Строение среднего уха и поражающие орган заболевания

Острый средний отит

Чаще всего у пациентов встречается острый отит — воспаление среднего уха. Этому заболеванию особенно подвержены дети, так как у них строение органа слуха имеет свои особенности. Инфекция попадает в ушную область из горла или носа через евстахиеву трубу. Чаще всего возбудителями болезни становятся стафилококки, пневмококки и гемофильная палочка.

Как протекает это заболевание среднего уха? Симптомы воспаления обычно выражены очень резко:

1. Возникает сильная стреляющая боль в ухе, отдающая в голову.
2. Повышается температура.
3. Периодически отмечается головокружение.
4. Человек испытывает общее недомогание.
5. Пациент жалуется на заложенность и шум в ушах.
6. Ощущается тяжесть и распирание в слуховом проходе.
7. Ухудшается слух.

По мере развития воспаления полость среднего уха заполняется экссудатом. Пациент ощущает сильную боль, озноб и постоянное головокружение. Заболевание среднего уха, сопровождающееся нагноением, необходимо немедленно лечить. Иначе воспалительный процесс может перейти на область внутреннего уха. Это грозит развитием тугоухости, а иногда и полной потерей слуха.

Возрастные особенности

У новорожденных и детей первого года жизни строение ушей отличается от взрослых. В связи с этим воспалительные заболевания у малышей наблюдаются чаще. К отличительным особенностям среднего уха относятся: большая толщина барабанной перепонки, другое расположение евстахиевой трубы и недоразвитость сосцевидного отростка. Последний – формируется до 6-летнего возраста. У детей барабанная полость имеет сообщение с головным мозгом из-за наличия в ее верхней стенке щели. Поэтому симптомы отита у малышей можно перепутать с менингитом.

Отличительные особенности имеет и слуховая труба. По сравнению с взрослыми, у детей она шире и короче. Помимо этого, евстахиева труба у малышей до 3-х лет имеет горизонтальное расположение. В связи с чем, в ее просвет часто проникает инфекция из носоглотки.

Сравнительная анатомия

У наземных позвоночных С. у. развивается из жаберного аппарата. Из I жаберной щели образуются барабанная полость и евстахиева труба (слуховая труба, Т.), соединяющая ее с глоткой. В наружной стенке жаберной щели, граничащей с покровом тела, развивается барабанная перепонка. У земноводных, пресмыкающихся и птиц имеется одна слуховая косточка — столбик (columella).

У крокодилов и птиц в костях, окружающих С. у., имеются придаточные воздухоносные полости. У ряда вторичноводных и земноводных, а также у нек-рых черепах и змей С. у. частично или полностью редуцируется. С. у. млекопитающих имеет три слуховые косточки — молоточек (malleus), наковальню (incus) и стремя (stapes). Большая часть молоточка развивается из вентрального (квадратного) хряща I -жаберной дуги, большая часть наковальни — из дорсального (меккелева) хряща этой же дуги. В образовании стремени принимает участие дорсальный (рейхертов) хрящ II жаберной дуги. У многих млекопитающих наблюдается разрастание барабанной полости за счет образования слуховых барабанов и развития придаточных полостей.

Назначение и функции

Функционирование органа слуха без этого элемента невозможно. Среднее ухо содержит важнейшие составляющие, которые в совокупности выполняют функцию проводимости звука. Без среднего уха эта функция не смогла бы быть реализована, и человек не смог бы слышать.

Слуховые косточки обеспечивают костную проводимость звука и механическую передачу колебаний к овальному окну преддверия. 2 маленькие мышцы выполняют целый ряд важнейших для слуха задач:

• поддерживают тонус барабанной перепонки и механизма слуховых косточек;
• защищают внутреннее ухо от сильных звуковых раздражений;
• обеспечивают аккомодацию звукопроводящего аппарата к различным по силе и высоте звукам.

Исходя из функций, которые выполняет среднее ухо со всеми его составляющими, можно сделать вывод о том, что без него слуховая функция была бы человеку незнакома.

Наружный отит

Под наружным отитом понимают воспаление, которое происходит в стенке слухового прохода. По своему характеру наружные отиты бывают:

• очаговые
• диффузные

Основной симптом – зуд в ушном проходе. Болевой симптом может проявлять себя при нажатии на ушную раковину, на так называемый «козелок», при массирующих движениях, при оттягивании уха назад и т.д. Повышенная температура тела отсутствует.

