Средства экстренной контрацепции
Содержание:
- Что такое экстренная контрацепция
- Альтернативный способ экстренного прерывания развития яйцеклетки
- В каких случаях употребляют таблетки для прерывания беременности?
- Таблетки по рецепту в аптеке и без рецепта
- Мнения об эффективности препаратов
- Таблетки для проведения медикаментозного аборта
- Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов
- Гормональные противозачаточные средства
- Когда можно принять посткоитальную таблетку повторно?
- Средства контрацепции
- Преимущества применения таблеток
- Переход к постоянной контрацепции
- Восточная мудрость: травы против беременности
- Варианты таблеток
- Обзор экстренных противозачаточных
- Препараты на основе мифепристона
Что такое экстренная контрацепция
Большая часть методов контрацепции применяется до секса. Но иногда случается так, что секс был, а предохранения не было. Это может быть обычная житейская ситуация, когда было «не до того», порвался презерватив, вы забыли выпить противозачаточную таблетку. Наконец, нельзя забывать и об изнасилованиях.
Во всех этих случаях не забеременеть поможет экстренная контрацепция — средства, которые действуют после, а не до.
Чаще всего для предотвращения беременности после полового акта используют медикаменты. Таблетки для экстренной контрацепции — это гормональные препараты на основе левоноргестрела и ацетата улипристала Экстренная контрацепция. Информационный бюллетень ВОЗ . Это не единственные варианты, но самые популярные и эффективные. Если принять таблетки в первые 72 часа после полового акта, шанс забеременеть составит How Does Emergency Contraception Work? всего 1–2%.
Альтернативный способ экстренного прерывания развития яйцеклетки
Помимо вышеперечисленных, существуют препараты (контрацептивы) для предотвращения нежелательного зачатия после полового акта. К ним относятся самые обычные противозачаточные таблетки. Однако медики настоятельно не рекомендуют использовать подобный способ из-за возможных побочных эффектов и осложнений. К таким средствам относятся следующие препараты: противозачаточные таблетки «Ярина», «Логест», «Новинет» и другие.
Использовать их нужно только после внимательного прочтения инструкции. Тут вам понадобятся школьные знания по математике. Необходимо рассчитать количество гормонов, которое содержится в одной таблетке. После этого следует вычислить, сколько нужно выпить капсул в один прием для достижения нужной дозы (как в таблетках «Постинор» и его аналогах). В среднем женщине требуется от двух до пяти капсул. Пить их нужно каждые 12 часов в течение трех суток.
В каких случаях употребляют таблетки для прерывания беременности?
Согласно действующим законам РФ, медикаментозный аборт, как и все другие его виды, проводится в случае наличия социальных и медицинских показаний, а также по желанию женщины: до 12 недели беременности с заполнением формы информированного добровольного согласия.
К социальным показаниям проведения аборта относятся:
- инвалидность 1-2 группы у супруга;
- смерть супруга в период беременности;
- нахождение беременной либо ее супруга в местах лишения свободы;
- признание беременной и ее супруга безработными;
- судебное решение о лишении родительских прав либо их ограничении;
- ситуация, когда беременная не состоит в браке;
- развод супругов в период беременности;
- наступление беременности в результате изнасилования;
- отсутствие собственного жилья;
- беременная в статусе беженца;
- наличие более 3 детей.
К медицинским показаниям относятся нарушения из следующих групп:
- отдельные виды инфекций и паразитарных инвазий;
- злокачественные новообразования;
- эндокринные заболевания, пищевые расстройства, нарушения обменных процессов — сахарный диабет с осложнениями, активная фаза акромегалии и др.;
- заболевания крови и кроветворных органов — тяжелая форма апластической анемии, впервые выявленный острый лейкоз и др.;
- психические заболевания — психозы, слабоумие и др.;
- заболевания нервной системы — паркинсонизм и др.;
- заболевания глаз — злокачественные новообразования;
- заболевания системы кровообращения — тяжелые пороки сердца, заболевания миокарда и др.;
- заболевания органов дыхания и пищеварения — тяжелая дыхательная недостаточность, острая жировая дистрофия печени и др.;
- заболевания мочеполовой системы — почечная недостаточность, острый гломерулонефрит и др.;
- патология беременности, родов или послеродового периода — пузырный занос, чрезмерная рвота и др.;
- заболевания костей, мышц, соединительной ткани — дистрофическая дисплазия, системная красная волчанка и др.;
- врожденные пороки развития, хромосомные аномалии;
- физиологические состояния (возраст до 15 лет).
