Стригущий лишай у ребенка на голове: фото, лечение и симптомы заболевания

Что такое стригущий лишай

Стригущий лишай вызывают два вида грибков, соответственно, заболевание делят на две разновидности: трихофитию и микроспорию. Основными носителями угрозы выступают больные инфекцией кошки, собаки или другие люди.

Возбудителем двух других распространенных разновидностей: розового и —опоясывающего лишая у детей—, служит вирус герпеса. Заболеваемость вирусными разновидностями повышается в холодное время года, а вот грибковые трихофитии и микроспории размножаются в теплом и влажном воздухе. Поэтому вспышки грибковых форм возникают обычно с середины лета до начала осени.

Чаще всего грибки поражают волосистую часть головы: после инкубационного периода мицелий прорастает, нарушая структуру волос. Волосы в месте поражения ломаются, оставляя короткие, как бы состриженные, «пеньки». Отсюда и название – стригущий лишай.

Лишай очень распространен в детском возрасте, чаще его диагностируют у дошкольников и младших школьников.

Симптомы и фото

Как выглядит кошачий лишай у человека? Инкубационный период длится от 5 дней до 2 месяцев, в большинстве случаев симптомы заболевания проявляются на 6–7 сутки. Микроспория имеет различные клинические признаки в зависимости от места локализации. При поражении гладкой кожи сначала появляется розовое округлое пятно, которое постепенно увеличивается в размерах. По его краю формируется гиперемированный ободок из мелких папул, в центре кожа шелушится. Вокруг первичной бляшки могут формироваться новые венчики, образуя «кольцо в кольце», нередко наблюдается сливание нескольких фрагментов. Человека беспокоит незначительный зуд.

Кошачий лишай на голове выглядит как проплешина с шелушащимся центром и покраснением кожи. Очаги имеют неправильную форму, нечеткие границы, способны увеличиваться в размерах, поражая большую территорию и вызывая обламывание волос вблизи кожного покрова на высоте 1–2 мм. Остатки волосков покрываются белесыми чешуйками, формируют пеньки с темной серединой.

Стригущий лишай у ребенка в подростковом возрасте может протекать в хронической форме, болеют чаще девочки. Образование микроспории у мальчиков отличается более легким течением, бляшки способны рассасываться самостоятельно при изменении состава кожного сала на фоне гормональной перестройки в организме.

При хроническом заболевании поражается затылочная, височная область волосистой части головы, кожа ягодиц, суставов, плечевого пояса, ногтевые пластины, ладони и стопы. На гладкой дерме бляшки выглядят как синюшные пятна с незначительным шелушением, онихомикоз вызывает утолщение, деструкцию ногтей, изменение их цвета, слоение, появление пятен, бугорков. При выраженном иммунодефиците могут образовываться гнойники, абсцессы.

Характер кожных проявлений при разной локализации кошачьего лишая у человека:

Появление у людей изменений со стороны кожи сопровождается зудом и шелушением этих участков. В редких случаях повышается температура тела, беспокоит выраженная общая слабость, сонливость, увеличиваются лимфатические узлы.

Как лечится лишай у детей?

Разноцветный лишай у детей лечится комплексно:

• Противогрибковые препараты для местного применения. Показано применение лекарств, содержащих вещества: клотримазол (Кандид), итраконазол (Залаин), кетоконазол ( Себозол, Микозорал, Низорал), тербинафин (Ламизил, Бинафин, Экзифин,Термикон, Фунготербин), нафтифин ( Экзодерил, Микодерил);
• Иммуномодуляторы: Виферон, Изопронизин, Полиоксидоний, Имунорикс;
• Поливитаминные препараты;
• Регулярная смена нательного, постельного белья с последующим кипячением, проглаживанием;
• Гормональные мази (Акридерм, Момат, Адвантан, Гидрокортизон, Белосалик) применяют при тяжелом течении заболевания. Назначаются лечащим врачом;
• Антигистаминные препараты показаны при сильном зуде;
• Изолирование ребенка;
• Антимикотики системного действия, содержащие итраконазол, флуконазол, кетоконазол применяют в редких тяжелых случаях течения болезни;
• Стригущий вариант поселяется в волосах, и требует их удаления с пораженной зоны. Вариант лечения совпадает с отрубевидной разновидностью из-за грибкового возбудителя. На волосистой части головы показано применение противогрибковых шампуней: Низорал, Микозорал, Себозол.

