Как лечить миому матки без операции: медикаменты и народные рецепты
Содержание:
- Размеры для хирургического удаления
- Современные подходы к лечению миомы
- Эмболизация маточных артерий
- Причины множественной миомы матки
- Причины возникновения
- Причины возникновения
- Консервативные методы лечения доброкачественного образования
- Основные признаки заболевания
- Негормональные препараты: безопасное лечение или деньги на ветер?
Размеры для хирургического удаления
При хирургическом лечении существует несколько методов, которые может выбрать только опытный специалист. Чаще всего доктора назначают хирургическое лечение при миоме более 15 недель беременности. Основными показаниями к проведению операции можно назвать следующее:
- планируется зачатие ребенка;
- размер миомы 12-15 недель беременности;
- болезненные симптомы, характерные для 6-7 недель беременности;
- опухоль сдавливает соседние органы, это характерно для миомы матки 8-9 см.
С помощью хирургического метода можно удалить миому любого размера и избавить женщину от болезненных симптомов и бесплодия. Перед тем, как определить метод лечения необходимо провести полное обследование, составить схему расположения узлов и узнать размер образований.
Опасным размером миомы считается значение более 12 недель беременности, когда она постоянно растет необходимо незамедлительно принимать решение, касающееся дальнейшего лечения. Так как от своевременного избавления от миомы зависит здоровье женщины. Доктор должен подготовить своего пациента к возможным осложнениям и неприятным последствиям.
Современные подходы к лечению миомы
Современные врачи применяют консервативный, хирургический и комбинированный метод лечения миомы матки. Медикаментозная терапия заболевания направлена на устранение предполагаемой причины болезни, уменьшение размера миоматозных узлов и профилактику рецидива. Гинекологи используют такие группы современных медикаментов:
- Гормональные препараты. К ним относятся комбинированные контрацептивы. Они способны уменьшить размер образований только в том случае, если их размер не превышает 1,5см. В большинстве случаев врачи назначают пациенткам такие препараты, как Новинет, Овидон, Мерсилон, Логест. Под их воздействием развиваются нежелательные изменения, приводящие к изменению менструального цикла, увеличению веса, общей слабости. В течение нескольких месяцев после окончания приёма контрацептивов женщина не может забеременеть.
Этого не случается после эмболизации маточных артерий. В результате прекращения кровоснабжения миоматозных образований в них не поступают питательные вещества, происходит обратное развитие новообразований, узлы уменьшаются в размерах, а некоторые и вовсе исчезают. У женщины восстанавливается менстуальный цикл, спустя несколько месяцев она может забеременеть.
- Препараты группы аГнРГ (антагонистов релизинг-гормона) вызывают у пациенток искусственную менопазу, за счёт чего происходит уменьшение размера патологических очагов в матке. Они оказывают кратковременный эффект. Эти современные препараты допустимо применять только на пороге менопаузы, которая из искусственной перейдёт в естественную. Не назначают аГнРГ женщинам репродуктивного возраста. Эмболизация маточных артерий позволяет не только сохранить, но и восстановить способность женщины беременеть и рожать.
- Схожим с предыдущими препаратами эффектом обладает современный селективный блокатор рецепторов прогесторона Эсмия. Он не вызывает искусственной менопаузы. По окончании курса лечения может начаться рост миоматозных узлов, что не позволяет решить проблему до конца. Исследования, проведенные врачам наших клиник, позволяют с уверенностью сказать, что после эмболизации маточных артерий рецидив заболевания встречается крайне редко.
Современным методом лечения миомы считается фокусированный ультразвук. Методика заключается в том, что врач под контролем компьютерной томографии направляет луч в ткани миоматозных образований. Она имеет много минусов:
- далеко не все узлы реагируют на ультразвук;
- существует много противопоказаний для проведения процедуры;
- высокая стоимость;
- большой процент рецидивов.
Этих недостатков лишена процедура эмболизации маточных артерий.