Медикаментозный аборт проводится только на ранних сроках: до 6-7 недели. Перед процедурой необходимо подтвердить беременность с помощью лабораторного анализа крови и УЗИ, установить ее срок и локализацию плодного яйца.
Таблетки по рецепту в аптеке и без рецепта
Такие таблетки, как Постинор и Пенкрофтон можно без проблем приобрести в аптеке, не предоставляя рецепт от врача, цена таких таблеток для «аборта» не высокая, но увлекаться ими также не стоит. Мифолиан, Мифегин, Мифепристон и другие подобные препараты для прерывания беременности тоже продаются в аптеках, но отпускаются только по рецепту. Хотя, в нашей стране наверняка можно найти аптеки, где можно приобрести их без рецепта, возможно, за дополнительную плату. Но, покупать их и принимать самостоятельно не стоит, потому что это рискованно. Подобрать подходящий препарат должен гинеколог.
Мнения об эффективности препаратов
Чаще всего прием посткоитальных препаратов и соблюдение схемы приема таблеток для медикаментозного прерывания беременности проходят без осложнений и позволяют достичь нужного результата. По некоторым отзывам, прием часто сопровождается тошнотой и общим ухудшением самочувствия, со временем явления исчезают сами собой.
Таблетки для прерывания ранней беременности, продающиеся без рецепта, предотвращают оплодотворение или провоцируют выкидыш. Однако для каждой женщины аборт – это вынужденная мера. Психологические последствия встречаются почти у всех. Большинство женщин признаются в том, что винят себя и не забудут о необдуманном поступке.
Таблетки для проведения медикаментозного аборта
Рассмотрим препараты, которые используются как таблетки от беременности на ранних сроках.
Постинор
Активное вещество – левоноргестрел. Это искусственно созданный гестаген, оказывающий контрацептивное действие. Препарат подавляет процесс овуляции и предотвращает оплодотворение яйцеклетки, если половой контакт произошел в первой фазе цикла. Также он способен изменять эндометрий, препятствуя имплантации плодного яйца. Но если яйцеклетка уже закрепилась на стенке матки, Постинор окажется неэффективным.
Эти таблетки предупреждают наступление беременности в 85% случаев. Вероятность прерывания тем выше, чем меньше времени прошло между половым контактом и приемом препарата. Через 72 часа его эффективность становится менее 58%.
Постинор противопоказан девушкам до 16 лет, пациенткам с тяжелой печеночной недостаточностью, некоторыми наследственными заболеваниями и непереносимостью компонентов препарата. Может вызвать рвоту, диарею, головокружение, боль внизу живота, задержку менструации и ациклические кровотечения. Подробнее о менструации после применения Постинора →
Мифепристон
Препарат с одноименным активным веществом. Синтетическое стероидное антигестагенное средство. Блокирует прогестерон на рецепторном уровне. Стимулирует сокращение миометрия, повышает его восприимчивость к простагландину. Приводит к слущиванию внутренней оболочки матки и выходу плодного яйца.
Противопоказан при гиперчувствительности к компонентам, надпочечниковой недостаточности, порфирии, миомах и рубцах на матке, воспалительных заболеваниях половой сферы, тяжелой экстрагенитальной патологии, нарушениях гемостаза и анемии.
Таблетки Мифепристон на ранних сроках нельзя принимать при внематочной беременности, а также курящим женщинам старше 35 лет. Последствиями могут стать боли внизу живота, кровотечение, обострение инфекционных и воспалительных процессов в органах малого таза.
