Порошок при отравлении

Причины

Отравление происходит по причине приема в пищу блюд, приготовленных из некачественных продуктов. Немытые овощи с фруктами, плохая термическая обработка мяса, грязные руки повара, официанта, продавца –провоцирует скорую интоксикацию. Блюда, не получившие термической обработки, долго хранившиеся в холодильнике – находятся в зоне риска. Пищевая интоксикация может проявляться спустя пару часов.

Вторая причина тошноты, рвоты – употребление ядовитых ягод, грибов. Проявляется по истечении 4-12 часов.

Причины имеют особенности. Симптоматика пищевой интоксикации, токсикоинфекции разнится.

Причины и симптомы

Пищевые отравления делятся на несколько типов, среди которых следующие:

  1. Пищевые токсикоинфекции.
    Патология развивается после употребления испорченных продуктов. Даже не имея внешних и органолептических признаков, из-за нарушения санитарно-гигиенических норм и правил, пища может быть отменной средой для размножения патогенной флоры.
  2. Неинфекционные.
    Случаются из-за воздействия на организм с потребляемой пищей натуральных либо химических ядов (грибы, растения, химические соединения).

Угроза от овощей либо фруктов появляется в случаях, когда земледельцы злоупотребляют пестицидами. Ранние огурцы, помидоры, редис, кабачки, часто показывают завышенное содержание нитратов. Большое количество случаев отравления арбузами фиксируют в сезон массовых продаж бахчевых культур. Несоблюдение правил хранения, температурного режима и влажности, способствуют росту и развитию болезнетворных микробов.

С особенной осторожностью следует относиться к покупке рыбы. Отлов в сомнительных водоемах, нарушение технологических процессов и хранения, могут стоить жизни человеку

Приготовление мяса – важный этап. Полноценная тепловая обработка снижает риск отравления.

Опасный и непредсказуемый продукт – грибы. Они бывают ядовитыми либо насыщенными токсическими веществами из-за роста в неблагополучной местности. Внешне съедобный экземпляр, часто бывает источником ядов, тяжелых металлов, радионуклидов. Отравление грибами – требует срочной госпитализации, так как отсутствие своевременной помощи может стать причиной смерти.

Коварный золотистый стафилококк, активно развивается в молочных продуктах, сохраняемых без холодильника. Ему по силам найти слабое место в организме и развить гнойный очаг, абсцесс, пневмонию.

Нарушенная упаковка с повреждениями, должна насторожить и вызвать сомнение в качестве продукта – велика вероятность получить серьезное острое пищевое отравление.

Отличительная особенность пищевого отравления – быстрый инкубационный период. Болезнь развивается стремительно и первые признаки проявляются через час, максимум – 6 часов. Если испорченный продукт употребила группа людей, можно не сомневаться, что признаки отравления в большей либо меньшей степени проявится у всех.

Признаки интоксикации продуктами

К наиболее частым признакам интоксикации можно отнести следующие:

  • температура при отравлении;
  • нарушенный аппетит либо полное его отсутствие;
  • рези и болезненность;
  • газообразование, урчание, дискомфорт;
  • астения;
  • приступы рвоты и тошнота;
  • гипотензия, тахикардия;
  • повышенное потоотделение (липкий пот).

Отравление, пораженными ботулизмом продуктами

Этот вид отравлений сопровождается более серьезными симптомами:

  • снижением остроты зрения (частичной либо полной);
  • понижением мышечного тонуса;
  • чрезмерной саливацией;
  • обманом зрения, бредом;
  • дисфункцией мозга, периферической нервной системы;
  • параличом, комой.

Так как симптомы острого отравления продуктами развиваются быстро, их нельзя оставлять без внимания, особенно если речь идет о малышах до 3-х лет и женщинах в период вынашивания плода. Отравление у ребенка, несет смертельную угрозу, так как они быстрее теряют воду из организма и обладают слабыми, не до конца сформировавшимися барьерными функциями.

Когда после употребления грибов либо ягод наблюдается резкий скачек температуры, частая диарея (более десятка раз в сутки), кал с примесями крови, непрекращающаяся рвота – медлить нельзя. Симптомы вызывают чрезмерную утрату жидкости, слабость, пересыхание слизистых и без помощи врача, могут стать причиной смерти.