Сегодня известны 2 вида хирургического лечения миомы: удаление узлов с помощью миомэктомии или гистерорезектоскопии. Их гинекологи применяют тогда, когда пациентка планирует в ближайшее время беременность и узлы миомы могут помешать зачатию или вынашиванию плода. Эти методы лечения применимы в следующих случаях:
- миоматозное новообразование расположено снаружи матки;
- узел находится внутри полости органа и его удобно срезать полностью во время гистерорезектоскопии.
Миомэктомию врачи выполняют лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Современный метод хирургического лечения миомы предполагает введение специальных инструментов через миниатюрные разрезы передней брюшной стенки. На матке хирург оперирует, осматривая операционное поле через окуляр. После операции не остаётся косметических дефектов, но этот метод лечения не лишён недостатков.
Лапаротомическая миомэктомия является довольно травматичным методом лечения. После неё на коже остаётся рубец. Никто не может спрогнозировать, как будут вести себя послеоперационные рубцы в родах. Эти проблемы отсутствуют после такого метода лечения, как эмболизация маточных артерий.
Удаление матки (гистерорезекция) может проводиться только в исключительных случаях:
- при гигантских размерах органа, который увеличивается до 20 и больше недель беременности;
- в случае множества миоматозных узлов, из которых состоит почти вся стенка;
- при наличии у пациентки сопутствующей пограничной патологии яичников, эндометрия или шейки матки.
Эмболизация маточных артерий
В нашей клинике врачи широко применяют революционный метод борьбы с миомой матки – эмболизацию маточных артерий. Суть метода заключается в закупоривании маточных артерий, через которые питается орган, а вместе с ним и опухоль. Миома имеет несовершенную систему кровообращения, «сделанную на скорую руку», поэтому начинает усыхать, как цветок без воды. Сама матка продолжает нормально функционировать, получая кровь по яичниковым артериям.
Процедура малотравматична, ее проведение не требует анестезии. Эмболизацию маточных артерий проводят в течение 20-50 минут, после чего пациентку перемещают в палату, где она находится до утра под наблюдением врача. Спустя короткое время после проведения манипуляции у пациентки появляются тянущие боли, напоминающие болевые ощущения во время менструации. Как правило, ей назначают прием обезболивающих препаратов.
К утру боль утихает и девушка может отправляться домой.
Первые 5-7 дней после проведения операции у пациентки наблюдается состояние, похожее на простуду. Может незначительно повышаться температура тела, присутствует чувство слабости.
Спустя неделю после проведения эмболизации маточных артерий девушка может возвращаться к своему привычному образу жизни, выходить на работу.
Результат проведения процедуры пациентка ощущает спустя один менструальный цикл.
После эмболизации маточных артерий репродуктивная функции женщины сохраняется и в будущем она может стать счастливой мамой долгожданного малыша.
Как видим, миома матки – это не повод впадать в панику. Современные достижения медицины позволяют избавиться от опухоли щадящими органосохраняющими методами. Главное — обратиться за помощью к опытному специалисту. Записывайтесь на консультацию в наш медицинский центр, и Вы гарантировано получите медицинскую помощь, соответствующую европейским стандартам.
Список литературы:
- Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
- Андроутопулос Г., Декавалас Г. Последние достижения в лечении миомы матки. Перевод с англ. Н. Д. Фирсовой (2018).
- Савицкий Г. А., Иванова Р. Д., Свечникова Ф. А. Роль локальной гипергормонемии в патогенезе темпа прироста массы опухолевых узлов при миоме матки //Акушерство и гинекология. – 1983. – Т. 4. – С. 13-16.
- Кулаков В.И., Адамян JI.B. Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний. // Современные технологии в диагностике и лечении гинекологических заболеваний.- М., 2004. — 3-19 с.
Причины множественной миомы матки
У 85% пациенток, страдающих миомой, гинекологи выявляют множественные миомные образования. После наступления менопаузы рост миоматозных узлов начинается редко. Известны следующие факторы риска развития множественной миомы:
- Этнические;
- Генетические;
- Паритет;
- Несбалансированное питание.
Миома у афроамериканских женщин развивается чаще, чем у жительниц Азии и Кавказа. Вероятность развития множественной миомы повышается, если мать или сёстры страдали этим заболеванием.