Пенкрофтон
Действующий компонент препарата – мифепристон. Он блокирует активность прогестерона – гормона, который способствует имплантации эмбриона. Кроме этого, он усиливает сокращения миометрия и его чувствительность к простагландинам. В результате происходит слущивание слизистой оболочки матки после закрепления на ней плодного яйца.
При правильном применении Пенкрофтона его эффективность достигает 96%, и он не приводит к вторичному бесплодию. Но у этих таблеток множество противопоказаний: курение и возраст более 35 лет, внематочная беременность, наличие спирали, геморрагические нарушения, воспаления в половых органах и др.
После приема может повыситься температура, развиться кровотечение, тошнота, рвота, головокружение, сильные боли в нижней части живота, усиление воспалительных процессов в матке.
Сайтотек
Действующее вещество – мизопростол. Препарат является синтетическим аналогом простагландина E. Основным показанием к его приему является язвенная болезнь желудка. Сайтотек защищает клетки слизистой оболочки, увеличивает образование слизи в желудке. Мизопростол подавляет секрецию желудочного сока, уменьшает производство пепсина.
В сочетании с препаратами на основе мифепристона Сайтотек применяется для прерывания беременности на ранних сроках. Он усиливает сокращения мышечного слоя матки, расширяет шейку.
Противопоказан при выраженной печеночной недостаточности, повышенной чувствительности к компонентам. Способен спровоцировать боли в животе, тошноту, рвоту, диспепсию, метеоризм, диарею, кожную сыпь. В редких случаях нарушается менструальный цикл, развиваются судороги.
Противозачаточные таблетки после акта в течение 72 часов
На сегодня фармацевтические компании предоставляют аптечному рынку широкий ассортимент современных средств, предназначенных для экстренной контрацепции. К вашему вниманию таблица с кратким описанием препаратов.
Название медикамента | Способ применения таблеток | Цена в долларах (на момент написания) |
Постинор | Противозачаточные таблетки после «романтического» акта нужно выпить в течение 72 часов (последующую таблетку в упаковке – спустя 12 ч.) | 7 |
Овидон | Через двенадцать ч. после ПА, вторую – спустя этот же отрезок времени | 5 — 7 |
Эскапел | Таб. внутрь, после половой связи в первые 72 ч | 8 |
Гинепристон | Таб. применяется спустя 4 суток после ПА | 4,8 – 6,5 |
Женале | 1 таб. внутрь в ближайшие четыре дня после «открытых» интимных отношений | 6,4 |
Дополнительно смотрите раздел «контрацепция«
Кому не подходят экстренные противозачаточные таблетки?
Экстренная «профилактика беременности» подходит не всем. Существуют определенные противопоказания, которые следует учитывать, так как таблетки могут не подействовать и даже нанести значительный вред здоровью:
- Нарушение печеночной и почечной функции;
- Прием коагулирующих препаратов, наличие физиологических нарушений свертываемости крови;
- Период вынашивания плода и лактационное вскармливание;
- Снижение железосодержащего белка с сопутствующим уменьшением числа эритроцитарной массы;
- Внематочная беременность в анамнезе;
- Нарушение продуцирования гормонов надпочечниками, щитовидной железой, гипофизом;
- Прием синтетических гормонов (Дексаметазон, Преднизолон), а также нестероидных противовоспалительных препаратов;
- Злокачественные опухоли, особенно затрагивающие женскую репродуктивную систему (рак груди, яичников, матки), доброкачественные новообразовния (мастопатия, фиброма, фибромиома);
- Дисфункции пищеварительной системы, связанные с всасыванием;
- Болезнь Крона – хронический процесс воспалительного характера, затрагивающий все отделы пищевого тракта – от ротовой полости до анального прохода.