Опоясывающая разновидность требует терапии под наблюдением врача.

Лечение:

• Противовирусные препараты, содержащие активные вещества: ацикловир, фамцикловир, валацикловир, изопринозин, тилорон. Продолжительность лечения от 7 дней.
• Обезболивающие средства, разрешенные к применению по возрасту.
• Уход за высыпаниями, исключение их контактов с одеждой, агрессивными растворами.

Розовый тип относится к инфекционным, но не заразен. Возникает при сниженном иммунитете из-за аллергической реакции организма на попавшие в него бактерии и вирусы, и поэтому требует приема лекарств разных групп.

Как в 2020 году вылечить лишай у ребенка:

• Антигистаминные средства для снятия острой реакции организма.
• Антибиотики для уничтожения бактерий.
• Иммуномодуляторы и противовирусные.
• Препараты для местного применения: антисептики, противовоспалительные.

Красную разновидность диагностируют чаще у взрослых.

В терапию включают:

• стероидные мази на основе гидрокортизона, бетаметазона, мометазона;
• поливитамины;
• успокоительные;
• антигистамины.

Проявления белого вида устраняют сокращением времени пребывания на солнце, использованием средств с высоким SPF фактором защиты. Кожу мажут увлажняющими и восстанавливающими кремами. Прием витаминов, здоровый образ жизни и санаторно-курортное лечение снизит вероятность появления белых пятен.

При любой разновидности показана гипоаллергенная диета, усиление иммунитета.

При бактериальном осложнении показано применение комбинированных гормональных средств, содержащих противогрибковые, антибактериальные и противовоспалительные компоненты.

Использование мазей с антимикробным действием снимает воспаление, исключает развитие нагноения.

Антибиотики наружного применения:

• Тетрациклин;
• Эритромицин;
• Метронидазол (метрогил);
• Банеоцин порошок, мазь;
• Аргосульфан;
• Стрептоцид порошок, мазь;
• Цинковая паста;
• Гентамицин;
• Бетадин раствор, мазь
• Тридерм, Акридерм ГК, Редерм, Белосалик, Бетадерм, Дипросалик — комбинированные препараты для наружного применения с противозудным, противовоспалительным, антиаллергическим, противогрибковым, антибактериальным действием.

Противопоказания:

• возраст до 2 лет;
• герпес;
• повышенная чувствительность;
• ветрянка;
• кожный туберкулез.

К ним относятся: задержка роста, повышенное внутричерепное давление, головные боли, задержка увеличения массы тела. Запрещено применять на слизистых оболочках глаз, полости рта и половых органах.

При тяжелом и обширном поражении кожных покровов с выраженным воспалением, отеком по рекомендации врача применяют кортикостероиды высокоактивной группы — Дермовейт, Кловейт.

Симптомы лишая у детей

Стригущий лишай у детей

Начальные клинические симптомы при поражении гладкой кожи – пятна или папулы с явлениями воспаления и шелушения. При зоонозной микроспории инкубационный период составляет 5–7 дней, при антропозной – до 4–6 недель. Затем элементы приобретают форму кольцевидных очагов с выраженным валиком по периферии. Их диаметр может варьировать в пределах 5–30 мм. Для болезни характерны очаги, имеющие форму кольца в кольце.

Признаками лишая на голове у ребенка являются единичные очаги размером 10–50 мм в височных и теменной областях. Они имеют округлую форму с четкими границами, со слабо выраженным воспалением. По периферии первичных крупных очагов могут наблюдаться отсевы – очаги маленького размера (5–20 мм). В них появляются сероватые чешуйки, шелушение. Волосы тускнеют, разрежаются или обламываются на высоте 4–6 мм над уровнем кожи. В лучах лампы Вуда будет наблюдаться характерное изумрудное свечение волос. Термин стригущий лишай обусловлен картиной, напоминающей скошенный луг.

При микроспории, вызванной грибом-антропофилом, обычно очаги располагаются на границе волосистой части головы и гладкой кожи. По форме они полицикличные, сливаются. Воспаление и шелушения минимальны, волосы не обламываются.

Клинические признаки лишая у детей зависят от вида возбудителя, возрастных особенностей, состояния здоровья, локализация очагов поражения и глубины проникновения гриба.

Кроме типичной клинической картины зооантропонозной микроспории возможно атипичное течение. В этом случае болезнь может сопровождаться отеком, выраженной эритемой, слабым шелушением.

