Диабет у ребенка: как жить с болезнью, которую нельзя вылечить

Дети и сахарный диабет

Данная опасная патология представляет собой заболевание эндокринной системы хронического характера. Недуг появляется из-за нехватки инсулина, который вырабатывает поджелудочная железа. При помощи инсулина в клетки поступает глюкоза.

При формировании диабета глюкоза не может самостоятельно попадать в клетки. Она остается в крови, что негативно сказывается на работе организма. Когда глюкоза попадает в организм с едой, она превращается в чистую энергию внутри клетки, что позволяет всем системам и органам нормально функционировать. Внутрь клеток глюкоза может попасть только при помощи инсулина.

Если есть нехватка инсулина в организме, то сахар остается в крови, и она начинает густеть. Из-за этого кровь не может быстро переносить питательные вещества и кислород для клеток. Стенки сосудов становятся слишком плотными для питательных элементов, утрачивая свою эластичность. Такая ситуация прямо угрожает оболочкам нервов.

В результате сахарного диабета, ребенок страдает от нарушений обмена:

• жирового,
• углеводного,
• белкового,
• минерального,
• водно-солевого.

Таким образом, возникают различные осложнения недуга, которые являются опасными для жизни.

Известно два вида диабета, которые имеют существенные различия, с точки зрения этиологии, патогенеза, клинических проявлений и лечения.

Первый тип сахарного диабета определен нехваткой инсулина. Поджелудочная железа недостаточно активно его вырабатывает. Этот орган не справляется со своими функциями. Объем синтезирующегося инсулина не перерабатывается и увеличивается уровень глюкозы в крови. При этой форме диабета всегда нужна инсулинотерапия. Лечение заключается в ежедневных уколах инсулина, который вводится в строго установленном количестве.

При диабете второго типа, инсулина в организме достаточно, а иногда и больше требуемой нормы. Но он практически бесполезен, поскольку ткани в организме по определенным причинам утрачивают к нему чувствительность. Другими словами, нет распознавания инсулина.

Осложнения сахарного диабета выражаются в:

1. сердечно-сосудистых патологиях,
2. нейропатии – нарушении работы нервной системы,
3. нефропатии – сбоях в работе почек,
4. плохом состоянии кожи,
5. остеопорозе.

Перечисленные осложнения это не полный перечень тех негативных последствий, к которым может привести сахарный диабет. Следует соблюдать врачебные рекомендации, чтобы не возникло необратимых процессов в детском организме.

Оптимальный способ не допущения осложнений диабета – постоянный контроль сахара в крови, и ограничение в употреблении углеводов.

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Дети с сахарным диабетом остро нуждаются в постоянной заботе и контроле состояния организма, со стороны родителей.

Почему возникает

Ожирение может способствовать развитию сахарного диабета

Давайте рассмотрим причины, которые влияют на развитие сахарного диабета у малышей.

1. Наследственная предрасположенность.
2. Ожирение.
3. Сильный стресс и нервное потрясение.
4. Злоупотребление мучными изделиями и сладким.
5. Перенесенные вирусные заболевания, которые успевали поразить поджелудочную железу.
6. Низкая физическая активность также способствует развитию данного заболевания.
7. Снижение иммунитета. Когда в организме происходит сбой, антитела начинают вырабатываться в избытке, они могут повредить поджелудочную железу.

Осложнения

Благоприятным при диабете первого типа считается прогноз, когда фиксируется стабильно нормальный уровень сахара и результативность терапии. Такая форма заболевания называется компенсированной. Острые осложнения это – диабетический кетоацитоз и диабетическая кома. Они являются опасным для жизни, и нуждаются в экстренном купировании медицинскими специалистами. К другим побочным проявлениям относятся:

• сосудистые нарушения, которые могут привести к ринопатии (поражение сетчатой оболочки глазного яблока), атеросклерозу (закупорке сосудов холестериновыми бляшками);
• дисфункция почек с перспективой развития почечной недостаточности;
• недоразвитие опорно-двигательного аппарата и остеопороз;
• нарушение сердечной деятельности;
• в будущем – снижение способности к зачатию.

Распространенное осложнение у взрослых – ДПН (диабетическая полинейропатия нижних конечностей) или отмирание нервных волокон и потеря чувствительности стопы, с последующим некрозом тканей, у детей развивается редко. Регулярное медицинское обследование помогает предупредить развитие патологий.

Что это за заболевание

Являет собой болезнь хронического типа, которая напрямую связана с нарушением метаболизма в организме. Происходит накопление глюкозы в крови впоследствии недостаточного воздействия инсулина. Данное заболевание может быть даже врожденным, также встречается у грудничков. Больше всего случаев диабета наблюдается у детей от шести до двенадцати лет.

У малышей диабет развивается значительно быстрее, чем у взрослых. Все дело в том, что у деток ускоренный метаболизм. В то же время вегетативная нервная система еще находится на этапе развития, именно она должна контролировать уровень содержания глюкозы в крови. Плюс к этому, родители не всегда способны контролировать то, что ребенок ест, особенно, если он уже подросток. А это также влияет на повышение сахара. Диабет поражает от одного до семи малышей на сто тысяч.

Нужно знать, что есть категория детей, у которых риск возникновения заболевания выше, чем у остальных:

• в семейном анамнезе есть случаи данного заболевания;
• имеются заболевания, основанные на нарушении обменных процессов в организме;
• у ребенка сильно сниженный иммунитет.

Если вас интересует вопрос, передается ли сахарный диабет детям по наследству, то ответ — нет. Наличие данных заболеваний у кого-то из родственников только повышает риск развития болезни, но при соблюдении всех рекомендаций, правильном питании — ребенок может оставаться абсолютно здоровым.

Выделяют два варианта диабета:

• инсулинозависимый — необходимость в введении препаратов инсулина больному ребенку;
• инсулиннезависимый — наблюдается у полных деток, особенно у тех, кто страдает ожирением. Но чаще встречается у пожилых, тучных людей.

Кроме этого выделяют еще и такие типы диабета:

• неонатальный — достаточно редкий тип, встречается раз на пятьсот тысяч у деток до девятимесячного возраста, причина в хромосомном нарушении;
• моди – диабет — является результатом генного нарушения, поражающего функционирование поджелудочной железы. Встречается в среднем у трех процентов от всех заболевших.

Диабет различают по степени компенсации:

• компенсированный — терапия позволяет нормализовать показатель сахара в крови;
• субкомпенсированный — при адекватном лечении уровень глюкозы немного превышает норму;
• декомпенсированный — снизить показатель сахара не удается, даже при комплексном лечении.

Также заболевание рассматривают по степени тяжести:

• легкая — характерные симптомы могут совсем не проявляться, о заболевании становится известно лишь по показателям анализов, уровень сахара не выше восьми миллимоль на литр (натощак);
• средняя — характерны проявления ухудшения состояния здоровья, уровень глюкозы свыше восьми до двенадцати миллимоль на литр;
• тяжелая — уровень сахара превышает отметку в четырнадцать миллимоль на литр, состояние чревато осложнениями.

У новорожденных деток различают транзиторный, переходящий диабет. Симптоматика устраняется до трех месяцев, полное выздоровление — около года. Однако, не исключен риск рецидива в более взрослом возрасте.

Принципы лечения

Сахарным диабетом называют патологию, которая характеризуется расстройством обменных процессов, на фоне чего поступающие в организм полисахариды не усваиваются должным образом, а повышение показателей сахара в крови достигает критических цифр.

Существуют следующие формы заболевания: инсулинозависимая (1 тип), инсулиннезависимая (2 тип). Лечение обеих форм «сладкой болезни» отличается друг от друга.

Процессы терапии являются комплексными и многоцелевыми. Лечение диабета 1 типа традиционными и народными средствами рассмотрено в статье.

Пациенты, которым подтвердили диагноз инсулинозависимого типа болезни, интересуются у лечащего врача о том, можно ли вылечить сахарный диабет 1 типа навсегда. Современная медицина не может полностью избавить пациента от болезни, однако, новые методы терапии позволяют достичь стойкой компенсации заболевания, предупредить развитие осложнений и поддерживать качество жизни больного на высоком уровне.

