Прививка от ротавируса взрослым

Где можно сделать и сколько стоит процедура?

В случаях вспышки эпидемии ротавирусной инфекции в определенном регионе Минздрав РФ может провести вакцинопрофилактику всех детей в возрасте риска. В этом случае проводится бесплатная прививка в поликлинике по месту прописки.

Предугадать, какой будет срок эпидемиологической вакцинации, невозможно, а, учитывая возрастные ограничения, откладывать прививку не стоит.

Прививку от РВ можно сделать в любом вакцинальном центре или частном медицинском учреждении, обладающих лицензией для проведения профилактических прививок.

Средняя стоимость одной процедуры с препаратом РотаТек 3300 рублей. Стоит обзвонить несколько клиник по региону. Цены на осмотр и на дополнительные анализы могут существенно различаться.

При появлении новой вакцины всегда ведутся споры о целесообразности ее применения в детском возрасте. В любом случае решение всегда остается за родителями, а основываться нужно на достоверную информацию, адекватно оценивая возможную пользу и риск осложнений.

Как развивается и чем опасно заболевание

Ротавирусная инфекция – это заболевание, которое вызывают ротавирусы. В большинстве случаев патология протекает быстро, без затяжных последствий. Но, если организм человека ослаблен, могут развиться серьезные осложнения. Инкубационный период составляет несколько дней. Начинается патология внезапно и протекает остро.

Проявляется болезнь такими симптомами:

• расстройство кишечника (посещение туалета до 8 раз в день);
• жидкий водянистый стул;
• насморк;
• каловые массы желто-зеленого или белого цвета;
• рвота (в начале развития патологии);
• боль и покраснение в горле;
• слабость;
• повышение температуры до 37-37,2 градусов;
• озноб;
• боль в животе в области пупка.

Сильная потеря жидкости на фоне поноса приводит к появлению лихорадки, одышки, анурии. В тяжелых случаях человек может терять сознание. Такое состояние сохраняется на протяжении 4-5 суток. Потом симптомы начинают постепенно стихать.

При благополучном течении патологии, своевременно начатой терапии больной выздоравливает за 5-7 дней. Доктора обычно назначают противовирусные препараты Энтерофурил, Кагоцел, Циклоферон.

Опасно заболевание такими последствиями:

• Поражение нервной, сердечной и сосудистой систем на фоне сильного обезвоживания. Если человек теряет более 15% жидкости от массы тела, это может привести к летальному исходу.
• Заражение ротавирусной инфекцией в период беременности нередко становится причиной самопроизвольного аборта.
• Развитие геморрагического шока, энцефалопатии, язвенного энтероколита, сердечной дистрофии.
• Присоединение вторичной бактериальной инфекции.
• Возникновение тяжелой интоксикации организма.

Ротавирусное заболевание не входит в число самых опасных. Но тяжелые последствия заставляют некоторых людей задуматься о вакцинации.

Нередко ротавирусное заболевание протекает тяжело, влечет ряд серьезных осложнений. По данным ВОЗ России каждый год такая патология забирает жизни 500000-900000 людей. Чаще всего умирают от ротавирусной инфекции дети.

Вакцинация: показания к прививке и график

Рассмотрим график приема препарата Ротатек.

Схема включает в себя три этапа. Первый раз препарат дается ребенку в 2 месяца, затем в 3, и последняя доза – в 4-5 месяцев. Сроки приема Ротатека можно варьировать от 4 до 5 месяцев.

Эта общепринятая схема приема препарата позволит полугодовалому возрасту малышу повысить иммунитет для противостояния к заражению инфекции. Также такой график позволяет свести к минимуму походы в больницу и совместить вакцинацию с комплексом прививок.

Главным условием является продолжительность между прививками не менее одного месяца.  В целом  врачи советуют делать прививку детям до года. После эффект снижается.

Взрослым врачи не советуют ставить прививку. Эффекта от вакцинации не будет, иммунитет она не укрепит.

Противопоказания и осложнения после прививки

Вакцина от ротавируса маленькими детьми переносится достаточно легко. Большинство осложнений проявляется у более взрослых.

Основные противопоказания к вакцинации от ротавируса:

• аллергическая реакция на составляющие вакцины;
• недомогание на первом этапе вакцинации;
• ослабленное состояние здоровья вакцинируемого.