Отрубевидный (разноцветный) лишай у детей

Локализуется, преимущественно, в волосистой части головы и на верхней половине туловища. Характеризуется появлением желтоватых точек вокруг устьев волосяных фолликулов, которые затем трансформируются в покрытые отрубевидными чешуйками пятна розово- или коричнево-желтого цвета. Элементы постепенно разрастаются по периферии и сливаются в более крупные очаги. При поскабливании чешуек наблюдается заметное шелушение. Пораженные лишаем зоны обычно не темнеют от загара.

Розовый лишай у детей

На туловище ребенка сначала происходит образование первичного очага – единичной материнской бляшки ярко-розового цвета овального формы. Размер в диаметре – 20–50 мм. Приблизительно через 7–10 дней появляются множественные вторичные высыпания, имеющие более мелкий размер (10–20 мм). Для высыпаний характерно шелушение в центре пятна и свободная от чешуек красная кайма. Пятна обычно располагаются в естественных складках кожи (по линиям Лангера).

При этом виде лишая детей может беспокоить незначительный зуд. Длительность периода высыпаний – 4–6 недель, после чего элементы бесследно самостоятельно исчезают.

Красный плоский лишай у детей

Характеризуется поражением кожи, слизистых оболочек, иногда – ногтей. Сыпь представляет собой плоские узелки ярко-красного или синюшного цвета с блестящей поверхностью, их диаметр – 2–3 мм. Лишай у детей сопровождается интенсивным зудом, который может нарушать сон.

Опоясывающий лишай у детей

Появлению кожных высыпаний предшествует гриппоподобное состояние – повышение температуры тела, недомогание, ощущение жжения, покалывания или онемения по ходу чувствительных нервов, в зоне будущих высыпаний.

Через 1–2 дня появляются группы пузырьков размером 3–5 мм, которые заполнены прозрачным содержимым. В период активных высыпаний отмечаются следующие симптомы: высокая лихорадка, лимфаденит, иррадиирующие боли по ходу межреберных и тройничного нерва. Содержимое пузырьков через несколько дней мутнеет и подсыхает, образуя корочки. Обычно выздоровление наступает через 15–30 дней.

Виды­

Причинами появления пятен лишая могут являться разные вирусы, инфекции, несколько видов грибка. Их отличают по локализации поражений (на голове, ногтях, туловище), клинической картине (зуд, воспаление, сухость, содержание очагов), по способу заражения и возбудителям. К видам лишая на голове относятся: стригущий, розовый и отрубевидный. Распространен первый тип, который часто поражает детей после контакта с больными животными. Чтобы определить болезнь правильно, нужно рассмотреть признаки каждого вида отдельно.

Стригущий­

Этот вид поражения известен как трихофития или микроспория, передаваться может от животных, другого человека, через прямой и непрямой контакт (полотенца, средства личной гигиены, клочки шерсти). Однако грибок размножается не сразу: в 80% случаев он смывается водой с мылом после первого же мытья рук, головы. Но существуют факторы риска того, чтобы стригущий лишай у человека перешел на следующий уровень: это повреждения кожных покровов – травмы, порезы, ссадины, раны,­ пониженный иммунитет как следствие перенесенных болезней или сезонного авитаминоза.

Стригущий лишай паразитирует в волосах и коже. На голове грибок проявляется заметными бледными пятнами – залысинами, которые не воспаляются, но вызывают физический и моральный дискомфорт, небольшой зуд. Телесный вид характеризуется красными зудящими очагами, кожа вокруг них сухая и шелушащаяся, покрыта маленькими пузырьками, бляшками, узлами.

Отрубевидный­

Разноцветный или отрубевидный лишай – следствие поражения эпидермиса дрожжеподобным грибком, который не является заразным, активизируется за счет внешних и внутренних факторов, может протекать безвредно. Споры этого грибка есть на теле практически у каждого. Заболевание может возникать после определенных нарушений в работе организме, при гормональных сбоях, провоцирует его жаркий климат, потливость, длительное пребывание на солнце.

Лишай имеет вид белесых, желтых, светло- или темно-коричневых пятен разной формы и размеров, которые могут незначительно шелушиться. Свое название грибок получил из-за широкого цветового спектра этих пигментаций. Отрубевидный лишай в волосах на голове имеет те же признаки, но проявляется крайне редко, в основном только если человек уже облысел до заражения.