Лечение сахарного диабета 1 типа состоит из следующих компонентов:

• инсулинотерапия;
• коррекция индивидуального рациона питания;
• физическая нагрузка;
• физиотерапия;
• обучение.

Последние новости сферы лечения инсулинозависимого диабета говорят о применении таких методик:

• Использование стволовых клеток. Это перспективный метод, с помощью которого можно решить проблемы патологии углеводного обмена. Суть заключается в выращивании инсулиносекреторных клеток в условиях лаборатории. Способ широко используется в Китае, Германии, США.
• Пересадка коричневого жира – новый способ, снижающий потребность организма в инсулине и восстанавливающий углеводный метаболизм. Процессы происходят за счёт усвоения молекул сахара клетками бурой жировой прослойки.
• Прививка. Разработана специальная вакцина, которая направлена на защиту собственных клеток поджелудочной железы от уничтожения иммунной системой. Используемые вещества предотвращают воспалительные процессы в органе и останавливают прогрессирование болезни.

22 августа 2015 4225 просмотров

• О калиссии
• О нормах применения
• О приготовлении отваров

Однако лечение с его помощью должно проводиться в соответствии с определенными правилами. Что это за нормы и многое другое далее в тексте.

О калиссии

Золотой ус иначе называется калиссией душистой. Спектр использования представленного растения в рамках восстановления после заболеваний и полинейропатии более чем широк: от самых обычных ушибов и небольших порезов до излечения при исключительно мужской болезни, а именно простатите и заболеваний, в том числе, и пищеварительной функции.

Пользуются усом, а точнее такими его частями, как листья или сочные стебли и при лечении диабета. Как известно, именно ему отводится третья строчка по количеству человеческих заболеваний на различные системы и ретинопатию.

Безусловно, перед тем как начать самостоятельное лечение следует проконсультироваться со специалистом, однако именно калиссия душистая представляет собой одно из наиболее полезных и безопасных средств народной медицины, эффективных даже при диабетической стопе. Суть заключается в том;

• самые разные группы витаминов: все от А до Е;
• флавониды (такие компоненты, которые активизируют всевозможные ферменты в человеческом организме)

в достаточном соотношении сосредоточены именно в золотом усе. Это и дает возможность организму бороться с развитием заболеваний любого типа, проводить адекватное лечение и восстанавливать все системы, например, при гипогликемической коме.

Если же заболевание нуждается в применении инсулина, то и в этом случае усом желательно воспользоваться.

Ведь он включает в себя хром, а за счет представленного элемента активизируется воздействие инсулина любого типа.

О нормах применения

После этого три раза в сутки его употребляют по столовой ложке на протяжении не менее чем четырех недель. Можно сделать неделю перерыва, после которой следует повторить сеансы лечения не только диабета любого типа, но и других заболеваний.

Симптомы диабета у детей

Различаются основные симптомы, которые указывают на наличие диабета первой степени у ребенка. Однако не стоит ставить окончательный диагноз. Это сделает исключительно специалист, проведя соответствующие анализы.

Сильная жажда

Обратите внимание, если у ребенка наблюдается постоянная и чрезвычайная жажда. Она называется полидипсией и указывает на развитие диабета

Жажда периодически мучит всех, но только у диабетиков она наступает не только в жару, но и в холодные дни, среди ночи. Если малыш постоянно просит воды, это должно вызвать подозрения. Еще больше жажда ребенка должна удивить родителей, если она случается в сильный холод.

Частые мочеиспускания

Как следствие бесконечной жажды, ребенок будет страдать от частого мочеиспускания. Непосредственно причиной диабета полиурия не является, так как выступает причиной обильного питья, однако таким образом организм пытается справиться с лишней глюкозой, которая не может усвоиться.

Если здоровый ребенок посещает туалет в среднем 6 раз на день, то диабетик это будет делать в 2, а часто и в 3 раза больше.

Сухость кожи

На фоне сильного обезвоживания кожа и слизистые пересыхают. Жидкость, хоть она и поступает в организм, выводится очень быстро, а из-за недостатка воды пересыхают ротовая полость, нос и глаза. Кроме того, на коже могут появиться шелушения.

