Сиофор 1000

Передозировка

Все пациенты должны принимать таблетки Сиофор 1000 для похудения в соответствии с указаниями лечащего врача. Самостоятельно превышать норму не рекомендуется. Согласно исследованиям, гипогликемия на фоне передозировки препарата маловероятна.

Если даже было принято 85 г основного действующего вещества, может развиться только лакцидоз — опасное состояние больного. Первые симптомы лакцидоза:

1. Диарея;
2. Головокружение;
3. Тахипноэ;
4. Боль в области живота;
5. Миалгия;
6. Высокая температура тела;
7. Кома;
8. Нарушение сознания.

Если у пациента возникли вышеуказанные состояния, необходимо срочно доставить его в больницу для оказания медпомощи. Справиться с последствиями молочнокислого ацидоза дома невозможно.

Для эффективного вывода из организма излишков метформина и лактата, следует провести гемодиализ.

Способ применения и дозы

Взрослые.

Монотерапия и комбинация с другими пероральными гипогликемическими средствами.

Начальная доза составляет 1 таблетку, покрытую оболочкой, 2-3 раза в сутки, которую следует принимать во время или после еды.

Комбинация с инсулином.

Для достижения лучшего контроля уровня глюкозы в крови метформин и инсулин можно применять в виде комбинированной терапии. Обычно начальная доза составляет одна таблетка, покрытая оболочкой 2-3 раза в сутки, в то время как дозу инсулина следует подбирать в соответствии с результатами измерения уровня глюкозы в крови. 

Дети в возрасте от 10 лет

Монотерапия или комбинированная терапия в сочетании с инсулином.

Препарат Сиофор можно применять детям в возрасте от 10 лет.

Начальная суточная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки во время или после еды. Через 10-15 суток дозу следует откорректировать на основе данных о содержании глюкозы в крови. Постепенное повышение дозы улучшает переносимость препарата со стороны пищеварительного тракта. Максимальная суточная доза метформина гидрохлорида составляет 2 г в сутки, разделенная на 2-3 приема.

Пациенты пожилого возраста.

Из-за возможного нарушения функции почек у пациентов пожилого возраста дозу препарата определяют на основе почечных проб. Необходим регулярный контроль функции почек (см. Раздел «Особенности применения»).

Пациенты с почечной недостаточностью

Метформин можно применять пациентам с умеренной почечной недостаточностью, стадия Ша (клиренс креатинина 45 — 59 мл / мин / или СКФ 45 — 59 мл / мин / 1,73 м 2 ) только в случае отсутствия других условий, которые могут повысить риск развития лактацидоза, с последующей корректировкой дозы: начальная доза составляет 500 мг или 850 мг метформина гидрохлорида 1 раз в сутки. Максимальная доза составляет 1000 мг в сутки и должна быть разделена на 2 приема. Следует проводить тщательный мониторинг функции почек (каждые 3 — 6 месяцев).

Если клиренс креатинина или СКФ снижается до 2 соответственно, необходимо немедленно прекратить применение метформина.

Как правильно принимать Сиофор 850 худеющим

Отзывы врачей о «Сиофоре 850 говорят, что препарат сильнодействующий и лучше проконсультироваться перед началом его использования, особенно тем, кто собирается с его помощью похудеть. У лекарства есть ряд противопоказаний и нежелательных проявлений, а во время консультации доктор сможет рекомендовать пройти обследование и точно выяснит, можно ли его принимать. Чаще всего врач рекомендует понедельные отрезки времени для похудения, оптимальный вариант – это терять не более 2 кг в неделю, хотя отзывы худеющих о препарате «Сиофор 850 говорят, что за месяц может уйти и 10 кг. Дозу препарата лучше увеличивать постепенно, чтобы ЖКТ смог привыкнуть. Прием лучше вести не на голодный желудок, а после еды, чтобы снизить неприятные ощущения от его приема.

Принимать «Сиофор 850» нужно с одной таблетки в день. Через 10-15 дней дозу увеличивают в два раза. Максимальная дозировка в сутки не более 3 таблеток.

Отзывы врачей о «Сиофоре 850» при похудении говорят, что принимать препарат нужно с перерывами: один месяц принимать, а два месяца перерыва. Отдых в терапии необходим для того, чтобы последующее снижение веса было выраженным.

Фармакологическое действие

Сиофор принадлежит к группе гипогликемических средств. Препарат относится к бигуанидам. Используется чаще совместно с прочими средствами. Причем назначается лекарство только при инсулинонезависимом диабете. Напрямую препарат не оказывает воздействие на гормональный фон, отмечается только косвенное влияние. Значит, при терапии Сиофором не возрастает интенсивность продукции инсулина клетками поджелудочной железы. Однако отмечается увеличение чувствительности организма к этому гормону.

Механизм действия метформина основан на восстановлении ряда биохимических процессов:

• возрастает скорость утилизации глюкозы, в результате постепенно уменьшается гликемия;
• снижается интенсивность процесса абсорбции углеводов органами пищеварительного тракта;
• замедляется выработка глюкозы в печени;
• интенсивность инактивирования инсулина тоже уменьшается.

Благодаря комплексному воздействию на цепочку процессов, способствующих синтезу и утилизации глюкозы, отмечается снижение ее концентрации в плазме крови. Дополнительно к этому активный компонент Сиофора влияет на выработку гликогена. Вместе с тем увеличивается транспортная способность мембранных протеинов глюкозы.

Сиофор принадлежит к группе гипогликемических средств.

Несмотря на отсутствие непосредственного влияния на процесс выработки инсулина, отмечается уменьшение соотношения инсулина связанного к свободному. Наряду с этим, происходит рост соотношения инсулина к проинсулину. Благодаря таким процессам увеличивается чувствительность тканей к данному гормону.

Вместе с тем препарат оказывает влияние на липидный обмен. При этом процесс выработки свободных жирных кислот развивается менее интенсивно. Замедляется окисление жиров. За счет этого уменьшается интенсивность процесса жирового метаболизма, что позволяет стабилизировать вес. Также снижается концентрация холестерина (как общего, так и ЛПНП), а еще — триглицеридов. В результате нарушается процесс всасывания жиров. Благодаря этому на фоне диеты и поддержания достаточной интенсивности физических нагрузок снижается вес.

Еще одной особенностью метформина является возможность влиять на процесс тромбообразования. Это свойство проявляется слабо. Благодаря ему Сиофор способствует рассасыванию сгустков.

Фармакокинетика

Активный компонент попадает в кровь из органов ЖКТ, где быстро абсорбируется слизистой. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. Данный фактор способствует высвобождению действующего вещества лишь в кишечнике. Наивысший уровень концентрации метформина в плазме крови достигается через 2,5 часа. Прием пищи способствует более медленному всасыванию лекарства.

Метформин имеет свойство распространяться по организму. Однако в большей мере данный компонент задерживается лишь в некоторых органах (печени, почках), а также в слюнных железах. Биодоступность препарата в здоровом организме достигает 60%. Сиофор отличается от аналогов отсутствием способности связываться с белками плазмы.

Действующее вещество Сиофор 500 не подвергается трансформации.

Действующее вещество не подвергается трансформации. При его удалении из организма задействованы почки. Продолжительность периода полувыведения составляет 6,5 часа. Отмечается, что при нарушении функции почек наряду с уменьшением концентрации креатинина снижается скорость удаления метформина из организма. В результате сразу же возрастает количество активного вещества в плазме.

Сиофор 1000 – инструкция по применению для похудения

Так как данное лекарство является сильнодействующим препаратом, то принимать его необходимо исключительно по назначению врача. Но если же вы все-таки решились самостоятельно принимать Сиофор, то прежде чем начать прием ознакомьтесь со всеми побочными эффектами, которые он может вызвать.

Проверьте состав, чтобы понять, нет ли у вас аллергии на один из компонентов и естественно почитайте противопоказания (возможно вам его принимать нельзя).

1. Рекомендуется принимать лекарство после приема пищи. Это делается для того чтобы перестать чувствовать тяжесть и снизить все неприятные ощущения от его употребления.
2. Начальная доза данного препарата для взрослого человека составляет полтаблетки на один-два раза в день. Спустя 10-15 дней применения доза лекарства увеличивается в зависимости от принимаемой дозы.
3. Максимальная доза Сиофор 1000 – это три таблетки в день, что довольно-таки много.
4. Начинать применения Сиофора следует поэтапно. Сразу же принять максимальную дозу препарата для быстрого эффекта будет неправильно.

Дозировка

Назначает Сиофор 1000 эндокринолог. Он подбирает оптимальную дозу и устанавливает длительность лечения. Если таблетки принимать во время, после употребления пищи, то минимизируется вероятность появления побочных эффектов. Их глотают, не разжевывая, запивая необходимым количеством жидкости.

Препараты, изготовленные на основе метформина, рекомендуют пить по такой схеме:

1. В начале лечения советуют употреблять по 500 мг до 2 раз в сутки. Допускается прием ½ таблетки Сиофор 1000.
2. Спустя 2 недели от начала терапии дозу корректируют в зависимости от показателей анализов (смотрят уровень глюкозы). Если требуется, назначают по 2000 мг метформина ежедневно. Доза делится на 2 приема.

В терапевтических целях разрешается пить до 3000 мг в сутки. Постепенное повышение дозировки позволяет минимизировать вероятность ухудшения работы желудочно-кишечного тракта.

Если планируется заменить другой препарат, который пациент пил ранее, Сиофором, то прием иного средства прекращается, а таблетки рекомендуют пить по вышеописанной схеме.

Также возможна комбинация данного лекарства с инсулином. Это позволяет улучшить гипогликемический контроль.

1. Изначально назначают 500 мг метформина, что соответствует ½ таблетки Сиофор 1000. Режим приема подбирается индивидуально: средство употребляется 1-2 раза в сутки.
2. С интервалом в 7 дней при необходимости дозировку повышают до 2000 мг. Разрешено принимать не более 3000 мг активного вещества ежедневно.
3. Определить, какое количество инсулина требуется пациенту, может врач, ориентируясь на уровень глюкозы в организме.

При наличии показаний Сиофор назначают пациентам возрастом 10-18 лет.

1. В первые 2 недели лечения рекомендуют употреблять не более 500 мг средства ежедневно.
2. Через 10-15 суток можно постепенно повышать количество принимаемого препарата.
3. Ориентируясь на показатели крови, подбирают необходимую дозировку инсулина.
4. Детям и подросткам разрешается давать до 2000 мг ежедневно.

На фоне приема Сиофора под врачебным контролем постепенно корректируют инсулинотерапию. Если в организм вводилось менее 40 ЕД в сутки, то количество гормона уменьшают через день на 4-8 ЕД. Если для поддержания нормальной концентрации сахара требовалось от 40 ЕД ежедневно, то корректируют дозу в условиях стационара больниц.

Пожилым пациентам назначают Сиофор 1000 после обследования. Ведь с возрастом вероятность появления нарушений в работе почек повышается. Дозу подбирают, ориентируясь на уровень креатинина в крови и состояние этих мочевыводящих органов.

Особенности употребления препарата Сиофор 1000

Достаточно редко при применении Сифор 1000 может развиваться риск крайне быстрого окисления крови молочной кислотой. Такой процесс будет иметь название лактат-ацидоз.

Это происходит при существенных проблемах в работе почек. Основной причиной этого может становиться нежелательное скопление метформина гидрохлорида в организме диабетика, инструкция по применению точно указывает этот момент.

Если не принять соответствующих мер, то существует высокая вероятность коматозного состояния, развивается диабетическая кома.

Для снижения риска развития комы, необходимо учитывать абсолютно все противопоказания к употреблению Сиофор 1000, а также не забывать придерживаться дозы, рекомендованной доктором.

Проявления лактат-ацидоза могут быть схожи с побочными эффектами от метформина гидрохлорида со стороны органов пищеварения:

• диарея;
• резкие боли в брюшной полости;
• многократная рвота;
• тошнота.

Кроме этого, на протяжении нескольких недель возможна вероятность возникновения болевых ощущений в мышцах или учащенное дыхание. Может также проявляться помутнение сознания, а также кома.

Основное действующее вещество препарата Сиофор 1000 выводится с почками. Ввиду этого, перед началом терапии следует исследовать состояние органа. Диагностику необходимо проводить не реже 1 раза в год, а при наличии такой необходимости чаще.

Крайне внимательно за работой почек нужно следить в таких ситуациях:

• возраст пациента более 65 лет;
• одновременно были употреблены лекарства, вызывающие пагубное влияние на работу почек.

Поэтому необходимо всегда говорить доктору обо всех принятых лекарственных средствах, и внимательно читать инструкцию по применению.

При условии введения контрастного вещества, содержащего йод, существует вероятность нарушения работы почек. Это приводит к нарушению выведения действующего вещества препарата Сиофор 1000.

Медики рекомендуют прекращать употребление препарата Сиофор 1000 за двое суток до предполагаемых рентгеновских или других исследований. Возобновление употребления средства начинают по истечении 48 часов после проведения такового.

