Преждевременное семяизвержение: возможные причины, необходимые анализы, лечение
Содержание:
- Лечение нарушений эякуляции
- Как избавиться от преждевременной эякуляции?
- Как происходит лечение преждевременной эякуляции хирургическим путем?
- Лечится ли преждевременное семяизвержение
- Как предотвратить появление преждевременной эякуляции?
- Упражнение Кегеля
- Виды преждевременного семяизвержения
- Преждевременная эякуляция: диагностика и прием у врача
- Гиперчувствительность
- Факторы психологического характера, влияющие на раннее семяизвержение
- Что делать при преждевременной эякуляции
- 1 Описание патологии и классификация
Лечение нарушений эякуляции
Лечение нарушений эякуляции зависит от причины болезни. Больному назначают медикаментозные препараты, физиотерапию, а также консультирование психолога.
Для лечения преждевременного семяизвержения необходима помощь психолога. Мужчине нужен положительный настрой, создает его аутотренинг. Применение данной методики позволяет устранить любые отрицательные мысли во время полового акта. Один из самых эффективных способов увеличения продолжительности занятий сексом — упражнение «стоп-старт». Выполняется оно следующим образом: при мастурбации мужчина должен остановить стимуляцию, не доходя до оргазма. Выждав некоторое время, он снова прибавляет скорость, повторяя описанные действия.
Если преждевременное семяизвержение вызвано повышенной чувствительностью головки, рекомендуется увеличить контакт ее кожи с внешними раздражителями. Для этого нужно держать ее открытой, оттягивая крайнюю плоть. Постепенно кожа огрубеет, и дискомфорт исчезнет. Чувствительность головки снижают с помощью обрезания, популярного в некоторых религиозных традициях.
Для удлинения полового акта мужчине следует освоить несколько техник пролонгации:
- сжимание пениса у основания,
- сжимание уздечки на головке,
- оттягивание мошонки.
Пролонгирующее действие оказывают мази, спреи и кремы, но они не каждому мужчине подходят. Из медикаментозных препаратов назначают антидепрессанты, альфа-адреноблокаторы, транквилизаторы.
Семяизвержения во сне, вызванные физиологическими причинами, исчезают самостоятельно после урегулирования половой жизни. Патологические поллюции требуют медикаментозного лечения. Если расстройство спровоцировано неврозом или неврастенией, больному ставят двустороннюю поясничную блокаду. Помимо этого, врач назначает нейролептики и седативные препараты.
Когда причиной патологии стал простатит, колит или другое воспаление, проблема устраняется лечением первичного заболевания. При диагностировании колликулита, поллюции исчезнут после прижигания семенного бугорка 20%-м раствором азотнокислого серебра. Манипуляцию проводят в стационаре с применением уретроскопа. Повторяют процедуру спустя 10 дней. Справиться с патологическими поллюциями помогут физические упражнения, занятия плаванием.
При отсутствии семяизвержения больному следует пройти КТ и МРТ, чтобы исключить наличие опухоли. Также необходимо сдать анализ на патогенную микрофлору. Если анэякуляцию, вызванную венерическими заболеваниями, не лечить, у мужчины начинаются серьезные нарушения потенции. При анатомических дефектах справиться с проблемой поможет хирургическая операция.
При выявлении ретроградной эякуляции, половой акт лучше осуществлять при наполненном мочевом пузыре. Нарушение лечат с помощью стимуляции предстательной железы, физиотерапии, рефлексотерапии, а также фармацевтическими препаратами. Медикаменты назначают только при отсутствии анатомических дефектов и невралгических нарушений. Лекарствами, которыми лечат ретроградную анэякуляцию, являются Мидодрин, Имипрамин, Эфедрин сульфат, Бромфенирамин малеат.
Отсутствие эякуляции тяжело вылечить, если проблема спровоцирована сахарным диабетом, либо является осложнением, вызванным операцией на уретре, поскольку нервные окончания мочевого пузыря могут оказаться поврежденными. Оплодотворить яйцеклетку в таком случае получится только искусственным путем.
