Санаторно-курортная карта 072/у: оформление
Содержание:
- Что такое санаторно-курортная карта
- Как оформить санаторно-курортную карту
- Журналы и бланки
- Книги
- Данные обратного талона
- Сроки оформления документа
- Какие анализы должны быть отражены в санаторной карте
- Подробно о санаторно-курортной карте
- Можно ли поехать в санаторий по старой карте
- Какие анализы сдать для получения карты
- Услуги скорой медицинской помощи: цены
- Как оформить санаторно-курортную карту формы 072/у-04?
- Процедура оформления в санаторий
- Основные коды заболеваний для санаторно-курортной карты 072/у-04
Что такое санаторно-курортная карта
Увы, избежать похода в поликлинику не получится. Санаторная карта – это специальная медицинская справка установленного образца, необходимая для отдыха на курорте. Без нее ваша путевка будет недействительной, она требуется независимо от специализации учреждения. Даже если санаторий общеоздоровительный, придется пройти осмотр и получить документ у специалиста, который вас наблюдает.
Терапевт пропишет рекомендации, противопоказания, если они имеются, заполнит все необходимые бумаги. Останется лишь проконтролировать правильность заполнения, собрать вещи и ждать нужного часа. После санаторного отдыха вы получите заполненную оздоровительным учреждением обменную карту, которую необходимо будет вернуть в поликлинику для прикрепления.
Как оформить санаторно-курортную карту
Отдых в лечебно-профилактическом учреждении по-прежнему актуален и популярен у людей разных поколений. Подобные места предназначены не только для того, чтобы подлечиться, но и отдохнуть от повседневной суеты.
В санаторно-курортное лечение входят процедуры лечебно-профилактического, физиотерапевтического, теплового и водного характера с целью улучшить, восстановить и поддержать организм в тонусе.
Кроме того, благоприятное воздействие на человека оказывает климатический фактор с использованием местных природных ресурсов естественного происхождения: грязелечение, питье минеральных вод, принятие сероводородных, йодобромных, радоновых ванн.
Выбирая курортную зону, учитывают профиль санаторного лечения, перечень предоставляемых услуг, развлечения для детей (если это детское профилактическое учреждение).
Отдыхающие в санаторно-профилактических учреждениях помимо путёвки должны взять с собой:
- Взрослые – удостоверение личность или паспорт, для ребёнка метрику;
- ОМС полюса;
- СКК (санаторно-курортная карта) для всех членов семьи;
- Прививочный талон для детей;
- Форма бланка, указывающая на контакты человека с больными инфекционного генеза.
Для чего нужна СКК
Санаторно-курортная карта представляет собой медицинский документ, в нем отражены показатели здоровья пациента. Справка является «пропуском» для посещения той или иной курортной зоны. Выбирают санаторно-курортный округ в зависимости от диагноза пациента.
По окончании срока пребывания в санаторно-курортном учреждении в талоне СКК отдыхающих указывают о проведенных лечебных курсах и их эффективности. Эти данные в поликлинике заносятся в карту больного, где лечащий врач может назначить дополнительную терапию. Бланк действителен 2 месяца с момента оформления.
Кому нельзя лечиться и отдыхать в здравнице
Проходить лечение в санаторно-курортных условиях не могут больные в момент острой фазы болезни и при обострении хронической формы. Кроме того, при некоторых заболеваниях противопоказано лечение в санатории:
- При новообразованиях любого вида;
- В острый инфекционно-воспалительный процесс;
- Болезни сердечно-сосудистой системы в острой стадии;
- При неврологии.
Длительность пребывания в санатории составляет от 2 до 4 недель.
Где и как получить СКК
Оформить бланк каждый желающий может:
- В местной поликлинике;
- В частном медучреждении;
- Через интернет;
- В санатории.
При получении бланка в поликлинике по месту жительства, человек должен сдать назначенные анализы, пройти некоторых узких специалистов. Поэтому желательно заранее заняться оформлением данного документа.
