Особенности вакцины «совигрипп» для детей

Инструкция по применению

Инструкция по применению Совигрипп 2018-2019 и 2020 содержит в себе ряд полезной дополнительной информации, касающейся данного препарата. Инъекция рекомендуется следующим группам лиц:

• людям преклонного возраста (старше 60 лет);
• пациентам, которые часто страдают инфекционными заболеваниями таким как ОРЗ и так далее;
• пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, например, diabetes mellitus, заболевания сердца и почек;
• людям с пониженной иммунной системой;
• студентам, школьникам;
• медицинским и социальным работникам, врачам;
• людям, работающим в сфере полиции, а также военным.

Мнение врача:
“Вакцинацию с использованием данного препарата рекомендуется проводить в сентябре-октябре, для того чтобы в холодное время, то есть во время года когда активны вирусы гриппа, уже был полностью сформирован иммунитет. Иммунитет сохраняется на протяжении 7-9 месяцев”

Эффективность препарата достигает 75-90%. Вакцинация с применением препарата проводится лишь один раз в 12 месяцев. Прививка вводится внутримышечно в верхнюю треть плеча.

Перед вакцинацией рекомендуется избегать контакта с больными, страдающими острыми инфекционными заболеваниями, а также следует избегать переохлаждения. В поствакцинальный период действуют те же правила. Прививку можно мочить водой, также часто рекомендуется в течение 30 минут после процедуры оставаться на территории поликлиники. Существует минимальный риск появления аллергической реакции, которая может привести к анафилактическому шоку. Находясь на территории поликлиники, пациенту при надобности может быть оказана своевременная медицинская помощь.

Категорически запрещено вводить препарат внутривенно. Перед введением вакцины рекомендуется посетить врача, который может оценить состояние пациента, а также при наличии определенных противопоказаний отложить вакцинацию.

Прежде чем ввести вакцину врач или медперсонал должен удостовериться в том, что срок её годности не истек. При истечении срока годности нельзя использовать препарат. Также необходимо посмотреть на внешний вид вакцины и если были изменены ее свойства, такие как цвет, запах, то тогда нельзя вводить препарат.

Случаи передозировки ещё не были зафиксированы. Хранить препарат рекомендуется при температуре от 2 до 8 градусов вдали от солнечных лучей и подальше от детей. Замораживать категорически запрещено, так как теряются свойства. Транспортировка препарата также должна проходить при температуре от 2 до 8 градусов. Срок хранения препарата достигает 12 месяцев.

Препарат Совигрипп можно использовать для иммунизации людей, страдающих ВИЧ. Прививку можно делать и одновременно с другими препаратами, но вводить их нужно в разные участки тела. Категорически нельзя делать прививку Совигрипп в один и тот же день с противостолбнячной инъекцией. Если вакцина была приобретена заранее, то её необходимо должным образом хранить для того, чтобы не минимизировалась её эффективность.

Отзыв врача

Тогоев Олег Олегович — кандидат медицинских наук, медицинский директор GMS Clinic, аллерголог-иммунолог, педиатр.

— Есть ли разница между импортными и отечественными вакцинами, какие лучше?

— Принципиальной разницы между отечественными и импортными вакцинами нет.

— Есть ли возможность подобрать вакцину в поликлинике или там только одна топорная, отечественная?

— Она не топорная. Чаще всего в поликлинике бывает одна вакцина, обычно — отечественная.

— Можно ли приобрести вакцину самостоятельно и прийти с ней к врачу?

— Так можно сделать только в частной клинике, но не в каждой и не с каждым врачом. Каждый врач несет ответственность за то, что он вводит человеку, поэтому необходимо быть уверенным в том, что вакцина хранилась правильно, в стерильных условиях и без нарушений. Именно по этой причине 9 из 10 врачей частных клиник откажутся делать принесенную вакцину. Однако 1 из 10 врачей ее все же сделает т.к. исходит из того, что пациент все-таки сам заинтересован в своем здоровье — это вопрос доверия.

