагностируют когда инфекция опускает ниже по дыхательным путям, воспаляются трахея, бронхи, легкие.

Причины возникновения

Тонзиллит возникает при следующих обстоятельствах:

• после тесного и длительного общения с носителем инфекции;
• если было переохлаждение;
• при низком иммунитете (после длительного приема антибиотиков, в межсезонье);
• после переезда в другую климатическую зону;
• при длительном воспалительном заболевании других органов (синусит или отит);
• недостатке витаминов;
• при аномальном развитии условно-патогенных микроорганизмов в полости рта.

Миндалины выступают барьером и поэтому их поражают бактериальные патогены чаще остальных органов дыхания. Реже тонзиллит бывает вирусным. Организм поражают аденовирус, энтеровирус, герпесвирус или Эпштейн-Бар. При массовом росте условно-патогенных микроорганизмов встречают грибковый тип тонзиллита.

Как определить ангину у ребенка?

Воспаление миндалин развивается стремительно: с жаром, дети не хотят есть, вялые и мало играют. Основная жалоба – покалывание или болезненность в горле. Невооруженным глазом на гландах виден налет, они увеличиваются, наблюдается покраснение.

Профилактика

Профилактика тонзиллита включает:

• санация полости рта;
• восстановление нормального носового дыхания при патологии носа и придаточных пазух;
• повышение общей сопротивляемости организма;
• частое мытье рук.

Необходимо своевременно выявлять и лечить острые и хронические инфекционные заболевания верхних и нижних дыхательных путей.

Для того чтобы не допустить развития серьезных осложнений, при появлении у детей болей в горле необходимо обратиться к врачу и соблюдать все назначенные им клинические рекомендации.

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Что это за болезнь, причины и формы

В медицинской практике детскую ангину принято называть тонзиллитом. Заболевание подразумевает протекание воспалительного процесса в горле. Оно затрагивает область неба и миндалин. На данном участке образуются специфические пробки серозного, белого оттенка. Это гнойный налёт, который необходимо удалять в скором времени, чтобы не допустить осложнения.

Тонзиллит протекает в хронической или острой форме. Как правило, дети подвержены второму виду недуга. Он протекает с гораздо выраженной симптоматикой. Родители зачастую считают, что причиной ангины становится переохлаждение организма, употребление холодной пищи. Педиатры советуют запомнить факторы, способные привести к болезни, их значение велико для дальнейшей терапии и распознавания заболевания.

Развитию хронической формы тонзиллита предшествует:

• снижение иммунных функций организма;
• частые простудные и респираторные заболевания;
• аденоидит;
• недолеченные ринит, фарингит, ларингит, фронтит, гайморит;
• стоматологические болезни (стоматит, кариес, флюс, пульпит и т.д.);
• неправильное лечение кори, краснухи, скарлатины;
• чрезмерные физические нагрузки;
• употребление некачественных продуктов;
• переохлаждение;
• полипы в носовых полостях.

Острая форма патологии возникает зачастую из-за попадания в организм вирусов различной этиологии. Педиатры говорят о большом воздействии на развитие недуга таких болезнетворных микроорганизмов, как: стрептококки, стафилококки, хламидии, пневмококки. Неблагоприятным считается тесный контакт с инфицированным человеком.

Лечение

Тактика лечения тонзиллита у детей зависит от особенностей течения болезни, возраста пациента, выраженности симптомов и других факторов.

Терапия в основном включает прием соответствующих препаратов, физиотерапевтические процедуры, а в дальнейшем – контроль состояния ребенка и профилактика рецидивов.

Народные методы

Использовать народные средства в лечении тонзиллита у детей необходимо с большой осторожностью. Они могут вызвать серьезные аллергические реакции, а при неэффективности процедур заболевание может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения со стороны сердечно-сосудистой, опорно-двигательной и других систем

Для лечения тонзиллита в основном применяются отвары лекарственных трав: ромашка, календула, шалфей, мята и т.д. Их можно пить вместо обычного чая, использовать для полоскания горла, компрессов и ингаляций.
Хороший эффект (при отсутствии аллергии) дают продукты пчеловодства: мед и прополис. Они хорошо смягчают горло, снимают воспаление и способствуют выводу токсинов из организма.
Очень полезны маленьким пациентам овощные и фруктовые соки (свекольный, морковный, апельсиновый), а также овощи и фрукты в чистом виде.
Одно из распространенных народных средств в терапии тонзиллита – спиртовые компрессы

Однако при их использовании следует проявлять большую осторожность, так как спирт способен проникать в организм даже сквозь поры кожи.