Если ребенок жалуется на рези в глазах, то это происходит из-за недостатка слёзной жидкости.

Общая потеря веса

Сахарный диабет ведет к потере веса, причем, всегда значительной и быстрой. Если вы видите, что малыш теряет вес слишком быстро, практически на глазах, пора бить тревогу. Кстати, на аппетите болезнь никак не сказывается. Ребенок может прекрасно кушать, но при этом продолжать худеть.

Бывает, что аппетит у ребенка не просто хороший, а почти зверский. Бесконечные перекусы на фоне серьезной потери веса говорят о нарушенном глюкозном обмене. Сахар питает все клетки организма, но если его мало, то клетки голодают, отсюда и резкий сброс веса.

Сниженная острота зрения

Повышенный сахар начинает откладываться в выделительной системе, на стенках сосудов и особенно в глазах. Причем, сахар не трансформируется в жир, а поступает в глаза в виде микроскопических кристалликов. Они, в свою очередь, оседают на хрусталике и провоцируют помутнение зрения. Отсюда наблюдается ухудшение зрения.

Чрезмерная утомляемость

То, что происходит с организмом во время развития сахарного диабета, не может не сказаться на общем самоощущении. И пусть даже дети это не могут объяснить, родители должны замечать, как у ребенка развивается чрезмерная слабость, беспричинная и слишком быстрая утомляемость, апатия.

Это случается из-за того, что глюкозный обмен в его нарушенной форме вырабатывает недостаточно энергии для поддержания нормальной жизнедеятельности. Отсюда усталость и даже отставание в развитии по сравнению со сверстниками.

Подробнее о симптомах у взрослых и детей – узнаете тут.

Лечение

Возникновение у малыша или подростка ювенильного диабета, предполагает изменение образа жизни не только самого диабетика, но и других членов семьи. Если патологию нельзя вылечить, необходимо научится контролировать ее динамику, чтобы максимально повысить качество жизни больного.

В задачи родителей входит:

• ликвидация клинических симптомов посредством назначенной терапии;
• постоянный мониторинг показателей крови (для этого необходимо приобрести в аптеке персональный глюкометр);
• предупреждение осложнений с помощью специальной профилактики;
• строгое соблюдение диетического рациона;
• регулярный анализ мочи на наличие кетонов и сахара;
• психологическая поддержка и настрой ребенка.

Детей школьного возраста необходимо обучить основам самоконтроля и объяснить необходимость диеты. Ребенок обязан четко знать, какие продукты и блюда ему противопоказаны. Кроме этого, он не должен стесняться и скрывать признаки недомогания. Любое изменение состояния может привести к осложнению. Детям, страдающим первым типом заболевания, присваивают инвалидность. Родителям следует позаботиться об оформлении необходимых документов, дающих льготы на приобретение лекарства.

Наиболее популярными глюкометрами считаются модели, произведенные российской фирмой Элта, и зарубежными компаниями Bayer, One Touch

Медикаментозная терапия

Единственным способом компенсировать нарушенный углеводный обмен в организме и предотвратить развитие гипергликемии, является регулярное инъекционное введение инсулина. Тактику инсулинотерапии определяет врач, согласно возрасту и индивидуальным особенностям пациента. В настоящее время существует четыре основных вида инсулинов, подразделяемых в зависимости от временного интервала их действия:

• ультракороткие (3–4 часа);
• короткие (от 5 до 8 часов),
• средние (12–20 часов),
• пролонгированные или длительные (до 24–36 часов);
• смешанные или комбинированные.

Имитация естественной выработки гормона достигается при комбинированном применении длинных и коротких инсулинов. Доза и вид препарата зависят от питания и физической активности.

Рацион

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей включает и коррекцию рациона питания. Правильно составленная диета помогает поддерживать стабильное состояние, и снижает риск развития осложнений. При инсулинозависимом типе заболевания из рациона полностью устраняются простые углеводы. Их мгновенная переработка провоцирует повышение уровня глюкозы в крови. К данной категории относится следующий продуктовый набор:

• пакетированные соки и бутилированный чай;
• сладкая газировка;
• сладкие десерты (в том числе варенье и мед);
• кондитерские изделия и мороженое;
• сладкая выпечка и белый хлеб;
• фрукты с высоким гликемическим индексом (бананы, виноград, дыня, киви и др.);
• конфеты и снеки (чипсы, крекеры и т. п.).

