Особенности строения щитовидной железы

Щитовидная железа строение и расположение

Что такое щитовидная железа, известно еще из школьного курса биологии. Этот орган закладывается на 4-й неделе беременности и начинает функционировать еще внутриутробно на 12-й неделе. До этого периода функции органа возложены на материнскую щитовидку. По своим размерам она являлась самым крупным эндокринным органом. Размеры, форма и топография железы варьируют и изменяются с возрастом.

Где находится щитовидная железа у человека?

На просьбу эндокринолога указать, где щитовидка расположена, сделать это правильно удается не всем пациентам. Данный небольшой орган находится на передней поверхности шеи, спереди от трахеи. Над железой расположен щитовидный хрящ гортани, который и дал название самой железе. С возрастом расположение железы может изменяться.

Рассказывая о том, где находится у детей щитовидная железа врачи указывают на область чуть выше – ближе к нижнему краю щитовидного хряща. У пожилых людей из-за того, что с возрастом поддерживающие железу связки ослабляются, наблюдается опущение щитовидки. В некоторых случаях во время обследования устанавливается, что орган опустился настолько, что достиг полости грудной клетки.

Щитовидная железа – строение

По своей форме щитовидка – «бабочка». В ее строении прослеживается две отдельные доли, которые соединены перешейком, расположенным спереди от гортани. Ткань железы хорошо снабжается кровью, благодаря развитой сети кровеносных сосудов. Кровоток в щитовидной железе в 50 раз превышает активность кровотока в мышцах. К железе кровь поступает по верхней и нижней щитовидным артериям, а оттекает по одноименным венам и боковой вене, впадающей во внутреннюю яремную вену.

Структурной единицей щитовидной железы являются фолликулы. Они представляют собой округлые полости, стенка которых образуется рядом клеток кубического эпителия. Внутри них находится коллоид, а также гормоны – тироксин и трийодтиронин. Между фолликулами расположены C-клетки, которые вырабатывают тиреокальцитонин.

Лечение щитовидной железы

Как уже говорилось выше, когда неправильно функционирует щитовидка, то она влечёт за собой ряд нарушений или заболеваний в организме человека. А потому после обследования, выявленные заболевания, проблемы, необходимо комплексно и тщательно лечить. Специалист укажет вам, в зависимости от причины и её проблематичности, какой метод лечения вам подойдёт больше всего. Он может быть консервативный или хирургический. Бывает, что врач может приписать для вас физические упражнения или посещения ЛФК, в некоторых случаях, и они способны положительно влиять на организм человека, как методы лечения.

Если же прислушиваться к грамотному лечению, которое приписал врач, то железу можно полностью восстановить до нормального функционирования. С помощью медикаментов можно улучшить обмен веществ в организме, уменьшить риск осложнений, нормализовать гормональный фон человека.

В лечение щитовидки входят витамины и гормоны. По статистике определенно, что большинство людей страдает нехваткой витамина D в организме. Конечно же, употребление именно этого витамина не поможет вам сразу же наладить эндокринную функцию, но его применение в комплексе, который назначит врач, способно помочь организму.

Почему во время такого заболевания нельзя производить само лечение? Потому что некоторые препараты способны активизировать работу эндокринной системы, а другие же, наоборот, снижают её. Всё это может зависеть от общего состояния больного, от того какая была щитовидная железа с самого начала и нет ли в ней паталогических изменений. Не зная всего этого лечение самостоятельно может лишь навредить своему организму. Тем более что некоторые витамины противопоказаны при наличии других заболеваний организма.

Народные средства, которые предотвращают заболевания щитовидки

Если проблемы с этим органом ещё совсем незначительны или же находятся на первой стадии, то можно попробовать применить некоторые народные средства от узлов щитовидной железы. Однако не стоит пренебрегать, если врач советует вам другие методы лечения.

Врач эндокринолог рекомендует!

В короткие сроки и главное эффективно вылечить щитовидную железу поможет «Монастырский чай». Это средство содержит в своем составе только натуральные компоненты, которые комплексно воздействуют на очаг болезни, прекрасно снимают воспаление и нормализуют выработку жизненно необходимых гормонов. Вследствие чего все обменные процессы в организме будут работать правильно. Благодаря уникальному составу «Монастырского чая» он полностью безопасен для здоровья и очень приятен на вкус.