Вакциной, приобретенной самостоятельно пациентом, медицинская организация имеет право прививать только тогда, когда имеется чек с указание даты и часа приобретения вакцины и, если вакцина транспортировалась и хранилась пациентом при температуре +2 +8 градусов Цельсия. При этом пациента попросят подписать специальный документ, в котором будет прописано, что, вакцину он приобрел самостоятельно, хранил ее с соблюдением всех требований и осознает все риски, связанные с неправильным хранением. Только после этого врач может приступить к вакцинации.

Однако чаще всего пациентам отказывают в вакцинации собственным препаратом. Что касается федеральных и муниципальных учреждений, то там, повторюсь, такой вариант- ввести себе принесенную с собой прививку- просто невозможен.

— Можно ли сочетать прививку от гриппа с другими прививками (в первую очередь, касается детей младшего возраста, для них много других вакцин по графику). Что приоритетней?

— Все прививки (за исключением БЦЖ) сочетаются друг с другом и могут делаться одновременно. Единственное правило, рекомендованное ВОЗ- делать не более 4-х ИНЪЕКЦИЙ одновременно. То есть просто по числу конечностей человека-две руки и две ноги. Однако в одну вакцину могут входить до 7 антигенов и это нормально и удобно. Мы детям в три месяца иногда делаем вакцинации от 8 инфекций одновременно (причем в двух инъекциях) — и это правильно и удобно.

— Безопасно ли прививаться в мобильных пунктах? Какие могут быть риски? Или все так же хорошо, как и в диспансере?

— В мобильных пунктах прививаться безопасно. Опасения насчет прививок имеют аллергики. Но в ресторан ходить опаснее, чем делать прививку от гриппа. Те, у кого есть истинная аллергия на яичный белок прекрасно об этом осведомлены и не сделают прививку не то, что в мобильном пункте, но даже и в отделении реанимации. Однако даже и с аллергией на яйца можно прививать, такие методики есть. Все остальное — мнимые страхи. Прививайтесь, где удобно. Главное — сделайте это.

— Где лучше прививаться: в обычной поликлинике, в больнице, в платной клинике? Есть ли вообще разница, может у кого-то вакцины лучше?

— Вопрос очень абстрактный. Тогда уж можно спросить глобально: где лучше лечиться — в поликлинике, в больнице, в платной клинике. Где и какому специалисту доверить свое лечение — каждый выбирает сам. Главная задача и государственных, и частных клиник — работать для пациента. Тем не менее, еще раз повторюсь: прививайтесь там, где вам удобно.

— Действительно ли лучше после прививки посидеть в приемной поликлиники на случай внезапных реакций или это опасно, учитывая, что там могут быть больные?

— Посидеть можно, но минут 15, думаю, что сидеть 30 минут уже лишнее. Все острые проблемы развиваются в течение 15 минут. Я никогда этих острых проблем — ради которых написано это правило в СанПиНах — не видел, хотя занимаюсь вакцинациями уже 23 года. Даже в обморок никто не падал. Самое неприятное, что было — кровь из ранки не останавливалась, пришлось поменять лейкопластырь. Честно говоря, правило ожидания острых реакций после прививки не в основном никем не соблюдается — так уж по жизни сложилось. Люди сделают прививку и стараются побыстрее убежать по своим делам. Не сидят. И,знаете, я их и не удерживаю. Это не то правило, за соблюдение которого я стал бы отчаянно бороться. Это больше обычай. Наверное, меня за эти слова осудят, но все же останусь при своем мнении. 

Инструкция по применению

Чтобы после прививки не возникло осложнений, требуется выполнять  определенные правила, описанные в инструкции к препарату:

• Препарат вводится один раз в дозировке 0,5 мл.
• Инъекции делаются в дельтовидную мышцу плеча (внутривенное введение иглы недопустимо).
• Прививка должна выполняться только на здоровый организм или после полной ремиссии после болезни.
• В день процедуры пациент должен обязательно пройти осмотр врача.

