Причины и лечение спазма пищевода у человека

Спазм при остеохондрозе

Спазмы, периодически возникающие в пищеводе, нередко являются ярким симптомом наличия остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника. В медицине данный тип патологии имеет отдельное название ˗ вертеброгенный эзофагоспазм, который развивается вследствие ущемления нервных волокон спинного мозга. Изменения позвонков деструктивного характера, приводящие к сжатию корешков нервных окончаний, провоцируют сокращения гладкой мускулатуры пищевода, которые происходят совершенно бесконтрольно.

Симптомы эзофагоспазма при остеохондрозе порой очень трудно отличить от проявлений патологических процессов другого рода, именно по этой причине так важно пройти медицинское обследование, а также выполнить необходимую диагностику, чтобы с точностью определить этиологию заболевания

Кардиоспазм пищевода у детей

У детей, как и у взрослых, основой патологического процесса лежит спастическое сокращение НПС и увеличение диаметра проксимальных отделов органа. При этом нарушается тонус и моторика пищевода. У детей не обнаруживается органического стеноза и гипертрофии мышц брюшного отдела пищевода.

Причины

При гистологических исследованиях, у детей больных кардиоспазмом, обнаруживают врожденный дефицит межмышечных нейронов, в результате чего наблюдается врожденная денервация гладкомышечных волокон пищевода.

Кардиоспазм пищевода: лечение у детей

Болеют дети любого возраста, в том числе и грудного, но основную массу больных составляют дошкольники. Заболевание развивается постепенно, но с явной тенденцией к хронизации.

Кардиоспазм пищевода, симптомы которого выражены, диагностируется достаточно легко.

В клинической картине болезни у детей преобладают два симптома – дисфагия и регургитация.

Регургитация выявляется не после каждого кормления. Это рвота съеденной пищей без примесей желудочного сока, либо рвота слизью.

Дисфагию в грудном и ясельном возрасте определяют по ряду косвенных признаков: малыш отказывается от груди, длительно пережевывает пищу, часто прибегает к запиванию пищи водой.

Как лечить кардиоспазм пищевода у детей

Основными методами лечения в педиатрии являются: кардиодилатация и хирургическое лечение. Медикаментозные препараты малоэффективны. Детская хирургия кардиоспазма досконально разработана. При хирургическом лечении чаще всего проводят кардиомиотомию по Геллеру или диафрагмокардиопластику по Петровскому.

Результаты, как непосредственные, так и отдаленные у детей хорошие. Симптомы заболевания проходят, однако полностью излечиться не удается, пищевод, как правило, остается расширенным.

Заболевание очень тяжелое, влекущее за собой не только соматические, но и психические расстройства, поэтому кардиоспазм пищевода, симптомы, лечение – приоритетные направления мировой педиатрии.

Воспаление пищевода: чем лечить

Лечение острого воспаления пищевода:

• для терапии инфекционных заболеваний, вызвавших возникновение эзофагита, применяют антибиотики в полной дозе (парентерально);
• прием пищи прекращают на несколько суток, а в случае химических ожогов, некротического или тяжело протекающего геморрагического эзофагита переводят больного на парентеральное питание, с переходом в дальнейшем на химически и механически щадящую пищу;
• чтобы снять симптомы воспаления применяют внутрь растворы медикаментов новокаина, колларгола, танина;
• для снижения явлений дискинезии пищевода применяют прокинетики в таблетках (Домперидол, Итоприд);
• при множественных эрозиях применяют солкосерил;
• при геморрагических эзофагитах, осложненных кровотечением, применяют аминокапроновую кислоту, Дицинон, Викасол;
• коррекция стриктур осуществляется путем бужирования.

Как лечить хронические воспалительные процессы в пищеводе:

1. Диетотерапия. Периодичность питания, способы приготовления пищи, список , разрешенных и запрошенных продуктов детально обговариваются с лечащим врачом. 
2. Препараты, снижающие рН содержимого желудка за счет нейтрализации соляной кислоты (антациды — Маалокс, Альмагель, Гевискон, Фосфалюгель), либо за счет подавления ее образования в желудке: ИПП (Омепразол, Рабепрозол) или ИГР (Фамотидин, Роксатидин, Низатидин).
3. Препараты, усиливающие моторику желудка и кишечника, ускоряющие продвижение пищи из желудка в кишечник, усиливающие перистальтику пищевода, нормализующие тонус сфинктеров – прокинетики (Домперидол, Итоприд).
4. Физиотерапевтическое лечение (лазеротерапии, магнитотерапия, бальнеолечение, криотерапия).
5. Народные средства.