Мнение врачей »

Листья, корень и стебель такого растения как дурнишник имеют в себе большое количество йода. Его необходимо заварить кипятком и дать ему настояться. После чего его нужно употреблять перед едой по 2 столовые ложки.

Диета для тех, кто имеет признаки болезни или проблемы с этим органом

Для тех людей, которые имеют симптомы, страдают от неправильно функционируемой щитовидки, обязательным является придерживание правильного питания. Обязательно в рацион должны входить витамины E, B, C. Если же в вашем организме недостаточное количество йода, то вам необходимо употреблять морскую капусту и другие морепродукты. Такое профилактическое лечение может стать отличным помощником здоровью и предотвратить заболевания. И, наоборот, если йода в организме больше, нежели достаточно, то вам нужна черноплодная рябина. Хотя в ней содержится достаточное количество этого элемента, но при этом щитовидная железа восстанавливается.

Где расположена щитовидная железа

Щитовидная железа находится в нижней передней части шеи. Верхний край органа касается хрящей, входящих в систему строения гортани. Нижняя граница доходит до 6-го хрящевого кольца трахеи, к которой прилегает всей передней частью. Боковые края щитовидной железы, обхватывая трахею, касаются находящегося позади дыхательной трубки пищевода.  

Расположение щитовидной железы может иметь индивидуальные отличия. На положение органа влияет:

  • возраст человека: у маленьких детей железа располагается под хрящами гортани, с возрастом орган опускается ниже, к старости может скрыться за грудинной костью;
  • пол: у мужчин железа расположена немного ниже, чем у женщин;
  • конституция человека: при высоком росте и худощавом телосложении орган находиться ниже, чем у полного человека невысокого роста.

Щитовидная железа касается сонной артерии и гортанных нервов.

Какие функции выполняет щитовидная железа

Ответ на вопрос, для чего нужна щитовидка, весьма многообразен. Прежде всего, здесь накапливается весь йод, попадающий в организм человека. Орган использует йод для выработки тиреоидных гормонов — трийодтиронина и тироксина. Кровь разносит гормоны практически по всему телу, где они регулируют основные обменные процессы в клетках.

Функции щитовидки определяют по воздействию вырабатываемых ею веществ на организм. Йодсодержащие гормоны регулируют:

  • физический рост и развитие организма;
  • температуру тела;
  • кислородный обмен в тканях;
  • уровень глюкозы в крови;
  • распад и отложение жира;
  • пульс, артериальное давление;
  • состояние психики и умственное развитие;
  • водный обмен;
  • кроветворение в костном мозге.

Кальцитонин:

  • влияет на обмен фосфора и кальция;
  • отвечает за разрушение старой и формирование новой костной ткани.

Таким образом, список того, на что влияет щитовидная железа, состоит из большинства жизненно необходимых функций организма.

Здоровый ум и здоровье щитовидной железы

Основная Вера большинства систем CAM заключается в том, что здоровый ум является важной частью здорового тела. Чрезмерный, хронический стресс может повлиять на все области вашего здоровья, и ваша щитовидная железа не является исключением

Чрезмерный, хронический стресс может повлиять на все области вашего здоровья, и ваша щитовидная железа не является исключением.

Повторенный, длительный стресс может изменить уровни инкрети и уменьшить продукцию Т4 и Т3. Стресс может непосредственно повредить вашей иммунной системе и даже может быть связан с более высоким риском развития болезни Грейвса и тиреоидита Хашимото.

Стресс является естественной частью жизни, но слишком много стресса будет калечить ваше здоровье щитовидной железы. Мы понимаем, что если у вас есть проблемы с щитовидной железой (или любой вид проблемы со здоровьем) это может быть трудно держать стресс в узде.

Старайтесь сохранять позитивный настрой, даже в периоды стресса. Регулярно медитируйте или занимайтесь йогой, чтобы очистить свой ум от стрессоров и расслабить тело. Устраните стресс из вашего окружения, когда это возможно. Не зацикливайтесь на вещах, которые находятся вне вашего контроля, это просто не стоит.

