Лечение простой серозной кисты яичника
Содержание:
Диагностический поиск: основные симптомы заболевания и методы обследования
Зрелая тератома отличается не только медленным ростом, но и бессимптомным течением. Образование до 3 см в диаметре не беспокоит, не дает болевого синдрома, не препятствует нормальной жизни. Дермоидная киста не обладает гормональной активностью. При этой патологии не меняется менструальный цикл, не возникает кровотечения или ациклических кровянистых выделений из влагалища. Если подобные симптомы присутствуют, нужно искать иную их причину.
Клинические признаки дермоидная киста дает при достижении значительных размеров – от 5 см и более. Расти образование может бесконечно. В литературе описаны случаи удаления гигантской зрелой тератомы – около 15-20 см в диаметре.
Дермоидная киста может расти бесконечно и достигать гигантских размеров.
Пациентки с дермоидной кистой предъявляют такие жалобы:
- Тупые боли внизу живота на стороне поражения. Боль иррадиирует в паховую область, ягодицы, бедро, поясницу. Локализация неприятных ощущений может меняться;
- Чувство дискомфорта, давления, тяжести и распирания внизу живота.
Подобные симптомы появляются при достижении кистой диаметра 5-7 см. С дальнейшим ее ростом присоединяются признаки сдавления соседних органов и другие сопутствующие явления:
- Увеличение живота в размерах;
- Учащенное мочеиспускание. Отделение мочи может происходить малыми порциями;
- Запоры. Возникает чувство неполного опорожнения кишечника, появляются боли при дефекации;
- Боли во время полового акта.
При появлении подобных жалоб следует обратиться к гинекологу. Диагноз ставится после обследования.
Схема диагностики при подозрении на зрелую тератому:
Гинекологический осмотр
При бимануальном исследовании определяется округлое образование, как правило, спереди от матки. Опухоль имеет гладкую поверхность, подвижна. Может определяться длинная ножка кисты. При пальпации неосложненный дермоид плотной консистенции, безболезненный.
Во время бимануального осмотра специалист может определить неосложненную тератому по ее плотности.
Лабораторные методы
При подозрении на злокачественный характер патологии проводится исследование крови на содержание онкомаркеров (CA-125, CA 19-9, CA 72-4). Выявление этих веществ говорит в пользу малигнизации опухоли.
Ультразвуковое исследование
Дермоидная киста на УЗИ выглядит как гипоэхогенное образование с единичными или множественными включениями. Контуры опухоли четкие. Сразу за включениями видна акустическая тень.
Зрелые тератомы сложны для ультразвуковой диагностики, поскольку не всегда вписываются в классическую картину. Опухоль может быть полностью однородной или содержать включения, округлой или овальной формы, однокамерной и многокамерной. Полиморфизм эхопризнаков не позволяет поставить точный диагноз без дополнительных методов исследования.
Важную информацию дает цветное доплеровское картирование. При доплерометрии в зрелой тератоме васкуляризация отсутствует. Кровоток может наблюдаться в соседних тканях яичника.
Так выглядит на УЗИ-снимке дермоидная киста яичника.
Другие инструментальные методы
Для уточнения диагноза применяются:
- Рентгенологическое исследование. Дермоидная киста – это единственное образование яичника, которое можно увидеть на обзорном снимке брюшной полости;
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) – эффективный метод обследования, позволяющий определить размер и локализацию опухоли, а также предположить ее структуру.
Лапароскопия
Во время диагностической операции дермоидная киста определяется как образование неравномерно желтого цвета. При пальпации инструментом (манипулятором) зрелая тератома плотная. Отличительным признаком может служить расположение дермоида в переднем своде. Другие образования яичника обычно обнаруживаются в маточно-прямокишечном пространстве.
Методы диагностики
УЗИ – эффективная диагностика кисты горла
Если симптомы отсутствуют наиболее вероятный сценарий, при котором обнаруживается доброкачественные опухоли горла — это плановый осмотр у ЛОРа или стоматолога.
Если киста достигает таких размеров, что уже сопровождается жалобами, нужно обратиться к ЛОРу для проведения процедуры фиброларингоскопия или фарингоскопия, при которой легко обнаруживается наличие кисты.