При врожденном характере патологии больному назначают операцию, временить с этим нельзя. Прежде всего врач проводит обследование, чтобы убедиться в отсутствии сопутствующих заболеваний, являющихся противопоказанием для хирургического вмешательства. К состояниям, когда операция не рекомендуется, относятся:
- аденома простаты,
- патологии органов пищеварения, дыхательной системы,
- заболевания сердечно-сосудистой системы,
- воспаление мочевого пузыря,
- сахарный диабет в стадии декомпенсации,
- инфаркт, перенесенный за последние 6 месяцев,
- сужение уретры.
Успех лечения любого нарушения эякуляции зависит от психологического настроя мужчины и поддержки сексуальной партнерши.
Как избавиться от преждевременной эякуляции?
Если мужчина всерьез задумывается о том, как избавиться от преждевременной эякуляции, ему не нужно пытаться самостоятельно решить эту проблему. Лечение преждевременного семяизвержения можно качественно провести только после того, как специалист-андролог точно установит причину этого состояния. Если известно, какой именно фактор повлиял на нарушение сексуальных функций мужчины, можно говорить о том, что делать и как избежать таких проблем.
Определяя схему, как лечить преждевременную эякуляцию, врач может предложить использовать при сексуальных контактах специальные презервативы со смазкой, которая продлевает период полового акта. Даже обычный презерватив в некоторой степени снижает чувствительность, поэтому это может пригодиться тем, кого интересует, как предотвратить появление такой проблемы.
Лечение ранней эякуляции при повышенной чувствительности головки полового члена проводится путем осуществления обрезания, то есть удаление крайней плоти. Такое лечение преждевременной эякуляции позволяет в несколько раз продлить продолжительность сексуального контакта. Обрезание – наиболее оптимальный выход, если врач определяет, как лечить преждевременное семяизвержение при фимозе, баланопостите.
Врач может порекомендовать, как бороться с преждевременным семяизвержением, молодым людям, которым необходимо приобретать опыт, чтобы преодолеть эту проблему. Можно практиковать некоторые упражнения, способствующие обретению контроля над процессом семяизвержения. К примеру, мужчина может некоторое время практиковать мысленное отвлечение от процесса в тот момент, когда чувствует приближение эякуляции. Иногда снизить чувствительность позволяют определенные позы при осуществлении полового акта.
Как избавиться от преждевременного семяизвержения с помощью других методик, подскажет специалист при проведении личной консультации. Если мужчина ищет наиболее эффективное средство от преждевременной эякуляции, врач может посоветовать специальные препараты для лечения преждевременного семяизвержения. Принимать таблетки от преждевременного семяизвержения следует на протяжении длительного времени. При лечении этого состояния практикуется также применение местных анестезирующих средств. Ни в коем случае нельзя делать это бесконтрольно, так как прием препаратов может назначаться в комплексе с другими методами лечения.
Кроме указанных выше методов лечения при преждевременной эякуляции практикуется введение гиалуроновой кислоты, использование геля с анестетиком. При влиянии на состояние здоровья мужчины психогенных причин ему показаны сеансы психотерапии. В некоторых случаях целесообразно применение фитотерапии, акупунктуры, физиотерапии. Если все методы консервативной терапии оказываются неэффективными, врач может принять решение о применении хирургических методов лечения.
Профилактика раннего семяизвержения включает соблюдение общих принципов здорового способа существования, а также упорядоченную половую жизнь.
Доктора
специализация: Андролог / Уролог
Нагорская Екатерина Николаевна
5 отзывовЗаписаться
Подобрать врача и записаться на прием
Сиалис
Простамол Уно
Простанорм
Гентос
Спеман
Биопрост
Витапрост
Ликопрофит
Как происходит лечение преждевременной эякуляции хирургическим путем?