Спазм пищевода: симптомы

Клиника заболевания зависит от типа и локализации спазма. Главные клинические симптомы эзофагоспазма:

1. Дисфагия – затруднения при глотании слюны и пищи. Дисфагия носит непостоянный характер, выраженность ее может быть весьма различной у одного больного. Часто дисфагия носит парадоксальный характер. Прогрессирования тяжести дисфагии при эзофагоспазме не бывает. Сфинктер между пищеводом и желудком работает нормально.
2. Торакалгии могут быть также весьма различными. Возникают боли как после еды, так и без связи с приемом пищи, и даже ночью. Характерно появление болей во время стрессовых ситуаций. Интенсивность может быть различной – от чувства дискомфорта («ком в горле», «заложенность»), до сильнейших болей похожих на стенокардитические, давящего характера, иррадиирущих в спину, в межлопаточное пространство, шею. Такие боли чаще вызываются диффузным эзофагоспазмом. Продолжительность болей может быть от нескольких минут до суток. Снимаются подобные боли спазмолитиками, иногда бывает достаточно нескольких глотков теплой воды.

Диспепсические явления (отрыжка, изжога, регургитация) возникают при тяжелом течении спазма пищевода.

Постоянно существующий эзофагоспазм приводит к потере массы тела, что еще больше усиливает нервные расстройства, причем аппетит может сохраняться.

Спазм пищевода: симптомы

Далеко не всегда спазм пищевода ощущается остро. По этой причине многие могут не заметить это преходящее нарушение. В отдельных случаях пациент может наблюдать один или несколько характерных симптомов.

Наиболее подвержены патологическим сокращениям сфинктеры пищевода. Несколько реже сами стенки пищевода испытывают спазм. И сфинктеры, и стенки богато иннервированы (пищевод пронизан нервными окончаниями), что объясняется функциями пищевода.

Наиболее частое проявление данного состояния — боль различной интенсивности и характера. Пациентами она описывается как колющая или жгучая, либо распирающая и давящая. Локализация болевых ощущений определяется в области шеи (примерно на 2-3 пальца ниже подбородка) или груди (на уровне сердца). Схожий характер имеют боли при инфаркте или приступе стенокардии. С этими патологиями спазм пищевода нередко путают сами пациенты. В большинстве случаев подозрения беспочвенны.

Болевой синдром при спазме длится от 10 до 60 минут. На протяжении всего этого времени интенсивность боли может сохраняться.

Болевой синдром весьма вариативен:

• Боли могут иррадиировать в область лопатки, спины, нижней челюсти, ушей и даже рук.

• Дискомфорт может усиливаться при поворотах головы, изменении положения тела, физической активности.

Кроме того, симптоматика включает в себя:

• Ощущение кома в горле, давления в области грудной клетки.

• Невозможность глотать (причем как твердую пищу, так и жидкости). Развивается т.н. дисфагия.

Не всегда боли и дисфагия развиваются параллельно. Одно может существовать без другого.

Как уже было сказано, спазм пищевода — явление распространенное. Это состояние может сопровождаться дискомфортом, сильной болью. Однако паниковать не стоит: спустя некоторый промежуток времени (обычно до получаса) симптоматика исчезает

В этот период важно воздержаться от дальнейшего приема пищи, чтобы не раздражать и без того раздраженный пищевод

Стадии заболевания

Существует множество различных классификаций кардиоспазма, однако общепризнанной остается классификация академика Б.В. Петровского, выделявшего в заболевании 4 стадии.

Кардиоспазм пищевода: стадии по Б. В. Петровскому:

• I – стадия непостоянного, функционального спазма кардии, признаков расширения пищевода нет;
• II – стадия, когда спазм кардии становится стабильным, небольшое расширение пищевода;
• III – стадия, при которой мышечные слои кадии рубцуются, пищевод значительно расширяется;
• IV– стадия, стеноз кардии резко выражен, со значительным удлинением, расширением, деформацией пищеводной трубки.

Диагностика при спазмах желудка

Чтобы определить, почему возникает спазм желудка и пищевода, необходимо обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, провести диагностику. Специалист выяснит жалобы, анамнез, проведет осмотр и определит план дополнительного обследования.

При необходимости назначают:

1. Общеклинический и биохимический анализ крови.
2. Анализы мочи: общий и по Нечипоренко.
3. Фиброгастроэзофагодуоденоскопию (ФГДС) с гистологическим исследованием.
4. Определение специфических возбудителей, вызывающих воспаление желудка и кишечника.
5. Ультразвуковое исследование внутренних органов.
6. Рентгенологические процедуры, включая КТ и МРТ.
7. Диагностическую лапароскопию.

Психосоматические причины болезней желудка

Как мы уже говорили, желудок отвечает за переработку мыслей, идей, чувств. Если человек не может что-то (кого-то) принять, с чем-то смириться или от чего-то избавиться, то он заболевает. Давайте рассмотрим часто встречающиеся психосоматические заболевания желудка и пищевода.

Гастрит

Гастрит – символ страхов и неуверенности человека в себе. Луиза Хей объясняет развитие гастрита чувством неопределенности и обреченности, боязнью нового. Владимир Жикаренцев видит причину в вере человека в злой рок и судьбу, чувстве неуверенности. Психологи предлагают решать проблему при помощи аффирмации: «Я люблю и одобряю себя. Я в безопасности». 

Язва желудка

Причины: комплексы, самоедство, страхи, зависимость от чужого мнения, стремление угодить другим, аутоагрессия, чувство вины. Человека с язвой что-то пожирает изнутри, точнее сказать, он сам себя съедает.

В. Жикаренцев предлагает использовать такую аффирмацию: «Я люблю и одобряю себя. Я в мире с собой. Я прекрасен/прекрасна». Луиза Хей называет те же причины и предлагает использовать следующую аффирмацию: «Я люблю и одобряю себя. В моей душе покой. Я замечательная личность».

Это интересно! Язвам больше подвержены мужчины, чем женщины. Считается, что это связано с более выраженным самолюбием.

Болезни пищевода

Болезни пищевода говорят о том, что человек плохо воспринимает все новое. У личности преобладают такие черты как ригидность и консервативность. Такой человек отрицает все новое еще быстрее, чем человек с болезнями желудка. Когда планы нарушаются, а желания не реализуются, внутри такого человека моментально просыпается критик, который заставляет агрессировать и напрягаться.

Нарушения глотания

Нарушения глотания – собирательное название группы проблем, связанных с актом глотания. Что это за нарушения:

• заглатывание воздуха;
• чувство удушья, давления в горле;
• рвотный невроз (заброс пищи обратно из желудка в пищевод).

Акт глотания осуществляется при помощи напряжения и расслабления мышц. В силу определенных психологических причин случается сбой в их работе. Психосоматика проблем: отвращение к чему-либо (кому-либо), протест.

Синдром комка – страх глотания

Во время приступа больной ощущает инородное тело в горле, однако диагностика не показывает каких-либо аномалий. При этом затруднено глотание, и в горле ощущается чрезмерное давление.

Психосоматические предпосылки: истерические и ипохондрические акцентуации, депрессивные наклонности, конфликты, внутренний протест, подавление личных желаний.

Лечение

При спазме пищевода симптомы и лечение взаимосвязаны. При нервных расстройствах показано применение народных препаратов. Больному обязательно надо провести диагностику органов пищеварительного тракта с тем, чтобы можно было определить причину патологии и назначения нужной диеты и лекарств.

Немаловажную роль в лечении эзофагоспазма пищевода является правильно подобранная диета. Вот принципы правильного питания:

1. Еда ни в коем случае должна не раздражать нежные оболочки пищевода и желудка. Поэтому блюда должны быть тушеными, вареными, пареными. Очень полезны пюреобразные блюда.
2. Не нужно переедать. Оптимальное количество приемов пищи – 5.
3. Надо питаться так, чтобы последний прием еды был примерно за 3 часа до сна.
4. Исключаются крепкие напитки, черный шоколад, специи, острые блюда, маринады, соления, копчености и консервированные продукты.
5. Запрещается употреблять мороженую или горячую еду: она должна быть только комнатной температуры.

Иногда помогает восстановить функцию нервной системы массаж, что помогает в снятии симптомов эзофагоспазма.

Показаны такие физиотерапевтические процедуры:

• микроволновое лечение;
• электрофорез;
• радоновые ванны;
• индуктолечение.

Необходимо, чтобы пациент придерживался определенной двигательной активности. Это особенно актуально в случаях, если его работа связана с длительным сидением.

Для устранения сопутствующих признаков болезни показана медикаментозная терапия. Назначаются такие лекарства:

1. Для снижения кислотности применяется Креон, Омепразол (Омез).
2. Для подавления приступов тошноты, рвоты показан Церукал.
3. Альмагель, Ренни и другие антацидные препараты показаны для защиты слизистой от агрессивного воздействия кислоты.
4. Хорошо снимают спазмы и нормализуют тонус мускулатуры антагонисты кальция – такие, как Нифедипин и другие.
5. Чтобы не болели пищевод и желудок, назначаются Новокаин, Анестезин.
6. Как средство срочной помощи применяется Атропин. Вводится внутривенно или внутримышечно.

Народные средства

Многих больных интересует, как снять спазм пищевода. Для этого вовсе не нужно пить лекарства. Существуют эффективные народные средства, снимающие судорожные сокращения указанной области пищеварительного тракта. Ниже представлены некоторые эффективные народные способы лечения болезни дома.

1. Полезен отвар льняного семени, аниса, в который добавлен мед (на половину литра воды надо взять по столовой ложке этих компонентов). Принимать по 3 раза в сутки.
2. Отвар из высушенных листьев подорожника и перечной мяты (с добавлением натурального меда). Пить его надо по столовой ложке утром до еды.

1. Неврологический спазм хорошо снимает настойка пиона, пустырника или валерианы. Пить эти препараты надо по 15 капель до еды.
2. Хорошо снимают спазмы и успокаивают ванны, в которые добавлен отвар из смеси пустырника, липового цвета, мелиссы, валерианы. Дополнительно в воду добавляют несколько капель натурального эфирного масла – иланг-иланга, апельсина или чайного дерева. Продолжительность водных процедур – до 20 минут, а температура воды должна варьироваться в пределах от 37 до 40 градусов.
3. Иногда нормализуют состояние пищеварительной системы, снимают рефлюкс дыхательные упражнения. Медленное, размеренное дыхание иногда помогает предотвратить дальнейшее развития спазма.
4. С этой же целью подойдет жевательная мятная резинка, леденец.
5. Занятие несложными упражнениями, бегом помогают нормализовать функцию пищевода. Обычно регуляция двигательной активности помогает избежать дальнейшего приема медикаментозных препаратов.

Итак, спазмы в пищеводе могут случаться у человека достаточно часто. Хотя в большинстве случаев они проходят, и пациент выздоравливает, все же не нужно оставлять болезнь без внимания. Коррекция рациона и медикаментозное лечение по назначению врача помогают вернуть здоровое состояние пищевода.

• Желудок
• Кишечный тракт
• Пищеварение

Сильный спазм в желудке во время беременности

Будущие мамы обычно сталкиваются с проявлениями дискомфорта в животе. Неприятные симптомы связаны с изменением гормонального статуса, и беспокоят женщину в первом и третьем триместре. При беременности организм вырабатывает повышенное количество прогестерона. Гормон необходим для нормального развития плода. Стероид расслабляет гладкую мускулатуру внутренних органов, включая сфинктеры. Поэтому при вынашивании ребенка его действие на организм матери являются причиной:

• тошноты;
• чувства тяжести в животе;
• изжоги;
• распирания газами желудка и кишечника.

Часто в первые двенадцать недель сильный спазм в желудке у беременных предшествует утренней рвоте. На поздних сроках сокращения мышц в эпигастральной области может быть вызваны избыточным приемом пищи. Признаки носят кратковременный характер и не являются симптомами заболевания.

