Себорея на лице

Что такое себорейный дерматит волосистой части головы

Болезнь, вызванная действием условно-патогенных грибков Malassezia и вызывающая воспаление кожного покрова – это себорейный дерматит (себорея). В процессе развития патологии происходит чрезмерная выработка кожного сала, измененного по составу вредоносными микроорганизмами. При этом образуется крупная перхоть, на голове появляется плотная, шелушащаяся корка. По данным медицинской статистики, себорея чаще встречается у мужчин, потому что их половые гормоны воздействуют на то, как работают сальные железы.

Причины

Основной фактор развития заболевания – это инфекция, вызванная грибками рода Pityrosporum ovale. Их споры носят на кожном покрове около 90% людей, но активизируется вредоносный организм исключительно при высоком уровне выработки сальной секреции кожи или при снижении иммунитета. Выделяют ряд внутренних и внешних предрасполагающих причин, которые провоцируют развитие себорейного дерматита. Внешние факторы:

• наследственность;
• неправильное, несбалансированное питание;
• дисбактериоз;
• частые стрессы;
• гипергидроз (повышенная потливость);
• авитаминоз РР;
• переохлаждение;
• применение лекарств (психотропные препараты, гормоны, антидепрессанты);
• дефицит цинка в организме;
• использование для личной гигиены и в быту моющих щелочных средств.

Существует ряд внутренних причин, вызывающих себорею волосистой части головы. К ним относят:

• болезни центральной нервной системы (ЦНС);
• патологии эндокринной системы, гормональные нарушения;
• приступы эпилепсии;
• иммунодефицитные состояния (СПИД, врожденный иммунодефицит, ВИЧ);
• болезнь Паркинсона.

Симптомы

Основным признаком развития себореи на коже головы является перхоть. Клетки кожного покрова регулярно обновляются, период нормального отшелушивания отмершего эпидермиса продолжается около месяца. Когда кожу поражает грибок, цикл уменьшается до 5–7 дней. Отшелушенные клетки не успевают пройти этап обезвоживания, что становится причиной появления большого количества перхоти на волосистой части головы. Есть несколько типов себореи, которые сопровождаются характерной симптоматикой. Сухой дерматит – это:

• появление перхоти, которая локализуется в области темени и затылка (иногда она распространяется по всей голове);
• нечеткие границы очага грибкового поражения;
• чешуйки перхоти – рыхлые, мелкие, имеют бело-серый цвет;
• волосяной покров очень сухой, при почесывании или потирании головы перхоть легко осыпается.

Выделяют также жирный тип себорейного дерматита. Его симптомами являются:

• отшелушенные чешуйки сальные, склеиваются между собой, отличаются желтым оттенком;
• перхоть такого типа сильнее прикреплена к коже, поэтому при касании к коже, она отделяется большими хлопьями;
• волосы быстро становятся жирными, слипаются;
• кожа краснеет, зудит, появляется раздражение, сыпь (при расчесывании может образоваться экскориация — нарушение целостности кожного покрова).

Еще одна разновидность дерматита — воспалительное заболевание. Такой тип себореи имеет следующую симптоматику:

• кожа головы сильно краснеет, образуется очаг с четкими краями;
• бляшки с белыми или желтыми чешуйками могут объединяться в крупные очаги, которые зарывают всю волосяную поверхность головы;
• в большинстве случаев формируется «себорейная корона» – ограниченный участок высыпаний;
• сильный кожный зуд;
• иногда на поверхности очагов себореи образуется серо-желтая корка с неприятным запахом (если ее удалить, то наблюдается мокнущая поверхность кожи).

Диагностика

Когда появляются первые признаки себореи на голове, то необходимо незамедлительно обратиться за помощью к дерматологу. Если появляется такая необходимость, то врач назначает дополнительный осмотр у эндокринолога, андролога, инфекциониста, гинеколога, психолога, невролога. Для подтверждения точного диагноза доктор сначала выслушивает жалобы пациента.

Затем выясняет основные моменты развития дерматита, осматривает пораженные грибком участки, оценивает состояние волос и кожного покрова. После отправляет пациента на сдачу анализов (ОАМ и ОАК). Для обнаружения факторов риска и уровня гормонов специалист назначает биохимический анализ крови. Еще потребуется УЗИ брюшной полости и щитовидной железы.

Как избавится от сухой себореи

Любой доктор вам скажет, что себорея сухая – не приговор. Комплексный оздоровительный курс терапии и множество способов эффективного лечения помогут вам быстро устранить недуг. Хорошо себя проявили озонотерапия, физиотерапия, мезотерапия. Показаны гимнастика, лекарственные и народные средства. Дерматит в половине случаев вызван другими заболеваниями, которые необходимо срочно лечить.

Шампунь от сухой перхоти

Лекарственный шампунь от сухой себореи поможет устранить неприятные симптомы и вылечить недуг. Он эффективно уберет перхоть, поможет вылечить дерматит. Главное – не часто мыть голову, а так, как указано в инструкции. Шампуни для лечения бывают:

• С противогрибковым веществом – кетоконазолом, бифоназолом, тербинафином (Низорал, Дермазол, Кето Плюс, Кетозорал). Шампуни эффективно предотвращают размножение грибка, снижают его популяцию, в результате недуг отступает.
• С цинком (Фридерм Цинк, Циновит, Цинкон). Этот химический элемент является антисептиком, убирает бактериальное заражение кожи.
• С мочевиной (Келюаль DS, Виши, Дюкрей). Мочевина является природным смягчающим компонентом, она эффективно убирает зуд, жжение кожи головы.
• С серой (Сульсена). В линейку входит профилактический, лечебный шампунь-пилинг, мягко отшелушившая перхоть и оказывает восстанавливающее действие на кожу головы. Благодаря сере оказывает противовоспалительный эффект.

Шампуни могут назначаться нескольких наименований. Фото поможет вам не купить подделку. Ваша задача – чередовать средства, например:

1. Средство с мочевиной для ежедневного применения поможет снять зуд.

2. Противогрибковым шампунем вы пользуетесь два раза в неделю, он борется с причиной болезни.

Диета при сухой себорее

Восстановление системы питания при кожных заболеваниях – важный фактор. Диета при сухой себорее должна исключать из рациона жирную, жареную острую пищу. Ешьте больше зеленых овощей, фруктов богатых микроэлементами. Подойдут: капуста разных видов, яблоки, цитрусовые, лук порей, салаты. Не забывайте об употреблении белка, необходимого для волосяной луковицы: это яйца, рыба, нежирное мясо, гречневая крупа. Диетолог поможет вам создать систему питания, которая сделает ваш организм здоровым.

Симптомы себорейной экземы жирного типа

Жирная себорейная экзема – самая часто встречающаяся разновидность этого заболевания. Неприятные последствия – облысение и перхоть.

1. Повышенная сальность головы, которая не выводится даже при тщательном промывании мыльными косметическими средствами;
2. Тонкие, быстро лоснящиеся волосы, которые приходят в непригодный вид, буквально через пару часов после мытья или ношения головного убора;
3. Появление на кожном покрове около волос или прямо под ним пятен розового, белого или желтого цвета;
4. Появление больших хлопьев перхоти;
5. Красота и пышность прически невозможно сохранить;
6. Шелушение и зуд кожи;
7. Чрезмерное выпадение волос.

Лекарства и препараты для лечения себорейного дерматита

Лекарственные препараты должны назначаться врачом. Он добирает эффективное средство, дозировку и длительность лечения.

Перед применением средства необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции.

Противогрибковые препараты при себорейном дерматите тела и волосистой части головы

Антимикотики — обладают активностью против возбудителей грибкового инфекционного процесса.

Для волосистой части головы особенно эффективны противогрибковые средства из группы азолов. Избавиться от грибка Pityrosporum ovale помогут лекарства на основе кетоконазола.

Противогрибковый крем и шампунь Низорал улучшает работу сальных желез, снижает шелушения и устраняет зуд.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные лекарственные средства помогают избавиться от отеков, покраснения и зуда. Они принимают в виде таблеток.

Оптимальный вкус лечения от 7 до 10 дней.

Такие препараты имеют местный анестезирующий эффект. Эффективные средства:

• Клемастин.
• Лоратадин.
• Хлоропирамин.

Длительность приема и дозировка назначается врачом, в зависимости от тяжести и вида патологического процесса.

Витамины с цинком

В составе комплексной терапии пациентам рекомендуется пропивать курс витаминов в составе, которых присутствует сера и цинка. Они активизируют работу иммунной системы.

Цинк необходим для нормального функционирования сальных желез. Он также способствует увлажнению кожи.

Антибиотики

Антибиотики назначаются для лечения тяжелых состояний, когда наблюдается вторичное инфицирование бактериями.

Важно!
Параллельно с обычным лечением проводится системная или местная антибактериальная терапия.

Препарат подбирается на основе результатов бакпосева, наличия чувствительности и вида возбудителя. Чаще всего назначается прием Цефазолина, Супракса и Левофлоксацина.

Гормональные средства

Синтетические стероидные гормоны позволяют тормозить развитие и распространение воспалительных процессов и иммуносупрессивного эффекта. Они помогают избавиться от симптомов себореи.

В большинстве случаев назначается прием гормональных средств на основе следующих активных компонентов:

• гидрокортизон — гидрокортизоновая мазь;
• триамцинолон — Фторокорт;
• бетаметазон — Акридерм;
• метилпреднизолон — Адвантен;
• мометазон — Гистан-Н.

Гормональные лекарства имеют много побочных эффектов, поэтому их назначают только при тяжелых обострениях. Отмена должна проходить медленно и постепенно.

Присутствует риск развития синдрома отмены.

К числу противопоказаний относятся бактериальные и вирусные инфекции кожи, наличие опухоли в зоне нанесения препарата или повышенная чувствительность к его компонентам.

Длительное применение приводит к снижению местного иммунитета и дистрофии кожи.

Иммуномодуляторы

При тяжелой и обостренной форме патологического процесса назначается применение иммуномодуляторов.

Эффективный препарат — Элидел. Показанием к его приему, может быть присоединение бактериальной инфекции.

Такие лекарственные средства оказывают противогрибковый и противовоспалительный эффект. Они сильно воздействуют на иммунную систему, поэтому имеют минимальную длительность приема.

Пробиотики, энтеросорбенты и ферментные препараты

Лекарственные средства из группы пробиотиков, энтеросорбентов и ферментных препаратов помогают улучшить состояние кишечной микрофлоры и нормализовать работу иммунитета. Эффективные лекарства:

• Энтеросгель.
• Линекс.
• Лактофильтрум.
• Бифидумбактерин.

Действие синтетических ферментов направлено на улучшение работы пищеварительной системы и усваивания питательных веществ. Они очищают организм от вредных продуктов метаболизма.

Применяем седативные средства

Пациенты с себорей часто впадают в депрессию и подвержены излишнему стрессу. Чтобы привести в норму работу нервной системы назначаются седативные препараты.

Самостоятельный прием таких средств запрещен, так как при неправильной дозировке они могут привести к серьезным осложнениям со стороны нервной системы.

Часто назначаются противотревожные средства: Адаптол или Афобазол. Хороший эффект дает применение натуральных препаратов на основе валерианы или пустырника.

Таблетки

Для лечения генерализованной формы болезни врач назначается прием таблеток, что обладают противогрибковым и антигистаминным эффектом.

Устранить зуд помогает Лоратадин и Хлоропирамин. Против грибка применяется Флуконазол, Бифоназол и Клотримазол.

При запущенных формах себореи назначается прием Беклометазона или Гидрокортизона.

Профилактика и предупреждение рецидива

Чтобы избежать развития себореи или ее рецидива, необходимо выполнять простые правила. Основные советы:

Волосы рекомендуется мыть по 3 раза в неделю. Шампунь нужно выбирать по типу волос, а уходовая косметика для лица в зависимости от возраста и состояния кожи. Рекомендуется отдавать предпочтение натуральным шампуням, что содержат деготь, салициловую кислоту, цинк или экстракты трав.
Специалисты рекомендуют ежедневно бывать на свежем воздухе. При этом одеваться нужно по погоде

Не следует забывать надевать шапку в холодное время года, а шляпу или кепку в летнее.
Особое внимание нужно уделять питанию. В рационе должны присутствовать продукты, содержащие большое количество клетчатки и витаминов

Приоритет в питание — свежие фрукты, овощи, ягоды и кисломолочная продукция.
Периодически нужно пропивать курс витаминов. Название препарата, дозировку и длительность курса назначает врач. Для профилактики себорейного дерматита в витаминном комплексе должны присутствовать медь, сера, цинк и витамины А, Е и В.

Особое внимание необходимо уделять психическому здоровью. Следует избегать стрессовых ситуаций и сильного эмоционального напряжения

При необходимости врач назначает прием легких седативных препаратов.

Чем можно дополнить терапию?

Избавиться от себорейного дерматита можно быстро и эффективно, если применять дополнительные методы лечения.

Криомассаж

Воздействие на кожу низкими температурами. Пораженные участки обрабатываются аппаратом с насадкой, из которой поступает жидкий азот. Курс лечения: 10 процедур. Криомассаж укрепляет стенки сосудов, снимает воспаление, зуд, улучшает состояние кожи, укрепляет волосы.

Лазерная терапия

Лечение происходит с помощью направленного лазерного луча, при этом кожа обрабатывается точечно. В результате улучшается кровообращение, предотвращается облысение, исчезает воспаление, значительно уменьшается зуд и шелушение.

Магнитотерапия

Воздействие на организм происходит с помощью магнитного поля. Благодаря этому нормализуется кровообращение, улучшается обмен веществ, повышается иммунитет, ускоряется процесс выздоровления от себорейного дерматита.

Дарсонваль

Во время процедуры физиотерапевтический аппарат дарсонваль воздействует на кожные покровы импульсным высокочастотным током. Это известный метод электролечения, выполняется он с помощью гребешкового электрода.

Дарсонвализация выполняется на сухих волосах. Продолжительность процедуры составляет около десяти минут. Лечебный курс состоит из 20 сеансов, которые необходимо выполнять ежедневно.

Для большей эффективности после процедуры можно втирать в кожу головы сыворотку. Применение дарсонваля нормализует функцию сальных желез, укрепляются корни волос, устраняются воспалительные процессы, исчезает перхоть и шелушение кожи.

Метод дарсонвализации противопоказан при следующих заболеваниях:

• эпилепсия;
• тромбофлебит;
• аритмия;
• расстройство психики;
• непереносимость тока;
• лихорадка.

Запрещено выполнять процедуру людям с кардиостимулятором, беременным женщинам и детям до шести лет.

Массаж

В качестве дополнения к основному лечению можно применять массаж, который выполняется следующим образом:

Подушечками пальцев рук выполнить поглаживающие движения. Направление следует выбрать ото лба к затылку. Повторить движение несколько раз, увеличивая его интенсивность.
Запустить пальцы в волосы и произвести круговые движения, массируя кожу. Выполнить подобные действия по всей голове. Массировать примерно 5 минут.
Разделить волосы на проборы. Затем растереть кожу в местах проборов пальцами

Делать это нужно аккуратно и осторожно, чтобы не травмировать кожные покровы.
Произвести надавливающие точечные действия пальцами рук по всей голове.
Выполнить легкие прерывистые движения кистями по разным направлениям.
В завершение произвести мягкие поглаживания головы ладонями.

Общая продолжительность сеанса составляет примерно 20 минут. Массаж хорошо разогревает кожу и налаживает кровообращение. В результате в клетки поступает достаточное количество кислорода и питательных веществ, что способствует быстрому выздоровлению от себорейного дерматита.

Чем лечить?

Для лечения жирной себореи волосистой части головы дерматологи рекомендуют использовать проверенные лекарственные препараты, приобрести которые можно практически в каждой аптеке, а также доступные народные средства – их легко приготовить самостоятельно.

Дополнить действие медикаментов и ускорить выздоровление поможет специальная диета с ограничением углеводов.

Как вылечить болезнь медикаментозными препаратами

Избавиться от себорейного дерматита можно при помощи противогрибковых мазей, кремов и шампуней. Такие средства просты в применении, имеют небольшой список противопоказаний и побочных эффектов, но перед тем, как приступить к лечению, стоит внимательно ознакомиться с инструкцией.

Цинокап

Дерматопротекторный препарат, обладающий противогрибковой, антибактериальной и противовоспалительной активностью.

Главным действующим компонентом средства является пиритион цинк, который быстро справляется с себореей и устраняет ее видимые проявления. Цинокап выпускается в форме крема и аэрозоля, поэтому его удобно наносить на пораженные участки и распределять по коже.

Кетоконазол

Противогрибковое средство, выпускаемое в форме крема, таблеток, капсул, шампуня и суппозиториев. Медикамент оказывает фунгицидное и фунгистатическое действие, благодаря чему жизнедеятельность патогенных микроорганизмов прекращается.

Лекарство имеет ряд противопоказаний к применению и с осторожностью используется во время беременности и в период лактации

Дипросалик

Препарат в виде мази и лосьона с противовоспалительным и кератолитическим действием. При регулярном использовании лекарство помогает уничтожить грибковые споры, размягчить ороговевший слой, очистить кожу от чешуек и нормализовать работу сальных желез.

Сульсена

Популярный препарат, представленный в форме пасты, шампуня и витаминизированного масла. Лекарство предназначено для лечения и профилактики заболеваний волосистой части головы, так как оно обеспечивает надежную защиту от грибка и ускоряет отслаивание отмерших клеток эпидермиса.

Фридерм деготь

Дерматологический шампунь противогрибкового действия, способствующий удалению жирной перхоти. Активные составляющие средства нормализуют выработку кожного сала, устраняют ороговевшие клетки, благоприятно воздействуют на кожу головы и улучшают состояние волос.

Терапия народными средствами

На начальном этапе развития патологии избавиться от жирной себореи можно с помощью рецептов альтернативной медицины. Для приготовления лекарств используются простые и доступные ингредиенты, которые есть в каждом доме.

Важно!
Перед применением приготовленных в домашних условиях лекарственных средств необходимо убедиться в отсутствии индивидуальной непереносимости отдельных компонентов.

Дегтярное мыло

Мыльной пеной обработать кожу головы и оставить средство на 5 минут, после чего тщательно смыть. Чтобы устранить специфический запах с волос, дополнительно можно воспользоваться теплой водой с добавлением уксуса. Мыть голову дегтярным мылом рекомендуется 1 раз в неделю.

Репейное масло

Небольшое количество средства нанести на увлажненную кожу массирующими движениями. Спустя 30 минут голову вымыть с использованием противогрибкового шампуня. Применять масло следует не менее двух раз в неделю на протяжении месяца.

Касторовое масло

Масло аккуратно нанести на пораженные участки и оставить на коже, на 30-40 минут. Затем хорошо вымыть голову, чтобы волосы и кожа не остались жирными. Проводить процедуру нужно в течение месяца через день.

Поваренная соль

Волосы вымыть привычным образом и нанести на увлажненную кожу поваренную соль. Втирать продукт нельзя. Через 10 минут легко помассировать кожу подушечками пальцев и повторно вымыть голову без шампуня. Манипуляцию повторять через каждые два дня.

Домашний шампунь на основе ржаного хлеба

5 ломтиков ржаного хлеба очистить от корок, залить стаканом кипятка и оставить смесь в теплом месте минимум на 8 часов. Воду слить и размять полученную мякоть до однородной консистенции. Хлебную массу втереть в кожу, оставить на 5-10 минут и смыть теплой водой. В неделю достаточно всего двух процедур.

Репейное масло и чеснок

В 50 мл репейного масла добавить пропущенный через пресс или мелко нарезанный чеснок (1 зубчик). Смесь перемешать и нанести на волосистую часть головы на 15 минут. После проведения процедуры несколько раз вымыть голову с шампунем.

Маска с водкой

Листья крапивы промыть, пропустить через мясорубку и смешать массу с водкой в соотношении 1:10. Жидкость настаивать 7 дней, процедить и соединить с 50 мл касторового масла. Маску нанести на 15 минут и вымыть голову.

Причины себорейного дерматита

то есть существует с ней в симбиозе

Malassezia furfur

P.ovaleP.orbiculareстрессаФакторами, активизирующими рост грибковой флоры при себорейном дерматите, являются:

• гормональные нарушения или эндокринопатии;
• патологии центральной и вегетативной нервной системы;
• иммунодефицитные состояния;
• патологии желудочно-кишечного тракта;
• стрессы;
• прием некоторых медикаментов.

Гормональные нарушения или эндокринопатии

эстрогенаПатологии, сопровождающиеся гиперпродукцией андрогенов:

• адреногенитальный синдром;
• поликистоз яичников;
• андростерома (опухоль сетчатой зоны надпочечников);
• семинома (опухоль яичка);
• болезнь Иценко-Кушинга.

родамименструальным цикломожирением

Патологии центральной и вегетативной нервной системы

артериальным давлениемпотливостьюболезнью ПаркинсонапсихозамиэнцефалитамишизофрениейПатологиями, при которых наблюдается повышенная работа сальных желез, являются:

• ваготония (повышенная активность парасимпатической нервной системы);
• болезнь Паркинсона;
• инфекционные психозы;
• летаргический энцефалит;
• шизофрения;
• эпилепсия.

Патологии желудочно-кишечного тракта

кишечникабактерийдисбактериозаха именно, в Пейеровых бляшкахвитаминыПатологиями, которым сопутствуют изменения на коже, являются:

• дисбактериоз кишечника
• гастриты и гастродуодениты (воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки);
• колиты и илеиты (воспаления толстого и тонкого кишечника);
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• панкреатиты;
• нарушения в работе желчного пузыря с развитием застоя желчи;
• нарушения двигательной активности кишечника (запоры, поносы);
• глистные инвазии.

Прием лекарственных средств

тестостерона и его производныхФакторы, способствующие развитию себорейного дерматита:

• нерациональное использование гигиенических средств;
• пренебрежение правилами гигиены;
• агрессивные косметические процедуры.

шампуней, бальзамовзудлазерный или с применением кислот

Причины

Развитию себореи предшествуют нарушения в работе иммунной, эндокринной систем, частый стресс, гормональные сбои. Кроме того, заболевание возникает и быстро прогрессирует при резкой смене климатических условий или ухудшении экологической обстановки, например, при переезде в другую страну.

Также к основным причинам себореи относят:

• неправильное питание;
• нарушение режима работы и отдыха;
• психические и неврологические расстройства, в том числе ВСД;
• недостаток в организме определенных витаминов и минералов;
• проблемы со стороны органов пищеварения;
• урологические заболевания у мужчин и гинекологические — у женщин;
• инфекционные заболевания, вызывающие осложнения в виде нарушений в работе выделительной системы;
• наследственность.

СПРАВКА. У подростков себорея вызвана естественным гормональным сбоем, связанным с периодом полового созревания. У детей младшего возраста заболевание обусловлено недостатком половых гормонов и, как следствие, сниженной функции сальных желез. Это приводит к развитию себореи сухого типа.

К непосредственным причинам возникновения сухого или жирного себорейного дерматита у женщин и мужчин можно отнести:

• Эндокринная патология (дисфункция половых желез и щитовидной железы, сахарный диабет). Эти нарушения ведут к изменению соотношения половых гормонов (снижению концентрации эстрогенов и повышению андрогенов) в крови, в результате чего увеличивается количество кожного сала.
• Доброкачественные или злокачественные новообразования (опухоли продуцирующие андрогены).
• Гормональная перестройка организма в пубертатном периоде (многие ученые полагают, что при таком варианте развивается так называемая физиологическая себорея, так как заболевание заканчивается по окончанию полового созревания).
• Нейроэндокринные дисфункции и генетическую предрасположенность (вегетативный дисбаланс, болезнь Паркинсона, параличи черепно-мозговых нервов.
• Врожденные и приобретенные иммунодефициты (ВИЧ).
• Продолжительный и неконтролируемый прием препаратов тестостерона, анаболиков, глюкокортикостероидов.

Ведущим патогенетическим агентом в развитии себореи является дрожжеподобный грибок Pityrosporum ovale (также Malassezia furfur). Этот грибок на 40-50% составляет нормальную микрофлору кожи головы.