Лечение эпилепсии

Бромид калия, феназепам

Эти два средства – стандартные препараты, назначаемые как ветеринарами, так и медиками. Чаще всего назначают феназепам, так как в большинстве случаев происхождение эпилепсии установить не удается, а это лекарство хорошо себя зарекомендовало именно при патологии идиопатического происхождения. Калия бромид – запасной вариант. Дело в том, что феназепам – препарат тяжелый, у некоторых собак оно вызывает тяжелые «побочки». Применяют оба средства следующим образом:

Феназепам дают (доза примерная) в количестве ¼ таблетки четыре раза в сутки, т.е. на день уходит ровно таблетка. Препарат вызывает сильное привыкание, дозу нужно часто корректировать!

Бромид калия дается в дозе 30 мг/кг живой массы два раза в день. Через 4, 8 и 12 недель с момента начала терапии необходимо контролировать содержание бромидов в крови. Последующие проверки – каждые полгода.

Прекращение назначенного лечения

Некоторые врачи советуют своим пациентам прекращать прием таблеток в том случае, если за последний год – два у них не было зафиксировано ни одного приступа. Другие специалисты придерживаются противоположного мнения. Они полагают, что нужно подождать около 5 лет, а только после этого заканчивать терапию. В любом случае прекращать прием медикаментов можно только с разрешения и под контролем доктора.

Пациентам рекомендуется обратиться к врачу, если клиническая картина или характер припадков изменились. Самостоятельное приостановление терапии часто заканчивается неблагоприятно. У одних пациентов припадки вновь возвращаются через некоторое время, но уже с большей силой. У других – они становятся настолько неконтролируемыми, что подобрать противосудорожные препараты при эпилепсии становится практически невозможно. Последний случай обусловлен серьезными изменениями на уровне нейронов головного мозга.

Вероятность успешного прекращения терапии во многом зависит от возраста потенциального больного, типа его заболевания. Например, большая часть детей, у которых диагностируется ремиссия около двух лет, не возвращается к таблеткам. Им удается забыть об этом страшном недуге и вернуться к привычному ритму жизни. Многочисленные исследования по этому вопросу проводились и среди взрослых. Одно из них показало, что 68% пациентов, которые прожили без припадков 2 года, не вернулись к приему пилюль и на этом благополучно закончили терапию.

К сожалению, положительные моменты случаются далеко не всегда. Труднее всего приходится тем людям, у которых в анамнезе уже неоднократно были зафиксированы случаи этого заболевания. Наследственная предрасположенность не позволяет оставить лечение.

Жизнь с эпилепсией

Вопреки расхожему мнению, что человеку с эпилепсией придется во многом себя ограничить, что многие дороги перед ним закрыты, жизнь с эпилепсией не так уж строга. Самому пациенту, его близким и окружающим необходимо помнить, что в большинстве случаев они не нуждаются даже в оформлении инвалидности. Залогом полноценной жизни без ограничений является регулярный бесперебойный прием подобранных врачом препаратов. Защищенный лекарствами мозг становится не таким восприимчивым к провоцирующим воздействиям. Поэтому пациент может вести активный образ жизни, работать (в том числе, за компьютером), заниматься фитнесом, смотреть телевизор, летать на самолетах и многое другое.

Но есть ряд занятий, которые по существу являются «красной тряпкой» для мозга у пациента с эпилепсией. Такие действия должны быть ограничены:

• Вождение автомобиля;
• Работа с автоматизированными механизмами;
• Плавание в открытых водоемах, плавание в бассейне без присмотра;
• Самостоятельная отмена или пропуск приема таблеток.

А также существуют факторы, которые могут вызвать эпилептический приступ даже у здорового человека, и их тоже надо опасаться:

• Недосыпание, работа в ночные смены, суточный режим работы.
• Хроническое употребление или злоупотребление алкоголем и наркотиками.

Противосудорожные средства от эпилепсии – дженерики или натуральные препараты

Лечение эпилепсии лекарствами длительное, поэтому значительную роль играет цена лекарственного средства. Для регистрации дженериков требуется определение биодоступности при сравнении с оригинальными лекарствами. Противоэпилептические средства назначаются для снижения числа рецидивов, уменьшения тяжести патологических приступов.