Это важно! Если мышечные сокращения периодически повторяются, усиливаются со временем и сопровождаются кровянистыми выделениями, как при месячных, следует немедленно обратиться к гинекологу. На позднем сроке приступы могут говорить о начале родовой деятельности

Как снять спазм желудка во время беременности

Болевые ощущения в животе должны насторожить беременную женщину. К нормальным симптомам относят сокращения мышц на последних месяцах гестации. Это единичные спазмы умеренного характера, которые проходят самостоятельно, не сопровождаются покалыванием в надлобковой области или потерей сознания. Снять приступ позволяют лекарственные препараты.

Важно! Перед применением медикаментов следует проконсультироваться с гинекологом. Специалист проведет осмотр, определит причину боли и посоветует лекарственное средство от спазмов в желудке

Беременным назначают спазмолитики в таблетках и свечах. Рекомендуют диету и полупостельный режим.

Методы лечения

После осуществления диагностики и установления наличия эзофагоспазма начинается период терапии, которая включает в себя медикаментозный и физиотерапевтический способы лечения

Важное значение отводится коррекции питания и образа жизни больного, со стороны медиков возможны также рекомендации по использованию рецептов народной медицины

В группу препаратов, применяющихся для устранения спазмов пищевода, входят антихолинергические средства, нитраты и блокаторы кальциевых каналов. С целью понижения уровня кислотности желудочного сока назначают «Омез», «Креон», «Фамотидин». Снятие спазмов осуществляется при помощи таких препаратов, как «Но-шпа», «Церукал», «Сульфат атропина», «Нитролонг». Средне выраженная симптоматика уменьшается приёмом «Белластезина», «Белласпона», «Беллатаминала». В качестве защиты слизистой оболочки пищевода от агрессивного воздействия соляной кислоты и других пищеварительных ферментов пациенту назначают «Алмагель», «Ренни», «Гастал», «Ранитидин». Для оказания срочной помощи больному при сильных спазмах и интенсивной боли применяются препараты атропина, а также «Нитроглицерин» и его производные.

Спазм пищевода, вызванный неврозом, подразумевает приём седативных препаратов, в более сложных случаях ˗ транквилизаторов и антидепрессантов, направленных на нормализацию деятельности ЦНС.

Лечение спазма пищевода народными методами

Способствовать стабилизации нервной системы можно также при помощи лекарственных растений: валерианы и пустырника, хмеля и пиона уклоняющегося. Такие травы, как мята, ромашка и шалфей, оказывают хороший спазмолитический эффект.

В арсенале народной медицины имеются следующие рецепты, направленные на устранение эзофагоспазма:

• Отвар из 10 г льняного семени, 5 г аниса, 10 г мёда и 500 мл воды: доведённую до кипения жидкость следует снять с огня, а затем дать настояться в течение 15-30 минут; употреблять данное питьё необходимо 3 раза в день перед едой по 10 мл;
• Смесь мяты и подорожника: сырьё берётся в равном количестве (по 5-7 г), заливается кипящей водой, после чего настаивается на протяжении получаса; отвар рекомендуется принимать ежедневно по 10 мл натощак;
• Для устранения неврологического спазма, сопровождаемого бессонницей, можно использовать настойку пустырника или корней валерианы: 15 капель любого из этих средств нужно добавить в 100 мл воды и тщательно размешать; выпивать такую жидкость следует трижды в день за 30 минут до каждого приёма пищи;
• Отвар из корня девясила также помогает при спазме пищевода, для его приготовления понадобится сырьё в объёме 20 г и 250 мл кипятка; настоявшееся питьё нужно употреблять 4 раза в день по 50 мл.

В качестве дополнительной домашней терапии рекомендуется выполнять лечебные ванны  с применением пихтового масла или отвара из сосновых ветвей. Расслабляющий и успокаивающий эффект способны оказать такие растения, как мелисса, пустырник или цветы липы. Принимать подобные ванны рекомендуется 1-2 раза в день общей продолжительностью по 15-20 минут.

Лечебные мероприятия

После подтверждения диагноза индивидов интересует вопрос о том, как снять спазмы желудка и пищевода. Если не выявлена точная причина недуга, то медики не рекомендуют проводить лечение самостоятельно. Терапия подразумевает использование:

• лекарств;
• физиотерапевтических процедур;
• соблюдение диеты;
• изменение образа жизни;
• лекарственных трав.