Женщинам бальзаковского возраста следует помнить, что противозачаточные таблетки после 40 лет принимаются с большой осторожностью, так к этому возрасту не редко диагностируются серьезные заболевания репродуктивной системы, связанные с нарушением гормонального фона
Гормональные противозачаточные средства
Ежегодно все большее число женщин отдает предпочтение использованию гормональных пероральных контрацептивов, что объясняется их высокой эффективностью. Они не только надежно предохраняют от нежелательной беременности, но и оказывают благотворное влияние на женскую репродуктивную систему. Среди других противозачаточных средств почетное место пьедестала заняли противозачаточные средства нового поколения.
Все современные гормональные препараты для приема внутрь делятся на четыре типа, исходя из количества содержащихся в них гормонов.
- Микродозированные контрацептивы содержат минимальное количество гормонов, что практически лишает их побочных эффектов. Действующим веществом в таких препаратах является этинилэстрадиол – синтетический аналог эстрадиола. Благодаря этому их применяют для лечения угревой сыпи и болезненных менструаций, возникающих вследствие нарушения баланса гормонов. Такие препараты могут применяться как совсем молодыми нерожавшими девушками, так и зрелыми женщинами, никогда не принимавшими гормональных контрацептивов.
- Низкодозированные контрацептивы также содержат синтетический эстрадиол в сочетании с прогестероном. Такие препараты станут идеальным средством предохранения от нежелательной беременности для молодых, но уже рожавших женщин. Кроме противозачаточного действия, данные лекарственные средства помогают устранить проявления, вызываемые излишним содержанием в организме мужских половых гормонов. К их числу относится рост волос в неподходящих местах, угревая сыпь и облысение головы по мужскому типу.
- Среднедозированные контрацептивы содержат синтетические аналоги эстрадиола с прогестероном. Они предназначены для зрелых рожавших женщин. Как и предыдущий вариант, эти препараты предназначены для нормализации гормонального фона. Однако их нельзя применять в период грудного вскармливания.
- Высокодозированные контрацептивы содержат повышенные дозы эстрадиола и прогестерона. Такие препараты чаще всего используются в лечебных целях для восстановления гормонального фона. Для предохранения от нежелательной беременности противозачаточные таблетки нового поколения рекомендуется принимать рожавшим женщинам после 35 лет.
Когда можно принять посткоитальную таблетку повторно?
Схема применения зависит от выбранного препарата:
- Постинор следует пить дважды. Вторую таблетку нужно принять через 12 часов после первой.
- Эскапел и Мифепристон назначаются однократно. Повторный прием препарата не нужен.
- По методу Юзпе в качестве средства экстренной контрацепции используются КОК. Первая доза принимается спустя 72 часа после незащищенного полового акта. Вторая доза назначается через 12 часов после первого приема таблеток.
Что касается интервала между повторным использованием экстренных противозачаточных средств, то здесь мнение врачей однозначно: чем больше, тем лучше. Между приемом посткоитальных таблеток должно пройти не менее месяца.
Средства контрацепции
1. Метод подсчетов «безопасных» дней
Существуют определенные дни во время женского цикла, когда шансы на зачатие крайне низки. Такие дни называют «безопасными периодами».
Существует три способа, благодаря которым можно вычислить те самые безопасные дни, когда женщина может наслаждаться близостью с любимым человеком, не боясь забеременеть.
Итак, первый способ –это температурный метод контрацепции, который включает в себя проверку основной температуры тела.
Второй метод –так называемый календарный, когда женщина путем специальных расчетов вычисляет «безопасные» дни.
И, наконец, третий метод – так называемый цервикальный метод слизи, который включает в себя ежедневную проверку плотности влагалищных выделений.
Ни один из этих трех методов не является эффективным на сто процентов. Поэтому для большей точности можно использовать все три способа контрацепции для определения тех самых безопасных дней.
2. Сырая папайя
Жительницы Индии, Шри-Ланки и других стран использовали папайю в качестве народного противозачаточного средства.
Известно, что сырая папайя является эффективным натуральным способом контрацепции. Поэтому врачи часто предупреждают женщин об опасности и просят избегать употребления этого фрукта во время беременности.