Есть ряд европейских исследований, указывающих на появление эпилептических припадков при использовании синтетических лекарств, включающих аналогичный субстрат, как и при использовании природного аналога. Эффект появляется из-за различной биодоступности дженериков и натуральных аналогов. Механизм метаболизма, катаболизма многих синтетических лекарств изучен недостаточно, поэтому не всегда рационален данный выбор.

Лечение эпилепсии противосудорожными препаратами у детей проводится группой вальпроатов, доступность которых достигает 100%. Клиническая практика показывает эффективность использования данной группы у ребенка при тонико-клонических, миоклонических судорогах. У грудничков вальпроаты применяются для лечения генерализованных форм, сопровождающихся вторичными приступами.

Список противоэпилептических вальпроатов:

1. Депакин;
2. Конвулекс;
3. Апилепсин;
4. Этосуксимид;
5. Фенитоин;
6. Кабамазепин;
7. Энкорат;
8. Вальпарин ХР.

При выборе нужного лекарственного средства необходимо учитывать все клинические симптомы, проводить тщательную диагностику состояния пациента.

Перед лечением эпилептических приступов у детей требуется соблюдение некоторых принципов:

• Пищевой режим;
• Медикаментозное лечение антиконвульсантами;
• Психотерапевтические методики;
• Нейрохирургические операции.

При назначении лекарства для ребенка нужно оценивать токсичность. Для уменьшения количества негативных действий нужно начинать терапию с минимальной дозировки. Постепенное увеличение концентрации проводится до прекращения приступов. Если средство не помогает, требуется постепенная отмена. Описанная концепция «монотерапии» является общераспространенной во всем мире. Европейские медики базируются на снижении токсичности лекарства для детей.

Исследователи разных стран мира описывают погрешности данной схемы, но альтернативные методики не указываются. Погрешности использования нескольких лекарственных средств также описаны в литературе. Побочных действий при политерапии возникает гораздо больше.

При назначении нескольких противосудорожных препаратов в низких дозах суммируется токсичность каждого средства в отдельности. При таком подходе не достигается противосудорожная активность средства, но резко повышается токсичность.

Политерапия несколькими препаратами приводит к усилению приступов, так как первичную причину диагностировать сложно. Нельзя игнорировать интеллектуальные проблемы, возникающие при повышении в крови транквилизаторов, противодепрессивных лекарств.

Истинную причину заболевания в большинстве случаев установить не удается, поэтому нельзя направить терапию исключительно на очаг гипервозбуждения. Снятие повышенной возбудимости мозговой ткани химическими соединениями приводит к кратковременному эффекту.

Проведены исследования использования политерапии при эпилепсии. Опыты выявили лучшую схему комбинированной терапии заболевания:

• Последовательное изменение дозы на протяжении недели;
• Обязательный контроль лабораторных показателей через каждые 3 дня;
• Если достигнуто прекращение приступов, следует выбрать лекарство, приведшее к восстановлению состояния. Назначать следует в дозе, которая стабилизовала состояние пациента;
• Постоянное отслеживание уровня вальпроатов крови. Концентрация адекватно отражает реакцию организма на лечебные мероприятия. Лекарственная интоксикация часто наблюдается у детей, поэтому уровень токсинов следует постоянно контролировать;
• При лечении антиконвульсантами возможно развитие гематологической патологии, нарушение функциональности печени. Биохимический анализ крови позволяет изучить уровень показателей холестаза. Ферменты АлАт, АсАт отражают степень поражения гепатоцитов. Медики США говорят о необходимости контроля всех биохимических показателей, так как при лечении противосудорожными препаратами возможна патология многих внутренних органов;
• Противоэпилептические лекарственные средства отменяются постепенно. Особенно опасен резкий отказ от барбитуратов. У группы пациентов отмена данных лекарств становится причиной формирования эпилептического статуса – серии потерь сознания, мышечных судорог.

