Нормы общего анализа мочи у детей таблица

Основные показатели показателя биохимического анализа мочи

Показатели биохимического анализа мочи — это белки, ферменты, микроэлементы. Эти вещества отражают процесс обмена веществ в организме. По их изменению можно узнать, какой орган работает неправильно.

Мочевина

Образуется в печени при распаде аммиака. Изолированно мочевину в биохимическом анализе мочи определяют редко. Одновременно нужно смотреть содержание мочевины в крови. Количество мочевины возрастает:

• тяжелая анемия;
• длительная лихорадка;
• гиперфункция щитовидки;
• прием аспирина, НПВС.

Снижается уровень мочевины у беременных, при заболеваниях печени и почек.

Мочевая кислота

Образуется при распаде пуринов. Физиологическое увеличение мочевой кислоты в биохимии возможно при тяжелых физических нагрузках, длительном голодании, употреблении большого количества мясной пищи.

Патологическое повышение мочевой кислоты в биохимическом анализе:

• мочекислый инфаркт у новорожденных;
• пневмонии;
• лейкозы;
• лучевая терапия;
• прием цитостатиков, гормонов.

Снижение мочевой кислоты характерно для гломерулонефрита, подагры, амилоидоза.

Креатинин

Образуется при распаде азота. Креатинин определяют для оценки функции почек. Снижение содержания креатинина:

• чрезмерная физическая нагрузка;
• обширные повреждения мышц;
• сахарный диабет;
• хронические инфекции;
• употребление большого количества мясной пищи.

При этом содержание креатинина в крови увеличивается.

Креатинин повышается в биохимии мочи:

• гиперфункция щитовидной железы;
• анемия;
• хронические мышечные воспаления;
• хронические заболевания почек;
• лейкоз;
• вегетарианство.

В крови при этом креатинин снижается.

Белок

Молекулы белка крупные, поэтому не проходят через оболочку почечных клубочков у здорового человека. При фильтрации крови почками белок остается в сосудах, выделяется его менее 100 мг за сутки. Допустимая физиологическая протеинурия — не более 250 мг за сутки. Она бывает при интенсивных физических нагрузках или употреблении большого количества белковой пищи.

Значительная протеинурия — патологический симптом, говорит о заболевании почек или других органов:

• гломерулонефрит;
• амилоидоз;
• диабет;
• отравление свинцом;
• миеломная болезнь;
• сердечная недостаточность;
• воспаления мочеполовой системы;
• злокачественные опухоли мочевых путей.

Протеинурия часто сопровождается появлением эритроцитов и лейкоцитов в моче.

Амилаза

Фермент поджелудочной железы, нужен для распада углеводов. Из организма выводится почками. Повышенная амилаза мочи указывает на заболевания поджелудочной железы.

Глюкоза

Глюкоза у здорового человека при прохождении через почки быстро всасывается, поэтому с мочой выделяться не должна. Если в крови ее становится много, она не успевает переработаться почками и обнаруживается в анализе. Это говорит о наличии следующих заболеваний:

• сахарный диабет;
• панкреатит;
• гепатит;
• поражение надпочечников;
• гиперфункция щитовидной железы;
• отравление фосфором.

Физиологическая глюкозурия бывает при употреблении большого количества углеводной пищи.

Билирубин

Билирубин — желтый пигмент, вырабатываемый печенью. Водорастворимая его форма выделяется почками в виде уробилиногена. Сам билирубин в моче обнаруживаться не должен. Его появление говорит о заболеваниях печени или желчного пузыря.

Кетоновые тела

Представляют собой продукт распада жирных кислот. Появляются в моче у людей с сахарным диабетом. Определение их количества нужно для оценки степени компенсации диабета. Обнаружение кетоновых тел говорит о неэффективности сахароснижающих препаратов.

Расшифровка анализа

Общее (клиническое) исследование назначается для того, чтобы определить физические и биохимические свойства урины.

Опираясь на следующую таблицу, где указаны нормы и отклонения, можно расшифровать результат общего анализа мочи у детей.