Больному дают направления:
- Для сдачи анализов крови и мочи;
- Пройти рентгенологическое обследование ФРГ грудной клетки;
- На УЗД исследование внутренних органов;
- Сделать ЭКГ с подробным описанием от кардиолога;
- Посетить кабинет гинеколога.
Каждый вид обследования является стандартным для всех отбывающих независимо от диагноза и жалоб.
В некоторых случаях больному предоставляется возможность сделать карту на месте. Для этого человек должен предъявить:
- Выписку из амбулаторной медкарты больницы, где состоит на учете пациент;
- Снимок флюорографии, сделанный не позднее одного года;
- Гинекологическое заключение.
Стоит отметить, что в карте диагноз больного указывают в виде шрифта, согласно Международной классификации болезней. За счёт этого любой врач мира сможет правильно расшифровать диагноз.
Дети и подростки, отбывающие в профилактории, санаторные пионерские лагеря, также в обязательном порядке должны иметь санаторно-курортный бланк с аналогичными сведениями и назначениями.
Несмотря на то, что процесс оформления СКК занимает немало сил и времени, все же стоит к нему внимательно отнестись. Потому как при комплексном обследовании можно выявить новые хронические болезни, возможно, которые поддаются лечению специальными программами и процедурами в условиях курорта.
Стоимость санитарно – курортной карты для взрослого человека может варьироваться от 1000 рублей и выше в зависимости от региона страны.
Журналы и бланки
БухгалтерияОхрана труда и техника безопасностиМЧСКадровая работа: Журналы, бланки, формыЖурналы, бланки, формы документов для органов прокуратуры и суда, минюста, пенитенциарной системыЖурналы, бланки, формы документов МВД РФКонструкторская, научно-техническая документацияЛесное хозяйствоПромышленностьГостиницы, общежития, хостелыСвязьЖурналы и бланки по экологииЖурналы и бланки, используемые в торговле, бытовом обслуживанииЖурналы по санитарии, проверкам СЭСЛифтыКомплекты документов и журналовНефтебазыБассейныГазовое хозяйство, газораспределительные системы, ГАЗПРОМЖКХЭксплуатация зданий и сооруженийЖурналы и бланки для нотариусов, юристов, адвокатовЖурналы и бланки для организаций пищевого производства, общепита и пищевых блоковЖурналы и бланки для организаций, занимающихся охраной объектов и частных лицЖурналы и бланки для ФТС РФ (таможни)Журналы для образовательных учрежденийЖурналы и бланки для армии, вооруженных силБанкиГеодезия, геологияГрузоподъемные механизмыДокументы, относящиеся к нескольким отраслямНефтепромысел, нефтепроводыДелопроизводствоЖурналы для медицинских учрежденийАЗС и АЗГСЭлектроустановкиТепловые энергоустановки, котельныеЭнергетикаШахты, рудники, метрополитены, подземные сооруженияТуризмДрагметаллыУчреждения культуры, библиотеки, музеиПсихологияПроверки и контроль госорганами, контролирующими организациямиРаботы с повышенной опасностьюПожарная безопасностьОбложки для журналов и удостоверенийАптекиТранспортРегулирование алкогольного рынкаАвтодороги, дорожное хозяйствоСамокопирующиеся бланкиСельское хозяйство, ветеринарияСкладСнегоплавильные пунктыСтройка, строительствоМетрологияКанатные дороги, фуникулерыКладбищаАрхивыАттракционыЖурналы для парикмахерских, салонов красоты, маникюрных, педикюрных кабинетов
Книги
Нормативные правовые актыОбщественные и гуманитарные наукиРелигия. Оккультизм. ЭзотерикаОхрана труда, обеспечение безопасностиСанПины, СП, МУ, МР, ГНПодарочные книгиПутешествия. Отдых. Хобби. СпортНаука. Техника. МедицинаКосмосРостехнадзорДругоеИскусство. Культура. ФилологияКниги издательства «Комсомольская правда»Книги в электронном видеКомпьютеры и интернетБукинистическая литератураСНиП, СП, СО,СТО, РД, НП, ПБ, МДК, МДС, ВСНГОСТы, ОСТыЭнциклопедии, справочники, словариДомашний кругДетская литератураУчебный годСборники рецептур блюд для предприятий общественного питанияЭкономическая литератураХудожественная литература
Данные обратного талона
Существует перечень специальных процедур для лечения конкретного заболевания. Пациент вправе рассчитывать на их проведение. Если лечение не будет соответствовать стандартам, в обратном талоне указывается конкретная причина такого несоответствия. Также в нем будет зафиксировано лечение, которое получил больной и факты о его здоровье при выписке. Сюда же вносятся следующие данные:
- результаты лечения;
- обострения за определенный период времени;
- отмена определенных видов процедур;
- рекомендации для дальнейшего лечения.