Очевидно, что лекарственная терапия при эпилепсии должна подбираться индивидуально психиатром.

Вальпроат натрия

Это препараты от эпилепсии, ингибирующие ферменты в ЦНС, ответственные за появление возбуждения. Вальпроат натрия наделен транквилизирующими качествами, устраняет возбудимость отдельных участков мозга.

Токсическое воздействие на организм ограничивает использование вальпроата у пациентов гепатоцеллюлярной системы и злоупотребляющих спиртным. Кроме поражения печени, выделяют такие побочные эффекты: постоянно набирается вес, тромбоцитопения, диспепсия, кружится голова, дрожат руки и ноги, волосы выпадают.

Нужна постоянная сдача крови на анализ, отражающих функциональность почек. При появлении отклонений нужно прекратить терапию этим средством.

1. Показания. Эпилептические припадки и расстройства поведения.
2. Применение и дозировка. Начинают применять от 10 мг на кг в сутки, постепенно увеличивая дозу.
3. Побочные эффекты. Снижение свертываемости крови, ухудшение кровообращения, сыпь, увеличение жировой массы тела, ухудшение ясности сознания и т.д.
4. Противопоказания. Вальпроат натрия запрещен при гепатите, беременности и гк, проблемах сердца, печени и поджелудочной.
5. Аналоги. Вальпроком, Депакин, Конвулекс.

Вальпроат натрия отличается от многих противоэпилептических средств тем, что оказывает не только воздействие на нейронную систему головного мозга, предотвращая проявление симптомов эпилепсии ― припадков и судорог, но и эмоционально успокаивает человека, повышает количество гормона счастья и в целом улучшает состояние во время кризисов.

Стоимость лекарства в РФ ― 450 рублей за 30 таблеток 500 мг. В Украине ― 250 грн.

Типы эпилептических приступов

Эпилепсия может проявляться совершенно различными типами приступов. Эти типы классифицируются:

• по причине их возникновения (идиопатическая и вторичная эпилепсия);
• по месту расположения первоначального очага излишней электрической активности (кора правого или левого полушария, глубинные отделы мозга);
• по варианту развития событий во время приступа (с потерей сознания или без).

Генерализованные приступы протекают с полной потерей сознания и контроля над своими действиями. Происходит это в результате излишней активации глубинных отделов и дальнейшем вовлечении всего головного мозга. Такое состояние не обязательно приводит к падению, т.к. не всегда нарушается тонус мышц. Во время тонико-клонического приступа в начале возникает тоническое напряжение всех групп мышц, падение, а затем клонические судороги – ритмичные сгибательные и разгибательные движения в конечностях, голове, челюсти. Абсансы возникают почти исключительно у детей и проявляются приостановкой деятельности ребенка – он как будто застывает на месте с неосознанным взглядом, иногда при этом у него могут подергиваться глаза и мышцы лица.

80% всех эпилептических приступов у взрослых и 60% приступов у детей относятся к парциальным. Парциальные приступы возникают, когда формируется очаг избыточной электрической возбудимости в каком-то определенном участке коры головного мозга. Проявления парциального приступа зависят от того места расположения такого очага – они могут быть двигательными, чувствительными, вегетативными и психическими. Во время простых приступов человек находится в сознании, но не контролирует определенную часть своего тела или у него возникают непривычные ощущения. При сложном приступе происходит нарушение сознания (частичная потеря), когда человек не понимает, где он находится, что с ним происходит, в это время вступить в контакт с ним не возможно. Во время сложного приступа, так же, как и во время простого, происходят неконтролируемые движения в какой-либо части тела, а иногда это даже может быть имитацией целенаправленного движения – человек ходит, улыбается, разговаривает, поет, «ныряет», «бьет по мячу» или продолжает начатое до приступа действие (ходьбу, жевание, разговор). И простой, и сложный парциальный приступ может завершаться генерализацией.