Если имеется основное заболевание ЖКТ, провоцирующее эзофагоспазм, то первоначально лечение следует начинать с него, чтобы предупредить появление новых приступов. Далее рассмотрим более подробно, чем лечить спазм пищевода рефлекторный. Для этого применяют препараты разных фармакологических групп:

1. Антациды, или противокислотные – защищают слизистую пищеварительного канала.
2. Стимуляторы моторики ЖКТ – содействуют прохождению комка пищи благодаря улучшению перистальтики мышечной трубки.
3. Спазмолитики – убирают спазм.
4. Альгинаты – обволакивают слизистую, защищая ее от агрессивной соляной кислоты.
5. Седативные – успокаивающее действие на ЦНС.
6. Антидепрессанты, транквилизаторы и лекарства, нормализующие сон – назначают при необходимости.
7. Анальгетики и анестетики – оказывают местный обезболивающий эффект.
8. Витамины группы B.

Вышеперечисленные медикаменты, дозы и схемы лечения подбирает лечащий доктор индивидуально.

Рассмотрим, как снять спазмы желудка и пищевода с помощью физиотерапевтического лечения. Оно направлено на нормализацию функций нервной системы и включает:

• Электрофорез с анестетиком – на пораженный орган воздействует постоянный электрический ток совместно с лекарственным средством, что позволяет ослабить болевые ощущения.
• Радоновые ванны – благодаря им снижается чувствительность нервных окончаний.
• Гальванизация – посредством электродов подается ток с постоянной частотой, небольшой силы и малого напряжения. В результате чувствительность нервных волокон ослабевает. Этот метод особо эффективен при спазме пищевода, который возник на фоне остеохондроза.
• Теплые ванны с отварами лекарственных трав, обладающих седативным действием.
• Индуктотерапия – воздействие высокочастотного электромагнитного поля с преобладанием магнитной составляющей. Исключительность этой манипуляции в том, что в мышечном слое образуется тепло, в итоге снижается тонус и устраняется спазм пищевода. Как его снимать можно еще? Особо важна физическая активность, т. е. выполнение несложных упражнений, направленных на укрепление позвоночного столба и нормализацию работы ЦНС.

Фитотерапевтическое лечение подразумевает использование лекарственного растительного сырья, обладающего разными эффектами:

• противовоспалительный – девясил;
• седативный – пион, валериана, пустырник;
• спазмолитический – ромашка, шалфей, мята.

К альтернативным методам лечения относится:

• Иглорефлексотерапия. Курс лечения – до десяти дней, трижды в год.
• Медицинская гипнотерапия.
• Психотерапевтические способы – пескотерапия, аутогенная тренировка по Шульцу, арт-терапия.

Массаж определенных точек, которые находятся на срединной линии груди – это еще один нестандартный способ лечения спазма пищевода. Как его снимать этим методом? Расположение точек следующее:

• под шейной ямкой;
• между грудью;
• между первой и второй точкой (на равном расстоянии от каждой).

Эти зоны массируют косточками пальцев, делая вращательные движения по часовой стрелке в течение пяти минут. Отмечается, что при выполнении этой манипуляции у индивида появляются сильные болевые ощущения. Существует мнение, что это нормальное явление, и по истечении двадцати минут интенсивного воздействия на эти точки боль полностью исчезнет.

Все вышеперечисленные способы дают хороший результат.

Причины

Главные причины спазма пищевода такие:

• чрезмерно твердая, сухая, горячая или холодная еда;
• микроскопические травмы стенок органа, появляющиеся из-за излишнего травмирования жесткой едой или инородным телом;
• употребление крепких спиртных напитков;
• отравление химическими веществами;
• воздействие крепких минеральных или органических кислот;
• заболевание межреберных нервов;
• инфекционные патологии – такие, как бронхит, корь, краснуха, скарлатина и другие;
• воспалительные явления в органах, находящихся недалеко от пищевода;
• наличие инородного тела;
• язва желудка, ДПК;
• обострение гастроэзофагеальной болезни;
• нарушение проглатывания пищи;
• нервные болезни;
• сокращения пищевода на нервной почве бывают и от повышенного утомления, стрессов и повышенной эмоциональной нагрузки.