В сыром виде плод богат витамином С, который, как известно, увеличивает производство эстрогена в организме. Кроме того, папайя также помогает в регулировании менструальных циклов.
Если вы боитесь забеременеть, в качестве профилактики, ежедневно съедайте созревший фрукт. Папайя в рационе питания снижает вероятность зачатия.
3. Петрушка
Еще одним мягким и безопасным средством контрацепции является петрушка.
Эта зелень доступна каждому, купить её можно в любом супермаркете или на местном рынке.
Сушеную петрушку также можно заваривать как чай и употреблять два раза в день с целью избежать нежелательной беременности.
Кроме того, это растение не имеет никаких побочных эффектов, поэтому вы, не задумываясь, можете выпивать чашку настоя петрушки в течение дня.
Петрушка — это растение, известное своими свойствами: средство отлично нормализует и стимулирует менструальный цикл. Поэтому в умеренных количествах петрушка очень полезна для женского здоровья и является замечательным природным контрацептивом.
4. Сушеный абрикос (курага)
Женщинам, которые находятся на ранних стадиях беременности, рекомендуется отказаться от употребления сушеных абрикосов, так как это может привести к выкидышу.
Но если вы хотите избежать нежелательной беременности, старайтесь есть сушеные абрикосы. Сухофрукты также помогают сдерживать чрезмерное кровотечение.
Возьмите 100 граммов сушеных абрикосов, смешайте с четырьмя столовыми ложками воды и одной чайной ложкой меда. Вскипятите полученную массу до получения однородной смеси.
Вы можете съесть этот сладкий десерт всухомятку, а можете запить его стаканом чистой воды.
5. Масло Ним
Ним или индийская сирень — это популярное средство, которое применяют в качестве контрацепции в развивающихся странах. Листья этого растения могут использоваться по-разному. Некоторые предпочитают выпивать отвар из его листьев, другие же используют масло растения.
Считается, что этот продукт является натуральным контрацептивом. Женщины выбирают масло нима, применяя его во влагалище до и после интимной близости.
Оно действует как смазка, предотвращая половые инфекции. Доказано, что в этом продукте содержатся спермициды, вещества, разрушающие сперматозоиды.
Плюс ко всему, женщины некоторых развивающихся стран высушивают листья дерева нима, затем превращают их в своеобразную таблетку, которую употребляют каждый раз перед половым актом.
К слову, ним не имеет ярко выраженных побочных эффектов. Растение широко известно своими целебными свойствами и положительным эффектом на женский организм.
Преимущества применения таблеток
Прерывание беременности с помощью приема таблеток имеет ряд преимуществ по сравнению с обычным абортом. В первую очередь, этот метод менее травматичен, безопаснее для здоровья женщины. Обычный аборт часто приводит к развитию осложнений, в том числе бесплодия, медикаментозный очень редко имеет такие острые последствия.
Хирургический аборт требует соблюдения многих рекомендаций врача, период восстановления занимает несколько недель, месяцев. Медикаментозный переносится проще, организм способен восстановиться собственными силами. Уже через несколько дней женщина может возвращаться к привычным делам.
Стоимость таблеток намного ниже, чем проведение хирургического аборта, при котором приходится дополнительно оплачивать анестезию. Также к преимуществам относят возможность проведения процедуры дома, женщине придется только посетить врача для обследования и подбора подходящего препарата, а затем прийти на УЗИ, чтобы удостовериться в эффективности препарата.
Переход к постоянной контрацепции
После применения ТЭК женщина или девушка может вернуться к постоянному методу контрацепции или начать им пользоваться. Если для экстренной контрацепции применяется медьсодержащий ВМК, то дополнительной контрацептивной защиты не требуется.
После приема ТЭК, содержащей левоноргестрел (ЛНГ), или комбинированных оральных контрацептивных таблеток (КОК) женщины или девушки могут возобновить практикуемый ими метод контрацепции или начать применение какого-либо метода, включая медьсодержащий ВМК.
