Диагностика методом скт : что это такое и чем лучше других способов?

Чем отличается мультиспиральная томография от МРТ и КТ

Все три метода диагностики – КТ, МСКТ и МРТ выполняются на специальных аппаратах, называемых томографами. В итоге получаются изображения с высоким разрешением. Эти методы намного информативнее, чем обычный рентген или УЗИ, но более дорогие по стоимости, поэтому назначаются только при серьезных показаниях.

• получение тонких срезов;
• неинвазивность;
• при необходимости – исследование с контрастом;
• отсутствие специальной (или длительной) подготовки;
• выявление заболеваний в начальной стадии.

Чем отличается МРТ от МСКТ – КТ и мультиспиральная томография основана на сканировании тканей рентгеновскими лучами, тогда как МРТ (магнитно-резонансная) – на действии магнитного поля на протоны, которые издают определенные сигналы. Во всех трех случаях их улавливают датчики, которыми оборудованы аппараты, а после обработки выводятся на экран в виде изображения либо оно проецируется на специальную пленку.

Какова доза облучения при МСКТ?

Компьютерная томография и МСКТ, как правило, выдает излучение в пределах 3-5 мЗв (миллизивертов). Нагрузка при глубоком обследовании органов грудной клетки или брюшной полости может увеличиться на порядок. Исследование костей и суставов, наоборот, уменьшит среднюю цифру нагрузки на несколько порядков (до 0,0125 мЗв). В зависимости от области и масштабов исследования лучевая нагрузка составляет от сотых долей до нескольких десятков миллизивертов.

Как часто можно делать МСКТ?

При ответе на этот вопрос следует отталкиваться не от частоты прохождения обследования, а от суммарной лучевой нагрузки за год. Рекомендованная годовая доза облучения составляет 1 мЗв в год, максимально допустимый порог – 5 мЗв. Окончательное решение принимает только лечащий врач в каждом конкретном случае.

Где сделать ПЭТ/КТ всего тела

ПЭТ/КТ-центры компании «ПЭТ-Технолоджи» находятся в городах:

• Астрахань
• Белгород
• Владикавказ
• Екатеринбург
• Киров
• Курск
• Липецк
• Москва
• Орел
• Пермь
• Ростов-на-Дону
• Рязань
• Самара
• Ставрополь
• Тамбов
• Уфа
• Ярославль
• Московская область

В «ПЭТ-Технолоджи» работают квалифицированные врачи, профессионалы в области онкологии и ядерной медицины. Они обучаются и проходят стажировку в специализированных учреждениях России, США, Германии и Израиля.

Преимущества диагностики в в ПЭТ/КТ-центрах компании «ПЭТ-Технолоджи»:

• отсутствие очередей и длительного ожидания процедуры – прием пациентов по записи на следующий или в любой удобный день;
• гарантия качества диагностики;
• удобство для пациентов, приезжающих из других регионов и стран СНГ – помощь с размещением и решением других организационных вопросов;
• оперативное получение результатов исследования.

Цена ПЭТ/КТ в центрах ядерной медицины «ПЭТ-Технолоджи» ниже, чем за границей – от 44 000 рублей, на исследование предоставляется скидка 25%. Со стоимостью процедуры в различных ПЭТ/КТ-центрах и специальными предложениями вы можете ознакомиться здесь.

Отзывы наших пациентов

Выражаю огромную благодарность врачам центра ядерной медицины в Уфе и лично Нагаевой Д.В. – настоящему мастеру своего дела. Дина Валерьевна внимательно обследовала меня на ПЭТ/КТ и обнаружила на ранней стадии опухоль в ректо-сигме, о которой специалисты из поликлиники и из онкологического диспансера даже не подозревали. Анатолий Григорьевич, 72 года, Москва

Хочу поблагодарить всех сотрудников центра ядерной медицины за неравнодушие и спасенное здоровье! Спасибо вам за то, что обнаружили болезнь в самом начале

Но ещё больше – спасибо за доброе сердце и чуткость! Когда настигает беда, очень важно, чтобы тебя окружали такие же надежные и готовые помочь люди, как специалисты из центра в Уфе! Фазиля, 22 года, Уфа. Наши преимущества

Наши преимущества

• Уровень подготовки специалистов позволяет компании «ПЭТ-Технолоджи» использовать весь потенциал метода ПЭТ/КТ. Штат компании полностью укомплектован высококвалифицированными специалистами, прошедшими обучение и подготовку в ведущих научных и образовательных центрах России.

• Высокотехнологичное и современное оборудование. Все центры «ПЭТ-Технолоджи» оснащены единой линейкой медицинской техники производства компании GE Healthcare – подразделения General Electric, работающего более чем в 100 странах мира. Новейшие ПЭТ/КТ-сканеры, циклотроны, уникальные автоматизированные модули синтеза радиофармпрепаратов от одного из мировых лидеров в области медицинского оборудования обеспечивают эффективную и слаженную работу.

• Безопасность проводимого исследования. За несколько десятков лет применения ПЭТ/КТ в клинической практике не выявлены какие-либо отрицательные воздействия метода на здоровые органы и ткани пациентов. А высокая квалификация и современное оборудование позволяют оптимизировать уровень лучевой нагрузки при проведении диагностики.

• Европейский уровень сервиса и доступные цены. Один из основных приоритетов работы персонала – ориентация на нужды и комфорт пациентов. Стоимость диагностики ПЭТ/КТ в «ПЭТ-Технолоджи» составляет от 44 000 рублей — дешевле на несколько тысяч, чем в других российских центрах, и в два-три раза выгоднее, чем в медицинских центрах за рубежом.

Наши специалисты

• Тирейкин Иван Михайлович

  Главный врач

• Гассиев Георгий Игоревич

  Врач-рентгенолог

• Кривоносов Павел Владимирович

  Врач-радиолог

Видео о ПЭТ/КТ

Следующий раздел

Показания к ПЭТ/КТ

Далее

Как делают КТ органов грудной клетки

Положение пациента во время  КТ грудной клетки

На диагностическую процедуру необходимо предварительно записаться, но возможно выполнение в день обращения, по жизненным показаниям. Современные КТ-сканеры могут исследовать большие участки тела всего за несколько секунд, что особенно подходит для пациентов, испытывающих трудности с длительной неподвижностью и маленьких детей. Рентген-техник размещает пациента на столе, для обеспечения неподвижности возможно использование фиксирующих ремней и подушек. Излишняя мобильность приводит к появлению размытости на изображениях. Наблюдение за ходом процедуры ведется из смежного кабинета, через стекло. Для экстренных случаев есть кнопка связи с персоналом. Стол с пациентом скользит вглубь томографа, вокруг тела начинает вращаться множество рентгеновских датчиков, передавая изображения поперечного сечения грудной клетки на экран монитора. Снимки с помощью специальной компьютерной программы могут быть переформатированы в другие плоскости. Полученные в результате диагностики данные легко перенести на любой носитель или распечатать. Неприятных ощущений во время КТ органов грудной клетки и средостения нет, технический шум, который производит работающее оборудование, можно нивелировать, если воспользоваться наушниками. Сканирование длится менее минуты, вся процедура с подготовкой и укладкой занимает не более получаса.

Для улучшения визуализации в некоторых случаях (преимущественно, в диагностике злокачественных новообразований и для оценки динамики после проведения химиолучевой терапии) выполняют КТ органов грудной клетки с контрастом. Препарат вводят внутривенно, перед этим обязательно оценивают уровень креатинина в крови. Усиленная радиофармпрепаратом компьютерная томография помогает уточнить диагноз при туберкулезе (количество очагов, их расположение, состояние лимфоузлов), но окончательная верификация происходит после оценки результатов комплексного обследования (пробы Манту, диаскинтеста, и, при необходимости, биопсии). Воспаление и повреждение паренхимы легких обычно хорошо видны на КТ без контрастного усиления. Если есть опасения по поводу осложнений, радиофармпрепарат может помочь дополнительно определить степень выраженности патологического процесса.

КТ органов грудной клетки детям проводят исключительно по жизненным показаниям в специальных диагностических центрах при педиатрических клиниках.

