Рак полового члена
Содержание:
Причина болезни
Причин возникновения рака довольно много, рассмотрим основные:
- Вредные привычки. Доказано, что во время курения выделяются продукты распада, которые отрицательно влияют на клетки мочевого пузыря и клетки репродуктивного органа.
- Несоблюдение правил личной гигиены – вызывают скапливание специальной смазки (смегмы) в листках плоти, способствуя появлению раздражения и возникновению воспалительных процессов, приводящих к раку.
- Частые смены половых партнеров.
- После лечения псориаза.
Большому риску заработать рак полового члена подвергаются пациенты, которые имеют незащищенные сексуальные контакты, больны СПИДом или с нетрадиционной сексуальной ориентацией, а также те, кто имеет рак кожи в личном или семейном анамнезе.
Меньше всего подвергаются риску заболеть те, кому было сделано обрезание в малолетнем возрасте. Но основное место среди причин злокачественных новообразований отводят смегме и продуктам ее распада.
Смегма представляет собой специальный жир, имеющий вид субстанции беловатого цвета, которая появляется в препуциальном мешке и при крайней плоти. Накапливаясь в большом количестве, она там же разлагается.
Главными компонентами смегмы являются: жиры, жировые кислоты, холестерин, сложные липиды со специальной бактериальной флорой.
Большую роль в образовании смегмы играют:
- сальные железы, что располагаются около уздечки;
- процессы образования в мешке эпителиальных выступов из не ороговевших зернистых клеток, а также их распад.
Склонность к патологии вызывает не сама смегма, а вещества, которые в ней появляются из-за определенных биохимических процессов, при застое смазки. Эти процессы и длительное сужение каналов способствуют созданию специальной среды для застоя и накопления смегмы в препуциальном мешке. Специальные бактерии синтезируют холестерин, превращая его в стерины, а они обладают токсичностью.
Также скапливанию смазки способствует закрытое состояние препуциального мешка, что благоприятно влияет на развитие злокачественной опухоли.
Злокачественные новообразования чаще всего диагностируются у мужчин, которые проживают в таких странах, как Азия, Индия, Китай, Африка, Кения. На частые случаи возникновения заболевания влияет антисанитария, низкая культура, а также физиологические особенности анатомического строения репродуктивного органа, которые вызывают закупорку мешка.
При обрезании верхушки крайней плоти в младенчестве, избавляют ребенка от источника токсичных влияний во взрослой жизни, обезопасив его от диагноза рак головки полового члена. Это лучшая профилактика данной патологии.
Есть ряд заболеваний, которые приводят к злокачественной опухоли пениса, а именно:
- плоскоклеточная карцинома – относится к плоскоклеточному раку пениса, часто локализуется с края или на верхушке, используя клетки эпителия;
- бородавчатая карцинома – имеет вид бородавки, не распространяется на другие части тела;
- аденокарцинома – для своего развития использует потовые железы эпителия;
- меланома – берет начало из клеток меланоцитов, которые отвечают за цвет кожи, может протекать стремительно;
- саркома – локализована в соединительной ткани репродуктивного органа, является очень редким видом болезни, плохо поддается терапии.
В ряде случаев определить причину недуга невозможно.
Категории
- Анализы и диагностика(0)
- Беременность и роды(85)
- Бесплодие(0)
- Болезни сосудов(0)
- Болезни уха, горла, носа(0)
- Гастроэнтерология(0)
- Генетика и прогнозы(8)
- Гинекология(19)
- Глазные болезни(0)
- Диетология(0)
- Диетология и грудное вскармливание(49)
- Иммунология(0)
- Инфекционные болезни(0)
- Кардиология(0)
- Кожные болезни(0)
- Косметология(0)
- Красота и здоровье(0)
- Маммология(11)
- Маммология для Пап(1)
- Наркология(0)
- Нервные болезни(0)
- Онкология(9)
- Онкология для Папы(3)
- Ортопедия(0)
- Педиатрия(76)
- Первая помощь(0)
- Пластическая хирургия(0)
- Половые инфекции(0)
- Проктология(0)
- Психиатрия(0)
- Психология(16)
- Психология для Папы(6)
- Пульмонология(0)
- Ревматология(0)
- Репродуктивная система мужчины(3)
- Сексология(0)
- Спорт, Отдых, Питание(4)
- Стоматология(0)
- Счастливое детство(18)
- Урология и андрология(7)
- Хирургия(0)
- Эндокринология(0)
Отек члена при герпесе
Герпес – ещё одна инфекционная причина отека полового члена. При этом заболевании обычно появляется сыпь в виде пузырьков. Но встречаются и атипичные формы. В том числе может возникнуть отечная форма.