Ни в коем случае нельзя пытаться вытирать гной с миндалин или пытаться смазывать их какими-либо средствами, так как это приведет к распространению инфекции.

Аптечные средства

Бактериальные и вирусные тонзиллиты лечатся антибиотиками, причем предпочтение отдается пенициллиновому ряду, так как за короткий период подобные препараты способны уничтожить большинство видов стрептококка – основного возбудителя тонзиллита.

В остальном лечение направлено на облегчение симптомов заболевания, очищение миндалин от гнойного содержимого и повышение иммунитета:

• Обезболивающие препараты («Ибупрофен», «Парацетамол») снимают жар и болезненные симптомы тонзиллита.
• Гнойное содержимое с горла удаляется полосканиями с добавлением антисептических растворов («Хлорофиллипт», «Мирамистин») или обычным солевым раствором с несколькими каплями йода.
• Для обеззараживания миндалин используются антисептические аэрозоли («Ингалипт»), а также таблетки и пастилки с противомикробным действием – «Фарингосепт», «Септолете».
• Носовые проходы ребенка рекомендуется промывать растворами с содержанием морской воды («Хьюмер», «Аквамарис») или обычным физраствором.

В период острого тонзиллита ребенку необходим постельный режим, причем помещение, где находится больной, следует регулярно проветривать и проводить в нем влажную уборку.

При неосложненном течении тонзиллита родители могут справиться с заболеванием в домашних условиях, но существуют ситуации, когда лечение лучше проводить в стационаре под контролем врача.

В их число входят:

• острые тонзиллиты у детей до года;
• наличие ярко выраженной интоксикации: сильный жар (температура выше 39 градусов), спутанность сознания, рвота, судороги;
• случаи, когда заболевание осложнено абсцессами, флегмонами, ревмокардитом и т.д.;
• сахарный диабет, почечная недостаточность, нарушение гемолитических процессов и другие патологии в анамнезе.

При приеме антибиотиков и соблюдении рекомендаций врача состояние ребенка должно улучшиться через 3-4 дня. Если результаты лечения отсутствуют, родителям лучше проконсультироваться с врачом, который подберет другую схему лечения или назначит дополнительные исследования.

Осложнения

Последствия хронического тонзиллита возникают чаще всего вследствие распространения инфекции и ее токсинов. Наиболее часто развиваются следующие патологии:

1. ревматизм;
2. инфекционный полиартрит;
3. хронический пиелонефрит;
4. хроническая пневмония;
5. образование гнойников;
6. в редких случаях развиваются заболевания сердца, мочевыделительной системы и печени.

У некоторых людей с хроническим тонзиллитом обнаруживают неврозоподобные состояния, неврозы.

Известно неблагоприятное влияние хронического очага инфекции в миндалинах на течение заболевания сердечно-сосудистой системы, на свертывающую систему крови, эндокринные и обменные нарушения. При неэффективности консервативного лечения удаление миндалин является одной из эффективных мер предупреждения патологии внутренних органов.

Причины возникновения патологии

В этиологии хронического тонзиллита особое значение придают стрептококковой, аденоивирусной и стафилококковой инфекции, рахиту, кори, скарлатине, а также желудочно-кишечным инфекциям, которые способствуют понижению реактивности организма.

При проникновении в организм инфекционные возбудители сразу же встречаются с миндалинами, которые и служат защитой от тех самых возбудителей. Некоторые факторы снижают защитные свойства миндалин, таким образом и возникает острый тонзиллит или ангина, которые позже перетекают в хроническую форму.

Развитию данного заболевания способствуют:

• частые переохлаждения;
• частые ОРВИ;
• туберкулезная интоксикация;
• вдыхание воздуха, содержащим химические вещества;
• аллергия (тонзиллит нередко протекает на фоне диатеза);
• аденоиды;
• искривление носовой перегородки, обусловливающее затрудненное носовое дыхание;
• хронические очаги инфекций (кариес зубов, гнойный гайморит);
• наследственность;
• снижение местного и общего иммунитета.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Образование: Первый Московский Государственный Медицинский Университет им. И.М. Сеченова.