Обратный талон должен заполняться лечащим врачом, он заверяется подписью и печатью учреждения.
Санитарно-курортная карта является важным документом и своего рода разрешением для лечения в санаториях и курортах. Именно с ее помощью специалисты могут назначить правильное лечение, которое улучшит состояние здоровья пациента. Это звено между профилактической и лечебной медициной.
Сроки оформления документа
Сроки оформления крайне ограничены и составляют приблизительно 10 дней до заезда в санаторий. Чем раньше начинается обследование, тем лучше. Учитывая скорость приема врачей и их желание участвовать в направлении на лечение, обследование может продлиться долго. Максимальный срок прохождения обследования 1 месяц, поскольку срок действия самой санаторной формы составляет 2 месяца с момента ее оформления, то есть на сбор и поселение отводится один месяц. Необходимо четко рассчитывать сроки до начала заезда.
Санатории принимают своих гостей сезонно и этот сезон разбит на лечебные блоки. В карту могут вноситься изменения, но не более того, сроки при таких изменениях не обновляются и применить в одном и том же санатории документ невозможно. По истечении срока карта приобщается к медицинской документации в территориальной поликлинике, где вносится отметка о проведенных процедурах и выявленных болезнях.
Какие анализы должны быть отражены в санаторной карте
В документе данного типа должны присутствовать 5 базовых анализов:
- крови (общий);
- мочи (общий);
- флюорография грудной клетки;
- электрокардиограмма;
- заключение гинеколога (если карта выдается женщине).
При наличии сопутствующих болезней могут понадобиться заключения узкопрофильных специалистов и результаты дополнительных анализов. Так, в санаторную карту людей с раковыми заболеваниями обязательно включаются рекомендации онколога. Пациентам, страдающим желчекаменной болезнью, нужно сделать УЗИ желчного пузыря. Лицам, у которых имеется сахарный диабет, понадобится заключение эндокринолога и анализ на концентрацию сахара в крови.
Подробно о санаторно-курортной карте
Санаторно-курортное лечение в санаториях издавна пользуется спросом. И сегодня оно является одним из самых привлекательных видом отдыха. В санаторном лечении большую роль играет климатотерапия. Чтобы выбрать правильный санаторий, нужно обязательно посоветоваться с врачом.
Люди, которые имеют право на льготы, санаторные путевки в определенные здравницы получают бесплатно, все остальные их приобретают на общих основаниях. Чтобы отправиться на санаторный отдых, необходимо заблаговременно получить справку от врача. Подобная справка носит предварительный характер. Она необходима для выявления потенциальных противопоказаний на пребывание в конкретном санатории. Справку для получения санаторной путевки оформляет лечащий врач.
При подборе санаторного учреждения учитываются несколько аспектов
Необходимо внимание обратить на соответствие профиля санаторного лечения вашей болезни, в том случае, если подобное лечение необходимо. Также нужно заранее выяснить перечень услуг, которые здравница предлагает дополнительно и за отдельную плату
Для отдыхающих с детьми, необходимо разузнать, с какого возраста санаторий принимает детей, и имеются ли там комнаты и площадки для детских развлечений.