Ведущим симптомом в этом случае будет именно отек, а не сыпь. Другие клинические признаки тоже могут присутствовать, но они менее выражены. Если кожа члена отекла и покраснела впервые, это первичный герпес. Скорее всего, пациент недавно подхватил эту инфекцию.
Если это случается не в первый раз, говорят о рецидиве герпеса. Это хроническое заболевание.
Вирус находится в организме постоянно. И при снижении иммунитета он может вызывать обострение. Как правило, в случае рецидива симптомы выражены слабее, чем при первичном заражении.
Выявляется герпес методом ПЦР. Берут мазок из головки или уретры. Его исследуют и обнаруживают ДНК вируса.
Лечится патология ацикловиром или его аналогами. Стандартный курс при первичной инфекции – 10 дней, при рецидиве – 5 дней.
Причины и факторы развития
Формирование опухоли — универсальный процесс в организме. В результате образуются не просто атипичные клетки. Проблема лежит гораздо глубже. Всю информацию о строении и работе конкретных видов клеток несут гены. Именно в них возникает опасная поломка. В результате клетки становятся атипичными и создают злокачественное новообразование.
Опухолевые клетки не просто отличаются от нормальных по внешнему виду. Они не создают никакой пользы организму, работают только на размножение и воспроизведение себе подобных. В нормальных условиях их распознаёт и уничтожает иммунная система.
Рак — следствие генетической поломки внутри клеток
Атипичные клетки защищены от любых регулирующих сигналов организма. В первую очередь они отличаются неконтролируемым размножением. Рост злокачественного образования часто происходит сквозь близлежащие ткани. В этом случае не имеет значения даже их конкретный вид и выполняемая работа.
Опухоль, к сожалению, не растёт на одном месте. Её вторичные очаги — метастазы — возникают не только в ближайших лимфатических узлах, но и в отдалённых органах. Кроме того, для размножения злокачественному образованию необходимо большое количество кислорода и питательных веществ. Чтобы их получить, опухоль выделяет в кровь особые химические соединения, вызывающие рост и формирование новых сосудов и нервов в собственных тканях.
Клетки злокачественной опухоли распространяются по кровеносным и лимфатическим сосудам
В развитии рака полового члена играют роль несколько важных обстоятельств:
Курение. У зависящих от этой вредной привычки пациентов данный вид рака встречается в 4,5 раза чаще, чем у тех, кто не страдает такой зависимостью.
Несоблюдение личной гигиены. Скопление под крайней плотью специфической смазки и последующее размножение в ней бактерий существенно повышают риск заболевания. Обрезание крайней плоти (циркумцизио), проведённое в раннем возрасте, снижает вероятность возникновения рака полового члена на 70 %.
Заболевания, передаваемые половым путём
В настоящее время большое внимание уделяется вирусу папилломы человека как фактору риска. Установлена чёткая связь 6, 11, 16 и 18 его типов с раком полового члена
Кроме того, воспаление крайней плоти и головки (баланопостит), которое вызывается возбудителями сифилиса, гонореи, хламидиоза, также приводит к этому заболеванию.
Беспорядочная половая жизнь и незащищенные половые контакты.
Инфицирование вирусом иммунодефицита человека.