Если после первой прививки ощущается недомогание, то следует обратиться к врачу и увеличить срок между этапами вакцинации. Увеличенный промежуток между приемами вакцины не подействует на эффект.

Побочные реакции от вакцины против ротавируса:

• расстройство кишечника;
• недомогание;
• повышенная температура;
• ослабленность;
• тошнота;
• потеря аппетита;
• диарея;
• аллергические проявления.

Рвота, многократный жидкий стул — самые явные проявления побочных эффектов. Температура появляется на второй день после прививания. 

Для более легкого протекания послепрививочного периода следует принимать жаропонижающие таблетки.

Подготовка

Подготовка к прививке от ротавируса невероятно проста. Ребенку не нужно настраиваться на болезненную процедуру, так как средство вводится перорально, то есть через рот.

Основная подготовка к вакцинации заключается в следующем:

• наличие свежих анализов крови и мочи;
• осмотр педиатром;
• хорошее самочувствие.

На момент проведения процедуры ребенок должен быть полностью здоров. Введение лекарства в момент наличия любого заболевания может спровоцировать серьезные нарушения.

После введения препарата, необходимо усилить меры гигиены, а именно:

• всегда мыть руки после посещения улицы;
• чаще мыть руки после смены памперса и перед контактом с ребенком;
• регулярно проводить уборку помещения.

Необходимо отметить, что вакцина не действует моментально. Заражение ротавирусом может вполне произойти и через некоторое время после прививки. В таком случае не нужно паниковать, так как через некоторое время лекарство сформирует иммунитет, и потенциальная угроза значительно снизится.

Чем опасен ротавирус

Ротавирусная инфекция — основная причина острого гастроэнтерита, протекающего с обильной диареей, рвотой и высокой лихорадкой.

Особенно опасна инфекция для детей до 5 лет. В этом возрасте быстро развиваются сильное обезвоживание организма, которое приводит к нарушению гемодинамики и общего метаболизма. Увеличивается риск развития недостаточности важных органов и систем организма.

В коллективе или в семье, где находится инфицированный человек, в течение 3-5 дней заболевают все окружающие люди с недостаточным иммунитетом к возбудителю.

После 5 лет организм детей становится менее восприимчивым к ротавирусной инфекции. Формируется естественная защита. Это повышение кислотности желудочного сока, синтез секреторного IgA и образование специфичных антител к разным серотипам РВ.

Учитывая высокую контагиозность РВ, отсутствие этиотропного лечения и недостаточную эффективность санитарно-эпидемиологических мероприятий, вакцинопрофилактика единственный способ защитить детей от опасной инфекции.

После проведения вакцинопрофилактики у 92,5-100% детей вырабатывается иммунитет к циркулирующим в России опасным серотипам РВ.

Прививка от ротавирусной инфекции считается одной из самых легких. Это пероральное введение вакцины без стресса для ребенка и сложных проявлений иммунизации.

Согласно исследовательским данным искусственный иммунитет действует до 2 лет. Этого времени достаточно для преодоления возрастной группы риска тяжелых форм ротавирусной инфекции.

В чём опасность ротавирусной инфекции

Ротавирусные инфекции имеют широкое распространение во всех странах и на всех континентах. По данным ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения), в год это заболевание переносят более 25 миллионов человек. Из них более 2/3 случаев приходится на детей в возрасте до 5 лет. В общей статистике заболеваний желудочно-кишечного тракта, связанных с проявлениями диареи, на долю ротавирусных инфекций приходится примерно 40 %.

Ротавирусная инфекция не относится к числу тяжёлых или «карантинных» заболеваний. Тем не менее, в мире ежегодно регистрируется до 600-900 тысяч летальных исходов. Из них почти 500 тысяч приходится на детей младшей возрастной группы, а оставшееся число – на пожилых людей и больных с ослабленным иммунитетом.

Ротавирус устойчив к воздействию факторов окружающей среды. Он хорошо переносит пониженные температуры, высокую влажность, воздействие дезинфицирующих веществ. Высококонтагиозен и может передаваться воздушно-капельным путем от больного здоровому человеку. Самый распространённый способ передачи вируса – контактно-бытовой. Дети чаще всего заражаются через игрушки или предметы, с которыми имел контакт больной ребёнок или взрослый.