МСКТ органов грудной клетки

Это высокоинформативный современный метод диагностики, широко применяемый для выявления большого количества патологи грудной клетки. Нередко он становится окончательным обследованием, подтверждающим поставленный диагноз. Используется МСКТ грудной клетки (ОГК) и для корректировки плана лечения. Благодаря этой методике есть возможность точно визуализировать все костные структуры, хрящи, нервы, мягкие ткани, сосуды, лимфатическую системы и молочные железы у женщин. Показания для МСКТ грудной клетки:

• инфаркт легких;
• подозрение на рак, кисты или метастазы;
• аденокарцинома легких;
• заболевания аорты или крупных сосудов;
• подозрение на абсцесс, туберкулез, пневмонию, плеврит и другие инфекции;
• заболевания пищевода;
• патологии аорты.

Показания и противопоказания к проведению процедуры

Спирально-компьютерная томография используется для диагностики заболеваний большинства органов. Показания для исследования широкие: травмы костей и внутренних органов, опухоли в различных структурах, патологии сосудов.

Метод имеет ряд противопоказаний:

• беременность;
• клаустрофобия;
• возраст до 7 лет;
• большая масса тела (верхний предел указывается производителем оборудования);
• невозможность принять лежачее положение и задержать дыхание;
• наличие кардиостимулятора, других несъемных электронных устройств;
• индивидуальная непереносимость контрастного препарата.

Плюсы и минусы МСКТ

К основным плюсам относится скорость вращения и количество датчиков, позволяющих просканировать весь орган за одно вращение. Благодаря получению множества срезов значительно возрастает точность диагностики. За одно вращение получается до 320 снимков.

За счет этого снижается продолжительность воздействия рентгеновских лучей, что уменьшает получаемую пациентом дозу радиации. С помощью МСКТ получаются снимки высокого разрешения, качество изображения значительно улучшается. Это повышает информативность изображения. Оно позволяет рассмотреть структуру тканей, а также проследить за протекающими в них процессами.

Как всякий вид медицинского вмешательства, процедура СКТ имеет свои плюсы и минусы.

К плюсам относятся:

• скорость проведения процедуры, которая в среднем не превышает 5-10 минут на один исследуемый орган;
• высокое разрешение полученных снимков;
• высокая пропускная способность рентгеновских лучей за счет особенностей метода;
• минимум ограничений по тяжести состояния пациента.

Минусы:

• ограниченные функциональные способности (не все органы можно исследовать);
• небезопасность процедуры, связанной с получением пациентом определенной дозы облучения;
• необходимость применения контрастного вещества, которое может вызвать аллергию;
• низкая доступность из-за высокой стоимости аппарата (не во всех учреждениях имеется).

Находки

Измения бывают следующими:

1. Травматические, ранения: переломы костей черепа, внутри- и внемозговые гематомы, субарахноидальное кровоизлияние, контузионные очаги, смещение структур мозга, инородные тела.
2. Сосудистые нарушения: ишемический, геморрагический инсульт, аномалии сосудов, мальформации (венозные, артериальные, лимфатические, смешанные), аневризмы, тромбоз, расслоение стенок. Хронические сосудистые нарушения: постинсультные кисты, атеросклероз.
3. Опухоли: внутримозговые (глиома, астроцитома), внемозговые (менингиома, опухоли оболочки крупных черепных нервов), доброкачественные, злокачественные. Осложнения (кровоизлияния, некроз, смещение мозговых структур). Для последующей оценки опухолей показана МРТ, для функциональной оценки — метод ядерной медицины (ОФЭКТ, ПЭТ).
4. Дислокации и вклинения. Смещение обусловлено объемным процессом в замкнутом пространстве черепа. Чаще всего наблюдается боковое смещение срединных структур, височно-тенториальное вклинение, вклинение мозжечка в большое затылочное отверстие (наиболее опасный вариант).
5. Аномалии развития: различные варианты неправильного развития интракраниальных структур. Например: шизэнцефалия (расщелина головного мозга), голопрозэнцефалия (неполное разделение мозга), аномалия Арнольда-Киари (4 варианта, связанных с опущением структур задней черепной ямки). Часто аномалии мозга сочетаются с изменениями костей.
6. Повышение внутричерепного давления: причиной может являться опухоль вблизи ликворопроводящих путей. Еще одна причина — остеохондроз шейного отдела позвоночника с сужением субарахноидальных ликворных пространств остеофитами. Боковые желудочки вздуваются, принимая баллонообразный вид, наружные ликворные пространства суживаются.
7. Постоперационные: дренажи, металлические клипсы, дефекты после трепанации, металлические пластины, участки кистозно-глиозных и атрофических изменений паренхимы мозга.
8. Возрастные: естественная убыль вещества головного мозга с возрастом. Расширяются наружные и внутренние ликворные пространства. К таким относятся также атеросклероз, атрофия гипофиза (пустое турецкое седло).