Все типы приступов являются кратковременными – длятся от нескольких секунд до 3х минут. Почти все приступы (кроме абсансов) сопровождаются послеприступной спутанностью и сонливостью. Если приступ протекал с полной потерей или с нарушением сознания, то человек ничего о нем не помнит. У одного пациента могут сочетаться различные типы приступов, и может меняться частота, с которой они возникают.

Межприступные проявления эпилепсии

Всем известны такие проявления эпилепсии, как эпилептические приступы. Но, как выяснилось, повышенная электрическая активность и судорожная готовность мозга не оставляют страдальцев даже в период между приступами, когда, казалось бы, никаких признаков болезни нет. Эпилепсия опасна развитием эпилептической энцефалопатии – при этом состоянии ухудшается настроение, появляется беспокойство, снижается уровень внимания, памяти и познавательных функций. Особенно актуальна данная проблема у детей, т.к. может приводить к отставанию в развитии и мешать формированию навыков речи, чтения, письма, счёта и др. А также неправильная электрическая активность между приступами может способствовать развитию таких тяжелых заболеваний, как аутизм, мигрень, синдром дефицита внимания и гиперактивности.

Лечение эпилепсии народными средствами

Лечение эпилепсии народными средствами  рекомендуется в первую очередь проводить параллельно с приемом противосудорожных препаратов, назначенных ваши врачом. Ни в коем случае не рекомендуется резко бросать пить таблетки, особенно если вы их принимаете уже очень длительное время.

Наилучшими  и эффективными народными средствами для лечения эпилепсии являются лекарственные травы и коренья.  При лечении эпилепсии народными средствами необходимо в первую очередь использовать травы обладающие противосудорожным и успокаивающим эффектом. Лучше всего использовать многокомпонентные фито сборы, не менее чем из 16 лекарственных растений. Состав фито сбора в идеале следует подбирать индивидуально для каждого пациента в зависимости от пола, возраста, истиной причины судорог и эпилепсии и наличия каких-либо сопутствующих заболеваний и противопоказаний.

Лечение эпилепсии народными средствами при гидроцефалии мозга

 Поскольку гидроцефалия мозга  сопровождается отеком, воспалением и скопление жидкости в пораженной области, то при лечении эпилепсии народными средствами при гидроцефалии необходимо в состав фито сбора помимо противосудорожных, включить также и противовоспалительные, противоотечные и мочегонные травы, такие как хвощ полевой, мокрица, дербенник, лист и почки березы, лист брусники, толокнянка, спорыш и другие.

Лечение эпилепсии народными средствами при нарушение венозного оттока крови

При эпилепсии в следствии нарушения венозного оттока рекомендуется принимать травы для оттока крови утром и в течении дня. Такими травами являются арника, боярышник и другие.

Лечение эпилепсии народными средствами при опухоли глиоме и раке головного мозга

Для лечения эпилепсии у взрослых при опухоли, глиоме лучше использовать противоопухолевые лекарственные травы, такие как болиголов, аконит или омела.  Рак головного мозга очень тяжелое и редкое заболевание, но при данном диагнозе лучше всего подойдет настойка ядовитого веха ядовитого или цикуты.  Данные средства являются сильнодействующими и ядовитыми, перед их приемом обязательно проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом-фитотерапевтом.

Лечение эпилепсии народными средствами при глиозе гловного мозга

Глиоз головного мозга представляет собой шрам или рубец, образующийся на месте погибших нервных клеток (нейронов). Обычно это возникает после инсульта, травмы или рассеянного склероза. Наилучшим средством для лечения шрамов и рубцов внутренних органов является настойка пчелиной огневки. Также хороший эффект оказывает мумие.  Помимо пчелиной огневки и мумие, для лечения глиоза головного мозга в состав фито сбора помимо противосудорожных растений рекомендуется также включить растений, обладающие сильным регенерирующим действием. Такими растениями являются – календула, тысячелистник, подорожник,  облепиха, зверобой, ромашка, корень лопуха и другие.

Как вылечить эпилепсию народными средствами?