Показатель	Норма	Отклонения
Цвет	Желтый цвет с соломенным оттенком	Темно-желтая урина может быть, когда ребенок болен желтухой. Красная – мочекаменной болезнью. Бесцветная – диабетом, гломерулонефритом, камнях в почках. Черная – меланомой.
Запах	Специфический, но не резкий.	Резко выраженный запах присутствует при инфекциях, обезвоживании, сахарном диабете.
Прозрачность	Прозрачный цвет	Мутная моча означает большое содержание в ней уратов, карбонатов, мочевой кислоты, эритроцитов
Плотность	У новорожденных до десятого дня жизни плотность: 1,008 – 1,018 грамм на литр. У младенцев до 6 месяцев: 1,002 – 1,004. От 6 до 12 месяцев: 1,006 – 1,010. 3 – 5 лет: 1,010 – 1,020. От 7 до 10 лет: 1,008 – 1,022, От 10 лет: 1,011 – 1,025.	Уменьшение плотности наблюдается при патологии работы почек, переизбытке жидкости, сахарном диабете, употреблении диуретиков. Повышение: при антибиотикотерапии, приеме мочегонных препаратов, инфекциях мочевыводящих путей, сахарном диабете, недостатке жидкости.
Кислотность, рН	Нейтральная, когда уровень рН равен 7; слабокислая, если рН находится в пределах от 5 до 7.	Снижение характеризует возможные патологии мочевыводящей системы при растительных диетах, затяжную рвоту, повышенный показатель уровня калия. Повышение: сахарный диабет, потребление мяса в больших количествах, лихорадку, лечение некоторыми препаратами, нехватку жидкости и пониженный уровень калия.
Белок	У новорожденных количество белка в мочи не превышает 5 грамм на литр. Проявляется после усталости, длительных физических нагрузок.	Повышается при пиелонефрите, сердечной недостаточности, опухолях гломерулонефрите, аллергиях.
Глюкоза	Допустимая норма 0,8 ммоль на литр. Появляется в моче ребенка после приема пищи, в частности углеводосодержащих продуктов	Глюкозурия проявляется при нарушении работы почек, сахарном диабете, заболеваниях поджелудочной железы и органов эндокринной системы.
Кетоновые тела (ацетон)	Нормой является присутствие кетоновых тел в моче ребенка, если он находится на низкоуглеводной диете.	Повышается при длительном голодании, стрессе, отравлении, рвоте, панкреатите, сахарном диабете.
Желчные пигменты: билирубин уробилин	В норме отсутствуют.	Билирубин повышается при гепатите, механической желтухе.
Индикан	Отсутствует в норме.	Присутствие в моче обусловлено нарушениями работы пищеварительной системы.
Цилиндры	В норме у новорожденных определяются цилиндры из белка (гиалиновые).	Наличие цилиндров проявляется при неправильном питании и обезвоживании, после длительных физических нагрузок; при наличии пиелонефрита, амилоидоза, вирусных инфекций.
Бактерии	В норме отсутствуют.	Присутствие означает бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
Эритроциты	В норме показатель увеличивается после физических нагрузок.	Увеличенное количество характерно для острого гломерулонефрита, мочекаменной болезни, инфаркта почки.
Лейкоциты	В норме показатель не превышает 3. Нарушение процедуры сбора провоцирует наличие в моче от 25 до 50 в поле зрения.	Увеличены, если присутствует воспалительный процесс в органах мочевыводящей и половой системы.
Слизь	В норме отсутствует.	Наличие слизи в моче означает воспаления в мочевыводящей системе.
Эпителий	В норме колеблется от 1 до 3.	Если эпителиальные клетки присутствуют в моче, значит была нарушена гигиена при сборе материала. Наличие большого количества говорит о воспалении мочеточников или мочевого пузыря.
Кристаллы солей	В норме часто обнаруживаются у грудничков, а также при введении прикорма.	Большое количество уратов наблюдается при обезвоживании, мочекислом диатезе, нефритах, почечной недостаточности. Увеличение количества оксалатов указывает на избыток витамина С и на возможность пиелонефрита или сахарного диабета. Большой показатель фосфатов показывает наличие в мочи значительного количества кальция.