КТ-ангиография (КТ-АГ)

Контраст при КТ-АГ вводится в вену локтевого сгиба. Используются препараты, содержащие йод. Это ультравист, омнипак, йомерон, йопамиро. Введение осуществляется при помощи автоматического аппарата. Скорость составляет 4-5 мл/сек. КТ-АГ применяется для оценки васкуляризации и структуры опухолей. Другое показание — патология сосудов (аномалии, мальформации, аневризмы, расслоение стенки, окклюзия). Чаще всего встречаются гипо- или аплазия отдельных сосудов.

Еще один вариант — фенестрация (локальное удвоение сосуда). Может обнаруживаться также патологическая извитость или перегиб — менее тяжелая ситуация. Аневризма — локальное расширение сосуда. Аневризма может выглядеть веретеновидной (расширение сосуда на протяжении) или мешотчатой (локальное расширение с шейкой, телом, дном). Тяжелое осложнение — расслоение стенки. Отслоившаяся внутренняя оболочка (интима) может суживать просвет сосуда, нарушая кровоток. Окклюзия (закупорка) обусловлена атеросклеротической бляшкой или тромбом. С помощью

КТ-ангиографии врач может оценить степень сужения просвета (линейные размеры, площадь на поперечном срезе), протяженность сужения.

Что такое спиральная компьютерная томография

Спиральная компьютерная томография (СКТ) – вид сканирования, представляющий собой непрерывное движение стола с пациентом и одновременное вращение рентгеновской трубки вокруг тела.

Результат показаний томографа обрабатывает компьютер и позволяет увидеть малейшее изменение в организме человека. Исследуемая область организма обрабатывается на сканере в течение 5-10 минут, после чего пациент получает снимки объекта в высоком качестве.

Рассмотрим отличие СКТ от других методов диагностики.

Отличие СКТ от КТ

Главное отличие СКТ от стандартной компьютерной томографии (КТ) – толщина среза сканирования, которая при обычной КТ составляет 10 мм, в то время как при спиральной компьютерной томографии этот показатель не превышает 3 мм. Это позволяет увидеть изменения в организме пациента с высокой точностью.

Еще одно важное отличие – то, что за счет спиралеобразных движений рентгеновской трубки облучение воздействует на пациента в гораздо меньшем объеме, чем при обычной компьютерной томографии. По этой причине большинство врачей и пациентов чаще выбирают для обследования именно спиральный томограф

Отличие СКТ от МСКТ

Что такое мультиспиральная компьютерная томография (МСКТ), знает далеко не каждый, учитывая разнообразие видов диагностики в современной медицине.

Мультиспиральную компьютерную томографию активно применяют во всех сферах практической медицины, особенно востребован этот метод при онкологии, в кардиологии и хирургии. Современные томографы всего за несколько секунд исследуют все тело.

Чем отличается МСКТ от КТ? Это еще более улучшенная ее форма. В отличие от спиральной компьютерной томографии, результаты исследований при помощи МСКТ еще более подробны, а снимки получаются быстро и в высоком двухмерном или трехмерном качестве.

Отличие СКТ от МРТ

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – еще один вид послойного сканирования, в основе которого, в отличие от СКТ, используется магнитное поле. МРТ позволяет рассмотреть все внутренние органы, но не видит кости человека, поэтому подходит только для исследования мягких тканей. А спиральная компьютерная томография идеально подходит для диагностики позвоночника, черепа и конечностей.