Опыт работы: 4 года работы в частной практике.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

У 5% пациентов антидепрессант Кломипрамин вызывает оргазм.

Самая высокая температура тела была зафиксирована у Уилли Джонса (США), который поступил в больницу с температурой 46,5°C.

Даже если сердце человека не бьется, то он все равно может жить в течение долгого промежутка времени, что и продемонстрировал нам норвежский рыбак Ян Ревсдал. Его «мотор» остановился на 4 часа после того как рыбак заблудился и заснул в снегу.

Американские ученые провели опыты на мышах и пришли к выводу, что арбузный сок предотвращает развитие атеросклероза сосудов. Одна группа мышей пила обычную воду, а вторая – арбузный сок. В результате сосуды второй группы были свободны от холестериновых бляшек.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Самое редкое заболевание – болезнь Куру. Болеют ей только представители племени фор в Новой Гвинее. Больной умирает от смеха. Считается, что причиной возникновения болезни является поедание человеческого мозга.

Желудок человека неплохо справляется с посторонними предметами и без врачебного вмешательства. Известно, что желудочный сок способен растворять даже монеты.

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Работа, которая человеку не по душе, гораздо вреднее для его психики, чем отсутствие работы вообще.

На лекарства от аллергии только в США тратится более 500 млн долларов в год. Вы все еще верите в то, что способ окончательно победить аллергию будет найден?

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Человек, принимающий антидепрессанты, в большинстве случаев снова будет страдать депрессией. Если же человек справился с подавленностью своими силами, он имеет все шансы навсегда забыть про это состояние.

Вес человеческого мозга составляет около 2% от всей массы тела, однако потребляет он около 20% кислорода, поступающего в кровь. Этот факт делает человеческий мозг чрезвычайно восприимчивым к повреждениям, вызванным нехваткой кислорода.

Задача точного установления отцовства — это такая же древняя проблема, как и поиски смысла жизни. Во все времена мужчин интересовало, своих ли они растят детей.

Диагностика

Для диагностики воспаления миндалин врач проводит осмотр, фарингоскопию, определяет перечень необходимых лабораторных исследований.

При фарингоскопии с помощью специального зеркала специалист осматривает слизистую оболочку горла. По фото наглядно видно, что при ангине отмечается яркая гиперемия и отечность миндалин, не выходящая за пределы передних дужек. Поверхность миндалин покрыта гнойным налетом. Экссудат может быть и в лакунах в виде микроабсцессов, просвечивающих через слизистую оболочку.

При стрептококковой ангине определяется гиперемия задней стенки глотки. На мягком и твердом небе могут быть участки кровоизлияния в слизистую оболочку (геморрагии).

При осмотре отмечается увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов, чаще всего происходит одностороннее изменение подчелюстных лимфоузлов.

В клиническом анализе крови определяется лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, т.е. увеличение количества нейтрофилов. Также отмечается увеличение СОЭ (скорости оседания эритроцитов). В сыворотке крови определяется С-реактивный белок.

В общем анализе мочи могут быть следы белка.

Для выявления стрептококковой инфекции выполняется экспресс-тест, который широко применяется благодаря своей точности (до 98%) и скорости получения результата (5–10 минут).

Для дальнейшего подтверждения или уточнения возбудителя бактериальной ангины выполняется забор материала с поверхности миндалин и задней стенки глотки для бактериологического посева с последующим определением антибактериальной чувствительности.

Помимо основных методов диагностики врач может дополнительно направить на электрокардиографию, ультразвуковое исследование почек, консультацию смежных специалистов.

Чем опасна хроническая форма тонзиллита для детей

Это заболевание не только пагубно сказывается на иммунитете организма, но и приводит к таким осложнениям:

• ревматизм, с развитием пороков сердца и поражением суставов;
• болезни мочеполовой системы;
• отит с ухудшением слуха;
• пневмония.
• постстрептококковый гломерулонефрит;
• может начаться обструктивное апноэ во сне;
• ревматическая лихорадка;
• провоцирует возникновение гипертиреоза.