Видео

Лечение алкогольного отравления в домашних условиях
Смотреть видео

Как лечить похмелье (алкогольный абстинентный синдром)?
Смотреть видео

Отравление алкоголем — Неотложная помощь — Доктор Комаровский
Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению

Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Список таблеток при отравлении

Какие таблетки выбрать при отравлении и рвоте? Что выбрать при пищевой интоксикации? Выделяют некоторые медикаменты, которые используются при передозировках часто.

Лекарства:

  1. Активированный уголь. Известный сорбент с минимальным количеством противопоказаний и побочных эффектов. Согласно инструкции, принимают по одной таблетке на десять килограмм веса. Универсальное средство при многих отравлениях. Допустимо использовать при промывании желудка. Перед применением требуется исключить противопоказания.
  2. АЦЦ, антидоты. Подобные препараты используются для нейтрализации действия химических соединений. При пищевых отравлениях применяют в очень редких случаях.
  3. Метоклопрамид. Относится к противорвотным лекарственным средствам, принимают при эпизодических рвотных позывах. При интенсивном процессе средство неэффективно – не успевает всасываться и оказывать действие. Прием лучше осуществлять спустя сутки после отравления.
  4. Лоперамид. Известные таблетки, оказывают противодиарейное действие. Оказывают послабляющее действие на перистальтику кишечника, уменьшают выделение жидкости в кишечнике. Используются при длительном поносе для предупреждения развития обезвоживания. Пить рекомендуется после консультации с врачом, имеются противопоказания, не исключены побочные эффекты.
  5. Ибупрофен. Медикамент с противовоспалительным действием. Быстро снимает болезненные ощущения, снижает температуру тела, убирает воспалительный процесс. Препарат недопустим для лечения у детей, беременных женщин, в период лактации, при болезнях органов пищеварения. Возможны побочные эффекты при лечении. Принимают при отравлении по одной штуке до четырех раз в день.
  6. Но-шпа. Таблетки помогают справиться со спазматическими проявлениями в области живота, оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру. Не используют в период беременности и кормления грудью, у детей младше шести лет, при заболеваниях печени. Пить таблетки нужно по одной штуке до трех раз в день. Не исключены побочные эффекты.
  7. Линекс. Препарат, действие которого направлено на восстановление микрофлоры кишечника. Рекомендуется пить таблетки после интоксикации и в период лечения антибиотиками. Схему приема при отравлении подбирает врач в зависимости от состояния пациента. Не используется при непереносимости лактозы и наличии аллергических реакций.
  8. Левомицетин. Относится к антибактериальным медикаментам. Таблетки помогают справиться с вредными микроорганизмами в кишечнике. Не дает эффект при отравлении неинфекционного характера. Дозировка зависит от возраста пациента. Недопустимо принимать при беременности, грудном вскармливании, проблемах с кроветворением, болезнях печени и почек. Возможно развитие побочных эффектов.

Это список наиболее известных лекарственных препаратов. Однако перед приемом лучше посетить лечебное учреждение.

Меры предосторожности

Не все таблетки разрешено принимать при отравлении. Поэтому самостоятельное употребление недопустимо. Требуется сразу прекратить пить таблетки, если возникают неприятные симптомы или состояние не улучшается.

Рекомендуется внимательно соблюдать указанную дозировку, особенно при лечении у детей и пожилых пациентов.

Народные средства при отравлении

Средства народной медицины легко приготовить, они имеют минимум противопоказаний, редко вызывают побочные эффекты. Что разрешено использовать при отравлении?

Что разрешено:

  • Отвар дуба поможет справиться с неприятными симптомами. Три большие ложки сырья заливают стаканом кипящей воды, варят на протяжении двадцати минут на небольшом огне, фильтруют. Пациенту дают по тридцать миллилитров до четырех раз в сутки.
  • Справиться с негативными признаками поможет рисовый отвар. Средство обволакивает желудок, избавляет от инфекции в кишечнике. Варят рис на протяжении сорока пяти минут, полученный раствор допустимо не процеживать. Принимают до шести раз в день.
  • Раствор корицы снимает спазматические проявления, является сорбентом природного происхождения. Половину чайной ложки заваривают стаканом кипятка, фильтруют спустя пятнадцать минут. В течение дня выпивают до литра напитка.