Какой метод диагностики выбрать

Нельзя определенно точно сказать, что лучше – МРТ, МСКТ или СКТ, все эти методы не исключают друг друга, а взаимно дополняют. Выбор врача зависит от задач, которые необходимо выполнить, начиная с того, какой орган необходимо обследовать, противопоказаний для пациента и заканчивая финансовыми возможностями больного.

КТ грудной клетки с контрастом, что показывает. Подготовка

Как уже было сказано ранее подготовка является важнейшей частью процедуры, ведь это правильности зависит очень много. К счастью, компьютерная томография грудной клетки не требует каких-либо серьезных ограничений или изменений, связанных с образом жизни, а основная подготовка носит моральный характер, то есть вам необходимо посетить консультацию с лечащим врачом, а также психологически подготовиться (дело в том, что вам придётся на протяжении длительного времени, а контрастное вещество его увеличит еще сильнее, лежать без каких-либо движений, скорее всего, вас вообще закрепят с использованием специальных ремней и подушек). Обязательно возьмите или сразу наденьте комфортную одежду, в которой, по вашему мнению, будет нетрудно лежать без движений какое-то время, на ней не должно быть никаких металлических элементов (украшения также необходимо снять, не забудьте про пирсинг).

Если всё же планируется использование контрастного вещества, то пациент обязан не употреблять пищу и даже жидкость за 6-8 часов до исследования. Когда он придёт в кабинет, специалист грамотно уложит его на предназначенный для этого подвижный стол. Стол будет двигаться внутри компьютерного томографа, да и его кольцо будет перемещаться по заданным траекториям вокруг стола. В большинстве ситуаций контрастное вещество вводится внутривенно.

Когда все подготовительные моменты будут закончены, необходимо понимать что специалист покинет комнату, где располагается оборудование. Он будет находиться в соседнем кабинете, откуда и начнёт руководить процессом. Но не стоит беспокоиться, ведь у вас будет возможность сообщить о чём-либо врачу посредством голосовой связи, установленной в самом аппарате. Настройтесь на то, что оборудование может шуметь и трещать, лежите неподвижно.

КТ грудной клетки с контрастом.

Подготовка к исследованию

Неплотный прием пищи предотвратит неприятные ощущения, которые могут развиться на введение контрастного препарата

 Нативная КТ ОГК в экстренной ситуации может выполняться без всякой подготовки, но напомним о некоторых нюансах, которые сделают диагностическую процедуру более комфортной и информативной:

• Одежда. Учитывая, что придется несколько минут лежать на столе, для удобства выберите просторное платье, свободные брюки и свитер. Если после КТ необходимо вернуться на работу, подразумевающую дресс-код, перед исследованием можно переодеться в специальный одноразовый халат. Все металлические детали (включая украшения, косточки бюстгальтера, пирсинг) приводят к появлению артефактов, поэтому их снимают перед процедурой.

• Еда. Не стоит объедаться перед исследованием. На это есть две причины: переполненный желудок приведет к дискомфорту, сдавит органы грудной полости и сделает невозможным введение контраста из-за риска рвоты. Даже если Вы идете на КТ ОГК без усиления, часто после оценки нативных томограмм (при визуализации подозрительных объектов), может потребоваться контрастирование. Нельзя приходить на обследование голодным: фармпрепарат провоцирует развитие у некоторых людей вегетативных реакций: тошноты, слюноотечения, головокружения, поэтому оптимальным будет легкий завтрак.

Все выписные эпикризы, результаты предыдущих исследований и направление от врача возьмите с собой.

КТ легких, как подготовиться. Показания

Компьютерная томография легких с контрастом — это исследование, которое может быть назначено лечащим врачом при наличии у обратившегося к нему человека ряда тревожных симптомов.