Длительность санаторного отдыха при отсутствии болезней зависит лишь от самого отдыхающего и от его материальной возможности. Обычно лечение и отдых в здравницах рассчитаны на период от двух недель до месяца. Выбор всегда за отдыхающим. Если необходимо лечение, то время пребывания в санатории должно составлять не менее трех недель. Возможность увеличить длительность путевки в самой лечебнице, явление крайне редкое, именно поэтому нужно заранее продумывать оптимальное время пребывания в санатории для лечения и отдыха.
Если заезд произошел позже установленного в путевки срока, либо отдых был прекращен раньше срока, то потерянные, как и просроченные дни, уже не восстанавливаются.
Бронировать санаторную путевку необходимо заблаговременно, поскольку приобрести ее в сезон бывает порой весьма проблематично. Чем раньше вы сделаете бронь, тем лучше. Заранее бронируя путевку, вы гарантированно попадете на лечение именно туда, куда мечтали и в удобное для вас время.
Перед поездкой в любую лечебницу необходимо оформить курортную карту. Она представляет собой важный учетный документ, который составляет лечащий врач при направлении человека на санаторно-курортное лечение. В ней записаны сведения о состоянии больного, о проведенных исследованиях и заключение о показании для лечения в санатории. Ее всегда оформляют в медицинском учреждении. Если человек отправляется в санаторий на обыкновенный отдых, то ему все равно придется пройти врачебный осмотр. Грамотное оформление этой карты дает гарантию правильно назначенного лечения в самой здравнице.
Начинать оформлять санаторно-курортную карту необходимо не ранее, чем за пару месяцев до предполагаемой поездки. Однако и на последние дни оформление откладывать не стоит, поскольку на это потребуется не один день. Можно просто не успеть вовремя ее сделать. Без этой карты не пустят ни в один санаторий. Некоторые санатории, имеющие хорошо развитую медицинскую базу, порой практикуют оформление таких карт прямо на месте. Однако в этом случае человек рискует потерять несколько дней лечения, ведь пока эта карта получена не будет, специалисты санатория не назначат курса необходимых процедур.
Отправляясь в санаторий или здравницу, обязательно возьмите с собой следующие документы
- Удостоверение личности: дети – свидетельство о рождении, взрослые – паспорт, военнослужащие – военный билет.
- Санаторно-курортную карту, детям необходимо сделать справку о сделанных прививках.
- Справку о контактах с инфекционными больными. Ее нужно оформить не ранее трех суток до отъезда в санаторий.
Когда отдых в санатории подойдет к концу, необходимо взять заполненный обратный талон, который изначально есть в санаторно-курортной карте. Врачи санатория должны в этом талоне указать все проведенные лечебные курсы. По приезду талон предоставляется лечащему врачу. По необходимости врач назначит дополнительное лечение.
Можно ли поехать в санаторий по старой карте
Санаторная форма подготавливается индивидуально под каждую поездку в санаторий. Ее срок годности составляет 2 месяца. По приезду из санатория предоставляется заключение о лечении, проведенном в санатории, обследовании и рекомендациях. Поехать по старой курортной форме не получится, так как противопоказания для курортов разные. Если боли в почках, а центр оздоровления специализируется на профилактике опорно-двигательной системы, то диагноз несовместим с необходимостью лечения.
Медицинские работники вносят все диагнозы в общую базу и эти болезни впоследствии поднимаются при новых обследованиях. Существует возможность на основании выписки с курорта посетить его повторно.
Для большинства здравниц санаторно-курортный лист при приобретении путевки самостоятельно необязателен. Данный документ заводят непосредственно в оздоровительном центре после общего обследования и назначают процедуры.
Какие анализы сдать для получения карты
Обязательными анализами являются:
- общий анализ крови и мочи;
- ФЛЮ;
- ЭКГ сердца,
- УЗИ сердца желательно еще щитовидной железы и почек;
- заключение уролога и гинеколога.
Терапевт самостоятельно назначает дополнительных врачей.
Для беременных женщин необходимо с собой приносить карту беременной. Данный обходной лист приобщается к подготавливаемой документации и делается общее заключение терапевта исходя из показаний протекания беременности, противопоказаний и результатов сданных анализов.