Ротавирусным инфекциям свойственна сезонность. Всплеск заболеваемости фиксируется в холодное время года (с ноября по апрель). Он достигает своих максимальных значений в весенний период, когда организм ослаблен зимним отсутствием достаточного количества витаминов и УФ-лучей, исходящих от Солнца. Часто вспышки заболеваемости ротавирусными инфекциями совпадают по времени с сезонными эпидемиями респираторных вирусных инфекций. Отсюда ещё одно название описываемой патологии – кишечный грипп. Случаи заражения могут иметь единичный характер, но в детских дошкольных учреждениях часто приобретают характер локальных эпидемий, влекущих за собой введение карантинных мероприятий.

Как часто болеют

Если не делалась прививка против ротовирусных инфекций, стойкий иммунитет к воздействию вируса вырабатывается в организме человека постепенно. Обычно к 5 годам ребёнок успевает переболеть ротавирусной инфекцией 2-3 раза. Только после этого формируется достаточное количество антител к вирусу, способных защитить организм от повторных заражений.

В России не наблюдалось в последние десятилетия вспышек ротавирусной инфекции у детей, которые бы вызывали серьёзную озабоченность в масштабе государства. Этого нельзя сказать о странах «третьего мира». Самые глобальные эпидемии этого заболевания наблюдались в Бразилии в 1977 году и в Никарагуа в 2005 году. Они были вызваны мутировавшим вирусом типа «А», которым поражаются преимущественно дети.

Вирус «В» вызывает заболевание по большей части у взрослых. Он становился причиной эпидемий диареи и гастроэнтерита в Индии в 1998 году и в Китае – в нулевых годах XXI века. На территории Китая существует постоянный очаг эндемического ротавируса штамма CAL. Он поддерживается за счёт сильного загрязнения рек и водоёмов сточными водами и низкой санитарной культурой сельского населения.

Как распространяется

Основным способом распространения вируса считается фекально-оральный. При этом совсем не обязателен прямой контакт с выделениями заболевшего. Вирус выделяется из организма в огромных количествах – более 10 триллионов на 1 грамм каловых масс.

Благодаря высокой устойчивости во внешней среде традиционные методы санитарной обработки не оказывают существенного влияния на развитие эпидемий.

Дети заражаются в раннем возрасте перорально, через бытовые предметы или еду из-за того, что не осознают необходимости соблюдать меры предосторожности. Познавая мир, малыши до года пробуют многие вещи на вкус

Отмечена закономерность в половом предпочтении ротавируса типа «А». Мальчики заражаются и заболевают примерно в 2 раза чаще девочек. Подобной закономерности у вируса штамма «В», вызывающего заболевания у взрослых, не выявлено.

Традиционные методы профилактики эпидемий кишечных инфекций, связанные с санитарной обработкой помещений и неукоснительным соблюдением мер гигиены, в отношении ротавируса неэффективны. Свидетельством тому является равное количество заболевших в государствах с высоким уровнем жизни и развития медицины и в странах «третьего» мира с низкими санитарными стандартами.

Инструкция по применению вакцин

Особенности применения вакцин зависят от формы их выпуска и способа введения. Например, Ротарикс и РотаТек являются оральными препаратами, а Ротагал вводится инъекционно. Подробное описание схемы использования средства приведено в инструкции.

Ротарикс отличается удобной комплектацией: содержит всего одну дозу. Это позволяет медикам проводить манипуляцию без предварительной подготовки. Вводят препарат перорально: капают в рот ребенку. Первый раз прививку делают в 6 недель. Потом ревакцинируют до 6 месяцев.

Ротатек применяют по такому алгоритму:

• Извлекают флакон из пакета.
• Емкость располагают вертикально и стучат по колпаку с целью удаления раствора из наконечника.
• Открывают тюбик: прокалывают наконечник и снимают колпак.
• Капают препарат в рот ребенку по направлению к внутренней щеке.

Ротагал перед использованием нужно подготовить: флакон доводят до температуры +25 градусов и встряхивают. Набирают раствор в стерильный шприц и вводят внутримышечно в дозе 3 мл.