Сужение крайней плоти (фимоз). Это обстоятельство играет роль в развитии рака полового члена у четверти пациентов.
Лечение псориаза методом ПУВА-терапии — облучением ультрафиолетом определённого диапазона, влияющим на формирование атипичных клеток.
Существует ряд заболеваний полового члена, которые считаются предшественниками злокачественного процесса:
- кожный рог — характерное образование из роговых клеток эпителия;
- облитерирующий ксеротический баланит — образование на внутренней поверхности крайней плоти плотных склеротических бляшек;
- болезнь Боуэна — образование ярко-красной бляшки с шероховатой шелушащейся поверхностью;
- эритроплазия Кейра — образование на головке полового члена ярко-красной бляшки с бархатистой поверхностью;
- остроконечные кондиломы — разрастания ткани, по внешнему виду сходные с цветной капустой.
«Бугристый» фаллос
Шишка на половом члене, и не одна, может появиться в любом возрасте. Чаще это безболезненные уплотнения доброкачественного происхождения в разных местах полового органа: у основания, на коже или под ней. Но случаются более серьезные патологии.
Также существует ряд болезней, при которых на пенисе появляется бугристое уплотнение.
Неопасные образования
Неопасные шишки связаны со следующими факторами:
- Контактный дерматит: появление аллергической сыпи, небольших шишечек в виде узелков по всему половому органу. Сопровождается покраснением кожи, отеком, шелушением кожи и зудом. Причина: реакция на контрацептивные средства или бытовую химию (стиральный порошок) или проявление пищевой аллергии.
- Болезнь Фордайса (жемчужные папулы): шишечки-гранулы размером 1-2 мм, похожие на прыщи. Располагаются на головке члена, по краю, могут располагаться плотно или быть едва заметными. Встречаются у мальчиков-подростков, безвредны. Причины возникновения – врожденные аномалии сальных протоков и гиперсекреция сальных желез, секрет которых под влиянием избытка андрогенов скапливается в виде перламутровых папул. Высыпания не болезненны, с возрастом исчезают.
- Фолликулит: воспаление сальной железы волосяной луковицы у основания члена. Шишка похожа на болезненный прыщ с гнойной головкой в центре.
- Атерома (киста сальной железы): возникает при закупорке сальных протоков мошонки и основания члена. Доброкачественное безболезненное новообразование, заключенное в капсулу, с пигментированной точкой внутри шишки. Атеромы твердые наощупь, растут медленно, склонны к инфицированию и нагноению.
- Акрохордон – фиброэпителиальный полип: доброкачественное новообразование в виде светлой шишечки на пенисе размером с горошину. Могут появляться в любом возрасте. Не приносят дискомфорта, иногда слегка кровоточат.
- Болезнь Пейрони: приобретенное искривление пениса, связанное с появлением плотных доброкачественных шишек (бляшек) в белковой оболочке пещеристых тел, могут быть болезненными при эрекции или коитусе.
- Невенерический коронарный лимфангит: лимфостаз полового члена, возникающий как следствие травмы при длительной мастурбации или затяжном половом акте. Появившаяся шишка на пенисе напоминает «набухшую жилу». Имеет благоприятный прогноз, через несколько суток (или часов) бесследно исчезает.
Существует ряд образований, которые не опасны
Внимание! Различить «неопасный» лимфангит от «опасного» может квалифицированный специалист. Нередко лимфостаз пениса развивается на фоне венерических инфекций или болезни Мондора
Лечение в этом случае будет иное.
Шишка на пенисе у мальчика может оказаться скоплением смегмы – смеси отмерших эпителиальных клеток, секрета сальных желез и влаги. Ее избыток откладывается под кожей плоти и бывает причиной образования безболезненных уплотнений. Нормальное количество смегмы не приносит ребенку дискомфорта. При присоединении инфекции на фоне фимоза плоть воспаляется: развивается смегмолит.