Прежде всего, мужчине, который страдает от преждевременного семяизвержения стоит обратиться за консультацией к урологу, сексологу, неврологу и эндокринологу.
Обрезание крайней плоти
Может снизить чувствительность головки пениса, особенно если причиной короткого полового контакта являлся фимоз. Чувствительность может снизиться незначительно, но иногда этого может быть достаточно для увеличения продолжительности сексуального контакта. Этот метод является оправданным средством при раннем семяизвержении, потому что мужчина может контролировать продолжительность полового акта.
Френулотомия
Или пластическая операция уздечки полового члена помогает снизить чувствительность пениса мужчины и продлить сексуальный контакт. При короткой уздечке пениса, стоит обязательно осуществить френулотомию, потому что во время полового акта она может порваться, при ее заживлении образуется рубец с зоной патологической импульсации. А это ведет к семяизвержению после 2-3 фрикций.
Введение гелей
На основе гиалуроновой кислоты в головку пениса и уздечку позволяет снизить его чувствительность. После введения геля, он образует сетчатую структуру, которая увеличивает объем в зоне введения. Спустя две недели после процедуры мужчина сможет вернуться к половой жизни.
Денервация полового члена
Представляет собой пересечение нервных стволов, которые проводят нервный импульс от рецепторов, расположенных на головке полового члена, которые воспринимают раздражение и переносят в центр оргазма и эякуляции в ЦНС. Благодаря этому снижается чувствительность головки полового члена. Прорастание нервных стволов происходит от полугода до двух лет, за это время формируется новая рефлекторная нервная дуга, которая позволяет избежать рецидива преждевременного семяизвержения.
Лечится ли преждевременное семяизвержение
Диагностировать быстрое семяиспускание у здоровых мужчин, причины и лечение которого будут уточнены позднее, — это значит дать шанс пациенту прожить насыщенную половую жизнь. Вылечить диагностированное раннее семяиспускание у конкретного мужчины труда не составит, но только, если лекарственные препараты назначены доктором.
Лечение преждевременной мужской эякуляции категорически запрещено производить самостоятельно, чтобы не навредить своему организму. Необходимо начать лечить недуг, сначала установив его форму:
- первичная – возникает при первых шагах в сексуальной жизни;
- вторичная – наступает внезапно после затяжного периода нормальных половых актов;
- тяжелая – не хватает времени на введение пениса во влагалище;
- легкая – фаллос во влагалище введен, но сам акт длится не более пары секунд или минуты.
Если быстрое семяизвержение относится к легкому и первичному, то пациенту предлагают избавиться от проблемы двумя способами:
- снизить повышенную возбудимость ЦНС;
- понизить повышенную чувствительность головки пениса.
Для первого способа характерно использование антидепрессантов и психотропных лекарственных средств, которые назначаются исключительно лечащим врачом. К ним относят «Пароксетин» и «Дапоксетин», поскольку эти препараты предназначены для лечения мужчин в возрасте 18-65 лет, причем принимать их можно не систематически, а лишь тогда, когда назревает сексуальный контакт. На время приема таблетки по схеме, расписанной врачом, придется позабыть о спиртных напитках, поскольку это сочетание может вызвать усиление побочных эффектов.
Многие специалисты утверждают, что такой популярный народный метод продления сексуального контакта, как бутылочка горячительного, больше вредит эякуляции и не может корректировать проблемное состояние при лечении.
Доктора могут посоветовать освоить технику, при которой пациент, чувствуя свой приближающийся оргазм, должен резко остановиться на пару секунд. Делать это следует, чтобы снизить возбуждение и научиться контролировать процесс эякуляции. Можно резко сжимать пенис под головкой при приближении быстрых приступов семяизвержения у мужчин, что на время снизит эрекцию.
Разобравшись, почему возникает проблема, доктор может подобрать одно из лекарств для быстрого семяизвержения или анестетики для снижения чувствительности головки фаллоса сразу перед половым актом. У мужчин весьма популярны презервативы, которые обработаны изнутри таким составом.
К положительным сторонам такого метода лечения преждевременного семяиспускания относятся:
- приемлемая стоимость;
- безвредность для обоих половых партнеров;
- способность применения при защищенном сексуальном контакте;
- способность применения при нечастых половых контактах.
Недостатки у этого способа раннего семяиспускания лечения есть – это нанесение геля или спрея сразу перед актом, что затруднительно, если он проходит неожиданно для обоих партнеров.
Эти методы можно практиковать в домашних условиях, но иногда придется прибегнуть к оперативному вмешательству.
Лечением преждевременного семяизвержения в кабинете у хирурга может стать:
- обрезание крайней плоти;
- пластическая хирургия в области уздечки полового органа при ее врожденной укороченности;
- внедрение под капюшон головки пениса специального геля;
- полное уничтожение нервных клеток на головке фаллоса или у его корня.
Делать все стадии оперативного вмешательства следует только в сертифицированных медицинских центрах, а не в частных клиниках, поэтому от этого зависит мужское здоровье.
Как предотвратить появление преждевременной эякуляции?
Есть несколько рекомендаций, как это сделать:
- регулярно заниматься сексом;
- жить только с одной партнёршей;
- стараться избегать стрессовых ситуаций;
- отказаться от вредных привычек;
- вести здоровый образ жизни;
- употреблять полезные продукты;
- придерживаться правильного режима отдыха и сна;
- регулярно проходить осмотр у уролога – как минимум 1 раз в год.
Эти рекомендации помогут мужчине оставаться сексуально счастливым на протяжении многих лет.
Литература
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2671940/
- https://www.urologyhealth.org/urologic-conditions/premature-ejaculation
- https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/premature-ejaculation/diagnosis-treatment/drc-20354905
- https://www.medicalnewstoday.com/articles/188527
Упражнение Кегеля
Метод тренировки мышц тазового дна или упражнение Кегеля. Проводится для контроля над процессом эякуляции. Упpажнения Кегеля состоят из тpёх частей: Медленные сжатия: Напpячь мышцы, как для остановки мочеиспускания. Медленно сосчитать до тpех. Расслабиться.
Сокpащения: Напpягите и pасслабьте сексуальные мышцы как можно быстpее. Выталкивания: Потужтесь как пpи мочевыделении или стуле.
Тpениpовки рекомендуется начинать с десяти медленных сжатий, десяти сокpащений и десяти выталкиваний по пять pаз в день. Каждую неделю добавляют по пять упpажнений к каждому, пока их не станет по тpидцать, продолжая выполнять их пять pаз в день.
Однако лучшая рекомендация по лечению может исходить только от специалиста, который в состоянии поставить точный диагноз. Опытный уролог или сексолог найдёт индивидуальный путь решения проблемы, который оптимально подойдёт конкретному человеку.
Другие статьи автора
-
Импотенция
-
Проблемы с эрекцией
-
Орхит, орхоэпидидимит
-
Искривление полового члена
-
Преждевременная эякуляция или ускоренное семяизвержение
-
Остроконечные кондиломы у мужчин
-
Гарднереллёз у мужчин
-
Генитальный герпес у мужчин
-
Лечение простатита
Врачи
Рыльчиков Иван Владимирович
КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗД, зав. отделением урологии
Коновалов Дмитрий Владимирович
Врач уролог-андролог, специалист УЗД
Лебедев Александр Андреевич
Врач уролог-андролог, специалист УЗД
Погунов Антон Сергеевич
Врач уролог-андролог, специалист УЗД
Серёженков Александр Владимирович
КМН, врач уролог-андролог, специалист УЗД
Рабинюк Сергей Анатольевич
Врач уролог-андролог, специалист УЗД
Виды преждевременного семяизвержения
Урологи выделяют два типа преждевременного семяиспускания, которые имеют разную этиологию:
- Первичное заболевание. Такой вид заболевания довольно редко встречается у мужчин и является врождённой патологией. Прослеживается связь между некорректной работой отдела головного мозга, отвечающего за функционирование семенников, и быстрым половым актом. К подобному отклонению приводят родовые травмы или внутриутробные нарушения. Мужчина с первого полового контакта жалуется на преждевременное семяизвержение, которое наносит ущерб личной жизни. Вылечить заболевание в домашних условиях невозможно, требуется квалифицированная медицинская помощь.