Лица, с острыми хроническими болезнями проверяются отдельно. Необходимо пройти полную диспансеризацию, после чего заново обойти врачей после чего делается отметка о допустимости нахождения пациента в общей среде с другими отдыхающими. Это необходимо в целях безопасности окружающих.
При наличии инфекционных заболеваний, допуск в санатории и курорты запрещен до полного излечения и выздоровления, либо до локализации очага до минимума.
Услуги скорой медицинской помощи: цены
Своевременность оказания медицинской помощи – это важный аспект, от которого зависит сохранение жизни человека. Каждая секунда на счету, от скорости действий врача зависит жизнь пациента, а в случае неотложки важен каждый час. Мы предлагаем вам воспользоваться телефонами скорой помощи в Воронеже 072 и вызвать на дом доктора любой специальности. Согласитесь, осмотр специалистом на дому в комфортных условиях имеет, порой, огромное значение. Вам не придется ждать утра или очереди в регистратуре, чтобы попасть к врачу в поликлинике
Каждый сотрудник нашей скорой помощи проявляет к клиентам уважительное отношение и максимальное внимание. Бдительность и ответственное отношение к здоровью пациентов, быстрое оказание помощи – те черты, которые помогли нам построить доверительные отношения с нашими пациентами
Мы располагаем всем необходимым для:
- инъекций;
- холтеровского мониторирования ЭКГ;
- рентгена;
- экспресс-анализа крови, мочи;
- капельниц;
- УЗИ;
- ЭКГ.
Информация по ценам на сайте сейчас обновляется, поэтому, пожалуйста, уточните стоимость конкретной услуги по телефону у нашего диспетчера.
Как оформить санаторно-курортную карту формы 072/у-04?
Данный документ выдается бесплатно. Для этого пациент должен обратиться в поликлинику того района, где он проживает. Чтобы получить медицинскую справку 072/у-04, необходимо:
- предъявить путевку в конкретный пансионат либо санаторий;
- пройти необходимые медосмотры;
- сдать соответствующие анализы.
Санаторную форму заполняет терапевт на основе амбулаторной карты, узкопрофильных врачебных заключений, результатов медосмотров, а также со слов пациента. В данном документе отражается анамнез заболевания человека, имеющиеся жалобы, продолжительность болезни, проведенное ранее лечение (стационарное, санаторно-курортное, амбулаторное).
Информация о выполненных исследованиях (рентгенологических, клинических и проч.), а также результаты лабораторных анализов вносятся в документ только на основании соответствующих документов и обязательно с указанием даты, когда они были сделаны.
Получить санаторную карту можно и в самой здравнице, если в ней имеется необходимая лечебно-диагностическая база. Для этого нужно иметь при себе:
- справку о сделанной флюорографии;
- свою амбулаторную карту;
- справку от врача-гинеколога (для лиц женского пола).
В здравнице данная процедура обычно занимает 2–3 дня. До получения пациентом справки никакая терапия к нему не применяется. Также следует учитывать, что, согласно законодательству, санаторно-курортное учреждение имеет право отказать в лечении лицу, у которого нет медицинской справки 072/у-04.
В карте обязательно указывается основное заболевание пациента, для исцеления от которого он отправляется в здравницу. Также доктор, выдающий данный документ, фиксирует характер протекания, стадии и разновидности сопутствующих патологий. Все диагнозы кодируются по МКБ-10. Эта аббревиатура расшифровывается как «Международный классификатор болезней».
Процедура оформления в санаторий
Для того, что-бы санаторно-курортное лечение было эффективным, нужна запись в амбулаторной карте ребенка врача-специалиста того профиля, по которому ребенок будет лечиться в санатории. С рекомендациями в отношении санаторно-курортного лечения. Такую запись врач специалист может сделать заблаговременно (до 6 мес до санаторно-курортного лечения).