Что связано с риском
Опасные шишки связаны со следующими причинами:
- Красная шишка на пенисе, отек и гематома говорят о повреждении полового органа, в результате чего возникло внутреннее кровотечение. Для уточнения диагноза требуется рентген или УЗИ.
- Сифилитические шишки: маленькие узелковые уплотнения, которые впоследствии образовывают твердый шанкр.
- Рак пениса: характеризуется бурным метастазированием и распадом опухолевого очага (исключение – папиллярная форма). Начальные симптомы (эритема) нередко долго остаются незамеченными. Далее опухоль приобретает вид болезненной шишки или нароста, при травме кровоточит.
- Остроконечные бородавчатые шишки – кондиломы, вызванные вирусом папилломы человека. Имеют вид «цветной капусты», могут образовывать большие скопления. Место локализации – пах, тело пениса, головка, способны злокачественно перерождаться.
Отек члена после операции обрезания
Обрезание крайней плоти мужчин практикуется во многих культурах и религиях. Проводят его в различные сроки. По Моисеевым законам – на 8 день после рождения малыша.
У некоторых африканских народов эту процедуру делают только после достижения половой зрелости. По приблизительным оценкам обрезанных мужчин в мире более 1 миллиарда. В Дагестане к 8 годам число обрезанных мальчиков достигает 100%. В некоторых регионах России выполняется до 10-20 тысяч таких операций ежегодно.
Но не всегда этим занимаются хирурги или урологи. Иногда обрезание выполняют люди без медицинского образования.
Это чревато осложнениями:
- кровотечения
- деформации пениса
- рубцовый фимоз
- повреждение головки
- свищевые ходы уретры
- поражение эрогенных зон
При излишней травматизации сильно отекает головка члена. Но отек кожи полового члена нередко наблюдается даже при безупречно выполненной операции. Это естественная реакция тканей на их повреждение.
Обычно врачи дают родителям мальчика, которому выполнено обрезание, рекомендации, которые позволяют уменьшить отечность. Со 2 дня делают ванночки с марганцовкой. Рану обрабатывают зеленкой.
На ночь головку пениса орошают растительными маслами. Чтобы не было выраженного отека, нежелательно использовать антисептики в порошках.
Основные симптомы рака полового члена
Такая болезнь не считается распространенной. Некоторые статистические источники сообщают, что чаще рак диагностируется у молодых мужчин репродуктивного возраста. Урологи настаивают, что в группе риска – мужчины с угасающей (возрастной) половой активностью. Но и в том, и в другом случае, выявить болезнь на начальных стадиях вполне возможно. Симптомы рака полового члена узнаваемы, и иногда схожи с симптомами других ЗППП. Просто нужно вовремя сориентироваться, и не ждать самоисцеления или испарения появившихся неудобств.
Как выглядит обычный рак полового члена
Разновидностей опухолевых образований несколько.
- Во-первых, это может быть злокачественное и незлокачественное образование;
- Во-вторых, у мужчин злокачественный рак пениса также подразделяется по видам, и о них мы подробно расскажем далее.
Вернемся к описанию симптомов, на которые любому мужчине стоит обратить внимание
- Болезненное частое мочеиспускание;
- Специфические выделения из уретрального отверстия, со специфическим же запахом и цветом;
- На скапливание выделений в складках крайней плоти, своим видом напоминающих творожистые субстанции;
- Уплотнения, бородавки и другие наросты, появляющиеся за определенный промежуток времени. Однако, даже единичные наросты следует проверять на их этиологию;
- Головка меняет цвет, а также прощупываются уплотнения лимфоузлов в паховой области (часто этот симптом обнаруживается на плановых осмотрах по иным поводам);
- Отечности и зуд в области головки пениса, а также общая слабость;
- Повышение потливости и беспричинное, на первый взгляд, снижение общей массы тела.
Акцентируя внимание на симптоматике ракового заболевания, стоит знать и про возможные причины возникновения опухоли. Шокирующая новость заставляет пересмотреть свое отношение к собственному образу жизни, за первые мгновения осознания проблемы
Встречаться с собственной невнимательностью, и осознавать свое пренебрежительное отношение к собственному здоровью довольно трудно, но до этого все «предупреждения Минздрава» мы считаем обычными нотациями.