- Вторичное заболевание. Приобретению недуга способствуют различные провоцирующие факторы. Это может быть приём медикаментозных препаратов, инфекции и бактерии, так и психологическое потрясение. Как правило, опытные в сексуальной сфере мужчины, легче поддаются лечению.
Преждевременная эякуляция: диагностика и прием у врача
К основным последствиям патологической сексуальной дисфункции относятся:
- Сексуальная неудовлетворенность.
- Неспособность мужчины задерживать и контролировать семяизвержение.
- Конфликты и проблемы в личных взаимоотношениях, чувство вины и страх близости.
При подобных симптомах рекомендуется обратиться на консультацию к андрологу или урологу
На приеме особое внимание врач уделяет сбору сексуального анамнеза. Для этого выясняется:
- средняя продолжительность времени до возникновения эякуляции;
- влияние ПЭ на качество личной и сексуальной жизни;
- есть ли у мужчины эндокринные заболевания или нарушения обмена веществ;
- как часто возникают случаи преждевременного семяизвержения;
- в каком возрасте возник первый случай ПЭ;
- осуществляет ли мужчина прием каких-либо лекарственных препаратов.
Детальное изучение подробностей сексуальной жизни мужчины позволит врачу разграничить врожденную патологию от приобретенной. Также врачи выделяют в особую группу ситуационную форму ПЭ. В этом случае преждевременное семяизвержение возникает только при определенных обстоятельствах (с одной и той же партнершей, в конкретном месте).
Дополнительные диагностические методы
Для выявления тяжести сексуальной дисфункции проводятся дополнительные тесты.
- Пробы с лидокаином.
Проводятся в обязательном порядке при подозрении на врожденный тип ПЭ. Исследование с применением анестетика позволяет определить уровень чувствительности головки пениса при стимуляции. При выявлении гиперчувствительности ставится диагноз врожденное преждевременное семяизвержение. Лечение включает оперативное вмешательство.
- Тест с применением антидепрессантов.
Если при приеме лекарств из этой группы продолжительность полового акта до эякуляции увеличивается, то определяют психологическую причину патологии.
- Общие клинические анализы — кровь на ИППП, лабораторное исследование мочи и семенной жидкости.
Также при необходимости назначаются аппаратные исследования мочевыводящих путей и половых органов.
Гиперчувствительность
Ещё одна частая причина ускоренного семяизвержения — повышенная чувствительность головки пениса, которая может быть врождённой или приобретённой. Причём мужчина сам в силах определить, связана или нет преждевременная эякуляция с повышенной чувствительностью головки. Для этого нужно попробовать провести половой акт с использованием специальной смазки с анестетиком (пролонгатора) или аэрозоля лидокаина. Если от использования таких препаратов (они продаются в аптеках или интим-магазинах и наносятся на головку полового члена за несколько минут до интимного контакта) есть эффект, даже небольшой, то можно смело определять взаимосвязь преждевременной эякуляции с повышенной чувствительностью головки пениса. Если же при применении специальных смазок время полового акта не увеличилось, то возможно причина сексуальной дисфункции заключается в другом.
Факторы психологического характера, влияющие на раннее семяизвержение
- Страх перед половой близостью. Фиаско первого сексуального опыта, опасение не удовлетворить партнёра, быть осмеянным и прочие страхи формируют психологический комплекс, которые отрицательно сказывается на половой жизни и продолжительности коитуса. Избавить от подобных расстройств может опытный психотерапевт.
- Постоянный стресс. Мужчина, с головой погружающийся в работу, страдающий бессонницей, и находящийся в постоянном эмоциональном напряжении, зачастую, имеет проблемы в сексуальной жизни, такие как ранняя эякуляция.
- Сильное сексуальное возбуждение. По статистике, именно перевозбуждение чаще всего является причиной преждевременного семяизвержения. Этим страдают молодые люди, только что начавшие познавать азы половой жизни. Но нередки случаи быстрого семяиспускания и у мужчин среднего возраста, которые имеет достаточный опыт в интимных делах. Сексуальное перевозбуждение активизирует отдел коры больших полушарий, вследствие чего наступает ранний оргазм и семяизвержение.
- Отсутствие доверия между мужчиной и женщиной. Неудовлетворённость совместным проживанием, мысли по поводу возможных измен партнёра, и другие психогенные факторы вызывают быстрое семяиспускание. Преждевременной эякуляции часто подвержены те лица, которые заинтересованы лишь в сексе и не готовы строить длительные отношения.
- Внешний раздражитель. Трудно контролировать семяизвержение, когда близость происходит в непривычной, а порой, экстремальной обстановке. На подсознательном уровне мужчина стремиться как можно быстрее завершить сексуальный контакт и ускоряет семяизвержение.
Что делать при преждевременной эякуляции
Сексологи разработали ряд рекомендаций, которые помогут справиться с преждевременным семяизвержением, вызванным психологическими факторами.
Располагающая атмосфера. Половой акт должен проходить без нервозности и спешки. Если мужчина подсознательно готовиться быстро закончить половой акт при появлении посторонних людей или других помех, то это плохо сказывается на его сексуальной функции.
Небольшие дозы алкоголя. Спиртное оказывает расслабляющее действие и снижает возбуждение в центрах эякуляции.
Ориентация на ощущения партнерши. Одна из причин преждевременного семяизвержения – это концентрация мужчины на собственных ощущениях, когда он стремиться снять собственное сексуальное напряжение
В этом случае требуется уделить особое внимание партнерше, предварительным ласкам, ее переживаниям и ощущениям во время полового акта
Отвлеченные мысли
Мысли о чем-то постороннем (или неприятном) отвлекают внимание от ощущений, позволяя продлить половой акт. Это могут быть математические задачи, детская песня, мысли о домашнем питомце и т.д
Смазки с анестетиками. Они замораживают чувствительные нервные окончания в головке полового члена и мешают передаче возбуждения в спинномозговой центр эякуляции.
Презервативы с анестетиком. Эти средства контрацепции делают половой член менее чувствительным. У многих мужчин даже обычные презервативы снижают остроту ощущений, что достаточно для продления полового акта.
Повторные половые акты. Как правило, краткосрочным является первый половой акт. Последующие половые акты на протяжении суток длятся дольше первого. В связи с этим сексологи советуют мужчинам предварительно мастурбировать, если они хотят продлить время соития.
Определенные позы. Некоторые позы уменьшают кровенаполнение полового члена, тем самым снижая эрекцию и задерживая оргазм. К ним относится поза «мужчина на спине» и другие позы, в которых влагалище менее плотно охватывает половой член.
Упражнения Кегеля для мужчин. Тренировка мышц тазового дна помогает мужчине лучше управлять процессом семяизвержения. Например, в процессе семяизвержения участвует лонно-копчиковая мышца. Сознательное управление ею позволяет контролировать эякуляцию. У мужчин упражнения Кегеля представляют собой поочередное сокращение и расслабление мышц промежности (их можно почувствовать, когда при мочеиспускании напрячь мышцы таким образом, чтобы остановить поток мочи). Выполнять упражнение можно стоя, сидя или лежа. При этом требуется сжать ягодицы, мышцы ануса и промежности, задержать их в таком положении 1-3 секунды, а затем расслабить. Упражнение повторяют 20 раз, постепенно доводя количество повторений до 100.