Розовый­

Происхождение этого вида до конца не выяснено: это вирусное заболевание, которому люди больше подвержены в периоды ослабления иммунитета. Розовый лишай на голове появляется в виде круглых или овальных очагов, бледных внутри и ярко-розовых по ободку. Очаги могут шелушиться, увеличиваться, а вокруг них через время появляется мелкая зудящая сыпь. В большинстве случаев этот вид грибка может проходить сам через пару месяцев, но для скорейшего лечения используют наружные противогрибковые, антигистаминные средства и витамины для укрепления иммунитета.

Симптомы

Стригущий

Часто появляется на голове у детей и подростков. Это заболевание достаточно глубоко изучено, родители сами могут заметить характерные признаки лишая.

• Волосы на голове становятся ломкими, в очагах поражения могут обламываться до 2-4 мм, выпадать.
• На коже головы появляются круги. Их размеры в диаметре могут достигать 10 см, если заболевание вызывается микроспорией. При поражении кожи головы трихофитией, очаги меньше, 1-2 см в диаметре, но их много.
• Ярко выражен обод круга, с пузырьками и корочками, в середине кожа покрывается шелушащимися мучнистыми чешуйками.
• Зуд небольшой или отсутствует.

Стригущий лишай может принимать хроническую форму и инфильтративно-нагноительную. При присоединении воспаления, в очагах поражения можно увидеть мокнутие, гнойные выделения. Пациенты с нагноительной формой лишая жалуются на болезненность, неприятные ощущения. Чем раньше начинают лечить болезнь, тем быстрее наступает выздоровление.

Розовый

У взрослых и детей лишай Жибера на голове протекает одинаково. Первый признак развития заболевания – появление розового овального пятна (материнской бляшки). Первый элемент сыпи может достигать размеров от 2 см до 10 см.

1. Бляшка розового цвета, по краям чуть краснее, гладкая. В середине – желтые шелушащиеся чешуйки.
2. Примерно через неделю рядом с материнской бляшкой появляются дополнительные элементы сыпи. Овальные пятна розоватого цвета, такого же вида, как и материнская, только не столь яркого цвета.
3. Пятна лишая на голове имеют четкие контуры и никогда не сливаются между собой.

Так как розовый лишай на голове возникает очень редко, лечение заболевания обязательно должно проходить под контролем врача.

Красный плоский

При появлении атрофической формы красного плоского лишая на голове, пациенты отмечают уплотнение кожного покрова под волосами. Заболевание может привести к точечному облысению. Если у больного диагностируется остроконечная форма красного плоского лишая, то дерматологи указывают на поражение волосяных луковиц. Основные симптомы:

• Зуд в очагах поражения.
• Высыпания в виде папул, насыщенно красного, малинового цвета.
• При поражении волосяных луковиц появляется бугорок, выпирающий над уровнем кожи.
• Папулы небольшие, от 1 мм и больше, могут сливаться в крупные бляшки.
• Сыпь имеет восковидный блеск, слегка шелушится.

Вылечить красный плоский лишай на голове можно, аккуратно следуя всем рекомендациям дерматолога.

Асбестовидный

Заболевание встречается у детей, чаще у девочек. Может осложняться трещинами позади ушей. В основном поражается область темени, реже – затылок, виски. Для асбестовидного лишая характерны дистрофические изменения сальных желез кожи головы. Отмечаются следующие признаки асбестовидного лишая:

1. На кожу волосистой части головы налипает масса серебристых чешуек, перекрывающих друг друга по типу черепицы.
2. Чешуйки окружают стержни волос, прикрепляясь к волосу слоями.
3. Кожные покровы под чешуйками могут мокнуть, краснеть, воспаляться.
4. Кожа головы шелушится.
5. Иногда больные жалуются на зуд разной интенсивности.

Симптомы стригущего лишая

Симптомы болезни зависят от типа возбудителя. Даже в рамках одного рода, разные виды предпочитают селиться на конкретных участках тела.

Внешне поверхностная форма заболевания, появившегося на гладкой коже или волосистой части головы, проявляется округлыми очагами, которые резко ограничены от окружающей здоровой кожи. Инкубационный период от попадания грибка на кожу до появления первичного очага составляет около 1 недели. После этого начинают развиваться клинические проявления – очаг становится серовато-розового цвета с неровными краями по границе очага и незначительным шелушением.