Злоупотреблять народными средствами не рекомендуется, чтобы избежать негативных последствий. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с доктором.

Понравится статья: «Народные средства при лечении пищевого и алкогольного отравления«.

Таблетки от отравления помогают ускорить выздоровление. Однако принимать их требуется, соблюдая некоторые правила. Самостоятельное лечение способно привести к осложнениям.

Какие таблетки пить при отравлении

  • Активированный уголь. Один из лучших препаратов на сегодняшний день. Перед его употреблением необходимо промыть желудок с помощью марганцовки или слабого солевого раствора. Взрослая доза препарата составляет около двадцати таблеток. Для того чтобы поддержать организм после перенесенного отравления, врачи рекомендуют в течение недели выпивать по две — три таблетки каждые шесть часов.
  • Энтеросгель. Данный препарат обладает не только адсорбирующим эффектом, но и укрепляет желудок, создавая еще один защитный слой. Применение лекарства рекомендуется людям, страдающим от хронической язвы желудка.
  • Смекта. В результате действия препарата, слизистая оболочка желудка обволакивается дополнительным слоем, который защищает его стенки от проникания токсинов. Снимает приступы острой рези в районе живота. Укрепляет стул и способствует нормализации работы желудочно-кишечного тракта.

Когда организм подвергся сильному отравлению вредными токсинами, болезнь сопровождается такими симптомами, как понос и приступы роты. Для восстановления и укрепления организма специалисты рекомендуют принимать после отравления следующие препараты:

  1. Регидрон – одно из средств, которое рекомендуется и взрослым, и детям. Препарат назначается для предотвращения развития обезвоживания организма.
  2. Глюкосолан – раствор соли и глюкозы также применяется для предотвращения обезвоживания.
  3. Хумана электролит – лекарственный препарат для нормализации обмена полезных веществ в организме.

Данные лекарства назначаются для того, чтобы предотвратить развитие патологий в результате пищевого отравления.

Препараты с эффектом спазмолитиков

Такие препараты назначаются, когда пациент испытывает острые боли в районе живота. В большинстве случаев достаточно пройти курс таких препаратов, как:

  1. Но-шпа — лучший препарат спазмолитик на сегодняшний день. Необходимая дозировка две таблетки в сутки.
  2. Папаверин — один из аналогов предыдущего лекарства.

Для того чтобы укрепить организм после пищевого расстройства необходимо применение таблеток, содержащих ферменты. К таким средствам относятся:

  • фестал;
  • панкреатин;
  • креон;
  • мезим.

Данные лекарственные средства помогают организму усвоить необходимые минералы и микроэлементы, снижая нагрузку на определенные внутренние органы. Средство от отравления должно содержать в себе специальные бактерии, попадание которых в организм стабилизируют восполнение сапрофитной флоры. К таким средствам можно отнести «Линекс», «Лактофильтрум» и «Хилак форте». Эти лекарства содержат в себе специальные бифидобактерии, которые помогают кишечнику справиться с токсинами.

Смертельные дозы таблеток

К летальному исходу могут привести вполне безобидные препараты, доступные в свободной продаже:

  1. Феназепам – седативное и снотворное средство, нередко применяемое при лечении алкогольной зависимости. Смертельная дозировка зависит от многих сопутствующих факторов – состояния печени, почек и сердца, комбинация со спиртными напитками. Влияет и длительность приёма феназепама – со временем у пациента развивается привыкание, так что ущерб передозировки будет не так губителен для организма.
  2. Анальгин – самое популярное противовоспалительное средство может привести к летальному исходу, если его принять более 5 гр. Это усреднённое значение, которое варьируется с учётом массы тела пациента и его общего состояния.
  3. Дротаверин – распространённый спазмолитик, применяемый в качестве обезболивающего средства при желудочных коликах, дисменорее и других заболеваниях. Смерть наступает после приёма 40–60 таблеток.
  4. Клонидин (капрессин, клофелин и другие торговые наименования) – препарат для снижения артериального давления, лечения мигрени и дисменореи. Нередко используется в криминальных целях – в сочетании с алкоголем оказывает снотворный эффект и может привести к летальному исходу; дозировка при этом зависит от индивидуальных особенностей организма.
  5. Амитриптилин – антидепрессант с седативным и снотворным эффектом. Часто используется для стабилизации психического состояния, лечения неврозов и депрессий различных этиологий. Смертельная доза – индивидуальна, совместное употребление в сочетании с алкоголем повышает риск для жизни пострадавшего. Опасность препарата в том, что принимающие его пациенты уже страдают от нарушений психики и могут быть склонны к суицидальным мыслям.

