Применение таблеток при недержании мочи у женщин
Содержание:
- Лечение препаратами
- Особенности болезни
- Виды препаратов
- Виды препаратов для лечения недержания мочи
- Лечение препаратами
- Популярные препараты
- Народные рецепты
- Причины и виды патологии
- Что ждет мужской пол
- Когда же идти к неврологу
- Стрессовое недержание мочи
- Определяем причины недуга
- Недержание мочи ургентной разновидности
- Метаболистические препараты от недержания мочи
Лечение препаратами
Для правильного лечения энуреза ребенку следует пройти полное обследование и консультации специалистов. Придется посетить педиатра, психолога, невролога, психиатра, гинеколога и уролога.
Антидиуретический гормон
Есть средства, которые используют у взрослых и детей при неуточненной форме энуреза. Это Десмопрессин. Он является антидиуретическим гормоном, полученным синтетическим путем. Препарат усиливает реабсорбцию жидкости в дистальных канальцах и позволяет уменьшить объем мочи в ночное время.
Его аналоги с таким же действующим веществом – это препараты Адиуретин СД или Миринин. Средства используются в таблетках для приема внутрь или в виде интраназального спрея. Первичная форма энуреза купируется обычно лечебным курсом в течение 3 месяцев. После этого следует сделать перерыв на одну неделю, чтобы оценить полученный результат.
В противном случае из-за счет задержки воды в организме могут наступить осложнения: рвота, судороги. Лекарства, содержащие антидиуретический гормон, успешно справляются с заболеванием, но во время отмены у каждого второго пациента отмечается рецидив.
Антихолинергические вещества
Препараты, которые влияют на гладкую мускулатуру, увеличивают мочевой пузырь в размере. Одновременно происходит сжатие сфинктера органа, и урина не выливается непроизвольно наружу. К антихолинергическим средствам относится Белладонна, Атропин, Детрол. Медикаменты нового поколения – Спазмекс и Детрузитол – прицельно действуют на мочевой пузырь и имеют минимальный системный эффект.
Применение антихолинергетиков может вызывать сухость во рту, спазмы в животе и двоение в глазах. При передозировке возникает возбуждение, психоз, резко падает давление, пациент может впасть в кому. Не используются средства из этой группы для лечения людей с проблемой гиперрефлекторного пузыря.
Метаболические препараты и ноотропы
При энурезе используют средства, которые положительно влияют на метаболические процессы в центральной и периферической нервной системе. Наиболее известны из них
- Пирацетам;
- Пантогам;
- Фенибут;
- Фолиевая кислота;
- Тиамин (витамин B1);
- Пиридоксин (B 6);
- Кобаламин (B 12).
Они помогают улучшить питание нервных клеток, ускоряют метаболизм, способствуют усвоению полезных веществ (минералов, кислорода). Перечисленные препараты восстанавливают миелиновые волокна при их повреждении, защищают их от негативного влияния токсических веществ.
Пантогам повышает устойчивость клеток к хронической ишемии. Он обладает успокаивающим действием, улучшает выносливость. Средство используется от энуреза у детей при гипермоторном мочевом пузыре.
Фенибут – действенное лекарство от недержания мочи у взрослых и детей. Он восстанавливает кровоток в головном мозге и дает транквилизирующий эффект. Фенибут положительно влияет на психику, работая как легкий транквилизатор.
Ноотропил помогает улучшить память, повышает трудоспособность, нормализует передачу сигнала по нервному волокну. Не обладает седативными и психокорректрирующими свойствами.
Пикамилон помогает, когда энурез сопровождается дистонией вегетососудистого типа. Он устраняет раздражительность и нарушение сна. Хорошо работает при уродинамических сбоях по гиперрефлекторному типу и ишемических процессах в детрузоре мочевого пузыря. При регулярном приеме лекарства накопительная функция органа улучшается.
Дополнительные лекарства
Энурез, развившийся у подростков и детей, лечат антидепрессантами. Они помогают оптимизировать процессы в головном мозге. Если необходим продолжительный курс терапии, рекомендуются такие препараты:
- Имипрамин;
- Амитриптилин;
- Имизин;
- Мелипрамин.