При лишае зуд или другие беспокоящие проявления обычно отсутствуют. По мере развития патогенного процесса по периферии очага начинают образовываться пузырьки, гнойные корочки.

Стригущий лишай на голове

Излюбленным местом локализации грибков является затылочная и височная области волосистой части головы.

Волосы при поражении приобретают вид пеньков высотой 2–3 мм. Иногда они обламываются на уровне кожи. Если волосы темные, можно видеть многочисленные темные точки – пеньки пораженных волос. Характерным симптомом стригущего лишая является загибание концов пораженных волос в виде запятой. Недавно пораженный, еще не обломившийся волос начинает закручиваться, часто покрывается серовато-белым налетом, состоящим из спор патогенного грибка.

При переходе заболевания в хроническую форму в пораженном очаге отмечается мелко диффузное шелушение. Кожа приобретает сиреневатый оттенок. На ее поверхности образуются участки атрофии с мелкими рубчиками.

Если стригущий лишай у детей начинается в раннем возрасте, и болезнь перешла в хроническую форму, то характерного для стригущего лишая самоизлечения в период полового созревания не происходит.

Стригущий лишай на гладкой коже

Если очаг поражения локализуется на гладкой коже, это чаще всего происходит в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, предплечьях и локтях. После первичных симптомов – резко отграниченного от здоровой кожи очага серо-розового цвета, по мере развития патогенного процесса кожа приобретает синюшный оттенок. Его поверхность покрывается тонкими серыми чешуйками. Кожный рисунок в очаге резко выражен. На ладонях и ступнях происходит нарастание рогового слоя. В результате на местах естественного сгибания ладоней и подошв образуются сначала глубокие борозды, в последствие переходящие в трещины.

Лишай стоп и ладоней никогда не образует пузырьков, корочек, узелков, которые характерны при поражении других участков гладкой кожи.

Стригущий лишай на ногтях

Поражение ногтей является обычно вторичным, распространившимся с уже пораженных участков тела. Хотя встречаются случаи, когда соседние участки кожи остаются не поврежденными.

Ногти утолщаются, изменяют цвет на грязно-желтый с сероватым оттенком, становятся бугристыми, шершавыми на ощупь. Край ногтевой пластинки растрескивается, вдоль ногтевой пластинки образуются борозды и трещины. Под ногтем наблюдаются серовато-белые пятна и полосы. Надногтевая кожица обычно не воспалена. Отсутствует зуд или болезненные ощущения.

Инфильтративно-нагноительная форма болезни

По мере перехода поверхностной дерматофитии в инфильтративно-нагноительную форму на коже головы очаг поражения приобретает синюшно-красный цвет. Поверхность очага выступает над поверхностью непораженной кожи. Его размер может достигать 80 мм. Если образуется несколько очагов, то они имеют тенденцию к слиянию. В результате образуется область поражения причудливой формы, покрытая гнойным отделяемым с мелкими пузырьками по границе. Лопаясь, остаются обширные желто-зеленые корки. Поверхность приобретает вид пчелиных сот.

Если очаг локализуется на лице – в области бороды или усов, он резко выступает над поверхностью кожи, волосы на участке поражения отсутствуют, или сохраняются пеньки высотой 1–2 мм. По цвету такой очаг напоминает красный виноград.

При инфильтративно-нагноительной форме стригущего лишая пораженная поверхность остро болезненна при прикосновении.

После перехода лишая в нагноительную форму через 7–10 дней поверхность очага начинает размягчаться. В этой стадии болезни появляются ранее отсутствовавшие симптомы:

• общая слабость;
• повышенная температура;
• потеря аппетита;
• увеличение и резкая болезненность расположенных поблизости от очага регионарных лимфатических узлов.

В отсутствие лечения размягчившиеся очаги лишая саморазрешаются. В них происходит гибель патогенного гриба, для которого губительна гнойная среда. Но возбудитель сохраняется по периферии очага и в образующихся чешуйках. Иногда в месте разрешения могут образовываться абсцессы.

Диагностика

Начинать лечение кошачьего лишая можно только после постановки соответствующего диагноза. С этой целью используется лампа Вуда (выпускает длинноволновое ультрафиолетовое излучение). При просвечивании волосистой части головы и других участков тела поражённые волосы светятся зелёным светом, что напоминает свечение фосфора.