Симптомы
В ранней стадии рака полового члена больные обнаруживают на коже крайней плоти или головки члена язвы, бородавчатые (папилломатозные) разрастания или плотные, чаще всего безболезненные узелки. Обычно они не причиняют физических страданий; лишь неуклонное прогрессирование заболевания побуждает больного искать врачебной помощи. Понятно, что при фимозе начальные изменения остаются незамеченными, и больные жалуются на упорные серозно-гнойные выделения из препуциального мешка, иногда сопровождающиеся зудом и жжением при мочеиспускании. Боли возникают обычно во время эрекции. Нередко основной жалобой больных является резко гнилостный запах, издаваемый распадающейся опухолью.
Рак ПЧ обычно очень долго не прорастает в пещеристое тело уретры, и этим объясняется, почему даже в стадиях болезни, когда существует значительное уплотнение кавернозных тел ПЧ, мочеиспускание остается свободным и безболезненным.
Рак полового члена развивается в большинстве случаев относительно медленно. Заболевание распространяется сначала по межпещеристой соединительной ткани и только позже проникает через резко гипертрофированную соединительнотканную капсулу. Раковые тяжи до прорастания в сосуды сдавливают их вплоть до полного уничтожения самого просвета сосуда. Наряду с таким сдавлением сосудов лишь в отдельных случаях наблюдается прорастание их раковыми клетками, которые тромбируют сосуд. Отсутствие распространения свободно лежащих в сосудах раковых клеток током крови по организму объясняется тем, что по ходу сосудов образуется мелкоклеточная инфильтрация и развиваются эндофлебиты, приводящие к вторичному сужению сосудов и к затруднению разноса раковых клеток с кровью.
Изложенное объясняет, почему в далеко зашедших случаях, несмотря на прорастание опухолью кавернозных тел полового члена, сравнительно редко наблюдаются метастазы во внутренние органы.
Не распространяясь по кровеносной системе, раковые клетки, однако, сравнительно рано начинают разноситься по лимфатическим путям, вызывая припухание и уплотнение регионарных лимфатических узлов.
Существуют 3 системы отводящих лимфатических путей полового члена. Первыми коллекторами лимфы являются:
а) для кожи и крайней плоти – только поверхностные паховые лимфоузлы;
б) для пещеристых тел члена в переходной складке – паховые, глубокие бедренные и лимфатические узлы над лонным сочленением;
в) для слизистой оболочки уретры – паховые узлы, глубокие узлы таза и дна пузыря.
Системы эти анастомозируют между собой, а лимфатические сосуды обеих половин полового члена анастомозируют друг с другом и дают ветви к паховым лимфатическим узлам обеих сторон.
Таким образом, хотя в большинстве случаев в первую очередь наблюдается увеличение только паховых лимфоузлов, но рак полового члена может также дать метастазы непосредственно в тазовые лимфоузлы, минуя паховые.
Увеличенные паховые узлы оказываются не всегда пораженными метастазами. Таким образом, увеличение паховых лимфоузлов может быть при раке ПЧ и не метастатическим.
Пораженные паховые узлы могут с течением времени изъязвляться, причем значительную роль играет вторичная инфекция. Но встречаются случаи, когда происходит распад в узлах и без всякой дополнительной инфекции. Такое размягчение опухолевых тканей в отдалении от первичного очага является признаком особой злокачественности.
Понятие о раке полового члена
Пожалуй, каждый взрослый имеет представление о пенисе. Чтобы понять, что такое рак полового члена и как он развивается, нужно хоть немного знать о строении половой системы мужчины.
Строение половых органов мужчины
Мужская репродуктивная система имеет сложное строение. Половые клетки вырабатываются в специальных железах — яичках — и необходимую подвижность обретают при прохождении через их придатки. Далее сперматозоиды попадают в семенные пузырьки, открывающиеся в мочеиспускательный канал. У мужчин уретра длинная, проходит через весь половой член.