Употребление сложных углеводов нужно постоянно контролировать. В ограниченном количестве допускаются макаронные изделия, картофель, злаковые и бобовые культуры. Сбалансированное питание обязательно должно включать овощи для обогащения организма витаминами и минеральными веществами. В меню юного диабетика следует включать овощи с низким гликемическим индексом (брокколи, салат и др.). Для выполнения гастрономических условий лечения рекомендуется приобрести кухонные весы.

Примерная таблица продуктов, с указание ГИ (гликемического индекса)
Важно! От правильного рациона зависит здоровье и жизнь ребенка. Чем меньше углеводов, тем меньше необходимо инъекций инсулина, и, соответственно, ниже риск развития гипогликемии.

Физическая активность

При ювенильном диабете нельзя полностью исключать физические нагрузки. Недостаточная подвижность может навредить, поскольку мышечные волокна всасывают глюкозу при нагрузке, без участия в этом процессе инсулина. Подобрать оптимальный эффективный комплекс упражнений поможет врач-эндокринолог и специалист по ЛФК (лечебной физкультуре).

Диета при диабете у детей

Рацион ребенка обязательно нужно согласовать с лечащим врачом. Правильное питание при диабете второго типа аналогично меню для терапии инсулинозависимой патологии. Следует ограничить объем блюд, создающих сильную углеводную нагрузку на поджелудочную железу:

• выпечка;
• крахмалистые каши (рис, манка);
• макаронные изделия;
• картофель.

Запрещенные продукты:

• соления;
• копчености;
• жирные блюда;
• промышленные соки;
• бананы;
• виноград;
• сахар, продукты с его высоким содержанием (шоколад, варенье и другие).

В меню предпочтительны:

• овощи;
• фрукты;
• грибы;
• кисломолочные продукты;
• диетическое мясо, птица, рыба;
• морепродукты;
• травяные чаи.

Лечение инсулинозависимого диабета

Диабет первого типа у детей встречается намного чаще, чем у взрослых, и протекает он в более агрессивной форме, так как организм ребёнка еще не до конца сформирован. Провоцирует развитие заболевания в большинстве случаев любое вирусное заболевание, которыми часто болеют дети. Например, перенесённая краснуха или грипп могут стать триггером для развития аутоиммунных процессов в организме, в том числе могут привести к развитию диабета 1 типа у ребенка.

В результате аутоиммунной реакции бета клетки островков Лангерганса, находящиеся в поджелудочной железе, становятся чужеродными для собственной иммунной системы, что приводит к выработке иммунных комплексов, которые повреждают бета клетки и нарушают выработку инсулина. При повреждении более 90% клеток возникают клинические проявления заболевания, так как инсулин перестаёт вырабатываться. Так как вылечить сахарный диабет 1 типа, тем более, если он развился у ребенка?

Главное правило инсулинотерапии – своевременное и рациональное введение инсулина

Заместительная терапия

Для лечения диабета первого типа применяют заместительную гормональную терапию, которая заключается в постоянном контроле за уровнем гликемии крови и введении препаратов инсулина. Мониторинг уровня сахара в венозной крови у детей определяют два раза в день: утром натощак и вечером перед сном, независимо от съеденной пищи. Дозировка единиц инсулина будет рассчитываться непосредственно на каждый приём пищи и зависит от калорийности блюд, состава пищи и возраста ребенка.

Для заместительной инсулинотерапии у детей преимущественно используется инсулин короткого действия, так как, благодаря особенностям функционирования обменных процессов у детей, он лучше переносится. Инсулин – препарат, который необходимо применять в инъекционной форме. Для детей созданы специальные шпирц-ручки, которые оснащаются тонкой иглой с лазерной заточкой для максимального снижения болезненности инъекции. Уколы инсулина проводят под кожу в области передней брюшной стенки, наружной поверхности бедра или в плечо.

