Отеки ног: причины, что делать и как лечить в домашних условиях?

Отек у мужчин

Почему отекают ноги у мужчин? В основном, из-за хронической венозной недостаточности, которая зачастую передается по наследству. Многие мужчины заняты тяжелым физическим трудом, при этом организм с потом теряет много воды, а получает мало.

Также происходит и во время жары, если человек недостаточно пьет воды, и во время ношения тесной обуви. Малоподвижность, а тем более неподвижность конечностей приводит к тому, что жидкость стекает по принципу гравитации. Это особенно касается колясочников, мужчины с сидячей работой.

Также можно выделить несколько основных причин отеков у мужчин:

Длительная иммобилизация

Обездвиженность тела, длительностью более трех суток, способствует развитию тромбоза глубоких вен. Болезнь развивается стремительно, нога приобретает красный оттенок, в месте отека температура тела повышена, появляются болезненные ощущения, которые усиливаются при пальпации. Состояние пациента может ухудшиться, что приведет к развитию тромбоэмболии легочной артерии.

Апноэ сна

Этим заболеванием мужчины страдают гораздо чаще женщин и может проявиться в среднем возрасте, несмотря на то что у женщин патология чаще встречается в период постменопаузы.

Проблемы с работой печени

При циррозе в организме задерживается вода и натрий, в сочетании с гипопротеинемией происходит отек. Основной причиной развития цирроза печени является злоупотребление алкоголем, а мужчины страдают этим в три раза чаще женской половины населения.

Сахарный диабет

При сахарном диабете отеки могут быть по всему телу, а также на лице и руках. Помочь развиваться отекам может инфекция в сосудах ног.

И все же остается незакрытым вопрос «Почему отекают ноги у мужчин намного реже, нежели у женщин?». Все дело еще и в организме мужчины, а точнее в его особенности лучше циркулировать кровь, да и плюс ко всему мышечная ткань преобладает над жировой.

Чаще всего проблема вызвана из-за нарушений оттока воды в организме, и она накапливается. Современный мир и условия труда большинства мужчин способствовали тому, что отекание ног перерастает в хроническое заболевание.

Если не начать принимать меры, припухлость распространится на икры, далее перейдет на ступни. Вот тогда симптомы будут настолько явные, что человек будет не в состоянии обуться.

Опухлость характерна также и для коленей. Нога становиться неестественной, т.е. нижняя часть голени очень худая, а кожа над коленом припухлая, напоминающая жировик. Такая форма отека указывает на заболевание кровеносного и лимфатического характера.

Наверняка каждый задавался вопросом, почему ноги часто отекают ближе к вечеру. Все дело в том, что сердце прокачивает кровь из центра в периферию и обратно. При проблемах с венами кровь не полностью возвращается, плазма проступает в межклеточное пространство и задерживается в тканях. Так к вечеру появляется опухлость ног.

Люди старшего возраста нередко принимают множество лекарств, которые дают такой побочный эффект, как отек. Некоторые препараты способствуют задержке жидкости в организме, в таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу и заменить лекарственное средство

Венозный отек – самая частая причина у пожилых женщин. Жидкость имеет низкую вязкость и высокую содержание белков, характерно чрезмерное поступление жидкости из капилляров. На отеки могут повлиять структурные изменения вен, воспаления, пониженный венозный тонус, несостоятельность клапанов, а также сердечная недостаточность.

Лимфатические отеки характеризуются оттоком жидкости с высокой вязкостью, которая с трудом протекает по сосудам лимфа-системы. Такие опухлости также могут быть вызваны врожденными заболеваниями, при этом кожа ног может стать более толстой, грубой и даже приобрести коричневый оттенок. Данная проблема возникает из-за скопления в тканях лимфатической жидкости либо после операции по удалению лимфоузла. Также при длительном лимфатическом отеке наблюдается:

• индаруция,
• гиперкератоз,
• папиломатоз.

К редким причинам припухлости в ногах можно отнести:

• голодание,
• врожденные пороки развития вен,
• рестриктивную кардиомиопатию,
• рестрикитвный перикардит,
• гипотиреоз.