Есть также вещи, которые вы можете сделать, что просто здравый смысл для поддержания любого вида хорошего здоровья.

Регулярно занимайтесь спортом — все, что может сделать ваше тело. Будь то подготовка к марафону или просто прогулка парк, узнать, на что способен ваш организм и оставаться активным.

Спать. Не просто поспи, выспись как следует. Правильное количество сна отличается для каждого человека, но стандартная мудрость 8 часов каждую ночь является хорошей отправной точкой. Прислушайтесь к своему телу и отрегулируйте эту фигуру по мере необходимости.

Причины и виды тиреоидита

Вид тиреоидита Причины развития тиреоидита Механизмы воздействия на щитовидную железу
Острый тиреоидит

Гнойный (струмит)

Острые и хронические инфекционные заболевания: сепсис, пневмония, гайморит, гнойная ангина и другие. Острый тиреоидит развивается в результате попадания инфекции в ткань щитовидной железы через кровь (гематогенно). В клетках железы происходит классическая картина неспецифического воспаления. Чаще возникает процесс в одной доле щитовидной железы, поражение может носить очаговый и диффузный характер. Гнойное воспаление может привести к образованию абсцесса (гнойника) щитовидной железы. При поражении клеток щитовидной железы воспалением может развиться гипотиреоз (снижение ее функции).
Травмы,кровоизлияния в ткани железы при заболеваниях крови,радиационное излучение (лучевая терапия и другие виды облучения). Кровоизлияния в строму щитовидной железы способствуют выведению из строя части фолликул, развитию в них негнойного (асептического) воспаления, что способствует уменьшению выработки гормонов Т3 и Т4.
Подострый тиреоидит:

  • Гранулематозный тиреоидит де Кервена,
  • пневмоцистный,
  • лимфоцитарный.
Острые вирусные инфекции: грипп, ветряная оспа, краснуха, паротит, корь, цитомегаловирусная герпесная инфекция и другие.Пневмоцистное воспаление щитовидной железы у больных СПИДом. Под действием вирусов или пневмоцист развивается гиперплазия фолликулярных клеток щитовидной железы, в них нарушается деление клеток, образуются гигантские многоядерные клетки. После поражения эпителия фолликула, происходит выход коллоида, фолликул разрушается, а на его месте образуется фиброз (спайки).
Хронический тиреоидит

Аутоиммунный тиреоидит Хашимото

  • Подострый тиреоидит.
  • Послеродовый период может вызвать аутоиммунный тиреоидит в результате снижения иммунитета.
  • Нарушения иммунитета.
  • Наследственная предрасположенность (генетика).
  • Другие аутоиммунные заболевания (ревматизм, аутоиммунный гепатит, гломерулонефрит и другие).
  • Тяжелый сахарный диабет.
  • Перенасыщение йодом.
Иммунные нарушения приводят к формированию патологических Т-клеток (лимфоцитов) к «своим» клеткам щитовидной железы. Эти аутоиммунные антигены могут стать «убийцами» для следующих клеток:

  • фолликулярные клетки, вырабатывающие Т3 и Т4,
  • клетки гипофиза, вырабатывающие ТТГ (увеличивая или уменьшая его выработку),
  • рецепторы эпителиальных клеток, реагирующих на ТТГ.

Данные патологические изменения влияют на регуляцию функции и производство гормонов щитовидной железы. Это поражение может проявляться как увеличением, так и уменьшением размеров железы, однако, в любом случае, снижает ее функцию.   Хронический аутоиммунный тиреоидит является одной из распространенных причин рака щитовидной железы.