Часто спазмы бывают на входе или выходе пищевода. Это объясняется тем, что указанные участки органа богаты нервными окончаниями. И они первыми отзываются на неполадки в функционировании нервной системы.

Различают несколько разновидностей спазмов пищевода. Они связаны с причиной нарушения функций сфинктера и патологическими процессами в других органах. Рассмотрим разновидности такого заболевания подробнее.

Диффузный

Диффузный спазм пищевода проявляется в расстройствах моторики пищевода. Мышцы начинают неконтролированно сокращаться. Тонус же мышц, как правило, сохранен.

Диффузный эзофагоспазм имеет следующие симптомы:

1. Сильная болезненность в грудной полости и области желудка. Она может проникать вверх и распространяться на плечо и челюсть.

1. Расстройство глотания. Оно более выражено при употреблении мягкой еды или напитков.
2. После прекращения сокращения органа наблюдается срыгивание.
3. Длительность приступа – от нескольких минут до нескольких часов.

Сегментарный

Он проявляется в том, что на определенных областях пищевода сокращение его гладкой мускулатуры происходит с большой интенсивностью.

Симптомы болезни такие:

• затрудненное глотание наблюдается при проглатывании продуктов и блюд, обогащенных растительной клетчаткой;
• во время приема жидкости наблюдается дисфалгия;
• интенсивность боли – умеренная; она появляется и проходит постепенно;
• продолжительность спазма – несколько секунд, однако нередко продолжительность диффузного сокращения мускулатуры может длиться и до 3-х часов.

На нервной почве

При этом наблюдается судорожное сокращение мускулов. Причины болезни следующие:

• ощущение тревожности, страха;
• дисфункции сна;
• депрессия;
• стрессы.

Продолжительность такого явления обычно составляет несколько минут.

При глотании

Проявления спазмов пищевода при глотании такие:

• распространение болевых ощущений на области груди (часто они напоминают кардиалгии);
• интенсивность болей меняется от незначительных до резких;
• при судорогах иногда может наблюдаться проявление удушья;
• во время атак паники наблюдается ощущение комка в горле. Он проходит через несколько минут;
• иногда невроз пищевода сочетается с приступами тошноты и рвоты;
• при неврозе спазм может достигать такой силы, что больной не может проглотить слюну;
• иногда позывы на рвоту могут провоцироваться резкими звуками.

Кардиологический

Наконец, врачи различают так называемый кардиоспазм. При этом трубка органа расширяется на всей ее протяженности. Одна из основных причин такого явления – длительное течение язвенной болезни. Ведущими факторами возникновения указанного заболевания являются курение, употребление крепких алкогольных напитков, вдыхание паров ядов.

Спазм пищевода: причины

Причины спазма пищевода различны. Согласно данным статистики, наиболее часто спазм наблюдается у людей с подвижным типом нервной системы (такие лица склонны к депрессиям, легко возбудимы и, как правило, впечатлительны). Поэтому наиболее подвержены спазму пищевода молодые женщины. Кроме того, в группу риска входят:

• Лица, страдающие хроническими заболеваниями шейного отдела позвоночника.

• Лица, склонные к недостаточно тщательному пережевыванию пищи.

• Пациенты, перенесшие инфекционные заболевания верхних дыхательных путей.

• Люди, страдающие от заболеваний ЖКТ (особенно ГЭРБ – гастроэзофагеальной рефлюксной болезни).

Исходя из этого, все причины развития спазма можно разделить на несколько групп:

• Механические причины. Не связаны с сопутствующими патологиями. Наиболее часто спазм пищевода развивается при попытке проглотить слишком большой кусок, при употреблении сильногазированных или чрезмерно охлаждённых напитков.

• Инфекционные причины. После недавно перенесенных инфекционных заболеваний риск развития спазма пищевода выше. Секрет в котором обильно размножаются бактерии (слизь, мокрота) в некотором количестве заглатывается. Часть болезнетворных микроорганизмов оседает на стенка пищевода, разрушая его слизистую. В ответ происходит рефлекторное сокращение органа (обычно такой спазм менее интенсивен, но более длителен).

• Заболевания ЖКТ. Спазм пищевода наблюдается при гастрите с повышенной кислотностью и ряде других заболеваний.

• Психосоматические причины. По психосоматическим причинам происходит большая часть спазмов пищевода. Повторяя сказанное нужно отметить, что пищевод обильно иннервирован, потому тонко реагирует на самые незначительные изменения со стороны нервной системы. Сильные переживания, депрессии, стрессы вызывают нарушения в работе симпатического нерва и X пары черепных нервов (которые как раз и отвечают за сокращение и расслабление мускулатуры пищевода). В данном случае, действительно, все болезни от нервов.

• Заболевания позвоночника (шеи). Заболевания позвоночника (в первую очередь шеи, в меньшей степени грудного отдела позвоночника) являются причиной ущемления нервных корешков. Нормальная иннервация пищевода нарушается и, как следствие, развивается спазм.

Характерные симптомы

Лечение спазма пищевода надо проводить как можно быстрее. Перед тем как принимать лекарства или проводить определенные процедуры, необходимо правильно расшифровать имеющиеся симптомы заболевания.

Первым очевидным признаком спазма считается дисфагия. Это такое состояние, когда человек элементарно не может глотать даже жидкую пищу.

Следующий характерный признак нарушения проявляется болью между лопаток. Одновременно у больного создается впечатление, что ноет нижняя челюсть. Болевые ощущения могут проявляться при физической нагрузке, во время еды и при проглатывании слюны.

Диффузный спазм

Симптомы этого вида патологии проявляются по-разному. Диффузный спазм пищевода характеризуется тем, что в процессе проглатывания пищи происходит разбалансирование сжатия мышц.

Нескоординированные и продолжительные во времени движения мышц наблюдаются по всей длине пищевода. Боль возникает на участке перехода трубки к желудку.

Неприятные ощущения распространяются к шее и отдаются в плечах

Важно отметить, что приступ может возникнуть в тот момент, когда проглатывание пищевого кома не выполняется

Спазм может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Одна из особенностей диффузной патологии заключается в том, что твердая пища глотается легче, чем жидкая.

На этот момент специалисты обращают внимание при постановке диагноза, чтобы назначить правильное лечение. Приступы заболевания могут возникать несколько раз в месяц

Если не принимается никаких действий по устранению патологии, то их частота увеличивается

Приступы заболевания могут возникать несколько раз в месяц. Если не принимается никаких действий по устранению патологии, то их частота увеличивается.

Сегментарный спазм

Этот вид заболевания характеризуется тем, что резкое сокращение диаметра пищеводной трубки происходит на небольших участках.

Важно подчеркнуть, что участки небольшие, однако интенсивность сокращения очень высокая. В большинстве случаев пища проходит в желудок, однако этот процесс сопровождается сильной болью

Иногда симптомы спазма пищевода принимают за признаки нарушения сердечной деятельности. Одна из основных особенностей патологии заключается в том, что приступ начинается и завершается постепенно.

Практикующие врачи настоятельно рекомендуют проводить своевременное лечение этого заболевания. Практика показывает, что при отсутствии надлежащего лечения пищевод постепенно деформируется.

Видео:

https://youtube.com/watch?v=q-_iTYKTLO8

При таком состоянии потребуются уже более радикальные методы реабилитации, включая хирургическое вмешательство.

Необходимо знать и о том, что спазмы возникают у совершенно здоровых людей при торопливом поглощении пищи или попытке проглотить большой кусок.

Нервный спазм

За последние годы медицинская статистика отмечает увеличение числа заболеваний пищевода на нервной почве. Судорожное сокращение мышц происходит непроизвольно и неожиданно.

Такая реакция вызывается испугом, продолжительным стрессом или депрессивным состоянием.

Под воздействием сильного возбуждения спазм пищевода может возникнуть даже в том состоянии, когда человек еще не сел за обеденный стол. При этом боль охватывает грудь, как обычно бывает при стенокардии.

В период острой нервной нагрузки спазм может возникнуть непосредственно при приеме пищи. Еда не может попасть в желудок и застревает в пищеводе.

Ком в горле выталкивается наружу в результате рвотной реакции пищевода. Чтобы снять приступ, используются успокаивающие препараты, которые вводятся с помощью инъекций.

При такой форме патологии обязательно проводится лечение седативными препаратами.