Обычно суточная доза инсулина вводится в несколько приёмов. Для более физиологичного эффекта объём вводимого инсулина разделяют на две порции: 2/3 ребёнку вводят в первой половине дня, а 1/3 – вечером. Такое распределение дозы инсулина соответствует нормальной секреции инсулина собственными клетками.

Вспомогательная терапия

Очень важно вовремя предотвратить неблагоприятное воздействие повышенной концентрации глюкозы на ткани организма. В первую очередь необходимо защитить сердечно-сосудистую систему, для этого укрепляют эндотелий

Применение ангиопротективных препаратов, например, Актовигина и витаминных комплексов, позволяет замедлить образование холестериновых бляшек, повышает упругость сосудистой стенки, а также благотворно влияет на другие органы и системы.

Пересадка бета клеток поджелудочной железы

Методика находится на стадии клинических испытаний и активно апробируется. Главным достоинством трансплантации ткани поджелудочной железы является снижение активности заместительной гормональной терапии или даже её полное отсутствие, однако таких результатов удаётся добиться далеко не всегда. Методика заключается во введении в систему портальной вены экстрагированных из тканей поджелудочной железы свиней и кроликов. В настоящее время данный метод не полностью отработан и не может применяться в широкой медицинской практике, к тому же существует высокий риск отторжения донорских бета клеток, что значительно снижает эффективность пересадки.

Симптомы

Распознать сахарный диабет на ранних стадиях у ребенка 8 лет довольно сложная задача для неспециалиста. На данном этапе заболевания у больного практически отсутствуют признаки, характерные для повышенного уровня сахара в крови, которое проявляется лишь общим недомоганием и ухудшением эмоционального состояния ребенка.

Однако большинство родителей списывают это на усталость от школьных занятий или обычные капризы

Важно, что и сам ребенок не в состоянии понять, что с ним происходит и поэтому не спешит жаловаться на самочувствие своим мамам и папам

Но именно на ранней стадии легче всего добиться качественной компенсации диабета и тем самым предупредить развитие осложнений, которые в детском возрасте развиваются особенно быстро.

Ранние признаки сахарного диабета у детей 8 лет:

• Повышенное потоотделение;
• Приступы дрожи в конечностях, особенно в руках;
• Частые перепады настроения, повышенная раздражительность, плаксивость;
• Чувство беспокойства, необоснованные страхи, фобии.

С развитием сахарного диабета его симптомы становятся более заметными для родителей

Однако важно понимать, что у детей признаки повышенного сахара в крови могут быть довольно смазанными и проявляться не слишком интенсивно. Явные симптомы диабета говорят о том, что болезнь перешла в тяжелую стадию и состояние ребенка близко к диабетической коме

Симптомы диабета у младших школьников на более поздних стадиях:

1. Сильная жажда. Больной ребенок может в день выпивать от 2 литров жидкости и больше;
2. Частое и обильное мочеиспускание. Ребенок постоянно бегает в туалет, встает по нескольку раз за ночь, часто отпрашивается с уроков. У некоторых детей даже может наблюдаться ночное недержание мочи;
3. Постоянный голод. У ребенка заметно повышается аппетит, что выражается в постоянном желание чем-то перекусить. Во время приема пищи ребенок может съедать непривычно большие порции;
4. Резкое похудание. Несмотря на повышенный аппетит ребенок постепенно теряет массу тела;
5. Повышенная тяга к сладкому. Ребенок, больной диабетом, проявляет повышенную тягу к сладостям, которая кажется чрезмерной даже для его возраста;
6. Сильный зуд на кожных покровах, особенно области бедер и паха;
7. Долгое заживление даже небольших повреждений кожи, повышенная склонность к воспалению и нагноению ранок и царапин;
8. Понижение остроты зрения;
9. Появления на коже гнойничков;
10. У девочек может проявиться молочница (кандидоз);
11. Воспаление и повышенная кровоточивость десен;
12. Увеличение печени, что можно заметить при пальпации.

При малейшем подозрение на сахарный диабет у ребенка, родителю следует немедленно отвести его к врачу-эндокринологу и пройти все необходимые анализы. Главное не упустить момент, когда болезнь еще не успела причинить серьезный вред здоровью ребенка, а лечение может привести к значительному улучшению его состояния.