Этот метод диагностики позволяет:

• определить тип грибка;
• выявить даже единичный случай заражения;
• провести оценку результата уже после курса терапии;
• проконтролировать состояние волос людей, что находились в постоянном близком контакте с больным.

Для окончательной и более достоверной постановки диагноза требуется проведение лабораторных исследований:

1. Изучение волос под микроскопом. При кошачьем лишае наблюдается мозаичное расположение микроспор.
2. Бакпосев. Данный метод позволяет определить тип грибка, благодаря чему можно назначить оптимальное лечение.

Дифференциальная диагностика

Симптомы лишая нужно уметь отличать от признаков схожих заболеваний. Если изменения касаются волосяного покрова головы, необходимо дифференцировать их от очаговой алопеции. При данной кожной патологии наблюдается выпадение волос с образованием схожих со стригущим лишаем пятен, очагов или плешин. Особенность заболевания — отсутствие признаков воспаления (покраснения и отечности), зуда и шелушения. К тому же волос не обламывается у основания, а выпадает целиком.

Экзема имеет множество разновидностей. Однако все формы характеризуются общими симптомами, которые схожи с проявлениями стригущего лишая — на воспаленном участке кожи образуются гиперемированные пятна. Они окружены мелкими пузырьками, наполненными серозным содержимым. Образования вскрываются с последующим появлением серовато-желтых корок.

Особенностью экземы является эволюционный полиморфизм — явление, при котором все первичные морфологические элементы (пятна, пузырьки, серопапулы) возникают одновременно. Окончательно заболевание удается подтвердить бакпосевом и микроскопией исследуемого материала.

Псориаз довольно схож клинически со стригущим лишаем. Оба заболевания сопровождаются появлением на теле ярко-красных пятен, которые возвышаются над поверхностью кожи. Пораженные участки шелушатся, но при псориазе этот процесс более выражен. Образование элементов сопровождается выраженным зудом.

К тому же при отслаивании открывается кровоточащая поверхность — характерный для псориаза симптом «кровяной росы».

Красный плоский лишай проявляется темно-красными или багровыми уплотнениями (узелками). Иногда на них могут формироваться пузырьки с жидким содержимым. Очаги поражения обычно расположены группами, создавая вид «гирлянды» или характерные рисунки на теле — кружевную сетку, снежинки или древовидные разветвления. Излюбленная локализация — кожа рук и ног в области суставов. Заболевание кардинально отличается от микроспории тем, что не имеет инфекционной природы, а является аутоиммунным заболеванием. Соответственно, оно не заразно и не передается от одного человека к другому.

Симптомы различных форм стригущего лишая

Существует общая симптоматика проявления стригущего лишая у ребенка в активной фазе его развития

Обратить внимание следует на:

• округлые пятна с красной каймой;
• чешуйки серого или желтого оттенка;
• шелушение кожи;
• стремительное разрастание бляшек (возможно изменение формы);
• зуд и жжение;
• на поздних стадиях – образование гноя под бляшкой (экссудат выходит только при надавливании).

Особенности проявления на коже головы

Волосяной покров человека или животного – излюбленное место грибов, так как чешуйки волос и поры под ними достаточно широкие для удобного проникновения спор. Мицеллы быстро прорастают в эпидермис и структуру волос.

Признаки:

• Сразу после заражения волосы ослабляются, становятся тусклыми и ломкими. Их внешний вид даже после мытья выглядит неухоженно, а через день становится засаленным. При прорастании патогенного микроорганизма происходит размножение спор по поверхности кожи и в стержне волос, поэтому они начинают выпадать.
• При тщательном рассмотрении отмечается обламывание волос (от корня торчат волоски длинной не больше 1 мм).
• По мере прогрессирования болезни появляется алопеция (облысение). Лысеющие участки имеют округлую форму и четкие границы со здоровыми волосами.
• На коже редеющих волос головы становятся заметны пузырьки с серозной жидкостью, которые преобразуются в мелкие язвы.
• Обнаруживается отёчность, гиперемия (покраснение), воспаление и шелушение.
• При запущенной форме возникает инфильтрация – бляшка гноится.

Симптомы поражения ногтей

Ногтевая трихофития предполагает поражение пластин на руках и возникает в качестве вторичной формы (при заражении других частей тела).

Признаки:

• изменяется рельеф и цвет (желтушный) пластины;
• ноготь утолщается, послойно разрушается (возникает онихомикоз).

Проявления поражения на коже

Инфицированию подвергаются разные участки кожного покрова:

• спина и плечи;
• руки и ноги;
• поясница и живот;
• локти и бедра;
• область груди и лицо.

Симптоматика кожного стригущего лишая ничем не отличается от общих признаков, но протекает в разных формах:

Лишай поверхностный

При поверхностной разновидности стригущего лишая субъективные признаки практически не проявляются – ребенка не беспокоит зуд и жжение. Эту форму можно распознать по следующим признакам:

• пятна имеют четко очерченные, но неровные линии, чаще овальной или круглой конфигурации;
• образуются чешуйки и корочки;
• появляются пузырьки и пустулы;
• по мере прогрессирования пятна приобретают форму колец.

Хроническая форма

При отсутствии терапевтических мероприятий поверхностный лишай трансформируется в хронический и проявляется следующими симптомами:

• отсутствуют четкие очертания краев пятен;
• нет отёчности и покраснения;
• при поражении головы образуются черные точки;
• шелушение кожи – легкое;
• в очагах заметны атрофированные участки с синеватым оттенком;
• грибок распространяется на ногтевые пластины.

Инфильтративно-гнойный вид

Эта форма возникает при заражении от животных, так как поражение происходит грибами зоофильного типа. Особенности проявления:

• образуются круглые узлы в местах локализации патогенного микроорганизма;
• воспалительный процесс носит тяжелый характер: сильная отёчность, гиперемия;
• возникает фолликулярный абсцесс с гнойным экссудатом, который вытекает небольшими порциями из бляшек;
• увеличиваются лимфатические узлы (рассматривается визуально и прощупывается пальпаторно);
• повышение температуры тела;
• ребенок чувствует боль в голове.

Чем лечить лишай у ребенка

При своевременной терапии лечить лишай легко. Комплекс лечебных мероприятий включает карантин, физиотерапию, обработку медикаментами системного и местного действия. Лечение предусматривает обязательную уборку жилого помещения каждый день – грибок передается через споры. Не помешает частая смена постельного и нательного белья, тщательное его проглаживание горячим утюгом. Лечение может проводиться от двух недель до нескольких месяцев (если лечение не начато вовремя).

• Лишай на руке у ребенка или взрослого — виды и причины заболевания, симптомы, диагностика и лечение
• Лечение стригущего лишая у человека
• Чем лечить розовый лишай у детей и взрослых — медикаментозные и народные средства

Мазь­

Одним из эффективных методов лечения заболевания является применение мазей. Чтобы обезопасить ребенка от развития аллергии, нужно предварительно нанести средство на небольшой участок кожи и посмотреть на реакцию через 2 часа. Мазь может вызвать покраснение кожного покрова и жжение. Средство наносится на пораженный участок 2 раза в день. К данной группе медикаментозных препаратов относятся такие препараты как Изоконазол, Нафтифин, Бифоназол, Микозолон, Тербинафин. Различают такие виды мазей:

• риодоксоловая;
• салициловая;
• цинковая;
• флореналевая;
• серно-дегтярная.

Цинковая мазь­

Простой состав эффективной цинковой мази от лишая включает смесь вазелина и оксида цинка. Эффективна при многих дерматологических заболеваниях, таких как экзема, розовый или стригущий лишаи. Мазать средство на участки нужно до исчезновения признаков болезни (до шести раз в сутки). Мазь отлично справляется с поверхностными поражениями на начальных этапах болезни, не проникая глубоко в слои эпидермиса. Цинковая мазь обладает многими целебными свойствами:

• подсушивает;
• постепенно восстанавливает кожу;
• действует против воспалений.

Таблетки­

Комплексное лечение является более эффективным и помогает быстро справиться с причиной лишая. Детская доза препаратов должна быть меньше взрослой, а лишай у грудничка должен лечить только врач. Нужно обратиться к педиатру, чтобы избежать последствий неправильной дозировки

Врачи рекомендуют обратить внимание на общие препараты, которые назначаются для основного и сопровождающего лечения таблетками:

1. Противогрибковые препараты – таблетки с антимикотическим эффектом показаны при стригущем и отрубевидном лишае (Гризеофульвин, Орунгал, Ламизил, Термикон или Тербинафин, Микозорал, Флуконазол).
2. Антигистаминные средства эффективны против плоского и розового лишаев (Цетрин, Супрастин, Лоратадин, Кларитин, Тавегил).
3. Противовирусные препараты при опоясывающем лишае (Валтрекс, Ацикловир, Валацикловир).