Отсутствие детей и раннее наступление менархе повышает в 2–3 раза риск развития миомы. Избыточный вес на фоне хронического стресса, особенно в сочетании с низкой физической активностью, значительно повышает риск развития множественной миомы матки. Прибавка веса после 18 лет играет большую роль в возникновении заболевания, чем ожирение в детском и подростковом возрасте. Высокий риск развития множественной миомы у женщин, страдающих артериальной гипертензией не менее пяти лет, и принимающих антигипертензивные препараты.
Гинекологи клиник, с которыми мы сотрудничаем, являются сторонниками современной теории происхождения миомы, которая гласит, что миоматозные узлы развиваются под воздействием основного повреждающего фактора – менструации. Во время месячных клетки миометрия претерпевают специфические изменения. По окончанию менструации их структура возвращается в исходное состояние. Некоторые клетки мышечного слоя матки остаются в том же состоянии, что и до месячных. Они во время последующей длительной менструации начинают интенсивно делиться с разной скоростью. Из делящихся гладкомышечных клеток образуется множество миоматозных узлов, размер которых неодинаковый.
Последняя теория подтверждает мнение, которого придерживаются врачи наших клиник:
- Миоматозные узлы не является опухолью;
- Атипичная трансформация в них происходит не чаще, чем в нормальных клетках миометрия;
- Показания к хирургическому лечению миомы безосновательно расширены;
- При наличии множественных миоматозных узлов отсутствует необходимость в выполнении экстирпации или ампутации матки.
Оптимальным методом лечения множественной миомы, целью которого является нормализация структуры матки, сохранение органа, улучшение качества жизни пациентки, является эмболизация маточных артерий.
Причины возникновения
Главный виновник появления и развития миомы матки – гормональный сбой метаболизма эстрогенов. Расщепляясь ферментами печени, эти женские гормоны могут трансформироваться в качественные, некачественные или даже опасные субстанции. Некачественные метаболиты эстрогенов способствуют появлению доброкачественных опухолей. Опасные же, деформируя клеточные ДНК, могут вызвать их раковую дегенерацию.
Если масса таких патологических видоизменений становится критической, то возникает несколько миоматозных узлов. Немалую роль в их появлении играют дисфункция иммунной системы (особенно, если есть хронические инфекционные очаги) и наследственная предрасположенность.
Другие факторы риска:
- Длительные стрессы, тяжелый физический труд.
- Отсутствие регулярных половых контактов.
- Аборты, роды, осложненные травмами.
- Ожирение, артериальная гипертензия, диабет.
- Заболевания эндокринной системы.
- Гиподинамия.
- Длительное применение гормональных противозачаточных средств.
- Отсутствие родов к 30 годам.
- Длительные солнечные ванны.
Причины возникновения
Большинство врачей сходится во мнении, что множественная патология появляется вследствие регуляционных нарушений клеток миометрия. Сбой клеточного роста инициируется гормональным дисбалансом, продолжительным использованием оральных контрацептивов, воспалительными процессами репродуктивных органов и спазмами артерий во время менструального цикла. Именно в повреждённых клетках кроется причина возникновения множественных новообразований, как считают исследователи. Частые аборты и диагностические выскабливания также считаются одними из причин появления патологии.
Факторы, провоцирующие стремительный рост опухолей:
- Недосыпания, стрессы, постоянное нервное напряжение.
- Неправильное питание, особенно злоупотребление вредной и жирной пищей.
- Длительное воздержание от половой жизни и неудовлетворенность в сексуальном плане.
- Отсутствие беременности.
- Нарушенное кровообращение внутренних репродуктивных органов малого таза.
- Генетическая предрасположенность.
- Слабая иммунная система.
- Продолжительные воспалительные процессы детородных органов.
- Повреждения тканей матки, которые вызваны механическим и химическим воздействием.
- Ожирение, нарушение обмена веществ и заболевания желудочно-кишечного тракта.