Дальнейшие исследования проводятся для исключения злокачественного процесса, могут быть проведены:
КТ.РентгенографияОтоскопияРиноскопияЛарингоскопияМРТУЗИЭндоскопическая биопсия
Параллельно больному назначается обследование у офтальмолога, онколога, невролога и других необходимых врачей. Проводится исследование слуха.
Дифференциальный диагноз проводится с такими заболеваниями, как атерома, фиброма, инородное тело гортани и другие. Методы диагностики используются для того, чтобы отличить кисту от злокачественной опухоли.
Медикаментозное лечение кисты горла
Медикаментозные препараты для лечения кисты горла может назначить только врач!
Для маленьких кист лечение не проводится. Основными рекомендациями врача в этом случае является наблюдение и контроль роста кисты. Медикаментозное лечение может быть проведено в случае увеличения кисты, однако, она не рассосется.
Воздействие медикаментами на кисту проводится для замедления ее роста. Кроме того, медикаментозное лечение может быть направлено для снижения вероятности возникновения воспалительного процесса и нагноение кисты.
Применяются следующие методы:
Полоскание горла фурацилином.Смазывание глотки такими антибактериальными растворами, как Хлорофиллипт, Тонгинал и препаратами на основе йода.Дополнительно может назначаться прием витаминов и иммуномодуляторов.Закапывание в нос Протаргола.Иногда назначается применение сосудосуживающих препаратов или орошения кисты глюкокортикостероидами.
Народные методы лечения
Народные методы лечения кисты горла не устраняют проблему, а просто снимают симптомы
Народная медицина, как и традиционная не излечит опухоль. Но она эффективно замедляет рост и противостоит воспалительным процессам. Среди народных методов лечения очень эффективны и популярны полоскания настоями ромашки и шалфея.
Есть еще такие хорошие рецепты:
Столовую ложку иголок сосны и коры дуба 2 часа настаивают на стакане воды. Используют как жидкость для полоскания горла по 3 раза в день.В пропорции два к одному сок листьев лопуха и меда необходимо принимать также 3 раза в день, по одной столовой ложке.Хорошо помогают в предотвращение развития кисты белые грибы. Для этого пол литровую банку засыпают нарезанными белыми грибами, главное чтобы в них не было гнили и червей и заливают водкой. После этого настаивают 2 недели в темном месте и процеживают. Принимать дважды в день. Перед употреблением необходимо разбавлять настой водой.
Если опухоль имеет сильную активность, то такими средствами пользоваться нельзя. Нужно обязательно обратиться на консультацию к врачу.
Лечение кисты горла хирургическими методами
Хирургическое удаление кисты горла проводится только в том случае, когда она вызывает осложнения
Как утверждают врачи, лечение таких патологий напрямую зависит от их локализации и размеров. Обязательно проводиться хирургическое удаление кисты в том случае, если она сопровождается серьезными симптомами и угрожает жизни пациента.
Например, киста может увеличиться и перекрыть вход в горло, могут наблюдаться и другие серьезные осложнения. Хирургическое лечение является оправданным, так как сами по себе такие кисты не исчезают.
Выделяют несколько видов операций:
Самым простым методом является прокол кисты. Однако, он сопровождается высоким риском повторного появления, что является его основным недостатком.Применяется также способ, который заключается в вырезании части кисты, называется он эндоларингеальное выкусывание. Киста из круглой формы превращается в открытую ямку.Самым сложным методом является наружный метод удаления. Такая операция требует обязательного применения наркоза, а также сопровождается тем, что по окончании операции кисту отправляют на гистологическое исследование. Операция имеет несколько более продолжительный сложный период восстановления. Она показана в том случае, если есть подозрение на возможную злокачественность.
Симптоматика
Симптоматическая картина меняется в зависимости от мест локализации патологии. Типичен случай, когда симптоматика вообще отсутствует. Особенно это актуально для образований небольшого размера.
Набор симптомов в различных зонах локализации:
- На предстательной железе.
— Частые мочеиспускания при небольшом объеме выхода мочи, нередко сопровождаются болями.