При использовании такого типа лекарств возбудимость мочевого пузыря значительно снижается. Препараты усиливают синтез вазопрессина – гормона, который сужает сосуды, смыкает сфинктер, замедляет отток жидкости из почечных канальцев.
Непроизвольное мочевыведение устраняют средства-ингибиторы простагландинов: Аспирин, Индометацин, Диклофенак. Восстановление клеток мозга стимулируют Кортексин и Энурезол. Их воздействие позволяет увеличить уровень серотонина, а также повысить быстроту мышления, защитив при этом мозг от вредного воздействия.
Энурезол – сильнодействующий препарат от энуреза. Он обладает укрепляющим, тонизирующим и расслабляющим гладкую мускулатуру эффектом. Используется только при заболевании у подростков и взрослых людей.
Особенности болезни
У женщин молодых непроизвольное мочеиспускание может развиться после сложных родов, но чаще данная неприятность встречается в пожилом возрасте. В период климакса возникает дефицит женских гормонов – эстрогенов, отвечающих за эластичность тканей и мышечную массу таза. В связи с этим тонус уретры падает, что провоцирует вытекание мочи.
Стрессовый вариант встречается у 50 % особей женского пола и проявляется в непроизвольном мочеиспускании во время физических нагрузок, при кашле, ходьбе, резком применении силы.
Урологическая форма наблюдается у 20 % и характеризуется тем, что происходит резкий призыв к мочеиспусканию, при котором женщины не способны сдержаться. У оставшихся 30 % пациенток возникает смешанная форма, которая сочетает в себе два вышеописанных варианта.
Виды препаратов
При недержании мочи у женщин используются 4 основных группы лекарственных средств:
- симпатомиметики;
- эстрогены;
- спазмолитики;
- антидепрессанты.
Назначить их может только врач в зависимости от индивидуальных особенностей организма и причин, которые привели к развитию синдрома, а также наличия сопутствующих заболеваний, усугубляющих состояние пациентки.
Симпатомиметики – средства, которые воздействуют на гладкую мускулатуру мочевого пузыря, препятствуя самопроизвольному вытеканию мочи. В большинстве случаев данные препараты не имеют индивидуальной формы выпуска для борьбы с проблемой недержания урины. Их основные составляющие содержатся в других медикаментах антигистаминного действия или препаратах, предназначенных для лечения кашля.
В большинстве случаев происходит это в период наступления менопаузы и климакса. В состав препаратов входят два гормона – прогестин и эстроген, которые благоприятно воздействуют на гладкую мускулатуру органов мочеполовой системы, активизируя процесс ее своевременного сокращения.
Спазмолитики назначаются на ранних стадиях заболевания, когда недержание мочи не имеет ярко выраженной симптоматики, то есть в течение дня могут выделяться несколько капель урины. Спазмолитики оказывают мягкое воздействие на мускулатуру, предупреждая подтекание урины и дальнейшее развитие заболевания. Применять данные препараты можно только с назначения врача при отсутствии противопоказаний.
Антидепрессанты назначаются в случае, если недержание вызвано нарушением работы центральной нервной системы, воздействием постоянных стрессов, эмоциональным или психологическим переутомлением. Эти препараты оказывают наибольший эффект в случае ночного недержания урины.
Виды препаратов для лечения недержания мочи
Лечебная терапия при недержании мочи подразумевает применение четырех групп медикаментов:
- Симпатомиметики – оказывают положительное влияние на ткани мочевого пузыря и останавливают процесс неконтролируемого мочеотделения.
- Эстрогены нужно принимать в том случае, если патология спровоцирована нарушением функционирования эндокринных органов, дисбалансом гормонов в организме. Недержание урины проявляется во время климакса.
- Спазмолитики используются при незначительной симптоматике. Препараты данной группы положительно влияют на мочевой пузырь и останавливают прогрессирование патологии.
- Антидепрессанты прописываются лечащим врачом при наличии неправильного функционирования нервной системы, депрессивного состояния, эмоционального перенапряжения.
В каждой группе имеются медикаментозные препараты, которые отличаются механизмом действия, составом, противопоказаниями.
Дриптан
Активным компонентом средства является оксибутин гидрохлорид, действие которого направлено на снижение тонуса мочевого пузыря. Средство принимается ежедневно по 15 мг, которые разделяются на три приема.