Отечность ног, причина у пожилых женщин и лечение требует особого внимания. Люди старшего возраста чаще остальных жалуются на боль, поскольку снижаются физические нагрузки, накапливаются соматические патологии.

Как женщине избавиться от отеков ног?

Лечение и выбор препаратов

Цель терапии – восстановить лимфоотток в пораженных отеком ногах и иных тканях. Консервативное лечение включает:

• методики лимфодренажного массажа и аппаратной пневмокомпрессией;
• физиотерапевтические процедуры, включающие методы гидромассажа, магнито и лазеротерапии;
• рекомендации по подбору компрессионной одежды и рационального питания со снижением в рационе соленых продуктов;
• упражнения ЛФК, плаванье и скандинавскую ходьбу.

В качестве медикаментозного лечения, назначаются препараты:

1) Флеботропные (венотоники) типа «Детралекса», «Троксевазина» и геля «Троксерутина» — для улучшения микроциркуляции в тканях и повышения венозного тонуса.

2) Энзимы – «Вобэнзим» и «Флогэнзим», обладающие фибринолитическим и противовоспалительным действием, способствующие восстановлению лимф-оттока.

3) Средства, снижающие процессы высокобелковой отечности в виде «Кумарина» и «Добезилата кальция».

4) «Лимфомиазот» — гомеопатический препарат, стимулирующий процессы метаболизма, улучшающий отток лимфы и способствующий очищение организма от токсинов.

5) Средства снижающие отеки, нормализирующие тонус сосудов и уменьшающие их проницаемость – препараты и аналоги «Эскузана», «Венитана», «Аэсцина».

6) Разжижающие кровь — «Трентал» или «Курантил».

7) В каждом конкретном случае (по необходимости) добавляются препараты антибиотиков, антигистаминных и иммуномодулирующих средств, витаминных комплексов для укрепления сосудистых стенок.

При неэффективности консервативного лечения и прогрессировании заболевания, могут быть применены хирургические методики лечения – лимфовенозный анастамоз (создание искусственного соустья между расширенным лимфатическим сосудом и веной), липосакция и дерматофасциолипэктомия, резекционные методики и туннелирование.

Использование народных методов лечения может дать результаты, лишь в начале заболевания (как дополнение к основному лечению), но после согласования с врачом. Как самостоятельный метод народные средства не назначаются. Наиболее часто используются:

• Компрессы на пораженную ногу с березовым дегтем, соком капусты или запеченным луком.
• Прикладывание к ногам листьев капусты и подорожника.
• Употребление внутрь настойки из измельченного чеснока и 300 гр. меда. Ингредиенты смешиваются и настаиваются в течение 7 дней. Принимают 3/день по столовой ложке до еды на протяжении 3-х месяцев.
• Сок свеклы, подорожника и одуванчика.
• Травяная настойка – равные доли листьев одуванчика, подорожника и цвета бессмертника заливаются 0,5 л. Кипятка и настаивается до 5-ти часов. Принимается до еды по 50 мл. 4/день на протяжении месяца.

Как и народные лечебные средства, улучшение оттока по венам специальными физическими упражнениями, оказывает эффект лишь на ранних этапах. С этой целью может быть использован комплекс упражнений, включающий:

• подъем стопы на носочки и медленное опускание;
• вращения, сгибание и разгибание голеностопа;
• хождение на дистанции или размеренная ходьба;
• имитация движений на велосипеде.

Профилактика отеков ног

Независимо от того, в какой стадии диагностирован у женщин отечный синдром, пациентки должны постоянно наблюдаться у ангиохирурга. Поддерживающая курсовая терапия должна быть пожизненной. В качестве профилактики отеков, необходимо:

— тщательно следить за состоянием кожного покрова ног.
— любые раны должны своевременно лечиться, чтобы исключить развитие инфекции.
— проводить терапевтическое лечение болезней сердца, почек и сосудов, чтобы не допустить в них развития патологических изменений.

Метки: ноги отек

Сопутствующие симптомы и диагностика патологии

Если отекла одна нога, но появляются дополнительные симптомы, то это почти всегда требует обращения к доктору:

• боль и одышка – возможна сердечная недостаточность;
• температура выше 39 градусов – признак начала воспаления;
• повышенное давление у беременной женщины;
• сильные боли в суставах;
• судороги.

О проблемах с почками могут говорить сильные утренние отеки лица и глаз.

Этапы диагностики

Диагностика заболеваний начинается с кабинета терапевта. Затем, по результатам обследования, он даст направление к одному из узкопрофильных специалистов. Для выявления проблемы нужно пройти УЗИ, рентген, лимфосцинтиграфию (исследование сосудов и узлов), в некоторых случаях нужно пройти МРТ. Дополнительно назначают анализы крови и мочи. При подозрении на болезни сердца делают кардиограмму.

Причины отеков ног

Если ноги отекают, то это происходит неспроста. Среди самых распространенных причин можно назвать – жару, усталость ног, беременность, последствия привычки закидывать ногу на ногу.

Отекают ноги в основном из-за мышечной недостаточности стенок вен. Этому способствует генетическая предрасположенность, неправильное питание, слабая физическая активность. Постепенно вена становится слабее и начинает хуже справляться со своей работой – возвращением крови к сердцу.

Кровь начинает застаиваться, а венки постепенно растягиваться, вследствие этого и отекают ноги, появляются характерные боли, жжения. Поэтому, если ваши ноги отекают, это говорит о том, что скорей всего причина тому – венозная недостаточность.

Сначала в ногах появляется ощущение, будто они горят, ножки отекают и болят, ходить становиться сложнее, кожа выглядит прозрачной и на поверхности проступают синие или красные венки. Если венозную недостаточность не лечить, то она может перерасти в более серьезные проблемы, например, флебит – венозный тромбоз. Позже могут появиться такие осложнения как венозная экзема и гиподермит.

Также причинами отеков ног могут быть плоскостопие, неправильные обмен веществ, застой лимфы, большая нагрузка на ноги и проблемы с почками.

Если в основном отекают лодыжки ног, это весомый повод обратиться к врачу, так как это может быть признаки серьезного заболевания – сердечной недостаточности. В молодом возрасте отеки ног также вызывают проблемы с сосудами. А у пожилых людей чаще всего отек бывает вызван кардиологическими заболеваниями.

Распознать варикозное расширение вен можно по характерным капиллярам и венкам на ногах, если отеки ног сопровождаются тяжестью

Особенное внимание стоит обратить на вены тем, у кого в семье кто-то страдал варикозом. Лучше в сего не искать причину отеков самостоятельно и не ставить себе диагноз, а пройти консультацию врача

Желательно обратиться к терапевту, кардиологу и флебологу.

Причины

К отечности ног может привести масса факторов, на многие из которых в стремительном ритме повседневной жизни дамы не обращают внимание

• Неправильное питание. Из-за несбалансированного рациона и употребления вредных продуктов очень част возникает отечность конечностей у людей разных возрастов. Слишком соленая пища, воздействуя на органы и системы организма, препятствует нормальному водообеспечению организма. Именно из-за нарушения водно-солевого баланса чаще всего возникает отечность в ногах. В этом случае стоит изменить свой ежедневный рацион в пользу малосоленых блюд, также необходимо следить за количеством потребляемой жидкости. Кроме того стоит исключить быстрые и легкие углеводы, которые задерживают в организме жидкость даже сильнее, чем соленые блюда.
• Лишний вес. При ожирении любой степени у человека часто возникают отеки. Особенно когда грузные люди занимаются спортом (чаще всего при выполнении длительных пробежек либо при хождении быстрым шагом). В это время на ноги приходится огромная нагрузка, которая и вызывает отечность.
  Люди с лишним весом часто имеют проблемы с работой эндокринной системы. Из-за чего они попадают в группу риска по заболеванию сахарным диабетом. При высоком содержании сахара в крови очень часто у женщин отекают руки и ноги. Необходимо регулярно отслеживать уровень сахара в крови и в случае появления тревожных симптомов обязательно консультироваться с врачом.

• Лекарства. Чаще всего любой курс лечения подразумевает прием большого количества медпрепаратов. Некоторые из них, задерживаясь в организме, мешают нормальному выходу жидкости. Из-за этого наряду с лечебным эффектом от лекарства возникает отечность организма. Чаще всего это явление наблюдается у людей, которые готовятся к операции либо уже перенесли ее. Это происходит потому, что человеку в огромных количествах вводят жидкие препараты посредством капельниц. Из-за этого появляется отечность. Для решения проблемы нужно обратиться к своему лечащему врачу, чтобы тот назначил мочегонные препараты. Как только закончится курс лечения, тут же сойдет и отечность.
• Долгое время, проведенное на ногах. Отечности часто возникают у женщин, которые в силу своей профессии много времени в течение дня проводят на ногах или в неудобной позе. Из-за этого давление в венах повышается, и они уже не могут выполнять нормально свои функции.

Отеки ног после длительной нагрузки – это естественный процесс, из-за которого переживать точно не стоит, т.к

достаточно чуточку уделить внимание любимым ножкам и дать им расслабиться, чтобы отеки прошли

• Возраст. Активная деятельность в молодости, несоблюдения правил здорового образа жизни может дать свои печальные плоды в преклонном возрасте и выразиться в отечности ног в том числе. Пожилой организм уже не справляется со всеми функциями и нагрузками и дает сбой – начинают развиваться болезни сердца и сосудов. Этим объясняется, почему отекают ноги у женщин после 50 лет. Малоподвижный образ жизни, к которому, к сожалению, приходят многие пенсионеры, тоже не придает здоровья. Это также одна из главных причин, почему отекают ноги у пожилых женщин. Лучше в данной ситуации не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту.
• Алкоголь. Человека, злоупотребляющего алкоголем, несложно заметить даже в большой толпе – у него отмечаются отеки лица, верхних и нижних конечностей. Это происходит потому, что алкоголь пагубно влияет на внутренние органы, нарушается работа почек, сердца. Особенно страдает печень. Из-за нарушения ее нормальной работы, ей трудно противодействовать токсинам, содержащимся в алкоголе. Поэтому жидкость удерживаются в организме, вследствие чего возникает отечность.
• Беременность. Отеки ног являются довольно частым симптомом у беременных женщин после наступления 30 недели беременности. При этом сначала отекают ступни ног и голени, а затем отечность поднимается выше. Спровоцировать отечность может нефропатия беременных (это патология почек). При этом также возникает артериальная гипертензия, а в анализе мочи отмечают наличие белка. Лечение данного состояния обязательно должен назначать и корректировать врач.

Беременные женщины чаще всего страдают от отеков ног, но если отеки имеют крайне обширный характер, то это серьезный повод для похода к врачу

Климатические условия. Высокие температуры воздуха, особенно в летнее время, способны стать причиной отечности ног. Связано это с тем, что в жаркое время люди склонны больше находиться в покое и не занимаются физической активностью, но при этом потребляют большое количество жидкости.

Правожелудочковая недостаточность

Отечность ног может быть следствием правожелудочковой недостаточности. При этом:

• Появляется одышка, снижается возможность выполнять привычные физические нагрузки (подъем по лестнице, ходьба). Слабость и быстрая утомляемость вызваны кислородным голоданием тканей вследствие неполноценного кровоснабжения.
• Имеют место отеки голеней.

Рассмотрим подробнее, по какой причине отекают ноги ниже колен при правожелудочковой недостаточности. Вследствие ухудшения сократительной способности желудочков нарушается адекватное кровоснабжение органов и тканей, происходит активация симпатоадреналовой системы и сужается просвет венул и артериол, увеличивается число сердечных сокращений. В ответ на вазоконстрикцию повышается артериальное давление, активируется ренин-ангиотензин-альдостероновая система, снижается почечный кровоток, происходит задержка натрия и воды, увеличивается кровенаполнение сосудов, гидростатическое давление в венах.

Если отекают ноги ниже колен, причины этого могут заключаться в том, что увеличена проницаемость сосудов, в снижении синтеза белка и выведении его с мочой вследствие присоединившегося поражения почек.

Кардиогенные отеки развиваются постепенно, максимально выражены к концу дня. Распространяются снизу вверх.

Первыми отекают ступни, появляются жалобы на тесноту, неудобство обуви. Далее отекаеть голень. Кожа холодная на ощупь, бледно-цианотичная. Отмечаются следы от носочков, резинок, застежек обуви. При надавливании на коже длительно сохраняется ямка.

Характерна симметричность отеков. При длительном сидении возможно появление отека поясничной области.

При декомпенсации правожелудочковой недостаточности отеки приобретают распространенный характер. Появляется асцит (наполнение брюшной полости жидкостью). Возможно развитие анасарки (обширный отек кожи и подкожно-жировой клетчатки).

Вторичные причины развития патологии

В эту группу входят следующие состояния:

Микседема

При развитии этого заболевания отмечается резкое снижение гормона щитовидной железы, что приводит к нарушению обменных белковых процессов и скоплению альбуминов и муцина в межклеточном пространстве. Микседема сопровождается характерными уплотнениями слизистой консистенции, которые при надавливании на них образуют ямку, однако при этом кожа достаточно сухая, волосы и ногти становятся ломкими, появляется заторможенность и отечность лица.

Энтеропатия

Энтеропатии, развивающиеся при хронических энтеритах, заболевании Крона и Гиршпрунга способствуют нарушению процессов всасывания (атрофии), что в свою очередь приводит к появлению отеков. Аналогичная картина отмечается при голодании, а также при обезвоживании на фоне регидратационной терапии.

Рестриктивный перикардит и рестриктивная кардиомиопатия

Оба этих заболевания сопровождаются образованием в околосердечной сумке и миокарде соединительной ткани, нарушающей кровоток и вызывающей застойные процессы, сопровождающиеся развитием отеков стоп. Подобная симптоматика встречается достаточно редко и в основном среди женщин.

Растяжения и травмы

В течение жизни стопа человека испытывает сильные нагрузки, особенно у профессиональных спортсменов. Как правило, такое состояние сочетается дополнительными травмами, что и объясняет развитие отеков при растяжениях связок. Характерные признаки повреждения у женщин определяются анатомическими особенностями и сопутствующей симптоматикой.

Вывих стопы во всех случаях сопровождается отеками

Причинами нарастания отеков ног в вечернее время наиболее часто являются факторы физиологического характера, например, повышенная двигательная активность женщины в течение дня или, наоборот, ее полное отсутствие. Такое состояние обусловлено изменением в организме движения лимфы, что приводит к появлению чувства тяжести в конечностях.

Сопутствующие симптомы

Заподозрить патологическую причину отеков можно на основании дополнительных симптомов. Они могут иметь разную степень интенсивности, прогрессировать или оставаться в стабильном состоянии.

При заболеваниях сердечной мышцы отеки сопровождаются посинением ног, одышкой, скачками АД, потливостью, быстрой утомляемостью, болями за грудиной. К вечеру пастозность усиливается, а к утру спадает.

Если причиной недомогания становится варикоз, к отекам сверху стопы добавляется усталость и тяжесть в ногах, появление извилистых вен, потемнение кожи. К вечеру конечности нестерпимо болят. На запущенной стадии недомогания возникает дерматит и развиваются трофические язвы.

При патологиях печени отекам стопы сопутствует пожелтение кожи и зуд, общее истощение, тошнота или рвота. При поражениях эндокринной системы пастозность развивается одновременно с набором веса, вялостью, запорами.

Воспалительный процесс в ногах вызывает покраснение и болезненный отек сверху стопы, повышение температуры. Появляется общая интоксикация организма, утомляемость, сонливость. При поражениях ЦНС, сопровождающихся односторонним параличом, развивается отек правой или левой конечности.

Какой врач занимается лечением отеков ног в области стопы?

Если нога сильно опухла и болит, необходимо подойти к терапевту. Доктор назначит анализы и по их результатам направит к узкому специалисту — кардиологу, эндокринологу, флебологу или травматологу.

Диагностика

Во время диагностического осмотра врач проводит опрос больного, интересуясь его питанием, образом жизни и привычками. После пальпации отека специалист назначает ряд исследований:

• общий анализ крови и мочи;
• тест на гормоны;
• допплерографию;
• МРТ;
• ЭКГ;
• УЗИ и УЗДС.

Результаты проведенных исследований помогают выявить причину отеков и назначить адекватное лечение.

Первая помощь

Что делать, если постоянно отекают ступни ног, как помочь себе? В первую очередь необходимо приготовить прохладную ванночку, а затем принять горизонтальное положение, приподняв конечности. Через 20 минут снимаем припухлость втиранием специальных мазей или ледяным компрессом. Хорошо помогает массаж ног, проводимый от пальцев к паху.

Снять отек помогут и физические упражнение, улучшающие кровообращения — приседания, махи, езда на велосипеде. Можно просто сесть на стул и поболтать ногами, как в детстве.

Лечение

Как лечить отеки? Следует заметить, что целенаправленная терапия пастозности — дело неблагодарное и, с точки зрения медицины, не совсем правильное. Исключение составляют временные отеки, возникшие у здоровых людей. В этом случае рекомендуется снизить физические нагрузки, дать ногам отдых и использовать компрессионный трикотаж.

Если причиной пастозности стали внутренние заболевания, симптоматическую терапию необходимо совместить с причинной.

При поражении почек и сердца снять отек помогут следующие медикаменты:

• мочегонные — Спиронолактон, Гипотиазид, Трифас, Фуросемид;
• кардиопротекторы — Небиволол, Метопролол, Карведилол, Бисопролол;
• наружные средства — Гепариновая мазь, Троксевазин, Лиотон гель.

Кратность приема и продолжительность лечения определяется врачом и зависит от тяжести состояния больного.

Отек в области стопы венозного происхождения лечат бинтованием голеней или ношением компрессионного белья (чулки, гольфы). Помимо этого, больному назначают медикаментозные препараты:

• флеботоники — Эскузан, Нормовен, Детралекс;
• наружные мази и гели — Венитан, Аэсцин, Веногепанол, Гепатромбин;
• кроворазжижающие медикаменты — Клопидогрель, Аспирин, Лоспирин, Кардиомагнил, Аспекард.

Все эти лекарственные средства отличаются по скорости воздействия, продолжительности влияния и эффективности, имеют противопоказания и прописываются только доктором.

Профилактика

Избежать появления временных отеков не так уж сложно. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• при стоячей или сидячей работе периодически выполнять несложные упражнения для ног;
• больше ходить босиком;
• регулярно проводить массаж ступней и голеней;
• носить удобную обувь;
• поддерживать нормальный вес и соблюдать питьевой режим.

Для предупреждения хронических отеков необходимо своевременно лечить патологии, которые могут спровоцировать недомогание.

Только заботливое отношение к своему здоровью поможет избавиться от неприятного состояния и предупредить тяжелые заболевания. Поэтому при появлении даже несильных отеков следует насторожиться и проконсультироваться с доктором.

Рецепты народной медицины

В совокупности всех терапевтических мероприятий по снижению образования отеков в организме женщины, эффективным воздействием обладают рецепты народных целителей:

• для перорального приема рекомендуется приготовить отвар из 10 гр. астрагала, который в народе вполне обоснованно называют «травой жизни», и 200 мл крутого кипятка. После полного остывания раствор процеживается и принимается по 3 ст. ложки 3 раза в течение дня на протяжении 14 дней. Длительность лечебного курса составляет 6 месяцев с перерывом в 3 дня;
• касторовое масло (20 мл) слегка подогревается и добавляется 10 мл скипидара. После тщательного смешивания раствор втирается в ноги, а сверху надеваются теплые носки;
• для быстрого снятия отеков можно воспользоваться небольшим кусочком льда, приготовленного с добавлением лечебных трав (мята, эвкалипт, шалфей), которым массируется воспаленная область;
• благотворное воздействие при снятии отеков имеют контрастные ванночки с травами и морской солью. В этом случае ступни попеременно опускаются в теплую и холодную воду (по 3-5 минут) и слегка массируются;
• для снятия отеков на поверхности стоп рекомендуется прикладывать к ним предварительно распаренные листья бузины в виде компресса;
• в качестве мочегонных средств можно использовать сборы из полевого хвоща, березовых почек, спорыша. Эти ингредиенты берутся в равных пропорциях (по 1 ч. л.) и заливаются 3 стаканами крутого кипятка. После остывания раствор процеживается и принимается по 1 ст. ложке 3 раза в день в течение 1 месяца.

Многие женщины используют для снятия отеков укропную воду (1 ст. л. семян укропа на 1,5 стакана горячей воды). После процеживания 1/2 часть раствора принимается утром, а другая половина вечером (перед сном). Длительность курса составляет 21 день.

Астрагал шерстистоцветковый

Вне зависимости от тяжести симптоматики, перед лечением, в том числе с применением народных средств, требуется обязательная консультация врача, особенно при отеках, вызванных нарушениями работы сердца и почек. В противном случае возможен ряд серьезных осложнений, способных усугубить ситуацию.

Причины отеков ног при беременности

например, увеличение объема крови, увеличение венозного давления и др.чаще всего генетическихто есть выход за рамки физиологических параметровСуществуют следующие основные причины, способствующие появлению отеков на ногах при беременности:

• физиологические изменения;
• экстрагенитальные патологии;
• гестоз.

Физиологические изменения

маткигемоглобинагиперволемическаяаутогемодилюцияОЦКвлияние эстрогенов, прогестерона и др.через плацентубеременных женщиннедостаточность кровоснабжения тканей, развивающаяся при снижении объема крови Показатели объема циркулирующей крови у беременных и небеременных женщин

Группа пациенток	Общий объем циркулирующей крови (ОЦК), мл/кг	Объем плазмы, мл/кг	Глобулярный объем (форменные элементы крови), мл/кг
Здоровые небеременные женщины	66,16±3,31	41,69±2,62	24,47±2,7
Здоровые женщины на 3 триместре беременности	82,19±2,14	52,89±1,34	30,09±0,72

с находящимся в ней плодомт.е. возникает синдром нижней полой веныбелков, глюкозы, натрия, мочевины и др.веществнапример, антидиуретическогоснижение концентрации растворенных осмотически активных веществ Примеры показателей коллоидно-осмотического состояния крови у беременных и небеременных женщин

Показатель	Контингент женщин
Небеременные женщины	Беременные женщины
Первый триместр беременности	Второй триместр беременности	Третий триместр беременности
Осмолярность, мосм/кг	291	285	283	279
Натрий, ммоль/л	142	139	137	134
Хлор, ммоль/л	107	102	98	99
Глюкоза, ммоль/л	4,5	4,2	3,9	3,8
Мочевина, ммоль/л	4,5	4,5	4,3	4,0
Коллоидно-онкотическое давление, мм рт. ст.	29,8	27,6	25,3	24,1
Общий белок, г/л	71	66	64	62
Альбумин, г/л	34	32	28	25,6

натрий, мочевина, глюкоза и др.что является одной из причин снижения осмотического давления крови у беременныхвыделение белка с мочойкровообеспечение

Экстрагенитальные патологии

то есть беременность не является их основной причинойатеросклерозепиелонефрит, гепатит и др.физиологические измененияповышение объема крови, расширение сосудов и др.в сердечно-сосудистой системе беременнойгломерулонефрите, пиелонефрите, сердечной недостаточности

Гестоз

потеря белка с мочойповышенное образованиеадреналина, альдостерона, ангиотензина, ренина и др.сосудистый спазмснижается из-за потери белка с мочойвыходуповерхностный слой кожибез повреждений