Для вакцинации не используют препарат с нарушенной упаковкой, истекшим сроком годности и неправильными условиями хранения. Следует внимательно осмотреть содержимое ампулы и оценить физические свойства ее содержимого.

Ампулы открывают с соблюдением правил стерильности: горлышко ампулы и режущий инструмент обрабатывают ватным тампоном, смоченным в спиртовом растворе, для набора лекарства используют только одноразовые шприцы, перед инъекцией из шприца спускают воздух.

После вакцины человек должен оставаться под наблюдением медицинского персонала еще 30 минут.

Особые указания

«Совигрипп» инструкция по применению запрещает вводить внутривенно. Непосредственно перед вакцинацией человек должен быть осмотрен врачом, обязательно необходима термометрия. При показателе температуры тела более 37 ºС вакцину не вводят. В помещениях, в которых производится иммунизация, обязательно должны быть средства, предназначенные для осуществления противошоковой терапии. Да и после введения «Совигриппа» минимум три дня нельзя употреблять алкоголь, т. к. он негативно влияет на процесс выработки иммунных антител, способствует снижению защитных сил организма. При употреблении спиртных напитков в результате прививания может развиться простуда.

При вскрытии ампул, в которых содержится «Совигрипп» (вакцина), инструкция отображает необходимость строго соблюдать правила антисептики и асептики. То же самое относится к процедуре введения раствора. Вскрытая ампула непригодна для дальнейшего применения.

Перед использованием вакцины важно обращать внимание на отсутствие изменений ее физических свойств, срок годности, маркировку и целостность упаковки, ампул. Нельзя использовать средство, которое неправильно транспортировалось или хранилось

Цена Ультрикса

Цены на Ультрикс – средние розничные (в аптеках Москвы) и
государственные закупочные цены на вакцину в рублях. В зависимости от упаковки.

Примечательно, что в виду двукратного применения для детей
стоимость Ультрикса для детей до 3 лет получается в два раза дороже. Ведь
половину ампулы или шприца после использования необходимо сразу утилизировать.

ВАКСИГРИПП (Vaxigrip) Франция

Наш медицинский центр для Вас. Звоните (473) 273-68-15

Инактивированная сплит-вакцина для профилактики гриппа

Лекарственные формы
раствор для инъекций 10дз

Производители
Пастер Мерье Коннот(Франция)

Состав
Трехвалентная инактивированная расщепленная (сплит) вакцина для профилактики гриппа, состоящая из поверхностных и внутренних антигенов вирусов гриппа типов А и В.

Фармакологическое действие
МИБП-вакцина, формирует специфическую устойчивость к вирусам гриппа. Противовирусные антитела в защитном титре вырабатываются через 10-15 дней после вакцинации и сохраняются не менее 1 года. Высокая эффективность вакцины обеспечивается наличием в ней как поверхностных, так и внутренних антигенов.

Показания к применению
Профилактика гриппа у взрослых и детей старше 6 мес. (в особенности – у лиц, подвергающихся повышенному риску развития послегриппозных осложнений или по роду своей деятельности имеющих широкие общественные контакты – медицинский персонал, учителя и др.).

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к неомицину и куриному белку), тяжелые аллергические реакции на введение вакцин в анамнезе. Заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела (в т.ч. острые проявления инфекционного заболевания). В этих случаях вакцинацию следует отложить.

Побочное действие
Общие реакции: повышение температуры тела, недомогание, озноб, ощущение усталости, головная боль, потоотделение, миалгия, артралгия. Местные реакции: гиперемия, припухлость, болезненность, кровоподтек, уплотнение в месте инъекции. Эти реакции обычно проходят в течение 1-2 дней без специального лечения. В редких случаях могут отмечаться невралгия (болезненность по ходу нерва), парестезии, судороги, непродолжительная тромбоцитопения, аллергические реакции с развитием шока, васкулит с непродолжительным вовлечением почек (в крайне редких случаях), неврологические расстройства.