— Боли отмечаются и при эякуляции.
— В тяжелых запущенных случаях возникает временная импотенция и вечерний субфебрилитет. - В лёгком.
— Почти всегда появляется бессимптомно.
— Но сильная ОРВИ или даже пневмония «обнаруживают» ретенционную форму кисты — открывается кашель с гнойной мокротой и неприятным запахом. - На шейке матки.
— Самая «скрытная» из всех. Так как практически всегда диагностируется случайно при гинекологическом осмотре.
— Даже относительно крупные образования бессимптомны.
— В редких случаях регистрируются небольшие кровяные выделения вне менструального периода.
— Внезапно приходящие и уходящие тянущие, колющие ощущения внизу живота.
— При сидении боль может приобретать стреляющий характер, отдавая в поясницу.
— Иногда отмечаются обильные выделения вагинальной слизи без полового возбуждения.
— Подозрительными являются и регулярно приходящие боли во время секса. - Новообразования на губе или в ротовой полости.
— Безболезненны, мелкие не визуализируются.
— Средние и крупные обнаруживаются как шарообразные тела, обычно, алого цвета.
— При сильном разрастании проблемы в комфортном употреблении пищи и разговоре. - На яичнике.
— Практически полный симптоматический аналог поражающий шейку матки. Только отсутствуют кровяные выделения из влагалища.
— Если произошел разрыв кисты, возникает состояние «острого живота»: брюшные мышцы напрягаются на фоне выраженного болевого синдрома (при разрыве требуется срочная медпомощь). -
На миндалине.
— У ребенка дошкольного возраста возникает чаще из-за того, что в норме до 8-9 лет миндалины увеличены и имеют повышенную рыхлость.
— Крупные образования нарушают дыхание, формирование звука и прохождение пищи.
— При глотании появляется боль, дыхание затруднено, отмечается ощущение комка в горле. - Киста конъюнктивы.
— Главный симптом визуальный: определяется как маленький пузырек на роговице глаза.
В целом, кистозная симптоматика смазана.
Киста в горле: виды и причины
Существую много факторов, которые могут спровоцировать развитие кисты в горле
Чаще всего при опухолевидных заболеваниях гортани и глотки диагностируют доброкачественные кисты. Какие же бывают доброкачественные кисты в горле?
В глотке киста может обнаруживаться в самых разных ее отделах: миндалинах, в области неба, у основания языка или в носоглотке. Такие новообразования встречаются нечасто их возникновение связывают с постоянными воспалительными процессами в области глотки. Они имеют маленькие размеры, желтоватую или розоватую окраску, гладкую поверхность.
Киста гортани может быть расположена в любом отделе, но чаще всего она возникает с левой стороны. Наиболее распространенной является ретенционная киста, которая возникают вследствие закупорки выводных протоков в гортани. Она имеет ровную, гладкую поверхность, круглую, правильную форму и наполнена водянистым содержимым.
Различают такие виды кисты:
Воздушная киста, называемая также ларингоцеле.Киста надгортанника.Киста голосовой связки.
Киста в горле образуется чаще всего у представителей мужского пола в средней возрастной категории. Существуют разнообразные их виды и локализации.
Считается, что причина образования ретенционных кист является закупорка железистого протока слизью или частицами, также выводной проток иногда перекрывается фиброзной тканью или другой опухолью. Существуют определенные факторы, при которых вероятность возникновения кисты возрастает. Кроме того, возрастает при этих факторах риск возникновения и другой опухоли.
Полезное видео — Ком в горле: что это значит
Чаще всего подобную кисту могут спровоцировать:
Сигаретный дым, он является не слабым раздражителем, воздействующим на слизистую оболочку горла. В сигаретах и в дыме содержатся различные токсические вещества в большом количестве. Кроме этого, не секрет что сигаретный дым содержит много канцерогенов, то есть веществ, которые способны приводить к образованию даже злокачественных опухолей.Чрезмерное употребление алкоголя. Спирт является не меньшим раздражителем для слизистой оболочки гортани чем сигаретный дым. Уже давно доказано, что такая пагубная привычка способна увеличивать вероятность возникновения опухолевых процессов в организме.Вдыхание вредных частиц. Это чаще всего относится к жителям определенных регионов или к людям определенных профессии. Потому как часто возникновение кисты может вызывать вдыхание, например, угольной пыли или асбеста.Недостаточная гигиена полости рта, которая вызывает скопление вредных бактерий.Не последнее место занимают и генетические факторы.Пол является также одним из провоцирующих факторов. Доказано, что мужчины страдают от опухолей глотки и гортани намного чаще, чем женщины. Вероятно, это связано с их частой работой с вредными веществами, а также обилием курильщиков среди мужчин. Не последнюю роль играет алкоголь и другие вредные привычки.
Вредные привычки и несоблюдение элементарных правил гигиены могут привести к образованию кисты.
Признаки патологии
Охриплость голоса, затруднение дыхания, чувство инородного тела в горле и дискомфорт при глотании – возможные признаки кисты горла
Симптомы кисты, расположенной в горле, очень сильно зависят от конкретного размещения. Например, киста надгортанника нередко обнаруживается случайно. Более того, небольшие кисты горла очень редко себя проявляют. Если новообразование увеличивается, может возникнуть чувство нахождения постороннего предмета в области гортани.
У некоторых наблюдается дискомфорт во время глотания. Если человек страдает от кисты голосовой связки это может привести к изменению тембра голоса.
Ларингоцеле находится в слепом отростке желудочка. Воздушная киста различается внутренняя и наружная:
Внутренняя имеет такие признаки: ослабление голоса, охриплость и часто затруднение дыхания. Наружная киста проявляет себя припухлостью сбоку шеи, которая, если на нее надавить исчезнет.
Частое раздражение связок может вызвать их кисту. Она не сопровождается болевым синдромом и проявляет себя охриплостью. Может иногда сопровождаться ощущением инородного тела в горле, которое вызывает сильный кашель.
Долгое время такие кисты тяжело обнаружить, только тогда, когда они уже достигнут какого-либо достаточного размера для того выявления сопутствующих симптомов. Однако такие признаки способны возникать и при других заболеваниях. В любом случае стоит обратиться к врачу если есть проблемы с вдыханием воздуха, странными ощущениями в горле, кашлем, хрипотой, свистом или потерей голоса.
Причины появления кисты на шейке матки
Наботовы кисты еще называют ретенционными. Они возникают при закупорке выводных протоков желез слизистой оболочки матки. В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) патология идет под кодом N88.
Механизм появления наботовых кист:
- Развитие воспалительного процесса на шейке матки. Ретенционные кисты практически всегда появляются на фоне цервицита;
- Повреждение и отслойка эпителия половых путей;
- Закупорка просвета выводных протоков наботовых желез слущенным эпителием;
- Скопление вязкого слизистого секрета в просвете железы;
- Образование кисты – полости с плотной капсулой, заполненной слизью;
- Увеличение очага в размерах.
Наботовы кисты выглядят как округлые желтоватые образования на поверхности шейки матки. По локализации выделяют две формы патологии:
- Эндоцервикальные кисты. Располагаются внутри цервикального канала. При осмотре в зеркалах не видны. Исключение составляют лишь те образования, что выходят за пределы наружного зева;
- Экзоцервикальные кисты. Формируются на передней или задней губе влагалищной части шейки матки. Хорошо видны при гинекологическом осмотре.
Фото наботовой кисты крупным планом представлено ниже:
Точную причину развития патологии не всегда удается выяснить. Выделяют несколько факторов риска:
- Роды, сопровождающиеся разрывами и последующим ушиванием шейки матки;
- Аборты с выскабливанием матки или вакуум-аспирацией плодного яйца;
- Инструментальные вмешательства на шейке матки (в том числе ушивание при истмико-цервикально недостаточности, выскабливание цервикального канала, проведение гистероскопии с расширением наружного и внутреннего зева и другие);
- Прижигание эрозии шейки матки. После удаления очага возможно появление патологии за счет повреждения слизистой оболочки.
Наботовы кисты шейки матки нередко встречаются вместе с эктопией. Смещение эпителия при псевдоэрозии ведет к закупорке желез слизистой оболочки и застою секрета в них. Так образуются полости, заполненные слизью. После разрешения эктопии наботовы кисты исчезают бесследно или же требуют лечения.
Ретенционные кисты часто возникают на фоне хронического цервицита. Инфицирование шейки матки патогенной флорой или активация собственных условно-патогенных микроорганизмов ведет к развитию воспаления. Возникает очаг, провоцирующий закупорку желез слизистой оболочки.
Ретенционные кисты, как правило, сопровождаются воспалительными процессами эндоцервикса.
Факторы риска развития цервицита:
- Несоблюдение правил интимной гигиены. К цервициту ведут как редкие подмывания, так и использование мыла. Рекомендуется пользоваться специальными средствами для интимной гигиены с нейтральным pH. Обычное мыло пересушивает слизистую оболочку, меняет микробный пейзаж и ведет к развитию цервицита;
- Снижение местного иммунитета. Причиной такого состояния могут быть различные заболевания внутренних органов, в том числе эндокринная патология (сахарный диабет);
- Перенесенные ОРВИ, кишечные инфекции. Эти состояния ведут к подавлению роста лактобактерий и активации условно-патогенных микроорганизмов в половых путях;
- Прием антибиотиков и гормональных препаратов меняет биоценоз влагалища и ведет к воспалению шейки матки;
- Беременность. При вынашивании плода происходит физиологическое снижение иммунитета. Повышается риск развития цервицита, и формируются наботовы кисты на измененной слизистой оболочке.
Как лечить кисту яичника
Если киста яичника сохраняется в течении более, чем 3 менструальных циклов, можно с уверенностью сказать что это не функциональное образование и она сама собой не «рассосется». И женщина, и хирург всегда беспокоятся о доброкачественности образования, которое не зависит от ее размера. В помощь в этом случае будут анализ крови на СА125 и УЗИ малого таза, но окончательный ответ сможет дать только специальное исследование удаленных тканей — гистология. В некоторых случаях при наличии противопоказаний к операции, наблюдать небольшие кисты можно, но только при условии нормального уровня СА125, регулярного (раз в 12 недель) УЗИ и консультации гинеколога.
Лечение кисты яичника без операции
При неосложненных формах возможно лечение кисты без операции — применяются монофазные и 2-х фазные оральные контрацептивы. Назначаются витамины А, Е, В1, В6, К, аскорбиновая кислота. В некоторых случаях (за исключением дермойдов и эндометриойдных образований, кистом значительного размера) может быть эффективно лечить кисту яичников народными средствами, в том числе и в домашних условиях.
В частности в некоторых конкретных случаях специалисты в отзывах говорят о положительной роли иглорефлексотерапии, гомеопатических препаратов, постановки пиявок в заданные зоны и других методов лечения гинекологических заболеваний.
Хирургическое лечение
Значительные размеры, отсутствие результатов консервативного лечения, быстрый рост, вероятность разрыва или наличие перекрута ножки кисты являются показаниями к проведению оперативного вмешательства. Для удаления кист яичников в большинстве случаев используется способ лапароскопии. При дермоидных, эндометриоидных, муцинозных видах оправдана только хирургическая тактика — удаление эндоскопическим методом в условиях отделения оперативной гинекологии.
При осложнениях, например, разрыве или перекруте ножки, должна быть оказана неотложная хирургическая помощь — при возникновении внезапной острой боли в области живота необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
В детском, подростковом и детородном возрасте для удаления кисты производится резекция яичника, с сохранением неизмененного участка. В предменопаузальный период проводят удаление матки (гистерэктомия) с придатками или удаление яичников (овариоэктомия). Операции могут быть проведены как обычным способом, так и эндоскопически. После хирургического вмешательства с целью реабилитации репродуктивных органов проводят восстановительное лечение.
Цены на удаление кисты яичника в разных клиниках Москвы различаются. В прайс-листе ниже указана стоимость лапароскопии для удаления образований в гинекологическом стационаре (включая пребывание). Узнайте у врача на консультации, какие анализы нужны перед операцией, как правильно подготовиться. Предварительная запись к врачу гинекологу-эндокринологу по телефону или онлайн на сайте круглосуточно.
home
Куда обратиться в Москве
Если есть подозрение или уже установлен диагноз кисты на яичниках, наша клиника и её специалисты имеют большой опыт в устранении данного заболевания. В зависимости от причины и вида образования, врачи используют широкий спектр доступных средств. Помимо общепринятых способов терапии подобной патологии (медикаментозный, гормональный и т.п.) по показаниям используются проверенные временем и многолетней практикой эффективные средства, в том числе «народные» (они помогут только при функциональном образовании).
Стоимость услуг
| Лечение кисты яичника | Цена ₽ |
|---|---|
| Прием специалиста | 2 500 |
| Составление схемы лечения | 3 000 |
| Простая кольпоскопия | 1 500 |
| Анализ крови на гормоны | 500 |
| УЗИ органов малого таза | 3 000 |
| Анализ на онкомаркер СА 125 | 850 |
| Лечение пиявками | 3 500 |
| Капельница Лаеннек (5 амп.) | 12 500 |
| Анализ крови на ХГЧ | 650 |
| Операция удаления кисты яичника (резекция), от | 90 000 |
| Лапароскопия кисты яичника, от | 95 000 |
Профилактика заболевания
Главным профилактическим средством предостережения возникновения заболевания считается крайне внимательное отношение к собственному организму. При появлении первых непривычных ощущений нужно как можно раньше обратиться к гинекологу. К таким несвойственным организму отклонениям относят:
- изменение сроков менструаций;
- длительные задержки;
- нарушение гормонального фона;
- боли ноющего, острого характера.
Дополнительным методом профилактики принято считать прием гормональных контрацептивов. Подобные препараты помогут восстановить оптимальный уровень гормонов либо создать эффект периода беременности, положительно влияющий на жизнедеятельность женского организма.
Помните! Гормональные препараты подходят не всем. Только специалист сможет подобрать нужное именно вашему организму средство лечения.
Некоторые гинекологи утверждают, что беременность – лучшее профилактическое средство для снижения риска образования ретенционной кисты. Объясняется это тем, что период вынашивания ребенка несет исключительно положительное воздействие на женский организм.
Важно помнить, что любые отклонения в самочувствии женщины должны служить мощным стимулом к посещению соответствующего специалиста. Современные методы диагностики помогут выявить ранние стадии развития кисты, а грамотные врачи составят эффективный план действий, направленный на своевременную ликвидацию неприятной патологии
Виды кист яичников
1. Функциональная киста яичника — возникает в процессе естественного функционирования. К ним относятся:
Фолликулярные — образуются когда, по ряду причин, овуляции не происходит и в месте созревания яйцеклетки образуется пузырек с жидкостью.
Киста желтого тела — образуются в том месте, где после овуляции формируется желтое тело. До 14-16 дня менструального цикла фолликул растет, после чего происходит его разрыв и выход яйцеклетки (овуляция).
Если разрыв фолликула не происходит, на его месте, справа или слева, образуется фолликулярная киста яичника. На месте лопнувшего фолликула образуется желтое тело, которое продуцирует прогестерон. Если же желтое тело не претерпевает обратного развития, образуется киста жёлтого тела яичника. Она может достигать размеров до 10 см.
Эти кисты у женщин обычно не требуют удаления и оперативного лечения. Для того, что бы убедиться в том, что киста на яичнике функциональная, нужно повторно провести УЗИ через некоторое время. Если она исчезла или значительно уменьшилась, значит, для волнений причин нет. В помощь организму возможно назначение на 1-3-6 менструальных цикла гормональных или растительных препаратов ускоряющих ее «рассасывание». В любом случае наблюдение гинеколога и грамотное обследование необходимы.
2. Истинные кисты яичников.
Дермоидные кисты, или тератомы — эти кисты формируются еще до рождения. Их врачи называют «чудо-кистами». Дело в том, что «начинкой» этих кист может быть любая ткань человеческого организма, например жировая, хрящевая, костная. Это абсолютно доброкачественные образования, но часто дермойдные кисты яичников могут воспаляться или перекручиваться, вызывая острую боль, и поэтому требующие удаления.
Цистаденомы — еще один часто встречающийся вид кист яичников. На УЗИ они различаются по своему наполнению и строению стенок. Есть цистаденомы доброкачественные. Есть — вызывающие настороженность. Это не злокачественные образования, но они, из всех остальных кист, с наибольшей вероятностью могут озлокачествлятся. В первом случае, минимально травмируя яичник, кисту удаляют, во втором случае киста удаляется вместе с тканью яичника.
Эндометриоидные кисты — один из вариантов проявления такого заболевания как эндометриоз. Эндометрий — внутренний слой матки, который отторгается каждый месяц, при этом возникает кровотечение — менструация. В яичнике этот эндометрий тоже отторгается, а выделяющаяся при этом кровь скапливается в пределах кисты. Это доброкачественные образования, но при их наличии может повышаться анализ онкомаркера СА-125 в крови.
3. Параовариальная киста яичника.
Они образуются не в яичнике, а из тканей, лежащих рядом с ним. Они всегда доброкачественны, но также могут перекручиваться.
Причины образования
- дисфункция менструального цикла;
- раннее начало менструаций (до 11 лет);
- урогенитальные инфекции и ЗППП;
- заболевания щитовидной железы;
- прием гормональных препаратов;
- гинекологические операции;
- неправильный образ жизни;
- эндокринные нарушения, ожирение;
- нерегулярная половая жизнь;
- редкие оргазмы;
- воспаления в области придатков матки;
- наследственный фактор;
- прерывание беременности.
Ретенционная киста яичников. Лечение
Некоторые виды ретенционных кист яичников лечатся консервативным методом. Препаратом выбора является Дюфастон. Если медикаментозное лечение не привело к ожидаемому результату, с учётом онкологической настороженности, решают вопрос об оперативном лечении. Ретенционная киста яичников может быть удалена либо при помощи лапароскопии, либо через лапаротомический доступ. Идеальным вариантом удаления кистозных образований яичника является лапаротомия.
Детям, подросткам и женщинам, пребывающим в детородном возрасте, производится вылущивание или резекция яичника, при которой сохраняется неизмененный участок тканей придатка матки. Если женщина находится в предменопаузе, то ей удаляют матки вместе с придатками или проводят удаление яичников.
Лапароскопическое удаление ретенционной кисты яичников проводят следующим образом:
- После проведенного предоперационного обследования приступают к подготовке к операции. Пациентке назначают слабительные и ставят накануне операции вечером и утром очистительную клизму. За десять часов до лапароскопии прекращают приём пищи и жидкости. С вечера пациентку осматривает анестезиолог.
- Операционное поле бреется и обрабатывается антисептиками.
- Выполняется три разреза, через них в брюшную полость вводятся манипуляторы.
- Для лучшего обзора внутренних органов подаётся газовая смесь.
- Под контролем зрения на мониторе удаляется киста яичников.
- При необходимости резецируется яичник, выполняется гемостаз. В некоторых случаях яичник удаляют и выводят из брюшной полости.
- Газ выпускается, на надрезы накладываются швы и асептическая повязка.
Основной этап операции продолжается не более одного часа. К вечеру пациентка может подниматься и ходить по палате. Спустя три дня она полностью восстанавливается. Для обезболивания в послеоперационном периоде назначают не опийные анальгетики. Швы снимают на седьмой день.
После операции лапароскопия, выполненной по поводу кисты яичников, женщине необходимо ограничить физические нагрузки, на время исключить занятия спортом в течение двух недель избегать половых актов. В течение шести недель после лапароскопии не рекомендуется посещать пляж, баню или сауну, а также принимать ванну.
Поскольку в большинстве случаев во время лапароскопического удаления кисты яичников не нарушается целостность ткани придатков матки, у женщины месячные должны начаться по её графику. При задержке менструации, появлении болей или выделений из влагалища необходимо немедленно посетить врача.
Так как лапароскопия всё же является оперативным вмешательством, то после операции необходимо соблюдать диету. На следующий день после операции можно принять бульон и кисломолочные продукты. На вторые сутки разрешается кушать протёртый овощной суп и паровую котлету. Когда появится стул, в рацион добавляют другие продукты.