Если расшифровка анализа мочи ребенка согласно норме, указанной в таблице, не отвечает полностью на вопросы о его состоянии, врач может назначить дополнительные исследования, которые проводятся после основного клинического анализа.

В этом случае расшифровка анализа мочи у детей по Сулковичу, по Нечипоренко и по Зимницкому позволяет определить такие показатели:

• содержание кальция в урине;
• состав мочи и точную концентрацию в крови эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов;
• количество выведенной из организма жидкости и ее плотность.

Как собирать общий анализ мочи

Лечение любого заболевания или просто профилактический медицинский осмотр предусматривают сдачу некоторых обязательных анализов. Одним из них является общий анализ мочи. По нему доктор может определить не только отклонения в работе мочеполовой системы, но и другие, не связанные с этой системой, заболевания.

1

Мочу для общего анализа необходимо собрать рано утром сразу после пробуждения. Чтобы анализ был корректным, накануне вечером запрещается:

• употреблять ярко окрашенные овощи и ягоды (свекла, черника, морковь, вишня), экзотические и кислые фрукты (апельсины, лимоны, мандарины, зеленые яблоки), острые и копченые продукты, минеральную воду;
• принимать витамины, антибиотики,  жаропонижающие и мочегонные средства;
• заниматься сексом.

Также за день сдачи мочи не стоит заниматься активными спортивными занятиями или делать тяжелую физическую работу. Сильные нагрузки могут привести к тому, что в моче может быть обнаружен белок. Женщинам, у которых в день сдачи идут месячные, анализ лучше отложить до их окончания.

2

Мочу необходимо собирать в чистую сухую тару. Раньше для этого использовались майонезные баночки или бутылочки от физраствора, сейчас же специальный пластиковый контейнер можно купить в любой аптеке. Если у человека нет возможности приобрести аптечную стерильную тару, то ему придется самостоятельно подготовить баночку:

• Вымыть ее горячей водой с содой.
• Ополоснуть тару два раза холодной водой.
• Налить на дно 100 мл воды и поставить баночку в микроволновую печь на 1 минуту. Мощность установить максимальную.
• После стерилизации вылить кипящую воду, а тару поместить в герметичный пластиковый пакет.
• Крышку для баночки тоже вымыть сначала содой, потом холодной водой и в конце дополнительно обдать кипятком.
• Крышку до утра также хранить в пакете.

3

Утром, сразу после пробуждения, необходимо произвести интимный туалет. Женщина должна подмыться теплой водой, но без мыла. Хорошо, если в доме есть биде. Спринцевание при этом категорически запрещено.

Мужчине при обмывании половых органов особое внимание нужно обратить внимание на крайнюю плоть. Ее нужно обязательно отодвинуть, чтобы вымыть из складки остатки секрета

Далее следует:

• сесть на унитаз и первую порцию мочи спустить в него (для этого достаточно 1-2 секунды процесса);
• подставить под струю подготовленную тару и наполнить ее приблизительно до 50-150 мл;
• тару закрыть крышкой;
• полностью опорожнить мочевой пузырь в унитаз.

Описанным выше способом советуют сдавать мочу почти все доктора — при нем на анализ сдается только средняя порция мочи. Данный метод описан в «Памятке для пациентов о правилах подготовки к сдаче анализа мочи и кала», которая размещена в информационном письме Минздрава от 22.02.2005 г. за №5. Но национальным стандартом  Российской Федерации (ГОСТ Р 53079.4 -2008),  в котором описаны технологии лабораторных клинических анализов, предусмотрена совершенно другая процедура. Документ говорит о том, что утренняя моча должна быть собрана полностью, затем тщательно перемешана и только потом отлита порция для анализа (те же 50-150 мл). Вопрос того или иного способа стоит уточнить у доктора, который назначает данный анализ.

4

Если пациент сдает общий анализ мочи, находясь на стационарном лечении в больнице, ему волноваться о сроках доставки в лабораторию не стоит. Это за него сделают работники медицинского учреждения. А если мочу приходится собирать дома, то привезти ее в лабораторию нужно в течении 1,5-2 часа после сбора. До момента выезда из дома, контейнер с мочой стоит хранить в холодильнике.