К ним относятся следующие признаки поражения легких:

1. Осиплость в голосе без видимых на то причин.
2. Постоянный непродуктивный кашель. Это касается и курильщиков. Многие из них утверждают, что сухой кашель — это побочный эффект пагубной привычки. Однако чаще всего он свидетельствует о развитии обструктивной болезни легких, вызванной курением.
3. Болезненные ощущения в области груди, интенсивность которых усиливается во время вдоха.
4. Наличие свистящих звуков при дыхании.
5. Одышка.
6. Повышение температуры тела до субфебрильных значений.
7. Снижение массы тела без видимых на то причин.
8. Повышенная степень утомляемости. Усталость наступает во время выполнения любой деятельности очень быстро.
9. Надсадный кашель с отделением мокроты, содержащей прожилки крови или гной.
10. Увеличение в размерах лимфатических узлов, находящихся над ключицами.
11. Возникновение трудностей при проглатывании пищи.
12. Непереносимость физических нагрузок.

Наличие любого из вышеперечисленных симптомов может свидетельствовать о серьезном поражении органов дыхательной системы. Именно поэтому врачи и назначают КТ легких с контрастом. Процедура позволяет быстро получить максимально полную информацию о состоянии органов дыхания пациента. Благодаря этому значительно повышаются шансы на успешное выздоровление.

Показания и противопоказания

Процедура СКТ назначается:

1. Заболевания органов малого таза: мочевой пузырь (дивертикулез), травмы костных структур, мочекаменная болезнь.
2. Брюшная полость: болезни желчных путей; травмы органов, находящихся в брюшине; новообразования в поджелудочной железе; цирроз печени; заболевания надпочечников; спленомегалия.
3. Позвоночник (все отделы): травмы, переломы; позвонки с аномальным развитием; оценка качества сосудов, питающих позвоночник.
4. Грудная клетка: сердечные заболевания; патологии плевры; опухоли, расположенные в груди; пневмония; бронхоэктазы; инородное тело, застрявшее в бронхе; туберкулез.
5. Суставы и кости: остеомикоз, остеомиелит, туберкулез и прочие воспаления костей; определение очага воспаления костной ткани; оценка последствий травм, диагностика переломов.

СКТ — эффективный способ диагностики, применяемый практически при всех заболеваниях. Выявление наличия патологий на начальных этапах образования, точность при установлении месторасположения очага болезни — дает хорошие шансы на успешное лечение и благоприятный прогноз.

Отличные результаты диагностики СКТ процедура показала при использовании спиральной компьютерной томографии мозга. Назначается при следующих заболеваниях:

1. Травмы черепа.
2. Головная боль неустановленного происхождения, головокружение в состоянии покоя.
3. Новообразование в ЛОР-органах, легких.
4. Подозрение на инсульт.
5. Дисбаланс работы нервной системы.
6. Патологии лимфосистемы.
7. Повышение внутричерепного давления.
8. Эпилептические припадки.
9. Заболевания внутреннего уха, сопровождающиеся снижением слуха.
10. Гайморит, фронтит.
11. Гидроцефалия.

Высокая информативность аппарата СКТ позволяет увидеть мизерные патологии костных структур, дисков позвонков(грыж), связок между суставами.

Широко применяется метод СКТ в онкологии для констатации диагноза после других исследований, определения стадии рака, установления точного местоположения опухоли при проведении биопсии. СК-томография помогает контролировать процесс лечения, вовремя обнаруживает рецидив болезни и оценивает возможность применения радиотерапии.

Несмотря на малую токсичность СКТ, процедура проводится только после консультации с врачом, который убедится, что у пациента отсутствуют следующие противопоказания:

1. Плевральная полость имеет выпот.
2. Наличие в теле исследуемого инсулиновой помпы, кардиостимулятора или иного электрического прибора.
3. Беременность (заменяют на МРТ).
4. Неспособность пациента сохранять неподвижное положение.
5. Дети до 7 лет.
6. Вес 130 кг и более.
7. Клаустрофобия (пациент боится оставаться в замкнутом пространстве).
8. Исследуемый не может задерживать дыхание.
9. Психические заболевания, нервные расстройства (эпилепсия, шизофрения).
10. Непереносимость вещества, используемого в качестве контрастного раствора.
11. Сахарный диабет.