Взаимодействие
ГКС и иммунодепрессанты снижают иммунный ответ на введение вакцины.

Передозировка
Нет данных.

Способ применения и дозировка
В/м или п/к (глубоко), взрослым и детям старше 3 лет – 0.5 мл, детям: с 6 мес. до 3 лет – 0.25 мл. Перед использованием вакцину необходимо согреть до комнатной температуры и взболтать до гомогенного состояния.

Особые указания
Не допускается внутрисосудистое введение. Может вводиться одновременно с др. вакцинами (в разные участки тела). При острых проявлениях болезни и обострении хронических заболеваний вакцинация откладывается до выздоровления.На фоне нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваний и др. вакцинацию проводят после нормализации температуры тела. У пациентов на фоне иммунодепрессивной терапии иммунный ответ на введение вакцины может быть недостаточным. Врач должен быть информирован о любом лечении, совпадающем по времени с вакцинацией, либо о недавнем использовании любых ЛС (в т.ч. безрецептурных), а также о наличии у пациента иммунодефицита, аллергии либо необычной реакции на предыдущую вакцинацию. Вакцина может использоваться в период лактации. В настоящее время нет данных, свидетельствующих о возможном риске для плода и нарушениях фертильности при использовании вакцины в первые 8 нед. беременности, тем не менее целесообразность вакцинации в этот период должна оцениваться врачом (с учетом риска заражения гриппом). Вакцина должна не использоваться в случае наличия окраски или посторонних частиц. В связи с тем что заболевание гриппом имеет сезонный характер, рекомендуется проводить вакцинацию ежегодно в начале осени в странах умеренного климата или в начале периода наибольшего риска возникновения эпидемии в странах тропического пояса.

Условия хранения
Хранить в защищенном от света месте, при температуре 2-8 град. С, (не замораживать).

Литература
Типовая клинико-фармакологическая статья.

Обновленные штаммы противогриппозных вакцин

Этой осенью все поликлиники страны, по Приказу Министерства здравоохранения, получили специальные противогриппозные вакцины, рекомендованные специалистами Министерства. На данное время они считаются наиболее действенными от надвигающейся вирусной волны. Прививки от гриппа осенью 2019-2020 будут проводиться вакцинами, утвержденными ВОЗ.

Это такие трехвалентные вакцины:

• Ультрикс – смесь протективных антигенов поверхностной и внутренней активности с высокой степенью очистки против гриппа типа A, B. Антитела организм вырабатывает за 1-2 недели, сохраняет в иммунной памяти на год. Высокую эффективность обеспечивают поверхностные и внутренние антигены. Вакцина не дает побочного действия.
• A-Kansas-14-2017, от штамма H3N2.
• Гриппол плюс – трехвалентная инактивированная вакцина российского производства, отличается полимер-субъединичным составом, не содержащим консервантов. Вакцину фасуют в индивидуальные одноразовые шприцы. Применима людям из группы высокого риска, которым нежелательны побочные действия: пожилым, с наличием в анамнезе тяжелых соматических патологий, аллергических реакций. Состав – антигены высокой очистки, рекомендуемые ВОЗ для текущего сезона.

В каждой дозе – по 5 мкг антигенов – гемагглютининов, гриппов типа А, В; 500 мкг – адъюванта полиоксидония. Это дополнительный компонент, который вместе с антигенами обеспечивает выраженную реакцию иммунитета.