Препарат запрещается принимать при диагнозах:
- сильное кровотечение;
- развитие колита;
- образование атонии кишечника.
Спазмекс
Обеспечивает спазмолитический эффект за счет троспия хлорида, который расслабляет мышечные ткани. Длительность лечения и объём дозировки устанавливается доктором, исходя из индивидуальных особенностей организма. Лекарство принимается по 5 мг трижды в сутки. Длительность между каждым интервалом составляет 8 часов. В особых случаях дозировка может увеличиваться.
Если у женщины диагностирована почечная недостаточность, суточная дозировка установлена в количестве 15 мг. Препарат запрещен пациенткам, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов препарата, а также страдающим от миастении.
К побочным эффектам определяют:
- образование боли в груди;
- гипертонический криз;
- сухость в полости рта;
- сильная тошнота;
- одышка.
Глицин
Медикамент относится к седативным средствам, поэтому способствует улучшению качества сна, а также психоэмоционального состояния. Девушка отмечает улучшение настроения и устранение нервного перенапряжения.
Препарат принимается следующим образом: одну таблетку располагают под язык. Прием лекарства необходимо осуществлять дважды в день, а общая длительность курса составляет один месяц.
Гутрон
Медикамент относят к группе адреномиметиков и выпускается в форме таблеток и капель. Основное действие препарата направлено на повышение тонуса нервного отдела и укрепление сфинктера уретры. Лекарство имеет противопоказания, к которым относят аритмию, глаукому, артериальную гипертензию.
Бетмига
Недержание мочи устраняется с помощью мирабегтона – компонента, который входит в состав лекарства. Средство обеспечивает пролонгированный и спазмолитический эффект. Прием таблеток разрешается пациентам, которые достигли совершеннолетия. Объем стандартной дозы – 50 мг в сутки.
Аллергия на лекарственные компоненты, почечная недостаточность, беременность являются противопоказанием к применению. В противном случае, может возникнуть неприятная симптоматика: повышение артериального давления, развития цистита, образование на веках отека, аллергия.
Пантогам
Основной компонент медикамента: кальциевая соль — обеспечивает противосудорожное действие. Преимуществом средства является то, что он разрешен к применению для детей, которые достигли трех лет.
Для лечения юных пациентов используют форму сиропа. Стандартная доза для пациента – 1 г не менее трех раз в день. Продолжительность лечебного курса – 6 месяцев.
Имипрамин
Данное средство устраняет неконтролируемое мочеиспускание, которое проявляется ночью и оказывает антидиуретическое действие.
Стандартная доза устанавливается на уровне 50 мг, которую необходимо принимать не менее трех раз в день. Для того чтобы устранить ночное недержание урины, женщина принимает 75 мг лекарства за час до сна.
Присутствие сердечной недостаточности, нарушение кровообращения, патологические процессы в почках и печени являются противопоказаниями к использованию средства.
Длительное употребление лекарства провоцирует развитие психологического страха и беспокойства, тошноты, нарушает сон.
Лечение препаратами
Медикаментозное лечение проблемы подразумевает использование четыре групп препаратов:
- Симпатомиметики благотворно влияют на ткани мочевика. Купируют процесс самопроизвольного мочевыделения.
- Эстрогены применяются при нарушениях в работе эндокринной системы, дисбалансе гормонов в женском организме. Назначаются при климаксе.
- Спазмолитики эффективны, когда симптомы незначительны. Препятствуют развитию синдрома.
- Антидепрессанты назначаются при нарушениях в работе нервной системы, во время депрессии и эмоционального перенапряжения.
Таблетки для женщин
Распространенная причина, вызывающая недержание, — повышенная активность мочевого пузыря. При постановке данного диагноза назначается комплексное лечение, подразумевающее прием гормональных и антихолинергических медикаментов:
- Везикар;
- Оксибутинин;
- Дриптан;
- Детрузитол.
Эти препараты снимают спазмы стенок и мышечного корсета мочевика, расслабляют и приводят в нужный тонус мышечную систему.
Для лечения гиперактивности мочевика, вызванного множественным склерозом и травмами позвоночника, назначают Капсаицин. Препарат вводится в полость посредством уретрального катетера. При этом пациентка ощущает жжение и дискомфорт в лонной области (побочные симптомы носят временный характер).