5

Довольно часто бывает, что мочу для анализа необходимо собрать у ребенка или лежачего больного. Их перед забором мочи так же необходимо хорошо подмыть теплой водой и вытереть половые органы мягкой салфеткой.

• Малыша необходимо посадить на горшок, который предварительно обработать таким же образом, как и тару (мытье горячей водой с содой, ополаскивание холодной водой, а затем обработка кипятком). Необходимую часть мочи затем перелить в контейнер.
• Лежачему больному утром нужно подставить судно, которое подготавливается таким же образом. Из него отобрать порцию мочу и наполнить ею баночку.

Если человек недавно проходил процедуру цистоскопии (глубокое исследование мочевого пузыря с помощью специального зонда), то общий анализ мочи ему можно сдавать не ранее, чем через 7 дней после проведенной процедуры.

Расшифровка норм

Цвет. Его насыщенность зависит от концентрации растворенных в моче веществ. Моча ребенка намного светлее по сравнению с мочой взрослого человека. У новорожденных в период грудного вскармливания моча имеет белый цвет или слегка желтоватый. При переходе на смешанное питание ее окраска становится более яркой и приближается к соломенно-желтому цвету. Употребление продуктов с насыщенными пигментами изменяет цвет мочи от ярко-желтого до красноватого или коричневого. Этому способствуют цитрусовые, морковь, свекла и другие продукты питания.

Прозрачность. Моча ребенка прозрачная в течение 2 часов после выпускания. Затем в ней формируется муть, количество которой увеличивается и постепенно занимает весь объем. Моча становится мутной по двум причинам: при появлении лейкоцитов (гноя) и при наличии солей. Лейкоцитарная муть говорит о наличии воспалительных заболеваний, а появление солей является нормой.

Плотность. У детей этот показатель зависит от возраста. Для новорожденных нормой считается плотность 1001-1005. Если кормящая мама употребляет много мясной и жирной пищи, то плотность мочи у ребенка увеличивается, а овощные и фруктовые диеты наоборот снижают это значение. К 6 месяцам удельный вес мочи ребенка достигает диапазона в 1005-1015, постепенно увеличиваясь до 1020 к трем годам.

Плотность мочи увеличивается  благодаря мясному рациону и после сильного потоотделения. Обильное питье и растительная пища снижают этот показатель. Такие колебания относят к физиологическим, так как они не говорят о наличии патологий в организме.

Реакция. Нормой считается слабокислая реакция (5-7) или нейтральная (7). При сборе анализа после приема пищи рН будет ближе к щелочной (больше 7), на это влияют овощи, фрукты, ржаной хлеб, а также обильное потоотделение. Кислая реакция появляется при употреблении пшеничного хлеба, жирной и белковой пищи, а также голодании и сильных физических нагрузках.

Белок. В основном его определяют у новорожденных малышей и до возраста в несколько недель. Его значение в этот период должно составлять не более 0.036 г/л. Первые шаги и длительное стояние  ребенка на ножках приводят к образованию белка в моче, что ведет к ортостатической протеинурии. Появление белка  наблюдается после сильных физических нагрузок и проходит после сна.

Глюкоза. Обычно ее обнаруживают после употребления углеводной пищи (овощей, мучных изделий, картофеля и проч.). Для новорожденных также  характерно выделение мочи с большим количеством глюкозы, это происходит в период грудного вскармливания при любом нарушении пищеварения (поносе, метеоризме, отрыжке, рвоте). Появление глюкозы не говорит о наличии патологии.

Лейкоциты. Осадок мочи может содержать лейкоцитов не более 3 в поле зрения. Их количество будет выше, если сбор мочи производился без тщательного подмывания половых органов. При других физиологических причинах они не выявляются.

Эритроциты. Их появление в моче происходит значительно чаще. В норме их количество не превышает 2-3 в поле зрения, но физические нагрузки, тренировки и длительное стояние способны увеличить этот показатель до 75.  