Интересно! Самые лучшие витамины для женщин после 50 лет

Препараты четырехкомпонентного типа:  

B-Phuket-3073-2013, от штаммов типа B-Yamagata.
Ультрикс квадри, инактивированная вакцина расщепленного типа, относится к последнему поколению, содержит в составе 4 штамма вирусов: А-H1N1, A-H3N2 плюс 2 штамма гриппа из уже известной медикам группы В. Новая вакцина содержит по 15 мкг антигена – гемаглютинина каждого штамма; всего получается 60 мкг антигенов. Вакцина признана ВОЗ безопасной, на практике существенно понижает вероятность инфицирования, формирует устойчивый иммунитет. Ее вводят людям, если нет противопоказаний к проведению прививки

Производитель – российское рязанское объединение «ФОРТ», где в полном технологическом цикле соблюдены все стандарты GMP.
Вакцины четырехвалентной защиты более эффективны, исключают вероятность инфицирования гриппом В, это важно в приближающемся сезоне, когда специалисты предвидят распространение викторианского и ямагатского гриппов.

Эти препараты новые, специально разработанные против вирусов нового сезона. Вакцина вырабатывает устойчивый иммунитет против гриппов А, В, который будет действовать в организме целый  год. Антитела иммунитет вырабатывает за 1-2 недели.

Характеристика вакцины

«Гриппол» отличается тем, что содержит иммуноадъювант полиоксидоний, который имеет свойство связываться с вирусными антигенами гриппа.

«Гриппол плюс» — это усовершенствованная инактивированная вакцина против гриппа «Гриппол». В чём отличия между «Гриппол» и «Гриппол плюс»? Вакцина «Гриппол плюс» не содержит консерванта, поэтому может применяться даже беременным женщинам и детям.

Производитель «Гриппол плюс» — российское НПО «Петровакс Фарм». Это фармацевтическое предприятие является обладателем исключительных прав на вакцину. Регистрационный номер препарата — ЛСЗ-006981/08.

«Гриппол плюс» — гриппозная инактивированная тривалентная полимер-субъединичная вакцина. В её состав входят антигены вирусов гриппа типа A и B. Вакцинный штамм выращен на куриных эмбрионах. Препарат содержит также иммуноадъювант — азоксимера бромид. Обычно «Гриппол плюс» от свиного гриппа содержит один антиген вируса гриппа B и 2 антигена — штамма A. Состав антигенов препарата меняется ежегодно в зависимости от текущего штамма вируса, по сведениям ВОЗ.

Состав «Гриппол плюс» в 1 дозе:

• вирусный штамм типа A (H1N1), 5 мкг;
• штамм вируса A (H3N2), 5 мкг;
• вирусный штамм типа B, 5 мкг;
• полиоксидоний 500 мкг;
• буферный раствор 0, 5 мл.

Иммуногенная эффективность «Гриппол плюс» составляет 75–95%. То есть иммунитет вырабатывается у такого количества привитых людей. Антитела против вируса гриппа вырабатываются через 1–2 недели и сохраняются 12 месяцев. Входящий в состав препарата полиоксидоний усиливает иммуногенность (способность вырабатывать иммунитет) вакцины и стабильность антигенов.

Побочные эффекты

Информации о появлении серьезных осложнений после выполнения прививки вакциной «Совигрипп» отзывы врачей не содержат, т. к. пока что не было подобных случаев. Однако вероятность такого результата иммунизации существует. Препарат высокоочищенный, поэтому обычно он хорошо переносится организмом. Иногда могут развиваться некоторые побочные явления, наиболее часто появляются системные и местные реакции, но они быстро исчезают (в течение 1-2 дней). Очень редко наблюдаются аллергические реакции. Как показали исследования, в 0,9-1% случаев у людей краснело место инъекции, иногда этот участок немного болел, присутствовала субфебрильная температура, однако негативные проявления быстро исчезали. К побочным реакциям вакцины относится появление:

• насморка, першения в горле;
• головной боли;
• отека Квинке, крапивницы, сыпи, анафилаксии (могут развиться при гиперчувствительности).