На ранней стадии развития рост миоматозных узлов спровоцирован концентрацией половых гормонов во время менструального цикла. Вот почему на начальной стадии врачи назначают гормональную терапию пациентке. На поздней стадии гормональный фон уже не влияет на рост патологии. Рост опухоли становится автоматическим, и увеличение в размерах происходит из-за разрастания соединительной ткани в структуре опухоли. Поэтому на последнем этапе развития множественной опухоли приемлемо исключительно оперативное вмешательство.
Консервативные методы лечения доброкачественного образования
При наличии небольших миоматозных узелков, врачи не назначают никакого лечения, а только ставят женщину на постоянный контроль и наблюдают за ходом развития новообразования. Это в большей степени относится к тем женщинам, у которых миома матки появилась при менопаузе. С наступлением менопаузального периода женщине будет необходимо сдать анализы на биопсию, для исключения возможности развития раковой опухоли.
Лечение миомы при климаксе должно состоять из комплексного подбора лекарственных препаратов, направленных на лечение симптомов климакса и доброкачественного новообразования. При этом гормональные препараты не должны содержать в своем составе эстрогены.
Миома матки при климаксе может лечиться с помощью медикаментозных препаратов, если:
- размеры миоматозных узлов сравнительно малы и не достигают 2,5 см в диаметре;
- миоматозные узлы интрамурального либо субсерозного типа;
- матка не слишком увеличена в размерах;
- нет осложнений клинического проявления заболевания;
- нет патологических процессов в рядом расположенных органах;
- уплотнения нарастают в медленном темпе;
- нет аллергической реакции на лекарственные препараты.
Если женщина вступила в период менопаузы, а миоматозные узлы очень маленькие, то специального лечения может и не потребоваться. Это обусловлено тем, что очень часто данная патология приобретает регрессирующий характер, когда наступает климактерический период. Но при употреблении гормональных препаратов от климактерической симптоматики, содержащих натуральные либо синтетические эстрогены, миома может начать вновь увеличиваться в размерах.
Среди женщин, у которых начинается развитие климакса при миоме, очень часто встает такой вопрос: «Может ли миома матки сама рассосаться и проходить с наступлением климакса, или нет?»
Миома матки при климаксе может уменьшаться в размерах вследствие естественного уменьшения уровня эстрогенов в организме женщины, вызванного гормональными перестройками. При благополучном исходе, опухоль может сама пройти в климактерическом периоде без определенного лечения. Случаи, когда миома матки может полностью исчезнуть, до конца не изучены с точки зрения медицины, но отзывы женщин, исцелившихся таким образом, доказывают стопроцентную возможность данного факта.
Но не стоит забывать о том, что в подавляющем большинстве случаев миома при климаксе способна не регрессировать, а, наоборот, начать разрастаться с большей интенсивностью. При этом патология может поддаться процессам озлокачествления и перерасти в раковую опухоль.
В целях медикаментозного лечения матки в менопаузе, стоит достижение следующих факторов:
- остановка роста опухоли;
- уменьшение ее размеров;
- корректировка менструальных выделений до момента менопаузы;
- исцеление симптоматических проявлений, которые образует при климаксе миома.
Для уменьшения новообразования в матке могут назначаться препараты с прогестагенными гормонами, среди которых наиболее эффективными являются Норколут и препарат Медроксипрогестерона. Во время климакса данные препараты должны приниматься не менее 6 месяцев.
Для блокировки гормона, содержащегося в гипофизе, под воздействием которого могут происходить усиленные выработки эстрогенов, даже при менопаузе, назначается прием гонадотропного антагониста – Бусерелина –Депо. При приеме данного препарата, миома не развивается дальше, а начинает регрессировать.
Для того чтобы минимизировать маточные кровоизлияния в полость матки, назначается установка ВМС Мирены, в составе которой находится препарат левоноргестрел. ВМС можно устанавливать и при климаксе.
Женский организм является от природы очень выносливым и терпеливым, но чтобы претерпевать развитие различных патологий гинекологического характера, особенно при менопаузе, необходимо поддерживать организм приемом комплексных лекарственных препаратов. Действие медикаментов поможет не только снизить симптоматические недуги, но и вылечить ряд заболеваний даже таких, как миома, но только при своевременном обращении к специалистам.