Очаговая форма

Очаговый отит проявляет себя в виде точечного воспаления волосяного фолликула или образования фурункула. Причины этого до конца не ясны. Вероятность наружного отита выше у людей, склонных к фурункулезу. Однако и у здоровых людей могут происходить точечные нагноения в ухе.

Период вызревания фурункула составляет в среднем около недели, после чего он прорывается. В зависимости от его величины остаточное количество гноя может вытечь из слухового прохода.

Диффузная форма

Диффузный наружный отит распространяется по всему ушному проходу или локализуется в какой-либо его части. Его причинной всегда является одновременное наличие двух факторов:

• Снижение местного иммунитета слухового прохода
• Попадание микробов в микротрещины в коже ушного прохода

Серный секрет защищает поверхность слухового прохода и барабанную перепонку от чуждых микроорганизмов. В результате частого воздействия, например, воды, заливающейся в ухо, происходит чрезмерное вымывание серы, разбавление ее состава и, соответственно, снижение защитной функции. По этой причине в западной медицине за этим видом отита закрепилось название: «ухо пловца».

Не только частое плавание, но и ежедневное длительное купание в ванной может стать причиной вымывания серного секрета. Дополнительно вода сушит кожу в слуховом проходе, приводит к ее потрескиванию, что создает благоприятные условия для закрепления микробной среды.

Повреждение кожи слухового прохода может также возникать по следующим причинам:

• Травматизация при помощи инородного предмета (палец с неостриженным ногтем, ватная палочка, спичка, другие подручные предметы).
• Дерматологические заболевания.

Диффузный наружный отит может приводить к существенному опуханию слухового прохода и его частичному перекрытию, что отражается на качестве слуховой функции. Частый видимый симптом диффузного отита – покраснение ушного прохода. Вместе с этим локальная температура прохода может быть повышена.

Одним из вариантов диффузного отита является его грибковая форма. Основной симптом – выделения из уха творожистого характера.

Прогноз

В большинстве случаев наружный отит проходит сам по себе без специальной медицинской помощи. Заболевание не вызывает осложнений и не ведет к долговременной потере слуха.

Наружное ухо: строение

Наружная часть уха человека образована с помощью ушной раковины и внешнего слухового прохода. Раковина имеет вид плотного эластичного хряща, который сверху покрыт кожей. Внизу располагается мочка – это единая складка кожи и жировой ткани. Подобное строение ушной раковины таково, что оно не слишком устойчиво и очень чувствительно даже к минимальным механическим повреждениям. Достаточно часто можно встретить профессиональных спортсменов, которые имеют деформации ушных раковин в острой форме.

Эта часть уха является так называемым приемником механических звуковых волн, а также окружающих нам частот. Именно раковина отвечает за ретрансляцию сигналов извне в слуховой проход.

Она оснащена складками, которые способны принимать и обрабатывать искажения частот. Все это необходимо с той целью, чтобы головной мозг был в состоянии воспринимать требуемую информацию для ориентации на местности, т.е. выполняет навигационную функцию. Также данная часть уха способна создавать в ушном канале объемный стереозвук.

Она может улавливать звуки в радиусе 20 метров, это происходит по причине того, что раковина соединяется непосредственно со слуховым проходом. А затем проходной хрящ переходит в костную ткань.

Слуховой проход включает серные железы, отвечающие за образование серы, которая будет нужна для защиты уха от негативного воздействия бактерий. Звуковые волны, которые воспринимает раковина, затем попадают в проход и потом удаляются о перепонку. И чтобы она не разорвалась при повышенном уровне шума, рекомендуется в этот момент открывать рот, это отталкивает от перепонки звуковую волну. Из ушной раковины все колебания звука и шума переходят в область среднего уха.

Функции наружного уха

Каждый отдел слухового анализатора выполняет свою функцию. Ухо наружное предназначено, прежде всего, для следующих целей:

• Прием звуковых волн.
• Ушная раковина способствует концентрации звуков, которые исходят из разных сторон пространства.

• Ухо наружное усиливает звуковой сигнал.
• Защитная функция сводится к охране барабанной перепонки от механических и термических воздействий.
• Сохраняет постоянную температуру и влажность.

Таким образом, функции наружного уха достаточно разнообразны, и ушная раковина нам служит не только для красоты.

Звуковые ощущения человека и их природа

Способен ли человек ощущать все колебания воздуха? На самом деле нет. Человек может преобразовывать воздушные колебания лишь от 16 и до тысяч герц, а вот инфра- и ультразвуки мы слышать уже не в состоянии. Так, инфразвуки в естественной природе способны появляться в таких случаях:

• удар молнии;
• землетрясение;
• ураган;
• буря.

Особенно чувствительными существами к инфразвуку являются слоны и киты. Они ищут себе укрытия, когда надвигается ураган или шторм. А вот ультразвуки могут слышать ночные бабочки, летучие мыши и некоторые виды птиц. Восприятие этого вида колебаний в природе называют эхолокацией. Его применяют в таких сферах, как:

• косметология;
• медицина;
• разные виды производств.

Итак, мы изучили, что строение уха включает в себя три основные части:

• внешнее;
• среднее;
• внутреннее.

Каждая часть имеет свои анатомические особенности, которые и обуславливают их функции. Внешняя часть включает в себя ушную раковину и наружный проход, средняя – слуховые косточки, а внутренняя – чувствительные волоски соответственно. В совокупности их работы ухо обеспечивает поступление в рецепторы звуковых колебаний, преобразующих их в нервные импульсы, затем они передаются через нейронные отростки в центральный отдел сенсорной системы человека.

Очень важно включить в свою ежедневную гигиену уход за ухом, поскольку, если его функциональные рычаги будут нарушены, это может стать причиной потери слуха или ряда заболеваний, относящихся к проблемам среднего, внутреннего или внешнего уха. Потеря слуха приводит человека к частичной изоляции от внешнего мира, естественно, что не такой, как при потере зрения, но психологическая составляющая здесь тоже очень сильная

Поэтому регулярно ухаживать за своими органами слуха и обращаться к врачу, если вас что-то беспокоит в этом отношении, очень важно для каждого из нас

Потеря слуха приводит человека к частичной изоляции от внешнего мира, естественно, что не такой, как при потере зрения, но психологическая составляющая здесь тоже очень сильная

Поэтому регулярно ухаживать за своими органами слуха и обращаться к врачу, если вас что-то беспокоит в этом отношении, очень важно для каждого из нас

Строение ушной раковины

Характеристики слуха

Человек слышит звуки в диапазоне примерно от 20 по 20 тысяч герц.

Что такое «герц»? Это единица измерения частоты колебаний. При чём тут «частота»? Почему ею измеряют силу звука?Когда звуки попадают в наши уши, барабанная перепонка колеблется с определённой частотой.

Эти колебания передаются косточкам среднего уха (молоточку, наковаленке и стремечку). Частота этих колебаний служит единицей измерения.

Что такое «колебания»? Представьте себе девочек, качающихся на качелях. Если за секунду они успевают подняться и опуститься до той же точки, где были секунду назад, это будет одно колебание в секунду. Колебание барабанной перепонки или косточек среднего уха – это то же самое.

20 герц – это 20 колебаний в секунду. Это очень мало. Такой звук мы с трудом различаем как очень низкий.

Что такое «низкий» звук? Нажмите на фортепиано самую нижнюю клавишу. Раздастся низкий звук. Он негромкий, глухой, густой, долгий, тяжёлый для восприятия.

Высокий звук мы воспринимаем как тонкий, пронзительный, короткий.

Диапазон частот, воспринимаемых человеком, совсем не большой. Слоны слышат крайне низкочастотные звуки (от 1 гц и выше). Дельфины – намного более высокие (ультразвуки). Вообще большинство животных, среди которых кошки и собаки, слышат звуки в более широком диапазоне, чем мы.

Но это не значит, что слух у них лучше.

Способность анализировать звуки и почти мгновенно делать выводы из слышимого у человека несравненно выше, чем у любого животного.

Строение уха человека

В состав слухового аппарата человека входят:

1. Наружная часть
2. Средняя часть
3. Внутренняя часть

Для того чтобы разобраться в функциях, выполняемых теми или иными составными частями, необходимо знать строение каждой из них. Достаточно сложные механизмы передачи звуков позволяют человеку слышать звуки в том виде, в котором они поступают извне.

• Наружное ухо состоит из наружного слухового прохода и ушной раковины. Раковина имеет вид упругого эластического хряща, покрытого кожными покровами. В нижней части ушной раковины располагается мочка. Данное образование лишено хрящевой ткани. В ее состав входит жировая ткань, покрытая кожей, переходящей от хрящевой части. Следует отметить, что ушная раковина является достаточно чувствительным органом. В ее состав входят такие хрящевидные образования, как козелок и противоказелок, а также завиток, его ножки и противозавиток. Основными функциями ушной раковины являются: прием звуковых волн и колебаний, а также передача их в среднее и внутреннее ухо. Благодаря наличию завитков, звук в точности передается во внутреннее ухо, от которого идут сигналы к головному мозгу человека.

  Хрящевая часть ушной раковины заканчивается переходом в костную часть. На всем протяжении проход выстлан кощей, на которой расположены серные и сальные железы, продуцирующие секрет и выполняющие функции защиты от механических, термических, химических и инфекционных агентов. Проход заканчивается слепо барабанной перепонкой, которая является барьером между наружным и средним ухом. Ушная раковина способна улавливать звуки, которые посредством ударов о барабанную перепонку, заставляют перепонку колебаться. Далее сигнал передается к среднему уху.

• Среднее ухо состоит из барабанной полости, объем которой не превышает 1 см кубического. Внутри барабанной полости расположены три слуховые косточки: молоточек, стремечко и наковальня. Благодаря им осуществляется передача звуковых колебаний от барабанной перепонки. Колебания, при этом, усиливаются.
  Интересным является тот факт, что вышеуказанные косточки – самые мелкие во всем скелете человека. Молоточек имеет рукоятку, благодаря которой соединен с барабанной перепонкой, и головку, которая связывает его с наковальней. Наковальня связана со стремечком, которое закрывает овальное окошко уже внутреннего уха. Не стоит забывать о том, что среднее ухо имеет соединение с носоглоткой благодаря евстахиевой трубе.
  Основной функцией трубы является выравнивание давления с наружной и внутренней части барабанной перепонки.

Строение среднего и внутреннего уха

Внутреннее ухо. Является самой сложной составной частью слухового аппарата. Анатомия внутреннего уха достаточно сложная, поэтому зачастую его называют перепончатым лабиринтом. Он также располагается в височной кости, а точнее, в ее каменистой части.
Соединено внутреннее ухо со средним посредством овального и круглого окошек. В состав перепончатого лабиринта входят преддверие, улитка а также полукружные каналы, заполненные двумя видами жидкости: эндолимфой и перилимфой. Также во внутреннем ухе находится вестибулярная система, отвечающая за равновесие человека, и его возможность ускоряться в пространстве. Колебания, которые возникли в овальном окошке, переходят на жидкость. При помощи нее раздражаются рецепторы, находящиеся в улитке, что приводит к образованию нервных импульсов.

Вестибулярный аппарат содержит рецепторы, которые располагаются на кристах каналов. Они бывают двух типов: в виде цилиндра и колбы. Волоски находятся друг напротив друга. Стереоцилии во время смещения вызывают возбуждение, а киноцилии, наоборот, способствуют торможению.

Для более точного понимания темы, предлагаем вашему вниманию фото схему строения уха человека, на которой представлена полная анатомия уха человека:

Схема строения уха человека

Как вы видите, слуховой аппарат человека представляет собой достаточно сложную систему всевозможных образований, выполняющих ряд важных, незаменимых функций. Что касается строения наружной части уха, то у каждого человека возможно наличие индивидуальных особенностей, которые не вредят основной функции.

Уход за слуховым аппаратом является неотъемлемой частью гигиены человека, поскольку в результате функциональных нарушений возможны потери слуха, а также другие заболевания, связанные с наружным, средним или внутренним ухом.