Психологический настрой на выздоровления имеет немаловажное значение и усиливает эффективность лечения. Прежде всего надо психологически настроиться на то, что эта болезнь у вас временно и жить с ней до конца жизни вы не будете

 Лечение эпилепсии народными средствами длительное и обычно занимает минимум 5-6 месяцев и более, в среднем 6-12 месяцев, поскольку травы имеют накопительных эффект действия. Немаловажное значение в успешном лечении эпилепсии играет образ жизни и питание больного.  При эпилепсии строго настрого запрещается курение, прием алкоголя, наркотиков и других психотропных наркотических веществ. Стресс, нервозность и депрессия также могут провоцировать приступы эпилепсии.  Очень важно высыпаться, побольше отдыхать и не работать на износ.  Из питания исключить мясо, молочные продукты, фаст фуд, кушать как можно больше свежих сырых фруктов, овощей и зелени. Нередко бывали случаи, что приступы эпилепсии прекращались лишь перейдя на сыроедение (питание сырой растительной пищей.  Побробнее о этом можете прочитать в статье сыроедение при эпилепсии после травмы отзывы  и история выздоровления Теннера . Также можно пройти курс лечебного голодания. Рекомендую всем прочитать историю о лечении эпилепсии голоданием .

Основные группы противосудорожных препаратов

Противосудорожные препараты делятся на несколько групп, список которых предлагается ниже.

Иминостильбены

Иминостильбены, характеризуются противосудорожным эффектом, после их использования отмечается устранение симптомов боли и улучшение настроения. К препаратам этой группы относятся:

• Тегретол;
• Амизепин;
• Зептол.

Вальпроат натрия и производные

Вальпроаты, используются как противосудорожные средства и как иминостильбены, способствуют улучшению эмоционального фона пациента.

Кроме этого, при использовании этих лекарств отмечается транквилизирующий, седативный и миорелаксатный эффекты. К препаратам этой группы относят:

• Ацедипрол;
• Вальпроат натрий;
• Вальпарин;
• Конвулекс;
• Эпилим;
• Апилепсин;
• Диплексил.

Барбитураты

Барбитураты, характеризуются успокоительным действием, способствуют снижению кровяного артериального давления и обладают снотворным эффектом. Среди этих лекарств чаще всего используются:

• Бензобамил;
• Бензамил;
• Бензоилбарбамил;
• Бензоал.

Препараты на основе бензодиазепина

Gротивосудорожные препараты на основе бензодиазепина обладают выраженным эффектом, применяются в случае появления судорожных состояний при эпилепсии и продолжительных приступах невралгических нарушений.

Для этих препаратов характерным является седативный и миорелаксатный эффекты, при их использовании отмечается нормализация сна.

Среди этих препаратов:

• Антилепсин;
• Клонопин;
• Икторил;
• Раватрил;
• Равотрил;
• Ривотрил;
• Икторивил.

Сукциминиды

Противосудорожные препараты этой группы используются для устранения спазмов мышц отдельных органов при невралгии. При использовании препаратов этой группы возможны нарушения сна или тошнота.

Среди наиболее используемых средств известны:

• Пуфемид;
• Суксилеп;
• Сукцимал;
• Ронтон;
• Этимал;
• Этосуксимид;
• Пикнолепсин.

Противосудорожные препараты, применяемые при судорогах ног:

• Вальпарин;
• Ксанакс;
• Дифенин;
• Антинервал;

Обследования и лечение

При подозрении на возникновение эпилепсии пациента всесторонне обследуют. Прежде всего, больного осматривает невролог и изучает анамнез течения болезни, в том числе семейный. Пациенту назначаются исследования:

• крови;
• глазного дна;
• рентгенография черепной коробки;
• допплерографическое изучение церебральных артерий.

В обязательном порядке проводят визуализацию структуры, функций и биохимических характеристик головного мозга с помощью рентгеновской, компьютерной или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Большое значение в диагностике заболевания играет многочасовая электроэнцефалография (ЭЭГ).

Подобные лабораторные исследования направлены на определение истинных причин возникновения заболевания и исключение патологий, способных вызвать припадки, но не связанных с заболеваниями головного мозга.