Предыстория вопроса

Традиционная прививочная кампания стартовала в России 1 сентября. За счет средств федерального бюджета планируется привить не менее 60% россиян с охватом до 75% людей из групп риска. В этом году вакцинации от гриппа придается особенное значение, поскольку ожидается одновременная циркуляция сезонной инфекции и коронавируса. Прививка от гриппа не защищает от COVID-19, но может снизить риск тяжелого течения, поскольку другие инфекции способны потенциально усугубить заболевание. Чтобы максимально снизить возможные риски, в этом году Всемирная организация здравоохранения рекомендуют в Северном полушарии ставить четырехвалентные вакцины, содержащие четыре разных штамма вируса.

Как и прежде, вакцину российского производства можно поставить бесплатно в ближайшем прививочном кабинете, в то время как импортный препарат вам поставят в частной клинике и за свои деньги. Однако в этом году даже частные медучреждения предлагают только две отечественные вакцины: «Гриппол Плюс» и «Совигрипп». В середине сентября ожидается поступление российского «Ультрикс Квадри». Французский «Ваксигрипп» и голландский «Инфлювак» в этом году придется подождать: поставки ожидаются не ранее середины октября — начала ноября. Многие частные клиники уже сейчас распределяют вакцины по предварительному заказу, а значит, с большой вероятностью будет сложно поставить импортную прививку, даже когда она будет доступна.

Какие бывают?

Все вакцины, включая и гриппозные, делятся на два основных типа: живые и инактивированные (то есть все вирусы убиты). Так, живую вакцину создают из специально ослабленных и «обезвреженных» (лишённых своей патогенности) грипповирусов.

Данный препарат вводится назально, благодаря чему в слизистой формируется специфическая «защита» под названием «местный иммунитет». Такой тип вакцин считается достаточно безопасным.

Тем не менее, среди специалистов до сих пор нет единого мнения по поводу этого. Многие ставят под вопрос эффективность живой вакцины. А вот инактивированный препарат состоит целиком из «убитых» вирусов. Это средство бывает трёх поколений, каждое из которых будет рассмотрено отдельно.

Первое поколение. Оно называется цельновирионными (не расщеплёнными) вакцинами и производится с помощью целого, полностью дезактивированного вируса гриппа. А значит, он уже никогда не сможет вызвать болезнь.

Данная вакцина вводится либо в нос, либо подкожно. При этом допускается вплоть до 37 с половиной градусов и уплотнение в месте до пяти сантиметров.

К первому поколению относят следующие вакцины от гриппа:

• Грифор
  . Российское производство, вводят в нос;
• элюатно-центрифужная вакцина (жидкого вида)
  . Отечественная разработка. Вводят подкожно либо внутримышечно;
• и Грипповак
  . Также российского производства. Вводят как в нос, так и подкожно.гр

Второе поколение. Относится к расщеплёнными (или сплит) вакцинам. Особенность этих препаратов заключается в том, что из них удалены все части вируса, содержащие белки, поскольку побочные реакции вызывают именно эти частицы.

К препаратам второго поколения относятся:

• Бегривак
  . Немецкое производство;
• . Французский изготовитель;
• Флюарикс
  . Немецкое производство.

При этом препараты второго поколения вводятся исключительно подкожно. Согласно статистике, реакции на данную вакцину возникают примерно у 1% детей и 2% взрослых. Иногда у вакцинанта диагностируется повышение температуры до 38 градусов. Но это достаточно редкое явление.

Третье поколение. Их название — субъединичные вакцины. Они состоят из особых поверхностных антигенов гриппа. Суть этих белковых тел заключается в том, что им «обезвредили» их агрессивную природу. В результате данные препараты крайне редко дают нежелательную симптоматику.

Вакцинами третьего поколения являются:

• Инфлексал
  . Швейцарского производства;
• Гриппол и Гриппол плюс
  . Российский изготовитель;
• Инфлювак и Инфлювак-ТС
  . Нидерландского производства;
• и Агриппал
  . Итальянская разработка.

Существует мнение, согласно которому вакцины третьего поколения ослабляют иммунитет. Поэтому в некоторые из перечисленных препаратов добавляют адъювант (вещество, усиливающее иммунизирующую способность организма и повышающее выработку антител).