Если вышеуказанные проявления диабета остались незамеченными родителями, то с течением болезни у ребенка значительно повышается риск развития гипергликемического приступа. Это осложнение сахарного диабета представляет огромную опасность для ребенка и может даже угрожать его жизни.

Тяжелая гипергликемия требует немедленной госпитализации больного и часто лечиться только в условиях реанимации. На развитие гипергликемического приступа у ребенка указывают следующие симптомы:

• Судороги, особенно верхних и нижних конечностей;
• Падение артериального давления;
• Учащенное сердцебиение;
• Сильнейшая жажда;
• Выраженная сухость кожи и слизистых оболочек;
• Тошнота и рвота;
• Диарея;
• Очень обильное мочеиспускание;
• Боли в области живота;
• Потеря сознания.

При выявление сахарного диабета у ребенка на поздней стадии крайне высок риск развития осложнений

Важно подчеркнуть, что изменения, происходящие в детском организме под воздействием высокого уровня сахара в крови, часто являются необратимыми

Мнение эксперта
Шалаева Светлана Сергеевна
эндокринолог, высшая категория, стаж 18 лет

Поэтому важно не допускать тяжелых последствий диабета, в том числе присоединения сопутствующих заболеваний

Сахарный диабет 1 типа: симптомы у детей

Заболевания у детей может проявиться в юном возрасте. Скорость формирования и проявление симптомов связано с возрастом малыша.

Поджелудочная железа у детей и подростков развита слабо, полностью функциональной она становится только к 5 году жизни. В первые 2 года уровень сахара в крови у малыша настолько нестабилен, что этот показатель невозможно считать достаточной информативным. Нормальные размеры орган приобретает только к 10 годам. Этим обуславливается высокая скорость развития диабета и не меньшая сложность корректировки сахара в крови.

Диабет 1 типа у ребенка формируется быстро благодаря очень высокому метаболизму. На его фоне даже недостаточное усвоение углеводов приводит к остановке в росте, слабости, отставанию в развитии. Если углеводный обмен разрушается полностью, организм реагирует очень быстро.

Общие признаки сахарного диабета 1 типа одинаковы для любого возраста, однако форма их проявления несколько отличается.

Симптомы заболевания у грудничков

Такая патология у младенцев возникает крайне редко. Обнаружить ее с помощью лабораторного анализа сразу не всегда удается

Однако признаки диабета на данном этапе оказываются настолько характерными, что сразу привлекают внимание:

• у малыша отличный аппетит, но при этом прибавки в весе нет, более того, младенец может худеть;
• ребенок постоянно хочет пить. Крики и плач унимаются только питьем, причем воду малыш пьет охотней, чем молоко;
• если высушить пеленку, не постирав, она приобретает специфическую «крахмальную» жесткость. Этот признак указывает на сахар в моче;
• суточный объем мочи заметно превосходит норму. Нередко развивается обезвоживание;
• от опрелостей практически невозможно избавиться, так как они связаны не с внешними, а с внутренними факторами.

Симптомы диабета у детей от 1 до 5

Признаки болезни не менее ярко проявляются, однако могут иметь не совсем привычный вид:

обильное мочеиспускание может привести к энурезу

Если симптом возникает после вполне удовлетворительного избавления от детского энуреза, он привлекает внимание. Однако в данном случае симптом спровоцирован не стрессом или страхом, а чрезмерным объемом мочи;
потребность в воде сильно возрастает

Ребенок 5 лет может за сутки выпивать до 5–6 л воды;
малыш становится вялым, очень быстро устает, капризничает и часто плачет. Длительный отдых и хорошее питание не возвращают хорошего настроения и подвижности;
вместо отменного аппетита, свойственного диабетикам 1 типа, нередко наблюдается отказ от пищи, даже от сладостей. Появляется рвота и тошнота;
чрезмерный распад жиров приводит к потере массы, остановке в росте. При этом нередко начинается кетоз – в дыхании ребенка и у мочи появляется запах ацетона.