Основное воздействие на эпилепсию – медикаментозные препараты. Результат медицинской помощи при лечении патологии зависит как от правильности подбора лекарственных средств, так и от выполнения всех рекомендаций врача пациентом. Принцип врачебного вмешательства – индивидуальный подход к каждому пациенту, непрерывность и длительность лечения. Противоэпилептическая терапия будет эффективна при:

• раннем начале воздействия на проявление характерной симптоматики противоэпилептическими препаратами;
• стремлении к монотерапии;
• правильном выборе лекарства при эпилепсии, в зависимости от однотипности приступов конкретного больного;
• при необходимости введение рационального сочетания политерапии (если нет эффекта от применения одного средства);
• назначении подходящих медикаментов в дозировках, обеспечивающих полноценную терапию;
• учете фармакокинетических и фармакодинамических свойств назначенных препаратов;
• контроле присутствия противоэпилептических средств в организме больного.

Препараты от эпилепсии нельзя отменять одномоментно. Их следует принимать до получения полного освобождения от патологических проявлений. Лишь в случаях индивидуальной непереносимости компонентов лекарства, аллергии или при проявлениях побочных эффектов необходима постепенная отмена средства. Дозы препаратов для лечения эпилепсии постепенно сокращают. Если доктор решил, что терапия не приносит должного результата, то также постепенно вводят новые лекарства.

Возможные побочные эффекты

Большая часть побочных эффектов от приема противоэпилептических средств не представляет опасности (головокружение, усталость, прибавка в весе). Однако иногда неприятные явления все же сопровождают употребление медикаментов. Например, аллергические реакции могут появляться абсолютно в любом возрасте. Терапия этого недуга иногда сопровождается психозами, депрессией. При наличии высыпаний на кожных покровах или слизистых следует незамедлительно обратиться за помощью к врачу. Развитие апатии или подавленности, а также смежных расстройств — это еще один повод для консультации.

С другой стороны, о наступающей опасности могут свидетельствовать проявления крайней усталости, затрудненной речи или проблемы с координацией

Пациентам крайне важно знать, что принимать препараты для лечения эпилепсии одновременно с другими медикаментами не всегда можно. Именно поэтому во время прохождения обследования нужно уведомить врача о сопутствующих проблемах со здоровьем

Такой же принцип касается представительниц прекрасного пола. Лекарства от эпилептических приступов «не дружат» с большей частью оральных контрацептивов.

С возрастом больные, как правило, становятся более чувствительны к принимаемым пилюлям. Поэтому им следует периодически проверять содержание активных веществ препарата в крови, а при необходимости корректировать вместе с врачом дозировку. В противном случае увеличивается вероятность развития побочных эффектов. Определенные продукты питания (грейпфрутовый сок, некоторые цитрусовые) вызывают усиленный распад таблеток. В результате медикамент начинает накапливаться в теле, провоцируя прогрессирование нежелательных проблем со здоровьем.

Выбор лекарственного препарата

Очень часто становится выбор лекарства для лечения заболевания. Иногда возникает вопрос, какие лучше применять лекарства дешевые или дорогие? Эпилепсия или падучая болезнь лечится не один месяц. Это заболевание носит хронический характер и имеет согласно классификации несколько видов и проявлений. Но объединяет все виды одно судорожный припадок, который может быть разным по характеру и продолжению. Поэтому для терапии потребуется время и материальные затраты.

Конечно, дешевые препараты при эпилепсии экономят денежные средства. Но они могут не дать положительного эффекта и иметь побочные действия. Для каждого лечения подбирается свой препарат определенной группы. При выборе дорогого лекарства от эпилепсии отпадет необходимость траты денег на обследования для определения вида терапии. Также назначаются таблетки при монотерапии одного ряда. Судорожные припадки возникают реже и успокаивают больного. Такое лечение будет более эффективным, и есть шанс избавиться от эпилепсии навсегда.