Например, если ребенок едет лечиться в санаторий ортопедического профиля с диагнозом сколиоз. Врач-ортопед из детской поликлиники может дать свои рекомендации в отношении санаторно-курортного лечения. Но главное, в амбулаторной карте врачом специалистом должен быть указан диагноз ребенка, по которому будет проводиться санаторно-курортное лечение. Этот диагноз вносится в санаторно-курортную карту в качестве основного (П22.1 — Заболевание, для лечения которого направляется в санаторий).
Если планируется лечение ребенка в санатории по поводу сопутствующих заболеваний, нужны записи в амбулаторной карте соответствующих врачей-специалистов.
А если ребенок здоров, он тоже может находиться в санатории. Но здоровым детям не выделяются путевки из бюджетных средств для них путевки приобретают родители.
Если ситуация спорная, например, у ребенка злокачественное заболевание крови в стадии длительной ремиссии, то для решения вопроса о возможности для него санаторно-курортного лечения по другому заболеванию решается гематологом у которого наблюдается ребенок. В случае, если лечение разрешается, к санаторно-курортной карте прилагается справка от гематолога, в которой указывается диагноз, то что санаторно-курортное лечение не противопоказано. А так же, указывается, разрешенный сезон, разрешенный регион, указывается какие методы санаторно-курортного лечения ребенку противопоказаны.
Анализы
Перед поездкой в санаторий требуется сдать анализы. Общий анализ крови. Общий анализ мочи. Анализ кала на я/гл или перианальный соскоб. Анализы крови и мочи требуются для оценки общего состояния ребенка и для того, чтобы не пропустить обострение какого-либо заболевания. Они действительны в течение 1 месяца. Перианальный соскоб или анализ кала на я/гл требуется для исключения гельминтозов и действителен 10 дней. Данные анализов также вносятся в карту (П.21)
Если все нужные документы имеются, нужные записи специалистов в амбулаторной карте есть, анализы сданы — далее нужно явиться к педиатру с ребенком. Педиатр осмотрит ребенка и заполнит санаторно-курортную карту.
Осмотр педиатра включает
- Внешний осмотр кожи на наличие заразных кожных заболеваний.
- Осмотр волосистой части головы на педикулез.
- Общий осмотр ребенка для исключения острых заболеваний (в т.ч. ОРВИ).
- Осмотр для отражения в санаторно-курортной карте особенностей основного и сопутствующего заболеваний.
Заполнение санаторно-курортной карты может занять несколько дней. Так как, кроме подписи и личной печати педиатра на ней требуется подпись заведующего отделением или председателя ВК. Все сведения об оформленной санаторно-курортной карте вносятся в журнал ВК. На санаторно-курортной карте ставится прямоугольная и треугольная печать учреждения, ее выдавшего.
Санаторно-курортная карта действительна 10 дней с момента выдачи.
К санаторно-курортной карте прилагается справка об эпид. окружении. Ее нужно взять перед самым отъездом. Кроме того, с собой в санаторий надо обязательно взять страховой медицинский полис ребенка и прививочный сертификат.
Надеюсь, у вас уже готова санаторно-курортная карта для детей. Желаю приятного отдыха в санатории!
Основные коды заболеваний для санаторно-курортной карты 072/у-04
- Первичная (эссенциальная) гипертензия – I10.
- Гипертоническая болезнь без застойной сердечной недостаточности, но с преимущественным поражением данного органа – I11.9.
- Стенокардия – I20.
- Атеросклеротическое заболевание сердца, сопровождаемое гипертензией – I25.10.
- Атеросклеротическое заболевание сердца – I25.1.
- Церебральный атеросклероз – I67.1.
- Хроническая форма простого бронхита – J40.0.
- Атопическая астма – J45.0.
- Астма неаллергического характера – J45.1.
- Астма смешанного типа – J45.8.
- Поверхностный гастрит хронического типа – K29.3.
- Атрофический гастрит хронического типа – K29.4.
- Холецистит хронический – K81.1.
Циферно-буквенная классификация необходима для того, чтобы персонал любой здравницы однозначно интерпретировал заболевание пациента и назначил соответствующее лечение.