Различные сексуальные техники.
- Чередование 3-5 неглубоких фрикций и одной глубокой. При этом происходит концентрация на счете, а не на ощущениях, что значительно снижает уровень возбуждения.
- Техника сжатия. Когда мужчина чувствует приближение оргазма, ему требуется сжать пенис рукой у основания.
- Метод торможения – когда мужчина чувствует перевозбуждение, он должен приостановить движения, извлечь половой член, оставив во влагалище лишь головку. Фрикции можно продолжить, когда возбуждение несколько спадет.
- Техника «стоп-старт». Рекомендованная поза – «женщина сверху». Партнерша двигается до того момента, когда мужчина не почувствует приближение оргазма. На этом этапе он должен сказать «стоп». После того, как сексуальное напряжение несколько спадет, он говорит: «старт» и половой акт продолжается.
Препараты магния. Была установлена связь между дефицитом магния и ускоренным семяизвержением. Препараты Магне В6, Магнефар, Магникум оказывают успокаивающее действие и снижают процессы возбуждения в центрах эякуляции, а также стабилизируют обмен половых гормонов.
Применение Виагры и Силденафила. Эти препараты уменьшают обратный захват серотонина. Они улучшают качество эрекции, к тому же после их приема возбуждение нарастает не так быстро. Препараты также снимают «синдром ожидания неудачи» и стресс, связанный с половым актом. Могут быть рекомендованы даже мужчинам, не имеющим нарушений эрекции. Принимать силденафил и виагру рекомендуют за 30-60 минут до полового акта. Длительность лечения 1 мес.
Вибрационный массаж промежности. Может проводиться в домашних условиях. Эта процедура снижает возбудимость нервных волокон.
1 Описание патологии и классификация
Преждевременное семяизвержение (эякуляция) — это состояние, при котором мужчина не может осуществлять контроль над длительностью полового контакта (коитуса), достаточной для достижения удовлетворения обоими партнерами.
Выделяют первично и вторично ускоренную эякуляцию:
1. Первично ускоренное семяизвержение возникает с самого начала половых отношений. Различают:
- Ложное первично ускоренное семяизвержение:
- по причине непостоянной половой жизни;
- в результате отсутствия опыта и постоянного ожидания неудачи во время сексуального контакта.
- Истинное первично ускоренное семяизвержение. Формируется на фоне регулярных сексуальных контактов при отсутствии симптомов воспалительных болезней предстательной железы. Предрасполагающим фактором является синдром парацентральных долек. Его причинами могут выступать влияние патогенов в период внутриутробного развития ребенка, родовая травма, реже — повреждения головного мозга у взрослых. Симптомами у мальчиков являются , частые дневные и ночные поллюции (), мастурбация до начала полового созревания. Часто больные испытывают ощущения, сходные с оргазмом, во время напряжения промежностных и брюшных мышц. С дебютом сексуальной жизни синдром характеризуется быстрой эякуляцией. Важным диагностическим критерием этого состояния являются несущественное изменение длительности последующего сексуального контакта и усиленная реакция на стресс в виде учащения сердцебиения, потливости и слабости, развития страхов и неврозов.
2. Вторично ускоренное семяизвержение представляет собой утрату способности мужчиной управлять длительностью коитуса. Оно делится на:
- Ложную вторично :
- ситуационную (при перемене места, времени, половой партнерши);
- по причине нарушения ритма сексуальной жизни;
- при желании из-за проблем с эрекцией или конфликтов с партнершей;
- при появлении реакции на возрастные или сезонные изменения;
- при трудностях в достижении сексуального удовлетворения партнершей.
- Истинное вторично ускоренное семяизвержение. Развивается по причине патологии внутренних органов — изменения уровня гормонов (тестостерона и тиреоидных гормонов) и заболеваний нервной системы.