Цилиндры. Они бывают гиалиновые, восковидные, эпителиальные, лейкоцитарные, эритроцитарные и зернистые. Сразу после рождения дети имеют в моче гиалиновые цилиндры, затем они исчезают. Гиалиновые и зернистые цилиндры появляются при  расстройствах пищеварения, несбалансированной диете и нарушениях водного баланса. Расстройства пищеварения, спровоцированные прикормом у грудных детей, также приведут к появлению цилиндров в моче. Часто это бывает обусловлено и сильными физическими нагрузками или разницей температур. Такие варианты появления цилиндров считаются функциональными и приходят в норму после удаления причины. Другие случаи являются серьезным поводом обратиться к врачу.

Эпителий. В норме не должен превышать 1-2 в поле зрения. При нарушении правил личной гигиены и сборе анализа без тщательного туалета мочеполовых органов количество эпителия в моче будет выше.

Слизь и бактерии. Их обнаружение в моче ребенка свидетельствует о наличии заболевания.

Соли. Кристаллы солей часто присутствуют в моче детей до года и постарше, но это не говорит о возможной патологии, так как их выведение происходит при физической активности и зависит от питания.

Цвет мочи

В норме моча имеет соломенно-желтый цвет, прозрачная

гепатитжелчекаменная болезньгемолитическая анемия  

Причины изменения цвета мочи

Темная моча (цвета крепкого черного чая)	Заболевания печени (гепатит, цирроз, печеночная недостаточность, желчекаменная болезнь),  массивное разрушение эритроцитов (после переливания крови, ряд инфекций, малярия).
Темно-желтый цвет	Обезвоживание организма на фоне рвоты, диареи, снижения потребляемой жидкости, сердечная недостаточность.
Бледная или бесцветная моча	Сахарный диабет, несахарный диабет, обильное питье, патология почек (нарушенная концентрационная функция почек).
Красноватый цвет мочи	Употребление в пищу пигментированных фруктов и овощей (свекла, морковь, черника, виноград).
Красный цвет мочи	Насыщенный красный цвет может свидетельствовать о наличии крови в моче. Этот симптом может наблюдаться при: мочекаменной болезни, раке мочевого пузыря, инфаркте почки, пиелонефрите, гломерулонефрите.
Цвет мясных помоев	Моча мутная, с взвесью коричнево-серой мути.Возможные причины: острый гломерулонефрит, хроническом гломерулонефрит, камни в почках, инфаркт почки, туберкулез почек и мочевыводящих путей, ускоренное разрушение эритроцитов, применение препаратов (стрептоцид, сульфонал, антипирин, пирамидон, трионал).
Красно-коричневый цвет	Применение препаратов: метронидазол, сульфониламидных препаратов, препаратов из толокнянки.
Черный цвет	Может наблюдаться при таких болезнях как: болезнь Макиафава Микелли, Алкаптонурия, Меланома

Диастаза в моче

	1-17 Ед/ч.
Диастаза мочи (амилаза) имеет большое диагностическое значение. Благодаря этому анализу возможна диагностика такого заболевания как панкреатит. Амилаза — это фермент, который участвует в расщеплении длинных цепочек углеводов в процессе пищеварения. Наибольшая концентрация этого фермента в соке поджелудочной железы, которая ее синтезирует. При воспалении поджелудочной железы часть амилазы попадает в кровь. Растворенная в крови амилаза достигает почек, где, благодаря фильтрации, она остается в составе мочи и выводится из организма. Таким образом, организм очищается от амилазы, которая обладает токсичным действием.
Из вышеизложенного понятно, что при наличии повышенной амилазы в моче, она будет повышена и в крови.  Однако анализ мочи позволяет отслеживать концентрацию амилазы без забора крови. Значительное повышение показателя диастазы — свыше 8000 ЕД свидетельствует об остром панкреатите или об обострении хронического панкреатита.

Какие меры принимают, если есть отклонения от нормы в результатах анализа?

Принимать скоропалительные решения и делать поспешные выводы не стоит ни в коем случае. В первую очередь в этом вопросе необходимо проконсультироваться со специалистом.