Если было назначено плановое оперативное вмешательство с применением общего наркоза или спинномозговой анестезии, то в таком случае также прекращают употребление препарата Сиофор 1000. Как и в предыдущих случаях, отменяют лекарство за 2 суток до манипуляции.

Продолжать прием можно только после возобновления питания или не быстрее, нежели спустя 48 часов после операции. Однако прежде доктор должен проверить работоспособность почек

Кроме этого, важно следить за работой печени

При условии потребления спиртных напитков в несколько раз повышается риск начала резкого падения уровня глюкозы и развития лактат-ацидоза. Ввиду этого, препарат и алкоголь абсолютно не совместимы.

Особые указания по применению препарата

Сиофор характеризуется способностью вызывать такое явление, как лактоацидоз. Это достаточно серьезное неблагоприятное патологическое состояние, которое встречается довольно нечасто. Связано оно напрямую с накоплением большого количества в составе крови природной молочной кислоты, что возникает на основании кумуляции метформина.

Основная масса случаев появления и развития опасного лактоацидоза у получающих Сиофор, отмечалась у пациентов, страдающих диабетом одновременно с почечной недостаточностью.

Основной профилактикой неблагоприятного лактоацидоза является выявление многочисленных факторов риска появления осложнения – кетоз, диабет, долговременный отказ от пищи, регулярное распитие алкоголя, острая и хроническая печеночная недостаточность и все проявления гипоксии.

При первом подозрении на появление данного явления врач отменяет препарат и при особо сложных случаях проводит экстренную госпитализацию пациента.

По той причине, что основное вещество Сиофора выводится мочеполовой системой, необходимо определять уровень креатинина в кровяной плазме. Делать это нужно не только перед проведением терапии, но с максимальной регулярностью в процессе всего лечения.

Осторожность должна проявляться при нарушении функции почек в самом начале терапии, основанной на применении современных антигипертензивных медикаментов, диуретиков или разных противовоспалительных лекарств нестероидного характера. При возникновении резкого проявления лактоацидоза Сиофор требуется заменить иными аналогичными гипогликемическими средствами

Это может быть стандартная форма инсулина.

Также таблетки полностью исключаются за двое суток до проведения МРТ и после этого, особенно если предусмотрено введение специальных йодосодержащих контрастов.

Прием Сиофора прекращается за двое суток до плановой операции, проводимой под общим наркозом, а также при проставлении спинальной или эпидуральной формы обезболивания. Лечение может быть продолжено после возобновления полноценного питания или через двое суток от проведенной операции

При этом врач обязательно обратит внимание на нормализацию работы почек

Пациентам, которым назначают Сиофор, стоит знать, что препарат не может заменить диету и ежедневные упражнения. Данные формы терапии обязательно нужно сочетать с применением лекарственной терапии, следуя рекомендациям и советам врача

В период лечения Сиофором больным необходимо придерживаться особого диетического питания, важно соблюдать равномерное количество углеводов на протяжении всего дня. Если у пациентов отмечается излишняя масса тела, обязательно должна быть соблюдена диета

Больные, вне зависимости от формы патологии, степени развития диабета и веса пациента, в обязательном порядке должны проводить специальные исследования, сдавать анализы.

Монотарепия Сиофором не приводит к развитию гипогликемии, но все же стоит соблюдать определенную осторожность при лечении лекарством одновременно с инсулином и разными аналогами сульфонилмочевины.

Необходимо знать, что правильный прием таблеток Сиофора не вызывает развития гипогликемии, потому не оказывает влияния на общую способность и качество управления современными транспортными средствами. Также отсутствует влияние на качество деятельности, связанной с обслуживанием сложных механизмов.

Если медикамент применяется одновременно с иными гипогликимическими средствами – инсулином и репаглинидом – есть риск столкнуться с развитием гипогликемических отклонений

Здесь потребуется соблюдать предельную осторожность в процессе управления современными автомобилями. Необходима внимательность при потенциально опасных видах рабочей деятельности, где требуется повышенная концентрация общего внимания и быстрота реакций психомоторики

Как принимать Сиофор 1000?

Таблетки для похудения Сиофор 1000 необходимо принимать только под контролем лечащего врача. С вопросами следует обратиться к работнику аптеки или лечащему врачу.

Дозировка препарата определяется для каждого больного в индивидуальном порядке на основе уровня сахара в крови, под контролем этого показателя в процессе приема таблеток

Это очень важно при лечении детей, пожилых больных и подростков

Таблетки Сиофор 1000 выпускаются с оболочкой. Доза активного вещества находится на уровне 500 мг и 850 мг.

Прием таблеток Сиофор 1000 взрослыми:

• Стандартная начальная доза — половина таблетки Сиофор 1000. Это соответствует дозировке — 500 мг метформина. Препарат следует принимать 2-3 р. в сутки. Прием 1 р. в день или же с дозировкой 850 мг на протяжении суток не рекомендуется.
• В зависимости от состояния пациента, концентрации сахара в крови врач проводит корректировку дозы через 10-15 д. В зависимости от содержания сахара в крови. Постепенный рост дозы способствует улучшению переносимости таблеток со стороны ЖКТ. Обычная доза после коррекции — по 1 таблетке препарата Сиофор 1000 с оболочной 2 р. в сутки — это соответствует 2000 мг метформина в течение суток.

Прием препарата Сиофор 1000 десятилетними детьми и подростками:

1. Обычная начальная доза — по половине таблетки с оболочкой, что соответствует 500 мг метформина. Принимать Сиофор 1000 необходимо 2-3 р. в день. Прием таблеток 1 р. в течение суток или по 850 мг не рекомендуется.
2. После 10-15 дней приема таблеток врач вносит изменения в дозировку в зависимости от уровня сахара в крови. При постепенном увеличении дозировки улучшается переносимость таблеток со стороны ЖКТ.

Обычная дозировка после корректировки составляет: 1 таблетка, 1 р. в день — это соответствует 1000 мг метформина в течение суток.

Особые указания

Стандартные для больных сахарным диабетом лабораторные исследования необходимо проводить регулярно.

Перед применением препарата Сиофор у детей в возрасте от 10 до 18 лет следует подтвердить диагноз сахарного диабета 2 типа.

Поскольку метформин выводится почками, следует определять концентрацию креатинина в плазме крови перед началом лечения, а затем регулярно

Особую осторожность следует соблюдать в тех случаях, когда возникает риск нарушения функции почек, например, в начале терапии антигипертензивными препаратами, диуретиками или НПВС

Лечение препаратом Сиофор необходимо временно заменить терапией другими гипогликемическими препаратами (например, инсулином) за 48 ч до и 48 ч после проведения рентгенологического исследования с в/в введением йодсодержащих контрастных веществ.

Применение препарата Сиофор необходимо прекратить за 48 ч до плановой хирургической операции под общим наркозом, со спинальной или эпидуральной анестезией. Продолжить терапию следует после возобновления перорального питания или не ранее чем через 48 ч после хирургического вмешательства при условии подтверждения нормальной почечной функции.

Сиофор не заменяет диету и ежедневные физические упражнения — эти виды терапии необходимо сочетать в соответствии с рекомендациями врача. Во время лечения препаратом Сиофор всем пациентам следует придерживаться диетического питания с равномерным потреблением углеводов в течение дня. Пациенты с избыточной массой тела должны соблюдать низкокалорийную диету.

В ходе одногодичных контролируемых клинических исследований влияния метформина на рост и развитие, а также половое созревание детей не наблюдалось, данные по этим показателям при более длительном применении отсутствуют. В связи с этим рекомендуется тщательный контроль соответствующих параметров у детей, получающих метформин, особенно в препубертатный период (10-12 лет).

Монотерапия препаратом Сиофор не приводит к гипогликемии, однако рекомендуется соблюдать осторожность при одновременном применении препарата с инсулином или производными сульфонилмочевины. Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина

Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация

Лактацидоз — серьезное патологическое состояние, встречающееся крайне редко, связанное с накоплением в крови молочной кислоты, причиной которого может стать кумуляция метформина. Описанные случаи развития лактацидоза у пациентов, получавших метформин, наблюдались преимущественно у пациентов с сахарным диабетом с выраженной почечной недостаточностью. Профилактика лактацидоза предполагает определение всех сопутствующих факторов риска, таких как декомпенсированный диабет, кетоз, длительное голодание, чрезмерное употребление алкоголя, печеночная недостаточность и любое состояние, связанное с гипоксией. При подозрении на развитие лактацидоза рекомендуется немедленная отмена препарата и экстренная госпитализация.

Применение препарата Сиофор не вызывает гипогликемию, поэтому не влияет на способность к управлению транспортными средствами и обслуживанию механизмов.

При одновременном применении препарата Сиофор с другими гипогликемическими препаратами (производные сульфонилмочевины, инсулин, репаглинид) возможно развитие гипогликемических состояний, поэтому необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными видами деятельности, требующих концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций