Рецессия десны: эстетическая проблема или серьезное заболевание?

Лечение заболевания в условиях медицины

Лечение рецессии десны

К сожалению, лечение рецессии десны без операции зачастую нецелесообразно или даже невозможно. С помощью медикаментов вы можете временно приостановить процесс или облегчить симптоматику, но никак не убрать эстетические дефекты, связанные с развитием болезни.

Рассмотрим наиболее эффективные методики.

1. Методика лотерального лоскута. Практикуется на ранней и средней стадии заболевания, когда существуют области здоровых тканей. Хирург-стоматолог накладывает лоскут на корни, как прикрывая их, при этом рецессия уменьшается на 1-2 мм. Плюсы: оперативность, быстрое восстановление. Минус: необходимость брать лоскут-донор со здорового участка, в области которого пациент испытывает дискомфорт. Также иногда возможно отторжение или неправильное приживание подсаженной ткани, что отражается визуально.
2. Нерезорбируемые мембраны. Двухэтапная хирургическая операция, которая основывается на установке специальных жестких мембран на пораженную область и удаление их после лечения. Эффективность данной методики недостаточно высокая – восстанавливается до 70% поврежденных тканей.
3. Консервативное лечение рецессии десны (фото выше). Предполагает восстановление состояния мягких тканей с помощью биологически активных и регенерирующих компонентов.

   Эффективность показывает лечение десен с помощью коллагена, что показывает высокие результаты на ранних стадиях недуга (корни не оголены). С помощью этого компонента можно остановить воспалительные и дегенеративные процессы в тканях, не прибегая к хирургическому вмешательству.

Лечение при рецессии десны

При выявлении данного заболевания, терапия его является просто необходимой ввиду того, что рецессия может прогрессировать, вызывая довольно неприятные последствия.

Опускание дёсен в мягкой степени стоматолог может вылечить глубокой очисткой повреждённой области. В ходе этой глубокой очистки, также называемой выскабливанием зуба и его корня, зубной налёт и камень, накопившиеся на поверхности зубов, в том числе их корней под линией дёсен, тщательно удаляются, а обнажённая часть зубного корня шлифуется, чтобы бактериям было трудно прикрепиться. Иногда при этом также дают антибиотики, чтобы избавиться от всех остающихся вредоносных бактерий.

Для большинства же случаев лечение чаще всего хирургическое, заключается оно в закрытии обнаженного корня зуба при помощи тканей слизистых оболочек. Лечение рецессии десны зависит от возраста пациента, а также причин и характера течения заболевания.

Важно! Наиболее распространенным методом лечения рецессии десны является хирургическое вмешательство, позволяющее закрыть оголенный корень путем восстановления десневого контура. Тем не менее, далеко не в каждом случае может быть проведена хирургическая операция

К примеру, для заболеваний, находящихся на четвертой стадии своего развития, операционное вмешательство исключается.

Особенности хирургического метода

Для того, чтобы эффективно справиться с заболеванием, устранив все видимые косметические дефекты, специалистами настоятельно рекомендуется своевременное обращение к стоматологу. Методы современной хирургии позволяют эффективно восстанавливать десневые контуры, закрыв обнаженные корни. В современной практике наиболее активно применяются такие варианты оперативного вмешательства:

• Лечение основанное на регенерационных потенциалах некоторых биологических элементов. Такие вещества способствуют быстрому формированию эмали десен, восстанавливая структуру корня зуба. Чаще всего в данном случае используется амелогенин и белковые ферменты.
• Нерезорбирующие мембраны. Данная операция является в стоматологии классической. В таком случается ликвидацию рецессии десны удается осуществить без каких-либо серьезных осложнений. Операция проводится в два этапа. Сначала врачом осуществляется установка мембран, которые характеризуются высокой жесткостью. Спустя определенный промежуток времени, их удаляют.

Важно! Данная операция считается не очень результативной, поскольку она позволяет восстановить лишь около 70% пораженных тканей. Поэтому сегодня нерезобирующие мембраны устанавливаются при рецессиях все реже

Методика латерального лоскута. Такой лоскут берется с «донорских» зон, которые прилегают к пораженной области. Это может быть как твердое небо, так и сама десна. Стоматологи отмечают актуальность данной методики как для генерализованного, так и для локализованного видов заболевания.

Проводится операция под местной анестезией. Сначала врач снимает воспаление, удаляя зубные отложения. После этого формируется сам лоскут. На окончательном этапе операции он зашивается.

Важно! Основным преимуществом данной методики является эффективный период восстановления, ввиду того, что ткани ротовой полости совпадают на все 100%. Однако специалисты отмечают и недостаток данной процедуры, который заключается в возникновении небольшого дискомфорта в области, из которой был взят донорский участок

Возможно также некорректное приживление лоскута.

Лечение безоперационными методами

Консервативным вариантом терапии данного заболевания является лечение с использованием коллагена. Данный подход является идеальным решением только для ранних стадий патологического процесса, когда оголение корней является еще не сильно выраженным. К тому же, коллаген обеспечивает отличные результаты лечения в том случае, если рецессия возникла вследствие воспалений.

Данное вещество вводится в ткань десны, позволяя закрыть оголенную ткань и достичь эстетического улучшения внешнего вида рецессирующей области.

Медикаментозное лечение

Лечение рецессии десны может проводиться и с помощью специальных биологических белковых препаратов, способствующих регенерации тканей десны.

В основу подобных препаратов, как правило, входят амелогенины, хорошо способствующие образованию эмали и структурных тканей зуба, а также образованию бесклеточного цемента и регенерации тканей десны.

Подобное лечение рецессии десны, как правило, дает весьма высокие результаты вплоть до полной регенерации тканей пародонта.

Методы устранения рецессии десны

Важно! Метод устранения рецессии десны с максимально благоприятным функционально-эстетическим прогнозом может быть выбран только строго индивидуально, в условиях стоматологической клиники, квалифицированным врачом на основе обязательных диагностических мероприятий и тщательного анализа полученной клинической картины. Поскольку рецессия десны может быть и симптомом, сопровождающим основную патологию, и самостоятельным диагнозом, крайне важно до момента начала лечения чётко определить, каким является данное заболевание в конкретном клиническом случае – основным или сопутствующим

Согласно классификации H. Erpenstein и R. Borchard, все методы устранения рецессии десны можно разделить на консервативные и хирургические.

Консервативные применяются в случаях, когда нет видимых глазу эстетических повреждений или они минимальны. Если, например, причиной рецессии стала агрессивная чистка зубов, пациента обучают правильной технике чистки зубов, на повреждённую область накладывают специальную повязку или изолирующе-регенерирующий гель, дополнительно назначается медикаментозное лечение препаратами на основе белковых ферментов, амелогенина, коллагена. Если рецессивное поражение вызвано заболеванием пародонта, проводится весь спектр необходимых гигиенических и лечебных мероприятий, цель которых – добиться стойкой ремиссии заболевания.

Если рецессия сопровождается эстетическими изменениями, связанными с оголением корня зуба, самым продуктивным методом устранения патологии является хирургическое вмешательство – лоскутная пластическая операция. Существует множество методов проведения такой операции, но их все можно разделить на две основные группы: перемещение лоскута на ножке и пересадка свободного десневого соединительнотканного трансплантата.

Лоскуты на ножке – это участки здоровой мягкой ткани (слизистой) с подслизистой основой, расположенные рядом с областью рецессии и перемещённые или смещённые на неё с сохранением питающего основания.

Свободные десневые соединительнотканные трансплантаты – это участки мягкой ткани, которые забираются из области, не связанной с рецессией, чаще всего с нёба. Они могут быть эпителизированными, то есть содержать эпителий, а могут быть субэпителиальными (деэпителизированными), то есть не иметь эпителиального компонента, но при этом содержать жировую ткань. Главное преимущество субэпителиальных трансплантатов – хорошее «двухслойное» кровоснабжение, обеспечиваемое воспринимающим ложем снизу и десной сверху.  Современное стоматологическое сообщество считает применение свободных десневых трансплантатов наиболее перспективной методикой устранения рецессии, особенно с точки зрения результативности в долгосрочной перспективе, так как нёбная ткань обладает высокими регенеративными свойствами благодаря достаточному количеству плотной слизистой оболочки 6 .

Помимо перечисленных методик, часто по показаниям применяется метод направленной тканевой регенерации. Во время этой операции на область рецессивного поражения устанавливается искусственная мембрана – резорбируемая (рассасываемая) или нерезорбируемая (нерассасываемая).

Необходимо отметить, что хирургические методы устранения рецессии десны могут сочетаться с операцией по созданию десневой манжеты (так как одним из важных условий эффективного устранения рецессивного поражения является создание оптимального объёма прикреплённой кератинизированной десны), с костно-пластическими операциями, с имплантацией, с протезированием.

После проведения операции по закрытию рецессии для улучшения регенерации тканей в обязательном порядке назначается общетерапевтическое лечение антибиотиками, нестероидными и антигистаминными препаратами. Также может применяться местная терапия – пасты и гели, содержащие хлоргексидин, дополнительно могут быть рекомендованы различные физио- и УВЧ-процедуры, озонотерапия на аппарате Prozone.

Возможные осложнения

Закрытие рецессии десны хирургическим методом – это сложная операция, связанная с использованием лоскута, трансплантата или искусственной мембраны, и всегда существует высокий риск, что на новом месте внедрённая ткань может не прижиться. Однако он существенно снижается в случае, если пациент обратился в клинику, применяющую высокоэффективные средства, методики и технологии, если операцию проводит квалифицированный врач с большим опытом проведения именно таких оперативных вмешательств.  Также необходимо учитывать, что в первые дни процесса заживления оперируемой области и участка, откуда был взят трансплантат, может наблюдаться отёчность, болевые ощущения, жжение. Но если отёк и боль не проходят по истечению 2-х недель, требуются срочные клинические меры

Поэтому, важно – регулярно проходить клинические осмотры, назначаемые врачом, а также строго соблюдать все его назначения и выполнять все рекомендации. Всё это является факторами, необходимыми для скорого и благополучного течения реабилитационного периода

Стоит отметить, что даже самый «гладкий» процесс реабилитации могут осложнить такие факторы как низкий уровень гигиены полости рта и курение. Легче обучить пациента правильной гигиене, чем уговорить его бросить курить. Между тем пациент должен осознавать, что в первые 2-3 дня после операции – полностью воздержаться от пагубной привычки, в дальнейшем количество выкуриваемых сигарет нужно сократить хотя бы до 3-5 штук в день. Поскольку табачный дым вызывает температурный сбой в ротовой полости, нарушает кислотно-щелочной баланс, культивирует патогенную микрофлору, снижает трофическую функцию тканей, вследствие чего восстановление после операции проходит медленно и с постоянным риском осложнений. У пациента должно быть чёткое понимание, что от его осознанности и ответственности за своё здоровье будет зависеть мягкое течение реабилитационного периода и эффективность проведенного лечения в целом.

Описание патологии

Рецессия десны не относится к числу заболеваний, а скорее к симптомам других стоматологических болезней. Название термин получил от латинского слова recessus — отступление. Для данной проблемы характерно оказывать влияние на объём мягких тканей в районе верхней части зуба. Если говорить проще, то, происходит смещение десневого контура, оголяя поверхность корня зуба, образуя подобие «кармашка», в который могут накапливаться болезнетворные бактерии.

Рецессия может иметь как локальный характер, т.е. возникать в области одного из, чаще всего, клыков или резцов, так и в более запущенной форме – во всем зубном ряду. Врачи и теоретики медицинских университетов утверждают что если не устранить предмет нашего внимания в легкой стадии, то есть риск получить серьезные повреждения костной ткани, а также ткани, поддерживающей зубы, что может привести даже к их потере.

Начальная стадия рецессии

10 Естественных способов лечения отступающих десен:

Теперь давайте переключим внимание на десять довольно простых и естественных способов лечения рецессии десен! Вот они:

1. Морская соль

Простое полоскание рта теплой водой и солевой смесью — один из самых простых способов облегчения рецессии десны, боли и воспаления.

Просто растворите небольшое количество морской соли в чашке теплой воды, прополоскайте смесь во рту около 15 секунд и выплюньте ее. Повторите 2-3 раза в день для достижения наилучших результатов.

2. Промыть маслом семян кунжута

Также известный как «вытягивание масла» в аюрведической медицине, ополаскивание маслом кунжутного семени дает отличные преимущества. Кунжутное масло обладает мощными противовоспалительными и антибактериальными свойствами.

Полоскайте одну столовую ложку кунжутного масла в течение примерно 15 минут или пока масло не станет тоньше. Выпейте жидкость и промойте рот пресной водой. Повторяйте ежедневно в течение примерно одного месяца.

3. Чай ромашки

Ромашковый цветок обладает некоторыми серьезными антисептическими свойствами и помогает уменьшить воспаление, сопровождающее заболевание десен и рецессию.

Добавьте 2-3 чайные ложки смеси ромашкового чая в чашку горячей воды. Позвольте смеси крутиться около 10 минут; процедить и охладить. Повторяйте процесс три раза в день до тех пор, пока это необходимо.

4. Масло чайного дерева

Как и другие ингредиенты в этом списке, масло чайного дерева обладает некоторыми удивительными антибиотическими и противовоспалительными свойствами. В австралийском исследовании 2008 года делается вывод о том, что регулярное применение масла снижает кровоточивость десен и гингивит.

Добавьте 1-2 капли масла чайного дерева на зубную щетку или смешайте с вашей зубной пастой. Это оно! Продолжайте чистить это эфирное масло два раза в день в течение нескольких недель.

5. Кокосовое масло

Кокосовое масло полезно в качестве эффективного лечения заболеваний десен! При смешивании с пищевой содой, кокосовое масло помогает избавить ваш рот от бактерий, вызывающих кислоты.

Просто смешайте две столовые ложки как кокосового масла, так и пищевой соды. Эта смесь будет заменять зубную пасту один или два раза в неделю, пока проблема не исчезнет.

6. Настой мирры

Мирру не так много говорят о пероральном лечении, что является позором, учитывая, что он настоятельно рекомендуется в качестве средства для лечения болей десны.

Поместите от 10 до 12 капель настойки мирры в чашку теплой воды. Вы будете использовать этот микс в качестве полоскания для полости рта для обычной процедуры чистки.

7. Клюквенный сок

Клюквенный сок высококонцентрирован  витамином С и обеспечивает превосходный антиоксидант при лечении проблем с кровообращением. В частности, клюквенный сок показал, что он эффективен в борьбе с отступающими деснами и оральными инфекциями. Исследования показывают, что низкое потребление витамина С связано с более высоким риском заболевания периодонта.

Простое употребление четырех унций клюквенного сока в день может помочь предотвратить накопление и затвердение бактерий в зубах. Другие превосходные источники «С» включают апельсины, грейпфрут, лимоны, клубнику, папайю, брокколи и красный перец.

8. Зеленый чай

Известный своими возрастными боевыми композитами, зеленый чай был найден японскими учеными для содействия здоровым зубам и деснам. В одном из исследований, опубликованном в журнале «Пародонтология», было установлено, что выпивание чашки зеленого чая каждый день уменьшает глубину карманного периода периодонта, улучшает прикрепление десен к зубам и уменьшает кровотечение десен. На самом деле, чем больше чашек зеленого чая потребляется, тем лучше результаты.

Зеленый чай, наряду с клюквенным соком, может быть только двумя лучшими продуктами, которые мы можем выпить, чтобы улучшить здоровье десен.

9. Септилин

Спетилин — это аюрведическая медицина, демонстрирующая усиление иммунитета. Эта традиционная медицина представляет собой смесь соединений, которые наряду с поддержанием здоровой иммунной системы также уменьшают воспаление.

В исследовании, опубликованном в Journal of Periodontal Implant Science, было обнаружено, что диетические добавки с Септилином улучшают результаты лечения пародонта всего за три недели.

10. Зубная нить

Зубная нить с натуральным материалом помогает уменьшить количество бактерий и бляшек почти так же, как и вытягивание масла.

Также нет необходимости полировать каждый день. Пару раз в неделю, а также поддерживать хорошую гигиену полости рта, может быть достаточно, чтобы предотвратить рецессию десен.

Причины появления

Для того чтобы остановить процесс и восстановить десна, в первую очередь, необходимо выявить причину разрушения костной ткани, а затем уже приступать к лечению. 
Главной причиной, как правило, становится расположение альвеолы (лунки, в которой располагается корень зуба). Если от природы альвеола очень тонкая, она постоянно травмируется во время приема твердой пищи или чистки зубов, от чего  со временем она все больше истончается. Усугубить такое состояние могут различные болезни пародонта.
Другой причиной может стань некачественная гигиена полости рта. В зубодесневой карман могут попадать кусочки пищи, создавая при этом благоприятные условия для размножения бактерий. Вследствие этого зубодесневой карман расширяется, токсины от бактерий начинают разрушать окружающие зуб мягкие ткани, что приводит к опущению десны. Также неправильная чистка зубов щеткой или неграмотное использование зубной нити могут травмировать десну  и спровоцировать процесс ее рецессии.
Помимо этого причиной развития рецессии могут стать: аномальное строение зубов, неправильный прикус, пришеечный кариес, привычка грызть ногти, курение, нехватка витамина С, возрастные изменения, а также некачественные пломбы и коронки.
Как правило, рецессия затрагивает резцы и клыки, но иногда болезнь распространяется и на премоляры. Глубина пародонтальных карманов может доходить до 7мм.
После того, как причина появления рецессии выявлена, приступают к лечению и восстановлению десен. 

Лечение

Начальная стадия

Устранение рецессии десны относится к области эстетической стоматологии и осуществляется с помощью протезирования и художественной реставрации.

На начальной стадии заболевания применяется медикаментозное лечение. Для ускорения регенерации используются амелогенины, которые вводят под лоскут ткани у корня. Также в стоматологической практике широко распространены белковые аппликации, которые стимулируют образование твердой ткани.

В домашних условиях проводить лечение рецессии десны невозможно. Основная задача – снять воспаление. Можно готовить растворы для полоскания на основе шалфея, зверобоя, коры дуба, мяты по следующему рецепту. Столовую ложку травы залить стаканом кипятка и остудить до комфортной температуры.

Для антисептической обработки поврежденных тканей можно использовать настойку прополиса, спиртовую настойку или масло чайного дерева, добавив несколько капель средства в стакан кипяченой воды. Также можно делать в домашних условиях аутомассаж, который благотворно скажется на состоянии десен.

Лечение коллагеном

Благодаря достижениям науки рецессия десны даже в тяжелых случаях поддается исправлению с помощью коллагеновых мембран. Их получают из связок животных или человеческих костей и особым образом обрабатывают. Внедряясь в мягкие ткани, коллаген стимулирует размножение клеток.

Существуют резорбируемые мембраны, которые со временем рассасываются, и нерезорбируемые, требующие операции по удалению. Врачи отмечают, что более эффективна установка нерезорбируемых мембран.

Пластика

Если консервативное лечение опущения десен не приносит результатов, требуется хирургическое вмешательство.

Перед операцией в обязательном порядке проводятся процедуры по очищению эмали и восстановлению зубов.

Можно выделить отдельно несколько методов проведения коррекции опущения десен хирургическим способом.

Использование латерального лоскута на ножке. Процедура применяется только в случае, если имеется достаточный объем ткани-донора на прилежащих участках. Таким способом можно нарастить до 1 мм к прикрепленному участку. Данная процедура хорошо тем, что вмешательство будет незаметно из-за совпадения оттенка тканей. Коронарное смещение лоскута. Способ используется для коррекции генерализованной формы рецессии десен и также применяется только при достаточном объеме десневой ткани на других участках. Трансплантация ткани с неба. У этой процедуры есть ряд недостатков: болезненные ощущения при заборе тканей; плохая приживаемость; возможно несовпадение оттенков. Используется, когда другие методы недоступны. Коронарное смещение лоскута и трансплантация ткани с неба

Эффективный способ, который позволяет сделать пересадку тканей незаметной, что очень важно с эстетической точки зрения

Закрытие рецессии десны сопровождается процедурами по устранению причин, вызвавших дефект: производится иссечение уздечек и тяжей; исправляется прикус; восстанавливается структура зубов.

Причины

Причин, по которым у людей любого возраста может появиться рецессия десны, достаточно много, начиная от старения пародонта и заканчивая механическими повреждениями слизистой. Зная механизм возникновения этого зубного дефекта, можно принять профилактические меры против его появления.

Итак, причины, из-за которых наблюдается опущение десен:

Анатомические особенности структуры альвеолярной кости

Альвеолярная кость – это своего рода пластина, удерживающая зуб. Она состоит из альвеолярного отростка и периодонтальной связки. В случае физиологических изменений в альвеолярном отростке уменьшается кортикальный слой зубов – самый верхний слой, отвечающий за защиту от внешних воздействий. В связи с этим уменьшается жевательная нагрузка, что приводит к ухудшению кровоснабжения и обмена веществ в мягких и костных тканях. Вместе с рецессией десен может проявиться щелевидный или окончатый дефект зубов.

Старение

Физиологическая рецессия зубов может появиться после 60 лет. Организм стареет, и это сказывается на структуре пародонта. Он становится рыхлым, пропадает тонус. Опущение десневой ткани может сопровождаться клиновидными дефектами на зубах. При этом зубы, как правило, не шатаются, рецессия проходит безболезненно, воспалительные процессы в пародонте отсутствуют.

Дефекты зубных рядов

Рецессия десны может быть вызвана аномалиями прикуса, протрузионным расположением зубов (выдвижение вперед зубов верхней челюсти), скрученностью коронок. У некоторых людей отсутствует экватор зубов – выступающая часть, которая защищает от скопления налета у корней. В результате постоянное присутствие микробов разрушает мягкие структуры и на деснах появляются дефекты. Также проблемы могут быть вызваны аномалиями строения уздечек и их некорректным прикреплением.

Заболевания полости рта

Высок риск возникновения рецессии десны при наличии хронического гингивита, периодонтита, пародонтита. Если опущение десны сопутствует этим заболеваниям, то может наблюдаться расшатывание зубных коронок, образование десневых карманов и скопление гноя.

Плохая гигиена полости рта

О влиянии налета на состояние зубов знает, наверное, каждый человек. При несоблюдении гигиены проблемы не ограничиваются только лишь кариозным разрушением – у зубного налета могут быть более серьезные последствия, в том числе воспаление и изменение структуры мягких тканей. Микробы, обитающие на эмали, очень агрессивны и могут стать причиной заболеваний пищевого тракта, сердца и других органов.