После использования ТЭК с улипристала ацетатом (УПА) женщины или девушки могут продолжить или начать пользоваться любым прогестоген-содержащим средством (комбинированной гормональной контрацепцией либо контрацептивами, содержащими только прогестоген) на шестой день после приема УПА. Им может быть сразу введен ВМК с ЛНГ, если у них можно установить отсутствие беременности. Им может быть сразу введен медьсодержащий ВМК.
Восточная мудрость: травы против беременности
Сейчас женщины прибегают к самому действенному способу — спринцевание лимонной кислотой (сок лимона), который убивает действие сперматозоидов. К слову, раньше считалось, что кислота может травмировать эпителий влагалища, ведь кислоты разъедают щелочь. Это приводит к следующим последствиям:
- Нарушается состав флоры влагалища.
- Может появиться зуд и раздражение.
- Слизистая практически разъедается.
- Нарушается гормональный фон.
Если необходимо постоянно прибегать к подобным методам после секса, то лучше отдать предпочтение методам срочной оральной контрацепции. Единственный вариант, как предохраняться от беременности без таблеток народными методами, — заваривать травяные чаи, которые отпускаются гинекологом по назначению. В мусульманских странах эти методы считались законными, несмотря не противность мужчин, ведь каждый желал получить наследника.
Женщины чаще сталкивались с вопросом овуляции — до и после нее можно не переживать за возможную беременность. Поскольку яйцеклетка созревает (до овуляции) и выходит из яичника (после), это самый оптимальный период к зачатию. Сложность в том, чтобы предугадать «безопасное» время, поэтому даже врачи с трудом определяют это время.
Чтобы выбрать оптимальный способ контрацепции, можно пройти курс подготовки. Гинекологи в женской консультации могут рассказать о самых подходящих и современных способах защиты от беременности, подобрав идеальный вариант для супружеской пары. Не стоит пренебрегать советами специалистов — репродуктивная система не всегда поддается лечению.
Варианты таблеток
Большинство таблеток рассчитаны на прерывание беременности сроком до шести недель (42 дня). Следует помнить, что во время их действия ухудшается свертываемость крови, часто наблюдаются боли в нижней части живота. В связи с приемом препаратов отмечены случаи возникновения воспалительных процессов в половых органах, увеличивается риск образования опухолей.
«Мифегин» (препарат французского производства) характеризуется эффективностью, максимально приближенной к 100%. Цена стартует от 3000 рублей. Применяется на сроке до шести недель.
«Мифепрекс» эффективен и отличается хорошей переносимостью. Его цена – от 1500 рублей. Срок применения до шести недель.
«Мифепристон 72». В аптеке, как правило, требуют рецепт на данный препарат. Разлет цен на него очень велик – 3-5 тысяч рублей. Срок прерывания беременности – до шести недель с момента зачатия.
«Мифолиан» (действующее вещество – мифепристон) иногда используют для того, чтобы ускорить естественные роды. Цена препарата – от 1200 рублей, но его гораздо проще найти в женской консультации, чем в аптеках. Срок – до шести недель.
«Пенкрофтон» (действующее вещество – мифепристон) допустим для применения в качестве экстренной контрацепции. Обладает низкой вероятностью появления осложнений. Цена – от 15000 рублей. Применяется на сроках до шести недель.
Для экстренной контрацепции сразу после незащищенного полового акта можно использовать «Постинор». Причем первую таблетку следует принять как можно скорее, а вторую – через 12 часов после первой. «Постинор» дает 85% гарантию от нежелательной беременности. Цена препарата – от 230 рублей, он противопоказан подросткам, и перед применением следует проконсультироваться с врачом.
Обзор экстренных противозачаточных
Как ясно из предыдущей части статьи, средства срочной контрацепции подразделяются на виды, представленные несколькими различными препаратами со своими недостатками и достоинствами. Следует остановиться и рассмотреть некоторые из них подробнее.
- Постинор. Средство относится к содержащим левоноргестрел. Считается одним из лучших в своем роде. Объем действующего вещества в одной таблетке составляет 0,75 мг, что гораздо выше, чем в таблетках для «стандартной» контрацепции.