Перед вакцинацией любым препаратом проводится медицинский осмотр для исключения противопоказаний к иммунизации.

Побочные эффекты

Большинство детей с легкостью переносят вакцинацию от ротавируса. Но иногда, как и при применении любой вакцины случаются осложнения:

• Ребенок на небольшой промежуток времени становится более капризным и раздражительным, появляется слабость, могут возникнуть позывы к рвоте и диарея, но эти нежелательные эффекты кратковременны и быстро проходят.
• Возможны незначительные аллергические реакции, но бывают и крайне тяжелые. Однако такие случаи чрезвычайно редкие. Чаще всего они развиваются в течение часа после проведения вакцинации. Поэтому сразу после прививки за ребенком необходимо внимательно наблюдать.
• Через неделю после проведения прививки могут появиться болезненные ощущения в животе, периодическая рвота, в стуле обнаруживаются сгустки крови.
• После введения первой дозы увеличивается риск возникновения инвагинации кишечника. Но такое может произойти в одном из 100 000 случаев.

О лечении

Диарея при ротавирусной инфекции обычно проходит за 2-3 дня, но таит в себе довольно серьезную опасность обезвоживания. Практически все летальные случаи, наступившие при этом недуге, стали возможны именно по причине критической потери жидкости, сильной дегидратации. Чем младше ребенок, тем быстрее у него развивается обезвоживание, тем опаснее для него ротавирус. Наиболее тяжело инфекция протекает у грудничков.

Тяжелое осложнение, которое дает ротавирус при сильном обезвоживании — . Многие случаи дегидратации осложняются серьезными нарушениями нервной системы. Особенно опасны ротавирус и состояние обезвоживания для детей с недостаточным весом.

Главное, что должны научиться делать родители — даже не определять, какого происхождения понос у малыша, а уметь быстро оценить, есть ли у чада признаки обезвоживания. Евгений Комаровский рекомендует во всех случаях появления диареи у маленького ребенка обращаться к врачу. Но и самим сидеть на месте без дела нельзя — надо внимательно наблюдать.

В случае начала обезвоживания ребенок, который не может пить достаточное количество жидкости для восстановления баланса в организме, нуждается в введении воды внутривенно. На этом и будет основано лечение в стационаре.

Если признаков обезвоживания нет, родители вполне могут справиться с ротавирусной самостоятельно. И тут главной терапией будет недопущение наступления дегидратации. Для этого ребенка нужно поить. Чем чаще, тем лучше. Питье должно быть не холодным и не горячим, а исключительно комнатной температуры, поскольку именно такая жидкость максимально быстро всасывается в тонком кишечнике. Если малыш отказывается пить глотками, его нужно поить чайной ложкой и почаще, но пить он должен обязательно.

Далее доктор Комаровский советует давать специальные лекарства, которые должны быть в аптечке каждой семьи, в которой есть малыши — (например, «», «Хумана Электролит»). Если такого лекарства нет, купить его нет возможности, Евгений Комаровский рекомендует воспользоваться рецептом, одобренным Всемирной Организацией Здравоохранения: на литр воды берут 2 ложки сахара, ложку соли и ложку соды. Задача родителей — напоить чадо этим солевым раствором любой ценой. Если не получается, лучше сразу вызвать «Скорую помощь».

Противопоказания

Если родители наблюдают чрезмерную аллергическую реакцию, выражающуюся в затрудненном дыхании, отеке горла, сильных кожных проявлениях, следует немедленно обратиться к педиатру.

Недопустимо проведение вакцинации, если у ребенка диагностированы заболевания органов пищеварительной системы, наблюдается непроходимость или инвагинация кишечника. Не делается прививка при наличии у малыша лихорадочных явлений, воспалительных процессов.

Если у ребенка есть какие-либо хронические или врожденные заболевания, то решение относительно проведения прививки от ротавируса принимается педиатром и родителями совместно. Врач может порекомендовать отказаться от проведения процедуры во избежание опасных последствий.

Следует понимать, что вакцинация не дает стопроцентной гарантии от инфицирования ребенка. Она существенно снижает вероятность заболевания и облегчает его протекание в случае, если малыш все-таки заболел.