Если не лечить на протяжении долгого времени, тонзиллит приводит к аутоиммунным болезням, при которых начинается выработка антител, борющихся с клетками своего же организма (простыми словами: иммунитет сходит с ума и уничтожает здоровые клетки организма, вызывая страшные заболевания).

По этому нужно следить и контролировать состояние здоровья. Надо вовремя обратиться к отоларингологу и приступить к лечению.

Лекарства

При появлении симптомов ребёнка в первую очередь нужно показать специалисту. Врач определит вид и тяжесть заболевания, назначит лекарства от ангины с учётом возраста пациента, наличия аллергии и сопутствующих патологий. Препаратами, которые помогут облегчить состояние больного, удалить налёт и ускорить выздоровление, являются спреи, средства для полоскания и другие медикаменты местного действия.

Спреи

Спреи рекомендуют к использованию у детей старше 3 лет. Малыши ещё не умеют задерживать дыхание при впрыскивании, поэтому распыление аэрозоля у них может вызвать спазм дыхательных путей. Наиболее эффективными спреями от ангины считаются:

• Гексорал. Противомикробный и противовирусный препарат с обволакивающим, обезболивающим и дезодорирующим действием. Содержит натуральные масла эвкалипта. Хорошо переносится. Нетоксичен. Назначается 2 раза в день после еды.
• Ингалипт. Средство с противомикробным, противовоспалительным, смягчающим эффектами. Также содержит эвкалиптовое масло. Используется 3-4 раза в день после полоскания горла кипяченой водой.
• Стопангин. Спрей с антисептическим, противогрибковым, обезболивающим и обволакивающим действием. В состав входит целый ряд натуральных эфирных масел. Применяется дважды в день. При первом применении иногда сильно жжёт горло, поэтому больше подходит детям старшего возраста.
• Мирамистин. Не содержит эфирных масел, оказывает бактерицидное, противогрибковое и противовоспалительное действие. Стимулирует регенерацию тканей, не обладает местнораздражающим действием.

Чем полоскать горло

Существует много вариантов полосканий с аптечными препаратами. Чем можно полоскать горло при ангине ребёнку:

• водный раствор хлоргексидина (0,02% или 0,05%);
• раствор фурацилина (2 таблетки на стакан воды);
• раствор мирамистина.

Из других аптечных средств показаны Хлорофиллипт, Октенисепт, Диоксидин.

Возможно полоскание отваром цветков липы и коры дуба. В числе сборов рекомендуют:

• эвкалипт, календулу, ромашку;
• календулу, подорожник, полынь;
• шалфей, цветы бузины и мальвы.

Чем обезболить горло

Лекарственные средства от ангины с ментолом и местными анестетиками не могут полностью устранить боль в горле, но существенно облегчают состояние ребёнка. Чем можно обезболить горло ребёнку при ангине:

• Тантум Верде. Выпускается в виде спрея и таблеток для рассасывания. Содержит ментол. Разрешен к применению с 3 лет.
• Ингалипт. Анальгетический эффект обеспечивается за счёт тимола и ментола. Можно использовать у детей старше 3 лет.
• Терафлю Лар. Производится в форме пастилок, спрея и жидкости для полоскания. Содержит лидокаин. Подходит для пациентов старше 4 лет.
• Гексорал Табс. Таблетки для рассасывания. Анестезирующее действие объясняется бензокаином в составе медикамента. Рекомендован для детей 4 лет и старше.
• Анти-Ангин. Спрей и таблетки для рассасывания с тетракаином. Разрешен для больных старше 5 лет.
• Стрепсилс Плюс. Таблетки и спрей с лидокаином. Назначается с 12 лет.

Чем мазать горло

Для смазывания горла у детей традиционно используются растворы йода и люголя, однако в настоящее время этот способ считается устаревшим. Многие педиатры при ангине рекомендуют ограничиться полосканиями и орошениями горла ребёнка, не прибегая к смазыванию. Процедура сложна для маленького больного и вызывает рвотный рефлекс.

Ингаляции

Ингаляции разрешены при всех формах ангины, кроме гнойной, поскольку поток тёплого пара может спровоцировать прорыв гнойника в окружающие ткани. Обычные паровые ингаляции делают со следующими средствами:

• травы: ромашка, шалфей, зверобой;
• эфирные масла;
• варёный картофель (для повышения эффективности можно добавить пихтовое масло или корицу);
• луковый сок с солью;
• сода.

