Сахарный диабет и беременность

Сахарный диабет и беременность

Последние годы во всем мире внимание врачей приковано к проблеме сахарного диабета, рост которого отмечается в связи со «старением человечества», ожирением, гиподинамией и пр. Необходимо заметить, что речь идет о сахарном диабете II типа, представляющем из себя не нарушение выработки инсулина поджелудочной железой (сахарный диабет I типа), а снижением восприимчивости тканей организма к инсулину и вызванное этим нарушение углеводного (сахарного) обмена.

Коснулась данная тема и беременных женщин. Само состояние беременности изменяет обмен глюкозы и инсулина в организме, а если беременная женщина входит в группу риска по сахарному диабету (имеет избыточный вес, отягощенную наследственность по сахарному диабету и пр.), то вероятность возникновения данных нарушений у нее самой и будущего ребенка значительно возрастает. Нарушения обмена глюкозы и инсулина (сахарный диабет), возникший во время беременности, называется «сахарный диабет беременных» или «гестационный сахарный диабет» (гестация — беременность). Данные нарушения обмена веществ как правило проходят сразу после родоразрешения, однако являются предвестниками возможного возникновения сахарного диабета II типа в будущем.

Гестационный сахарный диабет проявляется в повышении концентрации сахара в крови беременной женщины (а вследствие этого — и в крови плода). Обратим внимание, что верхняя норма сахара (глюкозы) крови у беременных отличаются от норм у небеременных женщин и составляет 5,0 ммоль/л. При содержании глюкозы в крови более 5,1 ммоль/л возрастает риск таких осложнений как пороки развития плода, крупный плод и связанный с этим травматизм ребенка в родах, многоводие, гестоз и пр.

В целях максимально ранней диагностики и коррекции гестационного сахарного диабета в план наблюдения беременной введены такие исследования как глюкоза натощак, гликированный гемоглобин, оральный (пероральный) глюкозотолерантный тест (ОГТТ/ПГТТ) . Как только установлен диагноз «гестационный сахарный диабет» пациентку начинают наблюдать параллельно два специалиста — акушер-гинеколог и эндокринолог. В большинстве случаев нарушения обмена удается скорректировать диетой. Если цифры сахара не получается удержать под контролем, назначают препараты инсулина, для того, чтобы избыток глюкозы в крови матери и плода не вредил их здоровью.

Для точной оценки компенсации диабета необходимо более подробное и внимательное наблюдение за здоровьем и со стороны врача и со стороны самой беременной женщины. Требуются более частые посещения врача и УЗ-исследования, ежедневные многократные измерения глюкозы крови с помощью глюкометра, ежесуточное определение кетонов и белка в моче с помощью тест-полосок. Вовремя установленный диагноз (назовем это не диагнозом, а связанным с беременностью нарушением обмена веществ), строгая коррекция питания, внимательный контроль за основными параметрами здоровья позволят безопасно выносить беременность и родить здорового малыша.

Comments are closed.

Записаться на консультацию

Комплексный Интернет-маркетинг Mukhacheff Digital Agency