По исследованиям ученых, человек сложнее переносит потерю зрения, нежели потерю слуха, поскольку теряет возможность общения с окружающей средой, то есть, становится изолированным.

https://youtube.com/watch?v=rXaxNHerKAs

Прилегающие органы

Особенностью выступает то, что в непосредственной близости располагается череп, головной мозг и носоглотка. Последняя часть соединена со средним ухом посредством евстахиевой трубы через тонкую стенку. Она необходима для уравновешивания давления, которое подается на барабанную перепонку с наружной и с внутренней части. В противном случае она может повреждаться, разрываться из-за чрезмерной уязвимости.

В черепной височной части расположены внутренний и средний отделы слухового аппарата человека. Не удивительно, что некоторые звуки поступают именно через кости. Например, человек может слышать определенные звуки при движении глазных яблок, происходит также искаженное восприятие собственного голоса.

Роль нерва заключается в соединении внутреннего отдела и слухового анализатора, расположенного в головном мозге, передаче импульсов при заболевании уха. Более конкретным месторасположением выступают боковые верхние части в полушариях. В физиологии отмечена их перекрестная функция. Так, анализатор в правой части мозга отвечает за левое ухо и наоборот. Устройство этих отделов между собой не связано, их координация осуществляется с помощью других частей в полушариях. Этим объясняется факт, когда человек закрывает одно ухо, а другим полноценно воспринимает подаваемые звуки.

Человек, помимо слуха, обладает рядом особых потребностей и способностей. Поэтому его роль не столь важна в сравнении с большинством животных. Действительно, слух по физическим характеристикам не столь острый, но доходящая до головного мозга информация обрабатывается, анализируется мгновенно, подаются определенные сигналы к действию. Человек обладает прогностическими способностями, понимает, какой конкретно шум за что отвечает, что после него может последовать.

Заболевания среднего уха

К болезням среднего уха относится целый ряд патологических состояний. Все они носят название отиты. Заболевания одинаково распространены как среди взрослых, так и среди детей.

Нередко отиты приводят к тугоухости, которая снижает социальную активность и профпригодность. Запущенные случаи грозят внутричерепными осложнениями и даже летальным исходом

Вот почему так важно вовремя диагностировать болезнь и начать лечение

Отиты делятся на острые и хронические. Причем острая форма легко переходит в хроническую. Также различают отиты серозные и гнойные.

Эти заболевания редко первичные и почти всегда развиваются при воспалениях верхних дыхательных путей. При простуде бактерии и вирусы попадают из носоглотки в слуховую трубу, после чего — в среднее ухо.

Таким образом, провоцирующими факторами являются заболевания, которые затрудняют вентиляцию носа:

• аденоиды;
• полипы носа;
• неправильное строение перегородки носа;
• гипертрофии носовых раковин;
• синуситы.

Распространенность воспаления и возможность полного восстановления после болезни зависят от стадии поражения слуховой трубы, вирулентности вирусов и бактерий, сопротивляемости организма больного.

Среднее ухо

В состав среднего уха входят барабанная полость, выстланная слизистой оболочкой и содержащая слуховые косточки — молоточек, наковальню и стремечко, евстахиеву трубу, являющуюся продолжением барабанной полости вперед в глотку, а также многочисленные полости в сосцевидном отростке височной кости, выстланные слизистой оболочкой.

Барабанная перепонка практически круглая, диаметром 1 см; она образует наружную стенку барабанной полости. Барабанная перепонка состоит из трех слоев. Преимущественно жесткая соединительнотканная основа барабанной перепонки лишена натяжения лишь на небольшой площади около своего верхнего конца. Ее внутренняя поверхность выстлана слизистой оболочкой, а наружная — кожей. Длинная ручка молоточка, прикрепленная к барабанной перепонке, заставляет ее выгибаться внутрь подобно воронке. Слуховые косточки совместно с барабанной перепонкой составляют звукопроводящий аппарат. Молоточек, наковальня и стремечко образуют непрерывную цепочку, соединяющую барабанную перепонку и овальное окно преддверия, в которое внедрено основание стремечка.

Слуховые косточки проводят колебания, возникающие под воздействием звуковых волн в барабанной перепонке, в овальное окно внутреннего уха. Овальное окно вместе с первым витком улитки образует внутреннюю костную границу барабанной полости. Основание стремечка в овальном окне передает колебания в жидкость, заполняющую внутреннее ухо. Молоточек и стремечко дополнительно зафиксированы двумя мышцами, от которых зависит интенсивность передачи звука.