Мужская половая система тесно связана с органами мочевыделения
Половой член — важная структура в мужском организме. Отчасти благодаря ему мужчина может иметь потомство. Орган состоит из кавернозного и двух пещеристых тел, которые прикрепляются при помощи связок к лобковой кости. Одними из составляющих полового члена являются сосуды. Для возникновения эрекции необходимо их повышенное кровенаполнение.
Пещеристые и кавернозные тела окружают мочеиспускательный канал по всей длине. Эти структуры прочно удерживаются вместе при помощи соединительной ткани. Снаружи половой член покрыт тонкой кожей, переходящей в области головки в слизистую оболочку. Особенностью является наличие крайней плоти, закрывающей головку и наружное отверстие уретры.
Половой член состоит из пещеристых и кавернозных тел
Понятие о раке
Рак полового члена — злокачественное новообразование эпителия. Заболевание встречается довольно редко и в структуре урологических патологий занимает от 2 до 4 процентов. В группе риска — мужчины старше 60 лет. 95% вариантов опухоли составляет плоскоклеточный рак.
Классификация
Существует несколько разновидностей рака полового члена:
- По месту возникновения выделяют следующие типы патологии:
- опухоль головки;
- опухоль ствола;
- опухоль венечной борозды.
- По характеру роста злокачественной опухоли различают следующие формы:
- эндофитную, при которой болезнь склонна распространяться вглубь пещеристых и кавернозных тел полового члена, она может быть:
- язвенной;
- узловой;
- отёчной;
- экзофитную, при которой рак не прорастает ткани полового члена.
- эндофитную, при которой болезнь склонна распространяться вглубь пещеристых и кавернозных тел полового члена, она может быть:
- По микроскопическому строению рак бывает:
- классическим, состоящим из плоских клеток, имеющих внешние сходства с эпителием слизистой оболочки;
- базалиоидным, в структуре которого основное место занимают небольшие клетки росткового слоя эпителия;
- бородавчатым (веррукозным), характеризующимся разрастаниями опухоли, по внешнему виду напоминающими цветную капусту;
- саркоматоидным, по строению схожим с соединительной тканью;
- аденосквамозным, содержащим железистые клетки.
Стадии рака
Стадия распространения рака определяется по современной классификации TNM.
Латинская буква Т указывает на первичный очаг возникновения опухоли:
- стадия Т1 обозначает злокачественное образование размерами не более 2 см;
- стадия Т2 характеризуется размерами опухоли от 2 до 5 см, которая распространяется на всю толщу эпителия;
- стадия Т3 представляет собой новообразование размером более 5 см с признаками распространения процесса на пещеристые тела;
- стадия Т4 заключается в прорастании опухоли в мочеиспускательный канал, предстательную железу и близлежащие органы.
Первая и вторая стадии рака не выходят за пределы эпителия
Буквой N обозначается распространение опухоли на ближайшие к половому члену лимфатические узлы:
- стадия N1 обозначает поражение единственного лимфатического узла в паховой области;
- стадия N2 характеризуется распространением новообразования на несколько узлов в паховой области с одной или с обеих сторон;
- стадия N3 говорит о том, что вторичные очаги опухоли присутствуют не только в паховых, но и в глубоко расположенных лимфатических узлах.
Буква М обозначает наличие очагов опухоли в отдалённых органах:
- на стадии М0 в отдалённых органах отсутствуют метастазы опухоли;
- на стадии М1 вторичные очаги опухоли выявляются в лёгких, костях, печени, сердце, головном и спинном мозге.
Раковые клетки становятся началом вторичных очагов опухоли
Какие бывают опухоли полового члена?
2. Плоскоклеточный рак
Злокачественные опухоли полового члена в большинстве случаев имеют эпителиальное происхождение и представляют собой плоскоклеточный рак.
При этом опухоль развивается из эпителия головки полового члена и крайней плоти.