Травмирование

Повредить десну можно в любом возрасте, но чаще всего рецессия десны встречается у детей и подростков. Травмировать слизистую можно зубной щеткой во время чистки, флоссом, зубочисткой, а также при открывании зубами бутылок. На деснах и эмали негативно сказывается школьная привычка грызть карандаши, ручки и ногти. Также при некоторых заболеваниях нервной системы больные травмируют десны ногтями.

Медики утверждают, что обрабатывать эмаль во время чистки нужно вертикальными движениями, а не горизонтальными, как многие привыкли. Такая техника менее травмоопасна, и с ее помощью можно эффективнее очистить прикорневое пространство от налета.

Травматическая рецессия десны сопровождается незначительным открытием корня, воспаление слизистой не наблюдается.

Ошибки при лечении

Рецессия десны может возникнуть в ответ на некорректно проведенную стоматологическую процедуру, например, как осложнение после лечения кариеса или после хирургического вмешательства. Врач может повредить слизистую бормашиной или задеть ее при выполнении вертикального разреза.

В стоматологии для лечения некоторых заболеваний зубов применяется мышьяковистая паста. При попадании на слизистую она вызывает некроз тканей, и как следствие, появляется рецессия десны.

Ношение брекет-систем

Из-за съемных конструкций налет и кусочки пищи надолго оседают на зубах и в межзубных щелях, способствуя размножению болезнетворных микробов. Это увеличивает риск возникновения рецессии десны. До установки брекетов ортодонт должен оценить состояние слизистой и принять меры по увеличению прикрепленной части десен, если в этом есть необходимость.

Варианты решения проблемы

Как остановить опускание десны? Отвечая на данный вопрос, сразу следует обратить внимание на то, что консервативные методы лечения рецессии десны и средства народной медицины будут эффективными только на начальной стадии. В данном случае могут быть предложены специальные белковые препараты, содержащие амелогенины, которые способствуют регенерации тканей десны

Еще одним консервативным методом считается лечение коллагеном – эффективно исключительно на ранних стадиях, когда корни зубов лишь немного оголены.

Результативное лечение предполагает хирургическое вмешательство. При этом пластика десны чаще всего проводится по одному из следующих направлений:

• использование латерального лоскута – пересадка участка ткани на область, пораженную рецессией. Данный метод применяется, если осталось достаточный объем здоровых мягких тканей. Есть риск развития воспаление в области, откуда был взят лоскут,
• пересадка небного лоскута – данный вид операции исключает риск развития рецессии около зуба-донора, однако характеризуется определенными эстетическими недостатками. Лоскут, взятый с неба, будет выделяться цветом на фоне тканей десны. При этом послеоперационная реабилитация длится довольно долго,
• подсадка нерезорбируемых мембран – это современный метод, который предполагает применение особых пластин, способствующих регенерации тканей. Из минусов – риск отторжение материала, а также вероятность травмирования собственных тканей и попадание инфекции в рану.

Причины

Теперь, когда мы знаем что такое рецессия десен, и к каким последствиям она может привести, стоит уделить внимание причине её возникновения и симптоматике. Условия, при которых развивается рецессия, до сих пор полностью не изучены, однако это не значит, что они отсутствуют вовсе

Анатомическая особенность. Рассмотрим передний отдел верхней челюсти на примере «клыков». Такие зубы имеют более развитые корни, где обратно пропорционально очень тонкое покрытие кортикальными пластинами (составляющая костной ткани вместе с губчатым веществом), из-за чего кровоснабжение внутри зубов более слабое или отсутствует вообще, поэтому кровообмен в основном происходит за счет участия сосудов надкостницы. Повреждение этих самых сосудов может привести к потере кортикальных платин, образуя дефекты в виде щелей или окон над зубом, так называемые рецессии.
Отклонение положения зубов

Положение зубов в переднем отделе челюсти имеет немаловажное значение. Например, такая распространенная проблема у детей: большая скученность зубов в одном месте, которая мешает системе внутрикостного кровоснабжения.
Нарушение анатомической целостности десны

Повреждение десны может произойти от физического воздействия, травматически или как симптом другого заболевания.
Неправильное положение прикуса.
По причине других стоматологических заболеваний, связанных с дёснами (а именно: гингивит и пародонтит).
Несоблюдение гигиены полости рта.
В случае если имеются коронки или брекеты, они могут стать возбудителями аллергии, которая может перерасти в рецессию.
У ребенка это может быть связано с возрастными изменениями организма. Это связано с тем, что окончательное формирование постоянных коренных зубов заканчивается примерно в возрасте 14 лет.