Если принять данные противозачаточные таблетки после акта в течение 24 часов, а не тянуть время, надеясь на лучшее, то эффект почти гарантирован.
Противопоказания Постинора типичны для обычных противозачаточных. Он крайне не рекомендован при сердечно-сосудистых заболеваниях, тромбозе, любых проблемах со свертываемостью крови. Препарат строго запрещено принимать при беременности или в период кормления грудью. Из возможных осложнений отмечаются кровотечение из матки, боли в животе, сбои цикла, мигрень.
- Эскапел. Относясь к той же группе, что и рассмотренный выше препарат, данное средство содержит вдвое больше активного компонента; таким образом, достаточно принять всего одну таблетку. Побочные эффекты и противопоказания этих двух средств почти полностью совпадают, за исключением того, что Эскапел противопоказан при болезни Крона и желтухе.
- Мифепристон. Теперь мы переходим к рассмотрению другого вида контрацепции — таблетках, основанных на мифепристоне. Это средство уникально тем, что подходит для применения с целью медикаментозного аборта. Таким образом, даже если не принять его в течение стандартных трех суток после незащищенного секса, можно использовать препарат для прерывания наступившей беременности, но не позже шести недель. В таком качестве его применяют только под наблюдением врачей в больнице. Препарат содержит 200 мг действующего компонента того же названия. В связи с наличием множества побочных эффектов его можно использовать, даже традиционным способом, только под контролем врача.
- Агеста. Является полным аналогом предыдущего препарата.
- Гинепристон. Отличается от двух вышеуказанных средств только концентрацией активного компонента, не позволяющей проводить медикаментозную беременность. Препарат противопоказан при печеночный и почечной недостаточности, в остальном противопоказания совпадают со всеми вышеописанными препаратами. Побочными эффектами могут являться аллергия и нарушения цикла.
Метод Юзпе подразумевает использование типичных комбинированных контрацептивных препаратов в качестве экстренных и состоит в приеме их в увеличенной дозировке. Эффективность метода явно ниже, чем у полноценных экстренных контрацептивов, но при правильном расчете дозировки этот способ вполне работоспособен.
Лучше не рисковать собственным здоровьем и отказаться от приема левоноргестрелсодержащащих препаратов в случае: Не рекомендуется прием препаратов, в составе которых имеется мифепристон в следующих ситуациях: патология печени, желчевыводящих путей, а также при имеющейся печеночной недостаточности; девушкам – подросткам (16 лет и менее), так как цикличность, как овуляции, так и менструации еще не установилась; подтвержденная беременность (яйцеклетка уже имплантировалось, и изгнать ее из матки невозможно); в случае непереносимости лактозы и/или нарушенного всасывания глюкозы и галактозы (составляющие таблеток); болезнь Крона (заболевание кишечника); на этапе грудного вскармливания (запрет кормления ребенка на протяжении суток после приема препарата);
неустойчивый менструальный цикл или циклы с нарушениями (кровотечения между менструациями, их болезненность либо обильность); гормональнозависимые опухоли репродуктивной системы; внематочная беременность в прошлом (см. причины и последствия внематочной беременности); увеличение показателей свертывающей системы
недостаточность почек или печени; длительный прием глюкокортикоидов (преднизолон, дексаметазон и другие); порфирия; нарушение свертываемости крови или недавняя терапия антикоагулянтами;
недостаточность надпочечников; имеющаяся беременность; тяжелые хронические заболевания; лактация (запрет грудного вскармливания на 2 недели); анемия; эктопическая беременность в прошлом; женщинам 35 лет и старше с осторожностью (особенно курящим)
Препараты на основе мифепристона
Что можно сказать о второй группе препаратов экстренной контрацепции, содержащих в своем составе антигормон мифепристон – они действуют практически также как и левоноргестрел-содержащие противозачаточные таблетки, т.е. также:
- тормозят процесс овуляции;
- изменяют структуру эндометрия, что приводит к невозможности закрепления оплодотворенной яйцеклетке на маточных стенках;
- усиливают маточные сокращения, за счет такой гиперреактивности оплодотворенная яйцеклетка «изгоняется» из полости матки.
Стоит отметить, что для предохранения от нежелательной беременности после незащищенного полового акта можно использовать и негормональные препараты, например, вагинальные свечи, содержащие ноноксинол (Стеридил, Ноноксинол) или хлорид бензалкония (Фарматекс, Эротекс). Указанные выше препараты относятся не только к методам экспресс контрацепции, поскольку обладают сперматоцидным воздействием, сфера их применения гораздо шире, за счет их противовоспалительных, антибактериальных, противовирусных и противогрибковых способностей.
Выше перечисленные названия таблеток от беременности после акта, незащищенного какими-либо средствами контрацепции далеко не все. В настоящее время в любой аптеке есть хороший выбор таких препаратов. О том, как называются таблетки экстренной контрацепции можно узнать непосредственно у провизора аптеки, но лучше обратиться с этим вопросов к врачу. Ведь у любых лекарственных средств (и контрацептивы не исключение их этого правила) есть свои противопоказания и побочные эффекты.
Особенно это актуально для женщин при ГВ (грудное вскармливание) или страдающих от некоторых заболеваний, при которых большие дозы гормонов или антигормонов могут стать фатальными. Пусть однозначного ответа на вопрос о том, вредны ли противозачаточные таблетки, относящиеся к посткоитальной контрацепции нет, поскольку то, что будет хорошо и эффективно для одних, для других может обернуться большими проблемами со здоровьем, ни одной женщине не стоит использовать данный метод решения проблемы нежелательной беременности без предварительной врачебной консультации.
Только специалист сможет, во-первых, правильно подобрать препарат с учетом всех индивидуальных особенностей пациентки (обычный человек может просто потеряться в ничего не говорящих о составе, противопоказаниях или побочных эффектах названиях таблеток после незащищенного акта). А, во-вторых, именно врач расскажет, как правильно принимать экстренные контрацептивы, чтобы не навредить своему организму и добиться желаемого результата.
Есть несколько основных правил приема препаратов посткоитальной контрацепции:
Нужно четко придерживаться срока использования таких препаратов. Подавляющее большинство таблеток следует принять не позднее 72 часов с момента незащищённого соития. У многих возникает вопрос, сколько это дней 72 часа? Общеизвестно что, в одном дне или в одних сутках 24 часа, следовательно, 72 часа – это трое суток или три дня. Считается, что первая таблетка скорой контрацепции должна быть выпита как можно раньше, вторая же – оптимально через 12 часов после первой или максимум через 16 часов
Важно подчеркнуть, что эффективность таблеток зависит напрямую от срока их приема. Считается, что препараты с левоноргестрелом наиболее действенны в течение 24 часов после полового акта (эффективность 95%)
При их приеме через 48 часов эффективность снижается до 85 %, а через 72 часа – до 58 %. Содержащие мифепристон таблетки принимают также не позднее, чем через 72 часа с момента контакта.
Важно придерживаться дозировки, указанной в инструкции к препаратам или назначенной врачом. Как было сказано выше таблетки экстренной контрацепции принимают дважды через определенный промежуток времени, например, Постинор. Однако, это правило актуально не для всех препаратов. Эскинор Ф или Эскапел (содержат левоноргестрел) и Женале, Гинепристон, Мифолиан (содержат мифепристон) пьют по одной таблетке в течение 72 часов с момента полового контакта.
Категорически запрещено самостоятельно корректировать дозировку противозачаточных таблеток. Это может привести к развитию побочных эффектов, а также спровоцировать серьезные негативные последствия (кровотечение, бесплодие). Рекомендуется за пару часов до приема таблеток экстренной контрацепции и после не употреблять пищу, чтобы биологически активные соединения лучше усвоились в организме. Если же после приема препаратов случилась рвота, то придется выпить таблетку снова.