Интересное видео по теме:
https://youtube.com/watch?v=AqEwMh-KP6A
http://vmenopauze.ru/bolezni/mioma-pri-klimakse.htmlhttp://vklimakse.ru/menopauzalnyj-period-i-mioma.html
Основные признаки заболевания
Как и любое заболевание, болезнь может протекать без симптомно или иметь выраженную клиническую картину, которая зависит от вида миомы матки, как и лечение. Болезнь, которая никак не проявляется, зачастую удается обнаружить случайно во время осмотра. Иногда женщину беспокоят незначительные сбои в работе половой системы, недомогания и усталость, которые многие люди сравнивают с чрезмерной нагрузкой. От начала появления узла до проявления серьезных симптомов может пройти разное время, иногда это пара месяцев, а в некоторых случаях болезнь протекает бессимптомно годами. Длительность этого периода зависит от индивидуальных особенностей женского организма.
Основные признаки увеличения миомы матки у женщин и характерные симптомы:
- Болезненные менструации. Этот симптом может проявляться и при других гинекологических болезнях, но он является отличительным признаком миомы.
- Нарушение менструации. Из-за появления узлов может нарушиться длительность менструаций, которая нередко приводит к анемии.
- Увеличение внизу живота. Это происходит из-за разрастающейся миомы.
- Частое мочеиспускание. Этот симптом возникает из-за миомы большого размера, которая сдавливает соседние органы.
- Бесплодие. Если вы долгое время пробуете забеременеть, но не получается, необходимо посетить доктора и провериться на миому, так как она может мешать имплантации эмбриона.
Основные симптомы миомы матки могут иметь нарастающий характер или появиться внезапно. Дополнительными симптомами можно назвать: повышение температуры, появление тупой боли, общую слабость. Проявляющиеся признаки будут зависеть от локализации, размеров опухоли, вида новообразования.
Признаки субмукозной миомы
Субмукозная миома отличатся своей локализацией – она находится под слизистой оболочкой матки. Отличительная особенность этой стадии в том, что ее рост начинается внутрь. При появлении первых симптомов болезни необходимо своевременно приступить к лечению, так как происходит трансформация органа с увеличением живота и постоянными болями. Если отказаться от лечения, болезнь может спровоцировать бесплодие, так как эмбрион не может прикрепиться к матке. Однако после борьбы с миомой можно планировать беременность уже через короткий промежуток времени. Как распознать признаки миомы матки знает не каждая женщина, и чтобы не пропустить развития заболевания, необходимо регулярно посещать доктора.
Симптомы субсерозной миомы
Субсерозное образование находится в мышечном слое и растет в сторону брюшной полости, а поэтому оказывает негативное влияние на соседние органы. Поэтому первые признаки заболевания могут указывать на патологии в них. Зачастую женщины выявляют симптомную миому матки, когда лекарственная терапия оказывается неэффективной.
Узел может быть разного размера, при его росте возникают такие эхопризнаки миомы матки:
- резкие боли при перекруте;
- спазмы живота, отдающие в поясницу, анус.
После того, как доктор выслушает симптомы миомы шейки матки у женщины, которые проявляются у вас, он назначает комплексное лечение.
Симптомы интерстициальной миомы
Миома может локализоваться и в стенках мышечного слоя. Еще несколько лет назад эта болезнь вызывала только страх у женщин разного возраста, так как применялись только хирургические методы для лечения. Сегодня для этого используют и другие методы, а операция проводится, только когда миома достигает гигантских размеров и угрожает жизни женщины. Основными признаками такого состояния можно назвать следующие:
- боли внизу живота;
- увеличение живота в объеме;
- анемия;
- кровотечение, не связанное с менструацией.
Лечением такого вида миомы должен заниматься только доктор, чтобы сохранить детородный орган. Особенно это касается тех женщин, которые в дальнейшем планируют беременность. На нашем сайте можно найти отзывы о лечении миома матки, ее симптомы и признаки.
Негормональные препараты: безопасное лечение или деньги на ветер?