Ухо: наружное, среднее, внутреннее. Слуховой путь

Ухо содержит два сенсорных органа с различными функциями (слуха и равновесия), которые, тем не менее, в анатомическом отношении образуют единое целое. Ухо располагается в каменистой части височной кости (каменистую часть иногда называют просто каменистой костью) или, так называемой пирамиде, и состоит из улитки и вестибулярного аппарата (лабиринта), в состав которого входят два заполненных жидкостью мешочка и три полукружных канала, также заполненных жидкостью. Орган слуха, в отличие от вестибулярного аппарата, имеет вспомогательные структуры, обеспечивающие проведение звуковых волн: наружное ухо и среднее ухо.

Заболевания среднего уха

В медицинской практике встречаются самые разнообразные недуги слуховой системы человека. Индивидуальное строение уха, наличие патологий и иммунных нарушений в организме определяют особенности возникновения заболеваний органа слуха. Различают острую и хроническую форму болезней среднего уха, они зависят от тяжести и длительности протекания недуга. Характер воспалительного процесса определяется как катаральный, серозный или гнойный.

Заболеванию чаще всего бывают подвержены два участка среднего уха — слуховая труба и барабанная полость. Воспалительные процессы также могут возникнуть в клетках сосцевидного отростка. Данный отросток находится позади внешнего уха и сообщается с барабанной полостью. Воспаление локализуется преимущественно в одном участке среднего уха, но распространяется на весь орган.

Как лечить средний отит народными средствами?

боль в ухеиз полости носаИз народных средств, применяемых в лечении среднего отита, наиболее эффективными являются следующие:

• Настой прополиса. В аптеке можно приобрести готовый настой прополиса на 96-градусном этиловом спирте. Обычные ватные тампоны смачивают 20% настоем и аккуратно вводят в слуховой проход на 1 – 2 см. Тампоны меняют каждый день или дважды в день. Средство способствует уничтожению микробов, уменьшению воспаления, заживлению тканей. Его можно использовать также после гнойных отитов (если гной из среднего уха был удален хирургически).
• Чеснок. Несколько небольших зубчиков чеснока запекают с салом до размягчения зубчика. После этого зубчик чеснока остужают до умеренно горячей температуры (терпимой) и вводят в наружный слуховой проход. Процедуру повторяют 1 – 2 раза в день по 10 – 15 минут. Это уничтожает болезнетворные микробы. Данный метод не рекомендуется при скоплении гноя в барабанной полости (гнойный отит).
• Цветки бузины. Сухие цветки бузины ошпаривают кипятком и, не давая остыть, прикладывают к уху, завернутые в мешочки. Прогревания делаются 2 – 3 раза в день с разрешения лечащего врача.
• Сок подорожника. Сок следует выжимать из молодых тщательно вымытых листьев подорожника. В больное ухо закапывают 2 – 3 капли сока (можно разбавить водой в равной пропорции). Это уменьшает боль.
• Донник лекарственный. Сухие листья донника лекарственного смешиваются в равной пропорции с сухими цветками ромашки. На 2 столовые ложки смеси этих трав необходимо 200 – 250 мг кипятка. Настаивают их в большом стакане или кружке (можно и в термосе), накрыв сверху блюдцем. Через 40 – 60 минут в настое обмакивают чистый ватный тампон и вводят его в слуховой проход. Процедуру повторяют 2 – 3 раза в день в течение недели.
• Листья ореха. Из молодых вымытых листьев грецкого ореха выжимают сок. Его разбавляют в равной пропорции кипяченой водой и закапывают в больное ухо по 2 – 3 капли 1 – 2 раза в день. Средство рекомендуется при скоплении гноя в барабанной полости.
• Сок граната с медом. Гранатовый сок (лучше выжатый в домашних условиях) подогревают с небольшим количеством меда. Когда мед растопится, сок хорошо перемешивают и остужают до комнатной температуры. В полученную смесь обмакивают тампон и мажут им стенки слухового прохода. Это способствует снятию болей и воспаления.

ромашка, зверобой и др.особенно у детейминдалинахособенно с надрывом или перфорацией барабанной перепонки