Если синдром спровоцирован затяжной депрессией, то при лечении недержания мочи у женщин применяются таблетки:
- Имипрамин (другое название Тофранил) способствует сокращению мышц шейки и расслаблению мочевика. Воздействует на нервные окончания пузыря, контролируя процесс мочеотделения. Назначается при ночном недержании мочи (энурезе). Часто используется в сочетании с антихолинергическими средствами.
- Дулоксетин применяется при частых позывах к мочеиспусканию. Препятствует неконтролируемому сокращению стенок пузыря, расслабляет мускулатуру органа. Для достижения максимальных результатов, лечение нужно подкреплять специальной гимнастикой.
При недержании мочи, вызванном инфекциями и воспалениями в мочевыделительной системе, назначают комплексное лечение. Обязательно прописывают антихолинергические препараты:
- Дитрол;
- Оскитрол;
- Дитропан.
Эти медикаменты продолжительного действия, быстро купируют неприятный синдром. Единственный минус их приема – наличие большого числа побочных эффектов: нарушение стула, сухость во рту, снижение зрения, задержка процесса мочеиспускания.
При аномальной чувствительности пузыря, проявляющейся внезапным позывом к мочеиспусканию, применяются следующие спазмолитики:
- Спазмекс – самый часто назначаемый препарат, поскольку его побочные эффекты проявляются редко и в незначительной степени. Имеет накопительное действие. Купирует передачу нервного импульса, вызывающего сокращение мочевика и подтекание.
- Дриптан – воздействует на гладкую мускулатуру органа, препятствует прохождению импульсов, провоцирующих мочеиспускание.
- Толтеродин – снижает тонус гладких мышц мочевого пузыря.
При беременности
Лечить недержание мочи медикаментами можно лишь в исключительных случаях, когда в организме свирепствует вирус либо воспалительный процесс
Если же патология носит механический характер, то будущей маме стоит обратить внимание на безопасные методы решения данной проблемы
Для пожилых женщин
Пожилые люди чаще других страдают от непроизвольного мочеиспускания. Синдром обусловлен естественным износом организма, гормональным дисбалансом и хроническими заболеваниями. От недержания мочи у пожилых женщин применяются следующие препараты и лекарства:
- Омник — предназначен для разглаживания гладких мышц мочевого пузыря и его шейки. Снижает случаи самопроизвольного сокращения с дальнейшим подтеканием мочи.
- Детрузитол — улучшает уродинамику. Снижает количество нервных импульсов, провоцирующих частые позывы к мочеиспусканию.
- Везикар — расслабляет и возвращает тонус мышцам мочевого пузыря. Преимуществом валяется быстро достигаемый положительный эффект. Динамика наблюдается в течении года.
- Свечи Овестин — содержат гормон эстриол. Назначаются для лечения атрофии мышц мочевыводящих путей, наблюдаемой при дефиците эстрогена. Свечи вводятся вовнутрь влагалища на ночь, в положении лежа. Не применяются в отношении пациенток с подозрением на рак молочной железы.
Популярные препараты
Перечислить все медикаменты, которые применяются при недержании мочи, достаточно сложно. Каждый из них выбирается врачом индивидуально на основании клинической картины обратившегося пациента. При этом наиболее популярными препаратами являются:
- Спазмекс;
- Уротол;
- Витапрост Форте и т. д.
Однако больному мало лишь принимать лекарственные препараты. В комплексе с ними идет и пересмотр собственного образа жизни. В частности, пациенту придется выполнить следующие действия:
- Отказ от кофеинсодержащих напитков. Все дело в том, что данный элемент провоцирует учащенное мочеиспускание, что совершенно неприемлемо при лечении.
- Борьба с лишним весом. Каждый килограмм – это дополнительная нагрузка на органы малого таза. Пациентам следует строго держать себя в форме или стремиться сбросить балласт.
- Соблюдение режима мочеиспускания. Данный пункт является одним из наиболее сложных, особенно если осуществляется лечение от недержания мочи у пожилых людей. Несмотря на желание, нужно постараться перетерпеть и опорожнить мочевой пузырь через тот промежуток времени, который рекомендовал врач.