Негормональные препараты, в том числе на растительной основе, а также различные БАДы и гомеопатические средства применяются только в качестве вспомогательной симптоматической терапии. Использование негормональных медикаментов как единственного метода лечения можно рассматривать как отказ от патогенетической терапии.
Растительные биодобавки
Фитопрепараты, применяющиеся для лечения миомы матки, обладают следующими эффектами:
- Корригируют гиперпластические процессы в матке, шейки матки, яичниках, молочных железах;
- Нормализуют баланс эстрогенов в организме женщины;
- Блокируют гормон-независимые механизмы, приводящие к росту миоматозных узлов;
- Избирательно приводят к гибели клеток с высокой пролиферативной активностью.
Известным представителем этой группы является Индинол. Это биологически активная добавка к пище – источник индол-3-карбинола. Препарат применяется в комплексном лечении миомы матки вместе с Эпигаллатом. В качестве альтернативы доктор может предложить прием Миомина – комбинированного средства, в состав которого входит индол, эпигаллокахетин и другие компоненты.
Растительные биодобавки могут рассматриваться только в комбинации с гормональными средствами.
В инструкции по применению указано, что биологически активные добавки нужно принимать внутрь во время еды по одной капсуле. Курс терапии составляет 3 недели и может быть продлен по рекомендации лечащего врача.
Другие БАДы и растительные средства, применяющиеся при миоме матки:
- Индол форте Эвалар;
- Новомин;
- Бефунгин;
- Ременс;
- Эстровел и др.
Определенный интерес представляют китайские средства, действующие как слабые агонисты гонадотропин-рилизинг гормонов. Эти лекарства приобретают все большую популярность среди женщин и, по отзывам, помогают справиться с миомой. Но поскольку механизм действия подобных средств не изучен, сторонники традиционной медицины избегают использовать непроверенные препараты в терапии столь серьезного заболевания.
Применение непроверенных лекарственных средств чревато развитием осложнений.
Симптоматические препараты
Для устранения неприятных проявлений миомы применяются такие средства:
- Нестероидные противовоспалительные средства для снятия болей при опухолях больших размеров, а также во время менструации;
- Кровеостанавливающие препараты при обильных месячных (применяются редко из-за недоказанной эффективности);
- Средства, стимулирующие иммунитет и повышающие общий тонус организма (Вобэнзим, комплексные витамины);
- Препараты железа при анемии (в таблетках или инъекциях).
Это негормональные средства, однако, пить их без назначения врача не следует. Применение любых препаратов в комплексном лечении опухоли возможно только после консультации со специалистом.
Многие лекарственные средства запрещены к использованию при миоме матки. Некоторые из них стимулируют рост узла, другие усиливают кровоток, третьи меняют гормональный фон. В списке запрещенных или не рекомендованных средств находятся:
- Лекарственные препараты с эстрогеном, назначаемые для лечения гинекологической патологии (Гинофлор Э, Овестин и др.);
- Растительные препараты, применяющиеся в лечении мастопатии и нарушений менструального цикла (Мастодинон, Циклодинон);
- Средства, использующиеся для устранения приливов при климаксе (Климадинон, Климонорм);
- Препараты, стимулирующие кровоток в матке (Актовегин, Рибоксин).
Перед применением каких-либо препаратов обязательна консультация с лечащим врачом.
В интернете можно встретить отзывы о лечении миомы матки совершенно неподходящими препаратами, в том числе применяющимися в терапии иных состояний (мазь Вишневского, гепариновая мазь и т. п.). Логично предположить, что использование подобных медикаментов не только не принесет пользы, но и может причинить вред и даже привести к развитию осложнений.
Народные средства в лечении миомы матки применяются только в качестве симптоматической терапии и не в ущерб основным назначениям гинеколога. Такие популярные методы, как уколы сока алоэ, отвары на основе боровой матки и красной щетки могут повысить общий тонус организма, но не способны избавить от опухоли. Использование любых лекарственных средств и биологически активных добавок должно быть согласовано с лечащим врачом. В ряде случаев консервативная терапия и вовсе не имеет смысла, и тогда без операции не обойтись.