Лечение сахарного диабета 1 типа у детей подразумевает инсулинотерапию. Вне зависимости от того, в каком возрасте появляется диабет, обойтись без инъекций инсулина невозможно.

Признаки болезни у детей от 5 до 15

В более старшем возрасте патология некоторое время остается скрытой. После 5 поджелудочная железа функционирует достаточно эффективно. Чтобы погибли 70–90% клеток органа, требуется некоторое время – от месяца до полугода. Симптомы появляются только при существенном снижении выработки инсулина:

• неумеренная жажда и частое мочеиспускание появляются, когда гипергликемия достигла 10 ммоль/л. Симптом усиливается довольно быстро: в течение 2–3 недель суточный объем выпиваемой жидкости может вырасти в 5–8 раз;
• ребенка постоянно мучает голод, отмечается прекрасный аппетит и явная тяга к сладкому. При этом нередко наблюдается тошнота и рвота, так как пищеварительный тракт не справляется с большим объемом пищи;
• заметно падает успеваемость, ухудшается физическое состояние. Ребенок становится вялым, теряют интерес к любому занятию. Попытки изучать школьные дисциплины более тщательно, к улучшению результатов не приводят;
• диабет 1 типа у ребенка вызывает сильную потерю веса. В подростковом возрасте это приводит к отодвиганию сроков полового созревания;
• сахарный диабет обуславливает снижение эффективности иммунной системы как общего, так и местного. Ребенок часто и подолгу болеет, ранки и царапины очень долго и плохо заживают. Появляется подверженность грибковым заболеваниям любого рода.

В подростковом возрасте уровне сахара в крови определяется вполне уверенно. Отклонения от нормы указывают на заболевания однозначно.

Диагностические методы

Диагностика сахарного диабета заключается в ряде мероприятий.

1. Врач внимательно изучает историю болезни ребенка и его ближайших родственников.
2. Доктор исследует жизненный анамнез с целью выявления возможных источников заболевания.
3. Проводится тщательный осмотр малыша, сбор жалоб.
4. Назначаются лабораторные исследования:

• кровь на сахар;
• общий анализ крови;
• тесты на гормоны;
• иммунологические пробы;
• общий анализ мочи;
• биохимическое исследование крови.

Врач, предполагая, что именно повлияло на развитие заболевания или, если допускает развитие осложнений, может назначать и инструментальные методы исследования, в частности:

• ультрасонография печени, также почек;
• дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей;
• энцефалографии;
• реовазография;
• электроэнцефалограмма головного мозга;
• МРТ;
• офтальмометрия;
• КТ.

Врачу важно дифференцировать диабет от схожих по проявлениям заболеваний, а именно ацетонемического синдрома, диабета нефрогенной природы или несахарного диабета

Симптомы сахарного диабета у детей

Ребенку необходима срочная госпитализация при возникновении следующих симптомов:

Advertisement

• Обезвоживание организма;
• Сильная слабость, переходящая в обморочное состояние, невозможность разбудить ребенка;
• Спутанность сознания (нарушение речи, двигательное беспокойство и проч.);
• Глубокое, шумное дыхание;
• «Ацетоновое» дыхание;
• Многократно повторяющаяся рвота.

Кроме того, существуют проявления, требующие особого внимания со стороны родителей:

1. Ребенок постоянно просит пить, увеличивается количество мочеиспусканий.
2. Малыш стал мочиться в постель.
3. Резко снизилась масса тела.
4. На кожных покровах малыша постоянно появляются раздражения, высыпания.
5. Половые органы воспалены.
6. Снижается активность, малыш быстро устает от игр и общения.

Если диагноз уже установлен и ребенку назначена терапия, важно знать о фазе «медового месяца». Для этого периода характерно: нормализация уровня сахара, прекрасное самочувствие

Иногда фаза покоя длится больше года, однако расслабляться и бросать лечение все же не стоит, поскольку это всего лишь ремиссия.

Родители должны знать «опасные» симптомы сахарного диабета и внимательно наблюдать за состоянием своего больного малыша. Малейшее подозрение на ухудшение – веское основание для посещения специалиста. Даже если тревоги окажутся напрасными, это все равно лучше, чем бесконтрольное развитие осложнений.