Как правило, не все отхождения от нормы являются поводом для беспокойства. Небольшие несовпадения с так называемыми «нормальными» значениями возможны и могут быть вызваны совершенно различными, и даже вполне адекватными, причинами. Например, прием лекарственных препаратов или витаминов.

К тому же, врач делает выводы не только на основании лабораторных исследований анализа мочи, но и исходя из жалоб пациента, данных других обследований, а также клинических проявлений.

Для подтверждения диагноза специалист назначает повторное проведение анализа, так как возможность искажения результатов не может быть исключена. Повторное обследование подтвердит или опровергнет наличие предполагаемой болезни или нарушения.

Бактерии в моче:

Дрожжевые грибки Обнаружение дрожжей рода Кандида свидетельствует о кандидамикозе, возникающего чаще всего в результате нерациональной антибиотикотерапии.

Референсные значения: отрицательно

2.6. Неорганический осадок мочи (кристаллы), соли в мочеМоча — это раствор различных солей, которые могут при стоянии мочи выпадать в осадок (образовывать кристаллы). Образованию кристаллов способствует низкая температура. Наличие тех или иных кристаллов солей в мочевом осадке указывает на изменение реакции в кислую или щелочную сторону. Избыточное содержание солей в моче способствует образованию конкрементов и развитию мочекаменной болезни. В тоже время диагностическое значение присутствия в моче кристаллов солей обычно невелико. К образованию кристаллов ведут повышенные дозы ампициллина, сульфаниламидов.

Мочевая кислота в физиологических условиях встречается при большой концентрации мочи, после обильной мясной пищи, после обильного потоотделения.

Референсные значения: отсутствуют

Мочевая кислота и ее соли (ураты):

• высококонцентрированная моча;
• кислая реакция мочи (после физической нагрузки, мясной диете, лихорадке, лейкозах);
• мочекислый диатез, подагра;
• хроническая почечная недостаточность;
• острый и хронический нефрит;
• обезвоживание (рвота, понос);
• у новорожденных.

Кристаллы гиппуровой кислоты:

• употребление в пищу плодов, содержащих бензойную кислоту (черника, брусника);
• диабет;
• болезни печени;
• гнилостные процессы в кишечнике.

Аммиак-магнезии фосфаты, аморфные фосфаты:

• щелочная реакция мочи у здоровых;
• рвота, промывание желудка;
• цистит;
• синдром Фанкони, гиперпаратиреоз.

Оксалат кальция (оксалурия встречается при любой реакции мочи):

• употребление в пищу продуктов, богатых щавелевой кислотой (шпинат, щавель, томаты, спаржа, ревень);
• пиелонефрит;
• сахарный диабет;
• отравление этиленгликолем.

Лейцин и тирозин:

• выраженное расстройство обмена веществ;
• отравление фосфором;
• деструктивные заболевания печени;
• пернициозная анемия;
• лейкоз.

Цистин:

врожденное нарушение цистинового обмена – цистиноз.

Жир и жирные кислоты:

• дегенеративные изменения эпителия почечных канальцев;
• употребление в пищу большого количества рыбьего жира.

Холестерин:

• хилурия;
• жировое перерождение почек;
• эхинококкоз почек;
• цистит;
• холестериновые камни.

Билирубин:

• гепатиты;
• рак печени;
• инфекционные заболевания;
• отравление фосфором.

Гематоидин:

хронические кровотечения на протяжении мочевыводящего тракта, особенно если кровь где-либо застаивается.

2.7. Слизь в мочеСлизь выделяется эпителием слизистых оболочек. В норме присутствует в моче в незначительном количестве. При воспалительных процессах содержание слизи в моче повышается. Увеличенное количество слизи в моче может говорить о нарушении правил правильной подготовки к взятию пробы мочи.

Референсные значения: незначительное количество.