Первичная симптоматика

Рецессия десны может проявиться на любой поверхности одного из зубов в виде:

• повышенной чувствительной реакции на температурные изменения или химический состав некоторых продуктов питания и средств гигиены;
• утолщения десны и изменения ее уровня в верхней части зуба;
  кариеса;
• обнажения верхнего корня зуба.

Диагностика рецессии

Как избежать рецессии десен

Сохранение здоровых десен — лучший способ минимизировать рецессию. Чистка два раза в день и поддержание стоматологических процедур — это, как правило, все, что необходимо для того, чтобы десны не отступали от зубов.

Однако, для некоторых людей это не так уж и просто. К тому же, наследственность может привести к отступлению зубов, несмотря на самые продуктивные методы гигиены. И даже если вы привыкли регулярно ухаживать за зубами, то чистка зубов близко к десне также может вызвать рецессию десен.

Лечение десен

Первым шагом в лечении, является определение того, какие именно факторы способствуют возникновению рецессии. Например, кривые зубы могут быть выпрямлены, употребление табачных изделий ограничено, применены более эффективные методы гигиены полости рта.

После того, как эти факторы будут рассмотрены, стоматолог может использовать различные методы для улучшения и восстановления внешнего вида ваших десен.

Если повреждения десен несущественные, то это очень хорошо. Рецессия на ранних стадиях развития, как правило, не требует профессионального лечения. Ваш дантист поможет определить причину и проинструктирует вас поводу того как ее решить. Возможно, вам придется изменить свои привычки в еде, улучшить гигиену ротовой полости и купить другую зубную щетку.

Некоторые стоматологические методы для лечения рецессии десен:

• Глубокая очистка. Ваш стоматолог может использовать специальные инструменты, чтобы удалить налет и скопления зубного камня на корнях, где отступают десны, данная процедура еще известна как «строгание корней».
• Прививка (наращивание) десен. Эта процедура включает в себя взятие собственной здоровой ткани десен пациента из неба, или использование материала для наращивания десны. Так осуществляется замена отсутствующих тканей.
• Регенерация. В тяжелых случаях рецессии десны, кость может быть разрушена. Недавние достижения в области стоматологии позволяют пародонтологу проводить хирургическую процедуру, в которой регенерирующий материал помещается в область потери костной массы, чтобы помочь восстановить кость и ткань десны. Затем, отросшая ткань десны закрепляется в той области откуда она отошла (один или несколько зубов).

Рецессия десен может происходить очень медленно, иногда в течение нескольких лет. Это может затруднить выявление, особенно если вы не испытываете боли или повышенной чувствительности. Однако, если вы заметили, что ваши зубы выглядят длиннее или промежутки между ними шире чем раньше (особенно у основания), обратитесь к стоматологу, так как это может быть признаком развивающейся рецессии.

Различные классы рецессии десен

В зависимости от класса рецессии десен, может понадобится серьезное лечение, ваш стоматолог будет работать совместно с пародонтологом, специалистом по деснам, чтобы принять решение о наиболее эффективном лечении.

Вы также получите, по рекомендации стоматолога, новую зубную щетку и инструкции о том, как лучше всего ухаживать за своим ртом, чтобы помочь деснам максимально быстро восстановиться.

В зависимости от причины рецессии десны, в отдельных случаях вам может потребоваться даже хирургическое лечение. Например, трансплантация десны. Такую операцию проводит парадонтолог.