Вакцинация от РВ не входит в число обязательных прививок, утвержденных Минздравом РФ. Прививка от ротавирусной инфекции — добровольное решение родителей, поэтому заполнение официальных документов отказа и медицинского отвода не требуется.

Прививка от РВ рекомендована для активной иммунизации детей в возрасте от 6 до 32 недель с целью профилактики гастроэнтерита, вызванного порядка 30 серотипами РВ.

• гиперчувствительность к любому компоненту вакцины;
• сильная реакция на предыдущее введение препарата;
• протекающая инвагинация кишечника;
• врожденные пороки развития ЖКТ, предрасполагающие к инвагинации кишечника (синдромы короткой кишки и мальабсорбции, болезнь Гиршпрунга, хирургическое лечение кишечника);
• иммунодефициты ребенка или членов семьи;
• непереносимость фруктозы, нарушение всасываемости глюкозо-галактозного комплекса, недостаточность ферментов изомальтозы и/или сахарозы.

Средство не используется одновременно с вакциной от полиомиелита, при необходимости проводить вакцинацию БЦЖ.

Другими противопоказаниями будут:

• аллергия на любой из компонентов лекарства;
• отрицательная реакция на первый прием вакцины;
• тяжелые простудные патологии в стадии обострения;
• заболевания, сопровождающиеся иммунодефицитом;
• лихорадка;
• период восстановления после тяжелой болезни, гемотрансфузии;
• возраст ребенка более 5 лет.

Противопоказания для каждого малыша могут быть разными. Педиатр их обязательно учитывает, при необходимости переносит вакцинацию.

Специалисты рекомендуют отказаться от иммунизации в следующих ситуациях:

• Развитие аллергической реакции на введение первой дозы препарата;
• Повышенная чувствительность к любому компоненту вакцины;
• Острое течение инфекционных заболеваний, рецидив хронической патологии. В таком случае прививка переносится до нормализации состояния больного;
• Наличие в анамнезе острой кишечной непроходимости;
• Патологии пищеварительных органов;
• Инвагинация кишечника.

Вакцинация против ротавирусной инфекции позволяет защитить организм ребенка от опасного вируса, который приводит к развитию тяжелой диареи. Многие педиатры рекомендуют поставить прививку, чтобы предотвратить опасные последствия инфекционного заболевания. Иммунизация редко приводит к развитию побочных реакций и осложнений.

Как работает вакцина от ротавируса, когда и зачем появилась вакцинация

Ротавирусная инфекция относится к группе высококонтагиозных, поражает преимущественно детей раннего возраста, хотя возможна у всех членов семьи.

Приводит к развитию повторной диареи и рвоты у малышей, протекая в легкой или средне-тяжелой форме.

Чаще всего болеют дети до 4-5 лет – и, чем младше ребенок, тем выше риски побочных эффектов и осложнений, вплоть до обезвоживания, судорог и коматозного состояния.

Для многих стран третьего мира эта инфекция очень опасна, она может уносить жизни сотен детей.

В нашей стране, в связи с развитием медицины, детям оказывают помощь в стационарах. Но в некоторых случаях возможны осложнения патологии, в связи с чем малышам рекомендуется прививка.

Вакцина от ротавируса разрабатывалась и апробировалась давно. В основном, она рекомендована для стран с жарким климатом и бедным населением, низким уровнем санитарной культуры, где ротавирус принимает вид смертельных эпидемий. Связано это с тем, что гибнут от обезвоживания и его осложнений, в основном, дети раннего возраста – до 4-5 лет, причем зачастую заразившись от родителей.

Многим детям нужна госпитализация и капельницы, чтобы восстановить водно-солевой баланс, в связи с чем ВОЗ рекомендовала вакцинацию от вируса. Введение вакцины через непродолжительное время позволяет сформировать стойкий длительный иммунитет, защищающий на период детства, когда инфекция наиболее опасна.

Вакцина содержит несколько штаммов вируса, чтобы защитить от повторных эпизодов заражения иными штаммами возбудителя. Введенная вакцина стимулирует выработку антител к пяти основным типам ротавируса, но не содержит живых вирусов, а только их геном.

Вакцина используется во многих странах уже два десятилетия, показав свою эффективность и безопасность.