UBG — уробилиногенBIL биллирубин KET кетоновые тела CRE креатинин BLD эритроциты PRO белок MALB — микроальбумин должен быть меньше 20 мг на литр NIT Нитриты LEU лейкоцитыGLU глюкозаSG удельный вес pH кислотность VC витамин С A:C соотношение альбумина и креатининаNeg — отсутствие показателя

Московский детский центр лабораторной диагностики осуществляет приём на исследования ЕЖЕДНЕВНО, кроме субботы и воскресенья, с 8.30 час. до 11.30 час., 2 корпус, 3 этаж.Тел.: 8 (499) 254-0910; 8 (499) 254-2110; 8 (499) 254-6740.Результаты анализов Вы можете получить, оставив свою электронную почту.

Платные лабораторные исследования можно провести как ребёнку, так и родителям. 

Процедурный кабинет находится в 15 корпусе, 3 этаж, кабинет № 307, работает с 9.00 час. до 13.00 час.

Оплата производится:— в 15 корпусе, 5этаж, кабинет № 511;- в 11 корпусе, 1 этаж, кабинет № 106.

Полезные советы

• Собрать мочу у грудничка бывает очень непросто, но многие мамы могут определить признаки, по которым ребенок хочет в туалет – он нервничает, плачет или, наоборот, затихает и ведет себя очень спокойно. Так, остается лишь поднести емкость для сбора жидкости под струю.
• Недопустимо переливать жидкость из горшка, даже если он хорошо вымыт.
• Если ребенок не может пописать, помогите ему: можно погладить животик, пустить из крана воду, что стимулирует мочеиспускание.
• Следует помнить, что каждая лаборатория может иметь «собственные» нормы. В бланке анализа они указываются в строке «Норма» или «Референтные значения».

Как проходит расшифровка анализа

Так как общий анализ мочи является одним из эффективных методов, стоит разобраться что является нормой, а что отклонением от стандартов.

Все полученные показатели могут разделяться на:

• различные физические показатели мочи, куда входят следующие параметры: ее цвет, запах, прозрачность урины и ее удельный вес;
• какая наблюдается концентрация, а так же содержание в урине биологических веществ, таких как глюкоза, белок, билирубин и др.;
• имеется ли осадок, его состав и консистенция.

Для того чтобы определить норму состояния организма, требуется расшифровка анализа мочи у детей. Таблица основных параметров приводится ниже.

Исследуемые показатели мочи	Допустимая норма	Возможные заболевания
цвет	Допускается прозрачная или светло-желтая урина	При появлении отклонений в виде коричневого, красного цвета, появления мути или примесей говорит о развитии проблем
чистота	Допускается только прозрачная урина	Все остальные параметры могут служить основой считать, что началось воспаление.
удельный вес урины	Допускается разбежка в возрасте: от 0 до 2 лет составляет 1002 – 1004 от 3 до 5 лет составляет 1012-1020 от 6 до 12 лет составляет 1011 – 1025.	Любые отклонения являются признаком заболевания, требующего дополнительного обследования
рН реакция мочи	В пределах 4,5 – 8,0 слабокислая	При выявлении нейтрального или щелочного состава может свидетельствовать о возникших проблемах, требующих обследования

Анализ мочи у ребенка, расшифровка

Анализ мочи у ребенка помогает определить: есть ли отклонения в здоровье, правильно ли развиваются внутренние органы и системы организма. Это один из наиболее доступных и действенных в плане диагностики анализов.

Когда сдают общий анализ мочи

Мочу сдают на анализ не только в критических ситуациях, когда уже есть жалобы. Этот анализ часто назначают для профилактики — чтобы отслеживать, не отклонилось ли от нормы развитие ребенка. Когда назначают общий анализ мочи (ОАМ):

• если ребенок перенес заболевание, обязательно после выздоровления контролируют все показатели, чтобы оценить динамику выздоровления и понять, нет ли осложнений;
• при госпитализации в стационар;
• в целях профилактики, для общей оценки здоровья ребенка;
• если есть подозрение на скрытые заболевания (сахарный диабет, болезни поджелудочной железы и печени);
• после перенесенных заболеваний, которые могут дать осложнения на почки (вирусные инфекции, ангина, скарлатина и пр.); чтобы оценить эффективность лечения.

Нормы общего анализа мочи у детей: таблица

Бланки анализов обычно содержат не только данные по конкретному анализу, но и колонку с нормой для каждого параметра. Указанные в бланке показатели мочи у детей (норма, таблица) наглядно показывают, укладывается ли значение анализа в допустимые пределы. Это удобно, можно еще до встречи с врачом посмотреть, все ли в порядке. На бланке редко бывает расшифровка обозначений, поэтому можно воспользоваться нашими данными, норма анализа мочи у детей — таблица с расшифровкой латинского сокращения.

ОАМ у детей (норма), таблица для младенцев

Показатель ОАМ	Латинские сокращения в анализе	Норма для младенцев
Цвет	COLOR	Соломенно-желтый
Прозрачность	Прозрачный, мутность отсутствует
Запах	Специфический
Плотность	SG	1001-1006
Кислотность	Ph	4,5-7
Белок	PRO	Нет
Глюкоза	GLU	Нет
Эпителий	0-1
Цилиндры	Нет
Лейкоциты	LEU	Нет
Эритроциты	BLD	Нет
Бактерии, грибы	NIT	Нет
Соли	Нет
Слизь	Нет
Билирубин	BIL	Нет
Уробилиноген	URO, UBG	Нет
Кетоновые тела	KET	Нет

ОАМ, таблица для детей от 1 года

Показатель ОАМ	Латинские сокращение в анализе	Норма для детей от года
Цвет	COLOR	Соломенно-желтый
Прозрачность	Прозрачный, мутность отсутствует
Запах	Специфический, меняется в зависимости от пищи, которую употребляет
Плотность	SG	1011-1025
Кислотность	Ph	5-8
Белок	PRO	Отсутствует, но иногда доходит до 0,035 г/л
Глюкоза	GLU	Нет
Эпителий	1-3
Цилиндры	0-2
Лейкоциты	LEU	0-5
Эритроциты	BLD	0-2
Бактерии, грибы	NIT	Нет
Соли	Нет
Слизь	Нет
Билирубин	BIL	Нет
Уробилиноген	URO, UBG	4-8 мг/л
Кетоновые тела	KET	Нет

Расшифровка анализа мочи у ребенка

Разберем каждый из пунктов в анализе.

Анализ мочи у ребенка (расшифровка), таблица цвета

Норма	Отклонения
Соломенно-желтый	Коричневая — обезвоживание, болезнь печени
Бледно-желтый (тоже норма)	Розовая или красная — кровь в моче
Темно-желтый, норма, если мочу сдают утром	Оранжевая — обезвоживание, болезнь печени, желчных протоков
Розовая или красная — норма, если накануне ели свеклу, голубику, ревень	Голубая или зеленая — редкое врожденное заболевание, бактерии

Прозрачность мочи

В норме не должно быть мочевого осадка, пены, примесей, помутнения. Если есть помутнения, это говорит о нарушении работы выделительной системы.

Плотность (удельный вес)

Зависит от того, какую пищу употребляет человек. По плотности определяют наличие в моче продуктов распада, концентрацию солей. Повышенная плотность бывает:

• из-за нарушения питьевого режима, когда дети пьют слишком мало жидкости;
• при сахарном диабете;
• при цистите, пиелонефрите;
• при высокой дозировке препаратов, которые выводятся с мочой;
• при обезвоживании (от диареи, рвоты, активном потоотделении).

Пониженная плотность бывает:

• когда дети достаточно долго увлекаются обильным питьем;
• при несахарном диабете;
• при приеме мочегонных;
• при почечной недостаточности.

Расшифровка общего анализа мочи у детей, таблица для белка

Норма	Причины появления белка в моче
Белка нет

У младенцев допускается до 0,035 г/л

Может быть в моче здорового ребенка, если белок попал с наружных половых органов (поэтому нужно тщательно подмываться перед сдачей анализа)

• травмы, ожоги; • ненормированный питьевой режим; • общее переохлаждение; • аллергия; • вирусные болезни верхних дыхательных путей, отит, синусит; • мочеполовые инфекции; • стрессовые ситуации