Этиология данного вида тиреоидита на данный момент на 100% не изучена. Известно, что некоторые факторы могут стать провокаторами в развитии хронического фиброзного тиреоидита:

  • хронические инфекционные и вирусные заболевания,
  • аутоиммунный тиреоидит,
  • тиреотоксикоз (гипертиреоз),
  • оперативные вмешательства на щитовидной железе,
  • генетика,
  • аутоиммунные процессы в организме,
  • аллергические заболевания,
  • тяжелый сахарный диабет.
При фиброзном тиреоидите происходит атрофия фолликулярных клеток щитовидной железы и распространение соединительной ткани (фиброза, обширных спаек). Часто фиброзный процесс сопровождается аутоиммунным воспалением.   При небольших (очаговых) поражениях щитовидной железы нарушений ее функций не наблюдается. При распространенном (диффузном) поражении железы наблюдаются симптомы гипотиреоза. При обширных поражениях фиброз может прорастать и в окружающие ткани, связывая щитовидку с другими органами (вплоть до средостения).  
  • туберкулез,
  • сифилис,
  • грибковая и микозная инфекция.
Может развиваться как первичное поражение щитовидной железы специфическим воспалением, так и вторичное при обсеменении с других источников заболевания. Специфическое воспаление способствует разрушению фолликулярных клеток, формированию на их месте фиброза, опухолевидных образований или каверн (деструкций). Могут образовываться свищи (прорыв гнойного содержимого) в кожу, трахею, пищевод. Данное заболевание встречается достаточно редко и протекает тяжело, лечится специфическими препаратами, часто подлежит хирургическому лечению.

Диагностика

Как правило, большинство заболеваний зоба проявляется конкретными симптомами, зависящими от типа заболевания. Проявления увеличения железы 2-ой степени обычно еще мало заметны и зависят от гормонообразующей функции органа:

  • При гипотиреозе выработка гормонов постепенно затухает, что вызывает замедление в организме обменных процессов: набор веса, заторможенность, отечность и пр.
  • При тиреотоксикозе наоборот повышается выработка гормонов, что вызывает ускорение метаболизма на всех уровнях, а клинически выражается в похудании, раздражительности, возбудимости и пр.
  • При эутиреозе не изменяется выработка гормонов. Симптоматика проявляется на более поздних стадиях, когда орган начинает давить на соседние.

Во всех этих случаях нужно обратиться к эндокринологу, который назначит ряд диагностических исследований — УЗИ щитовидки и анализы на уровень гормонов. Кроме этого, определить состояние щитовидной железы можно при проведении КТ или МРТ, но это дорогостоящие исследования, которые назначаются только в спорных диагностических случаях.

Объем щитовидной железы: размеры, необходимые для расчета

По европейским нормам описание в протоколе обследования должно включать 3 размера органа – ширину, глубину и длину обеих долей. Эти показатели позволяют рассчитать объем железы. Чтобы избежать ошибок при измерении, врач располагает головку датчика перпендикулярно поверхности кожи. 

Форма доли щитовидной железы похожа на эллипсоид. Поэтому, чтобы определить объем, используется математическая формула для расчета объема эллипсоида: π / 6 × a × b × c (т.е. 0,524 × a × b × c). На практике чаще всего это выглядит так: V = a × b × c × 0,5, где a – ширина, b – глубина, c – длина доли щитовидной железы.

  • Ширина доли щитовидной железы – это наибольшее расстояние между ее боковой и медиальной поверхностью, измеренное по горизонтали. 
  • Глубина доли щитовидной железы – это наибольшее расстояние между передней и задней поверхностями, измеренное по вертикали. Линии, обозначенные этими расстояниями, должны пересекаться приблизительно под прямым углом. Ширина и глубина доли измеряются в поперечной плоскости в месте, где эти размеры являются самыми большими, то есть обычно на высоте перешейка, в центрально-нижней части доли (рис. 4). 
  • Длина доли щитовидной железы – самое большое расстояние между ее верхним полюсом и нижним полюсом (рис. 5). Она измеряется в продольном разрезе. Это наибольшее измерение, измеренное параллельно грудино-ключично-молочной мышце.


Правая доля щитовидной железы в поперечном сечении

Рис. 4. Правая доля щитовидной железы в поперечном сечении. Показано измерение двух размеров доли щитовидной железы: ширина (+) и глубина (×). СПД – передняя стенка доли щитовидной железы; СБ – боковая стенка доли щитовидной железы; СПС – медиальная стенка доли щитовидной железы; ST – задняя стенка щитовидной железы.


Левая доля щитовидной железы в продольном разрезе

Рис. 5. Левая доля щитовидной железы в продольном разрезе. Измеряется длина доли щитовидной железы (+). Анатомические структуры были отмечены: BG – верхний полюс щитовидной железы; БД – нижний полюс щитовидной железы (в трахее); MG – грудино-мышечная мышца; MT – грудно-щитовидная мышца; П – пищевод; PL – левая доля щитовидной железы; TCH – трахея.

Общий объем щитовидной железы вычисляется путем сложения объема обеих долей. При оценке объема щитовидной железы объем перешейка и дополнительных структур, таких как пирамидальная доля, опускаются. 

Если размеры долей указаны в сантиметрах, то рассчитанный объем щитовидной железы будет выражен в миллилитрах. Нормальный объем щитовидки у взрослых в соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) не должен превышать 18 мл для женщин и 25 мл для мужчин. 

При оценке объема щитовидной железы у детей следует использовать нормы, соответствующие полу и возрасту. Показательно, однако, что можно предположить, что объем щитовидной железы в миллилитрах у ребенка > 5. не должен быть больше его возраста в годах. Если объем щитовидной железы превышает норму, можно предположить увеличение щитовидной железы или зоб. Нижний предел объема щитовидной железы не установлен.

Расположение щитовидной железы у человека (с фото)

Щитовидная железа располагается в передней области шеи и соответствует уровню гортани, а также начальной (верхней) части трахеи. В частности верхние полюсы и правой, и левой доли доходят почти до верхней границы щитовидного хряща гортани, притом, что нижние – достигают уровня V-VI хрящей трахеи. Перешеек же обычно занимает место на уровне II-го или III-го трахейного хряща. Однако бывает и такое, что он находится на уровне I-го хряща или даже выше. Пирамидальная доля, направляясь вверх, может своей верхушкой достигать подъязычной кости.

Расположение щитовидной железы у человека имеет свои особенности. Говоря простым языком, находясь в шейной области впереди гортани, она как бы охватывает ее спереди и с боков. Помимо этого каждая доля соприкасается с начальным отделом пищевода, а также примыкает к передней полуокружности общей сонной артерии. Кроме того, с данным органом соприкасаются гортанные нервы (возвратный и верхний), а к задним поверхностям долей прилежат паращитовидные железы, которых может быть от 2 до 8.

Таким образом, в плане хирургии и топографической анатомии человека щитовидная железа предстает одной из структур, проводить операции на которой очень сложно ввиду того, что создается опасность повреждения прилегающих к ней образований, что может повлечь за собой возникновение довольно серьезных и порой даже угрожающих жизни последствий.

Для более детального понимания и наглядного представления того, где находится щитовидная железа, смотрите фото:

Статья прочитана 43 830 раз(a).

Строение органа

По форме напоминает подкову с вогнутостью, обращенной внутрь. Если она дополнена пирамидальной долей, то по форме похожа на трезубец, направленный вверх. От внешнего воздействия железа защищена кожей, подкожной клетчаткой, мышцами и фасцией шеи (fascia cervicalis).


Железу составляют две неравные по величине боковые доли: правая (lobus dexter) и левая (lobus sinister), которые соединяет перешеек (isthmus glandulae thiroidea), иногда эта полоска ткани отсутствует.

Щитовидная железа находится внутри фиброзной капсулы. Слой, заключенный между соединительнотканными оболочками данного органа, заполнен рыхлой тканью, переплетенной артериями и венами органа. Фиброзная капсула имеет вид тонкой фиброзной пластинки (неотделимой от паренхимы железы), которая направляет отростки в тело и дробит её на нечеткие единичные дольки (lobuli).

В теле органа из богатых сосудами и нервами тонких соединительнотканных прослоек сформирована опорная ткань — строма (stroma). Прослойки содержат С-клетки (парафолликулярные) и В-клетки (клетки Ашкинази), а петли прослоек — А-клетки (фолликулярные).

Рост щитовидки реализуется благодаря образованию фолликулов. 

Возрастные особенности щитовидной железы

Размеры щитовидной железы у новорожденного значительно больше, чем у плода. В течение первого года жизни происходит некоторое уменьшение массы щитовидной железы, которая достигает 1,0-2,5 г. До периода полового созревания размеры и масса щитовидной железы постепенно возрастают (до 10-14 г). В период от 20 до 60 лет масса органа существенно не меняется, остается почти постоянной и равна в среднем 18 г. Некоторое уменьшение массы и размеров органа в связи с возрастной атрофией происходит в старческом возрасте, однако функция щитовидной железы в старости нередко остается ненарушенной.