Противопоказания

Среди противопоказаний к осуществлению вакцинации от ротавируса следует отнести:

• Непроходимость кишечника или предрасположенность к ней.
• Диарея или рвота в острой форме.
• Особая реакция организма на фруктозу.
• Острые респираторные заболевания, характеризующиеся средним или тяжелым состоянием ребенка и проявляющиеся гипертермией.
• Аллергические реакции на вещества, входящие в состав вакцины или возникшие после порции вакцины.
• Хронические заболевания или пороки развития ЖКТ.
• Состояние тяжелого иммунодефицита, ВИЧ-носительство.

С осторожностью рекомендуется осуществлять иммунизацию в случаях, указанных ниже:

Диарея, носящая хронический характер, а также заболевания ЖКТ в активной фазе. Данная рекомендация обусловлена отсутствием клинических исследований действия вакцины.
Задержка психомоторного развития

Осторожность применения вакцины также обусловлена недостаточностью клинических данных.
Иммунодефицит или дефекты иммунной системы.
Трансфузия крови. В данном случае интервал между переливанием крови, компонентов крови и вакцинацией должен превышать 42 дня.
Тесный контакт ребенка, подлежащего вакцинации, с лицами, имеющими тяжелые иммунодефицитные состояния.

Профилактика

Чтобы не пришлось страдать ребёнку, родителям следует заранее позаботиться о том, чтобы опасный вирус обошёл его стороной. Это, конечно, не означает, что, собираясь в отпуск, своё чадо нужно оставить дома. Можно взять его на море, но только необходимо обеспечить надёжную защиту.

В первую очередь, конечно, ни в коем случае нельзя забывать о правилах личной гигиены. Но стоит также иметь в виду, что этого будет недостаточно. Ведь ротавирус очень устойчив к различным видам санитарной обработки. Проблема усложняется тем, что каждый человек, перенёсший заболевание, в течение нескольких недель продолжает оставаться его носителем.

Позаботиться о защите от ротавирусной инфекции нужно ещё до того, как отправляться в путешествие. Уже заранее необходимо проводить профилактику. А во время поездки ребёнку следует дать какие-нибудь препараты, предназначенные для укрепления иммунитета.

Рекомендуется применить активированный уголь. Продукты питания должны быть свежими. Лучше не покупать ту еду, которая быстро портится. Не меньше внимания нужно также уделять и питьевой воде. Она тоже должна быть качественной.

Современная медицина для защиты от ротавируса предлагает вакцинацию. Но прививку целесообразно делать лишь ребёнку в возрасте до трёх лет. Когда малышу исполнится три годика, в его организме уже сформируются антитела, и вакцинация уже не потребуется. Эта вакцина не несёт никакой опасности и не имеет никаких побочных эффектов. Способ прививания – закапывание в рот.

Существует два типа таких вакцин. Первый тип – RV1, состоящий из 2-х доз. А второй тип – RV5, состоящий из 3-х доз. Первая доза должна быть введена на первом или на втором месяце жизни. Вторая доза вводится, когда ребёнку исполнится 4-5 месяцев. А третья – когда ребёнку исполнится 8-9 месяцев.

Нельзя забывать о правилах гигиены. На море они должны соблюдаться с особой тщательностью.

1. Нужно давать ребёнку только качественную пищу. Особенно это касается молочных продуктов.
2. Нельзя пить воду из-под крана. Исключение – кипячёная вода.
3. Детям до 18 месяцев нужно стерилизовать ту посуду, из которой они едят.
4. Фрукты и овощи перед употреблением необходимо тщательно мыть, используя для этого щётку и мыло.
5. Пребывая в другой стране, нередко хочется попробовать чего-нибудь новенького – какого-нибудь такого блюда, которое раньше никогда не приходилось есть. Перед таким соблазном оказываются и взрослые, и дети, когда в местных магазинах или предприятиях общественного питания видят экзотические продукты. Но из-за боязни подхватить инфекцию, приходится отказываться от такого удовольствия. Конечно, новая пища, к которой организм не привык, может вызывать проблемы с пищеварением. Но если переход на местную еду будет постепенным, то проблем можно будет избежать.
6. Обязательной профилактической мерой является также регулярное мытьё рук. Чем чаще это делать, тем меньше будет вероятность подхватить инфекцию.