к содержанию ^

Лекарственные препараты в виде инъекций

Сибазон универсальное средство и хорошо переносится больными. Его можно пить в таблетках, а также ставить укол внутривенно или внутримышечно. Отмена лекарства влечет появление тревожности и депрессивного состояния, нарушение сна и возникновение конвульсий. Запрещается для беременных женщин, больных глаукомой, с серьезными заболеваниями печени и почек, миастения.

Полезно узнать: Продукты питания для эффективной работы мозга

Церебролизин применяют только для некоторых видов эпилепсии внутримышечно в количестве 20 — 40 ампул на время лечения. Возможна аллергия.

к содержанию ^

Виды противоэпилептических препаратов

Медикаменты для борьбы с эпилепсией подбираются исходя из типа эпилептического припадка. В этом плане можно выделить 4 группы лекарственных средств:

1. Противосудорожные

Входящие в эту группу препараты прекрасно расслабляют мышцы, а потому их назначают в случае височной, идиопатической, а также фокальной или криптогенной эпилепсии. Такие средства могут назначаться и маленьким пациентам, если у них обнаруживают миоклонические судороги.

2. Транквилизаторы

Эти медикаменты применяют для подавления повышенной возбудимости

Назначают их с осторожностью, и в первые недели приема наблюдают за пациентом, т.к. на начальном этапе лечения клиническая картина усугубляется, а значит, увеличивается частота припадков

3. Седативные средства

Многочисленные наблюдения показывают, что далеко не всегда припадки проходят без последствий. У 40% больных в преддверии или после приступа появляется раздражительность или развивается депрессивное состояние. Во избежание этих проявлений и назначаются седативные препараты.

4. Инъекции

При необходимости подавления сумеречных состояний, а также в случае аффективных нарушений у больных эпилепсией, не обойтись без инъекций предварительно подобранных противоэпилептических медикаментов.

Кроме того, средства для борьбы с эпилепсией принято делить на препараты I и II ряда, то есть на лекарства базисной категории и средства нового поколения.

Выбирая таблетки для лечения эпилепсии необходимо придерживаться следующих принципов:

1. Выбирается одно противоэпилептическое средство из I ряда.
2. Препарат подбирается с учетом вида эпилептического припадка.
3. Врач должен контролировать лечебное действие и токсическое воздействие препарата на организм.
4. В случае неэффективности монотерапии специалист назначает средства II ряда.
5. Терапию противоэпилептическими лекарствами нельзя прекращать резко.
6. Назначая препарат, врач должен учитывать материальные возможности пациента.

Диагностика эпилепсии

При сборе анамнеза пациента уточняются следующие вопросы:

• год и возраст пациента во время первого приступа;
• регулярность возникновения;
• ощущения пациента до начала и сразу после завершения припадка;
• характер мышечных спазмов.

Получить ответы на перечисленные вопросы удается у родных пациента, являющихся свидетелями приступов. При условии точного описания заболевания невропатолог легко установит, в какой зоне мозга находится очаг эпилепсии – патология, раздражающая нервные окончания и вызывающая приступы.

Единственный инструментальный метод диагностики эпилепсии – электроэнцефалограмма. Расположенные на голове пациента электроды списывают сигналы головного мозга на разных его участках, что фиксируется в компьютере в виде характерных графиков. На основании полученной картины можно легко заметить признаки эпилептиформной активности. Информативным методом диагностики является считывание показаний деятельности мозга во время приступов. Сравнение видеозаписи поведения пациента и данных ЭЭГ позволяет выявить патологию в определенной зоне головного мозга и принять меры по ее устранению.

Метод магнитно-резонансной томографии может быть полезен при риске развития заболевания. Его назначают при жалобах пациента на головные боли, неустойчивую походку и ощутимую слабость в конечностях. Перечисленные симптомы указывают на органические поражения головного мозга, которые могут спровоцировать наступление и регулярность приступов.

Развитие эпилепсии не является поводом для присвоения статуса инвалидности. Пациент может продолжать вести привычный образ жизни и работать в безопасных условиях, регулярно принимая назначенные препараты и отслеживая возможные обострения

Важно, чтобы при резком наступлении приступа ему была оказана первая помощь при эпилепсии со стороны родственников или окружающих.