[], [], [], [], [], []

Узлы в щитовидной железе и беременность

Единственным показанием к операции является обнаружение рака  щитовидной железы по данным ТАБ. Операцию производят во втором триместре, осуществляется полное удаление щитовидной железы. И затем сразу же начинается заместительная терапия L-тироксином в дозе 2,3 мкг/кг массы тела в сутки.

Но в то же время есть мнение, что при обнаружении высокодифференцированного рака у женщины с коллоидным узлом на втором и третьем триместре беременности можно отложить проведение операции на послеродовой период. Подробнее читайте здесь.

Только такой отвар запустит РЕГЕНЕРАЦИЮ щитовидной железы

Зоб пропадет уже через 3 дня! Это средство стало сенсацией в лечении щитовидной железы!

Риск быстрого роста узлов в щитовидной железе при беременности крайне невелик. Учитывая, что функция щитовидной железы при этом не страдает, как при диффузном токсическом зобе, таким женщинам также показан прием препаратов йода с профилактической целью. Как именно применять йод при беременности, узнаете из этой статьи.

Итак, женщине с узловым зобом в любом случае показан контроль ТТГ и свободного Т4, а также УЗИ в каждом триместре. При нормальных показателях тиреоидных гормонов назначение L-тироксина с целью лечения зоба откладывается на послеродовой период, т. к. лечение узлового зоба при беременности не проводится.

После успешного разрешения беременности вам потребуются знания по лечению узлового зоба для принятия решений. Поэтому рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы быть в курсе новых методов лечения, а также интересных статей на блоге.

Профилактика сбоев в работе щитовидки

Роль щитовидной железы в организме тяжело переоценить. Гормональные или механические нарушения в ее работе приводят к тяжелым физическим и психическим последствиям

Поэтому вопрос поддержки органа в работоспособном состоянии занимает важное место среди других профилактических мероприятий

Главная цель — обеспечить организм достаточным количеством йода через продукты питания. Рекомендуемая ВОЗ суточная норма йода:

  • для детей — 50 мкг;
  • для взрослых — 150 мкг;
  • для будущих и кормящих мам — 200 мкг.

Больше всего йода содержат:

  • морепродукты (рыба, икра, водоросли, креветки);
  • шпинат;
  • чеснок;
  • соя;
  • гречка;
  • грецкие орехи;
  • сухофрукты (курага, инжир).

Специальной профилактической мерой является регулярное употребление соли, обогащенной йодатом калия. Она не теряет качеств при термической обработке.

Дополнительным фактором служит здоровый образ жизни, при котором физическая активность сменяется полноценным отдыхом, уделяется достаточно внимания прогулкам на свежем воздухе и борьбе со стрессом.

Щитовидная железа — небольшой, но важный орган. Время и усилия, потраченные на поддержание его в должном состоянии, будут щедро вознаграждены.

Щитовидная железа и ее функции

Какую функцию выполняют гормоны щитовидной железы? Гормоны щитовидки функционируют как регуляторы обменного процесса.

Именно от гормонов зависит весь обмен веществ в организме, а главная функция – это основной обмен.

Попробуем дать понятное определение «основному обмену» — это минимум энергии, которое нужно человеческому организму для правильной работы в состоянии покоя.

Проще говоря, это число калорий, уходящих на работу самых важных органов.

Если говорить о двигательной активности, или же мозговой активности, то на эти процессы уходит дополнительная энергия, обеспеченная другими процессами.

Гормоны щитовидки выполняют основной обмен, но при их недостатке или избытке случается сбой в работе организма, страдает белковый и жировой обмен.

Можно приблизительно рассчитать величину основного обмена, это один ккал на один килограмм веса в час, но эти данные могут значительно отличаться у маленьких детей и пожилых пациентов.

Это очень непостоянная величина, которая регулярно меняется в зависимости от питания и нагрузок на организм. Скорость обмена можно немного увеличить, но с возрастом он всё равно понизится.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Adblock
detector