- Тренировка мышц малого таза. Лучше всего для этих целей подходят упражнения Кегеля, принцип выполнения которых больному подскажет врач. Благодаря регулярным занятиям пациентам удается сдерживать позывы и предотвращать непроизвольное мочеиспускание.
Лекарственные препараты от энуреза у взрослых дают довольно долгоиграющий эффект. Однако если после окончания лечения пациент вновь вернется к своему неправильному образу жизни, проблема повторится
В процессе лечения важно понять, что именно вызывает расстройство, и по возможности исключить из собственной жизни раздражающий фактор
Народные рецепты
Лечение народными средствами непроизвольного мочеиспускания возможно, если проблема находится в незапущенной форме. Выделяют самые эффективные традиционные рецепты народной медицины:
- Семена укропа – столовую ложку сырья залить стаканом кипятка и дать постоять не менее двух часов, укутав посуду полотенцем. настой можно выдерживать в термосе. Остудить и все сразу выпить. Так делать ежедневно до полного излечения. Помогает решить проблему опорожнения в любом возрасте.
- Кукурузные рыльца – чайную ложку сухих рылец залить стаканом кипятка, настоять 20 минут и пить, как чай, добавив в него немного меда. Помогает снизить частоту позывов.
- Тысячелистник – взять 10 г травы и цветов, добавить стакан воды и кипятить на маленьком огне минут 10, потом настоять в течение часа, укутав емкость полотенцем. Пить настой по ½ стакана трижды в день.
- Морковный сок – пить ежедневно натощак 250 мл свежевыжатого морковного сока до полного излечения.
- Шалфей – отвар из сухой травы растения, взятой в количестве 40 г и залитой стаканом кипятка, следует настаивать в закрытой емкости не менее двух часов. Настоявшийся отвар процедить, пить по стакану средства трижды в сутки.
- Шиповник – его ягоды смешать с ягодами костяники в пропорции 4х1, мерить столовыми ложками. Добавить литр воды и кипятить на маленьком огне полчаса, затем положить туда2 столовые ложки цветков этого кустарника и продолжать кипятить на очень маленьком огне до повторного закипания. Остудить, процедить и употреблять по стакану дважды в день.
Лечение травами приносит существенный результат, если пить отвары регулярно до полного выздоровления.
Представленные проблемы в любом возрасте доставляют женщинам большие неприятности, поэтому нельзя не обращать на них внимания. Следует сразу обратиться к врачу и лечить заболевание.
Подробнее о том, как лечить недержание народными средствами, представлено на видео:
Рубрика: Женское здоровье.
Читай для Здравия на сто процентов:
- После мочеиспускания капает моча: причины, лечение у мужчин и женщин
- Мало мочи: причины, почему сложно бывает сходить в туалет, что за этим стоит
- Заболевания мочевого пузыря у женщин: симптомы и причины патологий
- Влагалищный свищ: симптомы
- Выпадение шейки матки – причины и лечение
- Ночной энурез: причины и лечение
- Атипическая железистая гиперплазия эндометрия: причины и симптомы
- Лейкоциты в моче при беременности: норма и при инфекции
Причины и виды патологии
Все, происходящие в организме человека процессы продуманы до мелочей самой природой. И любые нарушения в этом сложном механизме обусловлены определенными причинами. До 38% наших соотечественников, больных циститом, сталкиваются с проблемой бесконтрольного мочеиспускания, но только 4% таких пациентов, обращаются за медицинской помощью. Остальные же, игнорируют заболевание, считая данное проявление при цистите закономерным явлением, усугубляя тем самым свое состояние.
Этиологический процесс обусловлен не одним фактором. Среди них:
- Нарушение функций нервно-рефлекторного контроля мочевыделительного акта.
- Врожденные и приобретенные изменения в анатомическом строении системы мочевыделения и в прилегающих органах.
- Длительные воспалительные процессы в структуре МП.
Что ждет мужской пол
Таблетки от недержания мочи у мужчин довольно часто совпадают с теми, что назначают женщинам. Возможно и проведение операций, направленных на исправление неправильного положения мочевого, для ликвидации патологии. Также как и с женским полом рекомендуется контроль над весом, диета и упражнения. Но все-таки к рекомендованным препаратам относятся:
- антидепрессанты трициклические. В их основе лежит имипрамин. С их помощью происходит расслабление, но импульсы блокируются и не дают развиваться спазмам;
- антихолинергические препараты при недержании мочи и спазмолитического действия. Например, Осибутинин или Толтеродин. С ними можно снять напряжение и нервоз, что также поможет снять напряжение с мочевого. Если в схему лечения добавить оба вида препаратов, то процесс терапии пойдет результативнее и эффективнее;
- для снижения синтеза гормонального фона, а именно дигидротестостерона назначают блокаторы репродуктазы. Такие медикаменты снижают размеры предстательной железы и одновременно понизят количество вытекаемой урины произвольно;
- помогут и психотропные лекарственные формы: Прилойган, Десонил и Тофранил;
- если причиной энуреза выявили инфравезикулярную обструкцию или воспалительный процесс в простате, то потребуются альфа-блокаторы.
В большинстве случаев проявления энуреза итогом лечения становятся положительные результаты, как для мужчин, так и для женщин. Самостоятельно можно опробовать и народную терапию. Но с учетом точного диагноза и определения провокатора появления недержания мочи.
Когда же идти к неврологу
- Частые, сильные и продолжительные (пульсирующие) головные боли (напомним, что приступы мигрени могут длиться от нескольких часов до нескольких дней);
- Нейропатическую боль (боль, возникающая при повреждении нервов в результате травмы или болезни). Как известно, диабет может вызвать повреждение нервов такого типа. Боль может быть острой, стреляющей или жгучей. Такой симптом характерен и для постинсультного периода. Необходимо учитывать, что нейропатическая боль не купируется обычными анальгетиками;
- Мышечную слабость;
- Спутанность сознания или прогрессирующие проблемы с памятью;
- Головокружение;
- Потерю координации (в т.ч. затруднения при ходьбе, шарканье ногами, тремор, подергивания конечностей);
- Частичный или полный паралич;
- Сенсорные изменения, влияющие на осязание, зрение, запах или вкус;
- Судороги.
- какова интенсивность, длительность и частота появления какого-либо симптома;
- есть ли определенные факторы (триггеры), влияющие на частоту обострений симптомов;
- последовательность появления симптомов.
Стрессовое недержание мочи
Лекарства от данного недуга, которое имеет взаимосвязь с ходьбой, кашлем, физическими упражнениями это альфа-адреномиметические средства, а еще ингибиторы захвата серотонина и норэпинефрина. К лечению подключают свечи и крема с эстрогенами. Гормоны для перорального приема пожилым дамам противопоказаны.
Препараты для лечения подбирают в зависимости от формы недержания урины
Дуолексон – это действующее составляющее препаратов дуалексетина канон и симбалта. Первый препарат российского производства, а второй швейцарского. Выпускаются они в виде капсул по тридцать и шестьдесят миллиграмм. Данное средство блокирует обратный захват норэпинефрина и серотонина, принадлежит к антидепрессантам.
Если концентрация этих соединений в спинном мозге высока, то происходит усиления тонуса сфинктера мочеиспускательного канала, а также расслабляется мышца мочевого пузыря. Но стоит знать, что эти таблетки, несмотря на эффективное лечение, имеют ряд нежелательных последствий. Возникает нарушение сна, кружение головы, сухость в ротовой полости, нарушение стула.
После окончания употребления этого средства возникает синдром отмены. Если очень резко отменить его, то можно столкнуться с неврологическими расстройствами.
Стрессовое недержание урины можно также лечить адреномиметическими средствами. Самым популярным из них является Гутрон. Он увеличивает тонус симпатического отдела нервной системы, как следствие и силу сфинктера уретры. Но среди его побочных эффектов числится артериальная гипертензия, что резко ограничивает его применение.
Местно пользуются лекарствами гормонального типа, например, Овестин. Они не имеют отрицательного действия на организм, они работают лишь на уровне слизистой мочевыделительных путей, улучшая трафику последних. Гормоны генерализованного эффекта допустимо пить только после полного осмотра врачом, с целью исключить миому матки и иные патологии половой системы.
Определяем причины недуга
Недержание мочи у женщин и лечение таблетками можно назначить только после детального изучения недуга. Не стоит самостоятельно начинать терапию. Ведь главная задача терапевтических мероприятий не просто прием таблеток от недержания мочи у пожилых женщин и мужчин, а определение причины, повлекшей болезнь. Для того чтобы это сделать потребуется обязательное обращение диагностический центр для прохождения всех анализов и обследования:
- «кашлевые пробы». Проведение возможно при заполненном пузыре;
- исследование предстательной железы или женской репродуктивной системы;
- общие анализы урины и крови;
- инструментальные исследования.
Пред лечением необходимо пройти полный комплекс диагностики
Естественно, что понять все записи, полученные после обследования, расшифровать самому довольно сложно, даже если есть таблицы. Здесь потребуется квалифицированная помощь врачей. Поэтому наиболее выгодный вариант – обратиться к врачу со своей проблемой. Специалист даст все направления на необходимые анализы, но только после опроса. Будьте готовы к тому, что придется вспоминать все от момента рождения. Как бы неприятно это было, но скрывать от врача ничего нельзя. Что могло повлиять еще на возникновение энуреза: избыточная масса тела и наличие сахарного диабета, паркинсонизм, большой стаж курения, который привел к хроническому кашлю.
Признаки развивающейся болезни одинаковы для обоих полов:
- проблемы с выходом каловых масс. Имеется в виду не только частые запоры, но и не возможность сдержать их. Получается своего рода недержание кала и газов;
- но первый признак – подтекание урины. Сначала происходит все в малых дозах. Затем уже усиленные вытекания. Происходит такое явление не всегда только при переполненном мочевом, но и при пустом пузыре;
- струйки мочи могут появляться, если резко поднимать тяжести или при интенсивной работе, спортивных занятиях или кашле. Нередко возникает и в период полового акта.
Все это следует указать в эпикризе, но без помощи пациента это невозможно сделать. Поэтому как совет: откровенность поможет в лечении недержания мочи у пожилых женщин лекарствами.
Недержание мочи ургентной разновидности
Такой вид патологии характеризуется резким желанием помочиться, которые не поддаются контролю. Объясняется это высокой сократительной способностью мышечной основы мочевого пузыря. Медикаментозное лечение состоит в первую очередь из антихолинергических средств. Они значительно снижают непроизвольную сократительную способность мышц, увеличивая вместительность мочевого пузыря.
Дифференциальная диагностика недержания — прерогатива квалифицированного специалиста
Наиболее популярные представители этой группы это Дриптан. А также его аналог Новитрапон, действующими веществами которых выступает оксибдутинина хлорид. Также хорошим эффектом обладает толтеродин, его торговые названия Детрузитол, Ролитен, Уротол, Урофлекс. Все эти лекарства блокируют активность холинорецепторов, понижая способность к возбуждению мышц пузыря, а именно детрузора.
Из-за того, что такие рецепторы имеются еще в ряде органов, человек в качестве побочного действия получает кружение головы, желание спать, запоры. Противопоказанием к приему средств этой группы будет глаукома, патология кишечника.
Стоит сказать, что Детрузитол имеет наименее выраженные побочные эффекты, но из-за его высокой цены применение его весьма ограничено.
Дриптан также способен излечить энурез у детей старше пятилетнего возраста
Еще один вид медикаментов для борьбы с недержанием урины, это золинолитики. Они имеют эффект расслабления детрузора: Спазмекс, Везикар, Энаблекс, Товиаз. Их неоспоримым преимуществом является длительное действие, относительно редкие нежелательные побочные реакции.
Нужно отметить еще один препарат, это Бетмина или Мерабегрон. Он обладает стимулирующим действием на стенки мочевого пузыря, увеличивая вместимость жидкости.
Все из вышеперечисленных лекарств применяются в течение двух-трех месяцев, если они не возымели должного действия, то врач рекомендует оперативное вмешательство. Объясняется это тем, что все медикаменты для излечения обсуждаемого недуга, ведут к привыканию организма.
Антибиотики различных групп назначают для лечения в случае инфекционной природы болезни. Во время лечения следует соблюдать некоторые правила, а именно:
- исключить алкоголь;
- не пить кофеиносодержащие жидкости;
- своевременно посещать туалет;
- минимизировать стрессы;
- к употреблению рекомендуется чистая питьевая вода, морсы, травяные чаи.
Метаболистические препараты от недержания мочи
Препараты с транквилизирующим действием используются в качестве вспомогательных средств при лечении недержания мочи. Лекарственные средства обладают рядом преимуществ:
- укрепляют нервную систему;
- увеличивают метаболизм;
- убирают раздражительность, тревожность, лечат депрессию;
- способствуют лучшему всасыванию глюкозы, витаминов и минералов;
- улучшают передачу нервных импульсов и питание тканей внутренних органов.
Медикаменты данной группы позитивно влияют на деятельность мозга: улучшают концентрацию внимания, память, нормализуют сон. При энурезе лекарствами первого выбора являются:
- Пантогам;
- Глицин;
- Фенибут;
- Мелипрамин;
- Радедорм.
Пантогам
Ноотропное лекарственное средство с седативным эффектом. Повышает устойчивость мозга к воздействию токсических веществ и нехватке кислорода, уменьшает моторную возбудимость, повышает работоспособность. В комплексном лечении недержания мочи Пантогам вызывает торможение рефлекса и тонуса детрузора. Стоимость 50 таблеток – 454 р.
При императивном энурезе (нестерпимых позывах к мочеиспусканию) назначают по 0,5-1 г 2-3 раза/сутки. Курс терапии – 1-3 месяца. Пантогам не используют при беременности и острых заболеваниях почек. Лекарство от недержания мочи в некоторых случаях провоцирует:
- сонливость;
- шум в ушах;
- кожную сыпь;
- конъюнктивит;
- аллергический насморк.
Глицин
Седативное лекарство улучшает настроение, сохраняет чуткость сна, снимает нервное напряжение. Глицин регулирует обмен веществ в тканях и уменьшает выраженность мозговых расстройств. Цена мягкой упаковки из 50 шт. по 100 мг – 40-58 рублей.
При недержании мочи Глицин назначают в дозировках по 1 таблетке 1-2 раза/сутки. Длительность терапии 14-30 дней. Препарат имеет только одно противопоказание – индивидуальная непереносимость. При приеме не вызывает побочных эффектов. При повышенной чувствительности организма возможны аллергические реакции.
Фенибут
Ноотропное лекарственное средство. Улучшает обменные процессы в коре головного мозга. Устраняет раздражительность, беспокойство, нормализует сон. При регулярном приеме Фенибут способствует улучшению памяти и концентрации внимания. Цена упаковки 20 шт. по 250 мг – 458 р.
Фенибут принимают курсами по 10 дней. Стандартная дозировка составляет 1 таб./сутки. Лекарство не используют для лечения недержания у беременных и кормящих женщин, пациентов с заболеваниями печени. Во время лечения могут возникнуть:
- тревожность;
- головная боль;
- сонливость;
- тошнота;
- зуд;
- кожная сыпь.
Мелипрамин
Антидепрессант повышает выносливость нервной системы. Снимает повышенную возбудимость мочевого пузыря, повышает выработку естественного вазопрессина, замедляет выведение мочи. Терапевтический эффект развивается постепенно: на 4-5 сутки после начала терапии. Цена 50 капсул Мелипрамина объемом 25 мг – 391-454 р.
При энурезе у взрослых лекарство назначают по 1 таблетке 3 раза/сутки. Минимальный курс лечения – 2 недели. От терапии лучше отказаться при наличии непереносимости состава, в период лактации и беременности. Таблетки могут провоцировать ряд побочных эффектов:
- тахикардия;
- головная боль;
- судороги;
- тремор конечностей;
- запор;
- тошнота;
- кишечная непроходимость;
- гепатит;
- снижение либидо.
Радедорм
Снотворное средство. Устраняет спазм гладкой мускулатуры мочевого пузыря, нормализует засыпание. Отпускается из аптек только рецепту от врача. Средняя цена – 647-750 р. При недержании мочи лекарство назначают по 1 таблетки за час до сна.
Радедорм противопоказан при нарушении дыхания, алкогольной зависимости, закрытой глаукоме. Во время приема таблеток могут возникнуть:
- чувство усталости;
- мышечная слабость;
- головокружение;
- спутанность сознания;
- галлюцинации;
- сухость во рту;
- тошнота;
- понос;
- артериальная гипотензия (низкое давление);
- кожная сыпь.