Повысить уровень комфорта и безопасности ребёнка при проведении ингаляции помогает небулайзер. Для ингаляций через небулайзер применяют антисептики, антибактериальные средства, иммуностимуляторы.

Как сбить температуру

Перед тем, как сбить температуру при ангине у ребёнка, важно оценить его состояние и целесообразность применения жаропонижающих препаратов. Их рекомендуется давать только при температуре выше 38,5 градусов C, потому что умеренная гипертермия помогает организму бороться с болезнью

Исключением являются груднички и дети младшего возраста со склонностью к судорогам, которых нужно начинать лечить после подъема температуры до 37,5 градусов C. Самым безопасным средством из группы НПВС считается парацетамол, который используют в виде таблеток, суспензий, например Панадол, и ректальных свечей. Еще одним популярным препаратом при ангине является Нурофен, также выпускаемый в разных лекарственных формах.

Осложнения и последствия при отсутствии или неправильном лечении

О последствиях неправильного или несвоевременного лечения обязан знать каждый родитель. Тонзиллит относится к патологиям, которые способны внести в жизнь ребёнка серьёзные изменения

Чтобы они были только положительными, следует своевременно обращать внимание на симптомы патологии, вовремя обращаться к специалисту

Ранняя диагностика и терапия помогают избежать следующих осложнений, когда:

• у ребёнка распространяется воспалительный гнойный процесс на ближайшие ткани и органы, что может привести к сепсису;
• нарушается работа сердечнососудистой системы;
• у малыша начинает развиваться ревматизм;
• подключаются другие патологии, дающие осложнения на сопутствующие органы и ткани: нефрит, пиелит, эндокардит, пиелонефрит, холецистит;
• специалисту приходится удалять миндалины;
• на теле могут появиться симптомы узловатой эритемы, атопического дерматита.

Иногда даже сами врачи не способны предугадать, чем обернётся хронический или острый тонзиллит для ребёнка. Чтобы избежать неблагоприятных последствий, необходимо вовремя реагировать на первые жалобы малыша, своевременно обращаться к педиатру.

Лечение

Лечить тонзиллит нужно обязательно, и как можно раньше. Организм ребенка хрупок, малыш намного тяжелее переносит данный недуг в сравнении со взрослыми. Ребенка мучают симптомы общей интоксикации, повышенная температура, которую трудно сбить. Зачастую детей приходится госпитализировать.

При остром тонзиллите с повышенной температурой нужно соблюдать постельный режим

Во период болезни необходимо соблюдать постельный режим, щадящее питаться перемолотой неострой пищей и пить много теплой жидкости – чая, морса, воды, компота. Кроме того, необходимо проводить частое проветривание и регулярно делать влажную уборку в детской комнате.

Препараты

Эффективное правильное и своевременное лечение острого тонзиллита дает возможность полностью сохранить физиологические защитные функции пострадавших миндалин. Лечебный курс, который подбирается в зависимости от множества факторов врачом, включает обычно следующие группы лекарственных препаратов:

• антибиотики;
• жаропонижающие;
• иммуномодулирующие препараты и противовирусные лекарства;
• местные антисептики и обезболивающие (спреи, растворы, леденцы и т. п.);
• антигистаминные;
• пробиотические средства.

Антибиотики при остром бактериальном тонзиллите являются базой терапии. Они могут назначаться как в пероральных формах (суспензии, капсулы, таблетки, сиропы) так и в виде инъекций. Препараты данной группы широкого спектра действия представлены средствами, содержащими:

• амоксициллин (с клавулановой кислотой или без);
• пенициллин;
• эритромицин;
• цефтриаксон;
• спирамицин;
• азитромицин.

После старта антибиотикотерапии значительно улучшение должно наступить уже на третий день терапии, которую нужно продолжать до 7-10 дней, чтобы не допустить хронизации процесса. Как вылечить тонзиллит наверняка? Не прекращать принимать антибиотики до конца курса!

Местная терапия облегчает симптоматику недуга и включает антисептики наподобии Фарингосепта, Гексорала, Фурацилина, Йодинола и других местных средств. Способы их применения зависят от формы выпуска. Очень хорошие отзывы имеет препарат хлорофиллипт на растительной основе.

Гексорал – эффективное средство местного действия для лечения тонзиллита у детей

Сопутствующие препараты. Доктор Комаровский в качестве профилактического средства против антибиотико-ассоциированных кишечных расстройств рекомендует пробиотики (лактобактерин, линекс, бифидумбактерин и прочие).

Назначение противовирусных препаратов и иммуномодуляторов целесообразно, когда заболевание имеет вирусную природу или формируется в связке с вирусной инфекцией.

Из жаропонижающих препаратов предпочтительнее использовать лекарства на базе ибупрофена или на основе парацетамола (свечи, сиропы, таблетки).

Народные методы лечения

Принимать самим и давать ребенку при тонзиллите средства, изготовленные по народным рецептам, можно только после предварительной консультации профильного врача. В качестве составляющих комбинированной терапии часто назначают полоскания с отварами и настоями лекарственных растений. Смягчают горло, оказывают антисептическое воздействие и снимают воспаление такие растения, как эвкалипт, аптечная ромашка, шалфей, зверобой и календула.

Физиотерапия

Хорошие себя зарекомендовали в этой сфере УВЧ, а также  лазерная и микроволновая терапия и фонофорез. Профилактика обострений заключается в том числе и прохождении курсов данных процедур дважды в год. О полном выздоровлении от хронического тонзиллита можно говорить при отсутствии осложнений в пятилетний период.

Хирургическое лечение

При рецидивирующих ангинах и в случае тяжелой формы хронического тонзиллита врачи нередко рекомендуют хирургическое вмешательство, которое заключается в тонзилоэктомии, иначе говоря – в удалении пораженных миндалин. Она делается детям от 3 лет и старше под местным или же под общим наркозом.

Симптомы и признаки

Миндалины очень быстро реагируют на микробов, попавших на них, воспалительный процесс в мягких тканях носоглотки распространяется очень быстро. Поэтому при остром течении заболевания симптомы тонзиллита у детей проявляются после заражения в течение 1–2 дней. К типичным признакам воспаления миндалин относят:

• умеренная боль в горле;
• покалывания, жжение в области миндалин;
• затруднённое глотание;
• изо рта чувствуется неприятный запах;
• обильное слюнотечение у малышей;
• ухудшение аппетита;
• повышенная температура на протяжении нескольких дней, озноб;
• головная боль;
• осиплость голоса;
• сухой, навязчивый кашель;
• общее недомогание: быстрая утомляемость, слабость;
• сухость, ощущение в горле инородного тела;
• боли в животе, рвота, тошнота;
• судороги;
• боль в ушах;
• налёт белового или жёлтого оттенка на миндалинах.

Уже на медицинском осмотре врач отметит отёчность и сильное покраснение миндалин. Часто (при заражении патогенными бактериями) тонзиллит у детей сопровождается гнойничками на гландах. При пальпации обнаруживаются увеличенные, плотные и болезненные лимфоузлы. Если вовремя не заметить симптомы острого тонзиллита, впоследствии заболевание перейдёт в хроническую форму, обострение которой проходит намного тяжелее, а лечение представляет собой достаточно длительный процесс.

Как происходит заражение?

Провокаторы тонзиллита – стрептококковая, стафилококковая, гемофильная, пневмококковая инфекции. Факторы риска для развития воспаления – ОРВИ рецидивирующего характера, частые переохлаждения, слабость защитных свойств организма.

Процесс заражения проходит несколько этапов:

• возбудители воздушно-капельным путем проникают в миндалины, сосуды, запускают токсико-аллергические реакции за счет выработки токсинов;
• под влиянием токсинов происходит нарушение кровообращения, повышается проницаемость стенки сосудов, снижаются иммунные защитные механизмы. В результате развивается тонзиллит;
• длительно циркулирующее воспаление приводит к изменениям ткани миндалин (увеличение – гиперплазия, уменьшение – атрофия с рубцовой деформацией).

На фоне тонзиллита в лакунах скапливается воспалительный инфильтрат с формированием пробок. Таким образом, анатомические особенности строения становятся дополнительным источником длительной циркуляции микроорганизмов.