Детям нужно выбирать лечение более тщательно, чтобы не нанести вред растущему организму. Некоторые крема от лишая для детей разрешены к применению с раннего возраста, другие – в более старшем. Применять противогрибковый крем Клотримазол допускается детям с 3 лет. С 12 лет можно мазать Ламизилом (против разрастания инфекционного очага), фунгицидным кремом Миконазолом.

Лечение­

При обнаружении симптомов лишая нужно сразу же обратиться к дерматологу для более точной диагностики разновидности заболевания. Для обработки на голове используют наружные противогрибковые средства, мази местного действия. Внутрь для лечения недуга может назначаться прием антигистаминных препаратов, комплекса витаминов. Еще проводят разные варианты физиотерапии.

Лечение на голове

Определяют эту форму болезни с помощью микроскопической пробы и обследования под лампой Вуда. В лечении стригущего лишая у человека основную роль играют противогрибковые лекарства и физиотерапия. Во время приема лекарств необходимо регулярно сдавать соскоб на бактериологический анализ и наблюдаться у врача, чтобы определить процесс развития болезни и гарантировать его излечение. Физиотерапия может легко устранить крупные очаги поражения и облегчить общие симптомы болезни. Используются такие методы лечения грибка, как:

• электрофорез;
• фонофорез;
• облучение ультрафиолетовым светом пятен.

Больные часто переживают о том, вырастут ли волосы после стригущего лишая и его лечения, но беспокоиться не о чем: современные методы терапии позволяют сохранить корни волос в целости, голову не бреют и волосы после выздоровления отрастают заново. Детям может потребоваться короткая стрижка для устранения всех возможных очагов поражения, оставшихся на волосах, взрослых не стригут.

Противогрибковые препараты

Противогрибковые препараты – самый распространенный метод лечения всех видов лишая. Их используют для наружного применения как мази, бальзамы, кремы: Ламизил, салициловая, серная мазь, глюкокортикостероиды, разные масла и спиртовые болтушки. Чтобы вылечить заболевание, лекарства назначают внутрь в виде таблеток: Гризеофульвин, Кетоконазол, Итраконазол, Цитрин и Эриус – против зуда и раздражения. Применяют специальный шампунь от стригущего лишая для человека, в его состав входят глицерин, деготь, активные противогрибковые компоненты, экстракты трав.

Что такое стригущий лишай?

Стригущий лишай возникает на фоне инфицирования грибами и относится к разновидности микоза.

Болезнь подразделяется на 2 основных вида в зависимости от этиологии происхождения:

• трихофития характеризуется поражением патогена Trichophyton в волосах;
• микроспория развивается из-за заражения грибами Microsporum.

Грибковые микроорганизмы существуют в 2 формах – в виде спор и мицелий (активная взрослая особь). При помощи спор паразит размножается. В этой форме он устойчив к неблагоприятным факторам, противостоит противомикозным антисептическим средствам.

После проникновения на кожу ребенка споры продолжают жить анабиотическим образом, не проявляя себя до определенного момента, или сразу прорастают в клетки, переходя в стадию мицелий. Далее происходит активное размножение, образование грибных нитей.

Споры имеют уплотненную оболочку, которая защищает паразита длительное время. По этой причине грибы могут жить в окружающей среде, выжидая благоприятных для них условий.

Стригущий лишай у детей и подростков может протекать в различных видах:

• Абортивный. Отмечается побледнение кожного покрова без четких границ. Течение болезни слабо выраженное.
• Отёчно-эритематозный. Образуются шелушащиеся красные бляшки, наблюдается аллергическая реакция. Пораженный участок тела выглядит воспаленным.
• Квамозно-папулезный. Возникают бляшки, сильно возвышающиеся над поверхностью тела. Наблюдаются бугристости, зудящие чешуйки.
• Глубокий. В детском возрасте встречается редко, характеризуется образованием узлов диаметром 25-30 мм.

В отличие от взрослого человека, у ребенка иммунная система сформирована не до конца и считается более слабой. Следовательно, в детском возрасте заболевание протекает тяжелее: повышается температура тела, появляется аллергическая реакция, нарушается сон. Ребенок постоянно капризничает, так как сильно ухудшается его общее состояние.