Последствия передозировки лекарствами

Пострадавшему назначают специальную диету, ставят капельницы, проводят лабораторные исследования для оценки состояния всех органов и систем

Особое внимание уделяют почкам, печени, центральной нервной системе и желудочно-кишечному тракту

Врачи применяют средства обратного эффекта, а также проводят симптоматическую терапию. Некоторые лекарства имеют вещества-антидоты, которые способны минимизировать воздействие токсинов. Для большинства обезболивающих средств таким противоядием является ацетилцистеин, но его самостоятельное введение в домашних условиях не рекомендуется. При тяжёлом состоянии больного ему может быть назначен гемодиализ.

После реабилитации большинство функций восстанавливается, но возможны и серьёзные последствия. Так, передозировка антибиотиками способна спровоцировать ухудшение слуха на значительный период. Результаты подобной интоксикации зависят от скорости оказания первой помощи, состояния здоровья больного и количества принятых им таблеток.

В случае отравления наркотическими средствами обязательно проводится расследование, а пациенту назначают заместительные препараты. Если будет подтверждена попытка суицида, больному необходима психологическая и психиатрическая помощь.

Симптомы заболевания

Основной симптоматикой, характерной для пищевых отравлений, является рвотный рефлекс, приступы тошноты, расстройство кишечника и болевые ощущения разного проявления в области живота. Часто такие симптомы говорят о развитии тяжелого пищевого отравления — ботулизме. Несмотря на особый характер этого заболевания для устранения его первых признаков используют, как и при других видах отравлений, сорбенты — средства, помогающие очистить организм от токсических компонентов.

Симптомы отравления или кишечной инфекции можно устранить, точно зная причины их появления. Популярными в лечении подобных состояний являются препараты Смекта, Энтеросгель, Атоксил. Перед приемом любого лекарства при пищевом отравлении необходимо провести исследования анализов и получить квалифицированные рекомендации врачей. Ни в коем случае нельзя лечить симптомы отравлений самостоятельно. Только врач скажет, какие лекарства могут оказать помощь.

Наиболее распространенными отравлениями являются пищевые, они могут произойти из-за питания продуктами, у которых вышел срок хранения или они были приготовлены вопреки санитарным нормам. При пищевом отравлении главными лекарственными средствами, устраняющими основные симптомы, являются адсорбенты. Эти средства выполняют функцию связывания токсинов в кишечнике, предотвращая их дальнейшее распространение по организму через кровь. Основной путь вывода адсорбентов с токсином — через прямую кишку с калом.

При пищевом отравлении принимают также природную клетчатку, хинин, крахмал. Это на сегодняшний день самые эффективные природные средства при пищевом отравлении. Опасность при этом виде заболеваний вызывает такое состояние, как интоксикация желудочно-кишечного тракта. Прием адсорбентов используют при выводной терапии. Широко используют с этой целью и такое известное при интоксикации средство, как активированный уголь, который принимают в зависимости от массы тела больного (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса). Большую эффективность препарат оказывает при его приеме в течение часа после еды. Иногда его растирают в порошок и запивают небольшим количеством жидкости (не более 1 стакана).

Отравление пищей может происходить не только по причине некачественных продуктов. Опасным фактором при его развитии может стать бактериальное обсеменение. Самыми распространенными заболеваниями, вызванными токсикоинфекций, являются сальмонеллез, гастроэнтерит, дизентерия, причиной которых становится попадание кишечной палочки в организм. При подобном состоянии необходимо принимать не только адсорбенты, но и антибиотики, противомикробные, бактерицидные средства.