4. Предраковые заболевания полового члена
Существуют так называемые предраковые заболевания полового члена, которые могут привести к развитию рака полового члена, к которым относятся:
- Кожный рог. Представляет собой конусообразный вырост на головке полового члена размером до 1,5 см. Обычно появляется на месте травматического повреждения, невуса или папилломы и характеризуется избыточным образованием клеток эпителия и его кератинизацией. Лечение заключается в удалении образования с основанием в пределах неизмененных тканей.
- Бовеноидный папуллез полового члена. Проявляется единичными или множественными папулами диаметром от 0,2 до 3,3 см, цвета нормальной кожи или буровато-коричневой окраски, тестоватой консистенции с гладкой или бородавчатой поверхностью, иногда покрытыми корочкой.
- Облитерирующий ксерозный баланит. Проявляется в виде белых отечных бляшек, на головке полового члена и внутреннем листке крайней плоти. Бляшки могут срастаться с образованием рубцов и развитием фимоза. Чаще это заболевание встречается в пожилом возрасте у лиц, страдающих сахарным диабетом. Лечение заключается в местном применении противовоспалительных препаратов, круговом иссечении крайней плоти. При сужении наружного отверстия уретры возможна его пластика.
- Пенильная интраэпителиальная неоплазия (эритроплазия Кейра, болезнь Боуэна головки полового члена). Относится к предраковым заболеваниям, ассоциированным с высоким риском развития рака полового члена, при которых рак возникает в 1/3 случаев.
Как часто встречается рак полового члена?
Рак полового члена встречается относительно редко. Заболеваемость в различных странах составляет от 0,1 до 8 случаев на 100 тыс. мужчин. Такая разбежка заболеваемости связана с социальными, культурными, а также религиозными обычаями в разных странах.
Наименьшая заболеваемость наблюдается в странах, где распространено обрезание новорожденных или детей до полового созревания. В Республике Беларусь в среднем выявляется 50 новых случаев рака полового члена в год, а заболеваемость в 2010 году составила 0,4 на 100 000 мужчин.
Какие факторы предрасполагают к развитию рака полового члена?
- Вирус папилломы человека (ВПЧ) – может вызывать образование на головке полового члена папиллом, которые иногда не видны глазу и протекают бессимптомно. В ряде случаев папилломы имеют вид бородавкообразных или ворсинчатых разрастаний на коже крайней плоти и/или головке полового члена.
- Фимоз и плохая гигиена половых органов. Фимоз – сужение крайней плоти, при котором невозможно открыть головку полового члена. Невозможность помыть головку полового члена приводит к скоплению смегмы (продукта выделяемого железами крайней плоти) и отшелушивающихся клеток эпителия в препуциальном мешке. Хотя смегма сама по себе не является канцерогеном, ее избыточное скопление может способствовать развитию хронического воспаления, образованию фиброзных спаек между кожей крайней плоти и головкой полового члена и в дальнейшем привести к развитию рака полового члена.
- Курение. Риск развития рака полового члена у курящих выше, чем у некурящих. Канцерогены, содержащиеся в табачном дыме, попадают в кровь и могут привести к развитию рака полового члена.
- Хроническое воспаление головки полового члена и крайней плоти. В частности доказано, что при наличии облитерирующего ксерозного баланита (balanitis xerotica obliterans) у 9% пациентов в последующем развивается рак полового члена.
Как проявляются опухоли полового члена?
В большинстве случаев первым симптомом рака мочевого пузыря являются изменения на коже полового члена. На головке полового члена может наблюдаться образование язвы или опухолевидного безболезненного образования.
В ряде случаев опухоль проявляется в виде красноватой сыпи, выступающей над поверхностью кожи, или плоского участка покраснения. Может наблюдаться выделение из-под крайней плоти мутной, с неприятным запахом жидкости.
Иногда, при распространении опухоли в паховые лимфатические узлы, первым признаком заболевания является наличие опухоли в паховой области.