Длительность лечебной терапии зависит от особенностей отравления пищей. Если наблюдается хроническая интоксикация, необходимо найти и исключить провоцирующий фактор. С этой целью проводят профилактическую терапию отравления или кишечной инфекции.

Признаки отравления продуктами

Пищевое отравление возникает вследствие употребления испорченной пищи, продуктов питания, зараженных патогенными микроорганизмами, блюд, содержащих яды. Основные симптомы появляются в среднем спустя 4-6 часов, но могут начаться раньше или через сутки. Тяжесть интоксикации определяется количеством съеденной пищи, наличием сопутствующих заболеваний, возрастом, индивидуальными особенностями организма. Типичные признаки острого отравления:

  • тошнота и сильная многократная рвота;
  • понос;
  • повышение температуры тела;

  • слабость, головокружение;
  • спазмы и боли в животе;
  • тахикардия.

При отравлении ядовитыми грибами, бытовой химией, солями тяжелых металлов отмечаются признаки поражения ЦНС. Появляются судороги, потеря сознания, галлюцинации, кома.

Отравления лекарственными препаратами

При использовании фармацевтических средств нужно соблюдать осторожность, так как существует возможность интоксикации при превышении дозировки, длительности использования компонентов. Основные причины лекарственных отравлений – барбитураты, производные фенотиазина, транквилизаторы, антидепрессанты, салицилаты, противогистаминные, клофелин. Барбитураты угнетают передачу нервных импульсов, они назначаются при рвоте, тошноте, поносе. Основные стадии отравления:

  1. Засыпание – легкая форма. Пациент спит, но его можно разбудить.
  2. Поверхностная кома. Характеризуется ослаблением реакции зрачков.
  3. Кома. Снижение сухожильных, зрачковых рефлексов. Давление уменьшается, дыхание становится реже. Патологические симптомы развиваются вследствие угнетения продолговатого центра головного мозга.

Интоксикация производными фенотиазина сопровождается сходной клинической картиной – затруднение дыхания, сосудистый коллапс. На начальной стадии прослеживаются вялость, апатия, головокружение. Последующие стадии характеризуются сухостью кожи, слизистых оболочек. На определенной стадии фиксируется расширение зрачков, проблемы дыхания, сердечные сокращения. При тяжелой степени развивается угнетение нервной системы с признаками повышенного возбуждения, чрезмерного расслабления мускулатуры, головокружением, нарушением походки. Ригидность мышц затылка, бледность кожи, гиперрефлексия, кривошея, мышечные судороги – типичные признаки отравления производными фенотиазина. Финальная стадия нозологии – кома с вероятностью летального исхода. Читайте ещё: Что можно кушать после отравления.

Признаки отравления антидепрессантами возникают вследствие поражения центральной и периферической нервной системы с появлением тонических и клонических судорог, эпилепсии, опистотонуса. На фоне отравления лекарствами развиваются апноэ, одышка, цианоз. Симптомы угнетающего действия антидепрессантов на дыхательный центр постепенно нарастают. Гипертермия с температурой 42-43ºС приводит к его поражению. Адренолитическое действие сопровождается желудочковой. Отравление салицилатами характеризуется проявлениями гипервентиляции, рвоты. Одновременно со стороны нервной системы развиваются следующие признаки:

  • судороги;
  • гиперрефлексия;
  • бессознательное состояние, галлюцинации, спутанность сознания;
  • вялость;
  • беспокойство;
  • ослабление слуха, шум в ушах;
  • нарушение деятельности почек.

Спазмолитики при отравлении

Практически все случаи отравления сопровождаются спазмами желудка и кишечника, что вызывает острую боль и дискомфорт. Препятствуют этому спазмолитические препараты. Лучшим в данном классе являются таблетки Но-Шпа. Действуют они за счет снижения чувствительности всего желудочно-кишечного тракта. Противопоказания – кровотечения в ЖКТ, дисфункция предстательной железы (у мужчин). Средняя цена – 250-400 рублей (упаковка).

Стоит учитывать, что спазмолитики не являются лекарственными препаратами в прямом понимании. Они не устраняют признаков отравления, но убирают болезненные симптомы, дискомфорт.

Не рекомендуется их длительное применение ввиду возможной временной гипертрофии органов пищеварительной системы.

Признаки пищевого отравления

При отравлении некачественной пищей самыми первыми симптомами будут:

  • резкие боли в желудке или спазмы в животе;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея.

Иногда организм самостоятельно справляется с проблемой, выводит токсины, поэтому эти симптомы проходят быстро, пищеварительная функция восстанавливается.

Если вышеуказанные явления не проходят в течение двух дней либо состояние человека ухудшается с каждым часом, повышается температура, появляются головокружение, сухость во рту, изменяется цвет, объем мочи (она становится темно-желтой, а позывы становятся редкими) – нужно срочно обращаться к доктору.

Помощь при пищевых отравлениях

Все действия, направленные на оказание первой помощи при пищевом отравлении, разделяют на несколько последовательных этапов.

Промывание желудка

Первоочередным шагом при пищевой интоксикации является промывание желудка. Его промывают большим объемом жидкости. Для процедуры можно применять такие растворы:

  • раствор соды – чайная ложка без горы на литр кипяченой воды;
  • раствор соли – полная чайная ложка на литр чистой воды;
  • чуть розоватый раствор марганцовки. Марганец разводят в небольшом количестве воды, а затем добавляют в общий объем для промывания желудка. Это позволяет предотвратить ожоги слизистой не растворившимися кристалликами.

Процедуру выполняют до тех пор, пока отходящие воды будут чистыми, без остатков пищи.

Адсорбенты

После того как рвотные позывы стали реже, дают любые адсорбенты, которые есть под рукой. Это может быть атоксил, энтеросгель, полисорб, смекта или активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела. Детям удобнее давать более современные сорбенты, так как необходимый объем активированного угля ребенку будет тяжело проглотить. Если после приема данных препаратов опять возобновилась рвота, прием повторяют в той же дозировке.

Очистительная клизма

Очищать кишечник при помощи клизмы необходимо для предотвращения всасывания токсинов в слизистую, а оттуда в кровоток. Для очистительной клизмы можно использовать разные жидкости:

  • Крахмальную воду – чайную ложку картофельного крахмала заваривают в одном литре воды. Такая жидкость хорошо обволакивает стенки кишечника.
  • Отвар ромашки – столовую ложку аптечной ромашки засыпают в литр воды, доводят до кипения, настаивают 20 минут и используют по назначению. Раствор обладает противовоспалительным действием.
  • Раствор соли или соды – 0,5 чайной ложки того или иного вещества растворяют в литре воды.

Можно для очистительной клизмы использовать раствор аптечного препарата регидрон, это средство помогает хорошо очистить кишечник и препятствует обезвоживанию.

Нормализация температуры тела

Очень часто пищевые отравления протекают с сильным повышением температуры тела. Это защитная реакция иммунной системы организма на проникновение болезнетворных микроорганизмов. Длительная гипертермия неблагоприятно влияет на органы и системы, поэтому надо срочно предпринимать шаги, направленные на нормализацию температуры.

Больному дают таблетированные препараты содержащие парацетамол, ибупрофен или нимесулид. Дозировка медикаментов стандартная, как указано в инструкции к применению.

Предупреждение обезвоживания

При пищевых отравлениях у пострадавшего выходит много жидкости, что способствует развитию обезвоживания и сильнейшей интоксикации организма. Чтобы не допустить обезвоживания, больному часто и малыми объемами дают питье. Это могут быть отвары изюма или кураги, компот из зеленых яблок. Можно давать обычную чистую воду, главное, чтобы она была без газа. Для отпаивания используют раствор регидрона

Этот раствор дают с осторожностью, особенно детям, он очень неприятный на вкус и может спровоцировать рвоту. Для восполнения жидкости у больного с интоксикацией можно использовать раствор меда в воде, полученный напиток приятный на вкус и позволяет быстро восстановить электролитный баланс в организме

Полный покой

Залогом быстрого выздоровления, после пищевого отравления, является соблюдение спокойного режима. Больного ограждают от всех отрицательных эмоций, укладывают в удобную постель и тепло укрывают. Можно задернуть шторы на окнах, чтобы глаза не раздражал солнечный свет.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector